第一篇：婦女中醫(yī)保健

婦女中醫(yī)保健

一、經(jīng)期保健

1、保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶，并臵於日光下曬干，月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴(yán)禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應(yīng)在消毒情況下進(jìn)行。

2、寒溫適宜：出經(jīng)期宜加強(qiáng)寒溫調(diào)攝，尤當(dāng)注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴(yán)禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經(jīng)期間，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調(diào)和情志：在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運(yùn)動及重體力勞動。

二、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但是，不宜臥于當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。

2、增加營養(yǎng)，飲食有節(jié)：必須注意補(bǔ)不礙胃、不留于血。當(dāng)忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應(yīng)使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶要常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴(yán)禁房事。產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其他疾病，不利于胞宮恢復(fù)。

三、哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳 癰。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，增進(jìn)食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補(bǔ)品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保?。喝槟副仨毐３中那槭鏁?，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。

四、更年期保健

1、自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識自己的生理變化，解除不必要的思想負(fù)擔(dān)，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄?？筛鶕?jù)自己的性格愛好選擇適當(dāng)?shù)姆绞解轲B(yǎng)性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點(diǎn)是顧護(hù)脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)恰當(dāng)可以從根本上預(yù)防或調(diào)治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經(jīng)頻繁，經(jīng)血量多，經(jīng)期延長，往往出現(xiàn)貧血，可選食雞蛋、動物內(nèi)臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血?；加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊?，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應(yīng)當(dāng)少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補(bǔ)腎食品。

3、勞逸結(jié)合： 更年期婦女應(yīng)注重勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應(yīng)從事正常的工作，還應(yīng)參加散步、太極拳、氣功等運(yùn)動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調(diào)節(jié)生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛(wèi)生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當(dāng)對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡，若出現(xiàn)月經(jīng)來潮持續(xù)10天以上仍不停止，或月經(jīng)過多而引起貧血趨勢時，則需就醫(yī)診治。若絕經(jīng)后陰道出血或白帶增多，應(yīng)及時就診做有關(guān)檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。

第二篇：婦女中醫(yī)保健方案

樂至縣寶林中心衛(wèi)生院

婦女中醫(yī)保健方案

一、工作目標(biāo)

普及中醫(yī)關(guān)于婦女保健知識；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；用中醫(yī)藥對婦女不同時期進(jìn)行保健指導(dǎo)。

二、工作方向

婦女中醫(yī)保健工作要以倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，根據(jù)不同年齡和時期，對婦女進(jìn)行保健指導(dǎo)，減少影響婦女疾病的因素，使婦女身心健康發(fā)展。

三、實(shí)施方案

(一)、經(jīng)期保健

1、保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶，并臵於日光下曬干，月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴(yán)禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應(yīng)在消毒情況下進(jìn)行。

2、寒溫適宜：出經(jīng)期宜加強(qiáng)寒溫調(diào)攝，尤當(dāng)注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴(yán)禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經(jīng)期間，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調(diào)和情志：在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運(yùn)動及重體力勞動。

(二)、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但是，不宜臥于當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。

2、增加營養(yǎng)，飲食有節(jié)：必須注意補(bǔ)不礙胃、不留于血。當(dāng)忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應(yīng)使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶要常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴(yán)禁房事。產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其他疾病，不利于胞宮恢復(fù)。

(三)、哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳癰。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，增進(jìn)食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補(bǔ)品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保?。喝槟副仨毐３中那槭鏁常鹁佑袝r，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。

(四)、更年期保健

1、自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識自己的生理變化，解除不必要的思想負(fù)擔(dān)，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄?？筛鶕?jù)自己的性格愛好選擇適當(dāng)?shù)姆绞解轲B(yǎng)性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點(diǎn)是顧護(hù)脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)恰當(dāng)可以從根本上預(yù)防或調(diào)治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經(jīng)頻繁，經(jīng)血量多，經(jīng)期延長，往往出現(xiàn)貧血，可選食雞蛋、動物內(nèi)臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血?；加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊撸蓴z食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應(yīng)當(dāng)少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補(bǔ)腎食品。

3、勞逸結(jié)合： 更年期婦女應(yīng)注重勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應(yīng)從事正常的工作，還應(yīng)參加散步、太極拳、氣功等運(yùn)動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調(diào)節(jié)生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛(wèi)生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當(dāng)對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡，若出現(xiàn)月經(jīng)來潮持續(xù)10天以上仍不停止，或月經(jīng)過多而引起貧血趨勢時，則需就醫(yī)診治。若絕經(jīng)后陰道出血或白帶增多，應(yīng)及時就診做有關(guān)檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。

第三篇：婦女中醫(yī)保健方案

附件一

婦女中醫(yī)藥保健方案

一、工作目標(biāo)

普及中醫(yī)關(guān)于婦女保健的知識；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；用中醫(yī)藥針對婦女不同生理時期進(jìn)行保健指導(dǎo)。

二、工作方向

貫徹落實(shí)“一法兩綱”和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“六位一體”的職能，將婦女中醫(yī)保健融入社區(qū)婦女保健服務(wù)范疇，發(fā)揮中醫(yī)“治未病”特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，根據(jù)婦女不同年齡段，進(jìn)行保健指導(dǎo)，促進(jìn)婦女身心健康發(fā)展，促進(jìn)社會和諧安定發(fā)展。

三、實(shí)施方案

婦女在解剖上有胞宮，在生理上有月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育、哺乳等特點(diǎn)。

婦女又具有情感豐富，情不自禁的心理特點(diǎn)，經(jīng)血神氣損耗較多，容易患病早衰。做好婦女保健工作，有著十分重要的意義。她們的健康不僅僅是自身的問題，而且關(guān)系到子孫后代的體質(zhì)和智力發(fā)展。減少和預(yù)防婦女發(fā)生疾病，保證婦女的健康，除一般衛(wèi)生保健外，需重視經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期的衛(wèi)生保健。

（一）經(jīng)期保健

1、保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易于入侵生病，必須保持外陰、底褲、衛(wèi)生巾的清潔，勤洗勤換底褲、衛(wèi)生巾。宜淋浴，不宜盆浴和游泳，嚴(yán)禁房事和陰道檢查。如因特殊情況必須做陰道檢查者，應(yīng)在嚴(yán)格消毒情況下進(jìn)行。

2、溫度適宜：經(jīng)期應(yīng)注意寒溫調(diào)攝，注意保暖，避免受寒，不要涉水、淋雨雪、坐濕地，嚴(yán)禁游泳、冷水??；也不要在高溫下勞動。

3、飲食禁忌：經(jīng)期應(yīng)攝入清淡、營養(yǎng)豐富的食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥食品。

4、調(diào)和情志：在經(jīng)前期和經(jīng)期都要保持心情舒暢、避免七情過度。

5、適量運(yùn)動：避免過度緊張疲勞、劇烈運(yùn)動、重體力勞動。

（二）孕期保健

從受孕到分娩這段時間，為促進(jìn)胎兒智力和體質(zhì)良好發(fā)育所采取的有利于孕婦和胎兒發(fā)育的預(yù)防保健措施。

1、胎教:為孕婦營造一個良好舒適的環(huán)境和心境，給胎兒良好的影響，促進(jìn)胎兒的智力發(fā)育。孕婦應(yīng)爭取做到“坐無邪席，立無偏倚，行無邪徑，目無邪機(jī)，口無邪言”，使胎兒稟氣純正，有助于良好氣質(zhì)和性格的形成。

2、飲食調(diào)攝：調(diào)節(jié)孕婦飲食，目的在于養(yǎng)氣生血，使胎兒發(fā)育有源，為分娩和哺乳打下基礎(chǔ)。孕婦的飲食應(yīng)以營養(yǎng)新鮮、清淡可口，易于消化吸收為宜。孕婦可根據(jù)自己的口味和喜好，合理搭配，均衡營養(yǎng)。

3、謹(jǐn)慎起居：婦女懷孕以后，氣血聚于沖任養(yǎng)胎，衛(wèi)外功能低下，易受外邪侵襲?？茖W(xué)的安排時間，早睡早起，作息時間規(guī)律。適時增減衣服，勞逸結(jié)合，少去公共場所。保持二便通暢。

4、勞逸適度：勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)幕顒樱迈r的空氣，充足的睡眠，有利于胎兒的生長發(fā)育。

5、注意個人衛(wèi)生：勤洗澡，勤換衣服，避免盆浴。衣著宜寬大舒適，不要束胸和腰部。孕早期和分娩前一月禁忌房事，避免感染。

6、謹(jǐn)慎用藥：妊娠期孕母身體發(fā)生了一系列的生理變化，如用藥不當(dāng)，可造成醫(yī)源性疾病，損胎致畸。孕婦如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。

（三）、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)，除難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)外應(yīng)適當(dāng)活動。產(chǎn)婦和嬰兒的休息環(huán)境要清潔安靜，室內(nèi)溫度適宜、空氣流通。不宜睡臥當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛而入。

2、加強(qiáng)營養(yǎng)，飲食有節(jié)：產(chǎn)婦飲食應(yīng)清淡可口，易于消化，同時含有豐富營養(yǎng)和充足的熱量及水分，以供產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和哺乳。粗細(xì)搭配，少食多餐，根據(jù)產(chǎn)婦不同體質(zhì)，適度食補(bǔ)。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期應(yīng)有惡露排出，汗液亦排出較多，且血室正開，宜常淋浴擦洗。保持外陰清潔，預(yù)防感染。產(chǎn)后百日內(nèi)嚴(yán)禁房事。產(chǎn)后四周內(nèi)不宜盆浴。注意保持二便通暢。

（四）哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢和痂皮軟化，再用肥皂水及清水洗凈。每次不如前，乳母要洗手，同時用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。如有余乳，將乳汁排除，保持乳絡(luò)暢通，乳汁得行。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，調(diào)補(bǔ)脾胃，曾進(jìn)食欲，多喝湯水，保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食辛辣刺激、生冷食品，補(bǔ)品應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3、起居保?。喝槟笐?yīng)保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，同時注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁，因此，服藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

(五)更年期保健

1、自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識自己的生理變化，解除思想負(fù)擔(dān)，排除緊張恐懼、消除焦慮的心里。避免不良的精神刺激，多與人交流，保持樂觀情緒，樹立信心，度過短暫的更年期。

2、飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點(diǎn)是顧護(hù)脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)制恰當(dāng)可以從根本上預(yù)防和調(diào)治生理功能的紊亂。根據(jù)不同體質(zhì)，有側(cè)重的選擇食物。

3、勞逸結(jié)合：更年期婦女要注意勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。從事正常的工作和適當(dāng)?shù)腻憻挕１苊怏w重過度增加。注意個人衛(wèi)生。

4、定期體檢，預(yù)防為主：對于更年期綜合癥患者，定期檢查，及時處理，合理用藥是十分必要的。盡量做到半年或一年進(jìn)行一次全面的健康體檢，包括“兩癌”篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

附件二

孕產(chǎn)婦中醫(yī)藥保健方案

一、孕前期保健

將婦女孕前中醫(yī)體質(zhì)分自衡質(zhì)、肝郁氣滯質(zhì)、情志化火質(zhì)、肝腎陰虛質(zhì)、脾腎氣虛質(zhì)和氣血兩虛質(zhì)。

通過孕前體質(zhì)保健，根據(jù)女性孕前不同中醫(yī)體質(zhì)給予中藥、食療、穴位按摩、運(yùn)動等綜合的保健調(diào)理手段，能夠使圍生期疾病減少，為孕產(chǎn)婦打造良好的體質(zhì)基礎(chǔ)。

二、孕期保健

從受孕到分娩這段時間，為促進(jìn)胎兒智力和體質(zhì)良好發(fā)育所采取的有利于孕婦和胎兒發(fā)育的預(yù)防保健措施。

1、胎教:為孕婦營造一個良好舒適的環(huán)境和心境，給胎兒良好的影響，促進(jìn)胎兒的智力發(fā)育。孕婦應(yīng)爭取做到“坐無邪席，立無偏倚，行無邪徑，目無邪機(jī)，口無邪言”，使胎兒稟氣純正，有助于良好氣質(zhì)和性格的形成。

2、飲食調(diào)攝：調(diào)節(jié)孕婦飲食，目的在于養(yǎng)氣生血，使胎兒發(fā)育有源，為分娩和哺乳打下基礎(chǔ)。孕婦的飲食應(yīng)以營養(yǎng)新鮮、清淡可口，易于消化吸收為宜。孕婦可根據(jù)自己的口味和喜好，合理搭配，均衡營養(yǎng)。

3、謹(jǐn)慎起居：婦女懷孕以后，氣血聚于沖任養(yǎng)胎，衛(wèi)外功能低下，易受外邪侵襲。科學(xué)的安排時間，早睡早起，作息時間規(guī)律。適時增減衣服，勞逸結(jié)合，少去公共場所。保持二便通暢。

4、勞逸適度：勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)幕顒?，新鮮的空氣，充足的睡眠，有利于胎兒的生長發(fā)育。

5、注意個人衛(wèi)生：勤洗澡，勤換衣服，避免盆浴。衣著宜寬大舒適，不要束胸和腰部。孕早期和分娩前一月禁忌房事，避免感染。

6、謹(jǐn)慎用藥：妊娠期孕母身體發(fā)生了一系列的生理變化，如用藥不當(dāng)，可造成醫(yī)源性疾病，損胎致畸。孕婦如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。

三、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)，除難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)外應(yīng)適當(dāng)活動。產(chǎn)婦和嬰兒的休息環(huán)境要清潔安靜，室內(nèi)溫度適宜、空氣流通。不宜睡臥當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛而入。

2、加強(qiáng)營養(yǎng)，飲食有節(jié)：產(chǎn)婦飲食應(yīng)清淡可口，易于消化，同時含有豐富營養(yǎng)和充足的熱量及水分，以供產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和哺乳。粗細(xì)搭配，少食多餐，根據(jù)產(chǎn)婦不同體質(zhì)，適度食補(bǔ)。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期應(yīng)有惡露排除，汗液亦排除較多，且血室正開，宜常淋浴擦洗。保持外陰清潔，預(yù)防感染。產(chǎn)后百日內(nèi)嚴(yán)禁房事。產(chǎn)后四周內(nèi)不宜盆浴。注意保持二便通暢。

四、哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢和痂皮軟化，再用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，同時用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。如有余乳，將乳汁排除，保持乳絡(luò)暢通，乳汁得行。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，調(diào)補(bǔ)脾胃，增進(jìn)食欲，多喝湯水，保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食辛辣刺激、生冷食品，補(bǔ)品應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3、起居保健：乳母應(yīng)保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，同時注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁，因此，服藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

第四篇：婦女中醫(yī)保健方案

婦女中醫(yī)保健方案

胎孕保健

胎孕保健是指從受孕到分娩這段時間，為促進(jìn)胎兒智力和體質(zhì)的良好發(fā)育所采取的一系列有利于孕婦和胎兒身心健康的保健措施。即古人所講的養(yǎng)胎、護(hù)胎的全部內(nèi)容。

明代醫(yī)家萬全于《婦女秘科》中說：“婦女受胎之后最宜調(diào)飲食，淡滋味，避寒暑，常得清純和平之氣，以養(yǎng)其胎，則胎元完固，生子無疾”。胎嬰在腹，依賴母體臟腑精血營養(yǎng)而生長發(fā)育，孕婦的健康狀況直接影響胎兒的發(fā)育、稟賦及其一生的健康和壽命。必須注重胎孕保健，如若保養(yǎng)不慎，可致胎痿不長、流產(chǎn)，或使孕婦多病，胎兒稟賦異常，往往產(chǎn)生先天性疾患、先天性畸形。

一、胎教

胎教有廣義和狹義之分。廣義胎教是指胎孕保健的全部內(nèi)容；狹義胎教是指孕婦在胎、孕、產(chǎn)全過程中，加強(qiáng)精神品德的修養(yǎng)，怡情養(yǎng)性，為孕婦創(chuàng)造一個舒適愉快的環(huán)境與心境，給胎兒以良好的影響，促進(jìn)胎兒的智力發(fā)育。嚴(yán)格地講，胎教不同于養(yǎng)胎護(hù)胎，而以養(yǎng)神益智為務(wù)，這里是講狹義胎教。

（一）端心正坐

孕婦要加強(qiáng)思想品德的修養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的情操和美好的心靈。要專心致志地工作和學(xué)習(xí)，去贏得事業(yè)的成功和快樂。要胸懷開闊，樂觀豁達(dá)，無私心雜念，不患得患失。生活上知足，待人寬厚，助人為樂，處事無妒忌之心，言行舉止端莊大方，做到“坐無邪席，立無偏倚，行無邪徑，目無邪機(jī)，口無邪言”。如此，胎兒稟氣純正，有助于良好氣質(zhì)與性格特征的形成。

（二）怡情養(yǎng)性

《葉氏竹林女科》認(rèn)為，“寧靜即是胎教”。要求孕婦遇事冷靜，使心靜于內(nèi)，慮謐于中，做到“無悲哀思慮驚動”，不為七情所傷，摒棄孤獨(dú)、憂傷和煩惱，始終保持穩(wěn)定樂觀的情緒。如此，可使孕婦氣血和順，胎元調(diào)固，有利于胎兒的生長發(fā)育。孕婦可適當(dāng)參加文體活動，培養(yǎng)多方面的興趣愛好，以豐富自己的生活，通過琴棋書畫、誦讀詩歌及旅游等途徑陶冶情性。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，胎兒生長發(fā)育需要的營養(yǎng)和氧氣，是母親血液通過胎盤供給的，母親情緒變化會影響激素分泌和血液的化學(xué)成分。積極的情緒會使血液中增加有利于胎兒健康發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)，而消極的情緒則會使血液中增加有害于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和其他組織的物質(zhì)。在孕期，母親的情緒過度緊張，會使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，引起胎兒發(fā)育畸形。據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)觀察，孕婦的情緒狀態(tài)對妊娠和胎兒的活動、發(fā)育有很大的影響。孕母心平氣和則胎動規(guī)律，情緒過于緊張和焦慮則胎動劇烈，這樣的胎兒出生后也往往多動，容易激怒，好哭鬧，甚至影響喂奶和睡眠。由于情緒變化與大腦皮層邊緣系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)都有密切的關(guān)系，所以對胎兒會產(chǎn)生廣泛的影響。

（三）近美好避邪惡

《諸病源候論》指出，孕婦宜“數(shù)視白璧美玉著孔雀”，多接觸美好的事物，使秀氣入胎，勿“令見傴僂侏儒丑惡形人及猿猴之類”，回避淫邪、行兇、丑陋等不良刺激。

（四）及時的胎兒訓(xùn)練

孕婦應(yīng)在胎兒的感覺系統(tǒng)機(jī)能發(fā)展的最佳期，及時對胎兒進(jìn)行有計(jì)劃、有步驟的感覺功能與動作訓(xùn)練，以促進(jìn)各種感覺與腦的信息渠道形成穩(wěn)定的聯(lián)系，有助于出生嬰兒智力與行為的發(fā)展。

1、聽覺訓(xùn)練。妊娠中期，胎兒中耳發(fā)育完成，前庭系統(tǒng)的發(fā)展是在嬰兒出生之前。因此，應(yīng)該從訓(xùn)練胎兒的聽覺入手。孕婦可以從妊娠的第13周開始，堅(jiān)持有計(jì)劃地對胎兒說話、誦讀詩歌，為其高歌或放錄音磁帶，讓胎兒聽悠揚(yáng)動聽的樂曲或歌曲，可以喚起孩子的注意力。此外，母親與別人的談笑聲、林間鳥語、昆蟲啼鳴及潺潺的流水聲，都是促進(jìn)胎兒聽覺和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展的良好信息。研究發(fā)現(xiàn)，孕婦多聽輕快悅耳的音樂，胎兒躁動減少，生長發(fā)育良好；如果孕婦經(jīng)常聽嘈雜震耳的搖滾樂，會使胎兒躁動增加。

2、撫摩動作訓(xùn)練。孕婦躺在床上，雙手放在腹部，用手指輕輕地壓撫胎兒，胎兒便出現(xiàn)蠕動。此法于睡前施行為好，懷孕末期尤為重要，但有早期宮縮的孕婦忌用此法。該法可激發(fā)胎兒運(yùn)動的積極性，使站立行走早于未受訓(xùn)練的嬰兒。

巢元方指出，胎教實(shí)為“外象而內(nèi)感”。認(rèn)為孕婦的言談舉止、所見所聞及喜怒愛好會通過一定的途徑對胎兒產(chǎn)生潛移默化的作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為這種作用是通過胎兒神經(jīng)系統(tǒng)完成的，神經(jīng)系統(tǒng)和大腦的發(fā)育主要是在人的成長期，其中以胎兒期和乳嬰期尤為關(guān)鍵。胎兒壓覺、觸覺等受體，自懷孕10周后即已發(fā)生并有其功能，胎兒對音響反應(yīng)大約在懷孕20周前后即已發(fā)生，耳、目和感覺在出生前已慚趨完善。這使胎兒能對外界豐富的信息刺激及其孕婦的生理、心理變化做出敏銳的感覺，觸覺、聽覺尤其敏感，這正是胎教的生理學(xué)依據(jù)。實(shí)際上，胎教是在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)形成過程中所采取的培育手段，也是嬰兒早期教育的發(fā)端。

二、飲食調(diào)攝

調(diào)節(jié)孕婦飲食，目的在于滋生氣血，使胎兒發(fā)育有源，并為分娩、哺乳打下基礎(chǔ)。孕婦的飲食當(dāng)以新鮮清淡、富于營養(yǎng)、易于消化、饑飽適中為原則，又當(dāng)謹(jǐn)慎忌宜。而是，不同階段有不同要求。

孕早期（自受孕至妊娠3月），胎兒發(fā)育緩慢，加上妊娠反應(yīng)，飲食宜少而精。孕婦可選擇適合自己口味的食品及略帶酸味的開胃之品，以新鮮蔬菜瓜果為佳，忌食腥辣刺激之品，以免加重惡阻。

孕中期（妊娠4—7月），胎兒增長加快，孕婦宜攝食富有蛋白質(zhì)、鈣、磷的食品，稻谷、豆類及肉魚蛋類含有豐富的蛋白質(zhì)。鈣含于蛋黃、乳類、蝦皮、動物骨骼及綠色蔬菜中，磷存在于黃豆、雞肉、羊肉中。食用這些食品，可以生肌壯骨、益髓補(bǔ)腦，有助于胎兒發(fā)育。

孕晚期（妊娠8—10月），胎兒生長發(fā)育特別迅速，又是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時刻，要儲存的營養(yǎng)也特別多，孕婦應(yīng)多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，注意動物蛋白和植物蛋白的搭配食用，少吃鹽和堿性食物，以防水腫。

孕婦當(dāng)忌食辣椒、胡椒等刺激性食物、螃蟹等易過敏食物及獐兔野味，宜戒煙酒，勿飲濃茶。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，孕婦嗜好煙酒，可能出現(xiàn)畸胎或先天性疾病，還可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，出生嬰兒智力低下和發(fā)育不良。

三、謹(jǐn)慎起居

婦女懷孕以后，氣血聚于沖任養(yǎng)胎，衛(wèi)外功能低下，易為外邪乘襲致病。邪氣迫傷于胎，可致各種胎病，甚則流產(chǎn)。因此要謹(jǐn)慎起居，科學(xué)安排作息時間，早起早睡，規(guī)律地工作、學(xué)習(xí)和生活。要順應(yīng)四時氣候的變化，增減衣衫，以避寒暑。孕婦的生活環(huán)境宜幽靜雅致，有利于穩(wěn)定孕婦的情緒，使胎兒能安其所居。

胎損常起于動作不慎?！懂a(chǎn)孕集》提出：“孕婦毋登高、毋用力、毋疾行，毋側(cè)坐，毋曲腰，毋跛倚，毋高處取物，毋向非常處大小便，毋久立久坐，毋久臥，毋犯寒熱”。此外，還應(yīng)謹(jǐn)防碰撞腹部，避免接觸鉛、汞、苯、砷等有害物質(zhì)和放射性輻射，不宜經(jīng)常往來于公共場所，以防患傳染病，導(dǎo)致傷胎或流產(chǎn)。

孕婦應(yīng)保持二便通暢。要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，多喝水、多吃含纖維素多的新鮮蔬菜和瓜果。若便秘仍不得緩解或排尿困難，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。

四、勞逸適度

《產(chǎn)孕集》提出，孕婦應(yīng)勞逸適度，“不可過逸，逸則氣滯，不可過勞，勞則氣衰”。適當(dāng)運(yùn)動可促進(jìn)孕婦和胎兒的血循環(huán)，有利于胎兒發(fā)育，也有利于分娩順利進(jìn)行。過勞則動傷氣血，對胎元不利，過逸則氣滯，不利于胎兒發(fā)育。在妊娠的不同階段，勞逸的安排也不同。

孕早期，由于妊娠反應(yīng)胃納差，應(yīng)“不為力事”、“無太疲勞”，只可做一般的家務(wù)勞動，切勿搬抬、舉重，晚間操作、重體力勞動均不適宜，也不宜長途顛簸，應(yīng)常出戶外散步，呼吸新鮮空氣，接受陽光。

妊中期，不可過于安逸，應(yīng)從事一定的體力勞動和適量的運(yùn)動，如太極拳、氣功、旅游等，有利于消化和睡眠，但應(yīng)避免騎馬、騎自行車、游泳、賽跑等劇烈活動。

妊娠后期，應(yīng)當(dāng)以逸為主，但不宜久臥貪睡，可常散步，做適當(dāng)?shù)幕顒?，俟時而生。

孕婦要有充足的睡眠，每晚應(yīng)保證8小時的睡眠時間，到了妊娠后期，每日中午應(yīng)臥床休息1小時，臨產(chǎn)前數(shù)周，應(yīng)再增加睡眠時間，睡姿宜取左側(cè)臥位。

五、講衛(wèi)生寬衣著

孕婦應(yīng)常洗澡，勤換衣褲，保持皮膚清潔。提倡沐浴，水溫要適當(dāng)。避免坐盆沐浴，以免臟水灌入，引起感染。此外，每日應(yīng)清洗外陰。懷孕6個月后應(yīng)經(jīng)常擦洗乳頭，預(yù)防產(chǎn)后哺乳時乳頭凹陷，宜常用手將乳頭向外牽拉。每日早晚要刷牙，條件許可者，每餐后都要刷牙，以免口腔感染或牙齒疾病引起產(chǎn)后感染。

孕婦的居室宜勤打掃，保持清潔和空氣流通。

孕婦的衣著宜輕松寬大舒適，不要緊束胸部和腰部，以免影響

氣血運(yùn)行和胎兒發(fā)育。穿鞋應(yīng)大小合適，鞋底宜厚不宜硬，忌穿高跟鞋。

六、戒房事

《幼幼集成 保產(chǎn)論》提出：“古者婦人懷孕，即居側(cè)室，與夫異寢，以淫欲最當(dāng)所禁”。主張?jiān)袐D清心寡欲，分房靜養(yǎng)。妊早期和產(chǎn)前三個月尤應(yīng)禁戒房事。孕早期房事不節(jié)，相火動于內(nèi)，陰氣泄于外，可致胎毒、胎漏、流產(chǎn)，孕后期房事無度，往往引起半產(chǎn)、難產(chǎn)，即幸不墮，生子亦必愚魯多疾早夭。

近幾年國內(nèi)外的研究證實(shí)，臨產(chǎn)前一個月有性生活的孕婦，其羊水感染和胎兒死亡率就高，而羊水感染之胎兒，日后智商低者比對照組高68%。在臨產(chǎn)前一個月性生活頻繁者，新生兒黃疸比通常高一倍。

七、審慎用藥

妊娠期母體各系統(tǒng)都發(fā)生了一系列的生理變化，如果用藥不當(dāng)，可能造成醫(yī)源性疾病，還會損胎致畸，甚則引起難產(chǎn)、流產(chǎn)。

孕婦無病，不可亂服藥石，以免妄伐無辜，過服補(bǔ)藥，可引起胎大難產(chǎn)。孕婦患病，應(yīng)及早治療，但須掌握“病去母安，胎亦無殞”的原則。既不為妊娠用藥禁忌框框所縛，也須慎重從事。

西藥中有些藥物對胎兒影響更大，如安定、阿司匹林、四環(huán)素、抗癲癇藥等，一般情況下不宜用這些藥，必須使用時，可按醫(yī)囑服用。

婦女保健

一、生理和心理特點(diǎn)

婦女在解剖上有胞宮，在生理上有月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育、哺乳等特點(diǎn)，其臟腑經(jīng)絡(luò)氣血活動的某些方面與男子有所不同。

婦女又具有感情豐富、情不自制的心理特點(diǎn)，精血神氣頗多耗損，極易患病早衰?！肚Ы鹚幏健分姓f：“婦人之別有方者，以其始妊生產(chǎn)崩傷之異故也”，又說：“女人嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈戀愛憎嫉妒憂恚、、、、、、所以為病根深，療之難瘥。故養(yǎng)生之家，特須教子女學(xué)習(xí)此三卷婦人方，令其精曉”。做好婦女的衛(wèi)生保健，有著特殊重要的意義。她們的健康不僅影響自身的壽命，還關(guān)系到子孫后代的體質(zhì)和智力發(fā)展。為了預(yù)防并減少婦女疾病的發(fā)生，保證婦女的健康長壽，除了注意一般的衛(wèi)生保健外，尚須注重經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期及更年期的衛(wèi)生保健。

二、養(yǎng)生指導(dǎo)

（一）經(jīng)期保健

《景岳全書 婦人規(guī)》論月經(jīng)病的病因時說：“蓋其病之肇端，則或思慮，或由郁怒，或以積勞，或以六淫飲食”?？梢?，以期應(yīng)當(dāng)于飲食、精神、生活起居各方面謹(jǐn)慎調(diào)攝。

1、保持清潔。行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易于入侵致病，必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶，并臵于日光下曬干，月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴(yán)禁房事、婦科檢查，如因診斷必須做婦科檢查者，應(yīng)在消毒情況下進(jìn)行。

2、寒溫適宜。《女科經(jīng)論》說：“寒溫乖適，經(jīng)脈則虛，如有風(fēng)冷，虛則乘之。邪搏于血，或寒或溫，寒則血結(jié)，溫則血消，故月經(jīng)乍多乍少，為不調(diào)也”。指出經(jīng)期宜加強(qiáng)寒溫調(diào)攝，尤當(dāng)注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴(yán)禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動，否則，每致月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等征。

3、飲食宜忌。月經(jīng)期間，經(jīng)血溢泄，多有乳房脹痛，少腹墮脹，納少便塘等肝強(qiáng)脾弱現(xiàn)象，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。多食酸辣辛熱香燥之品，每助陽耗陰，致血分蘊(yùn)熱，迫血妄行，令月經(jīng)過多。過食生冷則經(jīng)脈凝澀，血行受阻，致使經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、閉經(jīng)。也不宜過量飲酒，以免刺激胞宮，擾動氣血，影響經(jīng)血的正常進(jìn)行。

4、調(diào)和情志?！缎ＷD人良方》指出：“積想在心，思慮過度，多致勞損。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色失散，月經(jīng)先閉。若五臟傷遍則死。自能改易心志，用藥扶持，庶可保生，”強(qiáng)調(diào)情志因素對月經(jīng)的影響極大。經(jīng)期，經(jīng)血下泄，陰血偏虛，肝失濡養(yǎng)，不得正常疏泄，每產(chǎn)生緊張憂郁、煩悶易怒之心理，出現(xiàn)乳房脹痛、腰酸疲乏、少腹墮脹等癥。因此，在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度。否則會引起臟腑功能失調(diào)，氣血運(yùn)行逆亂，輕者加重經(jīng)期不適感，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，重則閉經(jīng)、患癆瘵等癥。

5、運(yùn)動適量。經(jīng)期以溢瀉經(jīng)血為主，需要?dú)庋{(diào)暢。適當(dāng)活動，有利于經(jīng)行暢利，減少腹痛，但不宜過勞，避免過度緊張疲勞、劇烈運(yùn)動及重體力勞動。若勞倦過度則耗氣動血，可致月經(jīng)過多，經(jīng)期延

長、崩漏等征。

（二）產(chǎn)褥期保健

產(chǎn)后6—8周時間屬于產(chǎn)褥期。由于分娩時耗氣失血，機(jī)體處于虛弱多瘀的狀態(tài)，需要較長時間的精心調(diào)養(yǎng)?！肚Ы鹨?求子》指出：“婦人產(chǎn)訖，五臟虛贏”，“所以婦人產(chǎn)后百日以來，極須殷勤、憂畏，勿縱心犯觸，及即便行房，若有所犯，必身反強(qiáng)直，猶如角弓反張，名日蓐風(fēng)”。產(chǎn)后調(diào)援對于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)、嬰兒的哺乳具有積極的意義。

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度。

產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通，冬季要注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但也不宜臥于當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。

產(chǎn)后24小時必須臥床休息，以恢復(fù)分娩時的疲勞及盆底肌肉的張力，不宜過早操勞負(fù)重，避免發(fā)生產(chǎn)后血崩、陰挺下脫等病。睡眠要充足，要經(jīng)常變換臥位，不宜長期仰臥以免子宮后傾。然而，靜養(yǎng)絕非完全臥床，除難產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn)外，一般順產(chǎn)可在產(chǎn)后24小時起床活動，并逐慚增加活動范圍，以相進(jìn)惡露暢流、子宮復(fù)元，恢復(fù)腸蠕動，令二便通暢，有利于身體康復(fù)。

2、增加營養(yǎng)，飲食有節(jié)。

產(chǎn)婦于分娩時，身體受到一定耗損，產(chǎn)后又需哺乳，加強(qiáng)營養(yǎng)，很有必要。但必須注意補(bǔ)不礙胃、不留瘀血。當(dāng)忌食油膩和生冷瓜果，以防損傷脾胃和惡露滯留不下，也不宜吃辛熱傷津之食，預(yù)防大便困難和惡露過多。產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。產(chǎn)后1—3天的新產(chǎn)婦可食小米粥、軟飯、燉蛋和瘦肉湯等。此后，凡蛋、奶、肉、骨頭湯、豆制品、粗糧、蔬菜均或食用，但需精心細(xì)做，水果可放在熱水內(nèi)溫?zé)岷笤俪?。另外，可輔佐食療進(jìn)補(bǔ)，以助機(jī)體恢復(fù)脾胃虛弱者可服山藥扁豆粳米粥，腎虛腰疼者食用豬腰子菜末粥，產(chǎn)后惡露不暢者可服當(dāng)歸生姜羊肉湯或益母草紅糖水、（米勞）糟等。飲食宜少量多餐，每日宜進(jìn)餐4—5次，不可過饑過飽。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔。

產(chǎn)褥期因有惡露排出，產(chǎn)后汗液較多，且血室正開，易感邪毒，故宜經(jīng)常擦浴淋浴，注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰、勤換會陰墊。如有傷口，應(yīng)用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶應(yīng)經(jīng)常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴(yán)禁房事。產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其它疾病，不利于胞宮恢復(fù)。產(chǎn)褥期應(yīng)注意二便暢通，分娩時往往缺乏尿感，應(yīng)設(shè)法使產(chǎn)婦產(chǎn)后4—6小時排尿，以防龐大的膀胱影響子宮收縮。如若產(chǎn)后4—8小時仍不能自解小便，應(yīng)采取措施。產(chǎn)后因臥床休息，腸蠕動減弱，加之會陰疼痛，常有便秘，可給番瀉葉促使排便。

（三）哺乳期保健。

哺乳期的婦女處于產(chǎn)后機(jī)體康復(fù)的過程，又要承擔(dān)哺育嬰兒的重任，該期保健對母子都很重要。

1、哺乳衛(wèi)生。產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。產(chǎn)后8—12小時即可開奶。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如有余乳可用手將其擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳癰。剛開始哺乳若出現(xiàn)蒸乳反應(yīng)，乳房往往脹硬疼痛，可作局部熱敷，使乳絡(luò)通暢，也可用中藥促其通乳。

2、飲食營養(yǎng)。乳母應(yīng)加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，增進(jìn)食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量，忌食刺激性食品，勿濫用補(bǔ)品，如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保健。疲勞過度，情志郁結(jié)，均可影響乳汁的正常分泌，乳母必須保持心情舒暢、起居有時、勞逸適度，還要注意避孕，切記勿服避孕藥。

4、慎服藥物。許多藥物可經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁，不利于嬰兒的身體健康，故乳母哺乳期應(yīng)慎服藥物。

（四）更年期保健。

婦女在45—50歲進(jìn)入更年期。更年期是女性生理機(jī)能從成熟到衰退的一個轉(zhuǎn)變時期，亦是從生育機(jī)能旺盛轉(zhuǎn)為衰退乃至喪失的過渡時期。由于腎氣慚衰，沖任二脈虛憊，可致陰陽失調(diào)，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒或憂郁，月經(jīng)紊亂、烘熱出汗等癥，稱為更年期綜合征，輕重因人而異。如果調(diào)攝適當(dāng)，可避免或減輕更年期綜合征，或縮短反應(yīng)時間。應(yīng)注意以下幾個方面：

1、自我穩(wěn)定情緒。更年期婦女應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識自己的生理變化，解除不必要的思想負(fù)擔(dān)，排除緊張恐懼、消極焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒，心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄。可根據(jù)自己的性格愛好選擇適當(dāng)?shù)姆绞解轲B(yǎng)性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調(diào)養(yǎng)。更年期婦女飲食調(diào)養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點(diǎn)是顧護(hù)脾腎、充養(yǎng)腎氣，從根本上預(yù)防或調(diào)治功能紊亂。更年期婦女其腎氣衰、天癸將竭，月經(jīng)頻繁，經(jīng)血量多，經(jīng)期延長，往往出現(xiàn)貧血，可選食雞蛋、動物內(nèi)臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物及菠菜、油菜、西紅杮、桃、橘等綠色蔬菜和水果糾正貧血?；加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊呖蓴z食粗糧（小米、玉米渣、麥片等），覃類（蘑菇、香菇等），芹菜、蘋果、山楂、酸棗、綠茶等以降壓安神，應(yīng)當(dāng)少吃鹽，不吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等，可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補(bǔ)腎食品。

3、勞逸結(jié)合。更年期婦女應(yīng)保證睡眠和休息，注重勞逸結(jié)合。只要身體狀況好，就應(yīng)從事正常的工作，還應(yīng)參加散步、太極拳、氣功等運(yùn)動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調(diào)節(jié)生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加，注意個人衛(wèi)生。

4、定期做好身體檢查。對于更年期綜合征患者，除了注意飲食、情志、起居、勞逸外，適當(dāng)對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖系統(tǒng)腫瘤的好發(fā)時段，若出現(xiàn)月經(jīng)10天以上不停止，或月經(jīng)過多引起貧血趨勢時，則需就醫(yī)診治。若絕經(jīng)后白帶增多或出血，應(yīng)及時就診做有關(guān)檢查。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療。

第五篇：中醫(yī)護(hù)理與婦女保健

長治市城區(qū)常青社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

中醫(yī)護(hù)理與婦女保健

婦女保健工作，是全民衛(wèi)生保健事業(yè)的一個重要組成部分。由于婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的特點(diǎn)。除注意一般衛(wèi)生外，還須重視經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期的衛(wèi)生，以預(yù)防和減少婦女疾病的發(fā)生。

中醫(yī)婦女保健源遠(yuǎn)流長，數(shù)千年來對中華民族的繁榮昌盛和保障婦女的身體健康起了很大的作用。我國最早的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，對婦女月經(jīng)的生理、病理以及對妊娠的診斷和妊娠用藥原則等均有較為詳盡的論述；最早的藥物學(xué)文獻(xiàn)《神農(nóng)本草經(jīng)》，論述了不少婦產(chǎn)科的常用藥物，如“當(dāng)歸”主婦人漏下絕子。“紫石英”主女子風(fēng)寒在子宮，絕孕十年無子?！奥┨J”主下乳汁等等。南齊褚澄云：“合男子多則瀝枯虛人，產(chǎn)乳眾則血枯殺人”，主張節(jié)欲與節(jié)制生育，以保障婦女的身體健康?，F(xiàn)存的第一部產(chǎn)科專著唐代《產(chǎn)寶》對妊娠、難產(chǎn)、產(chǎn)后的常見病的診斷和治療，以及產(chǎn)后血暈的急救方法均有論述，足為后世醫(yī)學(xué)法則。中醫(yī)護(hù)理在婦女保健方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢與功效。

一、中醫(yī)婦女保健要則

由于婦女的生理特點(diǎn)，婦女在經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳期間，易耗陰血，使機(jī)體處于血不足而氣偏有余的狀態(tài)。此時，機(jī)體易受各種致病因素的影響，而發(fā)生氣血失調(diào)，臟腑功能失常以及沖、任、督、帶損傷的

病理變化，從而引起經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病。因此，中醫(yī)婦女保健護(hù)理，重在氣血調(diào)護(hù)、臟腑功能調(diào)護(hù)、情志調(diào)護(hù)與飲食調(diào)護(hù)。

（一）氣血調(diào)護(hù) 氣血是維護(hù)人體生命活動的基本物質(zhì)與動力。婦女“以血用事”，血為婦女之本，血賴氣行。稍有感觸，即可導(dǎo)致氣血失調(diào)為患。氣血失調(diào)，影響沖任為病，而產(chǎn)生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸疾。因此，調(diào)理氣血在婦女保健中占有十分重要的地位。病主要在氣者，根據(jù)氣虛、氣陷、氣郁、氣逆之不同，而確定不同的護(hù)理重點(diǎn)，虛者補(bǔ)之，陷者舉之，郁者散之、行之，逆者降之、平之。病主要在血者，根據(jù)血虛、血瘀、血寒、血熱之分，分別運(yùn)用補(bǔ)、消、溫、清四法。通過調(diào)理氣血，使氣血調(diào)和，沖任通盛，則邪毒難侵，婦體自安。

（二）臟腑功能調(diào)護(hù) 由于婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳數(shù)傷于血，使陰血不足，陽氣偏盛，易導(dǎo)致腎、肝、脾臟腑功能失常。因此在婦女保健中，宜依據(jù)辯證施護(hù)原則，正確運(yùn)用滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃等法則，調(diào)整與恢復(fù)婦女機(jī)體的功能。凡腎陰不足者，宜滋腎養(yǎng)陰，腎陽不足者，宜溫腎補(bǔ)腎。凡肝失條達(dá)，肝氣郁結(jié)者，宜疏肝解郁。肝郁化火者，宜舒肝清熱。肝失濡養(yǎng)，宜滋陰養(yǎng)肝。肝陽上亢者，宜養(yǎng)血柔肝，育陰潛陽。凡脾胃虛弱，化生之源不足者，宜調(diào)和脾胃，以資化源。脾胃不和，胃氣上逆者，當(dāng)辨其寒熱，或清熱降逆，或溫中降逆。根據(jù)婦女不同年齡的生理特點(diǎn)，還要分別重視腎、肝、脾三臟的作用。青春期前及青春期，多責(zé)之于腎，中年期重在調(diào)肝。經(jīng)斷之后，氣血皆虛，重在健脾。五臟安和，則經(jīng)脈流暢，可保身體無虞。

（三）情志調(diào)護(hù) 婦女諸病與情志密切相關(guān)。尤其是過度的憂、怒、悲、恐，可導(dǎo)致陰陽失調(diào)，臟腑功能紊亂，百病叢生。如郁怒傷肝。肝氣失于疏泄而郁結(jié)橫逆，可致月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、行經(jīng)吐衄等。憂思傷脾，脾氣耗損則氣血生化和統(tǒng)攝等功能受累，可致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、崩漏、陰挺等。悲哀傷肺，肺主氣，氣虛則血行不暢，可致月經(jīng)不調(diào)諸證?？謧I，腎失閉藏，則沖任不固，可致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等病證。此外，情志不暢還可加重原有病證的病情。故婦女保健，應(yīng)特別重視精神護(hù)理，經(jīng)常觀察病人情志變化，并有針對性地采取說理疏導(dǎo)、移情相制、順情從欲、氣功調(diào)神等方法。消除其心理上的壓力，通過談心、釋疑，幫助解決實(shí)際問題，使病人保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以利臟腑、氣血功能恢復(fù)。

（四）飲食調(diào)護(hù) 飲食是精氣津液血脈的重要來源，是人體五臟六腑、四肢百骸得濡養(yǎng)的源泉。歷代醫(yī)家十分重視飲食調(diào)養(yǎng)對婦女保健的作用。《素問〃五常政大論篇》說：“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之。”主張治病當(dāng)論藥功，養(yǎng)病多用食補(bǔ)。根據(jù)婦女不同時期的不同特點(diǎn)，應(yīng)遵循辯證施護(hù)原則，進(jìn)行科學(xué)的飲食調(diào)護(hù)。特別要注意，一是飲食有節(jié)。定時定量，使脾胃運(yùn)化功能處于常態(tài)，“無使過之，傷其正也?！倍秋嬍称胶?。飲食偏嗜或偏廢易導(dǎo)致營養(yǎng)成分失調(diào)。三是飲食衛(wèi)生。食物要新鮮、干凈，不吃腐爛變質(zhì)的食物。四是飲食講宜忌。《金匱要略》稱：“所食之味有與病相宜，有與病為害，若得宜則補(bǔ)體，為害則成疾。”如行經(jīng)期忌食生冷，否則易患月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等疾患。妊娠期或哺乳期宜食有營養(yǎng)、易消化的清淡飲食，忌食辛辣燥

火食品，以免乳兒上火生瘡。更年期，多見于肝腎陰虛甚或陰虛火旺，所以在此期內(nèi)適宜吃些具有滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血補(bǔ)血，滋陰降火的飲食。忌食辛辣香燥、耗傷陰液的飲食，并忌食肥甘厚味，及炸、烤、炒、爆的溫?zé)嶂鹗称?。肝腎陰虛者，宜食木耳、桑椹、山藥、黑芝麻、甲魚、淡菜等。陰虛陽亢者，適宜食鴨肉、牡蠣、海參等。心腎不交者，適宜食蓮子肉、酸棗仁、百合等。脾腎陽虛者，適宜食羊肉、狗肉、栗子等。日常均應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、豆類食品，如：芹菜、元白菜、油菜、西紅柿、胡蘿卜、蘑菇、海帶、紅棗等，少食鹽和糖，還可配合食用一些具有抗衰老作用的保健食品如蜂王漿、花粉等。

二、婦女五期的中醫(yī)護(hù)理保健

1、經(jīng)期衛(wèi)生保健 行經(jīng)期間，血室正開，邪氣易侵，如不注意調(diào)護(hù)，常易致病。首先在起居時應(yīng)適寒溫。起居不慎，寒溫失宜，可導(dǎo)致月經(jīng)疾患。其次在行經(jīng)期應(yīng)節(jié)飲食。因?yàn)檎到?jīng)行，陰血下注，陽氣偏盛，若過食辛烈香燥之物，一則易灼其津，再則易使血分蘊(yùn)熱，使熱迫血行。如過食生冷寒涼之物，血為寒凝，則易致血行受阻。三是在行經(jīng)期應(yīng)暢情志。因經(jīng)行時，陰血偏虛，肝氣偏旺，情緒容易波動。若傷于七情，肝失疏泄，則常影響月經(jīng)的正常來潮或加重經(jīng)行時的不適。四是在行經(jīng)期應(yīng)勞逸適度。因勞則氣耗，最易動血，而使經(jīng)期延長或經(jīng)量過多。五是在行經(jīng)期應(yīng)注意清潔衛(wèi)生。因經(jīng)行血室正開，必須注意保持外陰清潔，月經(jīng)帶及內(nèi)褲要勤換，嚴(yán)禁房事及盆浴，以免邪毒侵入，發(fā)生婦科疾病。

2、孕期衛(wèi)生保健 徐之才《逐月養(yǎng)胎法》有“節(jié)飲食”，“無大饑”，“無甚飽”，“調(diào)五味”之說?！懂a(chǎn)孕集》中有“凡妊娠，起居飲食，惟以和平為上，不可太逸，逸則氣滯，不可太勞，勞則氣衰”的告誡，妊娠期間，生活起居要有規(guī)律，須適當(dāng)勞動，但不宜提掣重物或攀高履險(xiǎn)，以免傷胎。睡眠要充足，但亦不宜過于貪睡，以免氣滯難產(chǎn)。此外，孕婦衣著宜寬大合體，腰帶不宜束緊，以外角氣血周流不暢而影響胎兒的發(fā)育，甚至導(dǎo)致難產(chǎn)；孕期飲食要富于營養(yǎng)而又易于消化，不宜過饑過飽，以保持脾健胃和，小便通暢?！杜平?jīng)綸》云：“婦人覺有妊，男即不宜與接，若不忌，主半產(chǎn)?！备嬲]妊娠婦女在三個月以前和七個月以后，應(yīng)謹(jǐn)戒房事，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，等等。

3、產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健 《胎產(chǎn)心法》說：“凡新產(chǎn)驟虛，最忌著寒，寒則血?dú)饽郎T變?nèi)呱??！庇衷疲骸胺伯a(chǎn)逢暑月，切不可當(dāng)風(fēng)睡臥，最忌貪涼用扇?！遍L時期來民間也廣為流傳“產(chǎn)前宜涼，產(chǎn)后宜溫”。《葉氏女科證治》在產(chǎn)后飲食上則具體地提出了“產(chǎn)后七日內(nèi)，……毋食辛熱之物，使血妄行。毋食生冷之物，使血凝結(jié)。毋食消導(dǎo)耗散之物，以損氣血?！睍r至今日，亦不失臨床指導(dǎo)意義。

4、哺乳期衛(wèi)生保健 《育嬰家秘〃鞠養(yǎng)以慎其疾》說：“乳為血化美如餳?！比巳槊牢犊煽?，新鮮無菌，溫度適宜，經(jīng)濟(jì)簡便，易于消化吸收，并可增進(jìn)小兒抗病能力，故應(yīng)盡用母乳喂養(yǎng)。哺乳期護(hù)理強(qiáng)調(diào)保持乳房衛(wèi)生，哺乳前宜用溫開水清洗乳頭，注意按時喂奶，注意調(diào)節(jié)情志，適勞逸，以利乳汁分泌。

5、更年期衛(wèi)生保健 《素問〃上古天真論》云：女子“七七任脈

虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。”婦女更年期因腎氣漸衰，沖任脈虛，陰陽每每不相協(xié)調(diào)，在此期間常可出現(xiàn)頭暈耳鳴，心悸失眠，煩躁易怒，烘熱汗出等癥。癥狀的輕重可因人而異，與生活環(huán)境、精神因素密切有關(guān)。因此這段時期的護(hù)理保健須多介紹更年期衛(wèi)生知識，消除思想顧慮，保持精神舒暢，少思慮，勿動怒，做到心意平和。

三、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在婦女保健中的應(yīng)用

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，器械簡單，適應(yīng)范圍廣，見效快，且費(fèi)用低廉，易于普及。因此，長期以來一直廣泛應(yīng)用于婦女保健。目前最為常見的有以下幾種：

1、針炙法，凡婦女痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、功能性子宮出血、子宮脫垂、更年期綜合癥、滯產(chǎn)等均可視情，相應(yīng)采取體針療法、電針療法、耳針療法、頭針療法、穴位注射療法，進(jìn)行對癥治療。艾炙至陰穴，可用于轉(zhuǎn)正胎位；

2、中藥薰洗法，常用中藥金銀花、苦參、野菊花、黃柏、土茯苓、蒲公英、蛇床子、艾葉，煎湯薰洗，治療陰部疾?。?/p>

3、中藥保留灌腸，有活血化瘀、清熱解毒的功效，可用于治療盆腔疾?。?/p>

4、拔罐療法，能調(diào)和氣血，溫通經(jīng)絡(luò)，行氣止痛，治療痛經(jīng)；

5、耳穴壓丸法，在《內(nèi)經(jīng)》曰“耳者宗脈之所聚也”，表明了耳與機(jī)體的關(guān)系。用耳穴壓丸法在婦科手術(shù)后腹脹、分娩過程中、以及人工流產(chǎn)術(shù)中預(yù)防人工流產(chǎn)綜合癥等方面運(yùn)用廣泛。

有作者報(bào)道，在連續(xù)硬膜外麻醉下行婦科手術(shù)的患者33例（子宮全切除13例，子宮次全切除11例，卵巢囊腫切除術(shù)7例，宮外孕手術(shù)2例），術(shù)后12小時行耳穴壓丸法，有效率達(dá)到87.88%。

另有蘭氏報(bào)道，采用耳穴壓丸法預(yù)防人工流產(chǎn)綜合癥573例，減少或避免了器械擴(kuò)宮引起的刺激及不良反應(yīng)，大大減輕了手術(shù)者的痛苦。

6、氣功療法，氣功是練氣、養(yǎng)氣和用氣的功夫，是通過意識的運(yùn)用進(jìn)行自我鍛煉的方法。據(jù)錢氏等研究報(bào)道，根據(jù)動靜結(jié)合要領(lǐng)，將靜功、健身操、按摩功按一定程序結(jié)合起來進(jìn)行鍛煉。6個月后檢測骨密度與之對照比較分析，發(fā)現(xiàn)鍛煉者骨密度有明顯的增加，提示氣動鍛煉確能起到強(qiáng)身壯骨的作用，是一種簡便易行、行之有效的增加骨密度、防治骨質(zhì)疏松的非藥物療法。