第一篇：人間布病防控工作計劃

人間布病防控工作計劃

為有效地遏制布病在我旗迅速蔓延的勢頭，進(jìn)而達(dá)到控制的目的，開展以醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、宣傳教育、人群布病篩查、病人規(guī)范化治療和隨訪等為主要內(nèi)容的布病綜合性防控工作，為使該項工作有條不紊地開展并收到實效，制定此計劃。

一、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)

衛(wèi)生院相關(guān)醫(yī)護人員。培訓(xùn)目的：是為了在醫(yī)務(wù)人員中普及布病診斷知識、避免對布病病人的誤診，使布病病人能夠及時被確診得到規(guī)范化治療，提高治愈率，降低轉(zhuǎn)慢性率。

二、宣傳教育

為了提高我蘇木群眾對布病的認(rèn)識，從而自覺地預(yù)防布病的侵襲，由旗疾控中心編印有蒙、漢兩種文字的布病防治知識小冊子，由政府部門組織逐級下發(fā)，直到每一家牧戶和農(nóng)戶。

三、人群布病篩查

農(nóng)牧區(qū)入戶采血檢測相結(jié)合的方法，對全蘇木農(nóng)牧民以及居民布病高危人群進(jìn)行布病篩查，預(yù)計篩查人數(shù)不少于上級給的計劃任務(wù)，達(dá)到極早發(fā)現(xiàn)、及規(guī)范化管理、規(guī)范化服藥、隨訪、建檔、報告、及時治療病人的目的。

四、布病病人治療

經(jīng)過篩查和監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的病人，由專業(yè)醫(yī)師給予規(guī)范化治療，流行病個案調(diào)查、以達(dá)到提高治愈率、降低轉(zhuǎn)慢性率的目的。由于布病病人多數(shù)不需要住院治療，居家治療即可，為減輕農(nóng)牧民治療布病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，促使農(nóng)牧民接受規(guī)范化治療，新農(nóng)合核銷治療。

五、布病病人隨訪

為更好地督促布病病人進(jìn)行規(guī)范化治療，提高療效，專業(yè)人員采取電話與入戶、小藥箱相結(jié)合的方式，對布病病人的治療情況進(jìn)行隨訪，每位病人不得少于4次。

烏蘇木中心衛(wèi)生院

第二篇：布病防控工作

布病防控工作

1、規(guī)范流行病學(xué)調(diào)查，做好疫情控制工作。近年來，我縣布魯氏菌病持續(xù)發(fā)生。各有關(guān)單位(特別是疫情高發(fā)、新發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn))要提高認(rèn)識，落實布魯氏菌病綜合防制措施，及時開展疫情調(diào)查和疫區(qū)處理，加強培訓(xùn)和宣傳教育工作，提高我縣布病防治工作水平，普及防制知識，降低布病發(fā)病率。對新發(fā)病例要組織人員進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、對職業(yè)暴露人群開展血清學(xué)監(jiān)測和必要的宣傳教育工作，并撰寫調(diào)查報告上報，同時做好新發(fā)病例的管理，減少慢性化病例的發(fā)生。

2、加強疫情監(jiān)測、及早發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療病人。根據(jù)市疾控中心安排，我縣在3—4月份對販運、屠宰及養(yǎng)殖等職業(yè)暴露人員開展摸底登記并進(jìn)行血清學(xué)篩查，篩查陽性者送市疾控中心進(jìn)行確診，同時對職業(yè)暴露人員開展布病防治知識的宣傳工作。

3、加強部門溝通協(xié)調(diào)，落實防控措施。布病防治是一項涉及衛(wèi)生、畜牧、農(nóng)業(yè)、經(jīng)濟等多部門的綜合性工作，針對布病疫情持續(xù)上升、疫區(qū)逐步擴大的嚴(yán)峻形勢，要加強與畜牧獸醫(yī)部門和動物疫情控制機構(gòu)的溝通與協(xié)調(diào)，積極推動政府主導(dǎo)、畜牧與衛(wèi)生為主、多部門分工協(xié)作的綜合防控機制。

第三篇：奶牛布病防控主要技術(shù)措施

奶牛布病防控主要技術(shù)措施

布魯氏菌病簡稱“布病”，有6個種，即馬耳他布魯氏菌(Brucella melitensis)、流產(chǎn)布魯氏菌(Br．a(chǎn)bortus)、豬布魯氏菌(Br．suis)、林鼠布魯氏菌(Br．neotomae)、綿羊布魯氏菌(Br．ovis)和狗布魯氏菌(Br．canis)。習(xí)慣上稱馬耳他布魯氏菌為羊布魯氏菌，流產(chǎn)布魯氏菌為牛布魯氏菌。各個種與生物型菌株之間，形態(tài)及染色特性等方面無明顯差別。

布魯氏菌的抵抗力和其它不能產(chǎn)生芽胞的細(xì)菌相似，為細(xì)小的球桿菌、無鞭毛、有毒力的菌株。例如，巴氏滅菌法10～15min殺死，0.1％升汞數(shù)分鐘，1％來蘇兒或2％福爾馬林或5％生石灰乳15min，而直射日光需要0.5～4h。在胎兒體內(nèi)可活6個月。

流產(chǎn)布魯氏菌主要宿主是牛，而羊、猴、豚鼠有一定易感性，馬耳他布魯氏菌，主要宿主是山羊和綿羊，可以由羊傳人牛群，也可由牛傳播于牛，而其他動物對它的易感性則與流產(chǎn)布魯氏菌相同。

一、傳染源與傳播途徑

本病的傳染源是病畜及帶菌者(包括野生動物)。最危險的是受感染的妊娠母畜，它們在流產(chǎn)或分娩時將大量布魯氏菌隨著胎兒、胎水和胎衣排出。流產(chǎn)后的陰道分泌物以及乳汁中都含有布魯氏菌。

本病的主要傳播途徑是消化道，但經(jīng)皮膚感染也有一定重要性，曾有實驗證明，通過無創(chuàng)傷的皮膚，使牛感染成功，如果皮膚有創(chuàng)傷，則更易為病原菌侵入。其他如通過結(jié)膜、交配，也可感染。吸血昆蟲可以傳播本病。實驗證明，布魯氏菌在蜱體內(nèi)存活時間較長，且保持對哺乳動物的致病力，通過蜱的叮咬，可以傳播此病。

動物的易感性似是隨性成熟年齡接近而增高，如犢牛在配種年齡前比較不易感染。疫區(qū)內(nèi)大多數(shù)青年牛在第一胎流產(chǎn)后則多不再流產(chǎn)，但也有連續(xù)幾胎流產(chǎn)者。性別對易感性并無顯著差別，但公牛似有一些抵抗力。

人的傳染源主要是患病動物，一般不由人傳染于人。在我國，人布魯氏菌病最多的地區(qū)是羊布魯氏菌病嚴(yán)重流行的地區(qū)，從人體分離的布魯氏菌大多數(shù)是羊布魯氏菌。一般牧區(qū)人的感染率要高于農(nóng)區(qū)?；颊哂忻黠@的職業(yè)特征。

二、臨床癥狀

潛伏期2周至6個月。母牛最顯著的癥狀是流產(chǎn)。實驗感染雖見有弛張熱，但在自然感染時臨診上常被忽略。流產(chǎn)可以發(fā)生在妊娠的任何時期，最常發(fā)生在第6至第8個月，已經(jīng)流產(chǎn)過的母牛如果再流產(chǎn)，一般比第一次流產(chǎn)時間要遲。流產(chǎn)時除在數(shù)日前表現(xiàn)分娩預(yù)兆，如陰唇、乳房腫大，薦部與肋部下陷，以及乳汁呈初乳性質(zhì)等外，還有生殖道的發(fā)炎癥狀，即陰道黏膜發(fā)生粟粒大紅色結(jié)節(jié)，由陰道流出灰白色或灰色黏性分泌液。流產(chǎn)時，胎水多清亮，但有時混濁含有膿樣絮片。常見胎衣滯留，特別是妊娠晚期流產(chǎn)者。流產(chǎn)后常繼續(xù)排出污灰色或棕紅色分泌液，有時惡臭，分泌液遲至1-2周后消失。早期流產(chǎn)的胎兒，通常在產(chǎn)前已經(jīng)死亡。發(fā)育比較完全的胎兒，產(chǎn)出時可能存活但衰弱，不久死亡。公牛有時可見睪丸炎及附睪炎。臨診上常見的癥狀還有關(guān)節(jié)炎，甚至可以見于未曾流產(chǎn)的牛只，關(guān)節(jié)腫脹疼痛，有時持續(xù)躺臥。通常是個別關(guān)節(jié)患病，最常見于膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。腱鞘炎比較少見，滑液囊炎特別是膝滑液囊炎則較常見。有時有乳房炎的輕微癥狀。

如流產(chǎn)胎衣不滯留，則病牛迅速康復(fù)，又能受孕，但以后可能再度流產(chǎn)。如胎衣未能及時排出，則可能發(fā)生慢性子宮炎，引起長期不育。但大多數(shù)流產(chǎn)牛經(jīng)兩個月后可以再次受孕。

在新感染的牛群中，大多數(shù)母牛都將流產(chǎn)一次。如在牛群中不斷加入新牛，則疫情可能長期持續(xù)，如果牛群不更新，由于流產(chǎn)過1～2次的母?？梢哉a(chǎn)，疫情似是靜止，再加以飼養(yǎng)管理得到改善，病牛也可能有半數(shù)自愈。但這種牛群絕非健康牛群，一旦新易感牛只增多，還可引起大批流產(chǎn)。

三、防制措施

應(yīng)當(dāng)堅持“預(yù)防為主”的原則，在技術(shù)措施上，采取嚴(yán)把購牛關(guān)、檢疫關(guān)、消毒關(guān)、衛(wèi)生關(guān)，嚴(yán)格進(jìn)行操作，培養(yǎng)健康群，加強飼養(yǎng)管理等綜合防治措施。

（一）嚴(yán)把購牛關(guān)

大力提倡自繁自養(yǎng)為主的方針，確需引進(jìn)種畜或補充畜群時，要嚴(yán)把購牛關(guān)，查看檢疫證明，嚴(yán)格執(zhí)行檢疫。將牛只購回后隔離飼養(yǎng)觀察45天，同時進(jìn)行布病的檢查，全群免疫生物學(xué)檢查結(jié)果為陰性者，才可以與原有奶?；烊骸艋Ｈ?，還應(yīng)定期檢疫(至少一年一次)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)堅決撲殺。

（二）嚴(yán)把檢疫關(guān) 做好“兩病”（布病和結(jié)核?。z測工作，對畜群定期進(jìn)行檢疫，每年至少進(jìn)行一次檢疫，以能及時發(fā)現(xiàn)和處理病畜，并做為一項防疫制度長期堅持。牛群中如果發(fā)現(xiàn)不明原因流產(chǎn)病畜，應(yīng)及時按程序上報畜牧獸醫(yī)主管部門。

（三）嚴(yán)把衛(wèi)生消毒關(guān)

加強平時的衛(wèi)生防疫消毒工作，搞好牛舍、奶站、運動場等的環(huán)境衛(wèi)生，定期進(jìn)行場區(qū)內(nèi)外的消毒。在消滅布病過程中，要做好消毒工作，以切斷傳播途徑。

（四）嚴(yán)格進(jìn)行操作

1、準(zhǔn)備好充足的采血物品，相關(guān)的信息登記。

2、牛只保定，牛只采血應(yīng)在六柱攔內(nèi)進(jìn)行，嚴(yán)禁在牛舍或運動場內(nèi)分散采血，防止疫源的擴散，對采血場地、器械、用具等要進(jìn)行消毒。

3、專人采血，應(yīng)做到一畜一針，一牛一樣，一樣一瓶，做好血樣的編號，注意個人的防護工作。

4、實驗室檢驗，常用的方法有平板凝集反應(yīng)進(jìn)行初步篩選，通過試管凝集反應(yīng)進(jìn)行結(jié)果定性。

5、病畜處置，對實驗室檢出的陽性病畜，堅決予以撲殺；疑似病畜立即隔離，間隔 30天后再復(fù)檢一次，結(jié)果仍為陽性者，予以撲殺。

6、嚴(yán)格消毒，疫區(qū)的飼草飼料應(yīng)進(jìn)行消毒或放置兩個月以上才能使用。流產(chǎn)胎兒、胎衣應(yīng)深埋或燒毀，被污染的圈舍、場地、用具等以4%火堿或10%的石灰乳進(jìn)行徹底消毒，糞便經(jīng)生物發(fā)酵消毒，乳與乳制品加熱后食用。

（五）培養(yǎng)健康牛群

培養(yǎng)健康畜群由幼畜著手，成功機會較多。由犢牛培育健康牛群，已有很多成功經(jīng)驗。這種工作還可以與培養(yǎng)無結(jié)核病牛群結(jié)合進(jìn)行。即病牛所產(chǎn)犢牛立刻隔離，用母牛初乳人工飼喂3～7d，以后喂以健康牛乳或巴氏滅菌乳。在第5個月及第9個月各進(jìn)行1次免疫生物學(xué)檢查，全部陰性時即可認(rèn)為健康犢牛。

（六）加強飼養(yǎng)管理

加強牛只的科學(xué)合理飼養(yǎng)，進(jìn)行全價合理的營養(yǎng)供給，增強牛只的抵抗力。

人類布魯氏菌病的預(yù)防，首先要注意職業(yè)性感染，凡在動物養(yǎng)殖場、屠宰場、畜產(chǎn)品加工廠的工作者以及獸醫(yī)、實驗室工作人員等，必須嚴(yán)守防護制度，做好消毒工作。特別注意，病畜乳肉食品必須滅菌后食用。同時，也要防止運入被污染的畜產(chǎn)品和飼料。

第四篇：領(lǐng)導(dǎo)講話-加強布病防控工作(20110829)

以中央轉(zhuǎn)移支付項目為依托，大力加強布病防治工作 同志們：

大家上午好！

布魯氏菌?。ú疾。┮恢笔俏沂≈攸c控制的傳染病之一。自上世紀(jì)90年代后期以來，布菌病在我省一直呈高發(fā)態(tài)勢，部分縣（市、區(qū)）呈點狀多點暴發(fā)流行，給畜牧業(yè)生產(chǎn)、人民群眾生命和財產(chǎn)安全造成了嚴(yán)重威脅。這些年我們雖然下了很大的工夫，投入了大量的人力、物力和財力，加強了布病的防治工作，取得了一定的成績，但客觀情況看，我們面臨的形勢非常嚴(yán)峻，防治的任務(wù)非常艱巨。下面，我就全省布病防治工作談幾點意見：

一、充分認(rèn)識布病防治的重要性，進(jìn)一步搞好布病防治工作

河北省人間布病疫情在二十世紀(jì)六、七十年代較為嚴(yán)重，常有暴發(fā)。1967年全省報告發(fā)病1716例，發(fā)病率3.84/10萬，為歷史上第一個發(fā)病高峰。二十世紀(jì)八十年代至九十年代初期疫情較穩(wěn)定，1992年全省疫情僅涉及4縣共17例。隨后疫情逐漸上升，自1998年以來一直處于上升趨勢，特別是進(jìn)入二十一世紀(jì)，疫情出現(xiàn)大幅上升勢頭。2006年的發(fā)病數(shù)、2008年的發(fā)病率超過了歷史上最高的1967年，2009年全省報告布病病例3218例，報告發(fā)病率4.60/10萬，發(fā)病數(shù)和發(fā)病率均超過歷史最高水平。2010年全省報告布病病例2503例，報告 發(fā)病率3.56/10萬，發(fā)病數(shù)比2009年下降22.22%。2011年1-8月（截止8月29日）全省共報告布病病人2339例，發(fā)病率為3.325/10萬，與去年同期（2105例）相比上升了11.11%。專家分析，當(dāng)前我省布病疫情有四個特點：一是全省疫情處于高發(fā)態(tài)勢。2010年河北省報告布病發(fā)病數(shù)仍居全國第五位，發(fā)病率居全國第六位；二是疫區(qū)范圍不斷擴大。2010年全省疫情涉及117個縣（市、區(qū)），較全國布病考核驗收達(dá)標(biāo)后的1992年增加了100個縣（市、區(qū)），較2009年增加了6個縣（市、區(qū)）。三是疫情以散發(fā)為主，局部地區(qū)出現(xiàn)暴發(fā)。張家口市2010年報告暴發(fā)疫情15起，占全省暴發(fā)疫情總數(shù)的83.33%；2011年1~8月全省報告布病暴發(fā)疫情9起，其中張家口市報告7起。四是職業(yè)人群高發(fā)特征明顯。病例以青壯年男性為主，一年四季均有發(fā)病，主要集中在3~7月份，職業(yè)以從事養(yǎng)殖和畜產(chǎn)品加工人員為主。

這些數(shù)字表明，布病形勢已經(jīng)非常嚴(yán)峻，堅決遏制已經(jīng)刻不容緩，各地移動要切實統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識到布病防治工作的艱巨性和長期性，要真正增強緊迫感和責(zé)任感，采取得力措施，扎扎實實地抓好當(dāng)前和今后一個時期的布病防治工作。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，密切協(xié)作，科學(xué)做好布病防控工作。我省目前布病防治工作中存在的問題：一是對布病危害認(rèn)識不足，人畜共患合作機制運行狀況不良。畜牧部門不重視，畜間疫情得不到有效控制，人間疫情防控工作事倍功半。尤其是基層在處理布病暴發(fā)疫情時，衛(wèi)生、畜牧部門不能做到信息 及時溝通、疫情同步處理，從而造成傳染源不能及時得到控制，甚至出現(xiàn)傳染源的轉(zhuǎn)移，造成疫情不斷擴散。從我們衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部看，個別地區(qū)有我不是重點疫區(qū)，認(rèn)為布病不死人，人不傳人，工作中存在麻痹大意和僥幸心理；二是重點人群布病防治知識知曉率和健康行為形成率較低，自我保護意識差，沒有形成良好的行為習(xí)慣，增加了感染布病的機率。2009年、2010年全省重點人群布病健康知識知曉率和健康行為形成率調(diào)查結(jié)果顯示：2009年布病健康知識知曉率平均為73.4%（34.7%~91.6%），健康行為形成率平均為66.3%（27.1%~87.8%）；2010年布病健康知識知曉率平均為76.63%（66.59%~93.59%），健康行為形成率平均為71.47%（48.56%~91.50%）。三是沒有安全、穩(wěn)定的人用布病疫苗，重點人群普遍易感，沒有形成有效的免疫屏障。目前人用布病疫苗為104M菌苗，由于其保護期短（一年）、連續(xù)接種不得超過兩次，且接種前要求先做皮膚變態(tài)反應(yīng)，程序復(fù)雜，因此國家疾控中心建議104M菌苗只作為生物恐怖儲備疫苗，不用于常規(guī)接種。因此重點人群缺乏有效的免疫屏障，如果不加強自身防護來切斷傳播途徑，感染機會很大。四是治療不規(guī)范，造成病人的慢性化。由于布病癥狀的非特異性和診斷試劑等原因，布病急性期病例很少能在第一時間內(nèi)得到確診，再加上病例的不規(guī)范治療，往往造成病情的慢性化發(fā)展，嚴(yán)重危害病人身心健康，并帶來較重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

針對上述問題，我們必須堅持以人為本、堅持預(yù)防為主的方針；加強領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，依靠科學(xué)，依法防治，群防群控，果斷處理；把搞好布病防治作為當(dāng)前開展的落實科學(xué)發(fā)展觀的一項重要任務(wù)抓緊抓好。具體工作中要重點抓好以下幾個方面：

（一）積極探索布病有效防控機制

近年來，我國布病疫情呈持續(xù)上升，在高發(fā)地區(qū)已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，對患者身心造成嚴(yán)重傷害。我省布病防治工作曾有過成功的經(jīng)驗，但疫情得到控制后，也有慘痛的教訓(xùn)。造成疫情回升的原因有防治工作本身的問題，也有體制機制問題，對歷史疫情和疫情現(xiàn)狀進(jìn)行分析，深入探討目前工作急需解決的問題，提出符合當(dāng)前畜牧業(yè)發(fā)展模式和疾病預(yù)防控制特點的一套行之有效、簡便易行、適合當(dāng)前我省布病防治策略并具有區(qū)域特點和人群特點的綜合防控工作模式和長效工作機制，是公共衛(wèi)生事業(yè)的一項重要職能，保一方平安、保群眾健康是我們衛(wèi)生部門的神圣職責(zé)。

（二）廣泛深入地開展布病防治宣傳教育工作

控制布病重在預(yù)防。通過宣傳教育，提高全民的布病防范意識和能力是控制布病的治本之策。宣傳教育要以擴大覆蓋面、提高知曉率為目標(biāo)，把村鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校以及職業(yè)人群集中的場所作為工作重點，著力提高布病防治知識普及程度。宣傳工作要注重針對性和實效性。針對廣大群眾，要宣傳布病傳 播途徑、流行特點和防護知識，使群眾了解如何預(yù)防布病，得了布病有什么癥狀，得了布病去哪里確診和如何治療等。

衛(wèi)生、教育、農(nóng)業(yè)等部門和群眾團體要充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢和特點，采取多種形式，做好針對性強的、經(jīng)常性的宣傳教育工作，在農(nóng)村和社區(qū)借助廣播、板報、傳單、文藝活動等宣傳形式，開展豐富多彩、貼近群眾的宣傳教育活動，真正做到婦孺皆知、家喻戶曉。

（三）加強監(jiān)管，嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑 做好牛、羊等動物的檢疫、免疫，以及病畜淘汰工作是控制布病最關(guān)鍵、最有效的措施。衛(wèi)生部門要與農(nóng)牧部門密切配合，切實加強對布病防治工作的管理。要依據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》和《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》要求，切實加強牲畜的檢疫、免疫、消毒以及病畜和陽性畜撲殺處理工作。重點加強家畜養(yǎng)殖場（區(qū)）、牲畜交易市場和屠宰場等生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格執(zhí)行牲畜檢疫和消毒措施，嚴(yán)禁疫畜及其產(chǎn)品流向市場。同時要加強對省際和縣際間牲畜流通的管理和檢疫力度，杜絕傳染源輸入和輸出。衛(wèi)生部門要加強對人間布病疫情的定期通報、監(jiān)測及流行病學(xué)調(diào)查工作，對布病病人進(jìn)行規(guī)范治療，與農(nóng)業(yè)部門一同做好布病暴發(fā)疫情和疫區(qū)處理工作。

（四）加強建設(shè)，健全布病防治專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)隊伍 健全的專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)隊伍可以保障布病防治工作良好的開展。各級衛(wèi)生部門要進(jìn)一步充實、穩(wěn)定專業(yè)隊伍，制定政策，吸引優(yōu)秀人才，加強對基層專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（五）認(rèn)真做好疫情監(jiān)測及病人治療工作

及時、準(zhǔn)確、全面掌握布病疫情和流行趨勢是預(yù)防和控制布病的關(guān)鍵。各級衛(wèi)生和農(nóng)業(yè)部門要定期通報疫情，建立布病監(jiān)測、診斷及病人治療網(wǎng)絡(luò)。在我省發(fā)現(xiàn)的人間布病病例中，為數(shù)不少的是因為沒有得到及時的準(zhǔn)確診斷，而延誤了最佳治療期，使急性轉(zhuǎn)為慢性，為患者帶來了終生的痛苦。希望各地探索并制定對布病病人的診斷、治療、隨防管理等一套行之有效的辦法，減少布病病人慢性化，努力將民群眾身體健康和經(jīng)濟損失減少到最低限度。要進(jìn)一步嚴(yán)格疫情報告制度，依法、準(zhǔn)確、及時上報當(dāng)?shù)夭疾∫咔椤?/p>

三、扎實做好中央轉(zhuǎn)移支付布病防治項目工作。我省自2006年實施中央補助地方布病防治項目以來，五年項目共支持資金304萬元。為確保項目的順利實施，省衛(wèi)生廳每年制定并下發(fā)河北省項目實施方案，召開項目啟動會，對項目實施工作進(jìn)行全面安排；同時加強項目督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。現(xiàn)已順利完成六的布病防治項目，對我省的布病防治工作起到了極大推動作用。

2011年中央轉(zhuǎn)移支付布病防治項目工作，時間緊（只剩

個月時間）、任務(wù)重（如：重點人群布病血清學(xué)監(jiān)測25000人份，布病防治知識宣傳184次），各地一要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要要嚴(yán)格按照《河北省2011年中央補助地方布魯氏菌病防治項目實施方案》要求，精心組織，周密安排，強化責(zé)任意識，確保各項工作任務(wù)按時保質(zhì)完成，同時要加強資金的使用和管理，嚴(yán)防資金挪用等問題的發(fā)生。二要積極爭取各有關(guān)部門的支持與配合。嚴(yán)格按照河北省人畜共患傳染病合作機制要求，積極配合畜牧部門做好畜間傳染源控制工作，并定期向畜牧等部門通報人間布病疫情及防治情況。一旦發(fā)生布病暴發(fā)疫情，衛(wèi)生部門要與畜牧等部門同時到達(dá)現(xiàn)場、同時進(jìn)行調(diào)查、同時處理疫情，切實做好及時、規(guī)范，嚴(yán)防疫情傳播擴散。三要強化對布病防治工作的督導(dǎo)檢查。各級衛(wèi)生部門要進(jìn)一步加大督導(dǎo)檢查力度，嚴(yán)格按《傳染病防治法》等法律法規(guī)，定期（或聯(lián)合畜牧部門）開展督導(dǎo)檢查，落實。

第五篇：手足口病防控工作計劃 ...

2017年手足口病防控工作計劃

為切實做好我鎮(zhèn)手足口病防控工作，根據(jù)市衛(wèi)計局、市疾控中心下達(dá)的文件精神和工作要求，并結(jié)合我區(qū)實際情況，制定本方案。

一、工作目標(biāo)

及時發(fā)現(xiàn)和控制手足口病疫情，減少聚集性疫情的發(fā)生和死亡病例，控制暴發(fā)和流行規(guī)模。

二、工作原則

預(yù)防為主、全面準(zhǔn)備，依靠科學(xué)、依法管理，加強合作、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分類處置、有效應(yīng)對。

三、主要職責(zé)：負(fù)責(zé)全區(qū)手足口病的預(yù)防控制，應(yīng)急處理和督導(dǎo)工作。

四、普通病例發(fā)現(xiàn)、報告和監(jiān)測

托幼機構(gòu)及小學(xué)建立健全傳染病疫情監(jiān)測與報告制度，落實落實晨午檢制度，定期對全校學(xué)生的出勤、健康狀況進(jìn)行巡查，及時核實缺勤、缺課原因，一旦發(fā)現(xiàn)疑似手足口病例或其他傳染病病人、疑似病人時，要及時送醫(yī)院救治。

衛(wèi)生院實行首診負(fù)責(zé)制和預(yù)檢分診制，接診手足口病例時，除了根據(jù)《手足口病診療指南（2010年版）》診斷和救治病人，還應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定報告疫情，報告疫情時要詳細(xì)報告病例的現(xiàn)居住地、學(xué)習(xí)（工作）地點、家長姓名和聯(lián)系電話等信息。疫情管理員及時瀏覽疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，及時審核相關(guān)信息，密切關(guān)注疫情動態(tài)。定期到轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)、學(xué)校進(jìn)行督導(dǎo)管理。

五、聚集性疫情報告和調(diào)查

托幼機構(gòu)和學(xué)校等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情（1周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例以上，但不足10例手足口病病例；同一個自然村/居委會發(fā)生3例及以上；或同一班級（或宿舍）、同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例）時，應(yīng)以最快的方式向市疾控中心報告。并配合市疾控中心搞好相關(guān)資料收集、調(diào)查和督導(dǎo)工作。

六、控制措施

（一）病例管理。多數(shù)手足口病患者癥狀輕微，可以居家隔離治療，領(lǐng)導(dǎo)小組組織村醫(yī)對居家治療病例每日訪視。每日瀏覽疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)，將轄區(qū)內(nèi)的患者基本情況告知相應(yīng)村醫(yī)，由其到患兒居住地進(jìn)行面訪。訪視時告知家長或監(jiān)護人居家患兒不應(yīng)外出，避免與未發(fā)病兒童接觸直至體溫正常，皮疹消退及水泡結(jié)痂后1周。密切關(guān)注患兒的病情變化，每4小時量一次體溫，如果體溫持續(xù)升高，或發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關(guān)癥狀時，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，管理時限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。

（二）加強晨午檢和健康觀察。督導(dǎo)托幼機構(gòu)、學(xué)校等集體單位應(yīng)加強每日晨午檢和健康觀察，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或手、足、口等部位出現(xiàn)皰疹患兒，應(yīng)立即通知家長帶患兒到醫(yī)院診治。

（三）加強消毒隔離措施。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強預(yù)檢分診，開設(shè)發(fā)熱皰疹門診接診發(fā)熱、出疹病例，增加候診及就診等區(qū)域清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時應(yīng)采用濕式清潔方式。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強洗手和雙手消毒，在診療中使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要擦拭消毒。醫(yī)療機構(gòu)對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用。醫(yī)療機構(gòu)的消毒由專人進(jìn)行。督導(dǎo)學(xué)校、托幼機構(gòu)每天進(jìn)行全面消毒。

七、加強健康教育和風(fēng)險溝通。

在發(fā)生聚集性疫情，暴發(fā)或者流行時，在疫情發(fā)生地和高發(fā)區(qū)重點加強健康教育，印發(fā)手足口病防治宣傳單，由專人發(fā)放至兒童家庭中，宣傳手足口病防治知識和重癥早期識別指針，培養(yǎng)正確的洗手方法和良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

（一）散居兒童的預(yù)防措施。預(yù)防手足口病要廣泛宣傳十五字方針：“常洗手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”。

1、飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手；

2、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；

3、嬰幼兒的尿布要及時清洗、暴曬或消毒；注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

（二）醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防措施。做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。醫(yī)院門診和病房要保持清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格消毒制度，重點加強兒科和感染科等科室門診、病房和醫(yī)院產(chǎn)房的消毒，對患者呼吸道分泌物、糞便排泄物及其污物等及時進(jìn)行消毒處理。

八、培訓(xùn)

組織對全院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展手足口病防控知識培訓(xùn)，并做好培訓(xùn)效果考核，提高專業(yè)人員早期識別能力和早期急救能力。

九、督導(dǎo)檢查

組織對全鎮(zhèn)學(xué)校、托幼機構(gòu)進(jìn)行手足口病防控措施落實情況的督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)與解決工作中存在的突出問題，確保各項工作措施逐一落實到位。