第一篇：2007年富順縣經濟運行特點及思考

2007年富順縣經濟運行特點及思考 富順縣統(tǒng)計局局長 胡貴洪

2007年，富順縣緊緊圍繞“打造丘區(qū)強縣，構建和諧富順”這一戰(zhàn)略目標，充分抓住省“擴權強縣”和“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)”雙試點縣的機遇，真抓實干，保持了全縣經濟運行向又好又快方向發(fā)展。

一、經濟運行特點

2007年經濟運行總體態(tài)勢：經濟運行速度保持在較高水平，運行質量逐步提高，主要經濟指標達到預定目標，城鄉(xiāng)居民生活質量明顯改善。全縣地區(qū)生產總值（GDP）達77.85億元，比上年同期增長14.5%，連續(xù)5年增速超過10%，創(chuàng)28年以來歷史新高。其中，第一產業(yè)增長5%，第二產業(yè)增長25.2%，第三產業(yè)增長13%，人均GDP達到9436萬元，同比增長13.6%。

整體經濟運行增勢強勁。一是GDP保持逐季上升態(tài)勢。一季度12.4%，二季度13%，三季度達到14.3%，全年14.5%，增速高于全國、全省水平。二是工業(yè)增長非常強勁。縣屬規(guī)模工業(yè)總產值42.15億元，工業(yè)增加值13.61億元，分別增長76.8%和55.3%；工業(yè)增加值占GDP的比重達到32%，工業(yè)對GDP的貢獻率達到55.6%，拉動經濟增長8.1個百分點，工業(yè)已成為推動經濟快速增長的主導力量。三是農業(yè)保持穩(wěn)定增長。在遭受蟲澇災害情況下，積極調整農業(yè)產業(yè)結構，增加播種面積，加大養(yǎng)殖業(yè)扶持力度，實現(xiàn)農業(yè)增加值24.74億元，增長5%。其中，出欄肉豬92.5萬頭，增長3.12%，肉類產量12.28萬噸，增長4.53%，糧食產量穩(wěn)中略增，全年達到41.46萬噸，增長1.72%。四是第三產業(yè)增速加快。第三產業(yè)實現(xiàn)增加值25.04億元，增長13%，增幅比上年增加2.5個百分點，第三產業(yè)對GDP的增長貢獻率達到30%，拉動經濟增長4.4個百分點；社會消費品零售總額28.28億元，增長17.5%，增幅同比增加1.1個百分點。五是投資保持較高增長速度。全年累計完成固定資產投資19.34億元，增長50.5%，是近年來增幅最大的一年，在全省27個擴權試點縣中增幅名列第1位。

經濟運行質量逐步提高。一是財政收入占GDP比重增加。財政總收入實現(xiàn)2.66億元，增長30.5%，其中地方級一般預算收入1.57億元，按省財政廳核定同口徑增長88.1%，增幅名列全省27個擴權縣的第2位；財政總收入占GDP比重為3.4%，比上年增加了0.2個百分點；可用財力比重增加，全年財政支出9.01億元，比上年增長43.8%，增幅比上年增加22.5個百分點。二是工業(yè)運行質量提高。規(guī)模工業(yè)實現(xiàn)利稅3.16億元，同比增長142.1%，增幅名列全省27個擴權縣的第1位，其中利潤實現(xiàn)9900萬元，增長50%，企業(yè)產銷銜接較好，工業(yè)產銷率達到98.4%。三是可持續(xù)發(fā)展環(huán)境得到改善。招商引資額度加大。全年履約項目73個，資金6.7億元，增長49.9%。工業(yè)技改投入加大，2007年加大了傳統(tǒng)工業(yè)技改力度，全年完成技改投資4.82億元，比上年增加1.81億元，增長60.2%，為保持傳統(tǒng)工業(yè)技術的先進性和增產降耗奠定了物質基礎。節(jié)能減排效果顯現(xiàn)。全縣規(guī)模工業(yè)萬元產值能耗為0.6噸標準煤，比上年下降13%，主要污染物排放量完成了年度計劃；綠化環(huán)境得到改善，全年治理水土流失面積17.62平方公里，整理土地2.07萬畝，鞏固退耕還林14.03萬畝，森林覆蓋率達到27.7%，比上年增加1.2個百分點。

城鄉(xiāng)居民生活質量顯著改善。一是就業(yè)形勢有所改善。富順縣加強了就業(yè)工作力度，拓寬就業(yè)渠道，加大農村勞務培訓和輸出力度。全年新增城鎮(zhèn)就業(yè)人員5950人，下崗人員和失地農民再就業(yè)3750人；全年轉移勞動力36.6萬人，其中向縣外輸出30.13萬人，實現(xiàn)勞務收入21億元，增長22.2%。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.3%。二是惠民項目不斷增加。新型農村合作醫(yī)療平均參合率達到83.24%；落實教育“兩免一補”資金3485萬元，免除農村義務教育階段學生學雜費22.4萬人，補助農村貧困寄宿生生活費1.65萬人，免除農村貧困學生書本費3.6萬人，改造農村中小學危房1.06萬平方米；低保擴面工作穩(wěn)步推進，低保標準得到提高，全年落實城市、農村低保分別達到19.6萬人和19.4萬人。三是城鄉(xiāng)居民收入顯著增加。全縣農民人均純收入達到3968元，比上年增加534元，增長15.6%，城鎮(zhèn)居民可支配收入達到9468元，比上年增加1771元，增長23%；城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員人均勞動報酬達到1.65萬元，增長19.1%。四是居民生活水平得到改善。城鄉(xiāng)居民儲蓄存款余額63.86億元，人均儲蓄余額達到6077元，比上年增加1028元，增長20.4%；全年農民人均現(xiàn)金支出達到3003元，比上年增加483元，增長19.2%，城鎮(zhèn)居民全年人均消費支出7329元，比上年增加1299元，增長21.6%；居民消費對GDP的貢獻率高達60.3%，拉動經濟增長8.76個百分點，城鄉(xiāng)居民消費已成為富順經濟增長的主要推動力。

第二篇：2010經濟運行特點

中國網1月20日訊 國家統(tǒng)計局今日發(fā)布2010年經濟數據顯示，2010年GDP比上年增長10.3%，2010年CPI同比上漲3.3%，12月CPI同比上漲4.6%。國家統(tǒng)計局局長馬建堂介紹，2010年經濟運行有四個特點。

一是經濟增長趨穩(wěn)，全年國內生產總值比上年增長10.3%。分季看，第一季度增長11.9%，當時有一些過熱的苗頭，隨著國家采取了相應的宏觀政策，二季度增速回落到10.3%，這時候有的同志出現(xiàn)了對中國經濟是否會出現(xiàn)二次探底的擔心；三季度經濟增長

9.6%；第四季度增長9.8%。這就意味著中國經濟保持了比較平穩(wěn)較快的發(fā)展，避免了可能出現(xiàn)的過熱的苗頭，也避免了大家擔心的二次探底。中國經濟增速在回落的同時，正在向正常軌道過渡和演進。

二是農業(yè)基礎加強。去年糧食產量實現(xiàn)七連增，連續(xù)四年保持在1萬億斤以上的水平，糧食產量的豐收給宏觀經濟的平穩(wěn)運行和把物價控制在預期范圍內奠定了一個非常好的、非常堅實的基礎。

三是經濟結構有所優(yōu)化。主要體現(xiàn)以下幾個方面：1.中國經濟增長的需求結構的協(xié)調性增強。2010年，最終消費加資本形成，對中國經濟的貢獻率在92%左右，投資、消費對經濟的推動更加平衡。2.去年包含新興戰(zhàn)略產業(yè)在內的高新技術產業(yè)增長16.6%，增速比2009年加快了8.9個百分點。3.中國經濟增長的區(qū)域發(fā)展的協(xié)調性有所增強，主要表現(xiàn)在東部沿海地區(qū)經濟增長的質量較高，而中西部經濟發(fā)展的速度比較快，這樣為縮小東部和中西部地區(qū)的經濟發(fā)展差距、縮小沿海和內地經濟發(fā)展的差距奠定了一定基礎。4.節(jié)能減排、節(jié)能降耗取得了明顯的成效。轉變發(fā)展方式很大的一個方面就是要降低國內生產總值的能源消費和污染的排放。大家都知道，去年一季度隨著經濟的回升，重化工業(yè)增長得比較快，單位GDP能耗在一季度一度出現(xiàn)了不降反升的狀況。隨著5月5日全國節(jié)能減排工作電視電話會議之后，各地采取了一系列比較有力的措施。應該說從第三季度開始，這個狀況得到了扭轉。根據我們初步測算的結果，2010年和整個“十一五”期間，節(jié)能降耗的目標基本上可以實現(xiàn)。

四是民生顯著改善。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是新增就業(yè)人數大幅增加。二是城鄉(xiāng)居民收入保持較快增長。特別需要提出的是，2010年農村居民人均純收入在相當長的時期內第一次增長速度超過了城市。三是社會保障水平明顯提高。去年國家先后提高了城鎮(zhèn)退休職工養(yǎng)老金水平，提高了各種低保補助的水平，不少地方提高了企業(yè)的最低工資水平。去年保障房建設也邁出新的步伐，全年新開工保障房590萬套，建成370萬套。

國務院新聞辦公室1月20日上午在國新辦新聞發(fā)布廳舉行新聞發(fā)布會，請國家統(tǒng)計局局長馬建堂介紹2010年國民經濟運行情況等方面情況,并答記者問。中國網現(xiàn)場直播。

第三篇：中小企業(yè)運行特點及困難范文

中小企業(yè)運行特點及困難

運行特點

2010年饒良鎮(zhèn)中小企業(yè)共有200多家，其中模以上企業(yè)5家，中小企業(yè)發(fā)展勢頭強勁，中小企業(yè)實現(xiàn)工業(yè)總產值占我鎮(zhèn)經濟總量的70%以上，吸引了

三、應對措施

1、在思想觀念上,牢固樹立民營經濟是全縣經濟發(fā)展主體地位的指導思想。思想觀念落后仍然是制約我縣民營經濟發(fā)展的最大障礙,對比江浙滬粵等發(fā)達地區(qū),我縣民營經濟發(fā)展與發(fā)達地區(qū)的差距,最關鍵的是思想解放程度和重視力度上的差距。實踐證明,解放思想始終是發(fā)展的先導，思想解放一步,發(fā)展就向前一步;思想超前一步,發(fā)展就領先一步，只有思想的大解放才能帶來民營經濟的大發(fā)展和社會的大進步。為此,必須明確民營經濟是市場經濟的主體,沒有民營經濟,就沒有市場經濟的理念,將其作為我縣經濟發(fā)展的主攻方向來抓。只有把思想認識統(tǒng)一到這個大前提下,很多影響我縣中小企業(yè)發(fā)展的問題才會逐步解決。這是治本的關鍵，也只有牢固樹立了這種觀念,才能真正做到在社會資源有限、信貸資金、資本市場份額、投資機會、土地等資源不能均等分配的情況下,不把公有和民營作為資源配置孰先孰后、孰多孰少、孰可孰不可的標準。

2、在工作重點上,強力營造民營經濟發(fā)展的良好的政策和環(huán)境。良好的政策和環(huán)境是民營經濟發(fā)展的生命線。當前,我縣中小企業(yè)展的熱度不夠、氛圍不濃,一個重要原因就在于發(fā)展的環(huán)境不優(yōu),政策的吸引力不強。環(huán)境和政策的好壞是一個地方能不能快速發(fā)展的首要因素。優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,不僅體現(xiàn)在提高部門服務水平,杜絕三亂現(xiàn)象等問題上,更重要的是要從深層次上、從市場經濟發(fā)展的本質上準確把握環(huán)境的內涵,從而構筑全方位的環(huán)境優(yōu)勢。在市場經濟條件下,環(huán)境是社會的、政府的,資源配置是企業(yè)主的。資源配置方式是一種橫向的流動方式,目標是效益最大化,只受環(huán)境的影響,不受政府的約

束,哪里適合生存發(fā)展就去哪里。在資源配置流動的過程中,資源的各個要素(資金、人才、技術、管理者等)和企業(yè)生產經營過程需要的是各自不同的環(huán)境。因此,政策環(huán)境、法律環(huán)境、輿論環(huán)境、經營環(huán)境和服務環(huán)境構成了環(huán)境的基本內容?？梢哉f,人人、事事、物物、時時皆環(huán)境。為此,我們應堅持民有所需,我有所為的思想,對照發(fā)達地區(qū),找出我縣在環(huán)境方面存在的種種差距,從各個層面制定好相應的對策,并抓好落實,避免實踐中虛多實少、有口號無行動、有政策無落實等問題發(fā)生,真正下決心解決制約民營經濟發(fā)展的各種因素,全力構造好民營經濟發(fā)展的政策和環(huán)境平臺。在政策和環(huán)境的制定與取向上,應突出把握好”放寬、保護、扶持、整合、創(chuàng)新”的工作方針,特別是對民營經濟的發(fā)展,各級各部門要真正做到思想放開、政策放寬、管理放手、服務放活,通過在”放”字上做文章,最大限度激活民營經濟發(fā)展的內在潛力,實現(xiàn)民營經濟超常規(guī)發(fā)展。

3、在發(fā)展方向上,堅持以傳統(tǒng)產業(yè)的整合、改造和創(chuàng)新為突破口,全力構筑我縣中小企業(yè)發(fā)展的新格局。蠶桑是我縣傳統(tǒng)的優(yōu)勢產業(yè)，大力發(fā)展傳統(tǒng)的產業(yè)具有重要的現(xiàn)實意義。當前,傳統(tǒng)產業(yè)發(fā)展存在的突出問題是:企業(yè)規(guī)模偏小,產品雷同,惡性競爭,產業(yè)擴張力不強,形不成規(guī)模優(yōu)勢,嚴重制約發(fā)展。為此，要把創(chuàng)新傳統(tǒng)產業(yè),形成規(guī)模優(yōu)勢作為全縣民營經濟發(fā)展的重中之重,有計劃地在全縣選擇一些骨干企業(yè)進行重點扶持,在各產業(yè)中牽頭組建一兩個大型民營企業(yè)集團,給予政策、項目、資金、科技扶持,加強技術改造,實現(xiàn)產業(yè)升級,使之成為傳統(tǒng)產業(yè)的”領頭羊”,充分發(fā)揮其產業(yè)關聯(lián)度高、資源聚集功能和產業(yè)拉動能力強的優(yōu)勢,形成高端帶動、中間跟進、底部抬高的良性發(fā)展趨勢。

4、在發(fā)展載體上,加快園區(qū)建設和市場建設步伐,努力提高民營經濟的集約化程度。工業(yè)園區(qū)和市場是加快民營經濟發(fā)展的重要載體。加快園區(qū)建設和市場建設不僅是解決民營經濟布局分散、單體運行、信息閉塞、產業(yè)化程度低、效益差的重要措施,而且是推進區(qū)域經濟規(guī)模化、農業(yè)產業(yè)化和農村城鎮(zhèn)化的有效途徑,是改變過去那種”村村點火、處處冒煙”的老路、走新型工業(yè)化道路的重要舉措。當前,制約全縣工業(yè)園區(qū)建設的主要因素是特色不鮮明,管理機制落后,優(yōu)惠承諾不落實,影響了進園企業(yè)發(fā)展。要堅持突出重點、注重特色、分層培育、循序漸進的思路,把園區(qū)建設作為民營經濟發(fā)展的主要方向和戰(zhàn)略措施,突出抓好池河、古堰兩個工業(yè)園的建設。在這方面,應注重產業(yè)特色,高起點搞好園區(qū)規(guī)劃;加快推進基礎設施建設,盡快完善園區(qū)功能;引進市場機制,推進園區(qū)的經營機制創(chuàng)新,按照現(xiàn)代化、規(guī)?；⑻厣?、外向化的要求,堅持環(huán)境建設和項目開發(fā)并重,使園區(qū)盡快成為我縣的外資集中區(qū)、產業(yè)集聚區(qū)和經濟高增長區(qū)。

第四篇：意大利醫(yī)院經濟管理模式及特點

意大利醫(yī)院經濟管理模式及特點

張鐸胡翔

作者于1996年6月～1997年6月公派赴意大利羅馬大學醫(yī)學院好兄弟醫(yī)院和意大利天主教圣心醫(yī)科大學進修醫(yī)院管理，對意大利醫(yī)院管理系統(tǒng)進行了實地深入的考察和研究，現(xiàn)將意大利醫(yī)院經濟管理模式和特點加以整理，以供同行借鑒。

一、意大利醫(yī)院系統(tǒng)簡況

意大利是一個社會福利和醫(yī)療保障水平較高的國家，全體公民在國家所屬的公立醫(yī)院可享受免費醫(yī)療服務。公民也可根據個人的需要和經濟實力去各類私立和教會醫(yī)院就醫(yī)。意大利現(xiàn)有人口6 700萬，平均每176人擁有一位醫(yī)生，是人均占有率最高的國家。

(一)意大利醫(yī)院的分類：意大利的醫(yī)院可分為3類。

1.教會醫(yī)院：教會醫(yī)院最初是教會用于慈善事業(yè)，免費為平民提供醫(yī)療服務的醫(yī)療單位。目前這種純教會醫(yī)院已經不多，大多數教會醫(yī)院是政教合一，即政府對醫(yī)院進行財政支持并進行管理。但醫(yī)院最主要的部門，如院長、財政、人事部則由教會把持。這種醫(yī)院的特點是歷史較長，規(guī)模不大，聲譽較好。

2.私立醫(yī)院：私立醫(yī)院的經營基本上是自負盈虧。特點是規(guī)模較小，專業(yè)性較強，醫(yī)療設備和醫(yī)療技術水平差參不齊，收費高，病人可選擇性較強。

3.公立醫(yī)院：公立醫(yī)院是由國家投資興建，在整個醫(yī)療體系中占有主導地位，營運資金由國家支持，特點是規(guī)模較大，設備先進，整體醫(yī)療技術水平較高。

意大利公民去公立醫(yī)院和教會醫(yī)院只憑身份證或稅卡即可就醫(yī)；非意大利公民去醫(yī)院須支付現(xiàn)金；所有居民去私立醫(yī)院都要支付現(xiàn)金或憑醫(yī)療保險卡。特別值得一提的是，急診病人不論是意大利公民還是外國人全部免費享有醫(yī)療服務。

(二)院長的任用：①公立醫(yī)院院長由國家衛(wèi)生部科學技術委員會任命；②私立醫(yī)院院長由醫(yī)院董事會任命；③教會醫(yī)院院長由教會任命。

(三)醫(yī)院職能部門：院長下屬3個職能部門：人事部、醫(yī)療部、經濟管理部。

以上3個部門人選均由院科學技術管理委員會(以下簡稱科管會，它由本院和社會上受聘的知名專家組成)推薦，院長任命。其它的行政和后勤保障部門都是功能部門，而不是職能部門。院長一般不直接與科室發(fā)生業(yè)務聯(lián)系，而是通過以上3個部門來對醫(yī)院工作進行領導。

二、醫(yī)院經濟管理狀況

意大利政府用于衛(wèi)生項目支出每年超過3 000億美元，在全世界范圍內，國家用于衛(wèi)生項目的費用占排行5位，在美國、德國、日本和法國之后。1995年以前，國家對醫(yī)院的財政支持主要根據醫(yī)院的規(guī)模和床位數在年初一次性撥給，而不考慮醫(yī)院的床位周轉率和所收病人的病種。這種方法不言而喻是官僚主義式的。由于多年來意大利經濟不景氣，醫(yī)藥費用指數不斷上漲等原因，多數醫(yī)院經營不良，公眾呼聲強烈。1995年以后，國家對醫(yī)院撥款方式進行了改革。撥款根據：床位+病種+床位周轉率。這種經費分配方法有兩個好處：一是能使醫(yī)院的支出得到比較合理的補償；二是能使醫(yī)院調動廣大醫(yī)務人員的工作積極性勞動熱情。每個住院病人由國家按7天計算，如病人3～5天痊愈出院，結余經費為醫(yī)院所得。該方法實施以后，社會各界和醫(yī)院反映良好。問題是，對于超過7天的患者，醫(yī)院只有賠錢，這是件對醫(yī)院和病人都不利的事，對這個問題，官方和醫(yī)院正探索新的解決辦法。

(一)意大利醫(yī)院營運資金管理方式：

1.意大利醫(yī)院經濟運行在醫(yī)院內可分為兩個層次，醫(yī)院把從政府獲得的撥款將其一分為二，一部分院方留用，另一部分撥到科室。

院方控制的這部分經費有如下用途：①工作人員的工資(國家有法定標準)；②固定資產的支付，如房屋維修、大型醫(yī)療設備購置和維修與水電費等；③辦公費，包括通訊、交通費、職工技術培訓費等；④職工其它福利，有的醫(yī)院為員工購買額外養(yǎng)老保險、子女高等教育基金和住房基金等。

科室所得款項一般用途為：①員工的獎金；②醫(yī)藥品的支付；③科研費；④小型醫(yī)療儀器的購買。

2.具體運作：每年年初，各科室提出全年經費預算，主要包括：①科室年內所耗成本，如藥費、衛(wèi)生品消費等與醫(yī)療消耗有關的費用，還有擬增加的小型醫(yī)療設備儀器等；②科研的投入和科研成果的收入；③全年科室按床位、病種可得到的收入；④員工的獎金數；⑤可能上交給院方的款項。

科室經費預算報告提出后，由院方科管會主持與各科室進行商討，經討價還價后，院方批準預算，然后科室執(zhí)行。

(二)醫(yī)院經濟管理的范圍和內容：

1.院方根據醫(yī)院的床位數進行定編，然后定職、定人。

2.院方核準每個科室的工作量，即勞動強度和工作量。

3.核準每個科室的消耗，就是所講的醫(yī)療成本。這是由醫(yī)院組織聘請會計師事務所、醫(yī)院科管會、科主任和主要工作人員進行的十分繁雜、細致的工作，這項工作所要確定的消耗有如下內容：①每個崗位上的工作程序所需醫(yī)生、護士、手術器械、藥品和有關物品的消耗量。②其它有關部門的人力、物力消耗情況。

4.核準收入情況：根據核準的各種消耗，計算出成本，再根據收費標準和上級撥款情況，計算出可能的獲利情況，也就是：收入-成本＝獲利

根據以上情況，院方制定撥款分配方案。醫(yī)院生產力的主體是醫(yī)務人員。下面扼要介紹一下醫(yī)院怎樣量才用人，特別是怎樣在經濟方面給予醫(yī)務人員以激勵和制約的。

①醫(yī)院醫(yī)務人員的定位及責權利：醫(yī)院科室人員定編是由院和科室兩級來確定的，準確地說，科室的所有工作人員從科主任、醫(yī)師、技術員及護士都是由院方代表的科管會和員工的代表工會來確定。一般情況下，科主任任期3年，他必須是個有高超的醫(yī)療技術，有較強的組織能力，有經濟頭腦，善于管理的全才。如3年期滿，成績佳，可繼續(xù)聘用；成績不良，就另請高手。一般工作人員都是一年一聘。在這種體制下，科主任一旦就位，可以做到責、權、利一體化，但又受到院方和全體科室工作人員的監(jiān)督。一個科主任工作的實績和每個崗位上員工的素質，工作質量都直接影響到醫(yī)院的經營及每個工作人員的實際收入，如果一個科主任技術水平低、管理能力差，沒有人格力量，不能適時推出科研成果和新技術，科室的醫(yī)療水平和服務質量會下降，醫(yī)院就沒有病人，科室就會虧損，科主任下屆會落選，在這里沒有終身制。

②院方對科室的財務情況進行管理和監(jiān)督：整個醫(yī)院的財務狀況每天都是經過計算機網絡出出進進，院方對科室經濟活動的管理和監(jiān)督是靠衛(wèi)生經濟部門通過聯(lián)網的電腦來進行。該部門每月向院方做一次財務報告，匯報和分析全院各科室的經濟運行情況。出現(xiàn)一般的問題，如成本過高、收支不平衡等現(xiàn)象，院方可直接出面解決。但出現(xiàn)違法事件，如購買藥品、小型器械價格過高、吃回扣或將公款挪用于非醫(yī)療項目，醫(yī)院就請律師來進行審理，科主任可能會因此吃官司。

③科室的經營所得分配情況：醫(yī)院對各科室的投資不同，回報率也不一樣。如對心外科、神經外科的投資可能要比一般內科要大，回報率也相對大?？剖业慕洜I所得一般分為3大塊：一是成本消耗，一般不超過30%；二是科室留用部分，一般不超過50%～55%；三是上交院方，一般是15%～20%。

在這種情況下，科室必須精打細算，千方百計降低成本和消耗，以期能使科室得到更多的經濟利益。上交院方的部分除了作為公共基金以外，主要用于上交款項所屬科室人員的養(yǎng)老金、住房基金和子女高等教育基金。這種經濟運行機制，能較好地體現(xiàn)醫(yī)療服務的價值，體現(xiàn)多勞多得。

三、意大利醫(yī)院經濟管理的特點

(一)整個意大利全社會的醫(yī)療保障屬于社會福利型，也屬于計劃經濟類型，但在醫(yī)院內部的經濟運行卻是實實在在的市場經濟。醫(yī)院經濟運行的前題是成本效益核算，目的是向全社會提供高質量的醫(yī)療服務，以獲取更多的收益，因此，成本效益始終是各級管理者的中心議題。

(二)醫(yī)院每年必須做到定位、定人、定任務、定消耗、定收益。從醫(yī)院各級管理者到各科室的每位醫(yī)生、護士都清楚所在單位的工作計劃和財政預算，也清楚每個人的位置、職責和必須付出的代價。工作上的失誤，醫(yī)療服務質量下降，不僅是經濟收入減少，還可能丟掉飯碗。發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)院和主要責任人不但要賠償，嚴重的會有人進牢房。意大利失業(yè)率很高，一般行業(yè)在12%～15%、南方在20%以上。整個衛(wèi)生系統(tǒng)約有20萬人失業(yè)，其中有7～9萬是新畢業(yè)大學生。

(三)由于科室的經濟管理計劃是與醫(yī)院合定的，科室有較大的自主權和靈活性。全體工作人員的精力和著眼點都在病人身上，學術氣氛十分濃厚?？剖覟樘岣叻召|量和床位周轉率，想方設法利用新技術新方法，不論這種方法是國產的還是進口的只要能提高醫(yī)療服務質量，產生高效益就采用，在這方面，他們的拿來主義值得稱道。科室也會根據醫(yī)療市場的變化來調整服務范圍，如主動與外單位進行合作搞科研，進行疑難病會診，增加一些義務咨詢活動，主動去病人家隨訪，多數醫(yī)院開展DAY HOSPITAL服務項目，使床位周轉率大大加快。

(四)由于醫(yī)院經營活動的主體是科室，院方的行政管理人員的編制和經費大大減少，例如意大利天主教圣心醫(yī)科大學醫(yī)院有1 600床位，而院方的行政管理人員只有56人。院長一般只和4個人打交道，也就是對人事部、醫(yī)療部、經濟管理部和對外關系部長進行領導。與醫(yī)療相關的部門都實行企業(yè)化管理。在醫(yī)院不論走到哪里，員工們都是勤奮工作，井然有序，除了學術活動以外，見不到開什么會，更看不到聚眾扎堆聊天。

筆者認為：意大利醫(yī)院的經濟管理政策導向正確，管理機制運行效率高，管理責任層次分明。在這種管理體制下，衛(wèi)生資源能夠得到合理配置，醫(yī)務人員的勞動價值能夠得到充分體現(xiàn)，就醫(yī)者能夠得到優(yōu)質、高效、低耗和全方位的醫(yī)療服務，醫(yī)院的社會效益、經濟收益和環(huán)境效益能夠達到高度統(tǒng)一，實為較好借鑒的范例。做為醫(yī)院管理者，我們應該充分認識到，醫(yī)療產業(yè)是一個基本不受社會經濟發(fā)展周期影響的產業(yè)，它的各種資源的配置水平如何，直接影響到社會的安定，體現(xiàn)了一個國家的文明水平，所以，醫(yī)院管理者一定要靠現(xiàn)代科學管理的理論和方法來經營醫(yī)院，營造一種以成本效益為基礎的經濟管理運行機制以達到醫(yī)療服務效益最大化，使每個工作人員在這運行機制中找到自己的位置，充分發(fā)揮其積極性和創(chuàng)造性，實現(xiàn)自身的價值。因為，資源的合理配置和人們經濟利益的分配是經濟學的永恒主題。

作者單位：張鐸胡翔

100853）（北京市，解放軍總醫(yī)院外事辦公室

第五篇：當前我國經濟運行的特點和基本態(tài)勢

近一階段，我國經濟發(fā)展面臨的國內外環(huán)境十分復雜。從國際看，世界經濟復蘇艱難曲折而又充滿了變數。從國內看，雖然國民經濟保持平穩(wěn)較快發(fā)展，有利于發(fā)展的條件也很多，但面臨的矛盾也不少。如何充分估計形勢的復雜性和嚴峻性，做好應對各種困難和風險的準備？國務院發(fā)展研究中心專門成立課題組，對當前我國經濟運行的特點與基本態(tài)勢進行了深入的分析研究。課題組負責人為國務院發(fā)展研究中心副主任劉世錦，成員有余斌、陳昌盛等。

一

□物價漲幅見頂回落

□經濟增長小幅下降

□房地產調控初見成效

□區(qū)域、城鄉(xiāng)、內外平衡狀況 有所改善

今年以來，宏觀調控堅持把控物價作為首要任務，政策效果逐步顯現(xiàn)，經濟運行總體較為平穩(wěn)，并呈現(xiàn)以下特點和發(fā)展態(tài)勢。

(一)物價漲幅見頂回落，全年CPI上漲5%左右

居民消費價格指數在7月份達到6.5%的峰值后，受基數效應減弱、貨幣條件改善和大宗商品價格下降等因素影響，漲幅呈現(xiàn)回落趨勢，全年CPI上漲5%左右。

(二)經濟增長小幅下降，全年增速略高于9%

前三季度，制造業(yè)、房地產業(yè)投資高速增長，但交通、電力等基礎設施投資增速明顯放緩。由于汽車、住房等與住、行相關的消費增長明顯下降，累計社會消費品零售總額實際增速比去年同期回落3.75個百分點。目前世界經濟放緩，對我國出口已經開始產生影響，預計全年出口增長20%左右。從內、外需求綜合看，今年以來總需求增長的適度回落，主要是宏觀政策主動調控的結果，有利于控制物價漲幅和實現(xiàn)經濟運行的綜合平衡。GDP增速將小幅下降，預計全年增長略高于9%。

(三)房地產調控初見成效

房地產市場運行總體平穩(wěn)，保障房建設按計劃推進，一定程度上彌補了商品房投資下降缺口。特別是，“限購”措施的落實和實施范圍的不斷擴大，以及開展房產稅試點等，房地產投資需求得到一定抑制，房價過快上漲態(tài)勢得到初步遏制。對地方投融資平臺的摸底和整頓，使正在上升的與土地、房地產相關的信貸風險和地方財政風險有所抑制，對防范系統(tǒng)性財政金融危機的爆發(fā)具有重要作用。

(四)區(qū)域、城鄉(xiāng)、內外平衡狀況有所改善

中西部地區(qū)經濟發(fā)展明顯加快。得益于農民工工資上漲、農產品價格上升和各項惠農政策的實施，上半年農村居民人均現(xiàn)金收入增長明顯高于城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的增速。應對國際金融危機以來，我國對外貿易出現(xiàn)積極變化，國際市場份額進一步提高。在出口穩(wěn)定增長的同時，進口保持更高增速，貿易順差規(guī)模減小，內外平衡狀況改善。

今年以來，黨中央、國務院積極應對國際環(huán)境的劇烈變化，在控物價、穩(wěn)增長和調結構中尋求平衡，進行了不少探索，積累了一些經驗。一是注重保持經濟平穩(wěn)增長與調整經濟結構相結合。調結構是為了持續(xù)健康的增長，平穩(wěn)的經濟增長也有利于結構調整的實施，二者并不矛盾?！昂谩辈灰欢〞厝粚е隆奥?，但不能為了求“快”而犧牲“好”。二是高度重視保障和改善民生。始終把改善人民生活作為經濟發(fā)展的根本目的，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。三是注重推進內外平衡。著力擴大內需，提高消費對經濟的貢獻；妥善處理國際經貿關系，堅持“引進來”和“走出去”同時并重，提升價值鏈和擴展貿易增長點并舉，增強匯率彈性，不斷提升國際競爭力。四是更加注重系統(tǒng)性風險管理，憂患意識與風險意識增強。土地、房地產與我國金融、財政風險高度關聯(lián)，整頓地方投融資平臺、調控房地產市場，建立預警機制和風險顯示機制，有利于降低系統(tǒng)風險。

在世界經濟大幅波動、增長低于預期的國際環(huán)境下，我國經濟保持了平穩(wěn)較快發(fā)展的良好局面，成績來之不易。但也要看到，作為“十二五”開局之年，消費占GDP比重偏低、服務業(yè)發(fā)展相對緩慢、高耗能行業(yè)快速擴張等問題依然存在，轉變經濟發(fā)展方式的任務依然艱巨。

二

□國際經濟環(huán)境有所惡化

□我國總需求增長將有所回落

□力爭結構調整取得積極進展

□把防范化解風險放到重要位置

受美、歐債務危機沖擊，市場信心動搖，金融市場持續(xù)大幅波動，大宗商品價格明顯下跌，全球制造業(yè)活動收縮，國際經濟環(huán)境有所惡化。2012年，我國出口、投資需求面臨下行壓力，潛在風險也在增加，需要在防范、化解風險中把握機遇，積極推動結構調整，保持國民經濟平穩(wěn)較快發(fā)展。

(一)主權債務危機影響加深，國際經濟環(huán)境有所惡化

2012年，世界經濟格局呈現(xiàn)出三個顯著的特點：一是政治周期與商業(yè)周期疊加。美國、德國、法國、俄羅斯等多個主要經濟體將面臨政府選舉。面對經濟下滑、債務高企、失業(yè)增加等問題，政治家為了迎合選民需要，可能不顧客觀經濟現(xiàn)實，發(fā)表偏激言論和難以兌現(xiàn)的承諾，上臺之后也可能對現(xiàn)行經濟政策做出不合時宜的調整，使脆弱復蘇進程雪上加霜。二是國際協(xié)調與合作更加困難。發(fā)達經濟體與新興經濟體面臨的短期挑戰(zhàn)不同，政策取向也存在明顯差異，政策協(xié)調與國際合作變得更加困難。同時，發(fā)達國家轉嫁危機，可能加深與新興經濟體之間的矛盾。三是結構調整與短期目標沖突。國際金融危機是發(fā)達國家過去幾十年積累的結構性問題的總爆發(fā)，需要重大結構調整才能出現(xiàn)轉機。但是，當前的政治氛圍和面臨的短期風險，使其無法實施真正有利于經濟長期增長的結構性調整。

從目前情況看，歐債危機的發(fā)展態(tài)勢，是決定2012年國際經濟形勢的關鍵因素?？傮w上發(fā)達經濟體陷入中長期低迷的可能性增加。經過美、歐債務危機的沖擊，世界經濟復蘇前景變得更加暗淡。受債務規(guī)模高企、削減財政赤字壓力增加和政治因素的影響，發(fā)達經濟體財政政策實際上處于緊縮狀態(tài)。目前市場流動性充裕，即便再度實施寬松貨幣政策，在信心缺失和具有增長潛力的投資領域明顯不足的情況下，效果十分有限。更重要的是，發(fā)達經濟體重啟新一輪增長周期，需要重大的結構調整和新增長動力的出現(xiàn)。然而，到目前為止，實質性的結構調整并沒有發(fā)生，新能源和低碳、信息技術、生物等新興產業(yè)發(fā)展緩慢，新增長點至今尚不明朗。可以說，如果沒有實體經濟的新突破，發(fā)達經濟體可能陷入類似日本“失去的10年”。

(二)我國總需求增長將有所回落

1.出口增長難以達到今年水平。發(fā)達經濟體結構調整無力，受主權債務危機拖累，財政刺激空間壓縮，經濟增長失去動力。2012年，即便不爆發(fā)深度危機，發(fā)達經濟體增長也將處于2%以下。新興經濟體經濟增長雖然好于發(fā)達國家，但由于國際市場動蕩，出口條件惡化，資本流動的沖擊正在加大，新興經濟體并不能真正“脫鉤”。在全球需求放緩背景下，2012年我國出口增長難以達到今年水平?？紤]發(fā)達國家的剛性需求，必需品無法替代，而且入世以來我國在全球產業(yè)鏈中地位的提升、出口結構優(yōu)化和競爭力提高等因素，預計出口增長15%左右。

2.消費增長預計穩(wěn)中有升。由于農產品價格高企，今年食品類消費明顯高于近年平均水平。受汽車限購、油價上漲等因素影響，汽車類銷售則大幅下降。目前，汽車銷量處于底部回升階段，考慮到汽車消費自身的更新置換周期，明年增速將會有所提高。在收入差距較大的特定發(fā)展階段，部分高收入群體奢侈性、炫耀性消費將持續(xù)擴張。同時，部分保障房建成入住和農村居民收入增長，家電類消費增速也有望小幅回升。預計社會消費品零售總額增長17%左右，實際增長略高于今年。

3.固定資產投資增速將有所回落。今年投資能保持較快增速，主要得益于制造業(yè)和房地產業(yè)投資高增長，這兩大行業(yè)占固定資產投資的比重達到60%。我國制造業(yè)投資與出口有很強的正相關性。一般情況下，出口增長10%，會拉動制造

業(yè)投資增長4個百分點左右。2012年出口增速回落5個百分點左右，將在一定程度上抑制制造業(yè)投資擴張。從房地產投資看，既定調控政策尚不能馬上放松，否則政策效果將大打折扣；由于目前房地產開發(fā)企業(yè)資金鏈趨緊，融資難度加大，未來一段時間商品房投資進度將會放緩；2012年保障房投資新開工面積有較大下降，公租房和廉租房融資難的問題尚未根本解決，投資增速也可能回落。從有利因素看，受既定項目開工和需求缺口推動，明年電力、水利、交通等基礎設施投資增速有望明顯回升，這3項占投資比重接近25%；隨著勞動力成本上升，“機器替代勞動”推動的設備更新改造，對投資增長也會形成一定支撐；在五年規(guī)劃周期中，第二年往往是規(guī)劃項目落地開工較集中的年份。綜合上述因素，預計2012年固定資產投資增長20%左右，比今年回落4個百分點。但考慮價格因素影響，投資實際降幅小于名義降幅。

(三)在保持經濟平穩(wěn)運行、小幅回落中力爭結構調整取得積極進展

綜合上述分析，預計2012年我國總需求增長將出現(xiàn)一定幅度的下降，在現(xiàn)有政策條件下，經濟增長將回落到8.5%左右。在經濟增長下行過程中，貿易順差規(guī)模縮小，內外平衡進一步改善；伴隨著出口、投資增長的下降，消費增速回升，對經濟增長的貢獻有所提高；受產業(yè)轉移和能源資源需求增加等因素拉動，中西部地區(qū)將保持較快速度增長，有利于地區(qū)差距的縮??；農民收入增速有望繼續(xù)高于城市居民，有利于遏制城鄉(xiāng)差距拉大；由于勞動力供求關系的轉變，工資水平上升有利于收入分配格局的改善。總體上有望呈現(xiàn)增長速度平緩回落、結構調整取得積極進展的格局。

必須認識到，經濟增長速度過高，不利于經濟結構調整和發(fā)展方式轉變；經濟增長速度的適度回落，符合“十二五”規(guī)劃綱要確定的預期目標，也將為結構調整創(chuàng)造了良好宏觀環(huán)境。2012年，在防范、化解風險的同時，把握好世界經濟格局調整、國內物價下行的有利時機，積極推進改革和結構調整，提高增長的質量和效益，增強中長期發(fā)展的活力和動力，在結構調整和發(fā)展方式轉變上取得實質性進展。

在全球需求下行背景下，我國物價上漲壓力將有所減弱，2012年CPI漲幅將回落至4%左右。但全球性寬松貨幣政策還在持續(xù)，大宗商品價格高位震蕩，以及我國經濟正處在成本上升階段，決定了反通脹仍具有長期性。尤其重要的是，控通脹應更多采取市場手段，充分發(fā)揮市場機制調節(jié)供求的作用。推進資源要素和公共服務價格改革，短期內會增加物價上漲壓力，但中長期有利于保障供給和提高資源配置效率。因此，抓住通脹壓力趨減的有利時機，理順價格機制十分重要，并通過增加對低收入群體補貼等方式提高社會承受能力。為此，建議將2012年CPI的預期目標設定為5%左右，為推進價格改革預留一定空間。

(四)要把防范化解風險放到重要位置

經過30多年的高速增長后，中國經濟已經進入了高速增長的后期。本輪增長速度回調，是短期的周期性波動，還是中長期潛在增長率下滑，需要進一步觀察。就明年而言，國際經濟態(tài)勢、國內房地產市場走勢和基礎設施投資增長，都

存在較大的不確定性，風險積累和引發(fā)的可能性增大。需要高度關注如下幾個領域的現(xiàn)實或潛在風險。一是明年投融資平臺將迎來集中還款高峰，局部地區(qū)可能面臨一定償付壓力；二是我國經濟具有明顯的速度效益型特點，當增長放緩后，產能過剩問題凸顯，部分行業(yè)可能出現(xiàn)較大面積虧損；三是房地產市場風險加大，如果房價較大幅度下降，銀行、地方政府都面臨巨大資金壓力；四是不規(guī)范的民間借貸和泡沫經濟結合，一旦出現(xiàn)資金鏈斷裂，可能引發(fā)較大沖擊和群體事件。三

□如何保持經濟持續(xù)增長

□如何促進房地產市場回歸正常

□如何看待財政收支的可持續(xù)性

□如何支持實體經濟發(fā)展

□如何應對國際壓力增加

當前和今后一個時期，有幾個問題值得關注：

(一)如何保持經濟持續(xù)增長

經濟增長受宏觀政策和短期需求變化影響，更取決于特定發(fā)展階段的潛在增長水平。我國“十一五”時期經濟年均增長達到11.2%，即便是國際金融危機沖擊較為嚴重的2009年也超過了9%。部分人因此認為，我國經濟增長處在10%以上才是正常的。其實，我國需求結構、人口結構、勞動力供求等經濟基本面因素正在發(fā)生變化。上半年，東部發(fā)達省市經濟增長明顯回落，基礎設施投資的潛力和空間也在縮小，這很可能預示著我國潛在經濟增長率開始下降。經濟增長重回“十一五”時期高增長，既不符合“十二五”時期轉變發(fā)展方式的現(xiàn)實要求，也不應成為政策追求的目標。從日本、韓國的經驗看，一旦潛在增長率下臺階，擴張性政策并不能拉高增長速度，反而會積累新的風險。從中長期看，保持經濟持續(xù)增長已經不是短期宏觀經濟政策和外延式增長所能解決的，必須從體制、機制等方面入手，通過改革的實質性推進，在有效防控風險的同時，加快我國增長動力從要素投入為主向創(chuàng)新驅動為主的轉變。

(二)如何促進房地產市場回歸正常

今年以來，房地產市場運行出現(xiàn)了一些積極變化，但潛在風險也在增加。國內外房地產市場大幅波動的教訓表明，寬松的貨幣政策和投機性購房占比過高，是房地產市場積累泡沫的深層原因。促使房地產市場回歸正常發(fā)展軌道，切實發(fā)揮住房居住性功能，需要實行中性的住房金融政策，需求與供給有機結合管理，嚴格限制投機、投資性住房比例。在調控政策上，可采取“穩(wěn)供給、抑投機、重自住”的政策組合，即穩(wěn)定商品房供給、限制投資投機性購房，鼓勵自住型需求；

以時間換空間，房價不漲其實就是下降；以房價穩(wěn)中有降為目標，爭取用3至5年的時間，使房價回歸社會基本可承受的水平。

(三)如何看待財政收支的可持續(xù)性

近年來財政超收問題引起廣泛關注。在看到財政增收形勢喜人的同時，應該看到背后的隱憂。一是大量超收資金游離在預算監(jiān)督之外，影響了資金使用的規(guī)范性和效率。二是伴隨著收入的快速增長，財政支出擴張也十分迅速，剛性支出一旦形成就難以壓縮。三是財政收入高增長與勞動收入占比下降并存，不利于國民收入分配結構的調整。更重要的是，這種高增長不可持續(xù)。經濟增長一旦下降，財政收入增長隨之下降，高增長時期形成的剛性支出將難以為繼。從國際經驗看，發(fā)展階段和稅制特點，決定了發(fā)展中國家稅收對經濟增長的彈性明顯高于發(fā)達國家。但隨著工業(yè)化逐步完成，稅收彈性會明顯下降，財政超收現(xiàn)象隨之結束。同時，在人均收入達到1萬美元階段，政府公共服務支出往往會明顯增加。收入放緩而支出增加，財政可持續(xù)性將面臨考驗。對此，應早做準備，在不斷優(yōu)化、調整稅制結構的同時，一方面著力涵養(yǎng)稅源，壯大稅基，另一方面切實量入為出，福利體系的建設要與財政能力相適應。

(四)如何支持實體經濟發(fā)展

今年來，在原材料價格上漲和資金偏緊背景下，行業(yè)間利潤出現(xiàn)不合理的擠壓分配。主要表現(xiàn)為：一是金融類企業(yè)利潤增長相對較快。在貨幣政策收緊背景下，金融企業(yè)定價能力明顯增強，對非金融類企業(yè)利潤形成一定擠壓。二是上游行業(yè)相對于下游行業(yè)利潤增長較快。大宗商品和原材料價格上漲，上游行業(yè)具備更強的成本傳導能力，對中下游行業(yè)利潤產生擠壓。三是隨著信貸規(guī)模收縮，市場資金成本上升，更容易獲取金融資源的大企業(yè)，部分發(fā)揮了“影子銀行”的作用，對中小企業(yè)利潤形成一定擠壓。在資金要素價格改革不到位的背景下，這種利潤擠壓使虛擬經濟或壟斷部門受益，而競爭性實體經濟，民營和中小企業(yè)受損，導致經濟運行活力下降。推動國有企業(yè)和壟斷部門改革，鼓勵金融創(chuàng)新，是減少這種扭曲的治本之策。

(五)如何應對國際壓力增加

首先，發(fā)達國家經濟增長放緩，為轉嫁危機和轉移國內矛盾，可能會實施更多的貿易保護主義措施。其次，發(fā)達國家面對債務危機，可能要求中國無條件地、大幅度地參與救援行動，并在其他方面要求中國承擔更多的國際義務。第三，發(fā)達國家試圖把金融危機爆發(fā)的原因和全球經濟再平衡的責任推到我國身上，我們

將面臨更加錯綜復雜的外部環(huán)境。對此，我們應加強戰(zhàn)略謀劃，增強應對能力。