第一篇：護(hù)理會診制度及人員職責(zé)

護(hù)理會診制度

1、目的解決危重、疑難病人的護(hù)理問題，切實(shí)有效地提高護(hù)理品質(zhì)。

2、護(hù)理會診工作由護(hù)理部主任總負(fù)責(zé)，由各護(hù)理專科小組承擔(dān)會診任務(wù)，定期進(jìn)行工作總結(jié)、反饋、整改。

3、對于臨床危重、復(fù)雜、疑難病例護(hù)理，科室先組織護(hù)士討論，討論后 仍難以處理，申請院內(nèi)護(hù)理會診。

4、認(rèn)真填寫護(hù)理會診申請單，經(jīng)護(hù)士長書面簽字后送交或電話聯(lián)系相應(yīng)的護(hù)理會診小組組長。

5、護(hù)理會診小組組長負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，盡快組織?？谱o(hù)士進(jìn)行護(hù)理會診。

6、普通會診24小時內(nèi)完成，急會診1小時內(nèi)到達(dá)。

7、會診地點(diǎn)常規(guī)在申請科室。

8、會診由護(hù)士長或管床護(hù)士匯報情況，會診小組提出處理意見，并記錄在會診單上。一般護(hù)理記錄單要有記錄。

護(hù)理會診小組人員職責(zé)

1、護(hù)理會診小組在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會指導(dǎo)下進(jìn)行工作，由會診小組組長負(fù)責(zé)制定工作計劃并組織實(shí)施。

2、制定、修訂本小組工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)并負(fù)責(zé)實(shí)施。

3、積極開展護(hù)理會診，解決臨床疑難護(hù)理問題。普通會診24小時內(nèi)完成。急會診1小時內(nèi)到達(dá)。

4、不斷培訓(xùn)小組成員和全院護(hù)理人員本學(xué)科相關(guān)知識和技能。

5、監(jiān)控院內(nèi)本學(xué)科相關(guān)護(hù)理動態(tài)，收集有關(guān)信息，發(fā)現(xiàn)問題及時分析解決。

6、積極開展學(xué)術(shù)交流及相關(guān)的教學(xué)、科研活動。

7、定期召開小組成員會議，匯報分析工作情況，定期檢索、查新、總結(jié)護(hù)理現(xiàn)狀和進(jìn)展，必要時制定、修訂相關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。

8、工作計劃、總結(jié)以及質(zhì)量監(jiān)控和改進(jìn)方法均需提交書面報告并送至護(hù)理部。

第二篇：護(hù)理會診制度

護(hù)理會診制度

(1)專科護(hù)理會診

1)高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。

2）病區(qū)遇有本專科不能解決的護(hù)理問題時，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?？频淖o(hù)理會

診。并明確提出護(hù)理會診目的和解決的問題，必要時護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

3）護(hù)理會診由?？谱o(hù)士或護(hù)士長主持，相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行

討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。

4)進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。

5)參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。

6)會診結(jié)束時由?？谱o(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對一時難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。

7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。

(2)疑難病例護(hù)理會診

1)病區(qū)收治疑難病例時，應(yīng)及時提出申請，由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行護(hù)理會診，并在護(hù)理會診單中按要求記錄。

2)對特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會診。會診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會診結(jié)束時應(yīng)提供書面的會診意見。

第三篇：護(hù)理會診制度

護(hù)理會診制度

1.2.3.4.凡遇疑難病例及涉及其他?？萍膊⌒枰獣\時，由責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長提出 院內(nèi)會診和院外會診由護(hù)理部組織 具備會診資格人員有專項(xiàng)護(hù)理會診組成員和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富并具備專科特長的護(hù)理人員 填寫會診單，必須將主要病史，目前情況，會診目的書寫清楚，應(yīng)邀人員及時前往會診，會診意見填寫在會診單上

5.會診內(nèi)容在護(hù)理記錄上有體現(xiàn)，并能對病人護(hù)理有所幫助

6.會診后如需其他?？铺幚頃r應(yīng)共同設(shè)法組織實(shí)施，不得相互推諉延誤時機(jī)

7.病人出院后會診單送交護(hù)理部備案

護(hù)理病歷討論制度

1.2.3.4.對臨床、護(hù)理科研，教學(xué)有意義的特殊病例可組織科內(nèi)、院內(nèi)病例討論 科內(nèi)討論時由護(hù)士長主持，全體護(hù)士參加，必要時通知護(hù)理部并邀請有關(guān)科室人員 院內(nèi)討論時護(hù)士長提出申請，護(hù)理部協(xié)助召集相關(guān)科室人員由病人所在科室護(hù)士長組織 護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士應(yīng)參與科內(nèi)對疑難、重癥、復(fù)雜手術(shù)病人的術(shù)前討論及死亡病例討論，做好完整討論記錄

5.對產(chǎn)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的病例護(hù)士長應(yīng)組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行重點(diǎn)環(huán)節(jié)討論，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的隱患，制定整改措施，做好記錄

第四篇：護(hù)理會診制度

護(hù)理會診制度

1、凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理技術(shù)等方面存在疑難問題，本科室難以解決時，可申請他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診，共同分析、研究、解決問題。

2、科間會診時，由申請會診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后24小時內(nèi)完成，并書寫會診記錄。急會診者應(yīng)注明“急”字樣，及時完成，必要時也可電話邀請，被邀請科室要隨請隨到。

3、科內(nèi)會診，由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。

4、參加會診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員，或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加。

5、遇有疑難病例需由多科室集體會診者，由申請科室護(hù)士長上報護(hù)理部，護(hù)理部組織會診，申請科室責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄。

第五篇：護(hù)理會診制度

護(hù)理會診制度

在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時，邀請相關(guān)科室會診，保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量。

1、護(hù)理會診的申請

凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請護(hù)理會診。臨床科室收治疑難病例時，應(yīng)及時提出申請，由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。對特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會診。

2、科間會診

由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后12h內(nèi)完成（急會診者應(yīng)2h內(nèi)完成），并書寫會診記錄。

3、科內(nèi)會診，由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。

4、院內(nèi)會診由護(hù)士長提出申請，經(jīng)護(hù)理部同意，確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，護(hù)理部主任或副主任主持。

5、會診人員

主持會診人員原則上應(yīng)具備?？谱o(hù)士或副主任護(hù)師以上資格，或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加。

6、會診要求

1）參加會診的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題，進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。由申請科室管床責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，組長、護(hù)士長或?qū)？谱o(hù)士補(bǔ)充。參加人員對病情、護(hù)理問題、措施及成效等進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。

2）原則上高級責(zé)任護(hù)士或副主任護(hù)師以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。

3）進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以處理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。

4）會診結(jié)束時由?？谱o(hù)士或臨床科室護(hù)士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對一時難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。

5）會診結(jié)束后由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見，并簽名。