第一篇：深圳市2010-2015年醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

附件一

深圳市2010-2015年醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

為進一步完善新型城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系，全面提高醫(yī)療資源配臵效率，促進全市醫(yī)療事業(yè)均衡發(fā)展，為市民提供更加安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃指導(dǎo)原則（2009版）》、市委市政府《深圳市關(guān)于<珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要（2008-2020年）>的實施方案》、《關(guān)于推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，以及市政府《深圳市城市規(guī)劃標準與準則》、《深圳市土地利用總體規(guī)劃》、《深圳市城市總體規(guī)劃》等文件制定本規(guī)劃。

一、總體目標

堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，以城市規(guī)劃組團為單位，全面加快以區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為架構(gòu)的城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系建設(shè)，促進各城市規(guī)劃組團醫(yī)療資源均衡化布局，全面提高醫(yī)療資源的配臵效率。繼續(xù)實施適度放開醫(yī)療服務(wù)市場的策路，形成多種所有制形式的醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)格局，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。具體目標如下：

（一）完善服務(wù)體系。進一步明確區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組成機構(gòu)和服務(wù)功能，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)之間的緊密分工合作關(guān)系。區(qū)域性醫(yī)療中心由城市規(guī)劃組團區(qū)域內(nèi)的三級醫(yī)院和二級醫(yī)院構(gòu)成，包括綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院，主要負責(zé)危急重癥、疑難病癥、重大突發(fā)事件醫(yī)療救護以及技術(shù)指導(dǎo)，負責(zé)醫(yī)學(xué)科研教學(xué)和重點學(xué)科群建設(shè)任務(wù)，負責(zé)跨區(qū)域輻射醫(yī)療服務(wù)和綜合性健康服務(wù)等服務(wù)功能。基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是城市規(guī)劃組團區(qū)域內(nèi)的一級醫(yī)院、社區(qū)健康服務(wù)中心以及門診部、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站、診所、醫(yī)務(wù)室、護理院等基層醫(yī)療機構(gòu)共同組成基層醫(yī)療服務(wù)體系。主要負責(zé)常見病、多發(fā)病、慢性病的診療服務(wù)，負責(zé)社區(qū)康復(fù)、社區(qū)保健、社區(qū)健康服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等服務(wù)功能。到2015年，在全市建立起政府主導(dǎo)、社會參與、功能完善、運轉(zhuǎn)規(guī)范、協(xié)作有序、適應(yīng)需求的城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系。

（二）增加服務(wù)資源。按照城市發(fā)展規(guī)劃，完成衛(wèi)生事業(yè)“十一五”規(guī)劃確定的醫(yī)療機構(gòu)的新建、改建、擴建項目，增加特區(qū)外衛(wèi)生資源的供給。到2011年，達到每千人口床位數(shù)2.4張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.4人，每千人口注冊護士數(shù)2.6人。到2015年，全市達到每千人口床位數(shù)3.9張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3.0人，每千人口注冊護士數(shù)3.9人。使醫(yī)療服務(wù)供給與群眾醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)。

（三）提升服務(wù)水平。全面加強醫(yī)學(xué)人才隊伍建設(shè)，加強區(qū)域醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè)，著力提高疑難疾病和危急重癥的診療水平，根據(jù)市民醫(yī)療服務(wù)需求，強力推進優(yōu)勢重點醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，到2015年，整體醫(yī)療技術(shù)水平達省內(nèi)先進。加強基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進一步夯實基層基礎(chǔ)服務(wù)能力，全面提高基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)常見病、多發(fā)病診治能力，到2011年，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)承擔(dān)全市門急診量達到60%，到2015年達到70%。充分利用政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)兩種手段，引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)市場的良性競爭，促進各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮各自優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

二、設(shè)置原則

（四）堅持從實際出發(fā)。根據(jù)我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平，按照群眾對醫(yī)療服務(wù)的實際需求，合理配臵醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要適度超前，保障可持續(xù)發(fā)展，注重集約節(jié)約用地，為醫(yī)療機構(gòu)留足發(fā)展空間。

（五）注重向基層傾斜。強化基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，明確其功能定位和建設(shè)標準，推進社區(qū)健康服務(wù)中心標準化建設(shè)，推動中醫(yī)藥服務(wù)進社區(qū)，降低基本醫(yī)療服務(wù)成本，引導(dǎo)居民到基層醫(yī)療機構(gòu)首診，構(gòu)建合理就醫(yī)秩序。

（六）兼顧公平與效率。堅持深化改革和實行衛(wèi)生全行業(yè)管理的原則，打破部門分管、條塊分割的管理體制，有效地發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用，統(tǒng)一規(guī)劃全市醫(yī)療資源布局，全面提高醫(yī)療資源的配臵效率。

（七）促進多元化辦醫(yī)。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、社會舉辦醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，鼓勵和引導(dǎo)社會力量興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

三、實施策略

（八）完善城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系建設(shè)。

1．加快推進區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)步伐。制定區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)臵和建設(shè)標準，以城市規(guī)劃組團區(qū)域內(nèi)三級醫(yī)院和二級醫(yī)院為單元，以管理和技術(shù)為紐帶，推動城市組團內(nèi)的二、三級醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)運營，逐步實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和專家人才等資源共享，提高整體服務(wù)水平。制定新建公立醫(yī)院委托管理實施計劃，利用現(xiàn)有三級公立醫(yī)院的資源帶動其盡快實現(xiàn)設(shè)計目標。制定和實施十大優(yōu)勢重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃和高層次醫(yī)學(xué)人才培育計劃，爭取5-10年內(nèi)達到國內(nèi)先進水平。結(jié)合區(qū)域醫(yī)療中心的新建、改建、擴建工程，推進衛(wèi)生裝備的升級換代，提升診療設(shè)備的現(xiàn)代化水平。按照建設(shè)“數(shù)字化醫(yī)院”的目標，加快推進區(qū)域醫(yī)療中心的信息化建設(shè)。全面推行全成本核算制度，促進醫(yī)務(wù)人員節(jié)約資源，降低醫(yī)療服務(wù)成本。

2．強化基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)涵建設(shè)。制定向社區(qū)健康服務(wù)中心傾斜的財政投入保障機制，提高基層醫(yī)務(wù)人員的待遇，完善與其服務(wù)功能相匹配的人員、設(shè)備、自有產(chǎn)權(quán)業(yè)務(wù)用房等基本服務(wù)條件。繼續(xù)實施全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)項目，力爭5年內(nèi)每個社區(qū)健康服務(wù)中心至少有1名經(jīng)過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生，建立正規(guī)化的全科醫(yī)學(xué)隊伍。建立公立醫(yī)院專家定期到社區(qū)健康服務(wù)中心坐診的制度、社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員一般常見病診療技術(shù)定期輪訓(xùn)制度。鼓勵退休專家到社區(qū)健康服務(wù)中心服務(wù)。對醫(yī)務(wù)室、診所、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站、門診部和一級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進行全面業(yè)務(wù)輪訓(xùn)，加強基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)涵建設(shè)。

（九）明確城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系任務(wù)。

1．明確區(qū)域醫(yī)療中心學(xué)科建設(shè)要求。區(qū)域醫(yī)療中心在設(shè)臵與其級別相適應(yīng)的診療科目的基礎(chǔ)上，要重點發(fā)展優(yōu)勢醫(yī)學(xué)專科。三級綜合醫(yī)院要發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)的龍頭作用，集中力量提高診療技術(shù)水平，切實承擔(dān)全市疑難和重癥疾病診療、醫(yī)學(xué)科研教學(xué)、重點學(xué)科群建設(shè)、綜合性健康產(chǎn)業(yè)開發(fā)、跨區(qū)域醫(yī)療服務(wù)等任務(wù)，有1-3個醫(yī)學(xué)?？七_到省級重點學(xué)科水平。二級綜合醫(yī)院要達到功能齊全，技術(shù)先進，有解決區(qū)域疑難、重癥疾病能力，有2-3個?？七_到全市重點學(xué)科水平。?？漆t(yī)院（包括婦幼保健院）要達到主要項目領(lǐng)先、本?？凭C合實力全市最強、在全國同類醫(yī)院綜合排名處于上游位臵。

2．界定基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能。一級醫(yī)院要進一步增強基本醫(yī)療服務(wù)能力。社區(qū)健康服務(wù)中心要以促進居民健康為中心任務(wù)，以落實預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育和醫(yī)療服務(wù)“六位一體”服務(wù)功能為基本職責(zé)，進一步提高對一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級診療服務(wù)，有序開展家庭醫(yī)生、家庭病床服務(wù)，成為落實國家基本藥物制度和促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基礎(chǔ)平臺。醫(yī)務(wù)室、診所、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站和門診部等其它基層醫(yī)療機構(gòu)按照各自服務(wù)能力和目標人群，在準入范圍內(nèi)依法開展醫(yī)療服務(wù)工作。3．強化區(qū)域醫(yī)療中心的技術(shù)指導(dǎo)作用。建立基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期到區(qū)域醫(yī)療中心輪訓(xùn)的制度，發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的技術(shù)指導(dǎo)作用。建立區(qū)域醫(yī)療中心專家定期到社區(qū)健康服務(wù)中心工作制度，落實政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在晉升中級專業(yè)技術(shù)資格前，必須到社區(qū)健康服務(wù)中心工作的制度。進一步完善區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療機構(gòu)之間的“雙向轉(zhuǎn)診”制度，明確上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)的指針、轉(zhuǎn)診程序、轉(zhuǎn)診責(zé)任，將雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況納入醫(yī)療服務(wù)體系的整體管理和質(zhì)量評估標準中，促進區(qū)域醫(yī)療中心和社區(qū)健康服務(wù)中心建立分級診療制度。

（十）優(yōu)化城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系布局。

1．優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療中心空間布局。按每30-50萬人口設(shè)臵1家綜合性醫(yī)院的原則，除鹽田與東部生態(tài)組團外，在各城市規(guī)劃組團至少建設(shè)1家按三級甲等標準建設(shè)的綜合性醫(yī)院。重點扶持寶安、龍崗、光明新區(qū)、坪山新區(qū)發(fā)展區(qū)域醫(yī)療中心。按照服務(wù)需求在各區(qū)設(shè)臵?？漆t(yī)院，形成門類齊全的?？漆t(yī)院集群。

──中心組團（羅湖、福田兩行政區(qū)范圍，156.4平方公里）。本規(guī)劃期重點加強結(jié)構(gòu)調(diào)整和現(xiàn)有資源優(yōu)化利用，建成市濱海醫(yī)院，遷出市第三人民醫(yī)院（市東湖醫(yī)院）和市孫逸仙心血管醫(yī)院，將市眼科醫(yī)院舊址改建成市中醫(yī)院中醫(yī)特色門診部，將市東湖醫(yī)院舊址改建成市職業(yè)病防治院，將市職業(yè)病防治院舊址改建成市口腔醫(yī)院。將福田區(qū)梅林醫(yī)院建設(shè)為二級醫(yī)院。新建市人民醫(yī)院外科大樓、市第二人民醫(yī)院內(nèi)科綜合樓、北大深圳醫(yī)院外科樓。改擴建市康寧醫(yī)院、市慢性病防治中心、市中醫(yī)院和羅湖區(qū)人民醫(yī)院、羅湖區(qū)慢性病防治院、福田區(qū)婦幼保健院、福田區(qū)中醫(yī)院、福田區(qū)人民醫(yī)院，擇址新建羅湖區(qū)中醫(yī)院。實際增加床位4138張，規(guī)劃期末總床位12500張。（注：根據(jù)《深圳市分區(qū)域人口調(diào)控指導(dǎo)性計劃（2009－2020）》，2015年該組團當(dāng)量人口為242萬, 每千人口5.1張）

──南山組團（南山區(qū)范圍, 182.0平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)增加市學(xué)府醫(yī)院，遷入市孫逸仙心血管醫(yī)院，將南山區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)為三級醫(yī)院、南山區(qū)西麗醫(yī)院建設(shè)為二級醫(yī)院。完成蛇口人民醫(yī)院與南山區(qū)婦幼保健院的改擴建。新增3家專科醫(yī)院。實際增加床位2304張，規(guī)劃期末總床位4200張。（注：根據(jù)《深圳市分區(qū)域人口調(diào)控指導(dǎo)性計劃（2009－2020）》，2015年該組團當(dāng)量人口為101萬，每千人口4.2張）

──鹽田組團（鹽田區(qū)范圍, 72.4平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)完成鹽田區(qū)人民醫(yī)院的改擴建，將鹽港醫(yī)院建設(shè)成為鹽田區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。新增1家?？漆t(yī)院。實際增加床位345張，規(guī)劃期末總床位650張。（注：根據(jù)《深圳市分區(qū)域人口調(diào)控指導(dǎo)性計劃（2009－2020）》，2015年該組團當(dāng)量人口為20萬，每千人口3.3張）

──寶安中心組團（新安、西鄉(xiāng)與福永南，162.1平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)，新增市新安醫(yī)院，擇址重建寶安區(qū)婦幼保健院，擴建寶安區(qū)中醫(yī)院、西鄉(xiāng)人民醫(yī)院、福永人民醫(yī)院，將寶安區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)為三級醫(yī)院。新增專科醫(yī)院3家。實際增加床位1931張，規(guī)劃期末總床位4000張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市寶安中心組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為100萬，每千人口4張）

──西部工業(yè)組團（沙井、松崗、福永北，156.5平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)增加三級綜合性醫(yī)院1家，新增專科醫(yī)院3家。實際增加床位900張，規(guī)劃期末總床位2260張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市西部工業(yè)組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為77萬，每千人口2.9張）

──西部高新組團（公明、光明、石巖，221.15平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)增加市新明醫(yī)院，改擴建公明人民醫(yī)院、光明人民醫(yī)院、石巖人民醫(yī)院；其中，光明人民醫(yī)院為區(qū)婦幼保健院。新增?？漆t(yī)院3家。實際增加床位1500張，規(guī)劃期末總床位2463張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市西部高新組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為75萬，每千人口3.3張）

──中部綜合組團（龍華、民治、大浪、觀瀾、坂雪崗，203.5平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)增加1家市級綜合性醫(yī)院和1家市級腫瘤醫(yī)院，改擴建市人民醫(yī)院龍華分院。新增?？漆t(yī)院3家。實際增加床位1700張，規(guī)劃期末總床位3347張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市中部綜合組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為100萬，每千人口3.3張）

──中部物流組團（布吉<不含坂雪崗>、南灣、平湖、橫崗，163.85平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)遷入市第三人民醫(yī)院，擇址新建布吉人民醫(yī)院、平湖人民醫(yī)院，改擴建橫崗人民醫(yī)院。新增?？漆t(yī)院3家。實際增加床位1000張，規(guī)劃期末總床位3350張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市中部物流組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為98萬，每千人口3.4張）

──龍崗中心組團（龍城、龍崗、坪地、橫崗機荷高速以北地區(qū)，195.88平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)增加市寶荷醫(yī)院、龍崗區(qū)中醫(yī)院，將龍崗區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)為三級醫(yī)院，新建龍崗區(qū)人民醫(yī)院住院樓、改擴建龍崗區(qū)婦幼保健院。新增?？漆t(yī)院3家。實際增加床位1000張，規(guī)劃期末總床位2617張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市龍崗中心組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為74萬，每千人口3.5張）

──東部工業(yè)組團（坪山、坑梓，167.02平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)新增市聚龍醫(yī)院、市健寧醫(yī)院，改擴建坪山人民醫(yī)院，將坑梓人民醫(yī)院改擴建為區(qū)婦幼保健院，新增3家?？漆t(yī)院。實際增加床位1800張（含800張精神?？拼参唬?，規(guī)劃期末總床位2351張（含800張精神專科床位）。（注：根據(jù)《深圳市分區(qū)域人口調(diào)控指導(dǎo)性計劃（2009－2020）》，2015年該組團當(dāng)量人口為50萬，每千人口3.1張，不含精神?？拼参唬?/p>

──東部生態(tài)組團（葵涌、大鵬、南澳，289.02平方公里）。本規(guī)劃期內(nèi)主要任務(wù)是調(diào)整結(jié)構(gòu)。新增?？漆t(yī)院1家。實際增加床位300張，規(guī)劃期末總床位736張。（注：根據(jù)市規(guī)劃國土委《深圳市東部生態(tài)組團分區(qū)規(guī)劃》，該組團當(dāng)量人口為25萬，每千人口2.9張）

2．優(yōu)化基層醫(yī)療機構(gòu)的空間布局。在衛(wèi)生資源相對缺乏或區(qū)域醫(yī)療中心難以有效覆蓋的區(qū)域，可按每10-30萬人口設(shè)臵1家一級醫(yī)院。嚴格控制增設(shè)規(guī)模在400床位以下的綜合性醫(yī)院。適當(dāng)增加門診部、護理院、診所、醫(yī)務(wù)室等基層醫(yī)療機構(gòu)。社區(qū)健康服務(wù)中心按照《深圳市社區(qū)健康服務(wù)中心設(shè)臵規(guī)劃（2009-2015年）》要求，綜合考慮各個城市組團的區(qū)域規(guī)劃、人口規(guī)模、人口結(jié)構(gòu)等變動情況，以寶安、龍崗、光明新區(qū)和坪山新區(qū)為配臵重點，合理調(diào)整社區(qū)健康服務(wù)中心布局。新增基層醫(yī)療機構(gòu)之間及其與區(qū)域醫(yī)療中心之間的距離以不短于15分鐘步程為宜，使各類醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)點更加合理，與城市規(guī)劃相一致，克服人口密集區(qū)域網(wǎng)點空白的問題。引導(dǎo)門診部優(yōu)先發(fā)展特色專科。

3．優(yōu)化其它新增醫(yī)療機構(gòu)的空間布局。新增基層醫(yī)療機構(gòu)（主要是診所和門診部）之間要按照《深圳市醫(yī)療機構(gòu)選址指導(dǎo)意見（試行）》（深衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2009?44號）的有關(guān)規(guī)定保持一定的距離，避免服務(wù)半徑重疊。職工數(shù)達到1000人及以上的大型廠礦企業(yè)、工業(yè)區(qū)，可根據(jù)職工醫(yī)療服務(wù)需求設(shè)臵醫(yī)務(wù)室或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站。全市設(shè)臵市血液中心、寶安區(qū)中心血站與市血液中心龍崗分中心，納入全省總體規(guī)劃。在每個功能組團設(shè)臵3-5家固定的采血點。

4．優(yōu)化醫(yī)學(xué)學(xué)科的結(jié)構(gòu)布局。根據(jù)居民疾病譜和死因譜的變化，促進發(fā)展創(chuàng)傷、腫瘤、中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)科、危重醫(yī)學(xué)科等醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展臨終關(guān)懷服務(wù)。進一步完善我市?？漆t(yī)療服務(wù)體系，優(yōu)先興辦口腔、腫瘤、兒科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)康復(fù)、老年護理等?？漆t(yī)院。二級以上醫(yī)院按2-8%的比例配臵重癥監(jiān)護床位，綜合性醫(yī)院全部設(shè)臵急救業(yè)務(wù)部門，確保區(qū)域內(nèi)危急重癥救治需要。以市第三人民醫(yī)院為龍頭，開展重點監(jiān)控傳染病學(xué)科建設(shè)，提高快速診斷和應(yīng)急救治能力，適應(yīng)應(yīng)對突發(fā)重大傳染病疫情和反生物恐怖的醫(yī)療救治需求。

（十一）鼓勵社會資源舉辦醫(yī)療機構(gòu)。

積極引導(dǎo)社會力量包括境外資源來深合資、獨資辦醫(yī)，優(yōu)先考慮包括臺港澳地區(qū)在內(nèi)的海內(nèi)外著名大學(xué)、知名醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)療服務(wù)連鎖經(jīng)營機構(gòu)等一流服務(wù)品牌的辦醫(yī)主體來深獨資興辦國際醫(yī)院和高級?？漆t(yī)院，發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務(wù)項目，政府在同等條件下予以優(yōu)先審批，逐步提高我市醫(yī)療服務(wù)國際化水平。鼓勵社會力量以收購、兼并、托管等形式，參與國有企事業(yè)單位等機構(gòu)舉辦的公立醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)制與管理。對于社會力量興辦的各類醫(yī)療機構(gòu)，提供如下保障政策：

1．民營醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃。到2011年，全市民營醫(yī)院床位數(shù)維持在全市醫(yī)療機構(gòu)床位總數(shù)的20％左右、門診服務(wù)量達到全市醫(yī)療機構(gòu)的25%左右，住院服務(wù)量達到全市醫(yī)療機構(gòu)的20%左右；在“十二五”規(guī)劃期末，在各城市規(guī)劃組團完成28家左右專科醫(yī)院的設(shè)臵。引導(dǎo)民營醫(yī)療機構(gòu)實行連鎖經(jīng)營、發(fā)展高端服務(wù)，到2015年，三個指標均提高到30%左右。

2．自主選擇經(jīng)營性質(zhì)。營利性社會醫(yī)療機構(gòu)在核準注冊的范圍內(nèi)自主經(jīng)營、自主定價、自主分配。非營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行國家統(tǒng)一的物價、財稅政策，收支結(jié)余用于彌補醫(yī)療本機構(gòu)既往虧損、改善醫(yī)療服務(wù)條件、引進新技術(shù)和新項目、更新醫(yī)療設(shè)備等，不得用于投資方的分紅。醫(yī)療機構(gòu)可以自主選擇經(jīng)營性質(zhì)，向衛(wèi)生行政管理部門申辦相關(guān)的變更手續(xù)。

3．行業(yè)內(nèi)部地位平等。符合條件的社會醫(yī)療機構(gòu)，可以納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，實行與同類公立醫(yī)療機構(gòu)同等的醫(yī)保償付標準。社會醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療機構(gòu)等級評定、人才引進、技術(shù)準入、科目設(shè)臵、設(shè)備許可、轉(zhuǎn)診服務(wù)、信息化建設(shè)等方面與政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)以及舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)等均可按同類公立醫(yī)療機構(gòu)的標準獲得政府財政補助。社會醫(yī)療機構(gòu)的在崗人員在科研課題招標、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，與公立醫(yī)療機構(gòu)同等人員享有同等待遇。醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會等學(xué)術(shù)團體在組織衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員參加學(xué)術(shù)組織、擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)和進行學(xué)術(shù)交流方面，對社會醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)予一視同仁。

4．優(yōu)化審批流程。衛(wèi)生行政部門及時向社會公布醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵目錄和新設(shè)及變更選址指引，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵申請人根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)類別、服務(wù)半徑、現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)布局和城市整體規(guī)劃等要求，快速、準確地選擇醫(yī)療機構(gòu)地址。將新增醫(yī)療機構(gòu)定期受理調(diào)整為常年受理。新設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)變更執(zhí)業(yè)地點，衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其選址進行公示，主動聽取利益關(guān)系人的意見，維護各方合法權(quán)益均衡。要加強醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，嚴格實行醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分制度，對達到退出條件的堅決依法吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。鼓勵具備法人條件的社會醫(yī)療機構(gòu)依法辦理法人登記。社會醫(yī)療機構(gòu)在獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，到民政或工商部門依法辦理民辦非企業(yè)單位登記或工商注冊。

四、組織保障

（十二）加強組織協(xié)調(diào)。

政府各有關(guān)部門要將新型城市兩級醫(yī)療服務(wù)功能體系建設(shè)作為民生工程來抓，將本規(guī)劃納入城市總體規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃，為落實本規(guī)劃提供配套支持政策。要合理劃分市、區(qū)兩級政府投入責(zé)任，為本規(guī)劃的實施提供財力保障，其中區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)主要由市政府負責(zé)組織實施，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)主要由各區(qū)政府組織實施。積極引進香港等海內(nèi)外知名高等醫(yī)學(xué)院校參與我市公立醫(yī)院管理，同步推動醫(yī)院保障機制、管理體制、運營機制和服務(wù)模式等方面改革，建設(shè)若干個公立醫(yī)院改革樣板醫(yī)院。市衛(wèi)生行政部門將定期開展《規(guī)劃》實施情況的考核評價，必要時根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調(diào)整和醫(yī)療需求等提出修訂意見。各區(qū)衛(wèi)生行政部門依照本規(guī)劃制訂本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵方案。

（十三）提高隊伍素質(zhì)。制定公立醫(yī)院人力資源配臵標準，推動用人制度逐步從編制管理向員額管理轉(zhuǎn)變，從身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。推動公立醫(yī)院績效工資分配制度改革，科學(xué)核定醫(yī)療機構(gòu)人員工資包干總額，完善按勞分配和按技術(shù)要素分配相結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部分配制度，實現(xiàn)在崗醫(yī)務(wù)人員同工同酬。結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)新建、改建、擴建工程，制訂實用型醫(yī)學(xué)人才招聘政策，確保人才隊伍建設(shè)與本規(guī)劃同步實施。加大人才引進和培養(yǎng)力度，引進和培養(yǎng)一批高素質(zhì)、具有領(lǐng)軍水平的醫(yī)療服務(wù)人才。推動深港醫(yī)療、教學(xué)、科研合作，強化技術(shù)骨干培養(yǎng)和?？漆t(yī)療服務(wù)團隊建設(shè)，逐步實現(xiàn)專家團隊在深圳本地培養(yǎng)。

第二篇：深圳市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準

附件八

深圳市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準

第一部分 醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、綜合醫(yī)院

（一）一級綜合醫(yī)院

（二）二級綜合醫(yī)院

二、中醫(yī)醫(yī)院

（一）一級中醫(yī)醫(yī)院

（二）二級中醫(yī)醫(yī)院

三、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

（一）一級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

（二）二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

四、專科醫(yī)院

（一）口腔醫(yī)院

（二）康復(fù)醫(yī)院

（三）醫(yī)療美容醫(yī)院

（四）耳鼻咽喉科醫(yī)院

（五）骨科醫(yī)院

（六）心血管病醫(yī)院

錄 目

（七）皮膚病醫(yī)院

（八）腫瘤醫(yī)院

（九）精神病醫(yī)院

（十）中醫(yī)?？漆t(yī)院

第二部分 門診部設(shè)置基本標準

一、綜合門診部

二、中醫(yī)門診部

三、中西醫(yī)結(jié)合門診部

四、?？崎T診部

（一）普通專科門診部

（二）口腔門診部

（三）醫(yī)療美容門診部

（四）耳鼻咽喉?？崎T診部

（五）中醫(yī)?？崎T診部

第三部分 診所、醫(yī)務(wù)室設(shè)置基本標準

一、普通診所

二、口腔診所

三、中醫(yī)診所

四、中西醫(yī)結(jié)合診所

五、醫(yī)務(wù)室

第一部分 醫(yī)院設(shè)置基本標準

一級綜合醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位總數(shù)在20至99張。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科（放射、B超、心電圖）、手術(shù)室、儲血室或血庫（可與檢驗科合設(shè)）、營養(yǎng)室、消毒供應(yīng)室。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在一級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每個床位平均至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員。所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每個床位平均至少配備0.4名護士，護師占護理人數(shù)30%以上。所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）各專業(yè)科室負責(zé)人均為相應(yīng)專業(yè)的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師，其中臨床科室至少有5名具有副主任醫(yī)師以上職稱的專業(yè)醫(yī)師。麻醉科至少有1名從事麻醉專業(yè)工作10年以上的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。

（五）高級職稱人員占全院人員比例不低于5%，本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%。

（六）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于2%。

四、選址

（一）一級綜合性醫(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為10-15萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米、與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院要有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作的要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。業(yè)務(wù)用房的總建筑面積 = 3000（基礎(chǔ)面積）+ 床位數(shù)×100（平方米）。每床平均占地面積不少于130平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)應(yīng)輔設(shè)防滑、防躁音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）ICU的位置布局合理，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜、空氣清新、光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，每間手術(shù)間使用面積至少25平方米，分區(qū)及通道設(shè)計合理，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）住院、門診藥房面積各不少于100平方米，中、西藥庫面積不少于200平方米，其他按業(yè)務(wù)要求另行設(shè)置。

（十二）住院檢驗室面積不少于150平方米，門診檢驗室面積不少于80平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機、胃鏡、婦科檢查床、沖洗車、裂隙燈、牙科治療椅、牙鉆機、銀汞攪拌機、500MAX光機、彩色B超、冷凍切片機、紫外線燈。

臨床檢驗設(shè)備：顯微鏡、血球計數(shù)儀、分析天平、離心機、接種器具、鉀鈉氯分析儀、尿分析儀、石蠟切片機、CO2培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、生化分析儀、酶標洗板機、酶標分析儀、光電比色計、超凈工作臺。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床，病區(qū)配有病床消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

七、開展產(chǎn)科、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計劃生育手術(shù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫(yī)療介入手術(shù)等醫(yī)療項目的，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

二級綜合醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位總數(shù)在100至499張。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、預(yù)防保健科。另外應(yīng)設(shè)有1至2個以上重點專科，同時還應(yīng)設(shè)有綜合性加強監(jiān)護病房，手術(shù)室要有復(fù)蘇室。其中，內(nèi)科、外科至少各設(shè)3個二級科室。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、血庫或輸血科、病理科、消毒供應(yīng)室、營養(yǎng)室、手術(shù)室、功能科室（含心、肺電生理）。

（三）其他科室：醫(yī)務(wù)科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）、醫(yī)療質(zhì)量控制科（含院內(nèi)感染控制）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在二級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員，所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床平均至少配備0.4名護士，至少有副主任護師1名，主管護師5名。所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）一級臨床科室和重點專科的主任必須是相應(yīng)專業(yè)的主任醫(yī)師，二級科室的主任至少50%是副主任醫(yī)師以上職稱。藥劑科、檢驗科、放射科、病理科等醫(yī)技科室正高職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員占25%以上。

（五）高級職稱人員占全院人員比例不低于8%，本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%。

（六）臨床營養(yǎng)師不少于1人。

（七）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于2%。

四、選址

（一）二級綜合性醫(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米、與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）每床平均占地面積不少于130平方米，床均業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于110平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)應(yīng)輔設(shè)防滑、防躁音地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜、空氣清新、光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，每間手術(shù)間使用面積至少25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）中、西藥房、藥庫應(yīng)分開設(shè)置，住院、門診中、西藥房面積各不少于150平方米，中、西藥庫面積各不少于200平方米。開展TPM、臨床藥學(xué)等其它業(yè)務(wù)的，應(yīng)按要求另行設(shè)置。

（十二）住院檢驗室面積不少于250平方米，門診檢驗室面積不少于100平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機、麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀、移動式X光機、8OOMAX光機、彩色B超、多普勒成像儀、動態(tài)心電圖機、腦電圖機、腦血流圖機、血液透析器、肺功能儀24小時血壓測量儀、纖維食道鏡、纖維胃鏡、纖維支氣管鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡、纖維直腸鏡、纖維腹腔鏡、纖維膀胱鏡、纖維宮腔鏡、平板運動試驗、婦科檢查床、骨科牽引床、裂隙燈、渦輪機、牙鉆機、牙科治療椅、銀汞攪拌機、冷凍切片機、石蠟切片機。

臨床檢驗設(shè)備：血氣分析儀、自動凝血分析儀、骨髓分類電腦處理系統(tǒng)、全自動生化分析儀、全自動血球計數(shù)儀、全自動細菌鑒定儀、血細菌培養(yǎng)箱、顯微鏡、CO2培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、低溫冰箱、低溫高速離心機、滲透壓計、超凈工作臺、急診生化分析儀、酶標洗板機、全自動電泳分析儀、1/10000分析天平、酶標分析儀、尿分析儀、化學(xué)發(fā)光或電子發(fā)光分析儀、細胞自動篩選器。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

其他：中藥煎藥設(shè)備

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床。病區(qū)配備病床消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

七、開展產(chǎn)科、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫(yī)療介入手術(shù)等醫(yī)療項目，應(yīng)依有關(guān)法規(guī)和標準專門申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

一級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

床位在20張至79張。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：設(shè)有急診科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)針灸科或推拿科。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科（含西藥房、中藥房、煎藥室）、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、營養(yǎng)室、消毒供應(yīng)室。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在一級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員。所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床平均至少配備0.4名護士，護師占護理人數(shù)30%以上，所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）各專業(yè)科室負責(zé)人均為相應(yīng)專業(yè)的主治醫(yī)師以上職稱，其中臨床科室至少有5名副主任醫(yī)師以上職稱。

（五）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于2%。

（六）本科以上學(xué)歷人員比例、中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的比例均不低于60%。高級職稱人員占全院人員比例不低于5%。

四、選址

（一）一級醫(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為10-15萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米、與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。業(yè)務(wù)用房的總建筑面積 = 2000（基礎(chǔ)面積）+ 床位數(shù)×100（平方米）。每床平均占地面積不少于130平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)院內(nèi)部各功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防噪音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）設(shè)有ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜、空氣清新、光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，每間手術(shù)間的使用面積至少25平方米，分區(qū)及通道設(shè)計合理，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“放心藥房”建設(shè)基本標準 》建設(shè)。中、西藥房面積各不少于100平方米，藥庫面積不少于200平方米。如開展TPM、臨床藥學(xué)等其它業(yè)務(wù)，按相應(yīng)要求另行設(shè)置。

（十二）門診、住院檢驗室面積分別不少于80平方米和150平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、麻醉機、胃鏡、婦科檢查床、沖洗機、500MA

X光機、彩色B超、紫外線燈。中藥熏蒸治療儀、電針儀等中醫(yī)診療設(shè)備。

臨床檢驗設(shè)備：顯微鏡、血球計數(shù)儀、分析天平、離心機、接種器具、鉀鈉氯分析儀、尿分析儀、石蠟切片機、CO2培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、生化分析儀、酶標洗板機、酶標分析儀、光電比色計、超凈工作臺。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

煎藥室設(shè)備：煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥柜、冰箱、清洗設(shè)備等。

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科還應(yīng)配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備及中醫(yī)診療設(shè)備。

七、開展產(chǎn)科、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計劃生育手術(shù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病等醫(yī)療項目，應(yīng)依有關(guān)法規(guī)和標準專門申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理等技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位在80張至299張。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、預(yù)防保健科，中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)針灸科、推拿科。其中，中醫(yī)內(nèi)科、外科各設(shè)二級科室3個以上；設(shè)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合重點?？?個以上；設(shè)有綜合加強監(jiān)護病房，手術(shù)室要有復(fù)蘇室。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科（含西藥房、中藥房、煎藥室等）、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、血庫（可與檢驗科合設(shè)）、營養(yǎng)室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、功能科室（含心、肺電生理）。

（三）其他科室：醫(yī)務(wù)科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）、質(zhì)量控制科（含院內(nèi)感染控制）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在二級醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員。所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床平均至少配備0.4名護士，其中至少有副主任護師1名，主管護師5名。所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）一級臨床科室和重點?？频闹魅伪仨毷窍鄳?yīng)專業(yè)的主任醫(yī)師；二級科室的主任至少50%是副主任醫(yī)師以上職稱。藥劑科、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科等醫(yī)技科室正高職稱的衛(wèi)技人員占25%以上。

（五）本科以上學(xué)歷人員的比例和中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員的比例均不低于60%。高級職稱人員占全院人員比例不低于8%。

（六）臨床營養(yǎng)師不少于1人。

（七）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于2%。

四、選址

（一）二級綜合性醫(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米、與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)有為獨立樓房。

（二）每床平均占地面積不少于130平方米，床均業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于110平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防噪音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜，空氣清新，光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，手術(shù)間的使用面積至少25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“放心藥房”建設(shè)規(guī)范》建設(shè)。中、西藥房分開設(shè)置，門診、住院藥房面積各不少于150平方米，藥庫的面積各不少于200平方米。開展TPM、臨床藥學(xué)等其它業(yè)務(wù)的，應(yīng)按相應(yīng)要求另行設(shè)置。

（十二）住院檢驗室面積不少于250平方米，門診檢驗室面積不少于100平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機、麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀、肺功能儀24小時血壓測量儀、纖維食道鏡、胃鏡、纖維直腸鏡、婦科檢查床、沖洗機、移動式X光機、800MAX光機、彩色B超、骨科牽引床、紫外線燈、冷凍切片機、石蠟切片機。中藥熏蒸治療儀、電針儀等中醫(yī)診療設(shè)備。

臨床檢驗設(shè)備： 血氣分析儀、自動凝血分析儀、骨髓分類電腦處理系統(tǒng)、全自動生化分析儀、全自動血球計數(shù)儀、全自動細菌鑒定儀、血細菌培養(yǎng)箱、顯微鏡、CO2培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、低溫冰箱、低溫高速離心機、滲透壓計、超凈工作臺、急診生化分析儀、酶標洗板機、全自動電泳分析儀、1/10000分析天平、酶標分析儀、尿分析儀、化學(xué)發(fā)光或電子發(fā)光分析儀、細胞自動篩選器。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置

煎藥室設(shè)備：煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥柜、冰箱、清洗設(shè)備等。

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床。病區(qū)配有病床消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備及中醫(yī)診療設(shè)備。

七、開展產(chǎn)科、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計劃生育手術(shù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫(yī)療介入手術(shù)等醫(yī)療項目，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理等技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

一級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位在20至99張。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科，針灸科或推拿科。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科（含西藥房、中藥房、煎藥室）、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、儲血室或血庫（可與檢驗科合設(shè)）、營養(yǎng)室、消毒供應(yīng)室。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制科（可與醫(yī)務(wù)科合設(shè)）、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在一級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康且能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的比例不低于50%。所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床平均至少配備0.4名護士，護師占護理人數(shù)30%以上。所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）各專業(yè)科室負責(zé)人均為相應(yīng)專業(yè)的主治醫(yī)師以上職稱，其中臨床科室至少有5名副主任醫(yī)師以上職稱。

（五）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于2%。

（六）本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的比例不低于50%。高級職稱人員占全院人員比例不低于5%。

四、選址

（一）一級醫(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為10-15萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米、與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。業(yè)務(wù)用房的總建筑面積 = 2000（基礎(chǔ)面積）+ 床位數(shù)×100（平方米）。每床平均占地面積不少于130平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)院內(nèi)部各功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防噪音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）設(shè)有ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于醫(yī)院環(huán)境安靜，空氣清新，光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，手術(shù)間的使用面積至少25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“放心藥房”建設(shè)規(guī)范》建設(shè)。中、西藥房面積各不少于100平方米，藥庫面積不少于200平方米。開展TPM、臨床藥學(xué)等其它業(yè)務(wù)的，應(yīng)按相應(yīng)要求另行設(shè)置。

（十二）門診、住院檢驗室面積分別不少于80和150平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機、胃鏡、婦科檢查床、沖洗機、500MAX光機、彩色B超、冷凍切片機、紫外線燈。

臨床檢驗設(shè)備：顯微鏡、血球計數(shù)儀、分析天平、離心機、接種器具、鉀鈉氯分析儀、尿分析儀、石蠟切片機、CO2培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、生化分析儀、酶標洗板機、酶標分析儀、光電比色計、超凈工作臺。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

煎藥室設(shè)備：煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥柜、冰箱、清洗設(shè)備等。

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科還應(yīng)配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備及中醫(yī)診療設(shè)備。

七、開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計劃生育手術(shù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病等醫(yī)療項目，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位在100張至349張。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、骨傷科，針灸科或推拿科，預(yù)防保健科、麻醉科。其中，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、外科各設(shè)二級科室3個以上；設(shè)中西醫(yī)結(jié)合重點?？?個以上；設(shè)有中西醫(yī)結(jié)合?？苹?qū)２⊙芯渴遥辉O(shè)有綜合加強監(jiān)護病房，手術(shù)室要有復(fù)蘇室。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科（含西藥房、中藥房、煎藥室等）、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、血庫或輸血科、營養(yǎng)室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、功能科室（含心、肺電生理）。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）、質(zhì)量控制科（含院內(nèi)感染控制）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在二級醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備0.98名衛(wèi)生技術(shù)人員。所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床平均至少配備0.4名護士，其中至少有副主任護師1名，主管護師5名。護士均具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）一級臨床科室和重點?？频闹魅伪仨殲橄鄳?yīng)專業(yè)的主任醫(yī)師，二級科室的主任至少50%為副主任醫(yī)師以上職稱。藥劑科、檢驗科、放射科、病理科等醫(yī)技科室正高職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員占25%以上。

（五）本科以上學(xué)歷人員比例不低于60%，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的比例不低于50%。高級職稱人員占全院人員比例不低于8%。

（六）臨床營養(yǎng)師不少于1人。

（七）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于2%。

四、選址

（一）二級綜合性醫(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米、與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）每床平均占地面積不少于130平方米，床均業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于110平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防噪音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜，空氣清新，光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，手術(shù)間的使用面積至少25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“放心藥房”建設(shè)規(guī)范》建設(shè)。中、西藥房面積各不少于150平方米，藥庫面積不少于200平方米。開展TPM、臨床藥學(xué)等其它業(yè)務(wù)的，應(yīng)按相應(yīng)要求另行設(shè)置。

（十二）住院檢驗室面積不少于250平方米，門診檢驗室面積不少于100平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機、麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀、肺功能儀24小時血壓測量儀、纖維食道鏡、胃鏡、纖維直腸鏡、婦科檢查床、沖洗機、移動式X光機、800MAX光機、彩色B超、骨科牽引床、紫外線燈、冷凍切片機、石蠟切片機。中藥熏蒸治療儀、電針儀等中醫(yī)診療設(shè)備。

臨床檢驗設(shè)備：血氣分析儀、自動凝血分析儀、骨髓分類電腦處理系統(tǒng)、全自動生化分析儀、全自動血球計數(shù)儀、全自動細菌鑒定儀、血細菌培養(yǎng)箱、顯微鏡、CO2培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱、低溫冰箱、低溫高速離心機、滲透壓計、超凈工作臺、急診生化分析儀、酶標洗板機、全自動電泳分析儀、1/10000分析天平、酶標分析儀、尿分析儀、化學(xué)發(fā)光或電子發(fā)光分析儀、細胞自動篩選器。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

煎藥室設(shè)備：煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥柜、冰箱、清洗設(shè)備等。

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床。病區(qū)配有病床單位消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

七、開展產(chǎn)科、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計劃生育手術(shù)、醫(yī)療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫(yī)療介入手術(shù)等醫(yī)療項目的，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理等技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

口腔醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位、牙椅

住院床位總數(shù)在20張以上，牙科治療椅20臺以上。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、口腔預(yù)防保健科、口腔急診科。

（二）醫(yī)技科室：

至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、儲血室或血庫、放射科、消毒供應(yīng)室、營養(yǎng)室、麻醉科。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在一級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每臺牙椅平均至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員，所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）醫(yī)師與護士之比不低于1∶1.5，護師占護理人員數(shù)30%以上。所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）各專業(yè)科室應(yīng)具有相應(yīng)專業(yè)的、有副高以上職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員，副高以上職稱人員占全院比例8%以上。

（五）本科以上學(xué)歷人員比例不低于60%。

（六）臨床營養(yǎng)師1人。

（七）修復(fù)醫(yī)師與技工之比為1∶0.5。

（八）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師以上職稱的人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。

（九）有口腔專家參與醫(yī)院的籌建。

四、選址

（一）?？漆t(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米，與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。新增專科醫(yī)院與同類?？漆t(yī)院或設(shè)有市級以上同類重點專科的綜合性醫(yī)院之間的的最短距離不少于3000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作的要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。業(yè)務(wù)用房的總建筑面積 = 3000（基礎(chǔ)面積）+ 床位數(shù)×100（平方米）。每床平均占地面積不少于130平方米，牙科治療椅建筑面積不少于50平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，院內(nèi)綠化率至少達30%，按每臺牙椅平均配0.5個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防躁音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜，空氣清新，光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，手術(shù)間使用面積至少達25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）住院、門診藥房面積各不少于80平方米，中、西藥庫面積不少于150平方米。

（十二）住院檢驗室面積不少于150平方米，門診檢驗室面積不少于80平方米。

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：呼吸機、電動吸引器、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、手術(shù)床、麻醉機、麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀、多功能口腔綜合治療臺、銀汞攪拌機、超聲潔治器、光敏固化燈、配套微型骨科器械、光固化烤塑機、X光機、X光牙片機、口腔體腔攝片機、牙種植機、超短波治療器、激光器、肌松弛儀、石臘切片機、肌電圖儀、紫外線燈、頜力測試儀、冷凍切片機。

臨床檢驗設(shè)備：顯微鏡、全自動血球計數(shù)儀、分析天平、紫外分光光度計、全自動生化分析儀、離心機、酶標分析儀、尿分析儀、血氣分析儀、酶標洗板機、凝血分析儀、鉀鈉氯分析儀、超凈工作臺。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

（二）病室配備吸氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床，病區(qū)配有病床單位消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

七、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

八、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

康復(fù)醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位總數(shù)50張以上。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有功能評定室、運動治療室、物理治療室、作業(yè)治療室（可分為作業(yè)治療室、認知治療室和日常生活活動訓(xùn)練室）、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、言語治療室、心理治療室、器具制作室。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、消毒供應(yīng)室。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療質(zhì)量控制科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在二級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）至少有10名康復(fù)醫(yī)師和20名康復(fù)治療人員（含從事運動治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、假肢矯形、職業(yè)咨詢、兼職或?qū)Ｂ毜男睦韺W(xué)和社會學(xué)工作者），康復(fù)治療人員總數(shù)不低于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的三分之一。

（三）平均每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術(shù)人員，所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）平均每床至少配備0.4名護士，其中至少有1名副主任護師。所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，（五）至少有1名具有副高職稱以上的康復(fù)醫(yī)師。

（六）本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%。

四、選址

（一）?？漆t(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米，與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。新增?？漆t(yī)院與同類?？漆t(yī)院或設(shè)有市級以上同類重點?？频木C合性醫(yī)院之間的的最短距離不少于3000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造優(yōu)美和諧的康復(fù)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。業(yè)務(wù)用房的總建筑面積 = 3000（基礎(chǔ)面積）+ 床位數(shù)×100（平方米）。每床平均占地面積不少于130平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，院內(nèi)綠化率至少達35%，每100床位配有30個停車位。

（三）各診室獨立，使用面積不少于40平方米。運動治療室面積應(yīng)大于200平方米，總使用面積（治療）不少于500平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防躁音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（七）中藥房、西藥房、藥庫分開設(shè)置，住院、門診中、西藥房面積各不少于80平方米，中藥、西藥庫面積各不少于100平方米。

（八）住院檢驗室面積不少于100平方米。

（九）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備：血球計數(shù)儀、尿液分析儀、生化分析儀、分光光度計、頸椎牽引設(shè)備、腰椎牽引設(shè)備、供氧裝置、紫外線燈、顯微鏡、洗衣機、灌腸器、高壓滅菌設(shè)備、電冰箱、水浴箱。

（二）運動治療設(shè)備：訓(xùn)練用的墊和床、訓(xùn)練用扶梯、助木、姿式矯正鏡、訓(xùn)練用棍和球、常用規(guī)格的沙袋和啞鈴、常用規(guī)格的輪椅和助行器、墻拉力器、劃船器、手指肌訓(xùn)練器、股四頭肌訓(xùn)練器、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、常用規(guī)格的拐杖、助力平行木、直立床、關(guān)節(jié)主動、被動訓(xùn)練器、減重訓(xùn)練架、平衡訓(xùn)練儀。

（三）物理因子治療設(shè)備：中頻治療儀、低頻脈沖電療機、磁療機、音頻電療機、超短波治療機、紅外線治療機、超激光治療機、臘療機。

（四）作業(yè)治療設(shè)備：沙磨板、插板、插件、螺栓、訓(xùn)練用球、日常生活訓(xùn)練用具。

（五）傳統(tǒng)康復(fù)治療設(shè)備：針灸用具，民族特色的醫(yī)療體育用品。

（六）言語治療設(shè)備：錄音機或言語治療機、非語言交流寫字畫板、言語治療和測評用具（實物、圖片、卡片、記錄本等）

（七）功能測評設(shè)備：關(guān)節(jié)功能評定裝置、肌力計、血壓計、心電圖機、腦血流圖儀、X光機、眼底鏡、血球計數(shù)器。

（八）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備，各病區(qū)配病床單位消毒器。

（九）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

七、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

八、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

醫(yī)療美容醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位和牙椅

住院床位總數(shù)20張以上，美容治療床12張以上，牙科綜合治療椅4臺以上。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有美容咨詢設(shè)計室、美容外科、美容牙科、美容皮膚科、美容中醫(yī)科、美容治療室、麻醉科。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、儲血室或血庫、放射科、手術(shù)室、技工室、消毒供應(yīng)室、影像室。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療質(zhì)量控制科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在一級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康并能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床（椅）平均至少配備1.03名相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員，所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床（椅）平均至少配備0.4名護士，所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）至少有6名具有相關(guān)專業(yè)副主任醫(yī)師資格以上的醫(yī)師和至少2名主管護師資格以上的護士。

（五）每科至少有1名本專業(yè)的具有主治醫(yī)師資格以上的醫(yī)師。麻醉科至少有1名從事麻醉專業(yè)工作10年以上的主治醫(yī)師以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（六）高級職稱人員占全院人員比例不低于5%，本科學(xué)歷以上人員比例不低于60%。

（七）執(zhí)業(yè)人員資格要同時符合衛(wèi)生部《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》的規(guī)定。

四、選址

（一）?？漆t(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米，與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。新增?？漆t(yī)院與同類專科醫(yī)院或設(shè)有市級以上同類重點?？频木C合性醫(yī)院之間的的最短距離不少于3000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。業(yè)務(wù)用房的總建筑面積 = 3000（基礎(chǔ)面積）+ 床位數(shù)×100（平方米）。每床平均占地面積不少于130平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，牙科治療椅建筑面積不少于40平方米，診室牙科治療椅使用面積不少于8平方米，美容治療床建筑面積不少于20平方米，美容治療床使用面積不少于8平方米。院內(nèi)綠化率至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防躁音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）手術(shù)室的位置應(yīng)處于環(huán)境安靜，空氣清新，光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，手術(shù)間使用面積至少達25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（七）中心吸引，中心吸氧。

（八）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（九）中藥房、西藥房、藥庫分開設(shè)置，住院、門診中、西藥房面積各不少于80平方米。

（十）檢驗室面積不少于100平方米。

（十一）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十二）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備：呼吸機、心電監(jiān)護儀、自動血壓監(jiān)測儀、電動吸引器、體外除顫器、麻醉機、吸脂機、無影燈、紫外線消毒燈、高壓蒸氣滅菌設(shè)備、器械柜、美容外科手術(shù)相應(yīng)的手術(shù)器械、X光機及暗室成套設(shè)備、噴砂潔牙器、光固化治療機、正頜外科器械、X光牙片機、銀汞攪拌機、技工設(shè)備、口腔全景X光機、牙科必備的消毒設(shè)備、電凝器、激光機、電子治療機、皮膚磨削機、離子噴霧器、文眉機、皮膚測試儀、超聲波美容治療機、多功能健胸治療機、恒溫培養(yǎng)箱、電冰箱、洗衣機、消毒柜、檢驗科需要的配套設(shè)備及具有上網(wǎng)功能的計算機。

（二）病床配備吸氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床，各病區(qū)配有病床單位消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）具有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

七、制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制。有國家制定或認可的醫(yī)療美容技術(shù)操作基本標準、醫(yī)院感染管理基本標準、消毒技術(shù)基本標準，并成冊可用。

八、符合衛(wèi)生部《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》的規(guī)定。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

耳鼻咽喉?？漆t(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

住院床位總數(shù)在100張以上。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有耳科（包括耳顯微外科及耳神經(jīng)外科）、鼻科、咽喉—頭頸外科、中醫(yī)耳鼻喉科、麻醉科、急診科、預(yù)防保健科。其中，應(yīng)設(shè)有1至2個以上的重點專科；應(yīng)設(shè)綜合性加強監(jiān)護病房，手術(shù)室要有復(fù)蘇室。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、血庫或輸血科、病理科、消毒供應(yīng)室、功能科室（含心電生理）。

（三）其他科室：醫(yī)務(wù)科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）、醫(yī)療質(zhì)量控制科（含院內(nèi)感染控制）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在二級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康且能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員，所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）每床平均至少配備0.4名護士，至少有副主任護師1名，主管護師5名，所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（四）各?？票仨氂兄魅吾t(yī)師，醫(yī)師至少50%是高級職稱，藥劑科、檢驗科、放射科、病理科等醫(yī)技科室正高職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員占25%以上。

（五）本科以上學(xué)歷人員比例不低于60%。

四、選址

（一）?？漆t(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米，與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。新增?？漆t(yī)院與同類?？漆t(yī)院或設(shè)有市級以上同類重點?？频木C合性醫(yī)院之間的的最短距離不少于3000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、居住小區(qū)會所、文化、體育、社區(qū)服務(wù)等公共配套設(shè)施以及與餐飲、生產(chǎn)性廠房緊臨的房屋，不應(yīng)用于醫(yī)療用房。既有房屋的使用性質(zhì)以房地產(chǎn)權(quán)證明文件為準)。

（四）選址相鄰權(quán)利人(業(yè)主/住戶和社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu))無明顯反對意見（以衛(wèi)生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準）。選址前，設(shè)置申請人應(yīng)征詢相鄰權(quán)利人的意見。

五、建筑、設(shè)施與環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)有良好的采光通風(fēng)，建筑設(shè)計、設(shè)施應(yīng)滿足診療和管理工作要求，體現(xiàn)以病人為本的原則，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)的要求，創(chuàng)造和諧的就醫(yī)和人文環(huán)境。

（一）醫(yī)院用房應(yīng)為獨立樓房。

（二）醫(yī)院建筑面積不少于5000平方米。每床平均占地面積不少于130平方米，每床平均業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于100平方米，病房每床使用面積不少于8平方米，綠化面積占總占地面積至少達35%，每100床位至少配有30個停車位。

（三）各診室相對獨立，使用面積不少于10平方米。

（四）醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括消防、環(huán)境保護、放射衛(wèi)生、壓力容器（如消毒爐、高壓氧等）、電梯等要經(jīng)相應(yīng)的消防、環(huán)保、疾病控制、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等部門檢測驗收合格。

（五）建筑布局必須嚴格按照醫(yī)療功能作系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)劃，人、物流向合理，同一層的平面無障礙設(shè)置，醫(yī)療區(qū)鋪設(shè)防滑、防躁音的地面，病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料，墻角防塵設(shè)計。

（六）急診科有獨立的出入口和回車道，開放式的搶救環(huán)境，急救設(shè)備齊備。

（七）ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及凈化的人工環(huán)境控制。

（八）手術(shù)室的位置應(yīng)處于醫(yī)院環(huán)境安靜，空氣清新，光線充足的地方，遠離有細菌感染的部門，每個手術(shù)室的手術(shù)間使用面積至少達25平方米，符合醫(yī)院感染控制的要求。

（九）中心吸引，中心吸氧。

（十）消毒供應(yīng)室符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》的要求。

（十一）中藥房、西藥房、藥庫分開設(shè)置，住院、門診中、西藥房面積各不少于100平方米，中藥、西藥庫面積各不少于150平方米，開展TPM、臨床藥學(xué)等業(yè)務(wù)的，應(yīng)按要求另行設(shè)置。

（十二）住院檢驗室面積不少于150平方米，門診檢驗室面積不少于80平方米；

（十三）醫(yī)院應(yīng)有齊備的信息管理系統(tǒng)，信息網(wǎng)絡(luò)樓宇布線率達100%，醫(yī)院人均計算機擁有率不少于50%，達到信息共享。

（十四）醫(yī)院應(yīng)有方便殘疾人的無障礙通道和設(shè)施。

六、設(shè)備

（一）基本設(shè)備

臨床診療設(shè)備：中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、心電圖機、心臟除顫器、心電血氧監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機、麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀、8OOMAX光機、彩色Ｂ超、石蠟切片機、聽力學(xué)檢查設(shè)備：包括腦干誘發(fā)電位儀、電測聽儀、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀；內(nèi)窺鏡檢查及手術(shù)設(shè)備：包括纖維鼻咽喉鏡、喉動態(tài)鏡、鼻內(nèi)窺鏡及手術(shù)器械、耳內(nèi)窺鏡以及內(nèi)窺鏡圖象顯示系統(tǒng)；手術(shù)顯微鏡、耳科手術(shù)電鉆及耳顯微手術(shù)器械、支撐喉鏡、鼻切割器及動力系統(tǒng)、小兒硬管支氣管鏡、硬管食管鏡、過敏源檢測系統(tǒng)、睡眠呼吸監(jiān)測儀。

臨床檢驗設(shè)備：血氣分析儀、自動凝血分析儀、全自動生化分析儀、全自動血球計數(shù)儀、細菌鑒定儀、血細菌培養(yǎng)箱、顯微鏡。

供應(yīng)室設(shè)備：按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》要求進行配置。

其他：中藥煎藥設(shè)備

（二）病室配備供氧、吸痰、呼叫系統(tǒng)和多功能病床。病區(qū)配有病床單位消毒器。

（三）病床平均單元設(shè)備：床1張，床墊1.2條，被子1.2條，褥子1.2條，被套2條，床單2條，枕芯2個，枕套4個，床頭柜1個，暖水瓶1個，面盆2個，痰盂（痰杯）1個，病員服3套。

（四）藥劑科配備和提供與藥學(xué)部門承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的儀器和設(shè)備。

（五）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

七、開展醫(yī)療美容，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定申請批準。

八、醫(yī)院應(yīng)有健全的管理制度，有醫(yī)療、護理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

九、注冊資金到位，平均每床位不少于50萬元。

骨科醫(yī)院設(shè)置基本標準

一、床位

床位在100張以上。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有骨外科、骨內(nèi)科、中醫(yī)科、麻醉科、康復(fù)科。

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫或輸血科、消毒供應(yīng)室。

（三）其他：醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療質(zhì)量控制科、信息科（含病案室、統(tǒng)計室）。

三、人員

（一）醫(yī)院主要負責(zé)人應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，在二級以上醫(yī)院從事臨床工作5年以上，身體健康且能親自主持醫(yī)療工作。

（二）每床平均至少配備1.05名衛(wèi)生技術(shù)人員，所有醫(yī)生應(yīng)具有《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（三）副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師不少于醫(yī)師總數(shù)的25%。

（四）每床平均至少配備0.5名護士，護師以上職稱的護士不少于護士總數(shù)的30%，所有護士應(yīng)具有《護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。

（五）每個臨床科室至少有1名主任醫(yī)師職稱的醫(yī)師。

（六）醫(yī)技科室中藥劑科、檢驗科、放射科各有1名副高以上職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員。

（七）本科以上學(xué)歷人員比例不低于60%。

四、選址

（一）?？漆t(yī)院所在社區(qū)的服務(wù)人口為30-50萬人。

（二）新增醫(yī)院與診所之間的最短距離不小于500米、與門診部或社區(qū)健康服務(wù)中心之間的最短距離不小于1000米，與醫(yī)院之間的最短距離不小于2000米。新增?？漆t(yī)院與同類專科醫(yī)院或設(shè)有市級以上同類重點?？频木C合性醫(yī)院之間的的最短距離不少于3000米。

（三）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、肉菜市場之間應(yīng)物理分隔，符合衛(wèi)生及預(yù)防疾病的要求。

醫(yī)院選址應(yīng)為規(guī)劃的醫(yī)療用地或可以轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療用途的房屋(其使用性質(zhì)原則上以商業(yè)、辦公、廠房類為主，既有住宅、宿舍、

第三篇：門源回族自治縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

門源回族自治縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

（2016年～2020年）

（征求意見稿）

為了合理配置各級醫(yī)療機構(gòu)，充分利用有限的醫(yī)療資源，更好地為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》、結(jié)合門源縣實際情況，制定本規(guī)劃。

一、全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基本現(xiàn)狀

2015年末，全縣轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，109個行政村，總面積6902平方公里。全縣總?cè)丝跒?5.6萬人，其中農(nóng)業(yè)人口 人。全縣人口出生率 ‰，死亡率死亡率 ‰，自然增長率 ‰。

醫(yī)療資源狀況?，F(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)204所，其中：二級綜合醫(yī)院1所，二級中醫(yī)院1所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2所，其它縣直醫(yī)療機構(gòu)2所（縣婦計中心、縣疾控中心）；中心衛(wèi)生院2所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所，行政村衛(wèi)生室164所；個體診所21所，即將啟用的民營醫(yī)院1所。全縣醫(yī)藥商店 所（其中浩門鎮(zhèn) 所）

現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員 人，其中醫(yī)技人員 人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 人，注冊護士 人，實際開放床位 張，每千人口擁有病床數(shù) 張、衛(wèi)技人員 人。執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)與注冊護士數(shù)比例為。全縣擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生 人，每千農(nóng)業(yè)人口擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生 人。

浩門鎮(zhèn)醫(yī)療資源情況：

浩門鎮(zhèn)公立醫(yī)院、疾控中心、婦計中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個體診所等共29所，其中氣象社區(qū)9所（村衛(wèi)生室3所、祁進梅診所、蘇玉英診所、王萬飛中醫(yī)診所、陳榮全口腔診所、金國幀口腔診所、蘭卻藏醫(yī)診所）；康樂社區(qū)9所（疾控中心、康樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室1所、鄭永蓮中醫(yī)診所、孔繁智診所、看守所醫(yī)務(wù)室、甘露中西醫(yī)診所、金邁藏醫(yī)診所、祁晶晶診所）；花園社區(qū)5所（海北州第二人民醫(yī)院、門源縣婦計中心、玉陀藏醫(yī)診所、孔祥慶診所、仙米林場醫(yī)務(wù)室）；向陽社區(qū)6所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1所、村衛(wèi)生室3所、郭生元中醫(yī)診所、那永良口腔診所）；另氣象社區(qū)即將啟用的民營醫(yī)院1所。

從浩門鎮(zhèn)的醫(yī)療資源看，已經(jīng)處于飽和且有過剩的問題，僅在浩門鎮(zhèn)有個體診所17所，這些診所中除?？圃\所外，基本上都是退休的醫(yī)務(wù)人員開辦，規(guī)模小、服務(wù)人群少、效能低、管理難度大，還有20多家藥店，浩門鎮(zhèn)低效能醫(yī)療資源過剩的問題比較突出。

二、主要衛(wèi)生問題及影響因素

1、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置與形勢發(fā)展不相適應(yīng)。目前的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置，與人民群眾日益增長的醫(yī)療需求、人口老齡化趨勢、疾病譜和死亡譜的變化不相適應(yīng)。

2、衛(wèi)生機構(gòu)布局存在不平衡的問題。二級以上醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)了大量的基本醫(yī)療服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療資源利用率不足，農(nóng)村醫(yī)療資源相對匱乏，資源結(jié)構(gòu)不盡合理。

3、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供應(yīng)不足。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)缺乏技術(shù)優(yōu)勢。全縣醫(yī)療機構(gòu)重點?？平ㄔO(shè)相對滯后，缺乏在全縣有影響的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)人才，醫(yī)療質(zhì)量有待于進一步提高。

三、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

（一）設(shè)置目標

衛(wèi)生資源配置達到規(guī)劃布局合理、發(fā)展規(guī)模適宜、功能定位明確、資源利用優(yōu)化、內(nèi)部運行高效的要求。形成適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾健康需求，富有民族醫(yī)藥特色的現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）設(shè)置原則

堅持以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為出發(fā)點，堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

1、公平性原則。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須堅持公平原則，從當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療供需實際出發(fā)，以基層為重點，充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的作用，適當(dāng)調(diào)控縣城醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展規(guī)模，保證全體居民都能公平地享有基本醫(yī)療服務(wù)。

2、整體效益原則。醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃，建立各級各類醫(yī)療機構(gòu)相互協(xié)調(diào)和有序競爭的醫(yī)療服務(wù)體系，科學(xué)合理配置醫(yī)療資源。

3、可及性原則。各級各類醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)半徑的規(guī)劃確定要適宜，交通便利，布局合理，易于群眾得到服務(wù)。

4、分級醫(yī)療原則。建立和完善分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)體系，做到常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機構(gòu)診療，危重急癥和疑難病在縣城醫(yī)院診療。

5、公有制主導(dǎo)原則。堅持公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，鼓勵社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

6、中西醫(yī)并重原則。堅持中西醫(yī)并重，保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的合理布局及資源配置。

（三）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置

結(jié)合全縣總體布局規(guī)劃、經(jīng)濟社會及人口發(fā)展情況，依據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、交通等情況，分類確定醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量。積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。

1、公立醫(yī)療機構(gòu)：

綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院：原則上保持現(xiàn)狀，通過合作、醫(yī)聯(lián)體等多種形式，促進醫(yī)療資源的合理配置，工作重點轉(zhuǎn)移到引進高水平人才、高新技術(shù)和設(shè)備上來，以盡快提升技術(shù)和水平，逐步形成基層首診，雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的就醫(yī)格局。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：合理有序地推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置。已設(shè)立2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（康樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、向陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），到2020年，所有社區(qū)建立設(shè)置合理、功能健全、管理規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合性服務(wù)為主，與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以公辦為主體。在浩門鎮(zhèn)設(shè)置氣象社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，各建制鎮(zhèn)分別辦好1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生院），實行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理。

急救醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)：依托海北州第二人民醫(yī)院設(shè)置院前急救中心，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，共同承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救護任務(wù)；建成全縣聯(lián)網(wǎng)、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、反應(yīng)迅捷、機制順暢的110/120醫(yī)療急救系統(tǒng)。

2、社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)：

加強行業(yè)管理，提升醫(yī)療質(zhì)量，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，具體數(shù)量和地點不受限制。推動康復(fù)醫(yī)院和護理院等醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。不再新設(shè)、新批規(guī)模小、效能低的個體診所。

四、保障措施

（一）合理編制規(guī)劃

根據(jù)群眾健康需求，合理確定各類醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置目標，與區(qū)域發(fā)展布局相結(jié)合，做好與本地經(jīng)濟社會發(fā)展的銜接，合理控制資源總量標準，根據(jù)實際需要對不同級別、類型機構(gòu)床位的比例關(guān)系進行適當(dāng)調(diào)整。

（二）嚴格規(guī)劃實施

及時發(fā)布機構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局信息，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求，進行轄區(qū)內(nèi)辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等的設(shè)置。按照嚴格規(guī)劃增量、科學(xué)調(diào)整存量的原則，合理確定區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的數(shù)量和布局，采取多種措施推動公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整。

（三）加強領(lǐng)導(dǎo)，強化監(jiān)督評價

強化規(guī)劃實施監(jiān)督和評價，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題，并研究解決對策。依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)管。嚴把機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準入，提高醫(yī)療資源利用效率，保證醫(yī)療服務(wù)市場健康有序發(fā)展。

五、修訂解釋

（一）本規(guī)劃自公布之日起施行。

（二）本規(guī)劃所涉數(shù)據(jù)以戶籍人口數(shù)為統(tǒng)計口徑同時兼顧流動人口數(shù)，并將根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調(diào)整和醫(yī)療需求等適時修訂。

（三）本規(guī)劃由區(qū)衛(wèi)計委負責(zé)解釋。

第四篇：黔西南州醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

黔西南州醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011——2015年）

（2011——2015年）

為加強對黔西南州醫(yī)療資源的管理，合理利用、科學(xué)調(diào)整和優(yōu)化配置醫(yī)療資源，最大限度滿足區(qū)域內(nèi)全體居民健康需求，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》和貴州省實施《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》辦法，制定《黔西南州醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011-2015年）》。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，把人民群眾的身體健康和生命安全放在首位，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度，提高人民群眾健康水平為目標，以滿足黔西南州居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點，加強政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控，加強醫(yī)療資源的合理規(guī)劃和有效配置，促進多元化辦醫(yī)格局的形成，建立適應(yīng)黔西南州經(jīng)濟社會發(fā)展需要的、功能和結(jié)構(gòu)更趨合理的醫(yī)療服務(wù)體系，為全州居民提供安全、有效、方便、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、現(xiàn)狀分析

（一）區(qū)域概況。

黔西南州地處黔、桂、滇三省區(qū)結(jié)合部，是全國最年輕的少數(shù)民族自治州之一。全州國土面積16804平方公里，轄興義、興仁、安龍、貞豐、普安、晴隆、冊亨、望謨8個縣（市）和頂效開發(fā)區(qū)，共124個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、12個街道辦事處、1097個行政村。州內(nèi)居住著漢、布依、苗、彝、回等35個民族，2009年末總?cè)丝?21.5萬人，其中少數(shù)民族人口占全州總?cè)丝诘?2.47%。2009年，全州生產(chǎn)總值232億元，財政總收入45.1億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入14118元，農(nóng)民人均純收入2800元。人口出生率13.5‰，死亡率為5.6‰，自然增長率7.9‰。

（二）居民健康水平和醫(yī)療服務(wù)需求。

1.居民健康水平。

（1）居民健康狀況：2009年黔西南州居民期望壽命69歲。孕產(chǎn)婦死亡率48.64/10萬，嬰兒死亡率21.62‰。

（2）疾病譜和死因譜：根據(jù)近年來居民患病情況調(diào)查分析，城鎮(zhèn)居民患病以慢性病為主，患病前三位分別是高血壓、糖尿病和心臟??；農(nóng)村居民前三位依次為高血壓、慢性腸胃炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2009年統(tǒng)計數(shù)字表明，循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒、消化系統(tǒng)疾病是引起居民死亡的主要原因，傳染病和寄生蟲病位于死因的第10位左右。慢性非傳染性疾病已成為危害我州居民健康的主要問題。

（3）傳染病發(fā)病情況：2009年，法定傳染病報告23種12069例，報告死亡76例。年報告總發(fā)病率387.86/10萬，總死亡率2.44/10萬，總病死率0.63%。

2.居民主要健康問題。

通過對住院病人疾病譜的分析，黔西南州居民住院疾病順位已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變，住院病人前10位的病種以呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等慢性病和損傷、中毒為主。農(nóng)村外傷、傳染病、妊娠分娩與產(chǎn)褥期綜合癥、中毒等住院構(gòu)成比較高。說明黔西南州居民疾病結(jié)構(gòu)總體與經(jīng)濟社會發(fā)展基本一致，外傷、傳染病、婦女疾病是農(nóng)村地區(qū)居民重要的健康威脅，這類患者對住院的需求較高。

3.就醫(yī)的可及性。

隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立和完善，特別是村衛(wèi)生室覆蓋率的不斷提高，我州居民就醫(yī)的可及性明顯提高，步行30分鐘即可獲得基本醫(yī)療服務(wù)的居民達80%左右，特別是城鎮(zhèn)居民，步行30分鐘即可獲得基本醫(yī)療服務(wù)的達90%以上。但農(nóng)村地區(qū)特別是村衛(wèi)生室尚未覆蓋的地方，農(nóng)民就醫(yī)的可及性較差。說明我州醫(yī)療資源配置不合理，醫(yī)療資源主要集中在城鎮(zhèn)，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源仍然很匱乏。

4.醫(yī)療服務(wù)需求。

2009年全州門診總診療人次4624852人次，人均就診1.44次，遠低于全國4.2次的平均水平。說明我州居民醫(yī)療服務(wù)需求遠未釋放，潛在醫(yī)療服務(wù)需求相當(dāng)高。其中門、急診人次3978442人次，占門診總診療人次的86% ；出院456973人次，平均每100名居民有14.2人住院，遠高于全國9.9人的平均水平。說明我州居民住院需求較高，同時與醫(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)誘導(dǎo)消費有一定關(guān)系。其中綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)療機構(gòu)（婦幼保健機構(gòu)）等出院164378人次，占總出院人次的35.9%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)）出院292595人次，占總出院人次的64.1%。另外，隨著人口老齡化的加快，居民對慢性病等疾病防治的需求會不斷提高，我們應(yīng)予高度重視。

（三）醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀。

1.機構(gòu)數(shù)。

2009年底，黔西南州共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)362個，其中三級綜合醫(yī)院1所，二級甲等綜合醫(yī)院1所，其它二級綜合醫(yī)院7所，中醫(yī)醫(yī)院5所，急救中心1所，婦幼保健院（所）9所，?？萍膊》乐卧核?所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）衛(wèi)生院127個，診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室138所。

2.床位數(shù)。

2009年，黔西南州醫(yī)療機構(gòu)床位總數(shù)7136張。其中，綜合醫(yī)院3677張，占51.5%；中醫(yī)醫(yī)院571張，占8%；婦幼保健院所160張，占2.2%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2277張，占31.9%。按總?cè)丝谟嬎忝壳丝趽碛写参粩?shù)2.2張，遠低于全國平均水平的3.31張。

3.人員數(shù)。

2009年，黔西南州醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員總數(shù)5918人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員5027人，醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）2605人，每千人口醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）數(shù)0.81人，遠低于全國1.75的平均水平；注冊護士1896人，每千人口護士數(shù)0.59人，遠低于全國1.39的平均水平。

三、主要問題

（一）醫(yī)療服務(wù)供求矛盾突出。

從醫(yī)療服務(wù)供給看，我州每千人口擁有床位2.2張，遠低于全國平均水平的3.31張，只及全國平均水平的60.4%；每千人口醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）0.64人，遠低于全國1.75的平均水平，只及全國平均水平的36.5%；每千人口執(zhí)業(yè)護士0.59人，遠低于全國1.39的平均水平，只及全國平均水平的35.9%。供給水平顯著不足。再從醫(yī)療服務(wù)需求看，我州年人均就診1.44次，遠低于全國4.2次的平均水平，居民就醫(yī)需求遠未釋放；加之人口老齡化的加速，疾病譜的改變、特別是糖尿病、心腦血管系統(tǒng)疾病的年輕化以及人們生活節(jié)奏的加快、活動范圍的增加、自然災(zāi)害的增多等，均會導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)需求的明顯提高。因此，我州醫(yī)療服務(wù)供求矛盾在一段時期內(nèi)仍相當(dāng)突出。

（二）醫(yī)療資源配置不合理。

首先，城鄉(xiāng)差距依然很大，大量的醫(yī)療資源集中在縣以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療資源短缺，全州2605名執(zhí)業(yè)醫(yī)師中（含助理醫(yī)師），有1895名分布在縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，占總數(shù)的73%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下710名，只占全州總數(shù)的27%；1896名注冊護士中，有1681名分布在縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，占總數(shù)的89%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下215名，只占全州總數(shù)的11%；7136張床位中，有4859張分布在縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，占總數(shù)的68%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下2277張，只占全州總數(shù)的32%。第二，從醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)看，也極不合理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不健全，?？漆t(yī)院不配套，急救體系不完善。

（三）政府對醫(yī)療機構(gòu)的補償嚴重不足。

近年來，政府不斷加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，但衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相對滯后于經(jīng)濟社會的發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)還是主要靠市場獲得補償（州級醫(yī)療機構(gòu)約占80%，縣級醫(yī)療機構(gòu)約占60%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院約占40%）。

（四）多元化辦醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)體系尚未形成。

近年來，黔西南州民營醫(yī)療機構(gòu)已有較快發(fā)展，初步形成了多元化辦醫(yī)格局的雛形。但具有一定規(guī)模、具有?？铺厣拿駹I醫(yī)療機構(gòu)較少，低層次、低水平重復(fù)的醫(yī)療機構(gòu)過多，競爭能力較弱，還不能真正成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有益補充，也難以滿足多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，多元化辦醫(yī)格局還未真正形成。

四、規(guī)劃原則

（一）公平性原則。

以提高居民健康水平為目標，最大限度地滿足所有居民的基本衛(wèi)生保健需求。從黔西南州醫(yī)療資源供需實際出發(fā)，面向全體居民，合理配置醫(yī)療資源。優(yōu)先保證和發(fā)展基本醫(yī)療，加強基層醫(yī)療服務(wù)工作，提升服務(wù)水平，強化急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療服務(wù)體系，保證全體居民，尤其是廣大農(nóng)民公平地享有基本醫(yī)療服務(wù)，逐步縮小城市與農(nóng)村的差距。

（二）效率性原則。

我州經(jīng)濟社會欠發(fā)達，醫(yī)療資源有限，這就要求政府在堅持公平性原則的前提下，通過市場的調(diào)節(jié)促進醫(yī)療資源的有效配置，最大限度地提高醫(yī)療資源的利用效率。

（三）效益性原則。

醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置要符合黔西南州衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃要求，要在優(yōu)化全局資源配置的目標下，調(diào)整好局部資源配置，改善醫(yī)療資源的配置結(jié)構(gòu)，提高基層醫(yī)療資源的利用效率，從而有效提高醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的整體效益，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能。

（四）可及性原則。

醫(yī)療機構(gòu)布局以便捷為原則，綜合服務(wù)半徑、人口數(shù)量、交通便利程度、人群健康需要等因素，對各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行合理的設(shè)置，不斷提高居民的醫(yī)療服務(wù)可及性。

（五）分級性原則。

按醫(yī)療機構(gòu)的功能、任務(wù)、規(guī)模不同，建立和完善分級醫(yī)療服務(wù)體系，科學(xué)規(guī)范不同層次醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、功能及相互關(guān)系，合理、有效地利用醫(yī)療資源，提高各級醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

（六）前瞻性原則。

醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置要符合黔西南州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，與黔西南州經(jīng)濟社會的發(fā)展相適應(yīng)，應(yīng)該考慮到經(jīng)濟發(fā)展對人群期望和健康需求產(chǎn)生的影響和未來經(jīng)濟社會發(fā)展將對醫(yī)療服務(wù)提出新的要求，醫(yī)療機構(gòu)及其功能的設(shè)置應(yīng)具有前瞻性。

五、設(shè)置規(guī)劃

（一）總體目標。

通過規(guī)劃的合理制定和有效實施，促進黔西南州醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展，逐步形成資源布局合理、功能齊全、能滿足不同層次醫(yī)療服務(wù)需求、具有較強服務(wù)能力的醫(yī)療服務(wù)體系，最大限度滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

（二）基本框架。

1.三級醫(yī)院。

設(shè)三級綜合醫(yī)院3所：黔西南州醫(yī)院、興義市醫(yī)院、興仁縣醫(yī)院。

設(shè)三級中醫(yī)醫(yī)院1所：黔西南州中醫(yī)院。

2.二級醫(yī)院。

設(shè)二級綜合醫(yī)院9所：安龍縣醫(yī)院、貞豐縣醫(yī)院、普安縣醫(yī)院、晴隆縣醫(yī)院、冊亨縣醫(yī)院、望謨縣醫(yī)院。依托興義市下午屯衛(wèi)生院建設(shè)1所二級綜合醫(yī)院，依托興義市坪東衛(wèi)生院建設(shè)1所二級綜合醫(yī)院，依托頂效鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)1所二級綜合醫(yī)院。

設(shè)二級中醫(yī)院7所：興仁縣中醫(yī)院、貞豐縣中醫(yī)院、普安縣中醫(yī)院、望謨縣中醫(yī)院、安龍縣中醫(yī)院。新設(shè)晴隆縣中醫(yī)院、冊亨縣中醫(yī)院。

其它二級營利性綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院，由州衛(wèi)生局根據(jù)社會需求合理規(guī)劃設(shè)置并按規(guī)定審批。

3.一級醫(yī)院。

由縣（市區(qū)）衛(wèi)生行政部門規(guī)劃，報同級政府批準實施。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心16—25個，其中興義市區(qū)8—10個，興仁縣城區(qū)4—7個，其他縣城區(qū)2—5個。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由縣（市區(qū)）衛(wèi)生行政部門規(guī)劃，報同級政府批準實施。

5.衛(wèi)生院。

按行政區(qū)劃，一個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。根據(jù)功能的不同，衛(wèi)生院分一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院，具體規(guī)劃由縣（市區(qū)）衛(wèi)生部門規(guī)劃，報同級政府批準實施。

6.村衛(wèi)生室。

按行政區(qū)劃，一個村原則上設(shè)一個村衛(wèi)生室，具體規(guī)劃由縣（市區(qū)）衛(wèi)生行政部門規(guī)劃，報同級政府批準實施。

7.其他醫(yī)療機構(gòu)。

（1）?？撇》乐螜C構(gòu)。

設(shè)療養(yǎng)院2個、皮膚病性病防治中心2個、精神病防治機構(gòu)1個。

其它營利性專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院等，由州衛(wèi)生局根據(jù)社會需求合理規(guī)劃設(shè)置并按規(guī)定審批。

（2）婦幼保健機構(gòu)。

州設(shè)婦幼保健院1個：黔西南州婦幼保健院。

縣（市）設(shè)婦幼保健院8個：興義市婦幼保健院、興仁縣婦幼保健院、安龍縣婦幼保健院、貞豐縣婦幼保健院、普安縣婦幼保健院、晴隆縣婦幼保健院、冊亨縣婦幼保健院、望謨縣婦幼保健院。

（3）門診部、醫(yī)務(wù)室、診所等。

門診部、醫(yī)務(wù)室、診所等的設(shè)置，由縣（市區(qū)）衛(wèi)生行政部門規(guī)劃，報同級政府批準實施。

（4）院前急救體系。

州設(shè)急救指揮中心1個：黔西南州緊急救援指揮中心。

縣（市）設(shè)急救中心9個（掛靠縣市醫(yī)院）：興義市急救中心、興仁縣急救中心、安龍縣急救中心、貞豐縣急救中心、普安縣急救中心、晴隆縣急救中心、冊亨縣急救中心、望謨縣急救中心、頂效急救中心。

州醫(yī)院、州中醫(yī)院、州婦幼保健院內(nèi)設(shè)急診科或急救中心，承擔(dān)院前急救任務(wù)。

急救中心可下設(shè)急救站（設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），以滿足居民日益增加的院前急救需求。

（5）傳染病治療機構(gòu)。

州設(shè)傳染病院1個：黔西南州傳染病院（掛靠黔西南州醫(yī)院）。

設(shè)傳染病區(qū)8個（掛靠縣市醫(yī)院）：興義市傳染病區(qū)、興仁縣傳染病區(qū)、安龍縣傳染病區(qū)、貞豐縣傳染病區(qū)、普安縣傳染病區(qū)、晴隆縣傳染病區(qū)、冊亨縣傳染病區(qū)、望謨縣傳染病區(qū)。

（6）護理機構(gòu)。

各縣（市）城區(qū)設(shè)置一定數(shù)量的護理機構(gòu)。護理院由州衛(wèi)生局根據(jù)社會需求合理規(guī)劃設(shè)置并按規(guī)定審批。護理站由縣（市）衛(wèi)生行政部門合理規(guī)劃設(shè)置并按規(guī)定審批。

（三）配置標準及相關(guān)要求。

1.病床、人員配置按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》執(zhí)行。

2.新設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)原則上為以下規(guī)模和類別：二級綜合醫(yī)院或相當(dāng)于二級綜合醫(yī)院規(guī)模的醫(yī)院；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；護理站或20張床位以上的護理院；學(xué)校、企事業(yè)單位為內(nèi)部職工、學(xué)生等設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)（新增機構(gòu)不得對外開放）。嚴格控制其他類別醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置。

3.新設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)首先考慮以下?？品?wù)范圍：老年病、老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷以及有技術(shù)特色的、社會需求明顯的?？?。

4.新設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)首先考慮在資源薄弱地區(qū)以及城市新區(qū)設(shè)置。除城市新區(qū)與醫(yī)療資源薄弱地區(qū)可以設(shè)置綜合性醫(yī)療機構(gòu)外，其他地區(qū)原則上不再設(shè)置綜合性醫(yī)療機構(gòu)。同一區(qū)域內(nèi)已有相同類別與規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu)原則上不再重復(fù)設(shè)置。

5.除政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)外，期內(nèi)不設(shè)置審批非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

（四）功能定位。

三級醫(yī)院：是區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心，承擔(dān)全州疑難危重病的診治、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)，對下級醫(yī)療機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)。

二級醫(yī)院：以提供綜合性醫(yī)療服務(wù)為主。對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，并承擔(dān)一定的教學(xué)、科研任務(wù)。

一級醫(yī)院：承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村衛(wèi)生室：承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

其它機構(gòu)：按照機構(gòu)類別，提供相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，形成部門協(xié)作。

為了保證規(guī)劃的有效實施并對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起到有效指導(dǎo)作用，各級政府要加強對規(guī)劃執(zhí)行的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，發(fā)改、財政、民政、計劃生育、社會保障、規(guī)劃建設(shè)等政府各有關(guān)部門要大力支持和密切配合，衛(wèi)生行政部門要加強規(guī)劃實施和監(jiān)控，將醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展與經(jīng)濟發(fā)展、和諧社會的構(gòu)建等統(tǒng)一起來，嚴格控制不合理的醫(yī)療資源投入，穩(wěn)固公立醫(yī)療機構(gòu)的主導(dǎo)地位，充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)功能，建立發(fā)展多樣化、多形式的辦醫(yī)模式，科學(xué)配置醫(yī)療資源，保證規(guī)劃的落實，促進規(guī)劃目標的實現(xiàn)。

（二）堅持政府主導(dǎo)，加大財政投入。

醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)堅持政府主導(dǎo)，各級政府要加大對醫(yī)療衛(wèi)生的經(jīng)費投入，保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)的公平性。同時，要制定完善醫(yī)療投入的政策，提高政府投入效率，最大限度發(fā)揮政府財政的公共服務(wù)職能。

（三）強化宏觀調(diào)控，實施全行業(yè)管理。

衛(wèi)生行政部門要以醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為依據(jù)，對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源配置實行宏觀調(diào)控，對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的所有資源實行屬地化管理，有計劃地協(xié)調(diào)發(fā)展公立醫(yī)療機構(gòu)；以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為依據(jù)，按照醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準，有計劃地審批社會辦醫(yī)療機構(gòu)。對各級醫(yī)療機構(gòu)的資源配置進行統(tǒng)一規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展。

（四）完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，保障居民基本醫(yī)療服務(wù)。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系作為整個醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)，是提高居民衛(wèi)生服務(wù)可及性和公平性的重要途徑。各級政府應(yīng)將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生保健服務(wù)需要。

（五）完善醫(yī)療保障制度，促進衛(wèi)生服務(wù)合理利用。

建立和完善醫(yī)療保障制度是黨和政府推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、提高全社會醫(yī)療服務(wù)公平性的重要措施，是我國未來衛(wèi)生事業(yè)不斷推進的重要保障。政府應(yīng)不斷完善醫(yī)療保障制度，減輕居民的就醫(yī)負擔(dān)。醫(yī)療保險管理部門在定點醫(yī)療機構(gòu)的確定和醫(yī)療服務(wù)管理等政策制定時，應(yīng)以居民健康需求為出發(fā)點，以管理和服務(wù)規(guī)范為依據(jù)，用相同的標準對不同層次、不同類別、不同所有制的醫(yī)療機構(gòu)進行管理與監(jiān)督。醫(yī)療費用補償標準和就診規(guī)范要體現(xiàn)優(yōu)先保障基本醫(yī)療，引導(dǎo)居民就醫(yī)合理分流，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的合理利用和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的落實。

七、規(guī)劃的評價和修訂

本規(guī)劃由衛(wèi)生行政部門組織實施。衛(wèi)生行政部門要定期組織召開規(guī)劃評估會，對組織實施過程中的重大問題進行研究、分析、論證、修訂和完善。

八、附則

本《規(guī)劃》由黔西南州衛(wèi)生局負責(zé)解釋。

本《規(guī)劃》自頒布之日起實施。

第五篇：黃岡市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

黃岡市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011—2015年）

為加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的宏觀控制和有效管理，進一步健全和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，使全市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置達到科學(xué)規(guī)劃、合理布局、優(yōu)化配置、有序運行的目標，依據(jù)《中華人民共和國行政許可法》、國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財政廳關(guān)于印發(fā)《湖北省衛(wèi)生資源配置標準（2011～2015年）》和《湖北省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》以及《黃岡市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》,制定本規(guī)劃。

一、現(xiàn)狀分析

（一）全市概況

黃岡地處湖北省東部、大別山南麓、長江中游北岸，京九鐵路中段?，F(xiàn)轄一區(qū)（黃州）、二市（武穴、麻城）、七縣（紅安、羅田、英山、浠水、蘄春、黃梅、團風(fēng)）和一個縣級龍感湖農(nóng)場，歷史文化源遠流長，區(qū)位交通得天獨厚，是武漢城市圈的重要組成部分。版圖面積1.74萬平方公里，總?cè)丝?42.41萬，人口自然增長率5.7‰。

2010年，全口徑財政收入99.68億元，全市國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）862.3億元，比上年增長14.1%。全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入12832元，農(nóng)民人均純收入4634元，城鎮(zhèn)居民恩格爾系數(shù)37.1%，農(nóng)村居民恩格爾系數(shù)43.4%。其中農(nóng)業(yè)人口551.85萬人，占總?cè)丝诘?4.33%?？?cè)丝跀?shù)在全省僅次于武漢市，是名符其實的農(nóng)業(yè)大市。

（二）居民健康水平和醫(yī)療服務(wù)需求

1、居民健康水平。2010年，全市人均期望壽命75.18歲；嬰兒死亡率降至4.99‰；5歲以下兒童死亡率降至5.96‰;孕產(chǎn)婦死亡率降至9.79/10萬；免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上。居民死因譜：導(dǎo)致我市居民死亡的前五位的疾病是：心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤、損傷和中毒、呼吸系統(tǒng)疾病或消化系統(tǒng)疾病。

2、醫(yī)療服務(wù)利用。2010年全市總診療人次為2188.69萬人次，其中門診人次1922.66萬人次，急診人次44.23萬人次，家庭醫(yī)療服務(wù)人次13.39萬人次，健康體檢186.64萬人次,出院人數(shù)52.82萬人次。病床使用率81.11%，出院者平均住院日為7.9天,病床周轉(zhuǎn)34.59次,入院與出院診斷符合率為97.25％。

3、醫(yī)療服務(wù)需求。根據(jù)第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查地區(qū)居民兩周患病率為18.9%，其中：城市22.2%、農(nóng)村17.7%；居民慢性病患病率為20.0%，其中：城市28.3%、農(nóng)村17.1%；居民兩周就診率為14.5%，其中：城市12.7%、農(nóng)村15.2%；居民年住院率為6.8%，其中：城市7.1%、農(nóng)村6.8%。

（三）醫(yī)療資源分析

1、醫(yī)療機構(gòu)。2010年，全市共有醫(yī)療機構(gòu)4614個（其中村衛(wèi)室3749個）。其中，綜合醫(yī)院44個；婦幼保健院11個；中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合）10個；精神病醫(yī)院10個；衛(wèi)生院159個；專科疾病防治院4所；疾病預(yù)防控制中心12個；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）122個；衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)12個；采供血機構(gòu)4個；診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室489個；其他衛(wèi)生機構(gòu)6個；村衛(wèi)生室3749個。

2、人力資源。2010年底全市共有衛(wèi)生人員32399人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員22790人（執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師9043人，執(zhí)業(yè)護士7077人）。鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員5240人，其他人員4369人。黃岡市平均每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.22人、注冊護士0.95人。

3、醫(yī)院床位。2010年全市醫(yī)療機構(gòu)核定床位數(shù)15686張，實際開放床位16956張，平均每千人擁有醫(yī)院床位2.28張。

4、固定資產(chǎn)和設(shè)備。2010年全市醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)為35.64 億元，其中固定資產(chǎn)22.10億元,流動資產(chǎn)13.46億元。負債12.11億元,凈資產(chǎn)23.53億元。其中萬元以上儀器設(shè)備5950臺（件），100萬元以上儀器設(shè)備60臺（件）；50～100萬元的設(shè)備有113臺（件）；1～50萬元設(shè)備5777臺（件）。

全市共有救護車81臺，全市現(xiàn)有乙類大型醫(yī)用設(shè)備X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）25臺,醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）7臺,800mA以上數(shù)字減影血管造影X線機（DSA）5臺,單光子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀（SPECT）0 臺,醫(yī)用直線加速器（LA）4臺。

二、存在的主要問題及影響因素

1、醫(yī)療資源布局不合理。大部分醫(yī)療資源集中在市區(qū)和縣城。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源和鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源基礎(chǔ)薄弱，高素質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏、醫(yī)療水平不高。

2、醫(yī)療資源利用不平衡。縣級醫(yī)院承擔(dān)了大量基層醫(yī)院可以診治的常見病、多發(fā)病的診療工作，造成醫(yī)療服務(wù)利用相對集中在高層次、高成本的醫(yī)療機構(gòu)，而基層醫(yī)療資源利用率不高。由于醫(yī)療資源配置不合理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級綜合醫(yī)院受到人員、設(shè)施、技術(shù)等條件限制，不能很好發(fā)揮農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐和龍頭作用，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展滯后，低水平建設(shè)，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)整體功能正常發(fā)揮。

3、有影響的醫(yī)學(xué)?？粕?，競爭力不強。高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人少，博士、碩士研究生比例低，低學(xué)歷人員比例偏高；臨床一線護理人員沒有達到規(guī)定比例要求。

4、醫(yī)療機構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理，全市醫(yī)療機構(gòu)以綜合醫(yī)院為主，專科醫(yī)院數(shù)量少、規(guī)模小、醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)輻射能力不強。醫(yī)院學(xué)科建設(shè)不平衡，一些急需的專業(yè)如兒科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、燒傷科等專業(yè)發(fā)展緩慢，影響了醫(yī)院的整體水平。

5、多元化辦醫(yī)格局尚未形成。近年來，我市積極扶持發(fā)展社會力量辦醫(yī)，社會辦醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量逐年增加，全市現(xiàn)有7所民營醫(yī)院，民營醫(yī)療機構(gòu)層次低?，F(xiàn)有的民營醫(yī)療機構(gòu)大部分為門診部和個體診所，人員素質(zhì)較低、流動性大，診療水平不高。

6、隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展，城市化工業(yè)化水平不斷提高，城鄉(xiāng)居民生活水平和健康知識普及率不斷提高，人們開始樹立“健康消費”的觀念，健康和亞健康人群將成為新的醫(yī)療保健服務(wù)群體；居民對醫(yī)療服務(wù)的需求將呈現(xiàn)多樣化，醫(yī)療服務(wù)既要保障基本醫(yī)療，又要滿足特殊醫(yī)療需求；重大傳染病仍在威脅著人民群眾的生命安全和身體健康，新的傳染病不斷出現(xiàn)，如近些年來所發(fā)生的非典、人感染禽流感、EV71型病毒手足口病、甲型H1N1流感等；老的傳染病醫(yī)療防治水平亟待提高，如艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等；受環(huán)境和不良生活方式的影響，惡性腫瘤、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病已成為導(dǎo)致死亡的主要原因，防治任務(wù)十分艱巨；人口老齡化的形成，要求盡快建立老年疾病的預(yù)防、保健和康復(fù)體系；口腔保健和口腔疾病將越來越受到人們的重視；兒童和婦女保健是提高我國人口素質(zhì)的重要保障，應(yīng)受到高度重視。

三、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置原則

（一）指導(dǎo)思想

按照國家法律、法規(guī)和政策要求，以《黃岡市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》為指導(dǎo)，加強衛(wèi)生行業(yè)管理，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”為要求，通過加強醫(yī)療機構(gòu)的管理，進一步規(guī)范和完善我市的醫(yī)療服務(wù)保障體系，統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源，使廣大人民群眾享受到方便、價廉、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的基本醫(yī)療保健服務(wù)，為我市建設(shè)“兩型社會”的目標提供有力的保障。

（二）設(shè)置原則

1、公平性原則。醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置必須從當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療供需實際出發(fā)，面向城鄉(xiāng)，以基層為重點，保證全體居民尤其是廣大農(nóng)民都能公平、公正地享有基本醫(yī)療服務(wù)。

2、整體效益原則。醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，建立各級各類醫(yī)療機構(gòu)相互協(xié)調(diào)和有序競爭的醫(yī)療服務(wù)體系，充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體功能和效益，避免發(fā)生以趨利為目的、爭奪病人的無序甚至惡性競爭。

3、可及性原則。各級各類醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)半徑的規(guī)劃、確定要適宜，交通便利，布局合理，方便群眾就醫(yī)。

4、分級醫(yī)療原則。明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)的功能和職責(zé)，建立和完善分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)體系，做到常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機構(gòu)診療，危重急癥和疑難病在城市醫(yī)院診療。

5、公有制主導(dǎo)原則。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

6、中西醫(yī)并重原則。支持中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。

7、存量調(diào)整與增量優(yōu)化相結(jié)合的原則。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、人員、床位、大型醫(yī)用設(shè)備等存量資源進行重新規(guī)劃、合理調(diào)整。同時，要優(yōu)化新增醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)和布局，重點向農(nóng)村和社區(qū)傾斜。

8、屬地化與全行業(yè)管理原則。所有醫(yī)療機構(gòu)，不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由所在地衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。

四、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

（一）總體目標

以居民的實際醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù)，以保障居民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為落腳點，堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀，通過實行屬地化和全行業(yè)管理，將各種所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)均納入所在地衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置和布局，實行統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。在農(nóng)村建立以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；在城市建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、市級區(qū)域醫(yī)療中心和專科醫(yī)院為基礎(chǔ)，門診部、診所等為補充的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使我市醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)層次清楚、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能齊全，效益顯著的目標。

（二）機構(gòu)設(shè)置

1、綜合醫(yī)院

（1）三級醫(yī)院：全市共設(shè)置三級綜合醫(yī)院3～4所，其中公立三級綜合醫(yī)院2～3所，民營三級綜合醫(yī)院1所。可將縣級人民醫(yī)院建設(shè)為三級醫(yī)院，以此作為新增的三級綜合醫(yī)院。將黃岡市中心醫(yī)院打造成鄂東區(qū)域醫(yī)療中心，或大別山革命老區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展試驗區(qū)醫(yī)療中心。

（2）二級醫(yī)院：黃岡市區(qū)設(shè)置2～3所二級綜合醫(yī)院，其中市級設(shè)置1～2所二級綜合醫(yī)院。原則上每個縣(市、區(qū)）設(shè)置1所公立二級綜合醫(yī)院。服務(wù)人口達到80萬人以上的縣（市），可增設(shè)1所二級綜合醫(yī)院。對服務(wù)人口較多，醫(yī)療服務(wù)功能比較齊全的甲類衛(wèi)生院，經(jīng)評審可升級為二級醫(yī)院，到2015年新增二級綜合醫(yī)院3～5所。

（3）一級醫(yī)院：嚴格控制一級醫(yī)院數(shù)量，黃州區(qū)保持現(xiàn)有一級醫(yī)院數(shù)量不變,其他縣（市）不新設(shè)置50張床位以下的一級醫(yī)院。

2、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院

（1）三級醫(yī)院：全市共設(shè)置公立三級中醫(yī)醫(yī)院1～2所。黃岡市區(qū)設(shè)置1所；有條件的縣（市）可引進民營資本新辦1～2所三級中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院。

（2）二級醫(yī)院：除公立三級中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院所在縣(市、區(qū)）外，其他縣(市、區(qū)）各設(shè)置1所公立二級中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院。

（3）一級醫(yī)院：原則上不新增設(shè)一級中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院。

3、婦幼保健院

婦幼保健機構(gòu)由政府設(shè)置，原則上每個縣(市、區(qū)）設(shè)置1所婦幼保健機構(gòu)。市級設(shè)置1所三級婦幼保健院，其他縣（市、區(qū)）設(shè)1所二級婦幼保健院。

4、專科醫(yī)院

（1）精神病醫(yī)院：全市精神機構(gòu)嚴格按照《湖北省精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的通知（鄂衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕72 號）進行規(guī)范設(shè)置，各縣（市、區(qū)）設(shè)置精神病院（精神衛(wèi)生中心）1所，黃岡市區(qū)設(shè)置市級和區(qū)級精神病院（精神衛(wèi)生中心）各1所。

（2）傳染病醫(yī)院：市級設(shè)置三級或二級傳染病醫(yī)院1所?？h級不設(shè)置傳染病醫(yī)院，縣級綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置感染科（或傳染病區(qū)）。

（3）眼科醫(yī)院：全市設(shè)置3～5所三級眼科醫(yī)院。其中，市級設(shè)置三級眼科醫(yī)院1所，其他在縣級設(shè)置。

（4）腫瘤醫(yī)院：市級設(shè)置二級腫瘤醫(yī)院1所，原則上縣級不設(shè)置腫瘤醫(yī)院。三級綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置腫瘤科,二級醫(yī)院可設(shè)置腫瘤科。

（5）婦科醫(yī)院：市級設(shè)置二級婦科醫(yī)院1所，縣級可設(shè)置3～5所二級婦科醫(yī)院。

（6）兒童（兒科）醫(yī)院：全市設(shè)置公立兒童醫(yī)院12所，其中市本級設(shè)置三級兒童醫(yī)院1所，各縣（市、區(qū)）可設(shè)置二級兒童醫(yī)院1所。根據(jù)發(fā)展需要，全市可設(shè)置民營兒童醫(yī)院2～3所。

（7）口腔醫(yī)院：市級設(shè)置二級口腔醫(yī)院1所，縣級可設(shè)置1～2所口腔醫(yī)院。

（8）皮膚病醫(yī)院：全市可設(shè)置4～5所二級皮膚病醫(yī)院，其中市級設(shè)置1所，縣級設(shè)置3～4所。

（9）美容醫(yī)院：市級設(shè)置1所美容醫(yī)院，原則上縣級不設(shè)置美容醫(yī)院。

（10）骨科醫(yī)院：全市設(shè)置5～6所骨科醫(yī)院，市級設(shè)置1所100張床位以上的二級骨科醫(yī)院；黃梅縣設(shè)置二級公立骨科醫(yī)院1所；在其他縣（市、區(qū)）共設(shè)置3～4所二級骨科醫(yī)院。

（11）中醫(yī)?？漆t(yī)院：全市可設(shè)置3～5所二級民營中醫(yī)?？漆t(yī)院，市本級設(shè)置1所二級中醫(yī)醫(yī)院，其他在縣級設(shè)置。

（12）專科疾病防治院（所、站）設(shè)置：市級設(shè)置1所政府舉辦的專科疾?。ńY(jié)核）防治院，在團風(fēng)縣設(shè)置1所麻風(fēng)病防治中心，結(jié)核病、血吸蟲病等?？萍膊》乐螜C構(gòu)保持現(xiàn)有數(shù)量，原則上不新增設(shè)?？萍膊》乐螜C構(gòu)。

（13）其它?？漆t(yī)院：市級設(shè)置1所不同類別的三級或二級?？漆t(yī)院；縣級可設(shè)置1所不同類別的二級?？漆t(yī)院。

到2015年，全市專科醫(yī)院配置標準如下（見表一）：

5、康復(fù)醫(yī)院

市級設(shè)置1～2所康復(fù)醫(yī)院(或康復(fù)中心)，縣級可設(shè)置3～4所康復(fù)醫(yī)院。

6、療養(yǎng)院

市級設(shè)置1～2所療養(yǎng)院，縣級根據(jù)需要可設(shè)置1～2所療養(yǎng)院。

7、急救中心（站）

黃岡市區(qū)獨立設(shè)置1個醫(yī)療急救中心，設(shè)3個三級急救站、4個二級急救站，全市以黃岡市醫(yī)療急救中心為龍頭，每個縣（市）設(shè)置1個急救中心，縣級醫(yī)療急救中心可以獨立設(shè)置或在縣級醫(yī)院內(nèi)掛靠，二級以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急診科，與急救中心構(gòu)成本區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）在衛(wèi)生院設(shè)置1個一級急救站。

8、臨床檢驗中心

市級設(shè)置臨床檢驗中心1個，縣級不設(shè)置臨床檢驗中心。

9、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由政府設(shè)置，按照街道辦事處范圍或3～10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的區(qū)域，人口相對集中達0.5～1萬人左右，根據(jù)居民醫(yī)療需求可以設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新建社區(qū)，可由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就近增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由政府設(shè)置，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)設(shè)置1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，因鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并造成當(dāng)?shù)鼐用窬歪t(yī)不方便的地方，可設(shè)立衛(wèi)生院分院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)其功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院，中心衛(wèi)生院與一般衛(wèi)生院的設(shè)置比原則上控制在1：3～4?？h城所在地一般不設(shè)衛(wèi)生院，可根據(jù)實際情況設(shè)1～3個衛(wèi)生服務(wù)中心。

11、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室

廠礦企事業(yè)單位、學(xué)校及其他機構(gòu)等，可根據(jù)需要設(shè)置內(nèi)部服務(wù)的醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室。

12、門診部、診所

門診部、診所作為城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的補充，應(yīng)適當(dāng)控制其數(shù)量，做到合理布局，在一定的區(qū)域內(nèi)不重復(fù)設(shè)置同一類別的門診部、診所，對現(xiàn)有機構(gòu)實行總量控制，嚴格控制診所增長數(shù)量。黃岡市區(qū)非政府辦門診部、診所其總量增長5年內(nèi)控制在20個以內(nèi)（即5%）。

13、村衛(wèi)生室

各行政村原則設(shè)置1所村衛(wèi)生室，也可由兩個村聯(lián)合設(shè)置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)置村衛(wèi)生室，但人口較多的行政村可設(shè)置2所村衛(wèi)生室。

14、護理院（站）

根據(jù)社會需求合理設(shè)置護理院（站），各縣（市、區(qū)）可設(shè)置1～2家護理院（站）。

15、其他診療機構(gòu)

按照法律、法規(guī)和規(guī)定，可根據(jù)社會需求合理設(shè)置其他診療機構(gòu)。新設(shè)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)合理選址，原則上與現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)保持直線距離1公里以上。

（三）床位配置

到2015年底前，全市所有醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到22000～26000張，使全市平均每千人口醫(yī)院床位數(shù)達到3.0～3.5張。其中：市直(含龍感湖管理區(qū))床位數(shù)2200～3100張(其中：市中心醫(yī)院1500張、市婦幼保健院500張、市二醫(yī)院500張、龍感湖醫(yī)院300張、其他醫(yī)療機構(gòu)300張。)，黃州區(qū)床位數(shù)1500～1900張，團風(fēng)縣床位數(shù)1500～1800張，紅安縣床位數(shù)2000～2300張，麻城市床位數(shù)2800～3100張，羅田縣床位數(shù)1700～2000張，英山縣床位數(shù)1500～1900張，浠水縣床位數(shù)2500～3000張，蘄春縣床位數(shù)2300～2800張，武穴市床位數(shù)1900～2300 張，黃梅縣床位數(shù)2100～2400張。

（四）執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士配置

根據(jù)《黃岡市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，至2015年底，全市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總?cè)藬?shù)12000～13500人，全市每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)1.6～1.8人, 每千人口擁有執(zhí)業(yè)護士2.0人。醫(yī)師與醫(yī)技人員比為1：1；醫(yī)師與護士比按1：2配置；病床與護士比按1：0.4配置，其中三級醫(yī)院的病床與護士比按1：0.6配置，重癥監(jiān)護室病床與護士比按1：2.5～3配置。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)占衛(wèi)生人員總?cè)藬?shù)的80%以上。

（五）醫(yī)療設(shè)備的配置

各級各類醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)達到國家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和裝備標準要求。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和湖北省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置標準，充分兼顧技術(shù)的先進性、適宜性和可及性，鼓勵共建，實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享，提高設(shè)備使用率和利用效率?！笆濉逼陂g我市乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃如下（見表二）：

根據(jù)醫(yī)學(xué)科技進步和臨床診療工作需要，我市對各縣（市、區(qū)）乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置實行總量控制、動態(tài)調(diào)整。

（六）臨床重點?？圃O(shè)置

到2015年，全市爭創(chuàng)1～2 個國家級臨床重點?？?，3～5個省級臨床重點?？?，全市三級醫(yī)院都有省級臨床重點?？啤⒍夅t(yī)院都有市級臨床重點?？疲幸慌杭壟R床重點?？疲⒁允屑壟R床重點?？茷橹黧w，院級臨床重點專科為基礎(chǔ)的臨床重點?？企w系，進一步發(fā)揮特色醫(yī)療，不斷提升我市臨床醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)綜合實力。

五、規(guī)劃對策

（一）加強政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入和管理

衛(wèi)生事業(yè)是一項公益事業(yè)，基本醫(yī)療衛(wèi)生具有很強的公益性質(zhì)。各級政府要不斷增加對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入，按照國家財政部、發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》要求落實補助政策，并隨著財政收入的增長而同步增加對衛(wèi)生的投入。確保大別山革命老區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展試驗區(qū)衛(wèi)生建設(shè)項目專項資金落實到位。

（二）推行醫(yī)療機構(gòu)屬地化和全行業(yè)管理

衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)，不分行政隸屬關(guān)系，不分所有制形式，都要按照本規(guī)劃的總體要求，對區(qū)域內(nèi)全部醫(yī)療資源進行統(tǒng)一規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督、評價，依法進行全行業(yè)管理。

（三）合理配置、調(diào)整醫(yī)療資源

衛(wèi)生行政部門要通過實施本規(guī)劃，合理配置、調(diào)整醫(yī)療資源，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)以人民健康需求為導(dǎo)向，注重質(zhì)量和效益、以內(nèi)涵建設(shè)為主的發(fā)展道路，促進醫(yī)療服務(wù)供需平衡，實現(xiàn)健康、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展；要加快中小型醫(yī)療機構(gòu)功能的調(diào)整，鼓勵、引導(dǎo)二級以下綜合醫(yī)院發(fā)展專科或轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，鼓勵發(fā)展有一定規(guī)模和水平的?？漆t(yī)療機構(gòu)；大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系；及時調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局，充實和發(fā)展村衛(wèi)生室，不斷完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（四）強化醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理

衛(wèi)生行政部門要按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等要求，以本規(guī)劃為指導(dǎo)，以機構(gòu)和人員準入管理為核心，建立和完善審批制度，強化監(jiān)督管理。

1、加強醫(yī)療機構(gòu)的準入管理

（1）黃岡市區(qū)范圍內(nèi)非政府辦醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置原則上由市衛(wèi)生局審批和登記注冊，市衛(wèi)生局制定具體管理辦法并組織實施。其他縣（市）衛(wèi)生行政部門根據(jù)權(quán)限進行審批。

（2）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局在對設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置批準書》的同時，應(yīng)報市衛(wèi)生局備案。

2、加強對從業(yè)人員的準入管理

依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，從事臨床工作的醫(yī)生、護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生，必須取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定注冊。嚴禁非衛(wèi)生專業(yè)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作。

3、加強對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要根據(jù)分工做好所轄醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理，對違規(guī)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)和執(zhí)業(yè)人員要堅決依法處理。要加大醫(yī)療市場整頓力度，健全醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)和隊伍，堅決打擊無證行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。嚴格民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，對機構(gòu)設(shè)置、法人資格、基本條件、診療科目、執(zhí)業(yè)人員、執(zhí)業(yè)行為逐一進行規(guī)范，提高全市民營醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量和整體水平。

（五）促進多元化辦醫(yī)

在本規(guī)劃的框架范圍內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)的具體設(shè)置，要遵循市場調(diào)節(jié)機制，引導(dǎo)社會資金依法創(chuàng)辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，積極推進現(xiàn)有衛(wèi)生資源整合，進一步探索新的辦醫(yī)模式和多渠道籌融資建設(shè)醫(yī)院，鼓勵社會資本興辦500張床位以上的大型綜合性民營醫(yī)院和100張床位以上的高精專科醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)投資主體多元化。要進一步深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，鼓勵多渠道投資，鼓勵社會組織和個人發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè)。民營資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，積極發(fā)揮民營醫(yī)療機構(gòu)在資金、設(shè)備、管理等方面的優(yōu)勢，營造區(qū)域內(nèi)不同所有制醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)合作，良性競爭的格局。促進民營機構(gòu)健康發(fā)展，滿足群眾不同層次的醫(yī)療需求。

（六）強化人才培養(yǎng)

要在加強衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育的同時，調(diào)整人才結(jié)構(gòu)，優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置，重點培養(yǎng)和引進學(xué)科帶頭人以及職業(yè)化的衛(wèi)生管理人才。實施人才強衛(wèi)工程，建設(shè)衛(wèi)生人才支撐平臺，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓(xùn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，開展適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣。建立全科醫(yī)師、?？漆t(yī)師、醫(yī)技人員、護理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生的分類管理、考核和評價制度。要強化質(zhì)量意識，建立健全醫(yī)療質(zhì)量的控制體系，健全各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，不斷加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督和管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

六、規(guī)劃的評價和修訂

本規(guī)劃經(jīng)湖北省衛(wèi)生廳審核、黃岡市人民政府批準后，由黃岡市衛(wèi)生局組織實施。黃岡市衛(wèi)生局定期召開規(guī)劃評價會議，對組織實施過程中的重大問題進行研究、分析、論證、修訂和完善，每5年對全市區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置進行一次全面修訂。

各縣（市、區(qū)）要按照本規(guī)劃，制訂本地的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報市衛(wèi)生局審核后由同級人民政府批準實施。