第一篇：ICU呼吸機(jī)消毒制度

三級(jí)醫(yī)師查房制度

（一）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。

（二）、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。

（三）、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）臨時(shí)檢查患者。

（四）、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

（五）、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

（六）、查房內(nèi)容：

1、住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動(dòng)征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。

2、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

3、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重危患者的診斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

呼吸機(jī)清洗消毒指南

在醫(yī)院獲得性感染中，下呼吸道的感染已超過泌尿系的感染，成為最常見的醫(yī)院獲得性感染。尤其呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）在醫(yī)院獲得性感染中的患病率為6%~52%不等，且已有很多資料顯示，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎會(huì)顯著增加患者的死亡率、住院時(shí)間和費(fèi)用。只有對呼吸機(jī)進(jìn)行有效的清洗、消毒才能有效控呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，規(guī)范呼吸機(jī)的清洗、消毒程序是保障病人安全的一項(xiàng)重要措施。

一、呼吸機(jī)氣路結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：

呼吸機(jī)是采用機(jī)械方法對病人的呼吸進(jìn)行輔助或控制的機(jī)械設(shè)備，目前常見的呼吸機(jī)的氣路結(jié)構(gòu)大致可分為3種類型：

第一種：主機(jī)內(nèi)部氣路、病人呼吸回路，均可以拆卸后進(jìn)行清潔和消毒的呼吸機(jī)，這類呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是清洗消毒比較徹底。

第二種：呼吸機(jī)主機(jī)內(nèi)部氣路系統(tǒng)不能拆下，只有病人吸氣和呼氣回路可被拆下，進(jìn)行清洗和消毒?，F(xiàn)代呼吸機(jī)在送氣口多安裝有過濾器，采用本類結(jié)構(gòu)的呼吸機(jī)又可分為兩種：其一是在呼出氣體進(jìn)入主機(jī)內(nèi)管路系統(tǒng)之前加裝過濾器，其二是呼出氣體直接進(jìn)入主機(jī)內(nèi)管路并排出。

第三種：類似于第二種，所不同的是只有病人吸氣管路，沒有呼氣管路。呼氣管路被呼氣閥或漏氣閥替代。

二、呼吸機(jī)的清洗消毒的基本要求

1、開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)使用后呼吸機(jī)的清洗、消毒的質(zhì)量監(jiān)督檢查工作，有效控制呼吸機(jī)相

關(guān)肺炎的發(fā)生。

2、為保證患者安全，開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況制定切實(shí)可行的呼吸機(jī)及管路清洗消毒的管理制度，并認(rèn)真落實(shí)。

3、從事呼吸機(jī)清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)具備呼吸機(jī)清洗消毒方面的知識(shí)，接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。

4、工作人員清洗消毒呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服，口罩，帽子，手套等。

5、開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)有單獨(dú)的清洗消毒室，保證室內(nèi)干燥和通風(fēng)良好。

6、開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)需要配備專用呼吸機(jī)清洗消毒機(jī)；暫時(shí)無清洗消毒機(jī)的醫(yī)院應(yīng)實(shí)施專室、專池對呼吸機(jī)及管路進(jìn)行清洗消毒。

7、根據(jù)工作需要，按照以下的要求配備相應(yīng)呼吸機(jī)及清洗

消毒設(shè)備：

⑴、呼吸機(jī)及附件：呼吸機(jī)的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和接診患者數(shù)目匹配，以保證所有的器械在使用前進(jìn)行有效的清洗消毒，并達(dá)到消毒、滅菌合格的要求，以保障患者的安全。⑵、基本清洗消毒設(shè)備：清洗消毒機(jī)、清洗消毒槽、干燥設(shè)備、通風(fēng)設(shè)施、操作臺(tái)適用于清洗呼吸機(jī)螺旋管路的刷子、紗布、棉棒等消耗品。

⑶、清洗消毒劑、酶洗液、75%酒精等具有國家資質(zhì)的其它

有效消毒劑等。

三、呼吸機(jī)的清洗消毒的原則：

呼吸機(jī)的消毒主要指對呼吸機(jī)的氣道管路系統(tǒng)進(jìn)行消毒。1.呼吸機(jī)外置管路及附件應(yīng)達(dá)到一人一用一消毒或滅菌;

消毒方法首選清洗消毒機(jī)；

2.清洗前應(yīng)仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬、油污及其它

污物，3、消毒前應(yīng)盡可能將連接部分徹底拆卸，拆卸后應(yīng)立即送

清洗、消毒;

4、送氣口及排氣口均安裝過濾器的呼吸機(jī)內(nèi)置管路一般不需要常規(guī)清洗消毒，請工程師根據(jù)呼吸機(jī)的特點(diǎn)定期維修保養(yǎng)；(維修保養(yǎng)時(shí)間根據(jù)各廠商具體要求進(jìn)行);5手工清洗消毒時(shí)，在保證操作人員安全和環(huán)境安全的前提下，應(yīng)遵循先徹底清潔，再消毒或滅菌的程序；

6、特殊感染患者使用的呼吸機(jī)管路（包括結(jié)核分支桿菌，AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐藥菌群感染等）應(yīng)

單獨(dú)進(jìn)行清洗、消毒；

7、如臨床懷疑使用呼吸機(jī)病人的感染與呼吸機(jī)管路相關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換清洗、消毒外置管路及附件必要時(shí)對呼吸機(jī)

進(jìn)行消毒；

8、呼吸機(jī)各部件消毒后，應(yīng)干燥后才可保存?zhèn)溆茫覀溆?/p>

時(shí)間不能超過一周。

9、醫(yī)院使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。

10、消毒處理過程中應(yīng)避免物品再次污染。用化學(xué)消毒劑消毒后的呼吸機(jī)管路應(yīng)用無菌蒸餾水徹底清洗。

呼吸機(jī)清潔消毒指南

呼吸機(jī)清潔消毒指南

在醫(yī)院獲得性感染中，下呼吸道的感染已超過泌尿系的感染，成為最常見的醫(yī)院獲得性感染。尤其呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）在醫(yī)院獲得性感染中的患病率為6%~52%不等，且已有很多資料顯示，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎會(huì)顯著增加患者的死亡率、住院時(shí)間和費(fèi)用。只有對呼吸機(jī)進(jìn)行有效的清洗、消毒才能有效控呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，規(guī)范呼吸機(jī)的清洗、消

毒程序是保障病人安全的一項(xiàng)重要措施。

一、呼吸機(jī)氣路結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：

呼吸機(jī)是采用機(jī)械方法對病人的呼吸進(jìn)行輔助或控制的機(jī)械設(shè)備，目前常見的呼吸機(jī)的氣

路結(jié)構(gòu)大致可分為3種類型：

第一種：主機(jī)內(nèi)部氣路、病人呼吸回路，均可以拆卸后進(jìn)行清潔和消毒的呼吸機(jī)，這類呼

吸機(jī)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是清洗消毒比較徹底。

第二種：呼吸機(jī)主機(jī)內(nèi)部氣路系統(tǒng)不能拆下，只有病人吸氣和呼氣回路可被拆下，進(jìn)行清洗和消毒?，F(xiàn)代呼吸機(jī)在送氣口多安裝有過濾器，采用本類結(jié)構(gòu)的呼吸機(jī)又可分為兩種：其一是在呼出氣體進(jìn)入主機(jī)內(nèi)管路系統(tǒng)之前加裝過濾器，其二是呼出氣體直接進(jìn)入主機(jī)內(nèi)

管路并排出。

第三種：類似于第二種，所不同的是只有病人吸氣管路，沒有呼氣管路。呼氣管路被呼氣

閥或漏氣閥替代。

二、呼吸機(jī)的清洗消毒的基本要求

1、開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)使用后呼吸機(jī)的清洗、消 毒的質(zhì)量監(jiān)督檢查工作，有效控制呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生。

2、為保證患者安全，開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際

情況制定切實(shí)可行的呼吸機(jī)及管路清洗消毒的管理制度，并認(rèn)真落實(shí)。

3、從事呼吸機(jī)清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)具備呼吸機(jī)清洗消毒方面的知

識(shí)，接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。

4、工作人員清洗消毒呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服，口罩，帽子，手

套等。

5、開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)有單獨(dú)的清洗消毒室，保證室內(nèi)干燥和通風(fēng)良好。

6、開展呼吸機(jī)治療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)需要配備專用呼吸機(jī)清洗消毒機(jī)；暫時(shí)無清洗消毒機(jī)的醫(yī)院應(yīng)實(shí)施專室、專池對呼吸機(jī)及管路進(jìn)行清洗消毒。

7、根據(jù)工作需要，按照以下的要求配備相應(yīng)呼吸機(jī)及清洗消毒設(shè)備：

⑴、呼吸機(jī)及附件：呼吸機(jī)的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和接診患者數(shù)目匹配，以保證所有的器械在使用前進(jìn)行有效的清洗消毒，并達(dá)到消毒、滅菌合格的要求，以保障患者的安全。⑵、基本清洗消毒設(shè)備：清洗消毒機(jī)、清洗消毒槽、干燥設(shè)備、通風(fēng)設(shè)施、操作臺(tái)適用于清洗呼吸機(jī)螺旋管路的刷子、紗布、棉棒等消耗品。

⑶、清洗消毒劑、酶洗液、75%酒精等具有國家資質(zhì)的其它有效消毒劑等。

三、呼吸機(jī)的清洗消毒的原則：

呼吸機(jī)的消毒主要指對呼吸機(jī)的氣道管路系統(tǒng)進(jìn)行消毒。

1、呼吸機(jī)外置管路及附件應(yīng)達(dá)到一人一用一消毒或滅菌;消毒方法首選清洗消毒機(jī)；

2、清洗前應(yīng)仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬、油污及其它污物，3、消毒前應(yīng)盡可能將連接部分徹底拆卸，拆卸后應(yīng)立即送清洗、消毒;

4、送氣口及排氣口均安裝過濾器的呼吸機(jī)內(nèi)置管路一般不需要常規(guī)清洗消毒，請工程師根據(jù)呼吸機(jī)的特點(diǎn)定期維修保養(yǎng)；(維修保養(yǎng)時(shí)間根據(jù)各廠商具體要求進(jìn)行);5手工清洗消毒時(shí)，在保證操作人員安全和環(huán)境安全的前提下，應(yīng)遵循先徹底清潔，再消毒

或滅菌的程序；

6、特殊感染患者使用的呼吸機(jī)管路（包括結(jié)核分支桿菌，AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐藥菌群感染等）應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行清洗、消毒；

7、如臨床懷疑使用呼吸機(jī)病人的感染與呼吸機(jī)管路相關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換清洗、消毒外置管

路及附件必要時(shí)對呼吸機(jī)進(jìn)行消毒；

8、呼吸機(jī)各部件消毒后，應(yīng)干燥后才可保存?zhèn)溆?，且備用時(shí)間不能超過一周。

9、醫(yī)院使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。

10、消毒處理過程中應(yīng)避免物品再次污染。用化學(xué)消毒劑消毒后的呼吸機(jī)管路應(yīng)用無菌蒸

餾水徹底清洗。

四、呼吸機(jī)各部位的清洗和消毒

（一）呼吸機(jī)的外表面（包括界面、鍵盤、萬向臂架、電源線、高壓氣源管路等）：應(yīng)用濕潤的紗布擦拭即可(每日一次)。污染嚴(yán)重和呼吸機(jī)用畢消毒時(shí)，須用75%醫(yī)用精擦拭，觸摸屏式操作面板，應(yīng)用濕潤的紗布擦拭即可(每日一次)，切勿使液體進(jìn)入呼吸機(jī)內(nèi)部。

（二）呼吸機(jī)外置回路：包括呼吸機(jī)呼吸管路、螺紋管、濕化器，集水杯、霧化器等。

1、用清洗消毒機(jī)清洗消毒方法、步驟及要點(diǎn)包括：

（1）、醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、防護(hù)鏡、手套等。（2）、用戴手套的手將呼吸機(jī)外置回路的部件完全拆卸，各部件按清洗消毒機(jī)廠商操作說明所述方法放置，若呼吸機(jī)外置回路上有血漬、痰痂等污物，可預(yù)先加酶浸泡，再放入清

洗消毒機(jī)內(nèi)清洗。

（3）、正確放置呼吸機(jī)外置回路后，按照清洗消毒機(jī)廠商的說明選擇適宜的程序進(jìn)行清洗消毒。清洗消毒機(jī)的最低溫度至少應(yīng)達(dá)到85-90℃，維持時(shí)間至少5分鐘。（4）、呼吸機(jī)清洗、消毒、烘干自動(dòng)完成后，裝入清潔袋內(nèi)干燥保存

備用。

2、手工清洗清洗消毒方法、步驟及要點(diǎn)包括：

（1）、醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、防濺屏、防護(hù)鏡等。

（2）、徹底的拆卸呼吸外置回路的各處連接，仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬及其他

污物殘留。

（3）、管路消毒前應(yīng)按要求清洗干凈，管路中如有痰痂或血漬等贓物，需在專用的水槽中用含酶液浸泡后使用專用刷徹底清潔干凈。

（4）呼吸機(jī)使用過程中，裝有過濾紙的濕化器應(yīng)更換內(nèi)襯過濾紙并及時(shí)更換濕化液（使用中的呼吸機(jī)濕化器內(nèi)的濕化液應(yīng)每天更換，以減少細(xì)菌繁殖）。為避免病原微生物的生長、繁殖及呼吸機(jī)被腐蝕損壞，每次使用后應(yīng)倒掉濕化器內(nèi)的液體，浸泡消毒晾干備用。

（5）、將洗凈的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡時(shí)要將其全部浸泡在消毒液中，管路不應(yīng)有死彎，中空物品腔內(nèi)不應(yīng)有氣泡存在；或單獨(dú)封裝進(jìn)行環(huán)氧乙烷消毒。

（6）、消毒方法或消毒液的選擇應(yīng)根據(jù)各醫(yī)院的具體情況選擇，且各

消毒液浸泡的時(shí)間應(yīng)根據(jù)各消毒液的說明書來調(diào)整。

（7）、采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，應(yīng)用無菌水徹底

沖洗。

（8）呼吸機(jī)外置回路消毒完成后，晾干或烘干裝入清潔袋內(nèi)，干燥保存?zhèn)溆?，保存時(shí)間為

一周。

3、傳染病人及特殊感染病人用過的呼吸機(jī)管路應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒。

（三）、呼吸機(jī)內(nèi)置回路：應(yīng)由工程師定期保養(yǎng)維修。時(shí)間按各廠商的要求 而定。定期更換呼吸機(jī)內(nèi)皮囊、皮墊、細(xì)菌過濾器等，呼吸機(jī)每工作1000小時(shí)，應(yīng)全面進(jìn)行檢修及消耗品的更換，并將每一次更換的消耗品名稱和更換時(shí)間進(jìn)行登記，建立檔案。

以備核查。

（四）、其它特殊部件：

1、呼吸機(jī)主機(jī)或空氣壓縮機(jī)的空氣過濾網(wǎng)：需每日清洗以防灰塵堆積造成細(xì)菌繁殖。

2、呼吸機(jī)內(nèi)部可拆卸的呼氣管路：應(yīng)根據(jù)各廠商提供的方法進(jìn)行清洗消毒；

3、可拆卸的流量傳感器：各種呼吸機(jī)的流量傳感器應(yīng)根據(jù)廠家的要求，嚴(yán)格更換、清洗消毒，4、呼吸機(jī)吸入端或呼出端的細(xì)菌過濾器、供氣模塊濾網(wǎng)、冷卻風(fēng)扇過濾器、防塵網(wǎng)等部件可根據(jù)廠家要求或按需進(jìn)行清洗更換。

5、呼吸機(jī)清洗和消毒效果的監(jiān)測

1、用化學(xué)浸泡方法進(jìn)行消毒的醫(yī)院，消毒劑的濃度必須每日進(jìn)行監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。消毒劑使用的時(shí)間不得超過產(chǎn)品說明書所規(guī)定的期限。

2、消毒后的呼吸機(jī)應(yīng)當(dāng)至少每三個(gè)月監(jiān)測一次，并做好監(jiān)測記錄。消毒后的呼吸機(jī)合格標(biāo)準(zhǔn)參考值為≤20cfu/cm2;如高度懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與呼吸機(jī)相關(guān)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測;(建議采樣部位：外表面板、外管路、濕化罐、集水杯、流量傳感器、吸氣和呼氣端細(xì)菌過濾器、呼吸機(jī)內(nèi)部可拆卸的呼氣管路等。)

3、呼吸機(jī)消毒效果監(jiān)測采用以下方法：

（1）采樣方法：按《消毒技術(shù)規(guī)范》物體表面采樣方法。

（2）采樣時(shí)間：呼吸機(jī)使用前。(3)常規(guī)采樣部位：外管路。

（4）監(jiān)測方法：涂碟法進(jìn)行活菌計(jì)數(shù)

六、清洗消毒機(jī)的消毒監(jiān)測

清洗消毒機(jī)自身有工藝監(jiān)測。在使用清洗消毒機(jī)時(shí)，應(yīng)記錄水溫、清洗消毒時(shí)間等，并保存好監(jiān)測記錄以備查驗(yàn)。

七、呼吸機(jī)使用中的感染控制

1、各類呼吸機(jī)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)廠商提供的說明進(jìn)行應(yīng)用。

2、根據(jù)產(chǎn)品說明定期清洗防塵網(wǎng)墊。

3、呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)應(yīng)加入濕化液內(nèi)為無菌蒸餾水，使用過程中應(yīng)適時(shí)添加保持一定水位，濕化罐中的濕化液24小時(shí)徹底更換一次，濕化罐及濾紙應(yīng)每周更換。

4、呼吸機(jī)的使用過程中，集水杯中的冷凝水應(yīng)及時(shí)清除(有水就清除)，接水碗應(yīng)垂直向下，位于管路最低處，防止冷凝水倒流至氣管插管或呼吸機(jī)內(nèi)（冷凝水應(yīng)按污物處理）。

5、感染及傳染病患者應(yīng)使用專用呼吸機(jī)管路或一次性管理路，必要時(shí)使用專用過濾器。

6、建議使用一次性溫濕交換器（人工鼻）替代加溫濕化器

7、應(yīng)建立呼吸機(jī)消毒制度并登記。

8、對呼吸機(jī)管路的消毒效果定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。

八、呼吸機(jī)的維護(hù)

維護(hù)保養(yǎng)工作是及時(shí)消除呼吸機(jī)隱患、避免損壞，確保呼吸機(jī)處于正常工作狀態(tài)或完好的備用狀態(tài)，提高搶救成功率同時(shí)延長呼吸機(jī)使用壽命必不可少的重要環(huán)節(jié)。保養(yǎng)工作一般是根據(jù)呼吸機(jī)的性能及附件使用壽命的要求，定期清洗，消毒管道，更換消耗品，檢測主機(jī)功能等。由于呼吸機(jī)種類繁多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，各自的性能及保養(yǎng)要求不同，加之呼吸機(jī)的價(jià)格昂貴，故應(yīng)該由接受過專門訓(xùn)練的人員負(fù)責(zé)進(jìn)行管理。

經(jīng)過消毒、裝機(jī)、檢測、校正后的呼吸機(jī)處于完好的備用狀態(tài)，需套上防灰罩，并在顯著位置掛上標(biāo)明“備用狀態(tài)”字樣的標(biāo)牌，放置在清潔、整齊、通風(fēng)的房間內(nèi)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)用于臨床。

第二篇：呼吸機(jī)清洗、消毒制度

呼吸機(jī)清洗、消毒制度

一、呼吸機(jī)的清洗、消毒的原則

呼吸機(jī)的消毒主要指呼吸機(jī)的氣道管路系統(tǒng)進(jìn)行消毒。

（一）呼吸機(jī)外置管路及附件應(yīng)達(dá)到一人一用一消毒或滅菌；消毒方法首選清洗消毒機(jī)；

（二）清洗前應(yīng)仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血清、油污及其它污物；

（三）消毒前應(yīng)盡可能將連接部分徹底拆卸，拆卸后應(yīng)立即送清洗、消毒；

（四）送氣口及排氣口均安裝過濾器的呼吸機(jī)內(nèi)置管路一段不需要常規(guī)清洗消毒，請工程師根據(jù)呼吸機(jī)的特點(diǎn)定期維修保養(yǎng)；（維修保養(yǎng)時(shí)間根據(jù)各廠商具體要求進(jìn)行）；

（五）清洗消毒時(shí)，在保證操作人員安全和環(huán)境安全的前提下，應(yīng)遵循先徹底清潔，再消毒或滅菌的程序；

（六）特殊感染患者使用的呼吸機(jī)管路（包括結(jié)核分支桿菌，AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐藥菌群感染等）應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行清洗、消毒；

（七）如臨床懷疑使用呼吸機(jī)病人的感染與呼吸機(jī)管路相關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換清洗、消毒處置管路及附件，必要時(shí)對呼吸機(jī)進(jìn)行消毒；

（八）呼吸機(jī)各部件消毒后，應(yīng)干燥后才可保存?zhèn)溆茫覀溆脮r(shí)間不能超過一周；

（九）醫(yī)院使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定；

（十）消毒處理過程中應(yīng)避免物品再次污染，用化學(xué)消毒劑消毒后的呼吸機(jī)管路應(yīng)用無菌蒸餾水徹底清洗。

二、呼吸機(jī)各部位的清洗和消毒

（一）呼吸機(jī)的外表面（包括界面、鍵盤、萬向臂架、電源線、高壓氣源管路等）；應(yīng)用濕潤的紗布擦拭即可（每日一次）。污染嚴(yán)重和呼吸機(jī)用畢消毒時(shí)，須用75%醫(yī)用酒精擦拭，觸摸屏式操作面板，應(yīng)用濕潤的紗布擦拭即可（每日一次），切勿使液體進(jìn)入呼吸機(jī)內(nèi)部。

（二）呼吸機(jī)外置回路：包括呼吸機(jī)呼吸管路、螺紋管、濕化器、集水杯、霧化器等。

1、用清洗消毒機(jī)清洗消毒方法、步驟及要點(diǎn)包括：

（1）醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、防護(hù)鏡、手套等。

（2）用戴手套的手將呼吸機(jī)外置回路的部件完全拆卸，各部件按清洗消毒機(jī)廠商操作說明所述方法放置，若呼吸機(jī)外置回路上有血漬、痰痂等污物，可預(yù)先加酶浸泡，再放入清洗消毒機(jī)內(nèi)清洗。

（3）正確放置呼吸機(jī)外置回路后，按照清洗消毒機(jī)廠商的說明選擇適宜的程序進(jìn)行清洗消毒。清洗消毒機(jī)的最低溫度至少應(yīng)達(dá)到85-90℃，維持時(shí)間至少5分鐘。

（4）呼吸機(jī)清洗、消毒、烘干自動(dòng)完成后，裝入清潔袋內(nèi)干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

2、手工清洗消毒方法、步驟及要點(diǎn)包括：

（1）醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、防濺屏、防護(hù)鏡等。

（2）徹底的拆卸呼吸外置回路的各處連接，仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬及其他污物殘留。

（3）管路消毒前應(yīng)按要求清洗干凈，管路中如有痰痂或血漬等贓物，需要專用的水槽中用含酶液浸泡后使用專用刷徹底清潔干凈。

（4）呼吸機(jī)使用過程中，裝有過濾紙的濕化器應(yīng)更換內(nèi)襯過濾紙并及時(shí)更換濕化液（使用中的呼吸機(jī)濕化器內(nèi)的濕化液應(yīng)每天更換，以減少細(xì)菌繁殖）。為避免病原微生物的生長、繁殖及呼吸機(jī)被腐蝕損壞，每次使用后應(yīng)倒掉濕化器內(nèi)的液體，浸泡消毒晾干使用。

（5）將洗凈的管路及附件浸泡在1000mg／L-2000mg／L有效氯消毒液中，浸泡時(shí)要將其全部浸泡在消毒液中，管路不應(yīng)有死彎，中空物品腔內(nèi)不應(yīng)有氣泡存在；或單獨(dú)封裝進(jìn)行環(huán)氧乙烷消毒。

（6）采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，應(yīng)用無菌水徹底沖洗。

2（7）呼吸機(jī)外置回路消毒完成后，晾干或烘干裝入清潔袋內(nèi)，干燥保存?zhèn)溆?，保存時(shí)間為一周。

3、傳染病人及特殊感染病人用過的呼吸機(jī)管路應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。

（三）呼吸機(jī)內(nèi)置回路：應(yīng)由工程師定期保養(yǎng)維修，時(shí)間按各廠商的要求而定，定期更換呼吸機(jī)的皮囊、皮墊、細(xì)菌過濾器等，呼吸機(jī)每工作1000小時(shí)，應(yīng)全面進(jìn)行檢修及消耗品的更換，并將每一次更換的消耗名稱和更換時(shí)間進(jìn)行登記，建立檔案。以備核查。

（四）其它特殊部件

1、呼吸機(jī)主機(jī)或空氣壓縮機(jī)的空氣過濾網(wǎng)：需每日清洗以防灰塵堆積造成細(xì)菌繁殖。

2、呼吸機(jī)內(nèi)部可拆卸的呼氣管路：應(yīng)根據(jù)各廠商提供的方法進(jìn)行清洗消毒。

3、可拆卸的流量傳感器：各種呼吸機(jī)的流量傳感器應(yīng)根據(jù)廠家的要求進(jìn)，嚴(yán)格更換、清洗消毒；

4、呼吸機(jī)吸入端或呼出端的細(xì)菌過濾器、供氣模塊濾網(wǎng)、冷卻風(fēng)扇過濾器、防塵網(wǎng)等部件可根據(jù)廠家要求或按需進(jìn)行清洗更換。

五、呼吸機(jī)清洗和消毒效果的監(jiān)測

1、消毒劑的濃度必須每日進(jìn)行監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。消毒劑使用的時(shí)間不得超過產(chǎn)品說明書所規(guī)定的期限。

2、消毒后的呼吸機(jī)應(yīng)當(dāng)至少每三個(gè)月監(jiān)測一次，并做好監(jiān)測記錄。消毒后的呼吸機(jī)合格標(biāo)準(zhǔn)參考值為≤20cfu/m2；如高度懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與呼吸機(jī)相關(guān)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測；（采樣部位：外表板、外管路、濕化罐、集水杯、流量傳感器、吸氣和呼氣端細(xì)菌過濾器、呼吸機(jī)內(nèi)部可拆卸的呼氣管路等）。

3、呼吸機(jī)消毒效果監(jiān)測方法：

（1）采樣方法：按《消毒技術(shù)規(guī)范》物體表面采樣方法。（2）采樣時(shí)間：呼吸機(jī)使用前。（3）常規(guī)采樣部位：外管路。

（4）監(jiān)測方法：涂抹法進(jìn)行活菌計(jì)數(shù)。

三、清洗消毒機(jī)的消毒監(jiān)測

清洗消毒機(jī)自身有工藝監(jiān)測。在使用清洗消毒機(jī)時(shí)，應(yīng)記錄水溫、清洗消毒時(shí)間等，并保存好監(jiān)測記錄以備查驗(yàn)。

四、呼吸機(jī)使用中的感染控制

（一）各類呼吸機(jī)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)廠商提供的說明進(jìn)行應(yīng)用。

（二）根據(jù)產(chǎn)品說明定期清洗防塵網(wǎng)墊。

（三）呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)應(yīng)加入濕化液內(nèi)為無菌蒸餾水，使用過程中應(yīng)適時(shí)添加保持一定水位，濕化罐中的濕化液24小時(shí)徹底更換一次，濕化罐及濾紙應(yīng)每周更換。

（四）呼吸機(jī)的使用過程中，集水杯中的冷凝水應(yīng)及時(shí)清除，接水碗應(yīng)垂直向下，位于管路最低處，防止冷凝水倒流至氣管插管或呼吸機(jī)內(nèi)，冷凝水應(yīng)按污物處理。

（五）感染及傳染病患者應(yīng)使用專用呼吸機(jī)管路或一次性管路，必要時(shí)使用專用過濾器。

（六）建議使用一次性溫濕交換器（人工鼻）替代加溫濕化器。

（七）建立呼吸機(jī)消毒登記本。

（八）對呼吸機(jī)管路的消毒效果定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。

五、呼吸機(jī)的維護(hù)

根據(jù)呼吸機(jī)的性能及附件使用壽命的要求，定期清洗、消毒管道，更換消耗品，檢測主機(jī)功能等。由接受過專門訓(xùn)練的人員負(fù)責(zé)進(jìn)行管理。

經(jīng)過消毒、裝機(jī)、檢測、校正后的呼吸機(jī)處于完好的備用狀態(tài)，需套上防灰罩，并在顯著位置掛上標(biāo)明“備用狀態(tài)”字樣的標(biāo)牌，放置在清潔、整齊、通風(fēng)的房間內(nèi)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)用于臨床。

第三篇：ICU病房消毒隔離制度

ICU病房消毒隔離制度

室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應(yīng)保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測溫濕度的裝置。ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下?？刂瞥鋈肴藛T的數(shù)量，減少其流通量。

開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。

紫外線照射、84消毒液，可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。

嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開ICU時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。

ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。

嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。

ICU內(nèi)的機(jī)械通氣應(yīng)定時(shí)按說明更換通氣機(jī)的細(xì)菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。

進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗，以保持清潔。

第四篇：ICU病房消毒隔離制度（本站推薦）

ICU病房消毒隔離制度

1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應(yīng)保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測溫濕度的裝置。ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下?？刂瞥鋈肴藛T的數(shù)量，減少其流通量。

2.開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。3.紫外線照射、84消毒液，可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。

4.嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開ICU時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。

5.ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。

6.嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。

7.ICU內(nèi)的機(jī)械通氣應(yīng)定時(shí)按說明更換通氣機(jī)的細(xì)菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。

8.進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗，以

保持清潔。

ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

1、布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室（區(qū)）內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施，有條件的醫(yī)院可配備凈化工作臺(tái)，監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。每天進(jìn)行空氣消毒，消毒方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。有條件的醫(yī)院應(yīng)配備空氣凈化裝置。

2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人及需保護(hù)性隔離的病人單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。

3、工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得

進(jìn)入。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真按照六步法洗手或進(jìn)行手消毒，必要時(shí)戴手套。

5、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理，保持傷口敷料干燥整齊，隨機(jī)戴手套進(jìn)行有關(guān)操

作。

6、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。

7、加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

8、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)，床邊探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩進(jìn)入，與病人接觸

前要洗手。

9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。

10、每周對層流濾網(wǎng)清洗一次，每月對ICU大、小房間空氣，物體表面，工作人員手行細(xì)菌培養(yǎng)一次，培養(yǎng)不合格者，及時(shí)查找原因進(jìn)行處理并重新進(jìn)行培

第五篇：呼吸機(jī)消毒流程圖

附件：呼吸機(jī)及附件清洗與消毒流程圖

（八）呼吸機(jī)及附件的清洗與消毒SOP

目的：呼吸機(jī)相關(guān)肺炎會(huì)延長患者使用呼吸機(jī)時(shí)間、增加住院天數(shù)，更是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。對呼吸機(jī)及附件進(jìn)行有效的清洗與消毒，可有效控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。規(guī)范呼吸機(jī)及附件的清洗與消毒程序，是保障病人安全的一項(xiàng)重要措施。

呼吸機(jī)及附件清洗與消毒的基本要求：

1、呼吸機(jī)外置管路及附件應(yīng)達(dá)到一人一用一消毒。

2、清洗前應(yīng)盡可能將連接部件徹底拆卸，拆卸后應(yīng)立即清洗、消毒。并在清洗前應(yīng)仔細(xì)檢查管路內(nèi)有無痰痂、血跡、油污及其它污跡。

3、送氣口及排氣口安裝過濾器的呼吸機(jī)內(nèi)置管路一般不需要常規(guī)清洗、消毒，但須根據(jù)呼吸機(jī)的特點(diǎn)定期維修與保養(yǎng)（維修保養(yǎng)的時(shí)間根據(jù)各廠商具體要求進(jìn)行）。

4、手工清洗消毒時(shí)，在保證操作人員安全和環(huán)境安全的前提下，應(yīng)遵循先徹底清洗，再消毒或滅菌的程序。

5、特殊感染患者使用過的呼吸機(jī)管路（包括結(jié)核、愛滋、乙肝以及MRSA/ESBL等耐藥菌菌群感染等等）應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行清洗消毒。

6、如臨床懷疑使用呼吸機(jī)病人的感染與呼吸機(jī)管路相關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換清洗、消毒外置管路及附件。必要時(shí)對呼吸機(jī)進(jìn)行消毒。

7、呼吸機(jī)各部件消毒后，應(yīng)干燥后才保存?zhèn)溆?，且備用時(shí)間不能超過一周，過期重新消毒干燥保存。

8、消毒處理過程中應(yīng)避免物品再次污染。用化學(xué)消毒劑消毒后的呼吸機(jī)管路應(yīng)用無菌蒸餾水徹底清洗。

9、在對呼吸機(jī)及附件進(jìn)行清洗、消毒時(shí)，應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括防濺服、護(hù)目鏡、口罩、帽子、手套等；

呼吸機(jī)及附件的清洗消毒的方法、步驟及要點(diǎn)：

一、卸機(jī)

1.卸機(jī)時(shí)戴好手套；

2.根據(jù)其結(jié)構(gòu)，卸機(jī)時(shí)可將呼吸機(jī)及附件可拆分為以下四個(gè)部分： ⑴ 外表面：外殼、鍵盤、操作面板、金屬架、電源線、高壓氣源管路 ⑵ 外置氣路：呼吸管路、螺紋管、濕化器、積水杯、霧化器 ⑶ 內(nèi)部氣路: 不拆分

⑷ 其它特殊部件：空氣過濾網(wǎng)、流量傳感器、濕化器的電器加熱部分

二、清洗與消毒

1、呼吸機(jī)的外表面

⑴ 用清水濕潤沙布擦拭，每天一次，切勿使液體進(jìn)入呼吸機(jī)內(nèi)部； ⑵ 下列情況用75％醫(yī)用酒精濕潤紗布擦拭： ① 外表面有明顯污物時(shí)，及時(shí)擦拭 ② 病房內(nèi)有耐藥菌爆發(fā)流行時(shí)，每天擦拭 ③ 每一個(gè)病人呼吸機(jī)使用結(jié)束后

⑶觸摸屏式操作面板用清水濕潤紗布擦拭即可。

2、呼吸機(jī)外置氣路

⑴使用中的呼吸機(jī)的外置氣路每周常規(guī)清洗消毒兩次；呼吸機(jī)使用過程中，裝有過濾紙的濕化器應(yīng)更換內(nèi)襯過濾紙并及時(shí)更換濕化液，使用中的呼吸機(jī)濕化器內(nèi)濕化液應(yīng)每天更換，以減少細(xì)菌繁殖。為避免病原微生物的生長、繁殖及呼吸機(jī)被腐蝕損壞，每次使用后應(yīng)及時(shí)倒掉濕化器內(nèi)的液體，浸泡消毒晾干備用；每一個(gè)病人呼吸機(jī)使用結(jié)束后外置氣路即要清洗消毒一次；

⑵清洗前穿戴好必要的防護(hù)用品；

⑶拆開外置氣路的各處連接，仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬等污物的殘留，如無則用自來水徹底沖洗，如有則應(yīng)用含酶液浸泡后用專用刷子徹底清潔干凈；

⑷消毒前換戴橡膠手套；

⑸將洗凈的管路及附件完全浸泡在2％戊二醛堿性溶液中，管路不應(yīng)有死彎，中空物品腔內(nèi)不應(yīng)有氣泡存在。浸泡時(shí)間為45分鐘；

⑹戊二醛的濃度要每周監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果并且使用的期限不得超過產(chǎn)品說明書所規(guī)定的有效期；

⑺消毒完成后的管路和配件用無菌水沖洗干凈，晾干后裝入清潔塑料袋，干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

3、呼吸機(jī)內(nèi)部氣路

由專門呼吸機(jī)維護(hù)技術(shù)人員定期保養(yǎng)。

4、其它特殊部件

⑴每周常規(guī)清潔兩次，每一個(gè)病人呼吸機(jī)用完后清潔一次；

⑵呼吸機(jī)主機(jī)和空氣壓縮機(jī)的空氣過濾網(wǎng)的清潔方法為：將過濾網(wǎng)從機(jī)器中取出，用自來水洗凈后晾干或甩干，然后放回原處，無需常規(guī)消毒；

⑶可拆卸的流量傳感器 用75％酒精棉球小心輕輕擦拭干凈，不能用水沖洗也不能用消毒劑浸泡，以免損壞其性能；

⑷濕化器的電器加熱部分用清水濕潤紗布擦凈即可，不可用消毒液浸泡，以免影響其加熱功能。

三、呼吸機(jī)清洗消毒后組裝、調(diào)試、儲(chǔ)存?zhèn)溆?/p>

1、操作前洗手；

2、將消毒后的管道及附件按各廠家要求重新安裝于擦拭干凈的呼吸機(jī)上；

3、根據(jù)呼吸機(jī)的不同品牌型號(hào)，按各自說明書調(diào)試正常，并用無菌紗布將各管道頭終端包好，防止污染。蓋上呼吸機(jī)罩，出示“已消毒”標(biāo)記，并注明消毒日期，按照消毒時(shí)間順序先后放置備用；

4、備用管道按要求組裝后，裝入儲(chǔ)存袋內(nèi)封口，注明消毒日期，按時(shí)間順序放于儲(chǔ)存柜內(nèi)備用；

5、消毒有效期為一周，超過者重新消毒。