第一篇：會診管理制度

1.目的

1.1 為規(guī)范我院會診，保證客戶治療的準確性和連貫性，特制定本制度。2.范圍

2.1 所有疑難病例和超出主診醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的病例均須有主診醫(yī)師提出會診申請。3.定義（無）4.職責(zé)（無）5.標準

5.1 總則

5.1.1 根據(jù)客戶病情、診斷和治療的需要，主診醫(yī)生提請醫(yī)院內(nèi)相應(yīng)科室或者醫(yī)院外相關(guān)科室醫(yī)生對客戶進行會診。

5.1.2 請會診必須開醫(yī)囑并填寫會診單。5.1.3 會診醫(yī)生在規(guī)定的時間內(nèi)進行會診。

5.1.4 各臨床科室在醫(yī)生值班表中，排出院內(nèi)、外會診醫(yī)生，如果該會診醫(yī)生因事外出，科主任應(yīng)及時安排相應(yīng)人員負責(zé)會診工作。院外會診由醫(yī)務(wù)部安排落實。5.1.5 院內(nèi)、外會診由本院主治醫(yī)生及以上級別醫(yī)生擔(dān)任。5.2 院內(nèi)會診

5.2.1 普通會診

5.2.1.1 請求會診的科室主管醫(yī)生開出會診醫(yī)囑，填寫《會診單》；

5.2.1.2 邀請科室與受邀會診科室主任聯(lián)系，在24小時內(nèi)，受邀科室根據(jù)會診要求安排醫(yī)生會診；

5.2.1.3 客戶的主管醫(yī)生陪同會診并將《會診單》轉(zhuǎn)交會診醫(yī)生。

5.2.2 急會診（緊急情況下的會診）：請求會診的主管醫(yī)生直接電話呼叫會診醫(yī)生，會診醫(yī)生接到會診請求后，10分鐘內(nèi)趕到，必要時請上級醫(yī)生協(xié)助治療。

5.2.3 門診間會診：門診高危、疑難病例包括復(fù)診三次以上未能明確診斷，留觀或輸液治療超過3天以上的病例必須提出會診申請。會診申請由主診醫(yī)生提出，由門診部主任負責(zé)，必要時報告請示醫(yī)務(wù)部。門診會診要求在當日完成，會診意見和結(jié)果需由主診醫(yī)生記錄在門診病歷本上。

5.2.4 護理會診：本科室不能解決的護理問題，需其他科或多科進行護理會診的客戶，由護士長向護理部提出會診申請，護理部負責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，護理會診要求在24小時內(nèi)完成，緊急會診需及時執(zhí)行，會診地點設(shè)在申請科室，會診內(nèi)容及結(jié)果由護士詳細記錄在《護理記錄單》上。5.2.5 院內(nèi)大會診

5.2.5.1 請求會診的科室主管醫(yī)生開出會診醫(yī)囑，填寫《會診單》，主診醫(yī)生簽名確認； 5.2.5.2 病區(qū)主任簽字后將會診單交醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)相關(guān)科室，盡快安排時間，組織會診；

5.2.5.3 邀請會診科室應(yīng)做好會診前一切必要的準備工作，詳細介紹病歷和做好會診記錄。

5.3 院外會診

5.3.1 對由于病情超出本院診療技術(shù)或范圍的客戶或者客戶自愿要求院外會診，經(jīng)客戶或者授權(quán)委托人同意后，可由病區(qū)主任提請醫(yī)務(wù)部要求邀請外院會診。經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意后，醫(yī)務(wù)部負責(zé)會診的組織和協(xié)調(diào)。

5.3.1.1 由主管醫(yī)生填寫院外會診申請單，主診醫(yī)生簽字確認，經(jīng)病區(qū)主任簽字后交醫(yī)務(wù)部（夜間和節(jié)假日急會診由醫(yī)院行政總值班負責(zé)安排、聯(lián)系）；

5.3.1.2 醫(yī)務(wù)部審批同意后，負責(zé)聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)生，確定會診時間及交通工具（夜間和節(jié)假日急會診由醫(yī)院行政總值班負責(zé)安排、聯(lián)系）；

5.3.1.3 院外會診所產(chǎn)生的費用由客戶承擔(dān)。

5.3.1.4 邀請會診科室應(yīng)做好會診前一切必要的準備工作，詳細介紹病歷和做好會診記錄。5.3.2 本院醫(yī)生外出會診

5.3.2.1 本院醫(yī)生外出會診必須通過醫(yī)院間的會診申請，醫(yī)務(wù)部收到對方醫(yī)院的會診申請單后，與有關(guān)科室聯(lián)系（夜間和節(jié)假日急會診由醫(yī)院行政總值班負責(zé)安排、聯(lián)系，根據(jù)會診要求選派相關(guān)專業(yè)的有資質(zhì)的醫(yī)生前去會診；

5.3.2.2 外出會診的醫(yī)生原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診，如遇急、會診等情況應(yīng)安排相等資歷的醫(yī)生暫時代替自己的工作；

5.3.2.3 如在外會診過程中有意外發(fā)生，回院后應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)部書面匯報； 5.3.2.4 外出會診按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定收取會診費用

6.流程（無）7.表單

7.1 《會診單》 7.2 《護理記錄單》 8.相關(guān)文件（無）

第二篇：會診管理制度

會診管理制度

會診是臨床醫(yī)療工作中集思廣益，發(fā)揚學(xué)術(shù)民主，共同解決病人診療問題的重要措施，病人在診斷、治療上有困難或涉及其他專業(yè)問題需要?？茀f(xié)助解決時，應(yīng)及時組織會診。為了讓會診工作更加規(guī)范，特制定如下會診管理制度。

一、科內(nèi)會診：

本病區(qū)或本科內(nèi)的會診。由主治醫(yī)師提出，經(jīng)床位分管主任同意后，召集本病區(qū)或本科室的醫(yī)護人員參加（亦可結(jié)合疑難病例討論會進行）。

二、科間會診：

1.在本?？祁I(lǐng)域內(nèi)對病人的診治有困難，需要相關(guān)學(xué)科協(xié)

助的，可提出科間會診。

2.急會診：應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會診邀請后10分鐘內(nèi)前往會

診；普通會診：應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會診邀請后2天內(nèi)前往會診；嚴禁電話會診。

3.科間會診原則上由各科住院總醫(yī)師負責(zé)完成，并做好會

診的登記工作，如碰到較為疑難的會診，或同一病人經(jīng)兩次會診后仍未明確診治意見的，住院總醫(yī)師應(yīng)立即如實地匯報科主任，由科主任安排副主任以上醫(yī)師處理；住院總醫(yī)師不在崗期間，會診原則上由科室當天的第二值班醫(yī)師負責(zé)完成。

4.住院病人的普通會診由主治醫(yī)師提出，經(jīng)床位分管主任

同意后，由床位醫(yī)師填寫會診邀請單。會診單上應(yīng)詳細寫明患者的病情、邀請會診的目的和要求，由主治醫(yī)師蓋章確認后送至被邀請科室。被邀請科室醫(yī)師前來會診時，必須有分管的床位醫(yī)師陪同，以便共同討論。會診結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在會診單上，床位醫(yī)師也應(yīng)及時將會診意見記錄在病程錄中。

5.住院病人的急會診由主治醫(yī)師提出，經(jīng)床位分管主任同

意后，可直接電話聯(lián)系被邀請科室，會診結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在會診單上。夜間急會診必須經(jīng)二班醫(yī)師同意后，方可提出邀請。

6.急診病人的急會診由急診當班醫(yī)師提出，經(jīng)主班醫(yī)師同

意后，可直接電話聯(lián)系被邀請科室。

三、全院疑難、危重病例會診：

1.住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協(xié)助診治的，可提出全院會診。全院會診由床位分管主任提出，經(jīng)科主任同意后，由床位醫(yī)師填寫會診邀請單。會診單上除了需要詳細寫明患者病情、會診的目的和要求外，應(yīng)在會診單右上角標明“全院會診”字樣，并明確寫明會診的時間、地點、邀請會診的專家，經(jīng)副主任以上醫(yī)師確認蓋章后送至被邀請科室，并報醫(yī)務(wù)處。全院會診可實行點名會診，未點名者應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上醫(yī)師參加，必要時可邀請分管院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)處同志一起參加。全院會診由

科主任主持，并指定專人記錄，會診結(jié)束后由床位醫(yī)師及時將會診意見記錄在病程錄中。

2.門診病人經(jīng)兩次就診仍不能明確診斷者，門診醫(yī)師可向門

診疑難病例會診中心提出會診申請。會診由會診中心組織，?？瓶浦魅沃鞒?，并指定專人記錄，會診結(jié)束后應(yīng)及時將會診意見記錄在門診病歷卡上，供門診醫(yī)師參考。

四、院外會診

1.本院不能解決的疑難病例或由于本院無相應(yīng)學(xué)科不能解

決診治問題時，可提出院外會診。

2.院外會診由床位分管主任提出，經(jīng)科主任同意后，由床位

醫(yī)師填寫會診邀請單，會診單上必須詳細寫明患者的病情及會診的目的要求，經(jīng)科主任審核蓋章后送醫(yī)務(wù)處（周日或夜間送行政值班），由醫(yī)務(wù)處或行政值班負責(zé)聯(lián)系會診專家。

3.一般的院外會診由床位分管主任負責(zé)接待會診專家，院外

大會診時由科主任主持會診，必要時可邀請分管院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)處同志一起參加，指定專人記錄，會診結(jié)束后由床位醫(yī)師及時將會診意見記錄在病程錄中。

本管理制度自2010年4月起實施。

第三篇：會診管理制度

。

一、科內(nèi)會診：

本病區(qū)或本科內(nèi)的會診。由主治醫(yī)師提出，經(jīng)床位分管主任同意后，召集本病區(qū)或本科室的醫(yī)護人員參加（亦可結(jié)合疑難病例討論會進行）。

二、科間會診：

1.在本?？祁I(lǐng)域內(nèi)對病人的診治有困難，需要相關(guān)學(xué)科協(xié)

助的，可提出科間會診。

2.急會診：應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會診邀請后10分鐘內(nèi)前往會

診；普通會診：應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會診邀請后2天內(nèi)前往會診；嚴禁電話會診。

3.科間會診原則上由各科住院總醫(yī)師負責(zé)完成，并做好會

診的登記工作，如碰到較為疑難的會診，或同一病人經(jīng)兩次會診后仍未明確診治意見的，住院總醫(yī)師應(yīng)立即如實地匯報科主任，由科主任安排副主任以上醫(yī)師處理；住院總醫(yī)師不在崗期間，會診原則上由科室當天的第二值班醫(yī)師負責(zé)完成。

4.住院病人的普通會診由主治醫(yī)師提出，經(jīng)床位分管主任

同意后，由床位醫(yī)師填寫會診邀請單。會診單上應(yīng)詳細寫明患者的病情、邀請會診的目的和要求，由主治醫(yī)師蓋章確認后送至被邀請科室。被邀請科室醫(yī)師前來會診時，必須有分管的床位醫(yī)師陪同，以便共同討論。會診

結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在會診單上，床位醫(yī)師也應(yīng)及時將會診意見記錄在病程錄中。

5.住院病人的急會診由主治醫(yī)師提出，經(jīng)床位分管主任同

意后，可直接電話聯(lián)系被邀請科室，會診結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在會診單上。夜間急會診必須經(jīng)二班醫(yī)師同意后，方可提出邀請。

6.急診病人的急會診由急診當班醫(yī)師提出，經(jīng)主班醫(yī)師同

意后，可直接電話聯(lián)系被邀請科室。

三、全院疑難、危重病例會診：

1.住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協(xié)助診治的，可提出全院會診。全院會診由床位分管主任提出，經(jīng)科主任同意后，由床位醫(yī)師填寫會診邀請單。會診單上除了需要詳細寫明患者病情、會診的目的和要求外，應(yīng)在會診單右上角標明“全院會診”字樣，并明確寫明會診的時間、地點、邀請會診的專家，經(jīng)副主任以上醫(yī)師確認蓋章后送至被邀請科室，并報醫(yī)務(wù)處。全院會診可實行點名會診，未點名者應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上醫(yī)師參加，必要時可邀請分管院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)處同志一起參加。全院會診由科主任主持，并指定專人記錄，會診結(jié)束后由床位醫(yī)師及時將會診意見記錄在病程錄中。

2.門診病人經(jīng)兩次就診仍不能明確診斷者，門診醫(yī)師可向門

診疑難病例會診中心提出會診申請。會診由會診中心組

織，?？瓶浦魅沃鞒?，并指定專人記錄，會診結(jié)束后應(yīng)及時將會診意見記錄在門診病歷卡上，供門診醫(yī)師參考。

第四篇：會診管理制度

會診管理辦法

會診是解決患者診斷與治療的手段之一，凡遇下列情況，應(yīng)及時申請會診：疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治；重大手術(shù)前因病情復(fù)雜，涉及各?？浦R，需要提供咨詢或協(xié)助；收治非本?？撇“Y，需要轉(zhuǎn)科治療等。會診分為院內(nèi)會診（包括普通會診、急會診）、院外會診（包括遠程會診）二種。如需院外會診，原則上應(yīng)在已進行院內(nèi)會診的基礎(chǔ)上再進行院外會診。我院的會診制度是根據(jù)我院的實際情況，按照技術(shù)職稱的高低進行實施，即住院醫(yī)師必須在主治醫(yī)師的同意下，方可提出會診要求；書寫會診單，主治醫(yī)師必須簽名確認。會診工作必須由主治以上技術(shù)職稱的醫(yī)師完成。

一、院內(nèi)會診

(一）普通會診

1、院內(nèi)各科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或相關(guān)規(guī)定，需要邀請會診時，由主管經(jīng)治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意并在會診單上簽名蓋章后，送至應(yīng)邀會診科室。要求特殊?？茣\的病情較輕的病員，可自行攜帶會診單到有關(guān)?？茩z查；少數(shù)確需攜帶病歷前往檢查者，必須由科室醫(yī)務(wù)人員護送，不得將病歷交給病員及其家屬。

2、全院會診：病情復(fù)雜需要申請全院會診時,申請由科主任提出及決定應(yīng)邀科室、醫(yī)師名單和時間并在會診單上簽名蓋章后送有關(guān)科室，同時上報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科酌情派人參加。

3、綜合病區(qū)特殊病員會診：由二級及以上或副主任職稱及以上醫(yī)師提出并在會診單上簽名后送有關(guān)科室。如為危重疑難病例應(yīng)報醫(yī)務(wù)科備案，必要時報分管院領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)邀科室應(yīng)派副主任以上醫(yī)師前往會診。

4、門診會診：由首診醫(yī)師在門診病歷上寫明本科情況和處理意見，提出會診科室，立即讓病員到相應(yīng)的科室就診；就診時分診導(dǎo)醫(yī)應(yīng)予以優(yōu)先安排。如病情特殊或危重致病員無法行動時，首診科室須電話通知會診科室，會診科室應(yīng)立即派人前往會診，會診意見如實記錄在門診病歷上。

5、應(yīng)邀科室接到會診單后，應(yīng)派出主治以上的醫(yī)師（綜合病區(qū)特殊病員會診除外）前往會診。普通會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成（包括周六日和節(jié)假日）。

6、邀請會診科室必須安排主治以上職稱的經(jīng)管醫(yī)師，或當天高年資的值班醫(yī)師，或科主任（全院會診）陪同會診，介紹患者情況，提供相關(guān)資料并做好會診記錄。

（二）急會診

1、科間急會診：在治療或搶救急危重癥病人時，須經(jīng)會診解決的緊急疑難問題時可申請急會診。會診單右上方需注明“急會診”字樣，送會診單的同時應(yīng)電話通知受邀科室。受邀科室二線值班醫(yī)師須在10分鐘內(nèi)到達會診科室。

2、全院急會診：遇病情突變、手術(shù)中突發(fā)緊急情況、危重病人搶救、特殊或重大災(zāi)害事故及突發(fā)公共衛(wèi)生事件者需多科室急會診時可申請全院急會診。會診應(yīng)首先報請醫(yī)務(wù)科（非正常上班時間報請總值班）等上級領(lǐng)導(dǎo)部門，待批準后即電話通知相關(guān)科室主任?？剖抑魅谓油ㄖ髴?yīng)立即親自或安排副主任以上醫(yī)師迅速前往，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮救治工作。會診結(jié)束后，醫(yī)務(wù)科和邀請會診科室應(yīng)對會診情況進行登記備案。

（三）對會診的要求

1、會診醫(yī)師應(yīng)由具有主治技術(shù)職稱或以上醫(yī)師擔(dān).申請會診科室送會診單到會診科室時，須攜帶會診登記冊一同前往。會診登記冊上須注明申請會診科室、需會診的病人姓名、住院號、收到會診單的時間和醫(yī)師簽收欄目。會診單送達時會診科室時，接受會診單的值班護士、或一線或二線值班醫(yī)生必須在登記冊上簽名并填寫簽收時間，并及時告知會診醫(yī)師。

2、申請會診醫(yī)師應(yīng)嚴格掌握會診指征，認真填寫會診申請單，蓋本科室公章后送往應(yīng)邀科室；同時應(yīng)在會診醫(yī)師到達前做好會診充分準備（如提供病歷、各種檢查及化驗報告單以及會診中可能需要的特殊器械等。）

3、醫(yī)師會診后應(yīng)給予較明確的會診建議及處理意見；對會診不能解決的疑難問題，應(yīng)及時請本科上級醫(yī)師前去會診。

4、會診后若確定疾病屬會診科室病種或需會診科室處理，會診醫(yī)師應(yīng)提出轉(zhuǎn)科建議。申請會診科室應(yīng)主動接受轉(zhuǎn)科并協(xié)助處理，并認真寫好轉(zhuǎn)科記錄。對暫不需要或不宜轉(zhuǎn)科者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細心觀察，精心治療，如病情一旦有變化應(yīng)及時通知原會診醫(yī)師及其所屬科室。

（四）會診記錄書寫規(guī)定

1、會診申請單由經(jīng)治醫(yī)師填寫，主治或以上職稱醫(yī)師同意并簽名；申請全院會診須經(jīng)科主任同意并簽名。

2、會診意見記錄由會診醫(yī)師負責(zé)書寫；多科會診由參加會診的各科醫(yī)師分別書寫并簽名，經(jīng)管醫(yī)師負責(zé)匯總會診意見，并記錄在病歷上，由上級醫(yī)師簽審。

3、會診醫(yī)師確定需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的，應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人。

二、院外會診

（一）邀請院外專家會診

1、各科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或患者要求，需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師會診時，應(yīng)征得科主任同意并簽名，由經(jīng)治醫(yī)療組負責(zé)人（三級醫(yī)師）向患者說明會診目的及費用等情況，患者同意（當患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其親屬或者監(jiān)護人同意）并簽署會診知情同意單后，認真填寫會診申請單，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后送住院處記帳，即可聯(lián)系有關(guān)會診單位，商定會診專家和時間并通知醫(yī)務(wù)科。非正常上班時間則由總值班負責(zé)協(xié)調(diào)，事后報醫(yī)務(wù)科備案。

2、會診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬被會診患者的病情摘要、擬邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職稱、會診目的、理由、時間、費用等。待醫(yī)務(wù)科審批后，邀請會診的科室持公函直接聯(lián)系會診醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理部門和被邀醫(yī)師。

3、省內(nèi)會診專家原則上在安全的前提下，由專家自行解決交通問題；特殊情況下也可由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系總務(wù)處派車，申請會診科室負責(zé)派人接送；必要時可由科主任派本科副主任以上職稱的醫(yī)師攜帶病歷，陪同病員到外院會診，或進行書面會診。

4、任何人不得擅自邀請外院醫(yī)師來院會診及手術(shù)。

5、有下列情形之一的，科室不得提出會診邀請：

① 會診邀請超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；

② 我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；

③ 會診超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

④ 各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

6、會診費根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

7、院外會診時原則上由科主任主持；科主任因工作原因無法主持時，應(yīng)委托區(qū)長或醫(yī)療組長主持，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同會診。涉及需要檢查治療或手術(shù)時，應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會診。醫(yī)務(wù)科酌情派人參加或主持院外會診，特殊情況則由醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)或業(yè)務(wù)副院長主持。

8、會診結(jié)束后，醫(yī)務(wù)科應(yīng)對會診情況進行登記備案，邀請科室及時記錄會診意見，并將會診情況回報應(yīng)邀會診醫(yī)療機構(gòu)。

（二）應(yīng)邀外出會診

1、外院邀請我院醫(yī)師會診時，必須由外院醫(yī)務(wù)部門與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意后安排副主任以上醫(yī)師前往會診；在職醫(yī)師不得私自外出會診。

2、點名我院醫(yī)師會診時醫(yī)務(wù)科盡可能安排；如遇特殊情況如受邀者出差、患病等無法前往時，由醫(yī)務(wù)科及時解釋說明。對于會診醫(yī)師外出會診可能影響我院正常業(yè)務(wù)工作，但會診又確因特殊需要的情況下，則由主管院長審批。

3、醫(yī)務(wù)科決定派出會診醫(yī)師后，應(yīng)為會診醫(yī)師提供必要的幫助。接受會診邀請后因特殊情況不能派出會診醫(yī)師時，應(yīng)及時通知邀請醫(yī)療機構(gòu)。

4、醫(yī)師外出會診必須嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。如有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定者，醫(yī)院則按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條進行處理。

5、醫(yī)師在會診過程中自覺難以勝任會診工作的，應(yīng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。如發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入我院進一步診治，應(yīng)事先通知相關(guān)科室或醫(yī)務(wù)科。

6、醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定處理，必要時我院協(xié)助處理。

7、醫(yī)師在會診結(jié)束返回我院后須在2個工作日內(nèi)將會診的有關(guān)情況報告所在科室和醫(yī)務(wù)科，并將《外出會診回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。

第五篇：醫(yī)院會診管理制度

醫(yī)院會診管理制度范文

(一)院內(nèi)科間會診

1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定，住院醫(yī)師填寫會診單，須詳細填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責(zé)將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇，能夠特邀會診醫(yī)師。

2、會診時間要求:一般會診___小時內(nèi)完成，如需特殊檢查的輕病人，可預(yù)約時間到?？茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在___分鐘內(nèi)到位，(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到，危重病人能夠電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人，由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細閱讀病歷，了解病人的病情，親自診察病人，會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦，會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名，會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例，由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見，自簽署時起，病人的診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時，轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入，確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

(二)院際間會診制度

1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的，確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師)，報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同，主管醫(yī)師要詳細介紹病情，做好會診前的準備工作，并做好會診記錄。

2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情，做好會診前準備和會診記錄工作。

醫(yī)院會診管理制度(二)

會診制度

凡疑難病例，均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準備，如化驗、X光片等相關(guān)資料，填好會診申請單。

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有好處的病例，由主治醫(yī)師提出，(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進行會診討論，進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況，同時準確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診

1、門診會診

根據(jù)病情，若需要他科或?qū)I(yè)會診者，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在門診病歷上，并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

2、病房會診

院內(nèi)科間會診申請務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外)，會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間，并于___小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

申請會診科室務(wù)必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求，并將上述狀況認真填寫在會診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

被邀請科室醫(yī)師會診時，主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負責(zé)的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。

申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

3、急診會診

急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請。會診醫(yī)師務(wù)必在___分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時，申請醫(yī)師務(wù)必全程陪同，配合會診及搶救工作。

4、院內(nèi)大會診

疑難病例需多個科室會診時，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前___天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。

會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加，必要時分管副院長參加，由主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄，并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

5、院外會診

本院不能解決的疑難病例，可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請，包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，并負責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科室主任審簽，送醫(yī)務(wù)科登記，報分管副院長審批。

6、外出會診

外院指定邀請我院醫(yī)師會診，務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。

7、會診時應(yīng)注意的問題。

申請會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征，務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的各項準備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷，會診人員要仔細檢查，認真討論，充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見，進行小結(jié)，提出具體診療方案。

任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

醫(yī)院會診管理制度(三)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診制度

一、目的為了使患者得到及時、準確的診斷和治療，特制定會診制度。

二、定義

會診的流程標準。會診包括:科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。

三、職責(zé)

1、醫(yī)務(wù)部主任負責(zé)制定和修訂會診制度。

2、醫(yī)療科室醫(yī)師負責(zé)執(zhí)行會診制度。

3、醫(yī)療科室主任負責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

4、醫(yī)務(wù)部主任負責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。

5、院長負責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。

四。程序

1、會診對象

急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。

2、會診人員資格

原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，緊急狀況下除外。

3、會診申請

(1)科內(nèi)會診申請

由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請，科主任批準后執(zhí)行。

(2)科間會診申請

由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達被邀請的科室執(zhí)行。

(3)急診會診申請

由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，并在申請單上注明“急”字，立即送達被邀請科室執(zhí)行。病情個性緊急可在會診單上注明“特急”，立即送達被邀請科室執(zhí)行，或用電話邀請先執(zhí)行，后補寫書面會診單。

(4)院內(nèi)會診申請

由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。

(5)院外會診申請

由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務(wù)部批準。

醫(yī)務(wù)部負責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請函;緊急狀況時，可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料，網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進行遠程會診。

(6)赴院外會診或手術(shù)申請

由院外醫(yī)院邀請，填寫院外會診邀請函，醫(yī)務(wù)部審核后，上報院長審批。

4、會診人員

(1)科內(nèi)會診人員

由本科室主任主持和召集，科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

(2)科間會診人員

由本科室主任主持，被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊狀況除外。

(3)急診會診人員

被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊狀況除外。

(4)院內(nèi)會診人員

由醫(yī)務(wù)部主任主持，應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)＜覔?dān)任，醫(yī)務(wù)部確定會診時間及組織相關(guān)人員參加。

(5)院外會診人員

由醫(yī)療院長主持，應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)＜覔?dān)任。

(6)赴院外會診或手術(shù)人員

由我院科主任或?qū)＜覔?dān)任，在不影響本院工作的前提下前往。

5、會診時間

(1)科內(nèi)會診時間

由本科主任根據(jù)狀況自行按排。

(2)科間會診

在接到會診單___小時內(nèi)完成，如需?？茣\的病情較輕的患者，可由醫(yī)護人員帶領(lǐng)到專科會診。

(3)急診會診

務(wù)必在接到書面申請單后___分鐘到達會診科室，病情個性緊急會診務(wù)必在接到書面申請單或電話后___分鐘到達會診科室，不得延誤。

(4)院內(nèi)會診

在接到書面申請單后___個小時內(nèi)完成。

(5)院外會診

應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。

(6)赴院外會診或手術(shù)時間

應(yīng)由臨床部確定。

6、會診記錄

所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單，匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后，要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名，并歸檔到病案中。

醫(yī)院會診管理制度(四)

會診制度

1、當臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中，遇到以下狀況時應(yīng)請會診：

(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;

(2)病人病情危重、復(fù)雜，不是自己潛力能夠解決的;

(3)受各種原因限制，本科、本院不能解決的狀況時。

2、會診批準權(quán)限：請院內(nèi)會診，主管醫(yī)生報科室主任批準;院外會診由科主任報醫(yī)務(wù)科、分管院長批準。院內(nèi)會診要求在___小時內(nèi)完成。

3、會診醫(yī)生資格：例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任，或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時，能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中，技術(shù)潛力不足時，應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。

4、例行會診：病人病情不屬急、危、重癥的，屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準備會診資料，匯報病史，記錄會診意見，執(zhí)行上級醫(yī)師指示。

5、急會診：病人病情危急，需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進行會診時)，應(yīng)當緊急會診。請急會診科室科主任在班，由科主任決定?？浦魅尾辉跁r，由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定?？捎脮\通知單通知，也可用電話通知，會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時，也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時，申請醫(yī)師務(wù)必在場，配合會診和搶救。

手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況，需請會診，屬急會診，術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍，術(shù)中狀況不能處理，低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。

6、急會診病人的會診須堅持邊搶救，邊會診的原則。

7、會診醫(yī)生在會診完畢后，務(wù)必填寫會診意見。

醫(yī)院會診管理制度(五)

一、醫(yī)療會診包括：院內(nèi)會診和院外會診，院內(nèi)會診分科間會診、急診會診、院內(nèi)大會診、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診等。

二、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療者，需申請會診。

普通會診由主管醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在___小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

三、急會診：因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在___分鐘內(nèi)到位。

會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。

四、院內(nèi)大會診：凡遇到下列狀況，應(yīng)及時申請院內(nèi)大會診;

危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求，需要轉(zhuǎn)科治療等。

五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診：出現(xiàn)以下狀況時，科室應(yīng)申請組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診。

(一)臨床診斷困難(一般入院后超過___天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

(二)申請會診超過___個專業(yè)的病例;

(三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;

(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

六、院外會診：邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。

(一)外院醫(yī)師會診：因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診，務(wù)必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫(yī)務(wù)部，邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會診目的和要求等狀況，醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系，確定會診時間，安排相關(guān)會診事宜，由科主任主持會診，必要時醫(yī)務(wù)部或分管院長參加，主管醫(yī)師作好詳細會診記錄，院外專家簽字確認。

(二)外出會診：按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

七、會診權(quán)限：科間會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、___年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;

緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理，根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會診管理實行科主任負責(zé)制，務(wù)必保證隨時能夠找到會診人員。院內(nèi)大會診，會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點名會診時，被點名的會診醫(yī)師應(yīng)及時參加會診，原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè)，應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。

八、會診流程：

(一)科間會診：科室邀請會診前應(yīng)將患者各項資料準備齊全，填寫“會診通知單”，送達被邀科室。

被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診，書寫會診紀錄并簽名。

(二)院內(nèi)大會診：應(yīng)由科室主任提出申請，填寫《院內(nèi)大會診申請表》報醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會診日期。

會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時，申請科室要主動介紹病情，務(wù)必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者，并按照規(guī)定書寫會診意見，證明完成會診的具體時間。會診后，應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。

(三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診：申請院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。

醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請確定會診專家后，將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家，以便受邀專家了解病情。

九、會診管理：

(一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作，安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)到達會診地點，醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理，與科室獎金、科主任津貼掛鉤。

(二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實狀況的義務(wù)，對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)務(wù)部備案。

(三)各臨床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會，技術(shù)委員會負責(zé)組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。

(四)醫(yī)務(wù)部負責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實狀況，對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者，院內(nèi)通報批評并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

(五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內(nèi)多學(xué)科診療會診病例進行總結(jié)、評價和反饋。

由醫(yī)務(wù)部主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。

(六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛，按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。