第一篇：相城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實施意見(試行)

相政發(fā)?2010?41號

關(guān)于印發(fā)相城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 實施意見（試行）的通知

各鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處），開發(fā)區(qū)、度假區(qū)管委會，區(qū)生態(tài)農(nóng)業(yè)示范園區(qū)管委會，區(qū)政府各辦、局，各直屬事業(yè)單位（公司），各垂直管理部門：

經(jīng)區(qū)政府研究，現(xiàn)將《相城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實施意見（試行）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

二〇一〇年六月四日

主題詞：居家養(yǎng)老△ 實施 意見 通知

抄送：區(qū)委辦、區(qū)人大辦、區(qū)政協(xié)辦，區(qū)法院、檢察院、人武部，區(qū)委各部、委、辦、局、群團。

蘇州市相城區(qū)人民政府辦公室 2010年6月7日印發(fā)

共印：110份 相城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實施意見（試行）

居家養(yǎng)老服務(wù)是一種以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式，政府積極發(fā)揮主導(dǎo)作用，社會力量廣泛參與，充分利用社區(qū)資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化養(yǎng)老服務(wù)方式。發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，可以逐步擴大養(yǎng)老覆蓋面，較好地緩解養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)相城區(qū)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意見的通知》（相政發(fā)?2010?40號）精神，現(xiàn)就我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提出如下實施意見：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持解放思想、以人為本，根據(jù)我區(qū)實際情況，積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)一體化新途徑，建立完善“以政府為主導(dǎo)，社區(qū)為依托，民間服務(wù)組織為實體，社會各界及志愿者廣泛參與”的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，努力擴大養(yǎng)老覆蓋面，為全區(qū)需要幫助的老年人提供周到、便捷、高效、體貼的居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷提高社會福利服務(wù)的整體水平，促進我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。

二、工作原則

（一）堅持先重點保障高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；

（二）堅持先提供基本養(yǎng)老服務(wù)，再逐步增加服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)水平的原則；

（三）堅持政府主導(dǎo)與社會力量參與相結(jié)合的原則；

（四）堅持政府援助服務(wù)與個人自費購買服務(wù)相結(jié)合的原則；

（五）堅持居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)志愿服務(wù)、鄰里互助相結(jié)合的原則；

（六）堅持老人自愿申請的原則。

三、工作思路

居家養(yǎng)老服務(wù)采取區(qū)、鎮(zhèn)（街道、區(qū)）、社區(qū)（村）和民間服務(wù)實體三級管理、四級運作的方式進行，由區(qū)民政局統(tǒng)一負責(zé)，各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）會同轄區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、服務(wù)站具體組織實施，民間服務(wù)實體配合，按照“就近便利，雙向選擇；培訓(xùn)指導(dǎo)，貼心服務(wù)；定期回訪，督查考核”的思路，充分利用社區(qū)資源，為有需求的老年人提供生活照料、文化娛樂、體育健身、精神慰藉、醫(yī)療保健、法律維權(quán)等方面的養(yǎng)老服務(wù)。

四、工作任務(wù)

（一）建立居家養(yǎng)老服務(wù)組織

區(qū)成立居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心；各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，建好老年日間照料中心（托老所）；各社區(qū)（村）設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)站。此外，選擇社會力量成立相應(yīng)的居家養(yǎng)老民間服務(wù)實體。

1、區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心

設(shè)在區(qū)民政局內(nèi)，主要負責(zé)提出居家養(yǎng)老服務(wù)的工作意見，確定補貼標(biāo)準(zhǔn)；協(xié)調(diào)相關(guān)部門，搞好業(yè)務(wù)指導(dǎo)；建立老年人信息庫，審定服務(wù)對象；對各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）、社區(qū)（村）和民間服務(wù)實體的居家養(yǎng)老服務(wù)工作進行檢查和考評。

2、鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心

設(shè)在鎮(zhèn)（街道、區(qū)）民政部門或社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)，可由民政助理或社區(qū)服務(wù)中心主任兼任居家養(yǎng)老服務(wù)中心主任，配備2-4名工作人員，負責(zé)會同各社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站對申報的服務(wù)對象的資格、補貼標(biāo)準(zhǔn)進行審核，指導(dǎo)各社區(qū)（村）合理選定居家養(yǎng)老服務(wù)人員；指導(dǎo)、協(xié)調(diào)老年日間照料中心、各社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站開展日托照顧和上門服務(wù)，并對服務(wù)質(zhì)量進行跟蹤回訪和檢查督促。

各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）在設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)中心的同時，應(yīng)根據(jù)地域大小、老人需求等實際情況設(shè)立1-2個老年日間照料中心，為有需要的老年人提供日托服務(wù)（托老）。老年日間照料中心（托老所）選址要合理，交通、周邊環(huán)境等要適合老年人，所在樓層高度應(yīng)控制在1-2層以內(nèi)，在硬件建設(shè)上要做到有閱覽室、影視室、棋牌室、健身室、文體室、聊天室、休息室（男、女分開，床位或躺椅數(shù)不低于20張）、廚房（或助餐點）、餐廳、室外活動場地（配有相關(guān)的設(shè)備和設(shè)施）；建有老年人管理服務(wù)臺賬，管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和管理服務(wù)制度等要上墻公示。

3、社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站

設(shè)在各社區(qū)（村社區(qū)服務(wù)中心）內(nèi)，由社區(qū)（村）指定1名副主任具體負責(zé)，配備1-2名工作人員，負責(zé)受理服務(wù)申請，搞好入戶調(diào)查，初步確定服務(wù)對象所屬類型及所需服務(wù)內(nèi)容；根據(jù)服務(wù)對象的具體情況，就近選定居家養(yǎng)老服務(wù)人員，在自愿的基礎(chǔ)上指導(dǎo)雙方簽訂服務(wù)協(xié)議；協(xié)助鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心對服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量進行回訪和監(jiān)督；組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、社工、義工和志愿者為轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)對象開展醫(yī)療保健、法律維權(quán)、精神慰籍和文化體育等方面的服務(wù)。

社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站在硬件上要做到有閱覽室、影視室、棋牌室、健身室、文體室、聊天室、休息室（男、女分開，床位或躺椅數(shù)不低于10張）、廚房（或助餐點）、餐廳、室外活動場地（配有相關(guān)的設(shè)備和設(shè)施）；建有社區(qū)老年人管理服務(wù)臺賬，管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和管理服務(wù)制度要上墻公示。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人的需求，社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站應(yīng)開展老年日間照料（托老）服務(wù)。

居家養(yǎng)老服務(wù)人員由各社區(qū)（村）根據(jù)“就近便利、雙向選擇”的思路和服務(wù)對象的實際情況選定，年齡原則上不得超過60周歲，下崗失業(yè)、失地農(nóng)民及低保、低保邊緣家庭中的“4050人員”可優(yōu)先考慮，經(jīng)培訓(xùn)合格后方能為簽訂協(xié)議的老年人提供服務(wù)，可以一對一，也可以一對二。社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站每月都要對服務(wù)對象家庭進行跟蹤回訪，根據(jù)老人反饋的意見，分“好、中、差”三個等次對居家養(yǎng)老服務(wù)人員進行考評。對連續(xù)3個月考評結(jié)果均為“差”的服務(wù)人員，由社區(qū)（村）負責(zé)進行調(diào)整，重新物色合適的人員為老人開展養(yǎng)老服務(wù)。

4、民間服務(wù)實體

由社會力量出資，經(jīng)區(qū)民政局批準(zhǔn)成立并確認其資格后，方能參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作。具體負責(zé)每年對居家養(yǎng)老服務(wù)人員開展養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)培訓(xùn)，對援助養(yǎng)老服務(wù)對象的資格進行評估，指導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)人員上門開展結(jié)對服務(wù)，協(xié)助區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心對服務(wù)質(zhì)量進行抽查和考評；根據(jù)形勢和服務(wù)需求的變化，開發(fā)新的服務(wù)項目，逐步提供專業(yè)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年日間照料中心以及居家養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)，可結(jié)合社區(qū)（社區(qū)服務(wù)中心）建設(shè)或敬老院建設(shè)統(tǒng)籌考慮，合理安排好功能布局。有條件的，還可在建設(shè)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）級綜合性老年活動中心時一并考慮，努力為老年人精心打造一個舒適的社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。

社區(qū)（村）可根據(jù)自身經(jīng)濟實力和轄區(qū)內(nèi)老年人養(yǎng)老需求等實際情況，集中建設(shè)家庭養(yǎng)老院，提供給符合條件的老年人居住，并開展相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)。

（二）確定服務(wù)對象

居家養(yǎng)老服務(wù)面向具有蘇州市戶籍并實際居住在相城區(qū)的60周歲以上的老年人。其中，政府對相城區(qū)戶籍并實際居住在本區(qū)范圍內(nèi)的特殊困難老年人實施援助養(yǎng)老服務(wù)，具體對 象為以下七種：

1、年滿60周歲，日常生活需要介助（被服務(wù)的老人日常生活行為需依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)施幫助）或介護（被服務(wù)的老人日常生活行為需依賴他人護理）的居家“三無”、“五保”對象、低保和低保邊緣孤寡老人；

2、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的市級以上勞動模范；

3、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的重點優(yōu)撫對象（領(lǐng)取定期撫恤金或者補助金且無固定收入的殘疾軍人、復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員及烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬）；

4、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的歸國華僑；

5、年滿60周歲，日常生活需要介助或介護的“二無”（無子女、無勞動能力）困難老人；

6、年滿70周歲，日常生活需要介助或介護的獨生子女家庭困難老人；

7、年滿70周歲，蘇州市范圍內(nèi)無子女照顧或子女殘疾的困難老人。

對本人申請需要進養(yǎng)老機構(gòu)的援助養(yǎng)老服務(wù)對象，經(jīng)審核同意后，由鎮(zhèn)（街道、區(qū)）負責(zé)安排進養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。

其他年滿60周歲有服務(wù)需求的老年人，可以向本社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站提出申請，自費購買居家養(yǎng)老服務(wù)。

（三）確定居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式

1、服務(wù)內(nèi)容

以生活照料為基本養(yǎng)老服務(wù)，以醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰藉、法律維權(quán)等為專項養(yǎng)老服務(wù)。具體分為六大類：

（1）生活照料類：為老年人提供家政、購物、助餐等一般生活照料服務(wù)。

（2）醫(yī)療保健類：為老年人建立健康檔案，定期為老年人體檢，提供疾病防治、康復(fù)護理、心理衛(wèi)生、健康教育等方面的專業(yè)知識，開展臨終關(guān)懷等服務(wù)。

（3）文化娛樂類：為老年人提供知識講座、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、書法繪畫、圖書閱覽、棋牌影視等服務(wù)。

（4）體育健身類：為老年人提供體育活動場所、健身設(shè)施、健身團隊等服務(wù)。

（5）精神慰藉類：為老年人提供談心聊天等服務(wù)。（6）法律維權(quán)類：為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人合法權(quán)益等服務(wù)。

2、服務(wù)形式

社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站選定經(jīng)過培訓(xùn)的居家養(yǎng)老服務(wù)人員與服務(wù)對象簽訂服務(wù)協(xié)議，服務(wù)人員根據(jù)實際需求上門為居住在家中的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。鎮(zhèn)（街道、區(qū)）級老年日間照料中心和社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站在中心（站）內(nèi)為老年人提供日托和醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰藉、法律維權(quán)等 養(yǎng)老服務(wù)。此外，充分發(fā)揮“968895”便民服務(wù)熱線作用，方便老年人在碰到突發(fā)情況時隨時呼叫。

（四）確定政府援助養(yǎng)老補貼標(biāo)準(zhǔn)

對納入政府援助養(yǎng)老服務(wù)的介助對象每月發(fā)放450元的養(yǎng)老護理服務(wù)券（以下簡稱服務(wù)券），介護對象每月發(fā)放600元服務(wù)券。

服務(wù)券的印制、審核、發(fā)放、兌付等具體實施工作由區(qū)民政局負責(zé)。享受援助養(yǎng)老的服務(wù)對象可用服務(wù)券抵用養(yǎng)老服務(wù)費用，但不得用作其他用途。

進養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的援助服務(wù)對象，由社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站與所入住的養(yǎng)老機構(gòu)簽訂服務(wù)券支付協(xié)議，定期向養(yǎng)老機構(gòu)支付服務(wù)券。養(yǎng)老機構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)組織，憑服務(wù)券定期到發(fā)放服務(wù)券的民政部門結(jié)算。入住外區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的援助服務(wù)對象，其服務(wù)券在七城區(qū)范圍內(nèi)通用，區(qū)民政局應(yīng)與所在區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)簽訂服務(wù)券兌付協(xié)議，明確雙方責(zé)、權(quán)。

五、工作步驟和程序

（一）由本人向居住地所在的社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站提交書面申請表（表格由區(qū)民政局統(tǒng)一提供樣表），并提供相關(guān)證明的復(fù)印件。

（二）社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站將申請表上報給鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

（三）鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心接到申請表后，及 時會同民間服務(wù)實體和社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站對申請人進行調(diào)查評估。對符合條件的，簽署“審核同意”意見并附相關(guān)證明復(fù)印件報區(qū)民政局審批（居家養(yǎng)老援助一式五份，機構(gòu)養(yǎng)老援助一式四份）；對不符合條件的，將申請表退回申請人并當(dāng)面說明理由。審核時間最長不超過10個工作日，如遇特殊情況，應(yīng)予以急事急辦。

（四）區(qū)民政局在接到鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心報批申請表5個工作日內(nèi)作出審批意見，將簽署“同意申請”的申請表一份留底，其余四份分別反饋給鎮(zhèn)（街道、區(qū)）、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居家養(yǎng)老服務(wù)站和申請人本人留存。同時，將相應(yīng)的服務(wù)券發(fā)放給各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

（五）鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心按批準(zhǔn)之日起向社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站發(fā)放申請人當(dāng)月的服務(wù)券，社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站向申請人告知服務(wù)券的使用辦法。

（六）社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站安排選定的服務(wù)人員與申請人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容，并將申請人當(dāng)月的服務(wù)券支付給服務(wù)人員。服務(wù)人員按照服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)后，定期憑服務(wù)協(xié)議及復(fù)印件、服務(wù)券，向社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站結(jié)算服務(wù)費用。

（七）社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站定期憑服務(wù)協(xié)議及復(fù)印件、服務(wù)券，向鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心結(jié)算服務(wù)費用。

（八）鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心定期憑服務(wù)協(xié)議及 復(fù)印件、服務(wù)券，向鎮(zhèn)（街道、區(qū)）財政結(jié)算服務(wù)費用。

（九）各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）所墊付的援助養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費，憑居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議及復(fù)印件、服務(wù)券每半年一次造冊匯總，由區(qū)民政局審核匯總后報區(qū)財政撥付。

（十）區(qū)民政局會同民間服務(wù)實體、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居家養(yǎng)老服務(wù)站對服務(wù)人員的服務(wù)進行跟蹤回訪，督促服務(wù)人員提高服務(wù)質(zhì)量，并針對操作過程中出現(xiàn)的問題制定完善措施。

六、資金來源與管理

居家養(yǎng)老服務(wù)的資金來源主要是區(qū)、鎮(zhèn)（街道、區(qū)）兩級財政資金和福利彩票公益金。另外，還可以接受社會各界及愛心人士的捐贈。

援助養(yǎng)老服務(wù)補貼經(jīng)費由區(qū)、鎮(zhèn)（街道、區(qū)）兩級財政按各50%的比例承擔(dān)；居家養(yǎng)老服務(wù)組織扶持補貼經(jīng)費由區(qū)財政承擔(dān)；鎮(zhèn)（街道、區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年日間照料中心、社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)經(jīng)費和日常管理經(jīng)費，按照“事權(quán)與財政相統(tǒng)一”原則，由當(dāng)?shù)刎斦袚?dān)。

七、組織實施

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。居家養(yǎng)老服務(wù)是融社區(qū)服務(wù)和社會福利于一體的社會化服務(wù)工作，代表著社會化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向。各鎮(zhèn)（街道、區(qū)）、各社區(qū)（村）要高度重視，積極推進，并成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)制定具體推進措施，做好本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合協(xié)調(diào)、管理、服務(wù)等工作，切實把該項工作落 實到位。

（二）加強管理力量，配備專職工作人員。居家養(yǎng)老服務(wù)是一項長期發(fā)展的重要工作，具體管理和監(jiān)督工作任務(wù)都很繁重，必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養(yǎng)老服務(wù)工作落到實處。

（三）精心組織，加強監(jiān)督。鎮(zhèn)（街道、區(qū)）民政部門和居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站要認真履行職能作用，組織開展好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。要嚴(yán)格把好服務(wù)對象資格的審核關(guān)，既要應(yīng)補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保服務(wù)對象不錯漏。如發(fā)現(xiàn)有以弄虛作假等手段騙取補助經(jīng)費的，應(yīng)立即停發(fā)并追回，取消當(dāng)事人的享受資格，并依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。要加強對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的監(jiān)督管理，對服務(wù)質(zhì)量進行適時的評估，確保居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范和質(zhì)量。

（四）動態(tài)調(diào)整，實現(xiàn)信息化管理。要建立對服務(wù)對象的動態(tài)管理機制，及時調(diào)整，以實現(xiàn)應(yīng)補盡補。要加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)工作，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化覆蓋，建立健全老年人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老服務(wù)水平。

（五）加強宣傳和理論研究。要加強對居家養(yǎng)老服務(wù)工作的宣傳力度，營造社會敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。要加強理論研究，重點加強對居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評估體系的建立、服務(wù)管理和運行機制、社區(qū)服務(wù)資源整合等問題的研究探討，為工作提供理論支持。

（六）總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)新發(fā)展。居家養(yǎng)老服務(wù)工作是開展社會福利社會化改革的一種新探索，要結(jié)合本地實際，創(chuàng)造性地開展工作。要及時總結(jié)經(jīng)驗，研究在實踐中出現(xiàn)的新情況、新問題，并提出有效對策和措施，以推進全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的健康發(fā)展。

附件：居家養(yǎng)老援助、機構(gòu)養(yǎng)老援助服務(wù)申請表（樣表）

第二篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議。《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實施。《條例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫入《條例》

北京市人大常委會副主任柳紀(jì)綱在市十四屆人大三次會議上做了關(guān)于《條例》的說明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國提前9年進入老齡化社會，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對老年人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀(jì)綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供。在具體實施上，政府部門會出臺一些扶持和補貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對用餐便利的需求最明顯?！笔腥舜蟪Ｎ瘯泵貢L、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對《條例》實施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實情況納入監(jiān)察和目標(biāo)責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實施。民政、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門還會出臺進一步的實施辦法。人大常委會也計劃在今年對實施情況進行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會的審議稿沒有這條內(nèi)容。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會給企業(yè)一個引導(dǎo)，但不會限制價格，將主動權(quán)交給市場。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用的要求。對于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責(zé)令退賠補貼資金和相關(guān)費用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時，條例規(guī)定鼓勵利用社會資源促進社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與二、三級醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不具備儲存大量藥物的條件。

草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥品儲備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認為，應(yīng)進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會一直擱置，總會找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負責(zé)人稱，北京市正準(zhǔn)備建設(shè)居家養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務(wù)員隊伍，希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財政補貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表擔(dān)心，大量的政府補貼如用不到刀刃上，會造成浪費。

市人大相關(guān)部門介紹，現(xiàn)在這個法規(guī)是起引領(lǐng)推動作用的，剛性不夠。但對創(chuàng)新性的針對居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。法規(guī)實施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門會出臺一系列實施細則，針對不同情況，出臺不同內(nèi)容。

政策會兼顧公平和效率問題。地方財政主要補貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻，所以一些政策也會惠及他們?！?探訪

小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了?！?/p>

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來?！?/p>

李淑芬的外孫女在外企工作，平時回家晚，午飯要老人自己做，有時晚飯也是她做給外孫女吃。“老年餐桌這幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺后，基層能盡快落實，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實不多，我們也拿出補貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。”

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯怎么安排，也是眾口難調(diào)?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話?！?/p>

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺可執(zhí)行的辦法?！?/p>

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實施中遇到的實際困難。新京報記者 吳為

■ 焦點

杜德印：草案名稱調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字。”昨日下午，在朝陽代表團分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動立法調(diào)研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運營為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開展長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼”。新京報記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點，可以說是一個里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進步，對法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進行審議。

劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超

■ 互動

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表擔(dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽團分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認為，不應(yīng)制定類似不能馬上實現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)。《條例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)?！坝欣斜住?，李有光說，“指標(biāo)少了，評判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來自朝陽區(qū)文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負責(zé)監(jiān)督，哪些部門負責(zé)驗收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言。“關(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進行一定的補貼或獎勵，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺配套標(biāo)準(zhǔn)，對老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團隊自愿簽訂協(xié)議，團隊要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運用智能醫(yī)療設(shè)備實現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。

第三篇：市政府推進居家養(yǎng)老服務(wù)的實施意見

晉市政辦〔2012〕5號

晉城市人民政府辦公廳

關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施意見

各縣（市、區(qū)）人民政府，開發(fā)區(qū)管委會，市直及駐市各單位：

隨著我國人口老齡化進程加快，家庭養(yǎng)老服務(wù)功能日益弱化。老年人養(yǎng)老服務(wù)已成為重要的社會問題。而居家養(yǎng)老服務(wù)可以使居家老人在熟悉的社區(qū)環(huán)境中，得到適當(dāng)照顧，促進家庭和睦，確保老人安享晚年。居家養(yǎng)老服務(wù)是加快建立我市養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)性工程。針對目前我市居家養(yǎng)老服務(wù)供給不足、比重偏低、不能滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的實際，根據(jù)全國老齡辦等十部委制定的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，現(xiàn)就推進我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作提出如下實施意見。

一、重要意義

居家養(yǎng)老服務(wù)是政府和社會力量依托社區(qū)為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、精神慰籍、文化娛樂等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式，它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補充和更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)、建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項重要內(nèi)容。全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)，是破解我國日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；是弘揚中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng)、尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧、推進社會主義和諧社會建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴大就業(yè)渠道和促進經(jīng)濟增長的重要途徑。在推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作中，需把握以下四個原則：

（一）堅持以人為本。從老年人的實際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)。

（二）堅持依托社區(qū)。以社區(qū)為居家養(yǎng)老服務(wù)工作基本單位，充分發(fā)揮社區(qū)組織在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用，整合社區(qū)各類為老服務(wù)資源，建立健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、設(shè)施和隊伍。充分調(diào)動各方面積極性，共同營造老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的社會環(huán)境。

（三）堅持因地制宜。緊密結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會水平相適應(yīng)，與社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng)，循序漸進，穩(wěn)步推進。

（四）堅持社會化方向。采取多種形式，多元投入，市場運作，以“有償優(yōu)惠為主，政府購買為輔”，充分調(diào)動社會各方面力量參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

二、總體目標(biāo)

首先推動居家養(yǎng)老服務(wù)在城市社區(qū)中普遍開展，同時積極向農(nóng)村社區(qū)推進。力爭“十二五”期間，我市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)基本建立，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有較大改善和提高，涉老服務(wù)資源得到有效整合、充分利用，專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍進一步壯大，老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求得到較高程度地滿足。農(nóng)村社區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年公寓等現(xiàn)有場所，力爭80%左右鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處集院舍住養(yǎng)和社區(qū)照料、居家養(yǎng)老等多種服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心（站）。50%左右的行政村能夠通過村民自治組織、老年群眾組織開展以村民互助為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。今年開展試點，城區(qū)每個街道都要確定1—2個試點社區(qū)，各縣（市、區(qū)）都要確定1—2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、城市社區(qū)及行政村開展居家養(yǎng)老工作試點?！笆濉逼陂g，各級政府應(yīng)緊密結(jié)合本地實際，科學(xué)研究制定本地城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃，每年都要對居家養(yǎng)老服務(wù)工作作出安排，逐步推進我市居家養(yǎng)老工作。

三、主要任務(wù)

（一）成立機構(gòu)。市里成立全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)組，分管副市長為組長，市政府辦公廳分管領(lǐng)導(dǎo)、市老齡辦主任為副組長，市相關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市老齡辦。各縣（市、區(qū)）要成立相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)組。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）要成立以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）為老服務(wù)中心為依托的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任。村（居）要成立居家養(yǎng)老服務(wù)站。居家養(yǎng)老服務(wù)中心要達到“八個建立”的標(biāo)準(zhǔn)：建立組織機構(gòu)和人員，建立服務(wù)場所，建立老年福利基金，建立養(yǎng)老補貼制度，建立保健工作制度，建立老年維權(quán)制度，建立志愿者服務(wù)隊伍，建立為老服務(wù)內(nèi)容。居家養(yǎng)老服務(wù)站要達到“五有”標(biāo)準(zhǔn)：一要有規(guī)范名稱（服務(wù)站統(tǒng)一掛“XX鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）XX村（居）居家養(yǎng)老服務(wù)站”牌子，型材、尺寸、顏色等由市老齡辦統(tǒng)一規(guī)定）；二要有居家養(yǎng)老服務(wù)場所；三要有居家養(yǎng)老服務(wù)工作制度；四要有居家養(yǎng)老服務(wù)工作隊伍；五要有居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員職責(zé)。

（二）規(guī)范項目。以老年人的生活需求為重點，提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)；同時兼顧老年人的多種需求，提供文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、聊天、心里咨詢、代購代辦等服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容可先易后難，在條件好的村（居），居家養(yǎng)老服務(wù)項目可多一些，在條件較差的村（居），可依托現(xiàn)有資源形成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展某些方面的服務(wù)，再逐步增加服務(wù)內(nèi)容。一是安全保障服務(wù)，主要通過建立相應(yīng)的聯(lián)系制度，充分發(fā)揮助老服務(wù)員、村（居）工作者和志愿者的作用，通過定期打電話、走訪、探視等形式，加強對“空巢”老人等的幫扶聯(lián)系。同時建立相應(yīng)的應(yīng)急救助機制，在老年人遇到意外情況時，能得到及時、快捷、有效的救助和幫助。二是生活照料服務(wù)。主要包括日間托老、購物、配餐、送餐、陪護等特殊照料的服務(wù)和洗衣、打掃衛(wèi)生、家電維修等一般家政服務(wù)。三是醫(yī)療保健服務(wù)。主要為老年人提供疾病防治、康復(fù)護理、臨終關(guān)懷、健康教育、建立健康檔案、開設(shè)家庭病床等服務(wù)。四是文化娛樂服務(wù)。主要為老年人提供學(xué)習(xí)和活動場所、體育健身設(shè)施和組織健身團隊等，組織引導(dǎo)老年人參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)、書法繪畫、知識講座、圖書閱覽等。五是精神慰籍服務(wù)。主要為老年人提供鄰里交流、談心溝通、心理咨詢、聊天等服務(wù)。有條件的地方可設(shè)立應(yīng)急救助熱線或結(jié)合家政服務(wù)熱線等開展為老服務(wù)。

（三）確定對象。居家養(yǎng)老服務(wù)對象為戶籍在我市且居住在村（居）內(nèi)的60周歲以上老年人，根據(jù)老年人不同情況分別提供不同內(nèi)容的服務(wù)。對年滿70周歲、生活不能自理且無子女照顧的低保老人、“三無”老人、農(nóng)村五保對象和重點優(yōu)撫對象等城鄉(xiāng)困難老年人，由政府以發(fā)放服務(wù)券等形式購買服務(wù)，提供無償或低償服務(wù)，政府購買服務(wù)的項目、標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算辦法，由各縣（市、區(qū)）政府自行確定。

（四）建立機制

1.管理機制。市、縣（市、區(qū)）兩級居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、檢查、指導(dǎo)，制定出臺居家養(yǎng)老服務(wù)政策性、規(guī)范性文件。鄉(xiāng)（街、辦）負責(zé)監(jiān)管、培育、規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)市場和服務(wù)主體在（村、居）實行服務(wù)項目的對接和有序運作，把居家服務(wù)落實到位。村（居）服務(wù)站負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的老年人的家庭狀況、健康狀況、服務(wù)需求等進行摸底調(diào)查，并對政府購買服務(wù)的對象進行評估，對享受各種、各類的服務(wù)對象進行分類登記造冊。為服務(wù)對象提供便捷的服務(wù)項目，確保服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量落到實處，讓老年人滿意。

2.投入機制。市、縣（市、區(qū)）兩級財政應(yīng)對居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）要給予必要的財政補助，保證居家養(yǎng)老服務(wù)工作的正常運行支出。同時積極鼓勵歡迎社會捐贈。

3.優(yōu)惠機制。要全面落實中央、省、市相關(guān)的優(yōu)惠政策，全市各級各類經(jīng)民政部門審批并登記的居家養(yǎng)老服務(wù)組織，用電、用水、管道燃氣按居民生活用電、用水、管理燃氣價格收取，對其自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對養(yǎng)老院類的服務(wù)機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅，對符合非營利性組織條件且符合企業(yè)所得稅法免稅規(guī)定的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，提供養(yǎng)老服務(wù)所得的非營利性收入免征企業(yè)所得稅。此外，政府特許經(jīng)營的通信、有線電視等經(jīng)營單位應(yīng)為養(yǎng)老服務(wù)組織提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和價格優(yōu)惠。

四、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。居家養(yǎng)老服務(wù)是一項系統(tǒng)工程，涉及面廣。各級、各有關(guān)部門要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，把居家養(yǎng)老服務(wù)工作納入本級、本部門全局工作統(tǒng)籌安排。特別是老齡、民政、發(fā)改委、財政、宣傳、老干、農(nóng)委、衛(wèi)生、司法、人社、稅務(wù)、文化、體育、共青團等居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組成員單位，一定要各負其責(zé)，密切配合，狠抓落實。老齡部門要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)牽頭作用，制定規(guī)劃及相關(guān)政策，督促檢查指導(dǎo)全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展；民政部門要負責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)組織的審批、登記；發(fā)展改革部門要負責(zé)指導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃的制定，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)及居家養(yǎng)老服務(wù)納入全市經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃并納入服務(wù)業(yè)扶持范圍；財政部門要按及時預(yù)撥居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費，并監(jiān)管資金使用情況；宣傳部門要負責(zé)做好居家養(yǎng)老的宣傳工作，及時宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)工作中涌現(xiàn)出來的先進典型和先進經(jīng)驗，營造良好的社會輿論氛圍；老干部門負責(zé)指導(dǎo)落實各級老年教育資源為居家養(yǎng)老工作提供服務(wù)；農(nóng)口部門要負責(zé)在指導(dǎo)審核新村建設(shè)、舊村改造規(guī)劃時，應(yīng)將設(shè)立農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站列入規(guī)劃；衛(wèi)生部門要督促檢查各社區(qū)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供切實可行的醫(yī)療衛(wèi)生保障服務(wù)；司法部門要結(jié)合法律援助服務(wù)，制定維護老年人合法權(quán)益及提供法律服務(wù)的優(yōu)惠政策；人社部門要結(jié)全各縣（市、區(qū)）公益崗位設(shè)置，扶持困難群體就業(yè)，并落實政策扶持，加強對居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)；稅務(wù)部門要統(tǒng)籌安排居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有關(guān)稅收減免和扶持政策的落實；文化部門要積極協(xié)調(diào)指導(dǎo)基層部門相關(guān)適時開展適合老年人需求的文化活動，豐富老年人精神文化生活；體育部門要為老年人健身活動場所提供必要的體育健身設(shè)施，健全老年人健身體育組織；統(tǒng)計部門要做好老年人口的摸底、統(tǒng)計工作；共青團要組織青年志愿者或義工開展居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)對幫扶活動等；婦聯(lián)部門要依法維護老年婦女的合法權(quán)益，充分發(fā)揮老年婦女在社會經(jīng)濟發(fā)展中的積極作用。

（二）建立居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍。要把從事社區(qū)網(wǎng)格化管理的社區(qū)協(xié)理員作為居家養(yǎng)老的骨干人員。同時要逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊伍、志愿者服務(wù)隊伍、義工隊伍，提升居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平，鼓勵和支持社區(qū)單位、居民、大中專院校學(xué)生以及社會各界人士為居家老年人提供更多形式的養(yǎng)老服務(wù)、義工服務(wù)，并形成制度，多渠道、多形式壯大為老服務(wù)隊伍。

（三）培育好服務(wù)組織。鼓勵和支持社會養(yǎng)老服務(wù)、餐館服務(wù)、家政服務(wù)、教育、文化等機構(gòu)參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作，把服務(wù)質(zhì)量高、信譽好、實力強的社會服務(wù)機構(gòu)確定為居家養(yǎng)老服務(wù)和政府購買服務(wù)的重點單位。對新設(shè)立以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會服務(wù)機構(gòu)，要降低門檻，簡化登記程序，實行備案制度。積極引導(dǎo)培育各類居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)健康發(fā)展，形成連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式。

（四）細化工作方案。各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)、開展居家養(yǎng)老服務(wù)的街道、社區(qū)都要按照本意見要求，結(jié)合實際，制定詳細可行的居家養(yǎng)老服務(wù)實施方案，根據(jù)服務(wù)對象、服務(wù)需求、服務(wù)類別、服務(wù)項目設(shè)立準(zhǔn)入條件、制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范服務(wù)行為，做到有章可循、管理有序。

（五）嚴(yán)格檢查考核。要建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)工作的項目指標(biāo)考核機制。市居家養(yǎng)老服務(wù)辦公室負責(zé)檢查考評各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)，各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)辦公室負責(zé)考核鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦），各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）負責(zé)考核村（居）?？荚u重點，應(yīng)包括居家養(yǎng)老服務(wù)工作方案制定及落實情況如何，效果如何；居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)人員準(zhǔn)入監(jiān)管機制是否健全，社會力量參與度如何；老人對服務(wù)質(zhì)量的滿意度如何等。對在試點和實施過程中經(jīng)檢查考評成績突出、成效顯著，群眾公認的單位和個人將適時進行總結(jié)表彰，推廣典型經(jīng)驗和做法。

晉城市人民政府辦公廳

二О一二年一月十九日

主題詞：民政 居家養(yǎng)老 意見 通知

第四篇：福州市人民政府關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施意見

福州市人民政府關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)

工作的實施意見

發(fā)布時間:2011年11月08日

文章來源:福州市人民政府

【字體：大 中 小】

各縣（市）區(qū)人民政府，市直各委、辦、局（公司）：

居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會力量依托社區(qū)（村），為居住在家中的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)的一種新型社會養(yǎng)老服務(wù)模式。目前，我市60歲以上老年人口達86.14萬人，占全市人口比例為12.09%。絕大部分老年人在家中養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是適合國情、市情的主要養(yǎng)老方式。為積極應(yīng)對我市人口老齡化，支持和鼓勵發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)全國老齡辦等十部委《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》（全國老齡辦發(fā)〔2008〕4號）、《福建省人民政府關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施意見》（閩政文〔2009〕150號）等文件精神，結(jié)合我市實際，提出如下推進我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施意見。

一、推進居家養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會主義和諧社會為目標(biāo)，堅持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、市場推動”的方針，積極鼓勵社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，培育社會服務(wù)組織，鼓勵連續(xù)經(jīng)營，支持規(guī)模發(fā)展，構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)支持體系和社會化發(fā)展機制，形成投資主體多元化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)方式多樣化，各具特色、整體推進的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局，不斷滿足廣大老年人日益增長的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。

（二）工作目標(biāo)。不斷提高城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面和受益面。在2011年全市建立和完善210個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的基礎(chǔ)上，繼續(xù)全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)、隊伍建設(shè)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及信息化建設(shè)。到2012年，實現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）全覆蓋，農(nóng)村社區(qū)（村）依托社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年公寓、老年活動中心（室）、老年學(xué)校等現(xiàn)有場所，增加服務(wù)功能，完善服務(wù)內(nèi)容和形式，開展以村民互助和各類志愿服務(wù)為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。力爭到2015年，居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋城市所有街道、社區(qū)和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、50%以上的農(nóng)村社區(qū)，形成服務(wù)設(shè)施不斷充實完善，專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的隊伍不斷發(fā)展?fàn)畲?，服?wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)運作長效機制更加完善，政府購買服務(wù)對象不斷增加的格局，不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)需求得到基本滿足。

（三）基本原則。一是堅持以人為本。從老年人實際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)。二是堅持依托社區(qū)。整合社會資源、調(diào)動各方積極性，在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)、場所和服務(wù)隊伍。三是堅持因地制宜。緊密結(jié)合實際，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與社區(qū)（村）人文環(huán)境和老年人需求相適應(yīng)，符合各地實際的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。四是堅持社會化方向。實行政府主導(dǎo)與社會興辦相結(jié)合，無償服務(wù)、低償服務(wù)和有償服務(wù)相結(jié)合，充分調(diào)動社會各方面參與發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性，提高養(yǎng)老服務(wù)的社會化水平。

二、推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主要任務(wù)

居家養(yǎng)老服務(wù)要以老年人的需求為導(dǎo)向，以日間照料和上門服務(wù)為主要方式，服務(wù)項目上堅持基本服務(wù)和選擇性服務(wù)相結(jié)合，為老年人提供日托照料、護理陪伴、代購代辦、配餐送餐、家政服務(wù)等，同時兼顧老年人的多種需求，提供疾病防治、康復(fù)護理、安全救援、法律維權(quán)、文體娛樂、學(xué)習(xí)教育、心理咨詢等服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)的組織方式：子女應(yīng)為居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉，對子女確定無力照顧的老年人，政府鼓勵和幫助采取機構(gòu)服務(wù)、專業(yè)組織服務(wù)、志愿者服務(wù)、義工服務(wù)、鄰里互助服務(wù)等多種方式實施居家養(yǎng)老服務(wù)。

（一）建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò)。

在城市社區(qū)搭建“一站式”服務(wù)平臺，建立上下聯(lián)動、部門配合、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老“十五分鐘”服務(wù)圈。農(nóng)村地區(qū)要創(chuàng)造條件，為居家老年人提供便捷服務(wù)。大力推動專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護理、文化娛樂、老年教育、信息咨詢等服務(wù)項目，不斷完善為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充實服務(wù)內(nèi)容。

1、加強社區(qū)生活保障性商業(yè)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。鼓勵和支持社會養(yǎng)老服務(wù)、家政服務(wù)、餐飲服務(wù)等機構(gòu)參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作，通過選拔、招標(biāo)、簽訂協(xié)議等方式，把服務(wù)質(zhì)量高、服務(wù)信譽好、實力強的社會服務(wù)機構(gòu)確定為居家養(yǎng)老服務(wù)和政府購買服務(wù)的定點單位。有條件的社區(qū)可通過開設(shè)托老所、老年人餐廳，為老年人提供方便、衛(wèi)生、優(yōu)惠的配餐、送餐服務(wù)。

2、為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)。實施“社區(qū)醫(yī)生進家庭”制度，建立健全城鄉(xiāng)老年人健康檔案?！笆濉逼陂g，城市社區(qū)65周歲及以上老年人健康管理率達85%以上、農(nóng)村社區(qū)達80%以上。切實加強與改進老年醫(yī)療保健服務(wù)，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展預(yù)約的上門隨訪、送醫(yī)、送藥、康復(fù)護理等服務(wù)，扶持發(fā)展老年護理院，支持有條件的醫(yī)院開設(shè)老年?？疲鸩皆诔鞘猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展康復(fù)服務(wù)。開展老年人慢性病管理，加強保健知識普及工作。采取積極措施，盡快解決養(yǎng)老機構(gòu)入住老年人、空巢老人的醫(yī)保問題；逐步擴大醫(yī)療保險支付范圍，將符合條件的家庭病床納入醫(yī)保范圍；針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參加對象中60歲以上老年人，適當(dāng)擴大門診特殊病種的醫(yī)療機構(gòu)范圍，讓老年人能就近在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診。

3、為老年人提供社區(qū)文化娛樂、教育學(xué)習(xí)、體育健身、精神慰籍等服務(wù)。切實改善城鄉(xiāng)基層和社區(qū)老年人教育學(xué)習(xí)和文體娛樂活動的設(shè)施條件，組織和指導(dǎo)老年人進行文化娛樂和科學(xué)健身活動，不斷豐富老年人精神文化生活。重視老年人心理健康和精神關(guān)愛，為老年人提供精神慰藉、心理咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)；幫助老年人協(xié)調(diào)家庭關(guān)系、社會關(guān)系，預(yù)防和解決老年群體的社會問題，積極為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人贍養(yǎng)、財產(chǎn)和婚姻等合法權(quán)益的服務(wù)。到2015年，全社會老年人入學(xué)率達到18%以上；經(jīng)常參加體育鍛煉的老年人在城市達到60%以上、農(nóng)村達到45%以上。

4、組織志愿者、義工開展助老服務(wù)。組織志愿者或義工開展長期結(jié)對幫扶服務(wù)、企業(yè)助養(yǎng)貧困老人等活動,對空巢、高齡、失能等老年群體,采用定期或不定期上門服務(wù),努力解決這些特殊老年群體在養(yǎng)老方面存在的困難。對確有需要的老年人,組織家政服務(wù)機構(gòu)或?qū)I(yè)服務(wù)人員上門進行生活照料；對生活不能自理的老年人,可采取專人上門包戶的方式提供服務(wù)。有條件的社區(qū)可開設(shè)老年人日間照料室,及時為老年人提供便捷服務(wù)。

5、建設(shè)全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺。在鼓樓區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)試點，并確保年底前建成，在2012年底建成全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。同時，依托城市社區(qū)信息平臺，普遍建立為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)、鄰里互助系統(tǒng)等多種求助和服務(wù)形式，建立起覆蓋城市社區(qū)，與老年人溝通便捷、服務(wù)及時的居家養(yǎng)老服務(wù)信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

各級政府和有關(guān)部門要根據(jù)老年人日益增多的實際，把居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為發(fā)展社會事業(yè)，保障和改善民生的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，合理配置資源，探索適應(yīng)當(dāng)?shù)靥攸c的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

1、將居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，力爭到2012年實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）在城市社區(qū)全覆蓋。新建城市居民區(qū)和舊城連片改造居住區(qū)，應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房作為公共服務(wù)配套設(shè)施規(guī)定的配置指標(biāo)納入建設(shè)工程設(shè)計方案，由建設(shè)單位統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計、統(tǒng)一建設(shè)、同步驗收，驗收合格后及時交所在地街居使用，所配建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）用房不少于80平方米?，F(xiàn)有老城區(qū)沒有居家養(yǎng)老服務(wù)用房或設(shè)施不能滿足需要的社區(qū)，由各區(qū)政府負責(zé)，通過盤活利用社區(qū)資源，新建和改擴建、購買、租賃等途徑解決。

2、合理整合現(xiàn)有各類為老服務(wù)資源。各部門設(shè)立在社區(qū)（村）的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、文化站（點）、勞動保障工作站等為老服務(wù)機構(gòu)，在社區(qū)（村）統(tǒng)一安排下開展居家養(yǎng)老服務(wù)。政府興辦的公共服務(wù)設(shè)施應(yīng)優(yōu)先為老年人提供服務(wù)。社區(qū)內(nèi)教育、科技、文化、體育等資源優(yōu)惠向老年人開放，以滿足老年人就地、就近學(xué)習(xí)、活動的需要。

3、農(nóng)村社區(qū)應(yīng)緊緊依托老年福利服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年人活動中心等開展居家養(yǎng)老服務(wù)。積極推進縣級社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院以及社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)，特別是對列入省、市民生工程和為民辦實事項目，加大資金保障和項目建設(shè)協(xié)調(diào)力度，確保項目如期建成。

4、認真貫徹省有關(guān)技術(shù)規(guī)范，確保新建市政道路、公共建筑、住宅和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無障礙率達到100%，加快推進與老年人生活密切相關(guān)公共建筑、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、居住小區(qū)的無障礙設(shè)施改造，積極支持舊住宅增設(shè)電梯。積極探索建設(shè)集居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、學(xué)習(xí)教育、休閑購物于一體的適合老年人特點的老年社區(qū)，為老年人提供更加安全、便利的生活環(huán)境。

（三）加強居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。

1、建立專業(yè)服務(wù)隊伍。對居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實行全員培訓(xùn)持證上崗，考試合格的發(fā)給職業(yè)資格證書或培訓(xùn)合格證書；參加培訓(xùn)人員符合條件的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補貼與職業(yè)技能鑒定補貼?？h（市）區(qū)民政、老齡部門及街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應(yīng)根據(jù)實際需要確定相應(yīng)的工作人員負責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）可根據(jù)本中心（站）情況決定是否配備一名助老協(xié)管員，若需配備，所需經(jīng)費由中心（站）的運轉(zhuǎn)補助經(jīng)費中列支。

2、建立志愿者和義工服務(wù)隊伍。以開展“空巢老人志愿服務(wù)行動”為載體，積極發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者組織，不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務(wù)制度；動員、鼓勵國家機關(guān)工作人員、居民、大中專院校學(xué)生以及社會各界為居家老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)。

3、建立低齡健康老年人公益服務(wù)“時間儲蓄”制度。本著自愿和量力而行的原則，組織低齡健康老年人開展各種公益服務(wù)，對其服務(wù)時間和內(nèi)容予以記錄，采取時間或勞務(wù)儲蓄的方式，作為以后轉(zhuǎn)換相應(yīng)時間為自己免費居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵老年人采取自愿結(jié)合的方式，開展家庭式互助養(yǎng)老，或以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托的社區(qū)式居民互助養(yǎng)老。

（四）規(guī)范健全居家養(yǎng)老服務(wù)管理機制。

1、著力培育社會養(yǎng)老服務(wù)組織。積極支持社會養(yǎng)老服務(wù)、餐飲服務(wù)、家政服務(wù)、物業(yè)管理、教育文化等機構(gòu)通過簽訂協(xié)議的形式參與承辦專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目，扶持發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式。對新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會服務(wù)機構(gòu)，降低準(zhǔn)入門檻，簡化登記程序，實行備案制度，創(chuàng)造寬松發(fā)展環(huán)境，推動居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

2、建立健全政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。按照“區(qū)分對象、突出重點、適度普惠”的原則，認真貫徹落實榕政綜〔2008〕234號文件關(guān)于政府購買服務(wù)的政策，政府購買服務(wù)補貼統(tǒng)一采用居家養(yǎng)老服務(wù)券的形式支付，并逐步擴大服務(wù)券使用范圍。適當(dāng)提高政府購買服務(wù)補貼標(biāo)準(zhǔn)，將無償服務(wù)提高到每人每月400元，低償服務(wù)提高到每人每月200元。適當(dāng)提高企業(yè)退休人員社會化管理活動經(jīng)費，人均標(biāo)準(zhǔn)提高到每年40元。

3、規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)管理。建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）監(jiān)管、考評、獎勵機制。推進居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，加快制定各類標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)、收費等行為，引導(dǎo)老年人與服務(wù)機構(gòu)通過簽訂協(xié)議、合同，明確管理機構(gòu)、服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)對象的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。

三、推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的保障措施

（一）科學(xué)制定規(guī)劃，持續(xù)有序推進。各級政府要將居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展、服務(wù)業(yè)發(fā)展和社區(qū)（村）建設(shè)的總體規(guī)劃，進一步明確居家養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)任務(wù)，科學(xué)制定每個推進的工作計劃，不斷完善推進發(fā)展本地居家養(yǎng)老服務(wù)的措施，做到統(tǒng)籌安排，有序推進，持續(xù)發(fā)展。

（二）完善政策機制，加大扶持力度。各級要充分發(fā)揮政府投入的主導(dǎo)作用，加大政策扶持和引導(dǎo)，帶動社會力量的投入和有效參與，逐步形成居家養(yǎng)老服務(wù)投入增長的長效機制?！笆濉逼陂g，市、區(qū)兩級財政每年繼續(xù)按1：1配比落實安排居家養(yǎng)老服務(wù)專項資金，用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)一次性補助和運營補助、政府購買服務(wù)補貼等。同時，各縣（市）區(qū)政府要根據(jù)實際任務(wù)，安排相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費。認真貫徹落實國家、省、市有關(guān)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)優(yōu)惠政策，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）在用地、用水、用電、用氣、數(shù)字電視開通以及稅費等方面按居民使用價格政策執(zhí)行或給予優(yōu)惠。就業(yè)困難人員從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作，按照省政府《關(guān)于進一步做好促進就業(yè)工作的通知》（閩政 〔2008〕 18號）規(guī)定，享受社會保險補貼、職業(yè)技能培訓(xùn)補貼等就業(yè)扶持政策。就業(yè)困難人員自謀職業(yè)，自主創(chuàng)辦居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)濟實體，可享受小額擔(dān)保貸款貼息優(yōu)惠政策。開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作還要與已出臺的有關(guān)社區(qū)建設(shè)、社會保障、公共服務(wù)、醫(yī)療保健等政策措施的銜接，讓老年人受益。

（三）建立工作機制，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。在區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心站（點），受政府委托負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)的實施與管理，其主要職責(zé)是：建立老年人信息庫，對享受政府購買服務(wù)的老年人資格進行評估；全面掌握并及時發(fā)布居家養(yǎng)老服務(wù)需求信息，引導(dǎo)為老服務(wù)機構(gòu)和組織適時調(diào)整服務(wù)內(nèi)容；對居家養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)資格進行審查，接受服務(wù)對象的信息反饋，檢查監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；指導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)中心站和服務(wù)站開展工作，定期對居家養(yǎng)老服務(wù)工作進行檢查。市老齡、民政部門和各縣（市）區(qū)政府要適時對開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作情況進行評估，并針對存在的問題提出具體的改進措施。

（四）加大宣傳力度，營造發(fā)展氛圍。開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，有利于更好地發(fā)揮家庭養(yǎng)老主渠道作用，促進家庭和諧、代際和諧，鞏固社會和諧基礎(chǔ)；進一步弘揚中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德，尊重老年人情感和心理需求，提高老年人生命、生活質(zhì)量。運用多種形式，積極宣傳開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要意義，引導(dǎo)老年人樹立養(yǎng)老服務(wù)消費觀念。通過宣傳教育，強化公民尊老養(yǎng)老助老的社會意識，推動社會自覺關(guān)心、重視、支持、參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作，形成有利于居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會環(huán)境。

（五）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力。居家養(yǎng)老服務(wù)是融社區(qū)服務(wù)和社會福利于一體的社會化服務(wù)工作，是惠及廣大老年群眾的重要民生工程，涉及面廣，政策性強，各級各部門必須加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排，相互配合，形成合力。各縣（市）區(qū)政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際，研究制定推進居家養(yǎng)老服務(wù)的政策措施。各級發(fā)展改革、教育、民政、財政、勞動保障、規(guī)劃、國土、文化、衛(wèi)生、體育、人口計生、稅務(wù)等部門以及工青婦等群團組織要按照居家養(yǎng)老服務(wù)工作的職責(zé)和任務(wù)分工，落實工作目標(biāo)責(zé)任，細化工作措施。各級民政、老齡部門要充分發(fā)揮牽頭指導(dǎo)、協(xié)調(diào)服務(wù)作用，抓好基礎(chǔ)調(diào)研，及時與有關(guān)部門溝通交流，通報情況，確保各項工作任務(wù)落到實處，推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)健康有序發(fā)展，更好地服務(wù)和保障海西建設(shè)，實現(xiàn)福州科學(xué)發(fā)展的新跨越。

第五篇：居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議書

居家養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)協(xié)議書

甲方：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站

乙方：養(yǎng)老服務(wù)對象或家屬

一、甲方承諾：

（一）自覺遵守國家的法律法規(guī)和職業(yè)道德。具有志愿者無私奉獻精神，全心全意為老人服務(wù)。

（二）視老人如親人，服務(wù)做到耐心、細致、周到，不怕臟、累、苦。

（三）按照約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間和服務(wù)方式，為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（四）及時了解服務(wù)對象的需求并調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。

（五）根據(jù)實際情況及時調(diào)整居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)對象。

二、乙方承諾：

（一）正確理解居家養(yǎng)老工作的性質(zhì)。對甲方要以禮相待。自覺按時向甲方支付須自行承擔(dān)的費用。

（二）積極配合甲方做好服務(wù)工作，提高工作效率。實事求是地對甲方進行工作評定。

（三）服務(wù)過程中如對甲方不滿，應(yīng)向居家養(yǎng)老服務(wù)中心如實說明原因，由服務(wù)中心根據(jù)實際情況作出處理。

三、服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)時間，服務(wù)方式。

以上內(nèi)容需甲、乙 雙方共同遵守，確保居家養(yǎng)老工作順利開展。

甲方負責(zé)人簽名（蓋章）：

乙方簽名：

年月日