第一篇：居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議

居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議

甲方：XX街居家養(yǎng)老服務(wù)部 乙方：

乙方符合政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)條件，經(jīng)報街、區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)行政部門同意后，經(jīng)協(xié)商一致雙方達(dá)成如下協(xié)議，并共同遵守：

一、雙方權(quán)利與義務(wù)

1、乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知服務(wù)對象的病史及身體健康現(xiàn)狀，甲方及時做好記錄并建立個人檔案。

2、甲方有權(quán)依據(jù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求，評估結(jié)論與乙方確定和核準(zhǔn)服務(wù)內(nèi)容，在服務(wù)內(nèi)容范圍內(nèi)為乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù)。

3、甲方向乙方提供優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)，乙方應(yīng)向甲方如實(shí)反映服務(wù)員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)時間并簽名確認(rèn)。

4、乙方發(fā)現(xiàn)甲方服務(wù)員的服務(wù)態(tài)度差、缺勤、不足時的，有權(quán)向甲方提出意見，甲方應(yīng)跟蹤核實(shí)，采取整改措施，并及時告知乙方。

5、乙方提供必要的服務(wù)條件與設(shè)施設(shè)備，甲方根據(jù)提供的服務(wù)設(shè)備和條件，為乙方提供適切的服務(wù)。

6、乙方發(fā)現(xiàn)服務(wù)費(fèi)用和服務(wù)時間有誤的，可以向甲方提出申訴，要求核查，甲方應(yīng)盡力配合進(jìn)行整改。

7、乙方在服務(wù)過程中提出超出甲方服務(wù)范圍以外的要求，甲方有權(quán)拒絕服務(wù)。

8、在服務(wù)過程中如發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象有意外發(fā)生，雙方必須遵守以搶救生命為首要原則，服務(wù)員要做第一時間告知家屬，發(fā)生的一切費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

9、乙方如發(fā)現(xiàn)由于服務(wù)員不規(guī)范服務(wù)，造成服務(wù)對象發(fā)生意外的，乙方有權(quán)進(jìn)行申訴。

10、服務(wù)過程中發(fā)生任何糾紛或摩擦，雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則，盡量減少雙方的摩擦，在達(dá)成一致的基礎(chǔ)上，再續(xù)服務(wù)。

11、經(jīng)雙方確認(rèn)，甲方為乙方提供的服務(wù)內(nèi)容為：□生活照料 □康復(fù)護(hù)理 □精神慰藉 □個人陪護(hù) □關(guān)懷輔導(dǎo) □社交康樂 □其它。

12、乙方如需變更服務(wù)內(nèi)容的，須提前一個月向甲方提出申請，甲方及時做好人員安排，持續(xù)為乙方提供適切服務(wù)。

二、其他相關(guān)事宜

1、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各持壹份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

2、在本協(xié)議履行中，如雙方發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商方式解決；協(xié)商不成的，應(yīng)將爭議提交廣州仲裁委員會，仲裁結(jié)果對雙方均具有約束力。

甲方：（蓋章）乙方：（簽名）日期： 日期：

第二篇：居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議

石鼓鎮(zhèn)桃場社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議

甲方：

乙方：石鼓鎮(zhèn)桃場社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站

為規(guī)范居民養(yǎng)老服務(wù)，關(guān)愛老年人健康，提高社會化養(yǎng)老服務(wù)水平，構(gòu)建和諧社區(qū)，根據(jù)協(xié)議方穩(wěn)中有各自的權(quán)利與義務(wù)，經(jīng)協(xié)商，甲、乙兩方就開展居民養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)簽訂協(xié)議如下：

一、甲方的權(quán)利與義務(wù)：

1.按照約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間和服務(wù)方式接受老人及家屬的工作安排，準(zhǔn)時上崗，不得無故缺勤；遇到特殊情況不能及時履行服務(wù)時，應(yīng)向服務(wù)對象說明原因；

2.自覺遵守國家的法律法規(guī)和職業(yè)道德，具有志愿者無私奉獻(xiàn)精神，全心全意為老人服務(wù)；

3.自覺接受乙方的管理和監(jiān)督，積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)活動；

4.甲方應(yīng)對服務(wù)項(xiàng)目開具清單，寫明服務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、金額，并由服務(wù)對象簽字確認(rèn)；不得向服務(wù)對象索要應(yīng)付服務(wù)費(fèi)用之外的任何額外財物。

二、乙方的權(quán)利與義務(wù)：

1.負(fù)責(zé)對服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，合理安

排服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作時間和勞動強(qiáng)度；

2.根據(jù)服務(wù)對象的情況，無償服務(wù)對象由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站全額

購買服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用；低償服務(wù)對象由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站承擔(dān)30%的費(fèi)用，其余費(fèi)用由服務(wù)對象向服務(wù)機(jī)構(gòu)支付；有償服務(wù)對象由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站代為提供便捷方式（包括聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、提供咨詢服務(wù)等），費(fèi)用由服務(wù)對象自行向服務(wù)機(jī)構(gòu)支付；

3.根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，對服務(wù)不好的服務(wù)機(jī)構(gòu)有

權(quán)終止協(xié)議；

4.服務(wù)機(jī)構(gòu)按月份在下月初向乙方領(lǐng)取上個月份的服務(wù)費(fèi)用，乙方

負(fù)責(zé)督促低償及有償服務(wù)對象按時足額向甲方支付服務(wù)費(fèi)用，保護(hù)甲方的合法權(quán)利。

三、本協(xié)議期間自2012年月日至2013年月日止；協(xié)議期滿，雙方均可終止本協(xié)議，但應(yīng)提前7天告知對方。若未提出異議，則本協(xié)議按照前期限自動延續(xù)。

四、本協(xié)議一式兩份，服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：石鼓鎮(zhèn)桃場社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站負(fù)責(zé)人：

2012年月日

第三篇：金山區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議

附件二

金山區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議

甲方： 街鎮(zhèn)助老服務(wù)社（以下簡稱“甲方”）

乙方：服務(wù)對象（老人或其家屬代表）

（以下簡稱“乙方”）

乙方因需要生活照顧服務(wù)，自愿向甲方提出上門服務(wù)的需求，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：

一、雙方權(quán)利、義務(wù)

1、服務(wù)提供前，乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知服務(wù)對象的病史及身體健康現(xiàn)狀，甲方應(yīng)做好記錄并填表建立檔案，認(rèn)真保管。

2、甲方有權(quán)依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)需求評估結(jié)論提出書面建議，并核準(zhǔn)服務(wù)內(nèi)容，在服務(wù)內(nèi)容范圍內(nèi)進(jìn)行服務(wù)。

3、甲方應(yīng)按服務(wù)項(xiàng)目，認(rèn)真服務(wù)，對服務(wù)記錄不得涂改，如發(fā)生差錯，以雙方共同核準(zhǔn)為效。

4、乙方發(fā)現(xiàn)服務(wù)員的服務(wù)質(zhì)量差，缺勤嚴(yán)重的，有權(quán)向甲方提出意見，服務(wù)社根據(jù)實(shí)際采取整改措施，告知乙方。

5、乙方提供必要的服務(wù)設(shè)備和條件，甲方根據(jù)提供的服務(wù)設(shè)備和條件，為服務(wù)對象提供服務(wù)。

6、乙方應(yīng)向甲方如實(shí)反映服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)時間，做好服務(wù)記錄，并按時向甲方交納服務(wù)費(fèi)用。

7、乙方發(fā)現(xiàn)交納費(fèi)用和服務(wù)時間差錯較大可向甲方提出申訴、要求核查，甲方應(yīng)盡力配合糾正錯誤。

8、乙方在服務(wù)過程中如提出超出甲方服務(wù)范圍以外的要求，甲方有權(quán)拒絕服務(wù)。

9、在服務(wù)過程中如發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象有意外發(fā)生，雙方必須遵守以搶救生命為首要原則，服務(wù)員要在第一時間告知家屬，發(fā)生的一切費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

10、乙方如發(fā)現(xiàn)由于服務(wù)員不規(guī)范服務(wù)，造成服務(wù)對象發(fā)生意外的，乙方有權(quán)提出申訴。

11、服務(wù)過程中發(fā)生任何糾紛或摩擦，甲方應(yīng)做到規(guī)范服務(wù)，乙方應(yīng)有諒解之態(tài)，盡量減少摩擦，雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則，在達(dá)成一致的基礎(chǔ)上，再續(xù)簽服務(wù)協(xié)議。

二、乙方如有終止服務(wù)需求的，須提前一個月向甲方提出終止服務(wù)申請，甲方做好調(diào)正，并與乙方結(jié)清費(fèi)用后，協(xié)議方可終止。

三、本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽章后生效。

甲方簽章： 乙方簽章：

簽訂日期： ____年___月___日

第四篇：居家養(yǎng)老協(xié)議

居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議書

甲方：

乙方：

為進(jìn)一步構(gòu)建和諧社區(qū)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，滿足社區(qū)老年人的社會化居家養(yǎng)老服務(wù)需求，本著敬老、愛老、護(hù)老、助老的原則，做好社區(qū)老年居民服務(wù)。

一、乙方必須樹立全心全意為老年人服務(wù)的思想，講究職業(yè)道德，文明禮貌，態(tài)度和藹，主動熱情地為老年居民服務(wù)。

二、乙方必須以方便老年人為宗旨，以對老年人微利經(jīng)營為原則，提供的服務(wù)必須保質(zhì)保量。

三、居民可持有社區(qū)統(tǒng)一發(fā)放的居民換購券到乙方進(jìn)行消費(fèi)服務(wù)，乙方收到換購券視同現(xiàn)金進(jìn)行收取，并由乙方持票到甲方以券換現(xiàn)的方式進(jìn)行換現(xiàn)。

四、乙方為老人提供定向服務(wù)后以不高于約定標(biāo)準(zhǔn)收取服務(wù)費(fèi)，免費(fèi)服務(wù)的項(xiàng)目不得收取服務(wù)費(fèi)。

五、甲方有權(quán)對乙方提供的服務(wù)實(shí)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)有不符合相關(guān)規(guī)定，及有亂收費(fèi)現(xiàn)象的將終止約定，對因服務(wù)不到位或造成損失的由乙方負(fù)全責(zé)。乙方要積極配合、主動接受甲方的監(jiān)督和檢查。

六、此協(xié)議書從簽訂日起生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方：（簽章）:

乙方：（簽章）：

社區(qū)居委會

年月日

第五篇：居家養(yǎng)老服務(wù)

全國首部居家養(yǎng)老服務(wù)法

規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會議審議?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(簡稱《條例》)將于1月29日表決，如果通過，將于今年5月1日起實(shí)施。《條例》明確了政府責(zé)任，如果政府部門工作人員違反條例損害老年人權(quán)益將被追責(zé)。

子女贍養(yǎng)義務(wù)寫入《條例》

北京市人大常委會副主任柳紀(jì)綱在市十四屆人大三次會議上做了關(guān)于《條例》的說明。他用一組數(shù)據(jù)表明北京亟須一部規(guī)范居家養(yǎng)老的法規(guī)。北京比全國提前9年進(jìn)入老齡化社會，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。這兩種方式合稱為居家養(yǎng)老。

《條例》明確指出，居家養(yǎng)老就是指以家庭為基礎(chǔ)，政府主導(dǎo)，還要依托城鄉(xiāng)社區(qū)、企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務(wù)，滿足居住在家的老年人社會化服務(wù)需求的養(yǎng)老模式。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。

八項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)中用餐居首

柳紀(jì)綱介紹，《條例》并非按以前的《老年人權(quán)益保障法》里的內(nèi)容所寫，而是以老人最亟須的服務(wù)如何解決為導(dǎo)向制定，幾乎所有內(nèi)容都是“原創(chuàng)”。

《條例》第三條，將居家養(yǎng)老服務(wù)需求分為八大類，包含了老人用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)、文體娛樂服務(wù)、精神慰藉等。八大類居家養(yǎng)老服務(wù)由政府統(tǒng)籌、企業(yè)參與，本著就近便利、價格合理的原則向老年人提供。在具體實(shí)施上，政府部門會出臺一些扶持和補(bǔ)貼政策。

“可以看到，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對用餐便利的需求最明顯。”市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹。

擬對《條例》實(shí)施執(zhí)法檢查

《條例》規(guī)定，市和區(qū)、縣政府應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)工作落實(shí)情況納入監(jiān)察和目標(biāo)責(zé)任制考核，并建立相應(yīng)責(zé)任追究制度。各級政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

據(jù)介紹，《條例》草案經(jīng)人大審議后，將于1月29日投票表決。如順利通過，將于今年5月1日實(shí)施。民政、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門還會出臺進(jìn)一步的實(shí)施辦法。人大常委會也計劃在今年對實(shí)施情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。

解讀1 老年人就餐怎么實(shí)施?

《條例》草案此前的審議稿明確提出鼓勵企事業(yè)單位食堂開放為老年人提供就餐服務(wù)，但上會的審議稿沒有這條內(nèi)容。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林稱，這項(xiàng)在老年食堂開放中給予了寬泛的規(guī)定，沒有列那么全面。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對老年人配餐有參與想法。根據(jù)本條例，政府部門可通過制定措施扶持企業(yè)和社會組織為老年人提供用餐服務(wù)，方式可以多樣。

在老年人用餐方面，政府會給企業(yè)一個引導(dǎo)，但不會限制價格，將主動權(quán)交給市場。此外，還會對特殊困難的老年群體給予補(bǔ)貼等。這方面民政局、老齡辦還將出臺下一步配套措施。

解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?

在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用的要求。對于老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的現(xiàn)狀，區(qū)縣政府有責(zé)任配置，對于濫用社區(qū)配置的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)收回并用于養(yǎng)老服務(wù)。

《條例》中相關(guān)罰則寫明，擅自改變政府配置的養(yǎng)老設(shè)施拒不整改的，可處10萬元以上100萬元以下罰款，并責(zé)令退賠補(bǔ)貼資金和相關(guān)費(fèi)用。

劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。同時，條例規(guī)定鼓勵利用社會資源促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配置。

解讀3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)怎么便利?

目前，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足需求。原因有三：一是出于用藥安全考慮，一些藥品只能在大醫(yī)院用；二是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院配備使用藥品的具體品種、規(guī)格不同；三是多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備儲存大量藥物的條件。

草案第十三條對社區(qū)用藥的保障作出規(guī)范，規(guī)定市人力社保、衛(wèi)生計生等行政部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險社區(qū)用藥報銷政策，按照基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能改革、完善基層用藥制度，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品儲備。

但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。

劉維林坦言，入戶診療從法律上來說依然有障礙，但這種診療方式恰是居家養(yǎng)老需要的，所以不會一直擱置，總會找到辦法解決。

解讀4 養(yǎng)老服務(wù)人才如何保證?

《條例》草案第十六條規(guī)定了政府應(yīng)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)；將養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)納入人才教育培訓(xùn)規(guī)劃，推進(jìn)職業(yè)教育。

劉維林稱，全市達(dá)到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場基本是空白。

北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，北京市正準(zhǔn)備建設(shè)居家養(yǎng)老護(hù)理員的培養(yǎng)體系。被培養(yǎng)的主體之一就是近10萬人的家政服務(wù)員隊(duì)伍，希望通過培訓(xùn)可以讓這些家政服務(wù)員，尤其是服務(wù)對象是老人的服務(wù)員，都可以具備養(yǎng)老護(hù)理的資質(zhì)。

解讀5 惠及范圍是否全覆蓋?

有代表提出，《條例》中明確了政府職責(zé)，一些服務(wù)的提供還需由政府財政補(bǔ)貼。但惠及范圍是北京市戶籍老人，還是對在京居家養(yǎng)老的老人，并不明確。代表擔(dān)心，大量的政府補(bǔ)貼如用不到刀刃上，會造成浪費(fèi)。

市人大相關(guān)部門介紹，現(xiàn)在這個法規(guī)是起引領(lǐng)推動作用的，剛性不夠。但對創(chuàng)新性的針對居家養(yǎng)老服務(wù)的各方面納入，給予了引導(dǎo)性規(guī)定。

法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。法規(guī)實(shí)施后，市政府、民政局、老齡委等相關(guān)部門會出臺一系列實(shí)施細(xì)則，針對不同情況，出臺不同內(nèi)容。

政策會兼顧公平和效率問題。地方財政主要補(bǔ)貼的是戶籍人員；但一些外地來的常住人口，他們本人、子女也為北京做出了很大貢獻(xiàn)，所以一些政策也會惠及他們?！?探訪

小區(qū)無老年餐桌 老人自己拎菜上樓

新京報記者探訪發(fā)現(xiàn)，老人社區(qū)就餐和醫(yī)療還存不方便

近日，新京報記者在海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)的一些小區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小區(qū)還未設(shè)置老年餐桌，一些行動不便的高齡老人的照料也存有缺憾。

8旬老人自己買菜做飯

1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。超市的師傅從樓中出來跟她打招呼：“李奶奶，我?guī)湍惆衙追旁诩议T口了。”

跟李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來的米和面粉。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來。”

李淑芬的外孫女在外企工作，平時回家晚，午飯要老人自己做，有時晚飯也是她做給外孫女吃。“老年餐桌這幾年老聽說，但我們這里沒有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個。但我們需要的也沒辦法?！崩先苏f。

餐飲企業(yè)積極性不高

記者在西四環(huán)沿線的幾個社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。對此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺后，基層能盡快落實(shí)，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。

他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

“從那時起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來也沒全面建起來，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實(shí)不多，我們也拿出補(bǔ)貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。”

據(jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬元的補(bǔ)貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯?jiān)趺窗才?，也是眾口難調(diào)?！?/p>

上門看診就是量量血壓

記者走訪的幾個小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。

常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。

該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話?！?/p>

劉斌稱，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實(shí)現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺可執(zhí)行的辦法。”

劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實(shí)施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實(shí)施中遇到的實(shí)際困難。新京報記者 吳為

■ 焦點(diǎn)

杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”

“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛?，在朝陽代表團(tuán)分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。

自啟動立法調(diào)研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。

新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實(shí)施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。

杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實(shí)施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。

立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護(hù)理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。

據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運(yùn)營為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。

且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開展長期護(hù)理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護(hù)理保障，政府對長期護(hù)理保險的投保人給予適當(dāng)補(bǔ)貼”。新京報記者 王姝

■ 觀察

人大首次牽頭起草法規(guī)

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進(jìn)行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。

市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點(diǎn)，可以說是一個里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進(jìn)步，對法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實(shí)施打下基礎(chǔ)。

從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進(jìn)行審議。

劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項(xiàng)法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。

經(jīng)過人代會審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超

■ 互動

刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表擔(dān)心執(zhí)行難到位

昨日朝陽團(tuán)分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認(rèn)為，不應(yīng)制定類似不能馬上實(shí)現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)?！坝欣斜住?，李有光說，“指標(biāo)少了，評判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”

來自朝陽區(qū)文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實(shí)中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負(fù)責(zé)監(jiān)督，哪些部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收，《條例》應(yīng)明確”。

兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強(qiáng)調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。

“我的愛人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”

杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。

■ 建議

人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨(dú)居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。

市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行一定的補(bǔ)貼或獎勵，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補(bǔ)貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補(bǔ)貼。

市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺配套標(biāo)準(zhǔn)，對老舊小區(qū)加裝電梯。

政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自愿簽訂協(xié)議，團(tuán)隊(duì)要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運(yùn)用智能醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。