第一篇：信息管理系統(tǒng)信息填寫規(guī)范

全國公務員信息管理系統(tǒng)信息填寫規(guī)范

一、機構信息集

（一）信息項

機構編碼、機構名稱、機構簡稱、所在政區(qū)、隸屬關系、機構類別、機構級別、正職領導職數、副職領導職數、內設機構領導職數、行政編制數、事業(yè)編制（參公）、事業(yè)編制（非參公）、工勤編制數、其他編制數、參照公務員法管理審批時間、參照公務員法管理審批文號。

（二）填寫要求

1．“機構編碼”指法人單位、內設機構、機構分組的編碼，具有唯一性。詳細編碼規(guī)則見《全國公務員信息管理系統(tǒng)機構編碼規(guī)范》。

2．“機構名稱”欄填寫單位的全稱。3．“機構簡稱”欄填寫單位的規(guī)范簡稱。

4．“所在政區(qū)”指該單位所在的（或注冊地所在的）當前國家政區(qū)的行政區(qū)劃代碼，在軟件固定的下拉列表中選擇。

5．“隸屬關系”指該單位按國家行政分級管理的系統(tǒng)隸屬層次，在軟件固定的下拉列表中選擇。

6．“機構類別”欄填寫該單位按性質劃分的類別，在軟件固定的下拉列表中選擇。

7．“機構級別”欄填寫該單位經機構編制管理部門批準的級別，在軟件固定的下拉列表中選擇。

參加工作時間、健康狀況、熟悉專業(yè)有何特長、身份證號、管理類別、人員類別、編制類型、現職務層次、任現職務層次時間、現職級、任現職級時間、公務員登記時間。

（二）填寫要求

１．“姓名”（包括少數民族譯名）欄填寫在公安戶籍管理部門登記注冊、干部人事檔案中審核認定的、正在使用的姓名全稱。用字要固定，不能用同音字代替。錄入時，姓名為兩字的中間不加空格。

２．“性別”欄填寫男或女。

３．“出生年月”欄填寫干部人事檔案中記載并經組織、人事部門認定的出生年月。可錄入6位或者8位數（年份為4位數，月份為2位數，日為2位數，如198303或19830301）。

４．“民族”欄填寫在公安戶籍管理部門登記注冊的民族全稱，可在軟件固定的下拉列表中選擇。

５．“籍貫”欄填寫祖籍（祖父的長期居住地）所在地，可在軟件固定的下拉列表中選擇。

６．“出生地”欄填寫干部本人出生的地方，可在軟件固定的下拉列表中選擇?！凹灐焙汀俺錾亍卑船F在的行政區(qū)劃填寫。

７．“入黨時間”欄填寫加入中國共產黨的時間。①單個黨派：如是中共黨員，則在政治面貌中選擇中共黨員（如為預備黨員則選擇預備黨員），同時填寫入黨時間；如是其他民主黨派、無黨派人士或群眾，則在政治面貌中選擇相應選項，入黨時間

14．“編制類型”欄填寫該人員所登記的編制類型。15．“現職務層次”欄根據所任職務層次，選擇綜合管理類、專業(yè)技術類、行政執(zhí)法類等公務員的現任職務層次。如“縣處級正職”、“縣處級副職”等，其中“其他”指已免職正在接受調查的人員。

16．“任現職務層次時間”欄填寫擔任該“職務層次”的起始時間。

17．“現職級”欄填寫本人所任公務員職級層次類別。（職級層次為實行職務與職級并行政策后所任職級，與職務層次不同）

18．“任現職級時間”是指擔任該“職級層次”的起始時間。19．“公務員登記時間”欄填寫進行公務員登記的具體時間，以公務員登記表上的時間為準。多次進入公務員隊伍的人員，以最近一次登記為準。由于公務員登記是在公務員法實施之后，因此公務員登記時間不可能早于2006年。

三、專業(yè)技術職務信息集

（一）信息項

專業(yè)技術職務、專業(yè)技術資格代碼、專業(yè)技術資格名稱、獲得資格日期、取得資格途徑、評委會或考試名稱。

（二）填寫要求

“專業(yè)技術職務”欄填寫主管部門評定的中級以上的專業(yè)技術職務。

1．“專業(yè)技術資格代碼”該干部取得的由專業(yè)技術職務任

“在職教育”欄填寫以其他學習方式獲得的最高學歷?！爱厴I(yè)院校系及專業(yè)”欄填寫與學歷相對應的畢業(yè)院校、系和專業(yè)。

4．在黨校學習獲得學歷的情況分為兩類：一類是國民教育學歷，其中：通過全日制教育獲得的，填入“全日制教育”欄；通過在職學習獲得的，填入“在職教育”欄。另一類是黨校學歷，均填入“在職教育”欄，并在下拉列表中選擇相應學歷。“畢業(yè)院?！碧顚懸凑债厴I(yè)證書規(guī)范填寫，如：“中央黨校函授學院”、“甘肅省委黨校函授學院”等。

5．1970--1977年恢復高考制度以前入學的高等院校畢業(yè)生，填寫“大學普通班”學歷。

6．接受學歷教育“結業(yè)”或“肄業(yè)”的，應予注明，如：大學結業(yè)、研究生肄業(yè)等。

7．“學位”欄填寫要具體，不能只填寫“學士”、“碩士”等，應填寫準確的學位信息，如：“工學學士”、“教育學碩士”等。

8．獲得學歷但沒有學位的或以同等學力攻讀并獲得學位的，按獲得的學歷或學位如實填寫。如果一個人同時有這兩種情況，且分別為其最高學歷、學位，則這兩種情況均填寫。如，通過在職學習，先獲得研究生學歷（沒有學位），后又以同等學力攻讀學位，獲得了經濟學碩士，則在“在職教育”欄中填寫“研究生經濟學碩士”（在一欄中分兩行填寫），“畢業(yè)院校系及專業(yè)”欄相對應地要將兩個畢業(yè)院校、系及專業(yè)填入。

①全日制學歷：此類為必填項，包括小學、初中、高中學

不填寫臨時機構、領導小組及其辦事機構的職務?！叭Q、簡稱”自動生成，如與現實情況不同，可單擊此處修改。

2．“統(tǒng)計關系所在單位”欄從系統(tǒng)產生的機構樹中選擇該人員人事關系所在的單位，只能選擇法人單位，不能選擇內設機構。

3．“基層工作經歷”指在縣、鄉(xiāng)黨政機關或各類企業(yè)、事業(yè)單位的工作經歷，以及軍隊轉業(yè)干部在軍隊團和相當團以下單位的工作經歷。中央、國家機關干部在地(市)直屬機關的工作經歷,也可視為基層工作經歷。基層工作經歷滿2年以上的，在“具有兩年以上基層工作經歷”后面的方框內打“√”。

4．“任職機構、任職機構名稱”欄填寫所任職務相對應的工作機構及工作機構部門，兩者為代碼和顯示名稱的關系。任職機構須在機構樹中選擇，選擇后自動填寫的任職機構名稱可以改動。如擔任江西省委黨史研究室副主任，則任職機構選擇江西省委黨史研究室；如擔任江西省委黨史研究室征集研究二處處長，則任職機構選擇江西省委黨史研究室下面的征集研究二處。

5．“職務名稱”欄填寫該人員擔任的具體職務，職務名稱須規(guī)范，擔任多個不同職務時，應分別錄入多條職務，不可合并。機構樹中沒有的單位，請選擇“其他單位”并在下一欄手工錄入單位名稱。

6．“任職狀態(tài)”，在任：現任職務選擇在任；已免：曾任職務（歷史職務）選擇已免。

權限擇優(yōu)任用的公務員；③組織選拔，是指黨委（黨組）及其組織（人事）部門按照干部管理權限開展的，有別于競爭（聘）上崗、公開選拔（聘）、委托相關機構遴選方式，采取民主推薦、組織考察等方法和程序進行的選拔方式；④選任，指按照有關法定程序或章程，選舉產生領導干部的任用方式，比如縣長、市長、省長、法院院長、檢察院檢察長等；⑤聘任，指根據崗位需求，經組織、人事部門聘用工作人員的方式。

12．“破格提拔”指未達到《干部任用條例》規(guī)定的條件提拔的，或越級晉升的。

13．“任職時間”欄填寫由具有法定管理權限的機關簽發(fā)的文件確定的任職日期或由會議決定任職的日期。黨內職務，以各級黨組織按照干部管理權限批準的任職時間為準；行政職務（或人大、政協及人民團體的領導職務），以行政任職或有關會議通過、選舉的時間為準。

14．“任職文號”欄填寫由具有法定管理權限的機關簽發(fā)的有關任職通知、會議決定、命令或公告任職的文件編號及有關會議的名稱與屆次。黨內職務填寫黨委下文的文號，行政職務填寫人大、政府、政協、人民團體等下文的文號。

15．“集體內排序”指對本單位（機構）班子（領導）成員進行手動排序。

六、簡歷信息集

（一）信息項 簡歷內容。

例如：

七、獎懲信息集

（一）信息項

獎懲綜述、文字描述、獎懲名稱代碼、獎懲名稱、受獎懲時職務層次、批準機關級別、批準機關性質、批準機關、批準日期、獎懲撤銷時間。

（二）填寫要求

“獎懲綜述”欄填寫重要的獎勵或受處分的情況。獎懲信息要填寫完整，獎懲名稱列表中沒有的項目可手工錄入。

1．“獎懲名稱代碼”指干部受到的某類獎勵及榮譽稱號的代碼或某類懲戒的代碼。（可在軟件固定的下拉列表中選擇）

2．“獎懲名稱”指干部所受獎懲的具體名稱。

調查尚未結案年度考核不確定等次”、“受政績處分期間年度考核不確定等次”；不進行考核，可選“病、事假累計超過年度考核半年不進行考核”、“其他”。

九、家庭成員及主要社會關系信息集

（一）信息項

稱謂、姓名、出生年月、政治面貌、工作單位及職務。

（二）填寫要求

“家庭主要成員及重要社會關系”欄主要填寫干部本人的配偶、子女和父母的有關情況。親屬中現任或曾擔任過有關領導職務的人員以及重要的海外關系也要如實填寫，已去世、已退休、已離休的應在原工作單位及職務后加括號注明。家庭成員的出生日期、政治面貌、工作單位及職務不能為空，沒有工作單位及職務的家庭成員應填寫×××省×××縣×××鄉(xiāng)×××村村民或×××省×××縣×××街道×××社區(qū)居民。

①必須填寫的對象為：本人的配偶、子女和父母等最新情況；親屬中現任或曾擔任過有關領導職務的人員以及重要海外關系也須如實填寫。②已去世的人員其出生年月可以不填寫；并在其工作單位及職務后面加括號注明已去世。③已退休的人員在填寫完工作單位及職務后，在其后面加括號注明已退休。④注意事項：一是稱謂為系統(tǒng)選項中規(guī)范的稱謂，如丈夫、妻子；二是出生日期為6位數，年份4位數和月份2位數，如197604；三是填寫工作單位及職務時，需加省份；四是剛出生或入學前兒童的，政治面貌可不填寫；工作單位及職務填寫為

第二篇：基層信息管理系統(tǒng)填寫說明

濱南采油廠基層信息管理系統(tǒng)填寫說明

濱南采油廠 二00七年六月

8.穩(wěn)定工作......................................6 9.計生工作......................................6 10.其它錄入.....................................6

三、基礎工作.......................................6 1.職工培訓......................................6 2.安全環(huán)保......................................7 3.設備管理......................................8 4.技術監(jiān)督......................................8 5.節(jié)能管理......................................8

四、生產運行.......................................9 1.生產運行......................................9 2.采油管理......................................9 3.成本分解......................................9 4.經營分析......................................9 5.材料庫存情況..................................9 6.材料消耗情況..................................9 7.材料消耗情況.................................10

五、技術管理......................................10

六、專題..........................................10 1.基層創(chuàng)建活動.................................10 2.崗位責任制大檢查.............................10 3.中石化五項勞動競賽...........................11

主要錄入介紹本單位的建制時間、職工情況、隊伍結構層次、管轄范圍、生產任務情況、文化建設、所獲榮譽成果等反映本單位特征的內容。

2.一線新聞

反映采油廠各基層單位工作動態(tài)，促進交流。數據由系統(tǒng)自動提取，不需錄入。

3.可視化平臺

由此快捷登錄可視化平臺，常用鏈接。4.作業(yè)設計

由此快捷登錄作業(yè)設計系統(tǒng)，常用鏈接。5.GIS采集

由此快捷登錄GIS采集系統(tǒng)，常用鏈接。6.生產數據采集

由此快捷登錄生產數據采集系統(tǒng)，常用鏈接。7.經驗交流

錄入本單位的典型經驗做法，展示本單位主要經驗成果，供其它單位學習交流。

8.工作備忘

錄入重要活動、會議的計劃與安排，供本單位內部提醒。9.系統(tǒng)幫助

提供系統(tǒng)詳細的填寫說明。

動競賽”活動中爭創(chuàng)金牌隊、銀牌隊、五星級站庫或四星級站庫。季度“創(chuàng)建方向”填寫每季度重點創(chuàng)建內容，“動態(tài)記錄”填寫重點創(chuàng)建內容的進展情況，至少一季度填寫一次，可以隨時更新。⑤“基層創(chuàng)建月度自檢”：填寫基層隊月度自我檢查、三級單位季度檢查、采油廠半年檢查發(fā)現的問題及整改情況?！皺z查人”與“問題整改通知單”檢查人一致，“檢查人”不明確的填寫檢查單位或科室部門。⑥文化建設：“時間”項分季度填寫?！邦悇e”包括“基層文化”和“學習型團隊建設”，“建設方向”填寫每季度文化建設的重點內容和建設目標?！皠討B(tài)記錄”填寫文化建設的主要建設過程、主題活動、建設進展和建設成果。⑦經驗、榮譽與成果：“類別”主要填寫典型經驗、所獲榮譽、創(chuàng)新成果、經濟技術指標等內容。其中“經驗”與“經濟技術指標”需要填寫類別、名稱、描述等項目，“榮譽”只需填寫榮譽名稱、獲獎情況與時間等項目，“創(chuàng)新成果”需要填寫名稱、描述、獲獎情況與時間、實施時間、實施效果等項目。填寫頻率為半年一次。

5.工會工作

①“民主管理”：“廠務公開”內容每月更新一次，“重點工作與重大事項”填寫階段主要工作、人事變動和重要決策等情況，“職工利益”填寫查體、旅游、療養(yǎng)、福利等工作事項；“廠務質詢”每雙月填寫一次，“職工大會”每月填寫一次。②“合理化建議”：有新內容時及時填寫，“采納實施情況”根據合理化建

案件等?！爸伟卜治觥敝小皶r間”項填寫“*月”，“分析記錄”填寫對當月治安形勢的全面分析內容，“主要措施”填寫針對當前形勢所采取的工作措施。④綜合治理月度考核：填寫當月綜合治理工作的獎懲考核情況，一月填寫一次。

8.穩(wěn)定工作

①“信訪網絡”：要注意區(qū)分“隊內職務”和“小組職務”等內容。②“信訪工作”：填寫來信來訪及處理情況。③“非在職人員教育管理”：“類別”項填寫“退休人員、內退人員、協議解除勞動合同人員、家屬”等，每月填寫一次。③“流動人口情況統(tǒng)計”：有流動人口時填寫。

9.計生工作

①“人口與計劃生育工作記錄”：按季度填寫，“時間”項填寫“*季度”，“工作內容”填寫人口與計劃生育工作的會議、活動和日常主要工作內容。②“子女統(tǒng)計情況”：“姓名”填寫父/母姓名，有變更時及時更新。

10.其它錄入

主要填寫質量監(jiān)督月報、產品質量監(jiān)督、不合格產品監(jiān)督、工程質量監(jiān)督、質量教育等內容。

三、基礎工作 1.職工培訓

①“員工信息”：各項目要求填寫齊全準確，其它人員信息均從員工信息庫提取數據。一年填寫一次，人員有變更時及時更

文檔形式上傳。⑥“清潔生產工作記錄臺賬”。填寫各項清潔生產方案的實施情況，每月填寫一次。

3.設備管理

采油隊的設備管理信息主要包括在技術管理模塊中，本項內容暫時不需要錄入。此模塊為其它基層隊（單位）設備管理通用模塊，各類臺帳、統(tǒng)計表格填寫項目相對比較具體，不做詳細填寫說明，錄入時遇到問題，請向采油廠設備管理科、集輸節(jié)能科及各三級對口股室咨詢。填寫頻率為：①設備臺帳：每年填寫一次，有新設備及時錄入；②設備運轉月報：每月填寫一次；③設備維修與保養(yǎng)臺帳：每月填寫一次；④設備操作人員與年審登記臺帳：每月填寫一次；⑤月度設備檢查考核臺帳：每月填寫一次；⑥活動設備回場檢查記錄：每天填寫一次。

4.技術監(jiān)督

①“計量器具管理臺帳”：要求將所有在用計量器具錄入臺帳，有新計量器具投入使用時及時錄入臺帳。②“成本損失與目標指標考核”：用word文檔形式填寫“質量目標與指標考核”以及“質量成本損失統(tǒng)計分析”等內容，其中“質量目標與指標考核”的內容一年填寫一次，“質量成本損失統(tǒng)計分析”有內容時及時填寫。③執(zhí)行標準目錄及配備臺帳：記錄在用標準詳細情況，有新配備標準時及時錄入臺帳。④質量監(jiān)督月報：每月填寫一次。

5.節(jié)能管理

該模塊為通用模塊對于采油隊：“機采系統(tǒng)耗能設備統(tǒng)計

所屬四個采油礦的基層隊，本模塊內的數據由系統(tǒng)能自動生成，不需填寫；其它基層隊（單位），暫時需要人工錄入數據，在《成本控制系統(tǒng)》推廣后，才能由系統(tǒng)自動生成。7.材料消耗情況

所屬四個采油礦的基層隊，本模塊內的數據由系統(tǒng)能自動生成，不需填寫；其它基層隊（單位），暫時需要人工錄入數據，在《成本控制系統(tǒng)》推廣后，才能由系統(tǒng)自動生成。

五、技術管理

本模塊為采油隊、站庫設計。其它單位暫時不需錄入。

六、專題 1.基層創(chuàng)建活動

①基本情況：主要填寫基層建設工作的基本思路、爭創(chuàng)目標、所具備的標準條件、支部班子及隊伍建設情況，“三全”管理及“三基”、“三力”、“三化”的基本情況，主要典型經驗和創(chuàng)新做法，取得的主要創(chuàng)建成果等內容。②關鍵詞鏈接：由系統(tǒng)完成，不需填寫。

2.崗位責任制大檢查

①基本情況：主要填寫崗位責任制大檢查活動的組織發(fā)動情況，“安全先進班組”、“安全生產月”、“六項安全健康行動”等主題活動的開展情況、安康文化建設情況以及在崗位責任制大檢查活動中的典型經驗做法等內容。②關鍵詞鏈接：由系統(tǒng)完成，不需填寫。

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第三篇：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)規(guī)范

《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》

修訂說明 第一章 第二章 總則

數據、數據庫、數據字典標準化

臨床診療部分 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范 護士工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范 臨床檢驗分系統(tǒng)功能規(guī)范 輸血管理分系統(tǒng)功能規(guī)范 醫(yī)學影像分系統(tǒng)功能規(guī)范 手術、麻醉管理系統(tǒng)功能規(guī)范

藥品管理部分 第十章 藥品管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

經濟管理部分

第十一章 門急診掛號分系統(tǒng)功能規(guī)范 第十二章 門急診劃價收費分系統(tǒng)功能規(guī)范

第十三章 住院病人入、出、轉管理分系統(tǒng)功能規(guī)范 第十四章 住院收費分系統(tǒng)功能規(guī)范 第十五章 物資管理分系統(tǒng)功能規(guī)范 第十六章 設備管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第十七章 財務管理分系統(tǒng)與經濟核算管理分系統(tǒng)功能規(guī)范 綜合管理與統(tǒng)計分析部分

第十八章 病案管理分系統(tǒng)功能規(guī)范 第十九章 醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)功能規(guī)范

第二十章 院長綜合查詢與分析分系統(tǒng)功能規(guī)范 第二十一章 病人咨詢服務分系統(tǒng)功能規(guī)范 外部接口部分

第二十二章 醫(yī)療保險接口功能規(guī)范 第二十三章 社區(qū)衛(wèi)生服務接口功能規(guī)范 第二十四章 遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范

第一章 總 則

第一條 為加強衛(wèi)生信息化工作的規(guī)范管理，進一步加快衛(wèi)生信息化基礎設施建設，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的質量，減少不必要的重復研制和浪費，保護用戶利益，推動和指導醫(yī)院信息化建設，特制定本《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。

第二條 制定本規(guī)范的目的是為衛(wèi)生部信息化工作領導小組評審醫(yī)院信息系統(tǒng)提供一個基本依據，亦是現階段商品化醫(yī)院信息系統(tǒng)必須達到的基本要求。

第三條 本規(guī)范同時為各級醫(yī)院進行信息化建設的指導性文件，用于評價各級醫(yī)院信息化建設程度的基本標準。

第四條 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義：醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機軟硬件技術、網絡通訊技術等現代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產生的數據進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現代化醫(yī)院建設中不可缺少的基礎設施與支撐環(huán)境。

第五條 實用性是評價醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要標準。它應該符合現行醫(yī)院體系結構、管理模式和運作程序，能滿足醫(yī)院一定時期內對信息的需求。它是現代醫(yī)院管理工作中不可缺少的重要組成部分，并能對提高醫(yī)療服務質量，工作效率，管理水平，為醫(yī)院帶來一定的經濟效益和社會效益產生積極的作用。

第六條 醫(yī)院信息系統(tǒng)不是簡單地模擬現行手工管理方法，而是根據醫(yī)院管理模式采用科學化、信息化、規(guī)范化、標準化理論設計建立的。在建設醫(yī)院信息系統(tǒng)前，醫(yī)院必須首先規(guī)范自身的管理制度及運行模式。醫(yī)院信息系統(tǒng)建立的過程，應是醫(yī)院自身規(guī)范管理模式和管理流程，提高工作效率，不斷完善機制的過程。

第七條 醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個綜合性的信息系統(tǒng)，功能涉及到國家有關部委制定的法律、法規(guī)。包括醫(yī)療、教育、科研、財務、會計、審計、統(tǒng)計、病案、人事、藥品、保險、物資、設備?等等。因此，評價醫(yī)院信息系統(tǒng)首先必須保證與我國現行的有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致，并能滿足各級醫(yī)療機構和各級衛(wèi)生行政部門對信息的要求。

第八條 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的組織與實施：建立醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院現代化建設的基礎。因此，在系統(tǒng)建設中，必須有相應的組織落實與保證，其中院長重視并親自領導是系統(tǒng)建設的關鍵，重視培養(yǎng)自己的技術骨干隊伍，調動各級、各類醫(yī)護人員使用信息的積極性是系統(tǒng)實施的先決條件。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，必須根據各級、各類醫(yī)院的具體要求，充分作好需求分析，制定出系統(tǒng)建設的總體技術方案，有計劃、有步驟、分期分批實施，最終實現醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的總體目標。

第九條 醫(yī)院在信息系統(tǒng)建設時，應根據自身需求及系統(tǒng)性能／價格比，保證合理的資金投入，這是保證系統(tǒng)建設成功的必要條件。

第十條 醫(yī)院信息分類：醫(yī)院信息應該以病人醫(yī)療信息為核心，采集、整理、傳輸、匯總、分析與之相關的財務、管理、統(tǒng)計、決策等信息。醫(yī)院信息總體可分為臨床信息與管理信息兩大類。

第十一條 醫(yī)院信息系統(tǒng)運行基本要求：操作系統(tǒng)、數據庫、網絡系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠，開發(fā)單位應提供該方面的保證，并提供技術培訓、技術支持與技術服務。

●系統(tǒng)須設置初始化及各級權限管理。

●系統(tǒng)應根據需要可隨時調整設置各種單據、報表等的打印輸出格式。

●系統(tǒng)須保證“7天24小時”安全運行，并有冗余備份。

●系統(tǒng)具有友好的用戶界面，必須設置為鼠標或鍵盤均可單獨操作的方式，以便提高操作速度，減少兩者互換帶來的不便。

●要求系統(tǒng)數據處理必須準確無誤，否則為不合格產品。

第十二條 醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應提供以下技術文檔： 1．總體設計報告 2．需求分析說明書 3．概要設計說明書

4．詳細設計說明書 5．數據字典 6．數據結構與流程 7．測試報告 8．操作使用說明書 9．系統(tǒng)維護手冊

第十三條 系統(tǒng)運行的維護與管理：系統(tǒng)在運行過程中，必須建立日志管理、各項管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護應包括工作參數修改、數據字典維護、用戶權限控制、操作口令或密碼設置和修改、數據安全性操作、數據備份和恢復、故障排除等。

醫(yī)院方必須考慮整個系統(tǒng)每年維護費用的投入。

第十四條 本規(guī)范所指醫(yī)院信息系統(tǒng)是在網絡環(huán)境下運行的系統(tǒng)，因此各模塊之間要實現數據共享，互聯互通，清晰體現內在邏輯聯系，并且數據之間必須相互關聯，相互制約。

第十五條 醫(yī)院自身的目標、任務和性質決定了醫(yī)院信息系統(tǒng)是各類信息系統(tǒng)中最復雜的系統(tǒng)之一。本《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》根據數據流量、流向及處理過程，將整個醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分：

1． 2． 3． 4． 5． 臨床診療部分 藥品管理部分 經濟管理部分

綜合管理與統(tǒng)計分析部分 外部接口部分

第十六條 各部分功能綜述如下：

一、臨床診療部分

臨床診療部分主要以病人信息為核心，將整個病人診療過程作為主線，醫(yī)院中所有科室將沿此主線展開工作。隨著病人在醫(yī)院中每一步診療活動的進行產生并處理與病人診療有關的各種診療數據與信息。整個診療活動主要由各種與診療有關的工作站來完成，并將這部分臨床信息進行整理、處理、匯總、統(tǒng)計、分析等。此部分包括：門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、護士工作站、臨床檢驗系統(tǒng)、輸血管理系統(tǒng)、醫(yī)學影像系統(tǒng)、手術室麻醉系統(tǒng)等。(見第3至第9章)

二、藥品管理部分 藥品管理部分主要包括藥品的管理與臨床使用。在醫(yī)院中藥晶從入庫到出庫直到病人的使用，是一個比較復雜的流程，它貫穿于病人的整個診療活動中。這部分主要處理的是與藥品有關的所有數據與信息。共分為兩部分，一部分是基本部分，包括：藥庫、藥房及發(fā)藥管理；另一部分是臨床部分，包括：合理用藥的 各種審核及用藥咨詢與服務。(見第10章)

三、經濟管理部分

經濟管理部分屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中的最基本部分，它與醫(yī)院中所有發(fā)生費用的部門有關，處理的是整個醫(yī)院中各有關部門產生的費用數據，并將這些數據整理、匯總、傳輸到各自的相關部門，供各級部門分析、使用并為醫(yī)院的財務與經濟收支情況服務。包括：門急診掛號，門急診劃價收費，住院病人人、出、轉，住院收費、物資、設備，財務與經濟核算等。(見第11至第17章)

四、綜合管理與統(tǒng)計分析部分

綜合管理與統(tǒng)計分析部分主要包括病案的統(tǒng)計分析、管理，并將醫(yī)院中的所有數據匯總、分析、綜合處理供領導決策使用，包括：病案管理、醫(yī)療統(tǒng)計、院長綜合查詢與分析、病人咨詢服務。(見第18至第21章)

五、外部接口部分

隨著社會的發(fā)展及各項改革的進行，醫(yī)院信息系統(tǒng)已不是一個獨立存在的系統(tǒng)，它必須考慮與社會上相關系統(tǒng)互聯問題。因此，這部分提供了醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)療保險系統(tǒng)、社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)等接口。(見第22至第24章)第十七條 系統(tǒng)中各部分的詳細功能規(guī)范，詳見各章中的要求。各章中的功能要求屬基本功能，允許系統(tǒng)在此基礎上增加功能。

第二章 數據、數據庫、數據字典編碼標準化

第一條

醫(yī)院信息系統(tǒng)是為采集、加工、存儲、檢索、傳遞病人醫(yī)療信息及相關的管理信息而建立的人機系統(tǒng)。數據的管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)成功的關鍵。數據必須準確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠。

第二條

醫(yī)院數據庫是以病人醫(yī)療數據為主，并包括相關的各種經濟數據以及各類行政管理、物資管理等數據的完整集合。數據庫應包含醫(yī)院全部資源的信息，便于快速查詢，數據共享。數據庫管理系統(tǒng)的選擇應依據醫(yī)院數據量的大小，醫(yī)院的經濟實力以及考慮到醫(yī)院今后的發(fā)展來確定?！?/p>

第三條

數據庫的設計和使用必須確保數據的準確性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在網絡環(huán)境下，需要使用多種技術手段保護中心數據庫的安全。數據的安全性、保密性應符合國家的有關規(guī)定： 1．中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例 2．中華人民共和國保密法 3．中國計算機安全法規(guī)標準

在國家沒有制定電子文檔合法性相關法律之前，醫(yī)院必須保留紙張文檔作為法律依據。

第四條

醫(yī)院信息系統(tǒng)數據技術規(guī)范要求：

1．數據輸入：提供數據輸入準確、快速、完整性的操作手段，實現應用系統(tǒng)在數據源發(fā)生地一次性輸人數據技術。

2．數據共享：必須提供系統(tǒng)數據共享功能。

3．數據通信：必須具備通過網絡自動通信交換數據的功能，避免通過介質(軟盤、磁帶、光盤??)交換數據。

4．數據備份：具備數據備份功能，包括自動定時數據備份，程序操作備份和手工操作備份。為防止不可預見的事故及災害，數據必須異地備份。

5．數據恢復：具備數據恢復功能，包括程序操作數據恢復和手工操作數據恢復。

6．數據字典編碼標準：數據字典包括國家標準數據字典、行業(yè)標準數據字典、地方標準數據字典和用戶數據字典。為確保數據規(guī)范，信息分類編碼應符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關規(guī)定，對已有的國標、行業(yè)標準及部標的數據字典，應采用相應的有關標準(見附錄)，不得自定義。使用允許用戶擴充的標準，應嚴格按照該標準的編碼原則擴充。在標準出臺后應立即改用標準編碼，如果技術限制導致已經使用的系統(tǒng)不能更換字典，必須建立自定義字典與標準編碼字典的對照表，并開發(fā)相應的檢索和數據轉換程序。

第五條

醫(yī)院信息系統(tǒng)保密安全防范措施。

1．系統(tǒng)必須有嚴格的權限設置功能。為方便用戶，此設置應盡可能靈活。2．數據安全：系統(tǒng)應具備保證數據安全的功能。重要數據，系統(tǒng)只能提供有痕跡的更正功能，預防利用計算機犯罪。

3．重要數據資料要遵守國家有關保密制度的規(guī)定。從數據輸入、處理、存儲、輸出嚴格審查和管理，不允許通過醫(yī)院信息系統(tǒng)非法擴散。

4．重要保密數據，要對數據進行加密處理后再存人機內，對存貯磁性介質或其它介質的文件和數據，系統(tǒng)必須提供相關的保護措施。

第三章 門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》是協助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛(wèi)生材料等信息。

第二條《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 2．《醫(yī)療機構管理條例》 3．《醫(yī)療機構診療科目名錄》 4．《醫(yī)療機構基本標準》

5．《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》 6．《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》

第三條 《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》基本功能：

1．自動獲取或提供如下信息：

1)病人基本信息：就診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費用類別等。2)診療相關信息：病史資料、主訴、現病史、既往史等。3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。

4)費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、、醫(yī)保費用類別、數量等。5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。

2．支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術、收入院等診療活動。

3．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。

4．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑模板及相應編輯功能。

5．自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經確認不得更改，同時提供醫(yī)囑作廢功能。

6．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關注意事項。

7．支持醫(yī)生查詢相關資料：歷次就診信息、檢驗檢查結果，并提供比較功能。

8．自動核算就診費用，支持醫(yī)保費用管理。

9．提供打印功能，如處方、檢查檢驗申請單等，打印結果由相關醫(yī)師簽字生效。

10．提供醫(yī)生權限管理，如部門、等級、功能等。

11．自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、收住院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。

第四條

《門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》運行要求：

1．門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)不能代替醫(yī)生作出決策，也不應該限制醫(yī)生的決策行為。

2．在門診醫(yī)生工作站產生的各種醫(yī)囑信息是門診藥房、檢驗檢查、門診收費等系統(tǒng)的基本數據來源，在聯網運行中，要求數據準確可靠，速度快，保密性強，系統(tǒng)要求具有軟、硬件應急方案，發(fā)生故障時，應急方案的啟動時間應少于5—10分鐘。

第四章 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條

《住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》是協助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術、護理、衛(wèi)生材料以及會診、轉科、出院等信息。

第二條

《住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：同門診醫(yī)生工作站。

第三條

《住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》基本功能：

1．自動獲取或提供如下信息。

1)醫(yī)生主管范圍內病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。

2)診療相關信息：病史資料、主訴、現病史、診療史、體格檢查等。

3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。

4)費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數量等。

5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。

2．支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術、護理、會診、轉科、出院等。

檢驗醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。

3．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應編輯功能。

4．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。

5．提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。

6．支持醫(yī)生查詢相關資料：歷次門診、住院信息，檢驗檢查結果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。

7．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標準下達診斷(入院、出院、術前、術后、轉入、轉出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。

8．自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對所有醫(yī)囑進行審核確認功能，根據確認后的醫(yī)囑自動定時產生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經確認不得更改。

9．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關注意事項。

10．支持所有醫(yī)囑和申請單打印功能，符合有關醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結果由處方醫(yī)師簽字生效。

11．提供醫(yī)生權限管理，如部門、等級、功能等。

12．自動核算各項費用，支持醫(yī)保費用管理。

13．自動向有關部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術、轉科、出院等診療信息，以及相關的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。

第四條

《住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)》運行要求：

1．住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)不能代替醫(yī)生做出決策，也不應該限制醫(yī)生的決策行為。

2．所有醫(yī)囑須經護士核對后方可傳送到藥房、檢查檢驗、手術等相關科室的系統(tǒng)中生效執(zhí)行。

3．搶救等緊急情況口頭醫(yī)囑事后須及時審核補錄入，并記錄授權醫(yī)生姓名或代號及操作員姓名或代號。

4．在住院醫(yī)生工作站產生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗檢查、門診收費等系統(tǒng)的基本數據來源，在聯網運行中，要求數據準確可靠，速度快，保密性強。

第五章

護士工作站分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條

《護士工作站分系統(tǒng)》是協助病房護士對住院患者完成日常的護理工作的計算機應用程序。其主要任務是協助護士核對并處理醫(yī)生下達的長期和臨時醫(yī)囑，對醫(yī)囑執(zhí)行情況進行管理。同時協助護士完成護理及病區(qū)床位管理等日常工作。

第二條

《護士工作站分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。

1．《中華人民共和國護士管理辦法》

2．其它相關法律、法規(guī)。

第三條

《護士工作站分系統(tǒng)》基本功能：

1．床位管理

1)病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級、陪護、飲食情況)。

2)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢，衛(wèi)生材料申請單打印。2．醫(yī)囑處理

1)醫(yī)囑錄入(同．．．條)2)審核醫(yī)囑(新開立、停止、作費)，查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。3)記錄病人生命體征及相關項目。

4)打印長期及臨時醫(yī)囑單(具備續(xù)打功能)，重整長期醫(yī)囑。5)打印、查詢病區(qū)對藥單(領藥單)，支持對藥單分類維護。6)打印、查詢病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等)，支持治療單分類維護。打印、查詢輸液記錄卡及瓶簽。

7)長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認。8)填寫藥品皮試結果。9)打印檢查化驗申請單。10)打印病案首頁。11)醫(yī)囑記錄查詢。3．護理管理

護理記錄；護理計劃；護理評價單；護士排班；護理質量控制。4．費用管理

1)護士站收費(一次性材料、治療費等)，具備模板功能。2)停止及作廢醫(yī)囑退費申請。3)病區(qū)(病人)退費情況一覽表。

4)住院費用清單(含每日費用清單)查詢打印。5)查詢病區(qū)欠費病人清單，打印催繳通知單。第四條

《護士工作站分系統(tǒng)》運行要求：

1．護士工作站的各種信息應來自入院登記、醫(yī)生工作站和住院收費等多個分系統(tǒng)，同時提供直接錄入。護士工作站產生的信息應反饋到醫(yī)生工作站、藥房、住院收費、檢驗檢查等分系統(tǒng)。

2．醫(yī)囑經過護士審核后，方可生效，記入醫(yī)囑單，并將有關的醫(yī)囑信息傳輸到相應的執(zhí)行部門。未經護士審核的醫(yī)囑，醫(yī)生可以直接取消，不記入醫(yī)囑單。

3．系統(tǒng)應提示需要續(xù)打醫(yī)囑單的病人清單，并提醒續(xù)打長期或臨時醫(yī)囑單的頁數。系統(tǒng)應提供指定頁碼的補印功能，保證患者的長期、臨時醫(yī)囑單的完整性。打印的長期、臨時醫(yī)囑單必須由醫(yī)生簽署全名方可生效。

4．護士站各種單據打印，應提供單個病人或按病區(qū)打印等多種選擇。5．護士站收費時，應提示目前已收的費用，避免重復收費。

6．護士站打印病人檢查化驗申請單時，應提醒目前已打印的申請單，避免重復。

7．護士填寫的藥品皮試結果必須在長期、臨時醫(yī)囑單上反映出來。護士的每一項操作，一旦確認，不允許修改，系統(tǒng)記錄的操作時間以服務器為準。8．網絡運行：數據和信息準確可靠，速度快。

第六章 臨床檢驗分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條

《臨床檢驗分系統(tǒng)》是協助檢驗科完成日常檢驗工作的計算機應用程序。其主要任務是協助檢驗師對檢驗申請單及標本進行預處理，檢驗數據的自動采集或直接錄入，檢驗數據處理、檢驗報告的審核，檢驗報告的查詢、打印等。系統(tǒng)應包括檢驗儀器、檢驗項目維護等功能。實驗室信息系統(tǒng)可減輕檢驗人員的工作強度，提高工作效率，并使檢驗信息存儲和管理更加簡捷、完善。

第二條 《臨床檢驗分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。

第三條 《臨床檢驗分系統(tǒng)》基本功能：

1．預約管理：

1)預約處理：預約時間，打印預約單(準備、注意事項)2)預約瀏覽：查詢預約情況。

2．檢驗單信息：

1)患者基本信息：科室、姓名、性別、年齡、病例號、病區(qū)、入院診斷、送檢日期等。

2)檢驗相關信息：種類、項目、檢體、結果、日期。

3．登錄功能： 1)患者基本信息：

2)檢驗相關信息：種類、項目、檢體、結果、日期。

3)醫(yī)生相關信息：申請醫(yī)生姓名、科室；檢驗科醫(yī)生姓名，檢驗師姓名，一經確認，不得更改。

4．提示查對：

1)采取標本時：科別、床號、姓名、項目、檢體 2)收集標本時：科別、姓名、性別、標本數量和質量 3)檢驗時：查對試劑和項目 4)檢驗后：查對目的和結果

5)發(fā)報告時：查對科別、化驗單完整 5．檢驗業(yè)務執(zhí)行： 1)鏡檢業(yè)務 2)儀檢業(yè)務 3)結果錄入

4)檢驗單生成、核準、打印

6．報告處理功能： 1)生成檢驗結果報告 2)向臨床反饋信息

3)既往檢驗結果查詢，提供比較功能

7．檢驗管理功能： 1)檢驗儀器錄入 2)檢驗類型錄入 3)鏡檢標準提示 4)正常值范圍提示

8．檢驗質量控制功能： 1)定期調試制度 2)發(fā)現問題及時調整

9．統(tǒng)計功能：

1)工作量：檢驗報告數量、時間 2)特殊疾病及時提示、規(guī)范統(tǒng)計功能 3)費用提示 4)打印功能

第四條

《 臨床檢驗分系統(tǒng)》運行要求：

1．輸人數據和信息：提供多種輸入格式和內容，提高錄入速度。2．權限控制功能：錄入者及審核者具有不同權限控制。審核者對醫(yī)囑進行審核、校對后才能提供執(zhí)行，并對審核后醫(yī)囑的正確性承擔責任。對來經審核的醫(yī)囑可提供修改和刪除的功能。

3．由病歷號／處方號自動生成檢驗單號，并保證由檢驗單號查詢唯一檢驗結果。4．儀檢儀器能夠提供自動數據采集的接口，鏡檢儀器能夠提供手工錄入的接口，并對二者提供相關的核準操作手續(xù)。

5．每次檢查的檢驗單號必須與患者在院資料相對應。

6．每次檢驗的數據都要經過嚴格核準后方可生效。

7．檢驗數據具備圖形顯示功能。

8．查詢和修改：提供多種格式的單項和多項查詢顯示，對未存檔數據可提供修改。

9．網絡運行：提供數據和信息快速準確可靠。

第七章 輸血管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《輸血管理分系統(tǒng)》是對醫(yī)院的特殊資源——血液進行管理的計算機程序。包括血液的入庫、儲存、供應以及輸血科(血庫)等方面的管理。其主要目的是，為醫(yī)院有關工作人員提供準確、方便的工作手段和環(huán)境，以便保質、保量的滿足醫(yī)院各部門對血液的需求，保證病人用血安全。

第二條 《輸血管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．《中華人民共和國獻血法》

2．衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》 3．衛(wèi)生部《臨床輸血技術規(guī)范》 4．《血站管理辦法》(中心血庫)5．《血站基本標準》(中心血庫)第三條 《輸血管理分系統(tǒng)》基本功能：

1．入庫管理：錄入血液制品入庫信息，包括：儲血號、品名(如：全血、成分血等)、血型、來源、采血日期、采血單位、獻血者、包裝、數量等。

2．配血管理：自動獲得臨床輸血申請單并完成配血信息處理，并提供備血信息提示；

3．發(fā)血管理：根據臨床輸血申請單和配血信息進行核實，按照《臨床輸血技術規(guī)范》的附錄八打印輸血記錄單，完成發(fā)血操作。

4．報廢管理：提供報廢血液制品名稱、數量、經手人、審批人、報廢原因、報廢日期等信息。5．自備血管理：自備血入庫、發(fā)血、查詢，打印袋簽等；

6．有效期管理：根據《臨床輸血技術規(guī)范》第五章第二十二條的規(guī)定提供有效期報警，并有庫存量提示；

7．費用管理：完成入庫、血化驗(定血型、Rho檢驗、配血型等)、發(fā)血等過程中的費用記錄，并與住院處聯機自動計費。

8．查詢與統(tǒng)計：入、出庫情況查詢、科室用血情況查詢；費用情況查詢；科室工作量統(tǒng)計與查詢等。打印日報、月報、年報及上級所需報表等；

第四條 《輸血管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．能夠實時讀取其他分系統(tǒng)的相關數據；

2．運行速度快，顯示信息直觀，操作方便；

第八章 醫(yī)學影像分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《醫(yī)學影像分系統(tǒng)》是處理各種醫(yī)學影像信息的采集、存儲、報告、輸出、管理、查詢的計算機應用程序。

第二條 《醫(yī)學影像分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．符合DICOM3.0國際標準。

2．符合國際疾病分類標準。

第三條

《醫(yī)學影像分系統(tǒng)》基本功能：

影像處理部分：

1．數據接收功能：接收、獲取影像設備的DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像數據，支持非DICOM影像設備的影像轉化為DICOM3.0標準的數據。

2．圖像處理功能：自定義顯示圖像的相關信息，如姓名、年齡、設備型號等參數。提供縮放、移動、鏡像、反相、旋轉、濾波、銳化、偽彩、播放、窗寬窗位調節(jié)等功能。

3．測量功能：提供ROI值、長度、角度、面積等數據的測量；以及標注、注釋功能。

4．保存功能：支持,lPG、BMP、TIFF等多種格式存儲，以及轉化成DICOM3.0格式功能。

5．管理功能：支持設備間影像的傳遞，提供同時調閱病人不同時期、不同影像設備的影像及報告功能。支持DICOM3.0的打印輸出，支持海量數據存儲、遷移管理。

6．遠程醫(yī)療功能：支持影像數據的遠程發(fā)送和接收。

7．系統(tǒng)參數設置功能：支持用戶自定義窗寬窗位值、顯示文字的大小、放大鏡的放大比例等參數。

報告管理部分：

1.預約登記功能。

2.分診功能：病人基本信息、檢查設備、檢查部位、檢查方法、劃價收費。3.診斷報告功能：生成檢查報告，支持二級醫(yī)生審核。支持典型病例管理。4.模板功能：用戶可以方便靈活的定義模板，提高報告生成速度。5.查詢功能：支持姓名、影像號等多種形式的組合查詢。

6.統(tǒng)計功能：可以統(tǒng)計用戶工作量、門診量、膠片量以及費用信息 第四條 《醫(yī)學影像分系統(tǒng)》運行要求： 1．共享醫(yī)院信息系統(tǒng)中患者信息。

2．網絡運行：數據和信息準確可靠，速度快。3．安全管理：設置訪問權限，保證數據的安全陛。

4．建立可靠的存儲體系及備份方案，實現病人信息的長期保存。5．報告系統(tǒng)支持國內外通用醫(yī)學術語集。

第九章 手術、麻醉管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《手術、麻醉管理分系統(tǒng)》是指專用于住院病人手術與麻醉的申請、審批、安排以及術后有關信息的記錄和跟蹤等功能的計算機應用程序。醫(yī)院手術、麻醉的安排是一個復雜的過程，合理、有效、安全的手術、麻醉管理能有效保證醫(yī)院手術的正常進行。

第二條 《手術、麻醉管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．《麻醉藥品管理辦法》 2．其它相關法律、法規(guī)。

第三條 《手術、麻醉管理分系統(tǒng)》基本功能：

1．手術前 1)手術、麻醉申請與審批：根據有關規(guī)定完成手術、麻醉的申請和審批信息。

2)提供患者基本信息：姓名、性別、年齡、住院病例號、病區(qū)、床號、人院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。

3)術前準備完畢信息：各項檢查完成；診斷明確；符合手術指征；手術同意書已簽好；麻醉簽字單已簽好。

4)術前討論和術前總結信息：書面記錄。5)記錄按規(guī)定標準安排手術者和第一助手。

6)麻醉科會診記錄：術前一天進行并填好，麻醉前簽字。7)記錄確認麻醉方案：術前科內討論確定。8)記錄手術前用藥：麻醉科醫(yī)生會診決定。9)記錄手術醫(yī)囑。

10)記錄手術通知單：術前一日上午送交麻醉科；急診手術隨時送交。11)術前護理工作落實信息。12)病人方面準備信息。

13)手術器械準備記錄：手術器械、麻醉器械、藥品準備等。2．手術

1)提供患者基本信息：姓名、性別、年齡、住院病例號、病區(qū)、床號、入院、診斷、病情狀態(tài)、護理等級等。

2)提供手術相關信息：手術編號、日期、時間、手術室及手術臺；手術分類、規(guī)模、部位、切口類型等。

3)提供醫(yī)生信息：手術醫(yī)生和助手姓名、科室、職稱；麻醉師姓名、職稱。4)提供護士信息：洗手護士、巡回護士，器械師姓名。5)提供麻醉信息：麻醉方法、用藥名稱、劑量、給藥途徑。6)核查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥敏試驗結果。

7)核查無菌包內滅菌指示劑，以及手術器械是否齊全，并予記錄。8)以上信息術前錄入，術后進行修改；急診手術術后及時錄入，并記人醫(yī)生及操作員姓名、代號。

9)核對紗墊、紗布、縫針器械數目。10)填寫麻醉記錄單。11)記錄麻醉器械數量。3．手術后

1)提供手術情況：手術記錄、麻醉記錄。2)提供患者情況：血壓、脈搏、呼吸等。

3)隨訪信息：一般手術隨訪一天，全麻及重患者隨訪三天，隨訪結果記錄，有關并發(fā)癥記錄。

4)提供全部打印功能 5)提供匯總功能。6)提供費用信息。

第四條

《手術、麻醉管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．手術、麻醉的實施事關病人健康，必須保證相關信息在錄入及傳輸過程中的真實性，并在手術即將實施前仔細核實。

2．系統(tǒng)應設操作權限：手術及麻醉的申請和審批必須由不同權限的醫(yī)師進行操作，必須保證操作的合法性及安全性，不允許越權操作。手術前后登記的有關信息一經確認，不得更改。

3．特殊情況手術、麻醉的安排手續(xù)要快捷、簡單，讓手術能盡快進行。4．疾病診斷及其編碼庫、手術名稱及其編碼庫應符合國家標準疾病分類編碼和國家的有關要求。

5．手術及手術相關物品的批價必須遵守國家的有關規(guī)定。

6．與其他子系統(tǒng)的數據接口：能將與其它子系統(tǒng)相關的信息以合適的數據格式傳人或傳出。

7．在急癥手術、搶救手術以及其它特殊情況的手術導致手術相關資料在手術前無法及時錄入時，必須在手術后盡快補錄。

第十章 藥品管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條

《藥品管理分系統(tǒng)》是用于協助整個醫(yī)院完成對藥品管理的計算機應用程序，其主要任務是對藥庫、制劑、門診藥房、住院藥房、藥品價格、藥品會計核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥，包括處方或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。

第二條 《藥品管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方的有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．財政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院財務制度》中第二十六條藥品管理； 2．國家對醫(yī)院藥品管理的法律、法規(guī)；

3．國家和地方物價部門的關于物價管理的有關規(guī)定； 4．國家醫(yī)療保險部門有關藥品使用的規(guī)定。第三條 《藥品管理分系統(tǒng)》基本功能 1．藥品庫房管理功能：

1)錄入或自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息以及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志等。

2)具有自動生成采購計劃及采購單功能。

3)提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等功能。4)提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈送、實驗藥品等)。

5)提供藥品庫存的日結、月結、年結功能，并能校對帳目及庫存的平衡關系。6)可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調價明細、調撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數據。

7)可追蹤各個藥品的明細流水帳，可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存明細信息。

8)自動接收科室領藥單功能。

9)提供藥品的核算功能，可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存。10)可自動調整各種單據的輸出內容和格式，并有操作員簽字欄。11)提供藥品字典庫維護功能(如品種、價格、單位、計量、特殊標志等)，支持一藥多名操作，判斷識別，實現統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱。

12)提供藥品的有效期管理、可自動報警和統(tǒng)計過期藥品的品種數和金額，并有庫存量提示功能。

13)對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內制劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。

14)支持藥品批次管理。15)支持藥品的多級管理。2．門診藥房管理功能：

1)可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。

2)提供對門診患者的處方執(zhí)行劃價功能。

3)提供對門診收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認，消減庫存的功能，并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。

4)可實現為住院患者劃價、記帳和按醫(yī)囑執(zhí)行發(fā)藥。

5)為門診收費設置包裝數、低限報警值、控制藥品以及藥品別名等功能。6)門診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額執(zhí)行對帳。7)可自動生成藥品進藥計劃申請單，并發(fā)往藥庫。8)提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認。9)提供本藥房藥品的調撥、盤點、報損、調換和退藥功能。

10)具有藥房藥品的日結、月結和年結算功能，并自動比較會計帳及實物帳的平衡關系。

11)可隨時查詢某日和任意時間段的入庫藥品消耗，以及任意某一藥品的入、出、存明細帳。

12)藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房管理中的第12、13條。13)支持多個門診藥房管理。14)同藥品庫房管理第14條。15)支持二級審核發(fā)藥。3．住院藥房管理功能：

1)可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息。

2)具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認上帳功能，并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領單，同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實現對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。3)提供科室、病房基數藥管理與核算統(tǒng)計分析功能。

4)提供查詢和打印藥品的出庫明細功能。5)本藥房管理中的庫存管理同門診藥房管理中的第7、8、9、10條。6)藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房管理中的第12、13條。7)支持多個住院藥房管理。8)同藥品庫房管理第14條。

4．藥品會計核算及藥品價格管理功能：

1)藥品從采購到發(fā)放給病人有進價、零售價以及設置扣率和加成率參數，這二種價格應由專人負責，根據物價部門的現行調價文件實現全院統(tǒng)一調價，提供自動調價確認和手動調價確認兩種方式。

2)要記錄調價的明細、時間及調價原因，并記錄調價的盈虧等信息，傳送到藥品會計和財務會計。

3)提供藥品會計帳目、藥品庫管帳目及與財務系統(tǒng)的接口，實現數據共享。按會計制度規(guī)定，提供自動報帳和手工報帳核算功能。

4)藥品會計帳務處理須實現計算進出藥品庫房和藥房處方等的銷售額與藥品的收款額核對，做到帳物相符，并統(tǒng)計全院庫房和藥房的合計庫存金額、消耗金額以及購人成本等信息，計算出各月的實際綜合加成率。

5)藥品會計統(tǒng)計分析報表應實現對月、季、年進行準確可靠的統(tǒng)計，為“定額管理、加速周轉、保證供應”提供依據。6)提供醫(yī)院各科室藥品消耗統(tǒng)計核算功能。

7)打印功能：對藥品會計處理需要的帳簿、報表按統(tǒng)一規(guī)定的格式和內容進行打印和輸出。

5．制劑管理基本功能：

1)制劑庫房管理，包括原輔料、包裝材料的入庫、出庫、盤點、領用、報廢、消耗、銷售等的管理。

2)制劑的半成品、成品管理，包括半成品、成品的入庫、出庫、銷售、報廢、盤點等的管理。

3)制劑的財務帳目及報表分析，包括月收支報表、月發(fā)出成品統(tǒng)計表、原輔料出入庫明細表、原輔料、衛(wèi)生材料及包裝材料月消耗統(tǒng)計表、部門領用清單等。

4)提供制劑的，成本核算，并能自動生成記帳憑證。5)提供各種單據和報表的打印功能，如入出庫單等。6)提供各種質控信息管理功能：包括原輔料入庫質量檢查、制劑產品(外用，內服)衛(wèi)生學檢驗、成品檢驗等。

7)提供計劃、采購、應付款和付款的管理。

8)提供各種標準定額的管理：包括工時定額、產量定額、水電氣的消耗定額等。

9)提供制劑生產過程、生產工序的管理。6．合理用藥咨詢功能：

1)提供處方或醫(yī)囑潛在的不合理用藥審查和警告功能：

a)藥物過敏史審查：審查處方或醫(yī)囑中是否有病人曾經過敏的藥物或同類藥物。

b)藥物相互作用審查：審查處方或醫(yī)囑中兩種或兩種以上藥物的配伍禁忌。c)藥物劑量提示：對處方或醫(yī)囑中的藥物進行劑量分析，給出標準劑量范圍，提示低于或超過有效劑量的情況。

d)禁忌癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物對各種病癥的禁忌。e)適應癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物是否符合適應癥。

f)重復用藥提示：對處方或醫(yī)囑中可能存在的同物異名藥物或不同藥物中可能含有的相同成分進行審查。

2)藥物信息查詢功能：用藥指南；最新不良反應信息，單一藥品對其它藥品的相互作用信息，正確用藥信息等。

3)簡要用藥提示功能：提供藥品最主要的用法、用量和其它注意事項。第四條

《藥品管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．應保證藥品數據和相應的財務數據在全院各有關科室發(fā)生時相互保持一致，準確無誤。

2．運行速度：藥品劃價/門診收費/門診藥房發(fā)藥三處窗口體現協調快速、準確運行、減少病人等待時間，這是評價該功能的重要標志。

3．按規(guī)定時間及時提供降價以及銷售藥品的信息。4．按政府規(guī)定的價格或差價率及時調整藥品價格信息。5．所有領藥發(fā)藥單據必須核對簽字。

第十一章 門急診掛號分系統(tǒng)功能規(guī)范 第一條 《 門急診掛號分系統(tǒng)》是用于醫(yī)院門急診掛號處工作的計算機應用程序，包括預約掛號、窗口掛號、處理號表、統(tǒng)計和門診病歷處理等基本功能。門急診掛號系統(tǒng)是直接為門急診病人服務的，建立病人標識碼，減少病人排隊時間，提高掛號工作效率和服務質量是其主要目標。

第二條 《 門急診掛號分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章，制度的要求。

第三條

《 門急診掛號分系統(tǒng)》基本功能

1．初始化功能：包括建立醫(yī)院工作環(huán)境參數、診別、時間、科室名稱及代號、號別、號類字典、專家名單、合同單位和醫(yī)療保障機構等名稱；

2．號表處理功能：號表建立、錄入、修改和查詢等功能；

3．掛號處理功能：

1)支持醫(yī)保、公費、自費等多種身份的病人掛號； 2)支持現金、刷卡等多種收費方式；

3)支持窗口掛號、預約掛號、電話掛號、自動掛號功能。掛號員根據病人請求快速選擇診別、科室、號別、醫(yī)生，生成掛號信息，打印掛號單，并產生就診病人基本信息等功能；

4．退號處理功能：能完成病人退號，并正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號別以及應退費用和相關統(tǒng)計等；

5．查詢功能：能完成預約號、退號、病人、科室、醫(yī)師的掛號狀況、醫(yī)師出診時間、科室掛號現狀等查詢；

6．門診病案管理功能：

1)門診病案申請功能：根據門診病人信息，申請?zhí)崛〔“福? 2)反映提供病案信息功能； 3)回收、注銷病案功能；

7．門急診掛號收費核算功能：能即時完成會計科目、收費項目和科室核算等；

8．門急診病人統(tǒng)計功能：能實現提供按科室、門診工作量統(tǒng)計的功能； 9．系統(tǒng)維護功能：能實現病人基本信息、掛號費用等維護。第四條

《門急診掛號分系統(tǒng)》運行要求 1．系統(tǒng)響應速度能夠滿足門診掛號要求；

2．系統(tǒng)應設置使用權限，操作員授權等功能，增加系統(tǒng)安全性。

第十二章 門急診劃價收費分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《門急診劃價收費分系統(tǒng)》是用于處理醫(yī)院門急診劃價和收費的計算機應用程序，包括門急診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結帳、統(tǒng)計等功能。醫(yī)院門診劃價、收費系統(tǒng)是直接為門急診病人服務的，減少病人排隊時間，提高劃價、收費工作的效率和服務質量，減輕工作強度，優(yōu)化執(zhí)行財務監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標。

第二條 《門急診劃價收費分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和有關財務制度； 2．使用國家或地方行政部門制定的編碼字典； 3．嚴格執(zhí)行國家或地方行政部門制定的收費標準； 4．嚴格按照票據管理制度使用和保管收費票據；

第三條 《門急診劃價收費分系統(tǒng)》基本功能：

1．初始化功能：包括醫(yī)院科室代碼字典、醫(yī)生名表、收費科目字典、藥品名稱、規(guī)格、收費類別、病人交費類別等有關字典；

2．劃價功能：支持劃價收費一體化或分別處理功能，推薦有條件的醫(yī)院使用劃價收費一體化方案，可以方便患者；

3．收費處理功能：

1)支持從網絡系統(tǒng)中自動獲取或直接錄入患者收費信息：包括患者姓名、病歷號、結算類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼，開處方科室名稱、藥品／診療項目名稱、數量等收費有關信息，系統(tǒng)自動劃價，輸入所收費用，系統(tǒng)自動找零，支持手工收費和醫(yī)?；颊咄ㄟ^讀卡收費；

2)處理退款功能：必須按現行會計制度和有關規(guī)定嚴格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，保留操作全過程的記錄，大型醫(yī)院應使用執(zhí)行科室確認監(jiān)督機制強化管理。嚴格發(fā)票號管理，建立完善的登記制度，建議同時使用發(fā)票號和機器生成號管理發(fā)票；

4．門急診收費報銷憑證打印功能：必須按財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證，要求打印并保留存根，計算機生成的憑證序號必須連續(xù)，不得出現重號；

5．結算功能：

1)日結功能：必須完成日收費科目匯總，科目明細匯總，科室核算統(tǒng)計匯總；

2)月結處理功能：必須完成全院月收費科目匯總，科室核算統(tǒng)計匯總； 3)全院門診收費月、季、年報表處理功能； 6．統(tǒng)計查詢功能： 1)患者費用查詢； 2)收費員工作量統(tǒng)計； 3)病人基本信息維護； 4)收款員發(fā)票查詢； 5)作廢發(fā)票查詢； 7．報表打印輸出功能

1)打印日匯總表：按收費貸方科目匯總和合計，以便收費員結帳。2)打印日收費明細表：按收費借方和貸方科目打印，以便會計進行日記帳。3)打印日收費存根：按收費憑證內容打印，以便會計存檔。4)打印日科室核算表：包括一級科室和檢查治療科室工作量統(tǒng)計。5)打印全院月收入匯總表：包括醫(yī)療門診收入和藥品門診收入統(tǒng)計匯總。6)打印全院月科室核算表：包括一級科室和檢查治療科室工作量統(tǒng)計匯總。7)打印合同醫(yī)療單位月費用統(tǒng)計匯總表：按治療費用和藥品費用科目進行統(tǒng)匯總。

8)打印全院門診月、季、年收費核算分析報表。9)門診發(fā)票重打。

第四條

《門急診劃價收費分系統(tǒng)》運行要求： 1．要求系統(tǒng)響應速度滿足門急診劃價收費要求； 2．系統(tǒng)收費錄入與結算、統(tǒng)計結果必須一致； 3．費用錄入提交成功后方可打印發(fā)票；

4．門急診劃價收系統(tǒng)可靠性要求很高，大型醫(yī)院要求建設軟硬件冗余和備份系統(tǒng)，一般要求故障恢復時間在5—10分鐘之內； 5．嚴格發(fā)票號管理，建立完善的登記制度，建議同時使用發(fā)票號和機器生成號管理發(fā)票；

6．退款操作：退款必須嚴格核對原始票據和存根，由主管人員簽字或在有條件的醫(yī)院執(zhí)行收費退費分開制度；

7．建立嚴格的發(fā)票存根抽查制度，強化財務監(jiān)督管理； 8．建立門診后臺核對交款報表制度。

第十三章 住院病人入、出、轉管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《住院病人入、出、轉管理分系統(tǒng)》是用于醫(yī)院住院患者登記管理的計算機應用程序，包括入院登記、床位管理、住院預交金管理、住院病歷管理等功能。方便患者辦理住院手續(xù)，嚴格住院預交金管理制度，支持醫(yī)?；颊呔歪t(yī)，促進醫(yī)院合理使用床位，提高床位周轉率是該系統(tǒng)的主要任務。

第二條 《住院病人入、出、轉管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和有關財務制度； 2．國家醫(yī)療保險部門的有關規(guī)定； 3．嚴格執(zhí)行預交金管理制度；

4．病案首頁及填寫必須符合衛(wèi)生部和有關部門規(guī)定的格式； 5．執(zhí)行物價部門規(guī)定的床位收費標準。第三條 《住院病人入、出、轉管理分系統(tǒng)》基本功能：

1．入院管理： 1)預約入院登記； 2)建病案首頁； 3)病案首頁錄入； 4)打印病案首頁；

5)支持醫(yī)?；颊甙瘁t(yī)保規(guī)定程序辦理入院登記； 2．預交金管理：

1)交納預交金管理，打印預交金收據憑證； 2)預交金日結并打印清單；

3)按照不同方式統(tǒng)計預交金并打印清單； 4)按照不同方式查詢預交金并打印清單； 3．住院病歷管理功能：

1)為首次住院病人建立住院病歷； 2)病歷號維護功能； 3)檢索病歷號； 4．出院管理： 1)出院登記； 2)出院招回； 3)出入院統(tǒng)計； 5．查詢統(tǒng)計：

1)空床查詢、統(tǒng)計：對各部門的空床信息進行查詢統(tǒng)計，打印清單。2)病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。6．床位管理功能：

1)具有增加、刪除、定義床位屬性功能； 2)處理病人選床、轉床、轉科功能； 3)打印床位日報表； 第四條 《住院病人入、出、轉管理分系統(tǒng)》運行要求：

1)病人基本信息按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)范的病案首頁項目錄入； 2)支持醫(yī)?；颊呔歪t(yī)；

第十四章 住院收費分系統(tǒng)功能規(guī)范

第—條 《住院收費分系統(tǒng)》是用于住院病人費用管理的計算機應用程序，包括住院病人結算、費用錄入、打印收費細目和發(fā)票、住院預交金管理、欠款管理等功能。住院收費管理系統(tǒng)的設計應能夠及時準確地為患者和臨床醫(yī)護人員提供費用信息，及時準確地為患者辦理出院手續(xù)，支持醫(yī)院經濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度。

第二條 《住院收費分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1)財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和有關財務制度； 2)國家醫(yī)療保險部門的有關規(guī)定； 3)物價部門規(guī)定的藥品和診療項目收費標準。第三條

《住院收費分系統(tǒng)》基本功能： 1．病人費用管理： 1)讀取醫(yī)囑并計算費用；

2)病人費用錄入：具有單項費用錄入和全項費用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費用發(fā)生處錄入或集中費用單據由收費處錄入；

3)病人結帳：具備病人住院期間的結算和出院總結算，以及病人出院后再召回病人功能；

4)住院病人預交金使用最低限額警告功能；

5)病人費用查詢：提供病人／家屬查詢自己的各種費用使用情況； 6)病人欠費和退費管理功能；

2．劃價收費功能：包括對藥品和診療項目自動劃價收費； 3．住院財務管理：

1)日結賬：包括當日病人預交金、入院病人預交費、在院病人各項費用院病人結帳和退款等統(tǒng)計匯總；

2)旬、月、季、年結帳：包括住院病人預交金、出院病人結帳等帳務處理； 3)住院財務分析：應具有住院收費財務管理的月、季、和不同年、季、月度的收費經濟分析評價功能；

4．住院收費科室工作量統(tǒng)計：

1)月科室工作量統(tǒng)計：完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計和費用匯總工作；

2)年科室工作量統(tǒng)計：完成全院、科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計、費用匯總功能；

5．查詢統(tǒng)計功能：包括藥品、診療項目(名稱、用量、使用者名稱、單價等相關信息)查詢、科室收入統(tǒng)計、患者住院信息查詢、病人查詢、結算查詢和住院發(fā)票查詢；

6．打印輸出功能： 1)打印各種統(tǒng)計查詢內容；

2)打印病人報銷憑證和住院費用清單：憑證格式必須符合財政和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要求或承認的憑證格式和報銷收費科目，符合會計制度的規(guī)定，住院費用清單需要滿足有關部門的要求；

3)打印日結帳匯總表； 4)打印日結帳明細表； 5)打印月、旬結帳報表； 6)打印科室核算月統(tǒng)計報表； 7)打印病人預交金清單； 8)打印病人欠款清單；

9)打印月、季、年收費統(tǒng)計報表； 第四條 《住院收費分系統(tǒng)》運行要求：

1．收費錄入：無論從何處、何種方式錄入病人費用，應保留錄入者痕跡。費用修改必須有原始單據為依據，以補充原始單位錄入進行更正。

2．安全管理：處理數據應準確無誤、保密性強。3．滿足醫(yī)療保險對收費和打印票據的要求。4．打印住院預交金收據、匯總單；

5．嚴格住院費的日期管理，預交金、結帳單、退款單日期不得改動； 6．嚴格退款管理，必須核對預交金、結帳單、退款單，方可辦理退款； 7．嚴格發(fā)票管理，建立嚴格的領取和交還發(fā)票管理制度，建立機器核對制度；

8．嚴格交款管理，財物處需要使用計算機復核交款單； 9．支持財務處定期復核在院病人預交金；

第十五章 物資管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條

《物資管理分系統(tǒng)》是指用于醫(yī)院后勤物資管理的計算機應用程序，包括各種低值易耗品、辦公用品、被服衣物等非固定資產物品的管理，主要以庫存管理的形式進行管理，也包括為醫(yī)院進行科室成本核算和管理決策提供基礎數據的功能。

第二條

《物資管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》； 2．衛(wèi)生部和地方行政部門規(guī)定的物資編碼字典； 3．國家和地方物價部門規(guī)定的物價標準； 第三條 《物資管理分系統(tǒng)》基本功能：

1．采購計劃單自動獲取或錄入、采購計劃單編輯查詢功能； 2．專購品請購單自動獲取或錄入、專購品請購單編輯查詢功能； 3．入庫單自動獲取或錄入、入庫單編輯查詢功能； 4．出庫單自動獲取或錄入、出庫單編輯查詢功能； 5．調撥單自動獲取或錄入、調撥單編輯查詢功能； 6．庫存量查詢打印功能； 7．移庫功能；

8．庫存管理舍人誤差處理功能； 9．庫存分類匯總打印功能； 10．科室領用匯總打印功能； 11．出入庫情況匯總打印功能； 12．采購結算統(tǒng)計打印功能；

13．物資管理月報、年報報表打印功能； 14．物資管理字典維護功能； 15．系統(tǒng)初始化管理功能； 16．用戶權限管理功能；

第四條 《物資管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．錄入單據確認后，禁止直接修改內容,應使用沖帳方式修改，并保留全部操作痕跡；

2．系統(tǒng)實際運行后，需要手工帳和機器并行運行一段時間，經核對帳目準確無誤后，方可停止手工帳管理。必須定期打印帳目和簽字，并按照國家有關規(guī)定妥善保存。

3．必須執(zhí)行國家和地方行政部門規(guī)定的物價政策。

第十六章 設備管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《設備管理分系統(tǒng)》是指用于醫(yī)院設備管理的計算機應用程序，包括醫(yī)院大型設備庫存管理、設備折舊管理、設備使用和維護管理等功能。醫(yī)院其它固定資產管理系統(tǒng)可參照本規(guī)范。

第二條 《設備管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》； 2．衛(wèi)生部《醫(yī)療機構儀器設備管理辦法》；

3．衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設備配置與應用管理暫行辦法》； 4．衛(wèi)生部《衛(wèi)生事業(yè)單位固定資定管理辦法》； 5．衛(wèi)生部和國家有關部門規(guī)定的設備編碼字典； 第三條 《設備管理分系統(tǒng)》基本功能： 1．主設備購增錄入、編輯、查詢功能； 2．主設備增值情況錄入、編輯、查詢功能； 3．附件購置錄入、編輯、查詢功能； 4．設備入庫批量處理功能；

5．分期付款情況錄入、編輯、查詢功能； 6．進口設備購人有關資料錄入編輯、查詢功能； 7．設備出庫單錄入、編輯、查詢功能； 8．設備調配單錄入、編輯、查詢功能； 9．設備銷減管理功能； 10．設備增值管理功能； 11．附件耗用管理功能； 12．庫存盤虧處理功能；

13．設備維修情況記錄和維修費用管理功能； 14．設備完好情況和使用情況登記管理功能； 15．設備人出總帳檢索查詢和打印功能； 16．固定資產明細帳檢索查詢和打印功能； 17．設備折舊匯總統(tǒng)計打印功能；

18．設備購置分類檢索查詢、統(tǒng)計、匯總打印功能； 19．設備附件購置分類檢索查詢、統(tǒng)計、匯總打印功能； 20．衛(wèi)生部、地方衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一報表匯總打印功能； 21．設備管理字典維護功能； 22．系統(tǒng)初始化管理功能； 23．用戶權限管理功能。

第四條

《設備管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．錄入單據確認后，禁止直接修改內容，應使用沖帳方式修改，并保留全部操作痕跡；

2．系統(tǒng)實際運行后，需要手工帳和機器并行運行一段時間，經核對帳目準確無誤后，方可停止手工帳管理。必須定期打印帳目和簽字，并按照國家有關規(guī)定妥善保存。

第十七章 財務管理分系統(tǒng)與經濟核算管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條

《財務管理分系統(tǒng)》功能規(guī)范參見財政部和衛(wèi)生部的有關規(guī)定。《經濟核算管理分系統(tǒng)》是用于醫(yī)院經濟核算和科室核算的計算機應用程序，包括醫(yī)院收支情況匯總、科室收支情況匯總、醫(yī)院和科室成本核算等功能。經濟核算是強化醫(yī)院經濟管理的重要手段，可促進醫(yī)院增收節(jié)支，達到“優(yōu)質、高效、低耗”的管理目標。

第二條 《經濟核算管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》； 2．《中華人民共和國統(tǒng)計法》；

3．國家各級行政機關制定的有關法律、規(guī)定。第三條

《經濟核算管理分系統(tǒng)》基本功能： 1．與財務管理系統(tǒng)接口，直接讀取有關信息； 2．與醫(yī)院信息系統(tǒng)接口，直接讀取有關信息； 3．門診收入、支出統(tǒng)計匯總； 4．住院收入、支出統(tǒng)計匯總；，5．藥品進、銷、差價統(tǒng)計匯總；，6．物資消耗和庫存統(tǒng)計匯總； 7．固定資產統(tǒng)計和折舊計算； 8．房屋面積統(tǒng)計匯總；

9．各科室和病房工作量統(tǒng)計匯總； 10．臨床工作人員工作量統(tǒng)計；

11．管理部門和后勤保障部門收支和工作量統(tǒng)計 12．支持多種算法進行醫(yī)院成本攤分； 13．全院綜合分析統(tǒng)計核算；

14．各科室、病房、各部門核算和分配；

15．提供各項統(tǒng)計匯總信息查詢、顯示、打印功能。第四條 《經濟核算管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．盡量通過直接讀取原始數據統(tǒng)計匯總，原始數據的準確度和詳細程度是經濟核算的基礎，對于質量不十分理想的原始數據可以使用統(tǒng)計學技術處理；

2．攤分要根據不同醫(yī)院的實際情況使用多種不同算法，結果一般僅供醫(yī)院領導決策和獎金分配參考，因為不同的攤分算法可能得出截然不同的結果；

3．分類字典首先需要支持國家統(tǒng)一標準，也可以同時使用內部分類方法； 4．匯總的大量數據可以進一步使用統(tǒng)計或數據倉庫等數據處理技術進行分析。

第十八章 病案管理分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《病案管理分系統(tǒng)》是醫(yī)院用于病案管理的計算機應用程序。該系統(tǒng)主要指對病案首頁和相關內容及病案室(科)工作進行管理的系統(tǒng)。病案是醫(yī)院醫(yī)、教、研的重要數據源，向醫(yī)務工作者提供方便靈活的檢索方式和準確可靠的統(tǒng)計結果、減少病案管理人員的工作量是系統(tǒng)的主要任務。它的管理范疇包括，病案首頁管理；姓名索引管理；病案的借閱；病案的追蹤；病案質量控制和病人隨診管理。

第二條 《病案管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．衛(wèi)生部制訂的病案首頁標準和病案填寫標準； 2．國際疾病分類標準。

第三條 《病案管理分系統(tǒng)》基本功能

1．病案首頁管理所包含的基本內容：病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術信息、過敏信息、患者費用、治療結果、院內感染和病案質量等。

1)必須有靈活多樣的檢索方式，包括首頁內容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢。對病案號查詢要支持病人姓名的模糊查詢。

2)對檢索結果要有多種形式的顯示或輸出形式，包括病案首頁、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手術索引卡片、入院病人登記簿、出院病人登記簿、死亡病人登記簿、傳染病登記簿和腫瘤登記簿。

3)依據標準的疾病分類、手術分類代碼處理一病多名問題。

4)具有基本的統(tǒng)計功能，包括疾病的統(tǒng)計分析、科室統(tǒng)計、醫(yī)生(主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、手術師、麻醉師)統(tǒng)計、病人情況分析(如職業(yè)、來源地)和單病種分析等。

2．病案的借閱

病案的借閱是病案管理的重要組成部分，基本功能包括：借閱登記、預約登記、出庫處理、在借查詢、打印應還者名單和借閱情況分析。

3．病案的追蹤

1)出庫登記，包括門診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記。2)能夠處理門診、住院病案分開的情況。4．病案質量控制 1)打印錯誤修改通知單 2)質量分析

3)打印按醫(yī)生、科室的統(tǒng)計報表 5．病人隨診管理 1)隨診病人設定 2)隨診信件管理 3)打印隨診卡片

4)問卷管理，包括打印、回收確定、存檔 第四條 《病案管理分系統(tǒng)》運行要求：

1．病人的基本情況（病人主索引）是全院的基本數據，必須在全院范圍內共享，同時該分系統(tǒng)也要能夠讀取其它分系統(tǒng)的數據，例如：住院處分系統(tǒng)的出院病人數據。2．數據錄入要靈活方便、提供多種必要的提示信息。3．權限設置：對非使用人員加以限制。

4．輸入后的數據不得修改，任何操作都應留有痕跡。

第十九章 醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)》是用于醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計分析工作的計算機應用程序。該分系統(tǒng)的主要功能是對醫(yī)院發(fā)展情況、資源利用、醫(yī)療護理質量、醫(yī)技科室工作效率、全院社會效益和經濟效益等方面的數據進行收集、儲存、統(tǒng)計分析并提供準確、可靠的統(tǒng)計數據，為醫(yī)院和各級衛(wèi)生管理部門提供所需要的各種報表。

第二條 《醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．《中華人民共和國統(tǒng)計法》。

2．衛(wèi)生部頒布的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》。第三條 《醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)》基本功能：

1．數據收集應包括：門診病人統(tǒng)計數據(包括社區(qū)服務活動)急診醫(yī)療統(tǒng)計數據；住院病人統(tǒng)計數據；醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計數據。

2．提供門診、急診統(tǒng)計報表：門、急診日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表。

3．病房統(tǒng)計報表：病房日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表。4．門診掛號統(tǒng)計。‘ 5．病人分類統(tǒng)計報表。6．對衛(wèi)生主管部門的報表： 1)醫(yī)院醫(yī)療工作月報表。2)醫(yī)院住院病人疾病分類報表。3)損傷和中毒小計的外部原因分類表。4)衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他法定報表。7．統(tǒng)計綜合分析： 1)門診工作情況。

2)病房(病區(qū))工作情況(含病房床位周轉情況)。3)出院病人分病種統(tǒng)計。4)手術與麻醉情況。5)醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計。6)醫(yī)院工作指標。

7)醫(yī)院的社會、經濟效益統(tǒng)計。

第四條

《醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)》運行要求：

1．數據輸入：既能從網絡工作站輸人數據亦能人工收集數據集中輸入。2．數據處理：一次性輸人數據、自動生成日報、月報、季報、半年報、年報以及各類統(tǒng)計分析報表。

3．查詢顯示數據：查詢顯示多種組合的數據信息： 4．修改更正數據：對未存檔數據允許修改。

5．輸出打?。狠敵龃蛴〗y(tǒng)計分析多種圖形、報表內容和格式。

第二十章 院長綜合查詢與分析分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《綜合查詢與分析分系統(tǒng)》是指為醫(yī)院領導掌握醫(yī)院運行狀況而提供數據查詢、分析的計算機應用程序。該分系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)中加工處理出有關醫(yī)院管理的醫(yī)、教、研和人、財、物分析決策信息，以便為院長及各級管理者決策提供依據。

第二條 《綜合查詢與分析分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。

第三條 《綜合查詢與分析分系統(tǒng)》基本功能： 1．臨床醫(yī)療統(tǒng)計分析信息。

2．醫(yī)院財務管理分析、統(tǒng)計、收支執(zhí)行情況和科室核算分配信息 3．醫(yī)院藥品進出庫額管理，藥品會計核算和統(tǒng)計分析。4．重要儀器設備使用效率和完好率信息。5．后勤保障物資供應情況和經濟核算。6 醫(yī)務、護理管理質量和分析信息。7．教學、科研管理有關決策分析信息。

8．人事管理：各級各類衛(wèi)生技術人員和其他技術人員總額、比例、分布、特點使用情況。9．科室設置、重點學科、醫(yī)療水平有關決策信息。10．學術交流、國際交往有關信息。

11．門診掛號統(tǒng)計、收費分項結算、科室核算信息及門診月報。

12．住院收費分項核算、各科月核算、患者費用查詢、病人分類統(tǒng)計信息。13．醫(yī)院社會及經濟效益年報信息。

14．醫(yī)技情況報表、醫(yī)院工作指標、醫(yī)保費用統(tǒng)計信息。第四條 《綜合查詢與分析分系統(tǒng)》運行要求：

1．采用計算機多媒體技術：以圖象、圖形、圖表數據和語音綜合形式表達信息。

2．采用觸摸或鼠標操作，由使用者隨意選擇決策信息，運行速度快，展示信息直觀，提供信息可靠、準確。

3．設置使用權限，保障信息安全。4．能夠支持數據的遠程查詢

第二十一章 病人咨詢服務分系統(tǒng)功能規(guī)范

第一條 《病人咨詢服務分系統(tǒng)》是為病人提供咨詢服務的計算機應用程序。以電話、互聯網、觸摸屏等方式為患者提供就醫(yī)指導和多方面咨詢服務，展示醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)德醫(yī)風，充分體現“以病人為中心”的服務宗旨是該系統(tǒng)的主要任務。

第二條 《病人咨詢服務分系統(tǒng)》必須遵循國家和衛(wèi)生部現行的有關規(guī)定，提供的互聯網服務必須符合衛(wèi)生部《互聯網醫(yī)療信息服務管理辦法》。

第三條 《病人咨詢服務分系統(tǒng)》基本功能：

1．醫(yī)院簡介：介紹醫(yī)院歷史、組織機構、醫(yī)院級別、醫(yī)療水平、診療科目、診斷設備與技術、醫(yī)療科別、人員組成、特色門診、醫(yī)院布局等。

2．名醫(yī)介紹：主要專家特長、照片和出診時間。

3．就診指南：醫(yī)生出診時間，提供檢查、檢驗、劃價、收費、取藥、導醫(yī)等信息。

4．收費查詢：提供各項收費標準，查詢患者的繳費信息。

5．藥理信息：藥品種類和價格以及藥品的主要功效，簡要的用藥提示。6．檢查項目：主要檢查項目簡介、檢查須知、檢查地點、出結果時間。7．檢驗項目：主要檢驗項目簡介，檢驗須知，檢驗地點、出結果時間，正常值范圍。

8．保險費用咨詢：患者能夠根據自己的密碼查詢有關醫(yī)保數據。9．保健知識查詢。10．地理位置圖

第四條 《病人咨詢服務分系統(tǒng)》運行要求： 1．為病人提供的信息要及時可靠。2．能夠實時讀取其它分系統(tǒng)的數據。3．運行速度快，顯示信息直觀，操作方便。4．加強互聯網接入系統(tǒng)的安全管理。

第二十二章 醫(yī)療保險接口功能規(guī)范

第一條 《醫(yī)療保險接口功能規(guī)范》是用于協助整個醫(yī)院，按照國家醫(yī)療保險政策對醫(yī)療保險病人進行各種費用結算處理的計算機應用程序，其主要任務是完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與上級醫(yī)保部門進行信息交換的功能，包括下載、上傳、處理醫(yī)保病人在醫(yī)院中發(fā)生的各種與醫(yī)療保險有關的費用，并做到及時結算。

第二條 《醫(yī)療保險接口功能規(guī)范》必須符合國家、地方的有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。

1．必須符合國務院下發(fā)的有關醫(yī)療保險的各項政策及法規(guī)。2．必須符合勞動社會保障部下發(fā)的有關醫(yī)療保險的政策及法規(guī)。3．必須符合地方政府下發(fā)的有關醫(yī)療保險的政策及法規(guī)。4．《公費醫(yī)療管理辦法》。

第三條

《醫(yī)療保險接口功能規(guī)范》基本功能：

1．下載內容及處理：實時或定時的從上級醫(yī)保部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單、各種政策參數、政策審核函數、醫(yī)療保險結算表、醫(yī)療保險拒付明細、對帳單等，并根據政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務設施目錄、黑名單進行維護。

2．上傳內容及處理：實時或定時向上級醫(yī)保部門上傳。

1)門診掛號信息、門診處方詳細信息、門診診療詳細信息、門診個人帳戶、支付明細等信息。2)住院醫(yī)囑、住院首頁信息、住院個人帳戶支付明細、基金支付明細、現金支付明細等信息。

3)退費信息：包括本次退費信息，原費用信息、退費金額等信息。4)結算匯總信息：按醫(yī)療保險政策規(guī)定的分類標準進行分類匯總。3．醫(yī)療保險病人費用處理：

1)根據下載的政策參數、政策審核函數對醫(yī)保病人進行身份確認，醫(yī)保待遇資格判斷。

2)對醫(yī)療費用進行費用劃分，個人帳戶支付、基金支付、現金支付確認，扣減個人帳戶，打印結算單據。

3)按醫(yī)療保險指定格式完成對上述信息的上傳。

4)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中保存各醫(yī)療保險病人劃分并支付后的費用明細清單和結算匯總清單。

4．醫(yī)療保險接口系統(tǒng)維護：

1)對下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對照維護。2)對下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關項目的對照維護。3)對下載的醫(yī)療服務設施與醫(yī)院信息系統(tǒng)中各有關項目的對照維護。4)對醫(yī)療保險費用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費用匯總類別的對照維護。5)對疾病分類代碼的對照維護。

第四條 《醫(yī)療保險接口功能規(guī)范》運行要求

1．應保證上傳數據與醫(yī)院信息系統(tǒng)中保留的數據的一致性。

2．運行速度，要求系統(tǒng)在處理每一個門診醫(yī)療保險病人時不得超過35秒。3．按醫(yī)療保險部門的要求及時下載更新數據。4．及時與醫(yī)療保險部門對帳并結算。

第二十三章 社區(qū)衛(wèi)生服務接口功能規(guī)范

第一條 《社區(qū)衛(wèi)生服務接口功能規(guī)范》是協助醫(yī)院與下級社區(qū)衛(wèi)生服務單位進行信息交換的計算機應用程序。其主要任務是跟蹤病人，提高出院后服務質量，為社區(qū)病人轉上級醫(yī)院提供快速、方便的服務，以及為各種醫(yī)療統(tǒng)計分析提供基礎數據。

第二條 《社區(qū)衛(wèi)生服務接口功能規(guī)范》必須符合國家、地方的有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求，必須符合衛(wèi)生部下發(fā)的與社區(qū)醫(yī)療管理的有關政策、法規(guī)。

第三條

《社區(qū)衛(wèi)生服務接口功能規(guī)范》基本功能：

1．接收社區(qū)中病人基本情況、健康檔案、病案、疾病情況、家庭遺傳病史，過敏藥物等信息。

2．接收社區(qū)中病人就診時的門診登記，住院病歷和治療記錄等信息。3．接收社區(qū)中各種疾病的分布情況、流行周期、人口結構和死亡情況等與流行病學等有關的信息。

4．提供病人在醫(yī)院中完成診療后回到社區(qū)繼續(xù)就診、康復、用藥等基本信息。

第四條

《社區(qū)衛(wèi)生服務接口功能規(guī)范》運行要求： 1．要求提供的各種信息及時、準確無誤。2．要求通訊線路暢通，支持多種通訊方式。

第二十四章 遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范

第一條

《遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范》是指醫(yī)院信息系統(tǒng)與遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)本地端的接口程序。其主要任務是保證遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)所需的信息能及時、迅速的從醫(yī)院信息系統(tǒng)中直接產生并讀取，最大限度的避免信息的二次錄入，使對方醫(yī)院能夠調閱到原始的沒有因各種處理帶來誤差的真實數據與信息。

第二條

《遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范》必須符合國家、地方的有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求：

1．必須符合衛(wèi)生部《關于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》。2．有關醫(yī)學影像部分的內容必須符合國際標準DICOM3．0。第三條 《遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范》基本功能：

1．提供會診咨詢時，醫(yī)院信息系統(tǒng)應能向遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)實時提供病人的基本信息，醫(yī)囑和檢驗、檢查治療報告單，醫(yī)學影像資料等診療相關信息。

2．接受會診咨詢時，醫(yī)院信息系統(tǒng)接收遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)傳送的會診病人所需的基本信息、各種診療信息。

3．醫(yī)院信息系統(tǒng)能將接收并貯存對方會診病人的各種診療信息，還原并滿足臨床診斷所需的精度要求。4．動態(tài)查詢、立即響應遠程會診病人所需的請求，并及時整理準備發(fā)送的信息。

5．對會診的結果數據能夠接收、整理和歸檔，并提供醫(yī)院內部系統(tǒng)的醫(yī)生工作站調用和作為病案資料保存的功能。

第四條 《遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范》運行要求：

1．遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口須保證傳輸中保存的資料的安全性、可靠性。2．遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口必須做到及時準確的信息交換、滿足臨床診斷的要求。

第四篇：陜西省高等學校學生資助信息管理系統(tǒng)填寫表

陜西省高等學校學生資助信息管理系統(tǒng)填寫表

姓名：

性別：

民族：

出生日期（1991-01-09）：生源地：

身份證號：

政治面貌：

班號學號：

家庭戶口（縣鎮(zhèn)）：孤殘：

家庭人均年收入：烈士子女：單親：

申請認定理由（50-120字）：●國家勵志獎學金申請表：（獲勵志獎學金者填寫）上學年成績（任選4門課）：（課程名稱：分數）

申請理由（50-120字）：●國家助學金申請表：（獲一般貧困、特困者填寫）申請獎勵金額：2500（一般貧困）、3500（特困）申請由（50-120字）：

第五篇：河北師范大學共青團基本信息管理系統(tǒng)填寫說明

河北師范大學共青團基本信息管理系統(tǒng)填寫說明

共青團基層組織數據采集系統(tǒng)安裝程序(基層組織)程序中，各學院基層團組織代碼如下；

團組織簡稱為：各學院名字全稱+團委，例如數學與信息科學學院團委；

密碼統(tǒng)一設定為80789873

單位名稱各基層團委組織代碼 河北師范大學000.003.001.200 數學與信息科學學院000.003.001.200.000

物理科學與信息工程學院000.003.001.200.001化學語材料科學學院000.003.001.200.002 生命科學學院000.003.001.200.003 資源與環(huán)境科學學院000.003.001.200.004 體育學院000.003.001.200.005 文學院000.003.001.200.006 法政學院000.003.001.200.007 外國語學院000.003.001.200.008 歷史文化學院000.003.001.200.009 音樂學院000.003.001.200.010 美術與設計學院000.00

教育學院000.003.001.200.012 新聞傳播學院000.003.001.200.014 職業(yè)技術學院000.003.001.200.015 匯華學院000.003.001.200.016 附屬民族學院000.003.001.200.017 附屬中學000.003.001.200.018 附屬實驗中學000.003.001.200.019 后勤服務集團000.003.001.200.020 成人教育學院000.003.001.200.021 信息技術學院000.003.001.200.022 商學院000.003.001.200.023 公共管理學院000.003.001.200.024 國際交流學院000.003.001.200.025 軟件學院000.003.001.200.0263.001.200.011