第一篇：醫(yī)院感染管理獎懲制度

醫(yī)院感染管理獎懲制度

一、獎勵

科室醫(yī)院感染管理工作認真，各項醫(yī)院感染控制措施落實到位，完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎勵（獎勵金額50～500元，具體獎勵方法見詳細方案）。

1、認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴格按規(guī)范進行操作，醫(yī)院感染病例24小時之內(nèi)報院感科,無漏報。

2、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。

3、配合院感科進行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，現(xiàn)患率＜10﹪。外科清潔手術切口部位感染率＜0.5﹪?？咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率≥30%，合理使用抗菌藥物。

4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學習醫(yī)院感染相關知識，研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進行自查（內(nèi)容：無菌技術操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等），有記錄。

5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況；監(jiān)測護士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監(jiān)測項目齊全、合格、有效。

6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行，符合要求。

二、罰則 科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題，作為質(zhì)控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定給予經(jīng)濟處罰（扣款50～500元，具體獎勵方法見詳細方案。）

1、醫(yī)院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。

2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）》的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的；使用抗菌藥物前不留標本送檢。

3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進行院感內(nèi)容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。（查記錄）

4、未執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》；洗手方法不正確的。

5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。

6、病區(qū)衛(wèi)生差（監(jiān)管不到位）。

7、醫(yī)生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。

8、接受上級檢查時出現(xiàn)問題，并給醫(yī)院造成不良影響的，示情形給予處罰。

院感科 2012年11月

第二篇：醫(yī)院感染管理獎懲制度

醫(yī)院感染管理獎懲制度

為了進一步加強醫(yī)院感染管理，增強醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的防范意識和責任感，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，全面落實各項醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定：

一、科室必須認真執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達到醫(yī)院標準前十名者給予獎勵200元。

1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達不到標準，每降低1分，扣除10元，因無故缺席學習會議者扣50元。

2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

4、對需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測，空氣、物表、手衛(wèi)生一項不合格扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

6、科室每漏報一例院感病例，扣除科室主管醫(yī)生獎金20元。

7、對使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室醫(yī)生獎金20元。

8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報的，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除科室醫(yī)生20元。

第三篇：醫(yī)院感染管理獎懲制度

醫(yī)院感染管理獎懲制度

1．醫(yī)院感染控制管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要組成部分，應實行嚴格的考核制度。

2．感染管理科對各病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染情況進行每季度考核一次，考核項目為病區(qū)發(fā)生院內(nèi)感染率、漏報率和送檢率。

3．各級醫(yī)生應合理應用抗生素，加強對I類切口感染發(fā)生率的控制，每季度對科室出現(xiàn)I類切口感染情況進行通報，對發(fā)生I類切口感染的科室落實考核制度。

4．加強對各部門的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測不符合標準的科室，應積極查找原因，重新消毒監(jiān)測，直至合格。對三次以上(含三次)屢教不改的科室，扣罰科室勞務費并全院通報。

5、各級醫(yī)護人員應執(zhí)行各項無菌操作，規(guī)范操作流程。對違反無菌操作的醫(yī)護人員及時向科主任、護士長反饋，全院通報批評，并扣罰當事人勞務費；由此而造成的重大醫(yī)源性感染者，提交醫(yī)院感染管理委員會討論處理意見并加重處罰。

6、感染管理科每季度和護理部、后管科對全院各部門醫(yī)療廢物處置情況按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求進行全面抽查，并按院感質(zhì)控考核標準落實考核。

7、加強對一次性醫(yī)療用品和植入物的管理。嚴格執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定。凡違反一次性醫(yī)療用品及植入物有關規(guī)定的，按醫(yī)院有關規(guī)定進行考核。

第四篇：醫(yī)院感染管理獎懲制度

醫(yī)院感染管理獎懲制度

為了進一步加強醫(yī)院感染管理，增強醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的防范意識和責任感，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，全面落實各項醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定：

一、科室必須認真執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達到97分以上（含97分），給予科室獎20元。

1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達不到97分的，每降低1分，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

4、對需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測，空氣、物表、手衛(wèi)生一項不合格扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

6、科室每漏報一例院感病例，扣除科室主管醫(yī)生獎金20元。

7、對使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室醫(yī)生獎金20元。

8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報的，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除科室醫(yī)生20元。

二、全年無上述情況的科室給予年終獎300元。因消毒隔離不嚴，情節(jié)嚴重的，造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行，病例在3例以上（含3例），扣除科室獎金300元。

科右中旗人民醫(yī)院 二0一一年八月二十四日

第五篇：醫(yī)院感染管理獎懲制度

xxxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院感染管理獎懲制度

一、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度、流程與SOP，合理使用抗菌素，及時填報各種醫(yī)院感染報表等，違反上述管理內(nèi)容中的任何一項扣50元。

二、保證我院醫(yī)院感染率控制在6%以下，醫(yī)院感染漏報率≤5%，清潔切口感染率≤1.5%，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100&，一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率達100%（含皮試）。細菌涂片及藥敏每月送檢率≥90%，力爭抗菌藥物應用率控制在50%以下。以上任一項不達標，扣科室勞務提成200元；藥敏每月送檢率若達到100%，每月獎勵100元。

三、以避免傳染病流行暴發(fā)，嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》和我院傳染病疫情報告制度，違反任一項管理制度的酌情扣100-400元。

四、保證我院傳染病疫情報告率達100%，門診日志登記率≥98%，各種傳染病報告卡、門診日志、出入院等級合格率≥98%，肺結核痰檢率、雙向轉診率均達100%。若任一項不達標者、扣科室200元。

五、認真完成上級指令的各項有關傳染病、性病、婦幼保健、預防接種等的監(jiān)測、檢查、咨詢、登統(tǒng)，并按時上報工作報表，且科室不得拒收或推諉HIV感染者。若完不成任一項工作任務，口科室老五提成200元。

六、嚴禁傳染病遲報、漏報和推諉拒收HIV感染者或艾滋病人，經(jīng)查實每遲報、漏報一例傳染病或拒收一例HIV感染者和艾滋病人扣200元，七、上級檢查發(fā)現(xiàn)任一項不符合醫(yī)院感染和傳染病疫情管理流程、制度、規(guī)范、SOP的加倍懲處。

八、若因漏報、遲報、瞞報所致傳染病流行，將受到相應法律制裁和責任追究。通過強化醫(yī)院感染管理，嚴格控制和避免醫(yī)院感染和傳染病流行暴發(fā)隱患。

xxxxxxxxxxxxxxxx制

二〇一三年