第一篇：醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

1．醫(yī)院感染控制管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要組成部分，應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的考核制度。

2．感染管理科對(duì)各病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染情況進(jìn)行每季度考核一次，考核項(xiàng)目為病區(qū)發(fā)生院內(nèi)感染率、漏報(bào)率和送檢率。

3．各級(jí)醫(yī)生應(yīng)合理應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)對(duì)I類切口感染發(fā)生率的控制，每季度對(duì)科室出現(xiàn)I類切口感染情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)發(fā)生I類切口感染的科室落實(shí)考核制度。

4．加強(qiáng)對(duì)各部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)不符合標(biāo)準(zhǔn)的科室，應(yīng)積極查找原因，重新消毒監(jiān)測(cè)，直至合格。對(duì)三次以上(含三次)屢教不改的科室，扣罰科室勞務(wù)費(fèi)并全院通報(bào)。

5、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作，規(guī)范操作流程。對(duì)違反無菌操作的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)反饋，全院通報(bào)批評(píng)，并扣罰當(dāng)事人勞務(wù)費(fèi)；由此而造成的重大醫(yī)源性感染者，提交醫(yī)院感染管理委員會(huì)討論處理意見并加重處罰。

6、感染管理科每季度和護(hù)理部、后管科對(duì)全院各部門醫(yī)療廢物處置情況按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求進(jìn)行全面抽查，并按院感質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)考核。

7、加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品和植入物的管理。嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定。凡違反一次性醫(yī)療用品及植入物有關(guān)規(guī)定的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行考核。

第二篇：醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)和責(zé)任感，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對(duì)醫(yī)院感染管理工作作如下獎(jiǎng)懲規(guī)定：

一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)前十名者給予獎(jiǎng)勵(lì)200元。

1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，每降低1分，扣除10元，因無故缺席學(xué)習(xí)會(huì)議者扣50元。

2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

3、使用或儲(chǔ)存中的滅菌物品超過有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

4、對(duì)需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

5、每月對(duì)各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

6、科室每漏報(bào)一例院感病例，扣除科室主管醫(yī)生獎(jiǎng)金20元。

7、對(duì)使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室醫(yī)生獎(jiǎng)金20元。

8、對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報(bào)的，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除科室醫(yī)生20元。

第三篇：醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)和責(zé)任感，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對(duì)醫(yī)院感染管理工作作如下獎(jiǎng)懲規(guī)定：

一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分達(dá)到97分以上（含97分），給予科室獎(jiǎng)20元。

1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到97分的，每降低1分，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

3、使用或儲(chǔ)存中的滅菌物品超過有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

4、對(duì)需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

5、每月對(duì)各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

6、科室每漏報(bào)一例院感病例，扣除科室主管醫(yī)生獎(jiǎng)金20元。

7、對(duì)使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室醫(yī)生獎(jiǎng)金20元。

8、對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報(bào)的，每發(fā)現(xiàn)一例，扣除科室醫(yī)生20元。

二、全年無上述情況的科室給予年終獎(jiǎng)300元。因消毒隔離不嚴(yán)，情節(jié)嚴(yán)重的，造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行，病例在3例以上（含3例），扣除科室獎(jiǎng)金300元。

科右中旗人民醫(yī)院 二0一一年八月二十四日

第四篇：醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

xxxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度、流程與SOP，合理使用抗菌素，及時(shí)填報(bào)各種醫(yī)院感染報(bào)表等，違反上述管理內(nèi)容中的任何一項(xiàng)扣50元。

二、保證我院醫(yī)院感染率控制在6%以下，醫(yī)院感染漏報(bào)率≤5%，清潔切口感染率≤1.5%，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100&，一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率達(dá)100%（含皮試）。細(xì)菌涂片及藥敏每月送檢率≥90%，力爭(zhēng)抗菌藥物應(yīng)用率控制在50%以下。以上任一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)，扣科室勞務(wù)提成200元；藥敏每月送檢率若達(dá)到100%，每月獎(jiǎng)勵(lì)100元。

三、以避免傳染病流行暴發(fā)，嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和我院傳染病疫情報(bào)告制度，違反任一項(xiàng)管理制度的酌情扣100-400元。

四、保證我院傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100%，門診日志登記率≥98%，各種傳染病報(bào)告卡、門診日志、出入院等級(jí)合格率≥98%，肺結(jié)核痰檢率、雙向轉(zhuǎn)診率均達(dá)100%。若任一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)者、扣科室200元。

五、認(rèn)真完成上級(jí)指令的各項(xiàng)有關(guān)傳染病、性病、婦幼保健、預(yù)防接種等的監(jiān)測(cè)、檢查、咨詢、登統(tǒng)，并按時(shí)上報(bào)工作報(bào)表，且科室不得拒收或推諉HIV感染者。若完不成任一項(xiàng)工作任務(wù)，口科室老五提成200元。

六、嚴(yán)禁傳染病遲報(bào)、漏報(bào)和推諉拒收HIV感染者或艾滋病人，經(jīng)查實(shí)每遲報(bào)、漏報(bào)一例傳染病或拒收一例HIV感染者和艾滋病人扣200元，七、上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)任一項(xiàng)不符合醫(yī)院感染和傳染病疫情管理流程、制度、規(guī)范、SOP的加倍懲處。

八、若因漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)所致傳染病流行，將受到相應(yīng)法律制裁和責(zé)任追究。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格控制和避免醫(yī)院感染和傳染病流行暴發(fā)隱患。

xxxxxxxxxxxxxxxx制

二〇一三年

第五篇：醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲制度

一、獎(jiǎng)勵(lì)

科室醫(yī)院感染管理工作認(rèn)真，各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施落實(shí)到位，完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎(jiǎng)勵(lì)（獎(jiǎng)勵(lì)金額50～500元，具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見詳細(xì)方案）。

1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作，醫(yī)院感染病例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)院感科,無漏報(bào)。

2、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。

3、配合院感科進(jìn)行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，現(xiàn)患率＜10﹪。外科清潔手術(shù)切口部位感染率＜0.5﹪?？咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率≥30%，合理使用抗菌藥物。

4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會(huì)議，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對(duì)本科室醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行自查（內(nèi)容：無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報(bào)、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等），有記錄。

5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報(bào)情況；監(jiān)測(cè)護(hù)士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目齊全、合格、有效。

6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行，符合要求。

二、罰則 科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題，作為質(zhì)控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰（扣款50～500元，具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見詳細(xì)方案。）

1、醫(yī)院感染病例每漏報(bào)1例扣個(gè)人獎(jiǎng)金50元。

2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌不報(bào)告或不采取相應(yīng)措施的；使用抗菌藥物前不留標(biāo)本送檢。

3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進(jìn)行院感內(nèi)容知識(shí)學(xué)習(xí)、每季不開會(huì)討論總結(jié)本科室院感管理問題的。（查記錄）

4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；洗手方法不正確的。

5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復(fù)用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。

6、病區(qū)衛(wèi)生差（監(jiān)管不到位）。

7、醫(yī)生進(jìn)行外科換藥時(shí)不戴口罩、帽子、無菌手套。

8、接受上級(jí)檢查時(shí)出現(xiàn)問題，并給醫(yī)院造成不良影響的，示情形給予處罰。

院感科 2012年11月