第一篇:最重要的糖尿病知識大全
關(guān)于糖尿病你不知道的幾件事
在我國每12秒就有一人死于糖尿病,95%以上的糖尿病患者屬于二型。雖然糖尿病患者數(shù)量眾多且遍及各個年齡層次,但是相信以下幾件事絕大多數(shù)糖尿病患者卻不一定知道。
1、空氣污染可增加糖尿病發(fā)病率
國外最新研究成果表明,空氣污染容易導致心血管系統(tǒng)發(fā)生炎性反應(yīng),增加胰島素抵抗的幾率,因此誘發(fā)2型糖尿病。
近日,國際雜志《美國糖尿病學會期刊》Diabetes care在線刊登了丹麥研究者的最新研究成果“Diabetes Incidence and Long-Term Exposure to Air Pollution”,文章中,研究者發(fā)現(xiàn)長期暴露在交通污染導致的惡劣空氣中,可能會增加糖尿病的發(fā)病幾率,這對那些生活方式健康、不吸煙以及經(jīng)常鍛煉的人更為明顯。
2、清晨與傍晚空氣污染最嚴重
人們習慣上認為鍛煉身體以早晨為最佳,其次是黃昏,因為那時的空氣最新鮮??蓪嶋H上卻恰恰相反,研究證明,在一般情況下空氣污染每天有兩個高峰期,一個為日出前,一個為傍晚。據(jù)檢測,在一天24小時中,上午、中午和下午空氣污染很輕,其中上午10點左右和下午3~4點空氣最為新鮮。
這主要是由于氣象因素造成的,由于晝夜間的垂直溫差明顯變化,當?shù)孛鏈囟雀哂诟呖諟囟葧r,地面的空氣容易上升,污染物容易被帶到高空擴散;當?shù)孛鏈囟鹊陀诟呖諟囟葧r,天空中就形成逆溫層,它像一個大蓋子一樣壓在地面上空,使地面空氣中各種污染物不能擴散。而一般在夜間、早晨和傍晚最易出現(xiàn)逆溫層。
3、糖尿病患者最佳運動時間下午3點至5點
早晨進行劇烈運動時,可促使交感神經(jīng)興奮起來,這種急速變化可使機體產(chǎn)生一系列變化,并影響全天精神狀態(tài),對健康有害。另外這個時段血糖正處于低水平,運動會消耗大量的血糖,容易導致低血糖的癥狀。
酉時17點至19點是足少陰腎經(jīng)運行時間,腎經(jīng)旺。酉時腎藏精,納華元氣清。人體經(jīng)過申時瀉火排毒,腎在酉時進入貯藏精華的階段。此時不適宜太強的運動量,也不適宜大量喝水。
總的來說3-5點是最佳運動時間,而且這個時間段空氣也是最清新的時候。
當糖尿病遭遇失眠
失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài),導致睡眠不足。世界衛(wèi)生組織調(diào)查發(fā)現(xiàn),世界上約有1/4的人存在睡眠問題。人的一生大約有1/3的時間是在睡眠中度過的,良好的睡眠有助于保持充沛精力和身心健康,而失眠不僅會讓人情緒焦躁、抑郁、抵抗力下降,還可以導致內(nèi)分泌紊亂及糖尿病、高血壓等多種疾病,嚴重影響人體健康。與普通人群相比,糖尿病人群的睡眠問題尤為突出,本文共同探討失眠與糖尿病間的有關(guān)問題。
相互依存,互為因果
眾所周知,不良的生活方式及遺傳易感性是導致糖尿病的主要原因。美國的一項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),長期睡眠不足也是誘發(fā)糖尿病的一個不容忽視的因素。該研究對1100名中老年人的睡眠狀況做了跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)每天睡眠不足6小時,將會使罹患糖尿病的風險增加2倍。一般認為,在嚴重失眠狀態(tài)下,人體的應(yīng)激系統(tǒng)被激活,交感神經(jīng)興奮性增強,體內(nèi)皮質(zhì)醇、腎上腺素等升血糖激素分泌增加,機體胰島素抵抗加重,引起糖代謝紊亂,誘發(fā)糖尿病。對糖尿病患者而言,如果長期嚴重失眠,會激活人體應(yīng)激系統(tǒng),造成血糖失控甚至居高不下。
許多糖尿病患者都存在睡眠障礙,究其原因,既有病理因素,又有精神因素。
一方面,高血糖可引起滲透性利尿,導致患者口渴、多飲、多尿,頻繁起夜而影響睡眠;夜間低血糖會令患者噩夢連連、心悸盜汗、頭痛、頭昏,甚至被餓醒,這也是引起失眠的一個主要原因。糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變,可引起肢體麻木、疼痛、瘙癢而造成失眠。糖尿病并發(fā)胃輕癱時,會因腹脹、納差而失眠。肥胖的2型糖尿病患者容易并發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,夜間睡眠容易憋醒而引起失眠。
另一方面,糖尿病目前尚不能根治,而且一旦控制不好,能夠引起多種嚴重并發(fā)癥,使患者致殘或早亡。不僅如此,長期治療所需的高額費用也給患者帶來很重的負擔。出于對疾病的恐懼以及經(jīng)濟方面的巨大壓力,使患者背上了沉重的心理包袱,導致恐懼、緊張、焦慮、抑郁而引起失眠。
祛除病因,糾正失眠
失眠有很多原因,只有找準病因并加以祛除才能解決失眠問題。對因血糖波動而出現(xiàn)失眠的患者,一定要進行積極干預(yù)使血糖平穩(wěn)達標。
對糖尿病并發(fā)癥引起的失眠,首先要控制血糖,延緩并發(fā)癥的進展,同時予以對癥治療。例如,皮膚干燥瘙癢者用止癢洗劑;肢體麻木、疼痛者用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺、-硫辛酸)及止痛藥(如卡馬西平);合并高血壓者一定要將血壓控制在130/80mmHg以下;因胃輕癱、神經(jīng)性膀胱炎引起失眠者中西藥結(jié)合治療效果較好;如果是由于呼吸睡眠暫停而影響睡眠,應(yīng)到耳鼻喉科進行診治;因焦慮引起的失眠,應(yīng)尋求心理治療。如果失眠比較嚴重,必要時加用西藥鎮(zhèn)靜劑(阿普唑倫、舒樂安定等),但一定要短期、小量用藥。
合理作息,預(yù)防失眠
合理地安排作息是糖尿病患者一定要謹記的原則。
1.盡量讓生活規(guī)律化、按時作息,午睡時間不宜過長,2.睡前盡量不要飲用咖啡或濃茶等醒腦提神的飲品。有些患者認為晚上喝點酒有助于睡眠,其實不然,酒精的作用會讓人半夜多次醒來,而且醒后不易再睡。此外,一些辛辣刺激的食物也會讓人胃腸不適,導致失眠。睡前用溫水泡腳,適量喝點熱牛奶,有助于改善睡眠。
3.壓力過大會影響睡眠,因此,睡前放松減壓有助于睡眠。
4.安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于盡快入睡。
5.不要過分依賴安眠藥。因為長期服用安眠藥容易造成藥物依賴,一旦停用安眠藥后,失眠癥狀會再次出現(xiàn),甚至更加嚴重。糖尿病者發(fā)熱該如何正確管理?
糖尿病人身體抵抗力遠不及健康人,因此,感冒、發(fā)熱、拉肚子之類的急性病癥很難避免,這些病癥對一般人也許算不了什么,但對糖尿病人問題可能就相對嚴重得多,如果處置不當,不僅會導致血糖失控,還可能導致“酮癥酸中毒”等嚴重后果,甚至危及生命。
生病對糖尿病患者有何影響?
感冒發(fā)燒不僅會影響患者的進食及用藥,更重要的是,這種應(yīng)激狀態(tài)會刺激機體分泌大量的應(yīng)激性激素(如腎上腺素)來對抗疾病,而后者會拮抗胰島素的作用,導致血糖顯著升高及大幅波動,極易誘發(fā)“酮癥酸中毒”、“非酮癥高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥,前者多見于Ⅰ型糖尿病患者,后者多見于Ⅱ型糖友,尤其是老年患者。
糖尿病病人生病期間應(yīng)如何安排飲食?
生病期間,食欲肯定會受到不同程度的影響,為了減少這種影響,患者可以吃一些既可口又容易消化的食物,以滿足機體基本的熱量需求。如果患者難以下咽普通食物,可改為流質(zhì)、半流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如稀飯、面條、麥片、果汁、牛奶等食物,清肉湯也是一個不錯的選擇。如果食欲太差,可采取少量多餐,分多次吃完。例如,每1~2小時攝取15克,或每3~4小時攝取含50克糖類的食物,以預(yù)防低血糖的發(fā)生。
此外,發(fā)燒、嘔吐、腹瀉會導致患者體液大量丟失,因此,一定要注意補充足夠的水分和電解質(zhì)(如溫開水、淡鹽水、淡茶等);如果患者不能吃飯,還可選擇喝些含糖飲料(如果汁米粥)??诜a液不僅可以防止脫水,還有助于稀釋血液、改善循環(huán)、降低血糖、清除酮體。
生病期間如何進行病情監(jiān)測?
糖尿病人在生病期間尤其需要加強對血糖和尿酮體的監(jiān)測。通常要求每4~6小時測一次血糖,一天至少測四次,即三餐前及睡前測血糖:當血糖>13.9mmol/l時,還要每4~6小時測一次尿酮體。
檢測尿酮體非常必要,因為發(fā)燒感染等應(yīng)激因素容易誘發(fā)酮癥酸中毒,尤其對Ⅰ型糖尿病人更是如此。
生病期間如何使用降糖藥?
生病使機體處于應(yīng)激狀態(tài),患者哪怕病得吃不下飯,血糖也可能很高,因此,無論患者此前是口服降糖藥還是注射胰島素,生病期間無論進食與否都要繼續(xù)堅持治療,有時甚至還要加大藥物用量。擅自停藥往往會導致酮癥酸中毒等嚴重急性并發(fā)癥。此外,對于不能進食及尿酮體呈強陽性的患者均應(yīng)采用胰島素治療。
至于如何調(diào)整降糖藥物(包括胰島素)的劑量,則要根據(jù)患者血糖監(jiān)測的結(jié)果,由專業(yè)醫(yī)師來決定,該增則增,該減則減,只有這樣才能避免低血糖、防止高血糖,保持血糖穩(wěn)定。
什么情況下患者需要住院治療?
感冒、發(fā)燒、拉肚子,對于一般人也許算不了什么,但若發(fā)生在糖尿病人身上,問題可能要嚴重得多。為了安全,患者一旦出現(xiàn)以下情況,建議住院治療:
1.感染控制不理想,持續(xù)數(shù)日發(fā)燒。
2.嘔吐、腹瀉不止,連續(xù)數(shù)日。
3.病人“三多一少”癥狀加重,并出現(xiàn)消化道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹痛等)、嚴重脫水等癥狀(嘴唇、舌頭干燥龜裂)、意識不清、呼出氣體帶有蘋果味,尿酮體檢查呈陽性。
4.在家調(diào)整口服降糖藥或胰島素用量,血糖仍然居高不下,空腹或餐前血糖水平超過13.9毫摩爾/升。
5.對發(fā)病期間的自我管理知識一無所知,希望得到醫(yī)生幫助者 老年人夜尿增多和糖尿病有關(guān)嗎?
市民于先生問:我父親今年70歲,從去年冬天開始出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象,除了這些,沒有其他不適,但聽說老年人夜尿增多可能和糖尿病有關(guān),是這樣嗎?
新華區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科主任李忠吉答:夜尿增多是指夜間排尿次數(shù)和量增加,在老年人中比較常見。夜尿多不但會嚴重影響老人的正常睡眠和生活質(zhì)量,還容易誘發(fā)其他疾病,嚴重危害老人的身心健康。老年人夜尿增多可能與糖尿病、前列腺增生、腎臟疾病等因素有關(guān)。
所以說老年人如果發(fā)現(xiàn)夜尿增多,要警惕是否患糖尿病的可能。糖尿病導致夜尿增多的原因是多方面的,如血糖代謝障礙、高黏狀態(tài)、微血管損傷等均可以使腎小管結(jié)構(gòu)異常,結(jié)構(gòu)異常必然導致功能受損。當遠端腎小管受損時,會出現(xiàn)腎臟功能減退,進而產(chǎn)生夜尿增多的現(xiàn)象。因此,老年人夜尿次數(shù)或尿量增多,一定不要大意,或許這是某些疾病的早期信號,最好及時就醫(yī)。
糖尿病可怕大家要做好預(yù)防
糖尿病發(fā)展至今,我國成為糖尿病第一號大國,先不說我國人口基數(shù)大,就我們對糖尿病的知識認識就欠缺,更不注重對糖尿病的預(yù)防工作,糖尿病不同其它流行病,來之快去之快,它是一種慢性疾病,需要很長時間的治療,所以大家要做好對糖尿病的防治。
據(jù)了解,我國目前20到74歲年齡的糖尿病患者己達5000萬以上,潛在糖尿病人群不低于3000萬,其中大多數(shù)人還面臨著糖尿病足病、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、尿毒癥等多種糖尿病并發(fā)癥的危害。
糖尿病醫(yī)院專家介紹說,糖尿病首先要重視飲食調(diào)理和科學運動,這是最重要的也是最基本的。要多學習多掌握糖尿病知識,經(jīng)常監(jiān)測血糖,調(diào)整好自己的心態(tài),堅持下去,就一定能取得抗糖的勝利。
早期防治糖尿病不僅可以避免被更多的糖尿病并發(fā)病所困擾,而且還可以很好的控制血糖穩(wěn)定,并遠離終身服用藥物進行治療的弊端,同時保全自己的生命及健康。
防治療糖尿病勢在必行,而且是重點中的重要,因為只有盡早的對糖尿病進行防治,才能更好、更快速的擺脫糖尿病及其并發(fā)癥,并維持身體的各項機能不受傷害。相反,不僅使糖尿病人身心備受折磨,嚴重者還可能致死、致殘,對糖尿病患者的傷害極大。糖尿病患者日常生活中需要改變的7個習慣
食:要控制糖尿病病情,首先需要考慮的就是,何時吃以及吃什么。糖尿病人需要平衡飲食,并保證進食時間的規(guī)律,以防止體內(nèi)血糖濃度起伏過大,從而控制病情。糖尿病人應(yīng)該多吃含有不飽和脂肪酸、抗氧化成分、纖維素和維生素的食品,少吃富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物,這是因為糖尿病本身會增加患心血管疾病和動脈粥樣硬化的危險性。
另外,吃早餐也是控制病情的好方法。早餐可以選擇全谷物面包、酸奶、低脂奶酪等。而對于晚餐食材的選擇,可多選擇一些水煮西蘭花、小黃瓜等。
減重:超重會延緩人體對胰島素的反應(yīng),從而加大控制病情的難度。適當?shù)臏p重可以提高身體對胰島素的反應(yīng)靈敏性,改善對血糖的控制,減少對胰島素藥物的依賴。
減壓:精神緊張時,腎上腺會分泌更多的皮質(zhì)激素,又稱壓力激素。壓力激素會讓交感神經(jīng)的興奮性增高,血糖上升,增加胰島素的需要量,加重胰島細胞負擔從而加重病情。深呼吸就是簡單易行的減壓方法。
足療:糖尿病容易損害足部神經(jīng)系統(tǒng),讓人難以發(fā)現(xiàn)小的足部傷口,延誤病情,造成嚴重的足部感染。因此經(jīng)常性的足部護理很重要。建議每天用溫水和溫和的肥皂洗腳,注意擦干腳趾頭縫隙之間的水分,防止滋生細菌。盡量穿牛皮或者羊皮鞋,并穿著干凈的襪子,以額外保護足部。
睡眠:睡眠不足會直接導致血糖濃度升高,并增加體內(nèi)的壓力激素含量。每天應(yīng)該養(yǎng)成不間斷睡足7至8小時的習慣。
戒煙:吸煙除了本身對健康的危害外,還會導致體內(nèi)血液循環(huán)不良,從而惡化糖尿病對身體的影響。
運動:研究表明,定期運動的糖尿病患者,發(fā)生中風或心臟病等并發(fā)癥的危險性較低。不過在運動前,請咨詢醫(yī)生,確定適合自己的項目。提醒:糖尿病患者的五不宜
一、不宜降糖過度
糖尿病患者往往比較擔心高血糖,事實上,低血糖的危害也不小,輕者表現(xiàn)為心慌、出汗、頭暈、軟弱無力,重者會損害中樞神經(jīng),導致意識障礙、昏迷,乃至死亡。而且,低血糖會使交感神經(jīng)興奮性增強,血管收縮、血壓升高,導致如心梗、腦血栓等心腦血管意外。另外,長期慢性低血糖,還會導致智力障礙,甚至癡呆。
二、不宜節(jié)食過度
飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)療法,對降低血糖、控制體重十分重要。但是,飲食治療不等于“饑餓療法”,飲食療法是要在保證病人基本生理活動所需要的前提下,適當限制食物的總熱量,同時保持營養(yǎng)平衡。過度節(jié)食或者偏食,將會引起營養(yǎng)不良、貧血、饑餓性酮癥,降低機體的抵抗力和修復力。過度節(jié)食還會引起低血糖后血糖反跳性升高,不利于血糖的平穩(wěn)控制。另外,飲食控制不能搞一刀切,對明顯消瘦或者妊娠期的糖尿病人,應(yīng)當適當放寬飲食控制標準。
三、不宜運動過度
運動也是糖尿病的基礎(chǔ)治療方法之一,它對糖尿病病人的益處是多方面的。如可以增加機體熱量消耗,改善胰島素抵抗,降低血糖;促進血液循環(huán),提高心肺功能;預(yù)防骨質(zhì)疏松,提高身心健康水平等等。但運動要循序漸進,掌握好運動方式和運動強度,否則,也會適得其反。劇烈的運動,特別是無氧運動可興奮交感神經(jīng)導致酚胺等胰島素拮抗激素的分泌增加,使血糖升高。此外,運動時間過久、運動量過大(特別是在空腹狀態(tài)下),會增加低血糖的危險。還要指出的是,并非所有的糖尿病人都適合運動,例如,嚴重高血糖的人、合并腎功能損害的人、有心功能不全或心絞痛的人,以及活動期眼底出血的病人,都不適合運動。因此,糖尿病人活動之前,做一次全面體檢非常必要。
四、不宜思慮過度
許多糖尿病人的心理包袱很重,經(jīng)常失眠,整日沉浸在焦慮悲觀、自怨自艾中不能自拔,導致血糖升高或波動。因此,糖尿病患者一定要正確對待疾病,既不能不重視,也不能被它嚇倒,應(yīng)力求保持心理平衡,以利于血糖的平穩(wěn)控制。
五、不宜瘦身過度
我們知道,肥胖是導致糖尿病的獨立危險因素,超重者減肥,有助于改善胰島素抵抗,提高降糖藥物的療效。但是,也并非越瘦越好,糖尿病患者減肥的程度應(yīng)當符合標準體重為宜。因為,過于消瘦會導致營養(yǎng)狀況惡化,機體免疫功能以及抗感染能力下降。而且,消瘦病人由于肝糖元儲備降低,對于低血糖的自我調(diào)節(jié)能力也會下降,結(jié)果使低血糖的危險。7種糖尿病治療中常見的誤區(qū)
當前,我國已成為世界第一糖尿病大國,中國糖尿病患病率為9.7%,已高于世界平均水平的6.4%。我國糖尿病高危人群約有1.5億人,18歲以上居民對于糖尿病知曉率卻僅為36.1%。在糖尿病的治療中,也有不少患者對于糖尿病的治療存在錯誤的認識,導致達不到預(yù)期的效果,甚至造成不良的影響。下面介紹7種糖尿病治療中常見的誤區(qū)。
誤區(qū)1:空腹血糖很重要,平時只查空腹血糖就可以了。
臨床上許多患者只重視早上監(jiān)測空腹血糖,而忽視了監(jiān)測餐后兩小時血糖,這種做法是錯誤的。
人的血糖在一天中處于不斷波動之中,單純一點的血糖不足以反映人的血糖水平。近年的研究證實,餐后血糖的意義甚至比空腹血糖的意義更大。所以,為了更全面地掌握血糖狀況,以便更合理地調(diào)整治療方案,患者應(yīng)該進行多個時間段的血糖監(jiān)測。當然,患者也不必每天都需要監(jiān)測多個時間段的血糖,可以在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自己的病情確定合理的監(jiān)測方式。
誤區(qū)2:血糖降得越快越好。
有人認為血糖降得越快說明治療效果越好,這是錯誤的。血糖降得太快,人體內(nèi)環(huán)境是無法馬上適應(yīng)的,患者會有不適感,甚至發(fā)生低血糖,所以應(yīng)該平穩(wěn)降糖才是最佳的治療。
誤區(qū)3:血糖降得越低越好,出現(xiàn)低血糖也不要緊。
過分降低血糖會增加低血糖發(fā)生的風險,嚴重者會有生命危險。對于糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是會引起各種嚴重的慢性并發(fā)癥,影響患者的健康,不過高血糖的危害通常都是長期、逐漸發(fā)生的,暫時不會威脅生命。而低血糖的危害卻是快速的,有時甚至是致命的。嚴重的低血糖可能引起腦中風,誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等,并使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。所以血糖并不是降得越低越好,而是應(yīng)該達到一個較理想的范圍,并且盡量避免低血糖的發(fā)生。
誤區(qū)4:血糖控制正常,表示糖尿病已治愈。
糖尿病是慢性的、終身性的疾病,到目前為止,糖尿病可以控制但不能根治?;颊咴诮?jīng)過不斷的常規(guī)治療后,許多癥狀完全消失,血糖也降至正常,但這并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈,還應(yīng)繼續(xù)用藥維持,同時不能放松飲食治療和體育鍛煉,切忌擅自停藥,否則會造成高血糖卷土重來、病情惡化。
誤區(qū)5:吃了降糖藥,飲食就不用控制了。
飲食控制是糖尿病的基本治療方法之一,必須伴隨糖尿病患者治療終身。如果單純依賴降糖藥物而不進行飲食控制,降糖效果肯定不理想,而且降糖藥物服用過量會造成低血糖等不良反應(yīng)。
誤區(qū)6:降糖藥會損害肝腎功能,不能長期服用。
口服降糖藥對肝、腎功能的影響并不大,只要嚴格按醫(yī)囑服用是不會造成嚴重危害的。相反如果長期高血糖而不服藥,那對肝、腎功能的損害會更大。糖尿病人口服降糖藥治療期間定期復查肝腎功能,每半年檢查一次生化指標。
誤區(qū)7:糖基化血紅蛋白(HbA1c)正常,表示血糖控制理想。
糖基化血紅蛋白反映的是以往2―3個月的平均血糖。一次血糖高,而HbA1c正常,表示平時血糖控制良好;血糖和HbA1c都高則表明一段時期血糖控制都不好;單次血糖正常而HbA1c明顯增高說明此次抽血前較注意了控制血糖,但最近2―3月血糖控制是不滿意的。所以,同時測定血糖和HbA1c可幫助鑒別應(yīng)激性高血糖和慢性高血糖。
第二篇:糖尿病知識測試題
2014長城鎮(zhèn)村醫(yī)糖尿病知識測試題 單位:姓名:成績:
1.什么是血糖?正常人血糖是多少?
2.世界糖尿病日是那一天?糖尿病的診斷標準?
3.糖尿病如何分型?
4.糖尿病臨床表現(xiàn)有哪些?
5.糖尿病常見并發(fā)癥有哪些?
第三篇:糖尿病知識培訓試題
糖尿病知識培訓試題
單位:
姓名:
成績:
一、單選題(每題4分,共40分)
1、下列藥物不屬于磺脲類藥物的是()
A、米格列奈
B、優(yōu)降糖
C、美吡噠
D、亞莫利
2、吡格列酮口服降糖藥是()
A、胰島素增敏劑
B、α糖苷酶抑制劑
C、雙胍類藥物
D、磺脲類藥物
3、糖尿病患者死亡的最主要原因是()
A、視網(wǎng)膜病變
B、大血管并發(fā)癥
C、微血管并發(fā)癥
D、糖尿病腎病
4、在中國2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血紅蛋白的達標外,理想的血壓是()
A<140/90
mmHg
B
<130/80
mmHg
C
<135/90
mmHg
D
<130/90
mmHg5、磺脲類口服降糖藥物降糖的機制是()
A、刺激胰腺分泌胰島素
B、抑制肝葡萄糖的合成C、增加外周肌肉胰島素對葡萄糖的攝取和脂肪組織對葡萄糖的攝取
D、抑制葡萄糖的吸收
6、世界糖尿病日是()
A、11月12日
B、11月13日
C、11月14日
D、11月15日
7、中國糖尿病防治指南指出,血糖控制的目標是糖化血紅蛋白的比例是()
A、小于等于6、5%
B、大于等于6、5%
C、小于等于7、5%
D、大于等于7、5%
8、反映近兩三個月糖尿病控制情況最理想的指標為()
A、空腹血糖
B、餐后血糖
C、尿糖
D、糖化血紅蛋白
9、診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù):()
A、血肌酐水平升高
B、伴有糖尿病眼底病變
C、浮腫
D、尿中有微量白蛋白
10、糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案
()
A糖尿病飲食+甲苯磺丁脲
B糖尿病飲食+胰島素
C
糖尿病飲食+二甲雙胍
D
低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素
E
單純糖尿病飲食
二、填空題(每空1.5分,共30分)
1、糖尿病是由于胰島素
或
以及不同程度的,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。
2、2型糖尿病治療應(yīng)遵循:、、、、五項原則。
3、糖尿病診斷標準中,空腹血糖(FBG),或口服75g葡萄糖后2小時血糖或隨機血糖值≥,符合任意一條,就可以診斷糖尿病,但需要用任一方法重復檢查,如符合,診斷才可以確立。
4、短效胰島素發(fā)生作用時間,高峰時間,持續(xù)時間
;中效胰島素作用時間,高峰時間,持續(xù)時間
;長效胰島素作用時間,高峰時間,持續(xù)時間
。胰島素應(yīng)皮下注射,一般餐前
分鐘注射。
三、問答題(每題10分,共20分)
1、糖尿病病人運動療法的注意事項是什么?
2、老年糖尿病治療的特點是什么?
第四篇:糖尿病知識試題及答案
導語:學習不但意味著接受新知識,同時還要修正錯誤乃至對錯誤的認識。以下小編為大家介紹糖尿病知識試題及答案文章,歡迎大家閱讀參考!
糖尿病知識試題及答案
一、單選題(每題2分,共40分)
1、下列藥物不屬于磺脲類藥物的是(A)
A、米格列奈 B、優(yōu)降糖 C、美吡噠 D、亞莫利
2、吡格列酮口服降糖藥是(A)
A、胰島素增敏劑 B、α糖苷酶抑制劑 C、雙胍類藥物 D、磺脲類藥物
3、糖尿病患者死亡的最主要原因是(B)
A、視網(wǎng)膜病變 B、大血管并發(fā)癥 C、微血管并發(fā)癥 D、糖尿病腎病
4、磺脲類藥物的禁忌證是(D)
A、I型糖尿病 B、肝腎功能不全 C、孕婦、需要手術(shù)病人 D、以上均是
5、噻唑烷二酮類藥物的副作用,包括(D)
A、體重增加 B、頭痛、乏力 C、貧血和紅細胞減少 D、以上均是
6、作用機制主要是增加胰島素的敏感性,增加肝臟對于胰島素的敏感性,可以減少肝葡萄糖的輸出的藥物是(B)。
A、磺脲類藥物 B、雙胍類藥物 C、α糖苷酶抑制劑 D、胰島素增敏劑
7、主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收減慢,使餐后血糖曲線較為平穩(wěn),從而降低餐后高血糖的藥物是(C)。
A、磺脲類藥物 B、雙胍類藥物 C、α糖苷酶抑制劑 D、胰島素增敏劑
8、在中國2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血紅蛋白的達標外,理想的血壓是(B)
A <140/90 mmHg B <130/80 mmHg C <135/90 mmHg D <130/90 mmHg9、磺脲類口服降糖藥物降糖的機制是(A)
A、刺激胰腺分泌胰島素 B、抑制肝葡萄糖的合成 C、增加外周肌肉胰島素對葡萄糖的攝取和脂肪組織對葡萄糖的攝取 D、抑制葡萄糖的吸收
10、世界糖尿病日是(C)
A、11月12日 B、11月13日 C、11月14日 D、11月15日
11、魚精蛋白鋅的胰島素類型是(C)
A、短效(RI)B、中效(NPH)C、長效(PZI)D、預(yù)混(RI+NPH)
12、下列哪些患者不適宜胰島素強化治療(D)
A、已有晚期并發(fā)癥者 B、精神病或精神遲緩者 C、2歲以下幼兒 D、以上均是
13、中國糖尿病防治指南指出,血糖控制的目標是糖化血紅蛋白的比例是(A)
A、小于等于6、5% B、大于等于6、5% C、小于等于7、5% D、大于等于7、5%
14、I型糖尿病的胰島素分泌特點是(A)
A、胰島素缺乏 B、胰島素缺乏與胰島素抵抗共同存在 C、胰島素抵抗 D、胰島素分泌延遲
15、影響胰島素作用的因素包括(D)
A、基礎(chǔ)胰島素 B、個體的反應(yīng)差異 C、注射部位 D、以上均是
16、反映近兩三個月糖尿病控制情況最理想的指標為(D)
A、空腹血糖 B、餐后血糖 C、尿糖 D、糖化血紅蛋白
17、、用心率評估糖尿病患者的運動量,運動時最合適的心率為(A)
A、170-年齡 B、130-年齡 C、220-休息時的心率 D、190-年齡
18、診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù):(D)
A、血肌酐水平升高 B、伴有糖尿病眼底病變 C、浮腫 D、尿中有微量白蛋白
19、、胰島素治療時,以下控制血糖最理想的治療方案為:(D)
A、每日兩次注射預(yù)混胰島素 B、每日三次注射短效胰島素 C、每日四次注射短效胰島素 D、每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素
20、糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案(D)
A 糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B糖尿病飲食+胰島素 C 糖尿病飲食+二甲雙胍 D 低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素 E 單純糖尿病飲食
二、填空題(每空2分,共30分)
1、糖尿病是由于胰島素 分泌不足 或 相對不足 以及不同程度的 胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。
2、2型糖尿病治療應(yīng)遵循:糖尿病教育及心理治療、飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測五項原則。
3、糖尿病診斷標準中,空腹血糖(FBG)≥7、0mmol/L,或口服75g葡萄糖后2小時血糖或隨機血糖值≥11、1mmol/L,符合任意一條,就可以診斷糖尿病,但需要用任一方法重復檢查,如符合,診斷才可以確立。
4、一般開始胰島素用量0、2-
1、0 U /kg、d,由于個體間所需胰島素劑量較大,初始量一般偏于保守,約0、4 U/kg左右,3天后根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整劑量,每次加減2-4U。
5、短效胰島素發(fā)生作用時間0、5-1h,高峰時間2-3h,持續(xù)時間4-5h;中效胰島素作用時間2-3h,高峰時間4-6h,持續(xù)時間8-12h;長效胰島素作用時間3-6h,高峰時間14-20h,持續(xù)時間24-36h。胰島素應(yīng)皮下注射,一般餐前15-30分鐘注射。
三、問答題(每題10分,共20分)
1、簡述口服降糖藥物分類(每類至少舉1-2例常用藥物)?
1)磺脲類: 格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮2)格列奈類: 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈 3)雙胍類: 二甲雙胍 4)α-糖苷酶抑制劑: 阿卡波糖、伏格列波糖 5)噻唑烷二酮類: 馬來酸羅格列酮鹽酸吡格列酮
2、簡述胰島素治療適應(yīng)癥。答:1)1型糖尿病的替代治療。2)治療糖尿病酮癥酸中毒,非酮癥高滲性糖尿病昏迷及乳酸酸中毒。3)控制糖尿病病人手術(shù)期、妊娠期及分娩期的血糖。4)糖尿病病人并發(fā)急性感染時。5)糖尿病病人合并結(jié)核。6)糖尿病病人有肝、腎疾病及功能不全。7)2型糖尿病病人對口服降糖藥無效。糖尿病知識習題一
一、選擇題
1、以下對待糖尿病的態(tài)度正確的是: A 得了糖尿病,不僅治不好,生活也變得一團糟 B 既來之,則安之,積極與醫(yī)生配合 C 終日愁眉苦臉,擔心對日后的生活和工作造成影響 D 四處求醫(yī),期望能治愈糖尿病 2諾和銳 ?30推薦的注射時間是: A 餐前30min B 餐前立即 C 餐后15分鐘
3諾和靈?30R筆芯的規(guī)格是 IU/ml,每支筆芯有 ml A 40,5 B 40,3 C 100,5 D 100,34諾和銳30特充的最小調(diào)節(jié)劑量是__ ____IU;最大調(diào)節(jié)劑量是______IU A 1 IU 70 IU B 1 IU 35 IU C 1 IU 60 IU 5以下對待糖尿病的態(tài)度錯誤的是: A 血糖高一點,如果沒有癥狀,不用調(diào)整治療方案B正視事實,積極治療 C 歸咎自身,感到自己是社會和家庭的累贅D 積極學習,主動參與 6以下哪種態(tài)度是正確的? A 血糖高一點,如果沒有癥狀,不用緊張 B 合理飲食、運動加藥物干預(yù),勤看醫(yī)生定時 C 糖尿病是“不治之癥”,治不好,想吃啥就吃啥吧 D 學習糖尿病知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
7以下關(guān)于胰島素治療錯誤的說法是:
A 一旦打了胰島素,用量會越來越大
B 2型糖尿病患者接受胰島素治療,目的是為了血糖達標,從而延緩并發(fā)癥的發(fā)生
C 長期使用胰島素會產(chǎn)生依賴性
D接受胰島素治療就意味著糖尿病病情惡化了
8以下哪項是對胰島素治療的誤區(qū)?
A 2型糖尿病接受胰島素治療就會依賴胰島素而變成1型糖尿病
B一旦打了胰島素,用量會越來越大
C 新診斷的2型糖尿病患者不需要使用胰島素
D 盡早使用胰島素治療,可以使血糖盡快達標,減少并發(fā)癥
9諾和銳? 30中含有: A 30%的速效胰島素,70%的中效胰島素 B 70%的速效胰島素,30%的中效胰島素 C 30%的速效胰島素,70%的短效胰島素 1B 2B 3D 4C 5AC 6BD 7ACD 8ABC 9A
二、簡答題
1、糖尿病病人運動療法的注意事項是什么?
答: 糖尿病病人在運動中應(yīng)注意:(1)血壓波動:表現(xiàn)為運動中血壓升高,運動后有發(fā)生體位性低血壓;(2)血糖波動:如低血糖癥,尤其容易發(fā)生在運動量過大又沒有及時加餐的時候,有時還可能發(fā)生應(yīng)急性血糖增高;(3)心肌缺血加重,甚至發(fā)生心律失常,心肌梗塞或者心力衰竭;(4)微血管并發(fā)癥的加重,如尿蛋白增多,視網(wǎng)膜出血等情況可能發(fā)生;(5)運動器官病變加重,如退行性關(guān)節(jié)病以及下肢潰瘍的發(fā)生或加重等。當然,對于運動可能帶來的這些問題,只要是掌握好適應(yīng)癥,加強體育鍛煉的指導和監(jiān)護,是完全可以避免的。
1、糖尿病患者的一天總熱量正確分配是: A 1/3-1/3-1/3 或1/5-2/5-2/5 B 1/4-2/4-1/4 或1/5-2/5-2/5 C 1/3-1/3-1/3 或1/4-2/4-1/4 D 1/3-1/3-1/3 或 2/5-2/5-1/
52、以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者: A 香菇木耳燜豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲 B 紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚、梅菜扣肉 C 糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉 D 可樂雞翅、拔絲白薯、醋溜土豆絲
3、一般來說,糖尿病患者每日食鹽與植物油攝取量多少適宜? A 10與18克 B 6與18克 C 6與25克
4、以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯誤的是: A 血糖控制不好時,不能吃B 吃水果的時間不受任何限制,想吃就吃 C 每次要少吃,可分幾次吃 D 吃了水果必須減少主食,多吃含糖低水果減輕胰腺負擔
5、以下對無糖食品描述正確的是: A 無糖食品中不含糖分,糖尿病患者不需限制 B 所謂“無糖”食品,一般是指不含葡萄糖等一些單糖成分的食品 C 無糖食品既然作為食品,肯定含碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì),所以糖尿病患者應(yīng)將其算入每日的攝食量中
6以下哪些選項是阻礙糖尿病患者堅持健康飲食計劃的誤區(qū): A多吃藥,多吃飯 B堅持糖尿病飲食治療,就意味著許多東西都不能吃了,生活將失去樂趣 C 無糖糕點可以隨便吃 D 加餐不加量
7關(guān)于糖尿病患者堅持飲食計劃的誤區(qū)是: A為了不可避免的社交活動,在外就餐,就不能堅持飲食計劃 B 在節(jié)日里,偶爾大吃一頓不會影響血糖水平C 飲食治療是糖尿病治療的基石,應(yīng)長期堅持 D 注射胰島素就不需要控制飲食了 8以下哪些選項可能會導致健康飲食計劃的失??? A 饑餓難忍,隨便加餐B 沒有得到家人的支持C 制定合理的個體化飲
食計劃 1A 2A 3C 4B 5BC 6ABC 7ABD 8BC1、糖尿病患者在制作主食時應(yīng)注意哪些事項?A 把主食做得稀一點,增加飽腹感,可以控制血糖 B 計算主食的量是指食物的生重 C 粗細要搭配
二、簡答題
1、糖尿病人能否參加正常的工作? 答: 答案是肯定的。糖尿病病人在得到良好控制時,完全能夠參加正常的工作。首先讓病人有機會繼續(xù)為社會作出貢獻,意識到自己并不是一個病病歪歪的無用之人,而是社會所需之人,以保持工作和生活的自信心;其次使病人得到廣泛接觸他人的機會,增加生活的樂趣,保持生活的愉快。第三是使病人保持一定的運動量,這對降低血糖、減輕體重不無幫助,最后可是病人保持較高的收入,以減輕他們及其家庭的經(jīng)濟壓力。但糖尿病人不是健康人,自己必須記住這一點。在單位要做自己適合做得工作。做到勞逸結(jié)合,盡量避免危險的環(huán)境,高空作業(yè),以及其他不規(guī)律的工作。
一、選擇題
1、散步持續(xù)30分鐘消耗多少千卡熱量?
A 10-20 B 40-60 C 60-90 D 120-150
2、當血糖高于多少時,不適合參加體育運動? A >10 mmol/L B >12 mmol/L C >14 mmol/L D >15 mmol/L3、以下哪些運動屬于有氧運動? A 太極拳 B 散步 C 舉重 D 短跑
4、以下哪種運動屬于輕微強度運動項目: A 散步 B 下樓梯 C 慢跑 D 上樓梯
5、以下哪些糖尿病患者適合采用運動療法: A 輕度及中度2 型糖尿病 B 肥胖2型糖尿病 C 嚴重的1型糖尿病 D 合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的6、以下關(guān)于糖尿病患者運動時間錯誤的說法是: A 每次運動時間在30~60 分鐘 B 每周不少于4 天 C 應(yīng)在餐前1 小時進行運動2型糖尿病患者運動療法有什么作用? A降低血糖,有助于血糖達標B 減肥,增強體質(zhì) C 不適當運動可能導致低血糖,加重病情D避免并發(fā)癥
8糖尿病患者運動時要遵守的“三步曲”是: A 運動前血糖監(jiān)測不是必需的B 運動前熱身 C 運動即將結(jié)束時,最好再做10分鐘左右的恢復運動 D運動過程應(yīng)保持一定時長,并逐漸加量至適當強度以下關(guān)于糖尿病運動中的注意事項錯誤的是: A 每次運動前都要有10分鐘準備活動; B 運動療法應(yīng)和飲食控制及藥物治療相結(jié)合,血糖和尿糖基本穩(wěn)定后,就可以開始運動療法 C 避免空腹和注射藥物60—90分鐘內(nèi)運動,以免發(fā)生低血糖 D 運動前可以在腿部注射胰島素為什么體力活動減少會使發(fā)生2型糖尿病的幾率增加? A 活動減少容易導致肥胖,而肥胖與糖尿病密切相關(guān) B 活動減少會降低組織細胞對胰島素的敏感性 C 活動減少會使血糖利用受阻,可導致糖尿病 D 活動減少會使自身免疫下降,容易感染糖尿病 1C 2D 3AB 4AB 5AB 6C 7ABC 8BCD 9BD 10 A B C
二、簡答題
1、老年糖尿病治療的特點是什么?
答: 老年糖尿病應(yīng)注意:需要反復、耐心地宣講糖尿病知識:老年人記憶力下降,反應(yīng)能力降低,部分老年病人知識水平比較低,這就給一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知識和技能帶來困難,他們更需要人們的關(guān)心,家屬和醫(yī)生應(yīng)該懷有更多的愛心,耐心,細致地對他們進行糖尿病知識的宣講,而不能嫌他們絮叨,羅嗦;多查血糖,注意心、腦血管并發(fā)癥發(fā)生的可能:老年人有時腎糖域增高,尿糖偏低,不能反映血糖水平,所以定期檢查血糖是必要的。另外,老年人發(fā)生心、腦血管病變的機會比年輕人多,也應(yīng)予以足夠的重視。
第五篇:安全最重要
“安全最重要”
邁出家門走向工作崗位那天,母親叮囑最多的一句話就是:“安全最重要?!钡谝淮巫哌M現(xiàn)場時,師傅對我說最多的一句話也是:“安全最重要?!比缃駧е氯俗咴诂F(xiàn)場,我總會時不時的重復那句“安全最重要”。對于世界,我們只是一個默默無聞的勞動者;而對于家庭,我們卻是全部。誰都曾感受過母親對兒女的牽掛;也曾感受過師傅對我們的殷切希望;安全不僅僅是我們一個人的事情,“安全大于天,安全最重要”。
但是,一個看似簡單的違章,一個不經(jīng)意間的疏忽大意卻可能造成重大的安全事故,給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟損失,給個人和家庭或者同事留下永遠的傷痛。“2.25”事故慘痛的代價依然在腦海中浮現(xiàn),血的教訓一次次的為我們敲響警鐘,在痛惜扼腕幾個鮮活的生命離去的同時,我們最應(yīng)該做的就是吸取事故教訓,做出深刻的反思。
學習?!峨姌I(yè)生產(chǎn)安全規(guī)程》以及《中國大唐集團公司有限空間作業(yè)防止人身傷亡事故重點要求》等規(guī)程規(guī)定都是用血的教訓寫出來的,看似簡單,但對于我們的人身安全卻“字字千金”。只有在日常工作中不斷的去學習,去深刻體會才能在現(xiàn)場工作中去加以避免。集團公司下發(fā)的每一期的事故通報都是值得我們學習的生動教材,詳細具體、逐層逐點去學習并且結(jié)合實際工作,真正的融入到人的思想中去,才能真正牢牢把握住安全準繩。學習是安全的基礎(chǔ)。
謹慎。進入生產(chǎn)現(xiàn)場,就要打起十萬分的精神,保持思想和身體的最佳狀態(tài),既是對自己也是對他人生命的尊重。進入生產(chǎn)現(xiàn)場我們就有責任做到:不傷害自己,不傷害他人,不讓自己受到傷害,不讓他人受到傷害。在現(xiàn)場工作中,嚴格按照規(guī)章制度去貫徹執(zhí)行,嚴格遵守“兩票三制”徹底杜絕“三違”的發(fā)生。作為工作負責人,真正的履行其職責,不因思想行動上的懶散而發(fā)生工作票代簽、監(jiān)護不到位的事情。在現(xiàn)場作業(yè)杜絕出現(xiàn)“走錯間隔”、“誤觸誤碰”、“開關(guān)錯門”等低級錯誤的發(fā)生?!靶⌒鸟偟萌f年船,”謹慎是安全的保障。
總結(jié)。每學習一次事故通報、每完成一項工作后要進行認真總結(jié),從各個方面深入分析歸納在安全措施的管理與落實中有哪些沒有做到、哪些需要改進,在不斷的總結(jié)與反思中去提高自身的安全意識,同時也要把自己的所思所想與同事們分享,共同進步,共同安全。“前事不忘,后事之師。”反思是安全的升華。
我們都期盼家庭幸福美滿,都渴望企業(yè)興旺發(fā)達。而安全便是一條五彩線把我們這些美好的愿望連接起來。如果我們熱愛家庭,就不要忘記母親的叮囑;如果我們熱愛企業(yè),就不要忘記同事們的勸告——“安全最重要”?。ㄍ醺哐螅?/p>