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      藥學(xué)與健康論文

      時間:2019-05-14 07:32:38下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《藥學(xué)與健康論文》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《藥學(xué)與健康論文》。

      第一篇:藥學(xué)與健康論文

      飲食與保健

      摘要:過去人們認(rèn)為的“只有疾病才是健康的殺手”的觀念已經(jīng)淘汰,而在現(xiàn)代,以飲食和起居為主要因素的不良生活習(xí)慣才是健康的最大威脅。引起肥胖的高能量飲食、嗜煙酗酒、不充分睡眠、作息時間不規(guī)律、缺少運(yùn)動等不良生活習(xí)慣,都會成為健康隱患,直接導(dǎo)致健康狀況欠佳。

      離世前于娟寫下了《為什么是我得癌癥》這本書,書中所提及的生活方式,幾乎是中國現(xiàn)代人的縮影。作者在書中深刻的反思總結(jié)出飲食、睡眠、運(yùn)動等各自與健康的關(guān)系。其中,作者于娟主要講述了自己的飲食習(xí)慣。而隨著時代的發(fā)展,社會的進(jìn)步,人們的生活水平上升,溫飽早已不是大家所去注重的,生活上的健康飲食習(xí)慣開始進(jìn)入了人們視線。①關(guān)鍵詞:飲食 營養(yǎng)不良 肥胖

      引言:1953年,世界衛(wèi)生組織提出“健康就是金子”的口號,旨在喚起人們珍惜健康、提高自我保健意識。1992年,由維多利亞宣言的“健康四大基石”精辟地概括了當(dāng)代世界預(yù)防醫(yī)學(xué)的最新成果,其實(shí)質(zhì)就是呼吁全民重視健康問題??梢哉f,誰掌握了健康的鑰匙,誰就掌握了生命的主動權(quán)。

      在古代,人們對飲食就有了一定的講究。道教經(jīng)典曾提及,飲食要符合自然節(jié)律,按時進(jìn)食。《論語》里記載:“食不厭精,膾不厭細(xì)。食饐而餲,魚餒而肉敗,不食。色惡,不食。臭惡,不食。失飪,不食。不時,不食,割不正,不食。不得其醬,不食。肉雖多,不使勝食氣。唯酒無量,不及亂。沽酒市脯,不食。不撤姜食,不多食”。這主要是從飲食衛(wèi)生來講養(yǎng)生之道。由此可見古代人對食物也是相當(dāng)講究。

      進(jìn)入二十一世紀(jì)的今天,我國人民生活水平不斷提高,城市居民步入小康生活??涩F(xiàn)代社會中,貧困山區(qū)的一部分居民還是解決不了溫飽問題,同時,市場上的垃圾食品,暴飲暴食引發(fā)的“三高”病癥也使人們更加靠近死亡。于是乎,現(xiàn)代人有兩大營養(yǎng)問題:一是營養(yǎng)不良②,二是營養(yǎng)過剩。

      營養(yǎng)不良是由于能量和(或)蛋白質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致營養(yǎng)狀況不佳或不能維持正常的生長發(fā)育,主要見于3歲以下嬰幼兒。臨床常見三種類型:能量供應(yīng)不足為主,表現(xiàn)為體重明顯減輕,皮下脂肪減少者稱為消瘦型;以蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主,表現(xiàn)為水腫的稱為浮腫型,介于兩者之間的消瘦-浮腫型。營養(yǎng)不良常繼發(fā)于一些醫(yī)學(xué)和外科的原因,如慢性腹瀉,短腸綜合征和吸收不良性疾病。

      營養(yǎng)過剩則是機(jī)體攝入能量遠(yuǎn)超過機(jī)體消耗的能量而造成能量的儲備過多的表現(xiàn)。過多的能量往往是以脂肪的形式儲存在我們的皮下組織、內(nèi)臟器官的周圍以及腹部網(wǎng)膜上。男性的體脂肪率超過25%,女性體脂肪率超過30%我們就稱之為肥胖了。多余的脂肪堆積起來,不僅使我們的體型不美觀,還增加了身體的負(fù)擔(dān),使心肺機(jī)能減弱,并對身體尤其是下肢各關(guān)節(jié)造成極大的壓力,繼而出現(xiàn)身體退行性改變。同時,過多的脂肪還會妨礙其他營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、鈣、鐵等的吸收,引發(fā)一些非傳染性的流行病,如便秘、肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腦中風(fēng)等。當(dāng)然,除了脂肪過多這種營養(yǎng)過剩的表現(xiàn),攝入過多營養(yǎng)素,也是其另一種表現(xiàn)。過多攝入某些營養(yǎng)素,又不能及時在體內(nèi)代謝掉,就有可能引起中毒。如脂溶性營養(yǎng)素的維生素A、維生素D、維生素E及維生素K不易排出體外,就會造成中毒,過多的蛋白質(zhì)攝入也會增加肝腎代謝負(fù)擔(dān)并阻礙鐵的吸收。

      那如何簡單判斷自己身體是否存在營養(yǎng)問題呢?

      簡單來說,就是體重。所謂體重,就是人體各器官、骨骼、脂肪等組織和體液的總重量。在骨骼、體液各方面基本相似的情況下,人與人之間脂肪的多少則成為胖瘦的主要原因。醫(yī)學(xué)界常采用體重指數(shù)(BMI)來衡量。這種健康的計(jì)算公式是:體重指數(shù)=體重(公斤)÷身高(米)的平方。體重指數(shù)可因國籍、年齡不同而不同。我國成年人以19-24為正常值,如果體重指數(shù)在24-26之間為超重,大于26則被認(rèn)為輕度肥胖,大于28則被認(rèn)為明顯肥胖,低于19則被認(rèn)為偏瘦。

      因而,良好的飲食習(xí)慣很是必要。俗話說:“早飯要吃飽,午飯要吃好,晚飯要吃少”。由此可見,一天三餐很重要,那我們每天應(yīng)該如何吃呢?

      每天進(jìn)食要保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總攝入量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%。同時,少食肉類食品和動物性脂肪③、多吃植物性食物、注意蛋白質(zhì)攝取均衡、多吃新鮮蔬菜和水果、少飲烈性酒、適當(dāng)飲水等。

      飲食一定要遵循食物中熱能和各種營養(yǎng)素含量充足,種類齊全,比例適當(dāng);飲食中供給的營養(yǎng)素與機(jī)體的需要兩者之間保持平衡。飲食的結(jié)構(gòu)要合理,既要滿足機(jī)體的生理需要,又要避免飲食構(gòu)成的比例失調(diào)和某些營養(yǎng)素過量而引起機(jī)體不必要的負(fù)擔(dān)與代謝上的紊亂。人體需要42種以上的營養(yǎng)物質(zhì),包括各類蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、各種維生素、各種礦物質(zhì)、必須微量元素和水,而能構(gòu)成42種以上營養(yǎng)物質(zhì)的飲食必須由多種多樣的食物來源來實(shí)現(xiàn)。【1】

      如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良,那該如何調(diào)整飲食呢?

      這時,應(yīng)當(dāng)注意各種營養(yǎng)均衡。日常生活中要注意營養(yǎng)合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物。宜吃新鮮蔬菜水果;宜添加富含維生素D和鈣的輔助食品。忌吃豆類、花生、玉米等堅(jiān)硬難以消化的食物; 忌食煎、炸、熏、烤和肥膩、過甜的食物;忌吃芝麻、芝麻油、蔥、姜和各種香氣濃郁的調(diào)味料。

      同樣,營養(yǎng)過剩者也得注意飲食習(xí)慣:

      首先要建立平衡膳食,防止熱量過剩,營養(yǎng)收支要平衡,也就是說吃下去的營養(yǎng)夠身體生理活動和生長發(fā)育用就行了。不要有太多的剩余,不為脂肪沉積提供多余的熱量,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,控制高糖、高熱量食品,對產(chǎn)熱較高的油炸食品、甜食、糖果尤應(yīng)控制。其次,吃飯要細(xì)嚼慢咽,不要太快,吃得太快,食量就會增大,每餐多吃幾口積累下來就是可觀的剩余熱量,在不知不覺中就為體重超標(biāo)增加了砝碼。另外,要掌握食不過飽,越是自己喜歡吃的東西越要控制,做到“美味不可多用”。

      在此,也不得不提及青少年的營養(yǎng)問題,由于青少年正處于快速生長發(fā)育期,家長又缺乏相應(yīng)營養(yǎng)學(xué)知識,常有一些現(xiàn)象發(fā)生:青少年膳食中某些營養(yǎng)素,如蛋白質(zhì)、鐵、鈣、鋅、碘攝入不足的現(xiàn)象;抑或攝入能量過多。因此,青少年日常飲食應(yīng)更加注意,確保多樣化,以提供充足、全面、均衡的營養(yǎng),保證身體發(fā)育所需。下面提出一些針對青少年飲食的建議:

      1.多吃谷類,供給充足的能量

      青少年對能量的需要高于成人且男性高于女性,每日約需10040-11720千焦耳(2400-2800千卡)。

      2.保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜、水果的攝入

      青春發(fā)育期對蛋白質(zhì)需要的增加尤為突出,每日達(dá)80~90克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占40%-50%,所以膳食中應(yīng)有足夠的動物性食物和大豆類食物;維生素A、D、C、B族及鈣、磷、鋅、鐵等礦物質(zhì)對青少年的體力及腦力發(fā)育具有重要的作用。尤其鈣的攝人,據(jù)全國營養(yǎng)調(diào)查資料表明,平均每人每日為34l-374毫克,僅為供給量標(biāo)準(zhǔn)的38.9%-52.5%,所以膳食中不可缺少奶及奶類食品。

      3.避免暴飲暴食、偏食挑食及盲目節(jié)食,少吃零食,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣

      對于女孩子來說,由于社會風(fēng)氣和習(xí)俗影響過多注重自己的體型,盲目減肥甚至節(jié)食,可能會嚴(yán)重影響孩子的攝食行為,而女孩子的生理發(fā)育特點(diǎn)又要求食入脂肪不能過少;少女每天能量供給的25%-30%應(yīng)該來自于脂肪,其中動物性脂肪和植物性脂肪的比例為1:2最好;有益健康的零食有牛奶、酸奶等奶制品,各種新鮮蔬菜和水果及花生、核桃等堅(jiān)果類食品。此外,吃零食的量不要過多,不要影響正餐;對于男孩子來說,不宜餓一頓補(bǔ)一頓,增加腸胃負(fù)擔(dān)。

      4.養(yǎng)成吃早餐的良好習(xí)慣

      必要時課間加一杯牛奶或豆?jié){;營養(yǎng)充足的早餐不僅保證青少年身體的正常發(fā)育,對其學(xué)習(xí)效率的提高也起不容忽視的作用。5.青春期學(xué)業(yè)繁重,應(yīng)注意學(xué)習(xí)緊張期間,如考試時的營養(yǎng)和飲食安排 人體處于緊張狀態(tài)下,一些營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素A和維生素C的消耗會增加。要注意這些營養(yǎng)素的補(bǔ)充,像魚、瘦肉、肝、牛奶、豆制品等食物中就含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,新鮮的蔬菜和水果中含有豐富的維生素C和礦物質(zhì)。

      注釋:

      ① 對發(fā)展中國家而言,因大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)而帶來的環(huán)境污染,對其國民健康的影響不可忽略,比如河流污染,霧霾等環(huán)境污染

      ② 廣義的營養(yǎng)不良應(yīng)包括營養(yǎng)不足或缺乏以及營養(yǎng)過剩兩方面,現(xiàn)就狹義而言,便于常人理解,只對前者進(jìn)行論述

      ③ 少食肉類食品和動物性脂肪,但并未強(qiáng)調(diào)不食,具體情況依據(jù)個人健康狀況或醫(yī)囑而定,文章后面出現(xiàn)類似用詞,不再一一指出,望讀者見諒并能準(zhǔn)確理解

      參考文獻(xiàn)

      【1】 “營養(yǎng)師調(diào)制營養(yǎng)食譜”《科學(xué)之友》2006年 07期

      第二篇:藥學(xué)論文

      藥學(xué)論文范文兩篇

      藥學(xué)論文范文兩篇

      篇一

      論文摘要:根據(jù)我校藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)課程改革要求,對我校藥學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革進(jìn)行了探索與實(shí)踐。從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、授課形式與教學(xué)手段、考核方式與評價體系幾方面入手進(jìn)行改革,已取得初步成效,有效地激發(fā)了學(xué)生對生物化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,為培養(yǎng)具有初步科研能力與創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

      論文關(guān)鍵詞:生物化學(xué),實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,藥學(xué)專業(yè)

      生物化學(xué)與分子生物學(xué)是在分子水平上闡明生命現(xiàn)象的科學(xué),是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的基礎(chǔ)課,它的理論和技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)各個學(xué)科,對醫(yī)學(xué)的發(fā)展起著促進(jìn)作用,成為生命科學(xué)的共同語言和前沿學(xué)科,特別是近年來,隨著生物化學(xué)與分子生物學(xué)的迅速發(fā)展促進(jìn)了人們對許多疾病如惡性腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等重大疾病的認(rèn)識,極大推動了藥學(xué)的發(fā)展。但生物化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,沒有實(shí)驗(yàn),就沒有今天生物化學(xué)領(lǐng)域豐碩的理論成果,因此實(shí)驗(yàn)課是生物化學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容。藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的,一是學(xué)生全面了解和掌握生物化學(xué)理論;二是了解和掌握生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能;三是培訓(xùn)學(xué)生分析問題、解決問題的能力及生物化學(xué)理論和技術(shù)在藥學(xué)研究中的應(yīng)用。藥學(xué)專業(yè)在我校是一個新專業(yè),傳統(tǒng)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)已不能滿足專業(yè)需要,為此本教研室從2006級的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革并取得學(xué)生和藥學(xué)院教師好評。本文就實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在問題及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、授課形式與教學(xué)手段、考核方式與評價體改革進(jìn)行探討如下。

      1.存在問題

      藥學(xué)專業(yè)是我校一個新專業(yè),生物化學(xué)教材由臨床專業(yè)更新為藥學(xué)專用教材、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的需求及學(xué)生考研和就業(yè)的需要,我?,F(xiàn)行藥學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)表現(xiàn)出一定的滯后效應(yīng),主要表現(xiàn)在:

      1)缺乏適應(yīng)藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,導(dǎo)致一些學(xué)生學(xué)習(xí)盲目無積極性,甚至到了工作崗位上基本實(shí)驗(yàn)技能還需從頭學(xué)起。

      2)忽視了學(xué)生綜合創(chuàng)新能力的培養(yǎng),實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要以驗(yàn)證知識、培養(yǎng)臨床生化實(shí)驗(yàn)技能為主。

      3)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程缺乏整體性、系統(tǒng)性、連續(xù)性,導(dǎo)致學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)課影象不深。4)忽視學(xué)生主觀能動性培養(yǎng),以教師講授為主。

      5)缺乏完善的實(shí)驗(yàn)成績評價體系,無法公正客觀地評價學(xué)生的實(shí)驗(yàn)綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不能有效地調(diào)動學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。

      為了培養(yǎng)合格的藥學(xué)專業(yè)人才我校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革迫在眉睫!

      2.改革內(nèi)容

      2.1實(shí)驗(yàn)教程

      藥學(xué)專業(yè)生物化學(xué)教材更新后及時更改教學(xué)大綱,根據(jù)藥學(xué)專業(yè)生物化教學(xué)大綱并結(jié)合生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室具體情況,首先組織年輕優(yōu)秀的教師完成了實(shí)驗(yàn)教程編寫,實(shí)驗(yàn)教程主要包括常用生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和原理、學(xué)生實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、常用試劑配制三部分。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以藥學(xué)生化四大基本技術(shù)(電泳、層析、分光光度法和離心)為主心,選擇與藥學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。其次把生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)分成容劃分為“基礎(chǔ)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)”、“提高性實(shí)驗(yàn)”、“研究和綜合性實(shí)驗(yàn)”三大模塊,用實(shí)驗(yàn)方法將三大模塊聯(lián)系起來?;A(chǔ)實(shí)驗(yàn)主要有考馬斯亮藍(lán)蛋白定量、酶學(xué)實(shí)驗(yàn);提高性實(shí)驗(yàn)主要有血清SDS-PAGE電泳、血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳、蘋果Vc含量、轉(zhuǎn)氨基作用、血清淀粉酶的測定測定;綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要有細(xì)胞色素C的制備及測定、血液DNA提取及HbβPCR擴(kuò)增、大蒜SOD提取及活性測定、血漿γ球蛋白分離純化。實(shí)驗(yàn)教程更新使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更加貼近藥學(xué)專業(yè)并根據(jù)實(shí)際情況可以從三大模塊選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容完成實(shí)驗(yàn)教學(xué);又增強(qiáng)學(xué)生了對實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣,活躍了思維,充分調(diào)動了學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)課的自覺性和實(shí)驗(yàn)操作的主觀能動性,更重要讓學(xué)生知道生物化學(xué)是藥學(xué)重要的基礎(chǔ)課,從心里重視生物化學(xué)理論課和實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)。

      2.2教學(xué)手段

      改變傳統(tǒng)上的實(shí)驗(yàn)課是以教師為中心,學(xué)生遵照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),按部就班地依照實(shí)驗(yàn)步驟去完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)。教學(xué)手段改進(jìn)不僅讓學(xué)生自己獲取實(shí)驗(yàn)材料、自主配制實(shí)驗(yàn)試劑等操作技能的多練習(xí),而且通過提供或要求查閱方法,進(jìn)行試驗(yàn)細(xì)節(jié)的論證和討論,請準(zhǔn)備好的學(xué)生走上講臺,向大家介紹與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的知識和注意事項(xiàng)等,讓學(xué)生親身感受實(shí)驗(yàn)的每一個步驟,培養(yǎng)動手操作和科學(xué)研究與思維能力,提高實(shí)驗(yàn)的教育效率。如設(shè)計(jì)實(shí)--驗(yàn)血漿γ球蛋白分離純化,首先提前將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容布置給學(xué)生,學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)或圖書館查閱不同的實(shí)驗(yàn)方法,并理解實(shí)驗(yàn)原理,試驗(yàn)所需器材;其次實(shí)驗(yàn)課上要求以小組為單位,進(jìn)行交流,比較不同實(shí)驗(yàn)方法有缺點(diǎn),最終確定兩種實(shí)驗(yàn)方案,小組分工配制所需試劑;第三如實(shí)驗(yàn)課時不足則以開放實(shí)驗(yàn)室的方式滿足學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。同時盡可能將多媒體技術(shù)應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)課中,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)研究的興趣,使學(xué)生積極主動地參與教學(xué)。從而提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。通過學(xué)生觀看藥學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)技術(shù)最新進(jìn)展,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

      2.3實(shí)驗(yàn)考核

      生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能考核及評分標(biāo)準(zhǔn)的探討也是教學(xué)中的一個永恒主題,實(shí)驗(yàn)報告是學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的真實(shí)記錄,要求學(xué)生形成獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)報告的習(xí)慣,改變僅靠試驗(yàn)報告一稿和教師試驗(yàn)觀察定成績的傳統(tǒng)模式;而是細(xì)化量化實(shí)驗(yàn)中的每一個操作步驟,充分體現(xiàn)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、?shí)驗(yàn)意識、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和實(shí)驗(yàn)分析,還要體現(xiàn)分組試驗(yàn)中學(xué)生個體在試驗(yàn)中的貢獻(xiàn)差異、學(xué)生語言表達(dá)能力與綜合素質(zhì)等??己酥笜?biāo)也要適宜統(tǒng)計(jì)分析,能夠克服人的主觀因素的影響,便于準(zhǔn)確判定學(xué)生在操作中的薄弱環(huán)節(jié),并且成為未來改進(jìn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)置的重要科學(xué)資料。

      為了給學(xué)生一個客觀的實(shí)驗(yàn)分?jǐn)?shù),我們采用20人一個實(shí)驗(yàn)室,兩人以小組,從進(jìn)實(shí)驗(yàn)室到完成整個實(shí)驗(yàn)學(xué)生的每個細(xì)節(jié)都在考核之內(nèi),如實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)步驟熟悉程度、試劑擺放、儀器使用規(guī)范程度、實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確程度、值日情況、實(shí)驗(yàn)報告完成情況。加上實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時實(shí)驗(yàn)課教師組織同學(xué)民主評定每個同學(xué)實(shí)驗(yàn)課綜合成績,為該生最終成績。

      總之,針對我校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo),通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)中三方面的改進(jìn),一方面使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更加符合藥學(xué)專業(yè)需求,提高學(xué)生對生化實(shí)驗(yàn)的興趣,鍛煉了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能;另一方面,使學(xué)生將實(shí)驗(yàn)與理論專業(yè)更好地結(jié)合在一起,做到了從理論到實(shí)踐再到理論的良性循環(huán),為其他藥學(xué)專業(yè)課打下了良好的基礎(chǔ)。

      參考文獻(xiàn) 張俊杰 賈長虹 張會宜 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的探索 [ J ] 河北理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版), 2009, 3(2): 114-116 王曉春 李文凱 周毅剛 生物化學(xué)多媒體輔助教學(xué)課件的研制與體會[J].湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2002,4(2):85~86 王桂蘇 張淑蘭 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能考核及評分標(biāo)準(zhǔn)的探討 [ J ] 1衛(wèi)生職業(yè)教育, 2007, 25(2): 114 – 115

      篇二

      摘要:分析當(dāng)前醫(yī)院中藥人才隊(duì)伍的現(xiàn)狀和造成中藥人才短缺的主要原因,提出解決醫(yī)院中藥人才短缺矛質(zhì)的主要途徑。

      關(guān)健詞:醫(yī)院發(fā)展 中藥人才 隊(duì)伍建設(shè)

      我國加人WTO,對中醫(yī)藥發(fā)展是一個嚴(yán)重挑戰(zhàn)和一次前所未有的發(fā)展機(jī)遇。中醫(yī)藥如何適應(yīng)國際競爭的需要?中國傳統(tǒng)醫(yī)藥精華如何走向世界?走向現(xiàn)代化?大家都十分關(guān)注。我國的中藥事業(yè)發(fā)展緩慢,其原因固然是多方面的,但其中最根本的原因是中藥人才缺乏,中藥隊(duì)伍人員素質(zhì)低下。筆者認(rèn)為,要實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化,要使我國傳統(tǒng)醫(yī)藥在國際競爭中站穩(wěn)腳跟,人才是關(guān)鍵,培養(yǎng)一支高素質(zhì)的中藥隊(duì)伍是當(dāng)務(wù)之急。

      1醫(yī)院中藥隊(duì)伍的現(xiàn)狀 多年來,在我國醫(yī)療單位中存在著重醫(yī)輕藥、重西藥輕中藥的傾向,在中藥人才培養(yǎng)、中藥專業(yè)技術(shù)建設(shè)、中藥加工炮制、中藥質(zhì)量管理等方面一直未引起高度重視,特別是忽視了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在目前醫(yī)院的中藥隊(duì)伍中,從正規(guī)中藥大專院校畢業(yè)的是極少數(shù),絕大多數(shù)是非中藥專業(yè)科班出身的人員在從事中藥工作,中藥人才的嚴(yán)重短缺和斷層現(xiàn)象、后繼乏人現(xiàn)象是嚴(yán)峻的。

      2醫(yī)院中藥人才短缺的主要原因

      2.1各級部門缺乏對培養(yǎng)中藥人才的重視

      目前國家教育系統(tǒng)開辦的中藥大學(xué)很少,連專門的中藥學(xué)校也不多,中藥技術(shù)人才無源補(bǔ)充。從事中藥管理的各級機(jī)構(gòu)和組織存在重西藥輕中藥的傾向,沒有把中藥的技術(shù)建設(shè)放到應(yīng)有的位置。在中藥人才的使用上,也存在重使用輕培養(yǎng)的問題,只滿足于師傅帶徒弟的方式,很少舉辦學(xué)習(xí)班、函授班等形式來提高他們的理論水平,使中藥從業(yè)人員得不到正規(guī)的訓(xùn)練和教育,這與中藥現(xiàn)代化的要求和中藥的發(fā)展極不相適應(yīng)。

      2.2醫(yī)院中藥人員的地位和待遇得不到改善

      中藥和西藥的關(guān)系應(yīng)該是平等的,都是醫(yī)院工作不可缺少的重要組成部分。然而,衛(wèi)生部門的干部部門至今沒有出臺正常的中藥專業(yè)職稱晉升制度,致使從事中藥工作的技術(shù)人員得不到正常的職稱晉升,他們的工作環(huán)境得不到改善,他們的待遇得不到提高,中藥科技工作者的積極性和創(chuàng)造性沒有充分調(diào)動起來,甚至部分從事中藥的人不安心本職工作,改行、調(diào)離的現(xiàn)象較普遍,中藥隊(duì)伍無法保持穩(wěn)定。

      3解決醫(yī)院中藥人才短缺的措施

      3.1國家應(yīng)進(jìn)一步完善中醫(yī)藥教育體系

      21世紀(jì)建立一個具有中醫(yī)藥特色的教育體系是十分必要的,這個體系要根據(jù)中藥現(xiàn)代化的要求,既要培養(yǎng)能從事中藥科研工作和擔(dān)當(dāng)中藥學(xué)術(shù)帶頭人的高層次的中藥人才,又要培養(yǎng)大量從事中藥加工、炮制、制劑生產(chǎn)所必須的初、中級實(shí)用型人才。教育部門要根據(jù)社會的需求制訂長期規(guī)劃和招生計(jì)劃,并隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展、隨著國際競爭需要不斷調(diào)整招生結(jié)構(gòu)。在專業(yè)設(shè)置上,各院校要適應(yīng)中藥現(xiàn)代化需要,培養(yǎng)中藥材加工、藥劑、制藥工藝、藥理、檢驗(yàn)分析、臨床藥學(xué)等各方面的人才。在教育形式上,既要發(fā)展中藥的中高等教育,又要堅(jiān)持職業(yè)教育、成人教育、電大、函大等多層次發(fā)展,形成完整的中醫(yī)藥教育體系,保證各種中藥技術(shù)人才都有源源不斷的輸送渠道,以滿足中藥現(xiàn)代化發(fā)展需要。各醫(yī)療單位也要根據(jù)工作實(shí)際,因地制宜地采取多種形式培養(yǎng)人才,舉辦各種形式的培訓(xùn)班,組織在職繼續(xù)教育,以不斷提高在職中藥人員的操作技術(shù)和專業(yè)素質(zhì)。

      3.2改善中藥人員的地位和待遇

      為了穩(wěn)定中藥技術(shù)隊(duì)伍,充分調(diào)動中藥專業(yè)人員的工作積極性,衛(wèi)生部門的干部部門應(yīng)建立正常的中藥專業(yè)職稱考核晉升制度,并根據(jù)醫(yī)院編制確立高、中、初級職稱的人才結(jié)構(gòu)比例,使中藥專業(yè)人員的職稱能得到正常晉升,工作待遇得到妥善解決。衛(wèi)生行政部門還應(yīng)建立正常的執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)制度。各級醫(yī)療機(jī)關(guān)要關(guān)心中藥的技術(shù)建設(shè),不斷改善中藥的技術(shù)設(shè)備條件和工作環(huán)境,同時利用各地中藥的學(xué)術(shù)組織,把中藥專業(yè)學(xué)術(shù)活動擺在應(yīng)有的位置,發(fā)展中藥的科研、咨詢和學(xué)術(shù)交流,繁榮中藥學(xué)術(shù),使更多的優(yōu)秀中、青年中藥人才脫穎而出。)

      第三篇:藥學(xué)專業(yè)論文

      合并用藥引起的毒副作用

      ***

      (*********************************************)

      摘要:臨床醫(yī)師沒有做到以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識與理論為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟(jì)及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬铮瑢?dǎo)致病人腦出血死亡。

      結(jié)合案例淺談一下診斷藥物不良反應(yīng)的主要證據(jù)與依法用藥問題。

      關(guān)鍵詞:謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥、謹(jǐn)慎考慮藥物、中草藥、相互作用等問題。

      案例:王某2009年9月,因尿毒癥維持性血液透析、發(fā)熱到某地市級醫(yī)院住院治療,病情并不疑難,并不是不具有可救治性。期間送醫(yī)囑服用了自己帶的藥,病情好轉(zhuǎn),癥狀改善。然后醫(yī)方以糖尿病患者患心腦血管疾病發(fā)生率高為由,認(rèn)為需要采取抗凝溶栓治療,不但對目前在用抗凝劑肝素的情況聯(lián)合抗血小板藥且聯(lián)合連續(xù)使用生理鹽水,導(dǎo)致病人腦出血死亡。

      1、處方是注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為某一患者預(yù)防或治療需要而開給藥局的有關(guān)制

      備和發(fā)出藥劑的書面憑證,也是檢驗(yàn)其技術(shù)水平的一個標(biāo)志。

      1.1醫(yī)藥科技事業(yè)在現(xiàn)今社會得到蓬勃發(fā)展,越來越多的藥物可提供臨床使用,如何安全合理地使用藥物受到人們的日益關(guān)注。處方管理辦法第十四條規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保證需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、作用、用法用量、禁忌不良反應(yīng)和臨床醫(yī)改等開具處方。第四十一條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。第三十五條規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,比如處方用藥與臨床診斷的相符性,本案藥師在處方?jīng)]標(biāo)明具體診斷的情況下擅自發(fā)藥是失職行為。

      1.2再如是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌等問題都是應(yīng)該審核的問題,本案藥物審核處方不考慮對目前在用抗凝抗血小板藥連用可使大出血增加60%以及用藥的主要危險是顱內(nèi)出血的問題同樣具失職行為。所以作為藥學(xué)專業(yè)的工作人員至少應(yīng)該嚴(yán)格按照藥品說明書審核調(diào)劑處方,嚴(yán)格掌握功能主治和禁忌癥。按照處方管理辦法第三十一條規(guī)定負(fù)責(zé)處方的審核評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥報導(dǎo),對嚴(yán)格不合理用藥者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑及時告知處方醫(yī)師并記錄按照有關(guān)規(guī)定報告。

      2、診斷藥物不良反應(yīng)(ADR)的主要依據(jù),目前可概括為以下幾個方面:

      2.1是否以對這種反應(yīng)有結(jié)論性的報告,即是否在動物試驗(yàn)臨床研究和應(yīng)用已經(jīng)肯定

      過的反應(yīng)。為上述案例關(guān)于抗凝劑肝素與抗血小板藥聯(lián)用并聯(lián)合加重水鈉潴留的擴(kuò)充血漿容量加重出血危險性,國家食品藥品監(jiān)督管理局以低分子肝素藥品說明書的形式依法肯定就是例證。

      2.2這種不良條件是否發(fā)生在被告懷疑的藥物應(yīng)用之后(時序性),既是認(rèn)定藥性疾病用藥時間與發(fā)病時間應(yīng)該有關(guān)聯(lián)性或時序性,也就是說明該依法介定證據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性,這是法定原則,本案的時序性是推翻醫(yī)療鑒定與基礎(chǔ)疾病相關(guān)藥物劑量升降試驗(yàn),相似藥物相當(dāng)及應(yīng)試驗(yàn),慎用規(guī)定可疑外因干擾反應(yīng),反應(yīng)是否被任何直觀證據(jù)證實(shí),都是思維應(yīng)有的程序。

      2.3按照群眾路線的原則,當(dāng)然還應(yīng)該有適合的ADR討論機(jī)制,把因果關(guān)系弄清楚就應(yīng)進(jìn)一步分析造成的不可避免的后果,或是屬于診斷不清或未能撐握藥物的藥理、藥學(xué)性的不合理用藥或者對現(xiàn)病史既往史、家庭社會史,各種檢查數(shù)據(jù)藥物治療情況和血藥濃度監(jiān)測這些病歷資料辯別客觀原因。才能算是符合醫(yī)療衛(wèi)生管理法律與醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識的從實(shí)際出發(fā)的原則

      2.4中藥不良反應(yīng)分為副作用和毒性反應(yīng)

      副作用是在治療劑量下,伴隨藥物療效而發(fā)生的一些與治療目的無關(guān)的意外有害作用,服用人參不當(dāng),可引起燥熱上火,心律不齊,或發(fā)生“人參綜合征”;甘草藥性平和,調(diào)和諸藥,久服亦可影響脾胃氣機(jī),有礙消化功能。毒性反應(yīng)是指藥物引起的生理生化功能異常和病理改變,甚至危及生命的反應(yīng)。目前已發(fā)現(xiàn)能夠致死的中藥達(dá)二十多種,如有毒性的專治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的雷公藤,驅(qū)蛔蟲的苦楝子,熄風(fēng)止痙的蟾蜍等。還有一些藥物含有劇毒,如一些植物類藥,生半夏、馬錢子、生草烏、巴豆等,礦物類藥水銀、砒石、砒霜等,動物類藥斑蝥、蝎子、白花蛇等。

      2.5毒性反應(yīng)可表現(xiàn)在體內(nèi)各系統(tǒng):2.5.1如消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、便血、黃疸等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為眩暈、頭痛、驚厥、抽搐、呼吸抑制等2.5.2心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律不齊、心率增快或減慢;造血系統(tǒng)表現(xiàn)為粒細(xì)胞缺乏癥、溶血性貧血等;此外,呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等均可因毒性反應(yīng)而發(fā)生病變。過量和服藥時間太長,也容易出現(xiàn)毒副作用,川楝子內(nèi)服過量即可出現(xiàn)肝臟損害,精神失常,視力障礙,胃腸道反應(yīng),內(nèi)臟出血,血壓下降,呼吸循環(huán)衰竭,甚至死亡。即使常用中藥,如川芎、柴胡超量服用也可中毒。

      2.5.3如川芎超量服用可導(dǎo)致劇烈頭痛、嘔吐;柴胡過量可致肝損害;水蛭常用劑量為1~3 g,中毒量為15~30 g,有報道用20 g中毒死亡;益母草是婦科良藥,常用量為10~30 g大劑量或單用60 g,若過量應(yīng)用益母草就會影響神經(jīng)系統(tǒng),引起雙下肢突然不能活動、周身酸麻、胸悶、孕婦流產(chǎn),嚴(yán)重者可至大汗虛脫、血壓下降。有資料報道,山豆根煎湯服用,用量在10 g以上絕大多數(shù)有中毒反應(yīng),有人統(tǒng)計(jì)占50%以上,故江蘇省1992年版《中藥飲片炮制規(guī)范》明確規(guī)定,一般用量以不超過9 g為宜。2.5.4 蘆薈一般用量為1~3 g,只做丸,散劑服用,不入湯劑,外用多研末用醋、酒調(diào)和。蘆薈的中毒劑量一般為9~15 g,中毒癥狀多在8~12 h內(nèi)出現(xiàn),主要為胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉、里急后重,甚至出現(xiàn)出血性胃炎等。因此,孕婦及脾胃虛寒者不宜服用。2.5.5甘草如果每天服用50 g以上,就可能會發(fā)生毒副作用,表現(xiàn)單眼和雙眼閃光性盲點(diǎn)和視力喪失,同時伴有頭痛、血壓升高;菊花常被當(dāng)茶飲用,但菊花可引起嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎,特別是那些曾經(jīng)有過枯草熱性過敏性結(jié)膜炎病史的人需要特別注意,因?yàn)檫@種人服用菊花容易引起過敏性反應(yīng)。

      3、中藥的毒性分析

      3.1 含生物堿類這是一類含氮的有機(jī)化合物,毒理作用主要是損害神經(jīng)系統(tǒng)。先興奮后抑制,直接影響心臟功能,繼發(fā)其它臟器的變性壞死。甚至可引起呼吸中樞中毒致呼吸麻痹窒息。

      3.2如含烏頭堿的川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等;含雷公藤堿的雷公藤和昆明山海棠,含番木鱉堿的馬錢子,含莨菪堿的曼陀羅,含苦楝堿的苦楝子,含麻黃堿的麻黃等。

      3.3 含苷類此類化合物中苷元具有毒性。大致分為4種,強(qiáng)心苷中的甾體苷類:能使心肌收縮力增強(qiáng),小劑量有強(qiáng)心的作用,較大劑量或長時間使用可致心律失常,甚至猝死,如洋地黃、萬年青、八角楓等;含氰苷類:水解后析出氫氯酸等能損害并抑制呼吸中樞,重者可立即死亡,如白果所含銀杏酸和銀杏酚,苦杏仁、桃仁、瓜蒂等;含皂苷類:其毒性作用對局部有強(qiáng)烈的刺激作用,并能抑制呼吸、損害心臟、腎臟、尚有溶血作用,如黃藥子、木通、商陸;含黃酮苷:其毒性作用多是刺激胃腸道和對肝臟的損害,引起惡心嘔吐、黃疸等癥狀,如芫花、廣豆根等。

      3.4 含毒蛋白類中毒反應(yīng)多表現(xiàn)為劇烈嘔吐,嘔血、血尿、甚至驚厥、死亡,如望江南子、蒼耳子、麻子等。

      3.5含萜及內(nèi)酯類具有強(qiáng)烈的刺激作用,內(nèi)服可刺激胃腸道,并可由門脈達(dá)肝臟,引起肝細(xì)胞損害。外用對皮膚有刺激作用,引起體溫變化,如艾葉、馬桑等。

      3.6馬兜鈴酸所致腎損害,馬兜鈴酸(AA)是植物中被發(fā)現(xiàn)的第一個硝基化合物,是所有馬兜鈴科植物中的特征成分3.6.1。AA可分為馬兜鈴酸I(AAI)、馬兜鈴酸II(AAII)、馬兜鈴酸III(AAIII)3.6.2。馬兜鈴科的許多植物是常用中藥材,如:馬兜鈴、天仙蘑、關(guān)木通、廣防已、尋骨風(fēng)、細(xì)辛等在方劑配伍中經(jīng)常使用。目前,已知這些藥材中含有的AA在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物馬兜鈴內(nèi)酰胺(AL)對腎臟有損害作用,嚴(yán)重時可致不可逆性腎功能衰竭。

      嚴(yán)格掌握用藥指征,避免濫用,遵從醫(yī)囑,是防止中藥毒副作用發(fā)生的重要措施,不要隨意增加劑量,延長療程,切不可認(rèn)為“用藥時間長,保險系數(shù)就大?!辈灰粍┲兴幊詡€不停,要根據(jù)自己身體的變化定期調(diào)整處方用藥。如果藥方缺藥,不可隨便用其他藥物代替,也不能用“同名異物”藥。再者對存放時間較長的中藥應(yīng)注意檢查是否有發(fā)霉、變質(zhì)現(xiàn)象。目前中成藥也有保質(zhì)期(一般為兩年),同時不要輕信江湖郎中。加強(qiáng)民眾對中藥不良反應(yīng)的認(rèn)識,提高自我保護(hù)意識。有些中藥在適宜的劑量或短時間服用,可能對人體無不良反應(yīng),但劑量過大,時間過長,就會產(chǎn)生毒副作用。

      血的教訓(xùn)使我們這些學(xué)習(xí)藥學(xué)的人真正懂得了合理用藥的確始終與合理治療伴行,這是藥學(xué)工作者永恒的話題,促進(jìn)臨床科學(xué)用藥的核心是保障臨床治療中的安全用藥這句至理名言,否則不但不是一個好的藥學(xué)工作者甚至可能成為失職或?yàn)橥婧雎毷氐淖锓?。我即將走向生活,到大江大海波濤洶涌的社會中去陶冶,我奮斗的目標(biāo)是“立志為民,健康眾生?!?主要參考資料:

      [1] 處方管理辦法第十四條、第四十一條、第三十五條、第三十六條。

      [2] ①楊夢波、黃正藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病的防治,華北醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社.[3] 徐國均.生藥學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1987:6.[4] 曾美怡,李敏民,趙秀文.關(guān)于馬兜鈴酸類成分的毒副作用反應(yīng)[J].中藥新藥與臨床藥理,1995:6(2):58.[5] 徐國均.生藥學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1987:6.[6] 曾美怡,李敏民,趙秀文.關(guān)于馬兜鈴酸類成分的毒副作用反應(yīng)[J].中藥新藥與臨床藥理,1995:6(2):58.2013年5月13日定稿

      第四篇:自考藥學(xué)論文

      【摘要】目的 為進(jìn)一步完善我國藥品廣告法律規(guī)制提出解決措施,以供相關(guān)部門參考。方法采用比較分析法,從法律規(guī)制的角度,對目前我國藥品廣告存在的問題進(jìn)行分析,探尋違法藥品廣告存在的形式和原因。結(jié)果與結(jié)論 借鑒國外藥品廣告法律規(guī)制的經(jīng)驗(yàn),從原因出發(fā),在強(qiáng)制審查、監(jiān)管主體、廣告內(nèi)容和形式及懲罰措施方面提出了建議和意見。

      【關(guān)鍵詞】藥品廣告;法律規(guī)制;監(jiān)管

      藥品作為一種特殊商品,是用來治療、預(yù)防和診斷人的疾病的產(chǎn)品,關(guān)系到人民的身體健康和生命安全。藥品廣告是消費(fèi)者獲取藥品信息的主要途徑之一,但其具有信息不對稱的特性,消費(fèi)者處于信息弱勢地位,因此世界各國政府都對其予以規(guī)制。我國也不例外,對藥品廣告進(jìn)行規(guī)制的法律主要有《廣告法》、《反不正當(dāng)競爭法》、《藥品管理法》、《藥品廣告管理辦法》、《藥品廣告審查辦法》、《藥品廣告審查標(biāo)準(zhǔn)》等,其中規(guī)定處方藥只能在專業(yè)期刊上發(fā)布廣告,非處方藥可以在大眾媒體上發(fā)布廣告;發(fā)布藥品廣告必須事先獲得審批,獲得藥品廣告批準(zhǔn)文號等等。盡管法律對藥品廣告給予了特別的重視,但是違法的藥品廣告依然屢禁不止。

      1違法廣告的表現(xiàn)形式

      1.1從違反藥品廣告監(jiān)管方面看違法廣告主要有未經(jīng)審批擅自發(fā)布廣告、擅自篡改審批內(nèi)容、違反禁令發(fā)布廣告。據(jù)統(tǒng)計(jì),2005年9月至10月,各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門依法通報批評并移送同級工商行政管理部門查處違法藥品廣告11198次,在這些違法藥品廣告中,未經(jīng)審批擅自發(fā)布的為10345次,占違法發(fā)布廣告總數(shù)的92.4%;擅自篡改審批內(nèi)容的有790次,占總數(shù)的7.1%;禁止發(fā)布廣告的63次,占總數(shù)的0.5%[1]。

      1.2從違法廣告的內(nèi)容及發(fā)布形式看違法廣告主要有如下表現(xiàn):自我吹噓高治愈率、高有效率、安全無毒副作用;片面利用名人或患者形象做廣告;憑空杜撰獲得所謂國內(nèi)外大獎,謊稱攻克國家或者國際醫(yī)學(xué)難題;法律禁止發(fā)布的治療腫瘤等7個方面的藥品廣告依然不斷;一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)打著專家坐診、??崎T診、特色醫(yī)療等招牌,夸大宣傳,推銷所謂“特效”藥品;濫用廣播咨詢節(jié)目,以新聞報道、健康欄目、健康熱線等形式出現(xiàn),內(nèi)容卻涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、藥品名稱、醫(yī)療器械及產(chǎn)銷商名稱,誤導(dǎo)病患者。

      2違法藥品廣告屢禁不止的原因分析

      2.1法律規(guī)范不完善雖然關(guān)于藥品廣告的法律規(guī)范種類繁多,但是藥品廣告法律規(guī)范的內(nèi)容仍然不完善。如《廣告法》中有關(guān)虛假廣告的規(guī)定過于簡單,既沒有明確的概念,又沒有具體的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際操作難度大。對明顯虛假的廣告判定起來比較容易,而對那些打擦邊球和邊緣性廣告判定卻有一定的難度。例如有的廣告大部分內(nèi)容是真實(shí)的,只是在某一個方面表述是虛假的,能否把整個廣告認(rèn)定為虛假廣告,即達(dá)到何種程度才算虛假廣告,廣告法沒有在這方面做出規(guī)定,致使查處案件時難以定性,若定為部分虛假則難以計(jì)算廣告費(fèi)用,最后以未到工商部門辦理手續(xù)擅自發(fā)布此類廣告作為一般違法廣告案件了結(jié)此案,影響了查處力度。

      2.2監(jiān)管主體不統(tǒng)一我國目前的藥品廣告監(jiān)督體制中,藥品廣告的管理機(jī)關(guān)是工商部門,省級以上藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)藥品廣告批準(zhǔn)文號的審批?!吨腥A人民共和國藥品管理法》第六十二條規(guī)定:“省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對其批準(zhǔn)的藥品廣告進(jìn)行檢查,對于違反本法和《中華人民共和國廣告法》的廣告,應(yīng)當(dāng)向廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)通報并提出處理建議,廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法做出處理。”根據(jù)這條規(guī)定,藥品監(jiān)督管理部門有責(zé)任對藥品廣告進(jìn)行監(jiān)督檢查,但卻無權(quán)直接處理,需由工商部門依法進(jìn)行處理。因此醫(yī)藥廣告的審批和管理分屬兩個不同部門,部門之間缺乏協(xié)調(diào)監(jiān)督機(jī)制,合力難以形成,也是導(dǎo)致違法藥品廣告屢禁不止的原因之一。

      2.3經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使目前醫(yī)藥廣告主,無論是藥品的生產(chǎn)銷售商,還是藥品的使用單位——醫(yī)療機(jī)構(gòu),都是參與市場競爭的主體。在優(yōu)勝劣汰的市場經(jīng)濟(jì)體制下,面對激烈的競爭,那些小型醫(yī)藥企業(yè)和小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在資金、人員和技術(shù)設(shè)備上自然處于劣勢,一方面他們研發(fā)能力低,輕研發(fā)重營銷,因此缺少高質(zhì)量的產(chǎn)品和技術(shù);另一方面他們?yōu)榱藫屨枷M(fèi)市場并獲取經(jīng)濟(jì)利益,頻頻發(fā)布虛假醫(yī)藥廣告。

      虛假醫(yī)藥廣告在媒體的泛濫,并非中國特有現(xiàn)象。經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使是造成這種現(xiàn)象的重要原因。老百姓對于藥品知識掌握甚少,不能夠憑借掌握的日常知識去判斷所有的藥品,因此,在廣告主,廣告發(fā)布者和受眾之間,其資源和權(quán)力結(jié)構(gòu)顯然是一種不對稱的關(guān)系。如果缺少完善的管理和制約機(jī)制,這種不對稱性勢必影響大眾傳媒保持其理論層面上應(yīng)有的社會公共性。廣告發(fā)布者——大眾傳媒需要經(jīng)濟(jì)上對其進(jìn)行輸氧輸血,這是有目共睹的事實(shí),如果沒有廣告的支持,電視網(wǎng)和廣播網(wǎng)的節(jié)目不會成為免費(fèi)的產(chǎn)品,而報紙也會相應(yīng)貴上幾倍。但如果媒體過度依賴廣告收入,勢必會影響到傳媒的獨(dú)立性,甚至引發(fā)一系列的社會問題。媒介并不是不能判斷“可根治癌癥”、“一個月內(nèi)增高5公分”等廣告的荒謬與虛假,只不過是為經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,它們放棄了“把關(guān)者”應(yīng)有的責(zé)任而為其大開綠燈,乃至于推波助瀾[2]。

      2.4對違法藥品廣告不同主體的處罰不合理,處罰力度不夠《廣告法》第四十三條規(guī)定,未經(jīng)廣告審查機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn),發(fā)布廣告的,由廣告監(jiān)管機(jī)關(guān)責(zé)令負(fù)有責(zé)任的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者停止發(fā)布,沒收廣告費(fèi)用,并處廣告費(fèi)用l倍以上5倍以下罰款。

      筆者認(rèn)為擅自發(fā)布藥品廣告主要是違背了行政管理秩序,對違法廣告人主要以行政責(zé)任處罰是適當(dāng)?shù)模?,不能對各違法主體處以相同的處罰。行政處罰盡管不適用補(bǔ)償原則,但應(yīng)當(dāng)遵循過罰相當(dāng)?shù)脑瓌t,違法廣告主體不能因違法廣告獲得利益。擅自發(fā)布藥品廣告的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者從擅自發(fā)布廣告中的獲利是不同的,因此過錯程度也不同。廣告費(fèi)是廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者的違法收入,是他們進(jìn)行違法廣告行為的原動力,以此為標(biāo)準(zhǔn)對他們進(jìn)行處罰是可以的。但對于廣告主,擅自發(fā)布的藥品廣告內(nèi)容大多是虛假的或引人誤解的,因發(fā)布廣告給廣告主帶來的收入一般遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過廣告費(fèi)用,而與廣告費(fèi)用也沒有直接的關(guān)系[3]。另外,根據(jù)《藥品管理法》,藥監(jiān)部門對其也僅能處以“撤銷廣告批準(zhǔn)文號”和“一年內(nèi)不受理該品種的廣告審批申請”的處罰。這些處罰對于大部分違法廣告主來說“無關(guān)痛癢”,不能產(chǎn)生震懾作用。3發(fā)達(dá)國家藥品廣告法律規(guī)制經(jīng)驗(yàn)借鑒

      3.1美國美國是當(dāng)今世界上廣告業(yè)最發(fā)達(dá)的國家之一。它的廣告投入幾乎占世界廣告總投入的2/5。為了有效管理龐大的廣告業(yè),美國首先完善全國性和地方各州的廣告立法。

      3.1.1按藥品的種類來劃分行政管理機(jī)構(gòu)對藥品廣告的監(jiān)管職能非處方藥的廣告由FTC進(jìn)行審批和監(jiān)管,處方藥的廣告由FDA進(jìn)行審批和監(jiān)管,這樣既有利于FDA從專業(yè)角度對處方藥進(jìn)行有效的監(jiān)控,也可以避免同一藥品廣告由不同部門進(jìn)行監(jiān)管所帶來的弊端。1962年,美國國會通過了FDCA《聯(lián)邦食品、藥品、化妝品法案》的修正案,將處方藥廣告管理權(quán)從聯(lián)邦貿(mào)易委員會(FTC)移交給了FDA,要求處方藥廣告主在廣告首次發(fā)布后,將廣告促銷材料作為促銷藥品上市后監(jiān)督的一部分提交給FDA,并在FDCA中作了一些簡要的規(guī)定,特別強(qiáng)調(diào)處方藥廣告應(yīng)包括關(guān)于有效性、副作用、禁忌證等的簡要說明。

      3.1.2對違法藥品廣告的打擊力度大虛假廣告是美國廣告監(jiān)管的重點(diǎn)。美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會規(guī)定,凡是“廣告的表述或由于未能透露相關(guān)信息而對理智的消費(fèi)者造成錯誤印象的,同時這種錯誤印象又關(guān)系到其所宣傳的產(chǎn)品、服務(wù)的實(shí)質(zhì)性特點(diǎn),這類廣告均屬欺騙性廣告”。因此,無論是直接表述,還是暗示信息,廣告發(fā)布者都要負(fù)責(zé)。

      訟意識很強(qiáng),如果有觀眾發(fā)現(xiàn)違規(guī)廣告,就會告知聯(lián)邦通訊委員會,通訊委員會則會出面調(diào)查此事。該委員會有權(quán)對違規(guī)嚴(yán)重的任何電視臺吊銷執(zhí)照。聯(lián)邦貿(mào)易委員會也設(shè)立了專門的電話熱線和網(wǎng)站,接受消費(fèi)者有關(guān)虛假藥品和醫(yī)療廣告等的投訴。一旦聯(lián)邦貿(mào)易委員會判定某一廣告為欺騙性廣告,可以要求廣告發(fā)布者馬上停播,并責(zé)令其發(fā)布更正的廣告。如果廣告發(fā)布者繼續(xù)播出違法廣告,將被處以高額罰款。同時,聯(lián)邦貿(mào)易委員會可以向聯(lián)邦地方法院提起訴訟,法院有權(quán)凍結(jié)廣告發(fā)布者的全部資產(chǎn),以備將來對消費(fèi)者進(jìn)行賠償。如果罪名成立,廣告發(fā)布者將面臨經(jīng)濟(jì)賠償,甚至牢獄之災(zāi)[4]。因此,對違法藥品廣告的打擊力度大,其違法成本高于違法利益,維護(hù)了法律的嚴(yán)肅性和有效性。

      3.2德國德國媒體發(fā)達(dá),醫(yī)療水平先進(jìn),其社會醫(yī)療保險體制非常完善,因此,藥品廣告的效果并不明顯,這樣就從營銷渠道遏止了藥品的虛假廣告;德國通過立法對醫(yī)藥廣告加以嚴(yán)格規(guī)定,又從根源上摧毀了虛假藥品廣告的溫床。德國1994年修訂頒布的《醫(yī)療廣告法》對包括醫(yī)藥及醫(yī)療設(shè)備等在內(nèi)的所有醫(yī)療范疇內(nèi)的廣告進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定,其中藥品方面規(guī)定:處方藥只允許在專業(yè)藥店中出售,也只允許在醫(yī)生、藥店銷售員及醫(yī)學(xué)研究人員等相關(guān)的專業(yè)性雜志上做廣告。非處方藥的廣告投放稍微寬松一點(diǎn),但是對其廣告描述有苛刻的限制。

      法律還規(guī)定,所有醫(yī)藥廣告必須清楚注明藥品副作用及服用介紹等相關(guān)要素,并單獨(dú)注明“為預(yù)防用藥風(fēng)險及副作用,請您仔細(xì)閱讀藥品說明書并向?qū)I(yè)醫(yī)生詢問”。

      如此嚴(yán)格的規(guī)定對于制藥商來說廣告不能直接獲取利益回報,還不如投資于新藥研發(fā)。這樣一來,虛假藥品廣告也就不會出現(xiàn)了。

      3.3法國法國國家衛(wèi)生制品安全局在藥品廣告管理方面對專業(yè)廣告和大眾廣告都有一系列的具體要求,甚至從字體到字跡都有明顯的要求和標(biāo)準(zhǔn)。如在對專業(yè)廣告的要求中,該局特別提到對組成某種藥物名稱的所有單詞必須采取統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)處理,無論是字跡、字體,還是顏色都

      應(yīng)該完全一樣,以避免為突出廣告效應(yīng)而弱化藥物的其他特點(diǎn)。為防止公眾利益受到侵害,該局規(guī)定,尚未獲得上市批準(zhǔn)的藥品不得先期進(jìn)行廣告宣傳;為避免夸大藥效,不允許在藥品廣告中使用“特別安全”、“絕對可靠”、“效果最令人滿意”、“絕對廣泛使用”等吹噓藥品安全和療效的過激字樣;為避免出現(xiàn)不公平競爭,不能在廣告中出現(xiàn)“第一”、“最好”等絕對字樣。此外,任何藥品在投放市場1年后,不能再繼續(xù)標(biāo)榜為“新藥”。由此可以看出,對專業(yè)廣告的形式進(jìn)行規(guī)范,也是很有必要的[5]。

      4建議

      借鑒國外藥品廣告法律規(guī)制的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合目前我國藥品廣告中存在的問題,筆者從法律規(guī)制的角度提出以下建議供參考:

      4.1堅(jiān)持藥品廣告強(qiáng)制審查制度藥品具有特殊屬性。一方面,藥品可以預(yù)防疾病,健康身體,但另一方面,如果藥品使用不當(dāng),也會危害使用者的身體健康和生命安全。對于廣大消費(fèi)者來說,他們沒有能力評價藥品的質(zhì)量與療效,也無法識別藥品的真?zhèn)?。而藥品廣告作為一種傳播藥品信息的重要媒介,由于藥品的特殊性和消費(fèi)者對藥品的無知性,目前我國的市場競爭機(jī)制仍不成熟,消費(fèi)者運(yùn)用法律保護(hù)自身利益的意識仍有待提高,這就要求政府對藥品廣告實(shí)施強(qiáng)制審查制度,通過專業(yè)技術(shù)人員運(yùn)用專業(yè)知識對藥品廣告進(jìn)行審核,防止虛假廣告進(jìn)入市場,危害消費(fèi)者健康。

      4.2廣告監(jiān)督主體多元化和有機(jī)化借鑒美國的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),從藥品的安全性角度出發(fā),將處方藥廣告和非處方藥廣告劃歸不同監(jiān)管主體進(jìn)行監(jiān)管,使同一類藥品廣告的審查、日常監(jiān)管、處罰成為一個有機(jī)整體。

      處方藥與非處方藥廣告的監(jiān)管所需要的藥品專業(yè)知識的程度是不一樣的,從我國的情況出發(fā),藥品監(jiān)督管理部門匯聚了大量藥品監(jiān)管的專業(yè)人才,對于需要藥品專業(yè)知識程度高的處方藥品廣告監(jiān)管來說,將處方藥的監(jiān)管職能交由藥品監(jiān)管管理部門是合適的。而將非處方藥的審查交由工商部門,使其審查、日常監(jiān)管、處罰成為一個有機(jī)整體,可以提高廣告監(jiān)管工作的效率,也可以加大對于違法藥品廣告的處罰力度。

      4.3從內(nèi)容和形式上規(guī)范藥品廣告應(yīng)將藥品廣告與普通的商品廣告區(qū)別對待,單獨(dú)立法對藥品廣告進(jìn)行特別規(guī)制,從內(nèi)容和形式上對藥品廣告做出具體規(guī)定。例如借鑒法國的經(jīng)驗(yàn),對藥品廣告的用語進(jìn)行限制,如藥品廣告中是否有絕對言詞,是否有誤導(dǎo)受眾的可能等,避免為突出廣告效應(yīng)而弱化藥物的其他特點(diǎn);對專家、名人、醫(yī)生、醫(yī)院做廣告及對兒童做廣告做出具體規(guī)定。

      從保護(hù)消費(fèi)者的利益出發(fā),應(yīng)借鑒德國的經(jīng)驗(yàn),所有藥品廣告必須清楚注明藥品副作用及服用介紹等相關(guān)要素,并單獨(dú)注明“為預(yù)防用藥風(fēng)險及副作用,請您仔細(xì)閱讀藥品說明書并向?qū)I(yè)醫(yī)生詢問”。

      4.4引入信用體系,建立企業(yè)信用檔案虛假廣告的發(fā)布是誠信缺失的表現(xiàn),因此,治理虛假廣告,引入信用體系,值得探索。2004年9月30日,國家食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)了《藥品安全信用分類管理暫行規(guī)定》,為藥品安全信用體系的完善奠定了法律依據(jù)。建立藥品企業(yè)信用檔案,進(jìn)行信用等級評價,根據(jù)信用等級進(jìn)行監(jiān)管,激勵守信和懲戒失信,定期和不定期地向社會公布,創(chuàng)造鼓勵誠信,打擊失信的氛圍。同時向廣大消費(fèi)者宣傳如何防范虛假廣告,鼓勵大眾積極參與到信用監(jiān)管與評價中來,共同打擊虛假廣告的廣告主和發(fā)布者。

      4.5建立更為嚴(yán)格的懲罰制度和實(shí)施更嚴(yán)厲的懲罰措施,明確各廣告主體的責(zé)任亂世必苛以嚴(yán)法。在歐美,許多國家將虛假的廣告列為違法犯罪行為,輕則罰款,重則判刑。即使是一次罰款,也能讓眾多作假者破產(chǎn),也能使他們身敗名裂,也能使虛假廣告的制作商被清除出廣告行業(yè)。在目前虛假藥品廣告泛濫的嚴(yán)峻形勢下,我國應(yīng)該借鑒國際上許多有效的做法,針對違法虛假藥品廣告制作企業(yè)和發(fā)布單位,建立更為嚴(yán)格的懲罰制度和實(shí)施更為嚴(yán)厲的懲罰措施,使它們的“違法成本”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于所獲得的非法收益。

      發(fā)生藥品廣告違法行為要追究相關(guān)行為者的責(zé)任,特別是要加大對廣告發(fā)布者(媒體)的責(zé)任,將停業(yè)整頓、吊銷營業(yè)的行政責(zé)任也適用于廣告發(fā)布者。除行政處罰以外,還應(yīng)明確違法藥品廣告行為的民事責(zé)任,由廣告主承擔(dān)患者由于服用該藥品而造成的損失,從實(shí)體和程序上加大對消費(fèi)者的保護(hù)力度,嚴(yán)懲廣告主,從而維護(hù)法律的有效性和尊嚴(yán)。在懲罰主體上,除了廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者外,還應(yīng)該將廣告表演者列入廣告行為主體范圍。

      【參考文獻(xiàn)】

      [1]關(guān)于印發(fā)2005年第五期違法藥品廣告公告匯總的通知[Z].國食藥監(jiān)市[2005]627號.[2]公文卿.虛假醫(yī)藥廣告及法律規(guī)制[J].淮陰師范學(xué)院學(xué)報,2004,28:486.[3]王靜波.藥品廣告審查合理性與法律保證的探討[J].中國藥師,2005,9(6):564.[4]陳曉東,汪宏智.從歐美經(jīng)驗(yàn)看中國虛假藥品廣告的治理[J].南京財經(jīng)大學(xué)學(xué)報,2005(1):82.[5]邵蓉,黃艷梅.中外藥品廣告監(jiān)管之比較與借鑒[J].上海醫(yī)藥,2006,27(2):66-67.

      第五篇:藥學(xué)概論論文

      對社會藥學(xué)的初步認(rèn)識

      摘要:藥物與社會中的每一個人,男人與女人,老人與小孩,病人及其家庭以及社會醫(yī)療保障系統(tǒng)均有著密切的關(guān)系,同樣藥物與國家的預(yù)算,立法與執(zhí)法管理也有著密切的關(guān)系,并與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,科技術(shù)進(jìn)步產(chǎn)生相互影響。

      藥物在使用過程中出現(xiàn)的不按醫(yī)囑使用,誤用,濫用所引起的不良反應(yīng),中毒,藥源性疾病以及藥物非醫(yī)學(xué)使用所帶來的不僅是生物現(xiàn)象,更多是造成嚴(yán)重的社會問題:如藥源性疾病造成的致畸、致聾、致殘,吸毒引起的犯罪,酗酒引起的暴力和車禍傷人,吸煙造成的心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病將消耗大量的衛(wèi)生資源等,所以這些涉及社會的問題,僅從藥和藥學(xué)的角度考慮是無法解決的,必須與社會學(xué)、人文科學(xué)密切結(jié)合才能獲得滿意的解決,因此發(fā)展起了社會藥學(xué)這門科學(xué)。它是應(yīng)用社會學(xué)觀點(diǎn)和方法研究藥學(xué),是社會科學(xué)和自然科學(xué)相結(jié)合的邊緣學(xué)科,是綜合應(yīng)用社會學(xué)與人文科學(xué)和基礎(chǔ)與臨床醫(yī)藥學(xué)以及自然科學(xué)等學(xué)科的最新知識來改善病人的藥物治療。

      社會藥學(xué)有社會學(xué),當(dāng)然也離不開藥學(xué)。藥又分為傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥,傳統(tǒng)藥一般指各國歷史上流傳下來的,主要是動物、植物和礦物藥,最博大精深的應(yīng)書中國的傳統(tǒng)藥,即中藥。早在商周時期,中醫(yī)藥學(xué)便有了萌芽,在已出圖的殷商甲骨文中,便有大量疾病的名稱。大約成書于春秋戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍之一,東漢末期的藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》,是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著,為中藥學(xué)的發(fā)展奠定了一定基礎(chǔ),明代偉大醫(yī)學(xué)家、藥學(xué)家李時珍的《本草綱目》,載藥1892種,附圖1109幅,附方11000多首,該書綜合了16世紀(jì)以前動物學(xué)、植物學(xué)、礦物和冶金學(xué)等多學(xué)科知識,其影響超出了本草學(xué)范圍,并于17世紀(jì)末,先后以多種文字譯本傳至海外。中藥的應(yīng)用涉及到各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,如常見的感冒,則可用麻黃、桂枝等配伍;清熱瀉火則用石膏、知母、梔子等;風(fēng)濕引起的各種疾病則用獨(dú)活、防己,威靈仙等;安神理

      氣用酸棗仁、柏子仁、陳皮、枳實(shí)等;另外還有補(bǔ)虛藥,如人參、黨參、當(dāng)歸、黃芪、地黃、沙參、麥冬等。中藥所涉及范圍之廣,且從人體的根本上來調(diào)理、治療疾病,中藥毒副作用相對較小,因此,中藥現(xiàn)在已非常受西方國家的歡迎,這為中國社會的醫(yī)藥發(fā)展做出了極大貢獻(xiàn)。

      現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展主要依賴于生物工程,1953年詹姆斯·沃森和弗朗西斯·克里克發(fā)現(xiàn)了生命遺傳物質(zhì)DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu),開辟了現(xiàn)代生命科學(xué)研究的新時代。自20世紀(jì)70年代以來,以分子生物學(xué)研究為主要特征的現(xiàn)代生命科學(xué)、生物技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)研究取得了飛速發(fā)展,極大推動了現(xiàn)代藥品研究和和生產(chǎn)等藥品制造也的發(fā)展,極大推動了糧食生產(chǎn),作物改良等現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展,極大推動了廢物處理和再生利用等環(huán)保事業(yè)的發(fā)展,同時也促進(jìn)了材料、航天航空等許多其他重大科學(xué)領(lǐng)域的研究,促進(jìn)或衍生出了基因組學(xué)、功能基因?qū)W、蛋白質(zhì)組學(xué)等新興學(xué)科的研究領(lǐng)域,對人類健康和生活水平的提高發(fā)揮了重大作用,極大促進(jìn)了人類對認(rèn)識人類本身、認(rèn)識自然和改造自然的步伐,對于促進(jìn)人類社會的科技發(fā)展總體水平的提高發(fā)揮了重大作用。下面,就以抗體工程制備抗體來說明。

      抗體是外源抗原進(jìn)入機(jī)體后將B細(xì)胞活化成漿細(xì)胞而分泌的重要效應(yīng)因子??贵w在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,主要用于疾病診斷和治療,目前制備人源性抗體常用方法主要為以下三種:

      1、將人淋巴細(xì)胞經(jīng)抗原體外免疫或用EBV病毒轉(zhuǎn)化后,與人或鼠骨髓

      瘤細(xì)胞融合,獲得分泌人抗體的雜交瘤細(xì)胞。

      2、構(gòu)建大容量抗體庫,經(jīng)噬菌體表面呈現(xiàn)后,從中篩選出高親和性抗

      體,該法是目前制備人抗體最常用的方法。

      3、構(gòu)建含人免疫球蛋白基因的轉(zhuǎn)基因小鼠。將抗原免疫此小鼠,按傳

      統(tǒng)制備單克隆抗體的方法,采用細(xì)胞融合等技術(shù),獲得分泌特異性

      人抗體的雜交瘤細(xì)胞。

      抗體具有較高的親和力和特異性是抗體在臨床應(yīng)用的前提條件,目前,能夠用于臨床治療的人源性抗體很少,如何提高已有的人源性抗體親和力已成為抗體工程研究熱點(diǎn)??贵w的表達(dá)也受各種因素的影響,哺乳動物細(xì)胞與表達(dá)天然抗體的淋巴細(xì)胞最相似。在表達(dá)產(chǎn)物的折疊、糖基化等翻譯后等加工方面與天然抗體最接近,表達(dá)的全抗體穩(wěn)定性好,免疫原行低,具有完全的抗體效應(yīng)功能。因而,目

      前商品化的治療性抗體多采用哺乳動物細(xì)胞表達(dá)。對抗體的改造主要集中在應(yīng)用目的上,其是人類疾病治療。在美國和歐洲,2000年前總共有84種生物藥品上市,在隨后的3年中卻共有64種生物藥品開發(fā)上市,2002年,臨床歐美進(jìn)行臨床研究的生物藥品生物制劑約500種,其中美國371種。2000年抗體類藥的銷售值約為35億美元,預(yù)料近10年將以16%速率增加。

      鑒于藥品的功能,世界各國對藥品的需求均呈不斷增長勢頭。資料顯示,90年代國際醫(yī)藥朝著快速、集中、高投入、不斷更新?lián)Q代的方向發(fā)展。1980~1989年,世界藥品市場銷售額由790億美元增到1725億美元。80年代,平均增長速度為9.3%,進(jìn)入90年代,世界藥品市場仍以10%左右的速度增長。自80年代以來,世界上每年推出50種左右的新藥上市,而隨之帶來的是高額的藥品消費(fèi)。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),1979年中國藥品消費(fèi)838億,人均消費(fèi)66.5元,其中城市人均175元,農(nóng)村人均25元。1988年中國藥品銷售總值可達(dá)1200億,比1979年增長8%左右。

      中國從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制從市場經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變,藥品市場也處于這一變化中,藥品市場經(jīng)濟(jì)的完善與規(guī)范中所出現(xiàn)的問題是難以避免的,如售假藥,藥品質(zhì)量監(jiān)督的失職,地方區(qū)域性的保護(hù),卻保護(hù)了落后,有法不依,執(zhí)法不嚴(yán)等問題。藥品的特殊性、真?zhèn)?、價格及質(zhì)量對社會影響巨大,因此對藥品市場整頓是關(guān)鍵:

      (一)加強(qiáng)法制教育;

      (二)強(qiáng)化藥品監(jiān)督;

      (三)嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)法;

      (四)規(guī)范藥品市場。

      通過以上一系列管理學(xué)的方法來規(guī)范市場,使遵守規(guī)則運(yùn)行才能有一個良好的藥品市場環(huán)境。

      用社會學(xué)體系觀來研究藥學(xué)的過去和現(xiàn)在,并預(yù)測其未來發(fā)展將使藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展更能與未來社會融為一體,更利于為人們提高健康水平和生活質(zhì)量服務(wù)。

      參考文獻(xiàn):趙晶金進(jìn)社會藥學(xué)云南科技出版社2001.6

      王建中醫(yī)藥學(xué)概論人民衛(wèi)生出版社2003.5

      陳惠鵬醫(yī)藥生物工程進(jìn)展人民軍醫(yī)出版社2004.7

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