第一篇：藥學史論文

從一個普通中藥方看中藥材知識

摘要 在我們生活中最常見的病可能就是感冒了，得了感冒我們往往會吃西藥或是靜脈注射一些抗生素，卻不知這樣做對我們身體的傷害往往大于感冒本身。中醫(yī)也有很多治療風寒感冒的方子，療效很不錯，而且治療簡單、副作用很小，我們感冒時不妨可以采用試一試！我想向大家推薦一個治療感冒的藥方，方便大家對于感冒的治療。它就是流傳了很廣、治療感冒很有效的?桂枝湯?。所用藥材為： 桂枝9g，芍藥9g，生姜9g，大棗3枚，甘草69g，它是張仲景的《傷寒論》的 圓柱形，多分枝，長30～75cm，粗端直徑0.3～1cm。表面紅棕色至棕色，有縱棱線、細皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕、芽痕，皮孔點狀。質(zhì)硬而脆，易折斷。切片厚2～4mm，斷面皮部紅棕色，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。桂枝辛溫，善祛風寒，能治感冒風寒、發(fā)熱惡寒，不論有汗、無汗都可應用。如風寒表癥，身不出汗，配麻黃同用，有相須作用，可促使發(fā)汗；如風寒表癥，慎身有汗出，配芍藥等，有協(xié)調(diào)營衛(wèi)的作用。桂枝能溫通經(jīng)脈，對寒濕性風濕痹痛，多配合附子、羌活、防風等同；對氣血寒滯所引起的經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥，常配合當歸、芍藥、桃仁等同用。桂枝性溫，善通陽氣，能化陰寒，對陰寒遏阻陽氣，津液不能輸布，因而水濕停滯形成痰飲的病癥，常與茯苓、白術(shù)等配伍應用：如膀胱氣化失司、小便不利，用桂枝以通陽化氣，助利水藥以通利小便，常配合豬苓、澤瀉等同用（如五苓散）①?？偟膩碚f，它的功能與主治為：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)絡(luò)，助陽化氣，平?jīng)_降氣。用于風寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔腸②?，F(xiàn)在，從藥理學的角度對桂枝的研究又有了很多新的成果.如它有很好的抗菌以及抗病毒的作用，現(xiàn)在使用的抗生素不就是為了達到這個效果嗎？不過，它恐怕沒有桂枝安全可靠吧？要不然每年為什么有這么多人死于抗生素過敏，還有最近因為抗生素濫用而產(chǎn)生的超級細菌呢？桂枝可以抗病毒以及細菌，這充分說明了它在治療感冒時擔當著重要角色，可以說是整個藥方的核心，因此這個湯取名為?桂枝湯?，由此可見一斑！

二、芍藥

它是多年生草本，高50～80cm。葉互生，有長柄；莖下部葉為2回三出羽狀復葉，枝端為單葉；小葉狹卵形、披針形或橢圓形，邊緣具軟骨質(zhì)小齒，主產(chǎn)浙江、四川、安徽。芍藥不僅是名花，而且根可供藥用。根鮮脆多汁，入藥，赤芍、白芍是加工方法不同。根據(jù)分析，芍藥根含有芍藥甙和安息香酸，用途因種而異。中藥里的白芍主要是指芍藥的根，它是鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)痛、通經(jīng)藥。芍藥，味苦，性平，主治邪惡之氣淤滯腹痛，祛除血脈痹阻堅固積塊，發(fā)冷發(fā)燒之癥③。在不少古代藥學典籍中都提到了芍藥。如李時珍在《本草綱目》中說，芍藥主治邪氣絞痛，除血痹，破堅積寒熱，止痛，利小便，益氣④。這些都在說明芍藥對治療感冒有很好的療效，與桂枝相輔相成。

三、生姜

生姜，大家可能只是認為它是一種調(diào)料品，能使菜肴鮮美可口，味道清香。其實它還有很好的藥用價值。本品味辛，性溫，芳辣宣散，能散風寒，解表邪，故常用于風寒表證。凡外感風寒之輕證，可單用本品加紅糖煎湯熱服，亦可加入辛溫解表劑中，增強其發(fā)汗解表作用⑤。生姜的辣味成分主要有姜酮、姜醇、姜酚三種，它們具有一定的揮發(fā)性。能增強和加速血液循環(huán)，刺激胃液分泌，幫助消化，有健胃的功能。生姜還具有發(fā)汗解表、溫中止嘔的功效，著涼、感冒時熬些姜湯喝，能起到很好的治療作用。生姜可治暈車暈船：生姜一片貼于肚臍，外貼一張傷濕止痛膏，有明顯的緩解作用。生姜也是傳統(tǒng)的治療惡心、嘔吐的中藥，有?嘔家圣藥?之譽。據(jù)現(xiàn)代藥理學研究，發(fā) 現(xiàn)生姜還有抗衰老，護心臟、預防膽結(jié)石等多種奇效。所以，我們在以后吃飯時，還是要多吃一點生姜，對身體是很有好處的。

四、大棗

大棗大家都很喜歡吃，卻不知在這一個小小的果實中蘊含了多大的藥用價值。中醫(yī)的方子里，常常見到它的蹤影，因為大棗有緩和藥性的功能；大棗能補氣養(yǎng)血，是很好的營養(yǎng)品?，F(xiàn)代的藥理學則發(fā)現(xiàn)，大棗含有蛋白質(zhì)、脂肪、醣類、有機酸、維生素A、維生素C、微量鈣多種氨基酸等豐富的營養(yǎng)成份。同時大棗能提高體內(nèi)單核---吞噬細胞系統(tǒng)的吞噬功能，有保護肝臟，增強體力的作用。這個發(fā)現(xiàn)和中醫(yī)用紅棗組方「養(yǎng)肝湯」來養(yǎng)肝排毒的方法不謀而合。它能補脾養(yǎng)胃，益氣生津，調(diào)營衛(wèi)，解藥毒。主治氣血不足，營衛(wèi)不和,胃虛食少⑥?一日吃仨棗，紅顏不顯老?,從中就可以看出它很好的藥用價值。.五、甘草

甘草，是一種補益中草藥。藥用部位是根及根莖，藥材性狀根呈圓柱形。甘草，味甘，氣平，無毒。生用性寒，炙用性溫，通入手足十二經(jīng)⑦。在中醫(yī)看來，甘草主治五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，解毒⑧。西醫(yī)藥理發(fā)現(xiàn)，甘草劑有抗炎和抗變態(tài)反映的功能，因此在西醫(yī)臨床上主要作為緩和劑。緩解咳嗽，祛痰，治療咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮質(zhì)酮類作用，對慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥有良好功效；甘草制劑能促進胃部粘液形成和分泌，延長上皮細胞壽命，有抗炎活性，常用于慢性潰瘍和十二指腸潰瘍的治療；甘草的黃酮具有消炎、解痙和抗酸作用；甘草也是人丹的主要原料之一。李時珍在《本草綱目》中所釋：?諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百草木毒，調(diào)和眾藥有功，故有‘國老’之號。?從中可以看出，甘草在藥物中的重要地位。

雖然?桂枝湯?不過是一個普通的藥方，所用藥材也是一些在普通不過的東西。但是它里面有很多有益的藥物成分，對人體有很好的治療效果，集中藥方之大成，當之無愧為?群方之冠?，好好利用這個藥方，會給我們帶來很多好處！

①桂枝.http://baike.baidu.com/view/34673.htm，2010-12-4 ②國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部).人民衛(wèi)生出版社.2005年

③陶隱夕.圖解神農(nóng)本草經(jīng).山東美術(shù)出版社.2008.8

第二篇：世界藥學史

世界藥學史

1.文藝復興前期（1）古典藥學；原始時代由于文化不發(fā)達，不可能有單獨記載藥學知識的專著。把現(xiàn)存用文字記載藥物治療的書稱為古典書，如中國的《詩經(jīng)》、《山海經(jīng)》，埃及的紙草書（papyrus），印度有吠佗經(jīng)（veda）。巴比倫亞述的有關(guān)碑文也可列入藥學文獻中，因其中記存最早的藥學知識。埃伯斯伯比書（Ebers Papyrus）中記載藥700余種。

（2）羅馬時期：希波克拉底（公元前460~377年）對古代醫(yī)藥學發(fā)展作出了巨大貢獻。由于他醫(yī)學成績巨大，被后人稱為醫(yī)圣，其后戴歐斯考利狄斯（Dioscorides）編著的《Demateria Medica》一書，載藥500余種。該書被認為是數(shù)個世紀以來藥物學的主要著作。古羅馬最杰出的醫(yī)學家格林（Calen，公元130~200年）與我國醫(yī)圣張仲景同時代。他有許多著作，現(xiàn)存80余種，對后世藥學發(fā)展影響很大。尤其對植物制劑技術(shù)作出了巨大貢獻。后人為紀念他，仍把用浸出方法生產(chǎn)出的藥劑稱為格林制劑（Calen cals）。由于其創(chuàng)造性的研究工作，對醫(yī)藥學的發(fā)展起著奠基作用。被稱為藥劑學的鼻祖。2．中世紀藥學 中世紀（約3~15世紀）歐洲正處于黑暗時期，由于戰(zhàn)爭的破壞，古羅馬文化被摧毀，因而，醫(yī)學的中心也隨著社會的變動發(fā)生轉(zhuǎn)移，阿拉伯人繼承了古希臘羅馬的醫(yī)學遺產(chǎn)，博采兼收了中國、印度和波斯等國的經(jīng)驗，塔吉克醫(yī)生阿底森納（Aricennna,980~103）編著的《醫(yī)典》分為5冊，總結(jié)了當時亞洲、非洲和歐洲的大部分藥物知識，對后世影響頗深、被奉為藥物學的經(jīng)典著作。伊爾·阿爾――拜塔爾（1197~1248）是一位杰出的藥用植物學家，他的《藥用植物大全》描寫了1400余種藥物。3．現(xiàn)代藥學 隨著化學、物理學、生物學、解剖學和生理學的興起，大大促進了藥學的發(fā)展。其主要標志就是學科分工越來越細，尤其是20世紀以來，早期沒有分科的藥物，因科學技術(shù)的發(fā)展，已先后發(fā)展成為獨立的學科，從而使藥學分離出去。而且又與其它學科，互相滲透成為新的邊緣學科。尤其是近年來受體學說和基因工程的創(chuàng)立，為藥學事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了一個新的飛躍。[1]

第三篇：藥學論文

藥學論文范文兩篇

藥學論文范文兩篇

篇一

論文摘要：根據(jù)我校藥學專業(yè)生物化學課程改革要求，對我校藥學專業(yè)實驗教學改革進行了探索與實踐。從實驗內(nèi)容、授課形式與教學手段、考核方式與評價體系幾方面入手進行改革，已取得初步成效，有效地激發(fā)了學生對生物化學的學習興趣，為培養(yǎng)具有初步科研能力與創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才打下了堅實的基礎(chǔ)。

論文關(guān)鍵詞：生物化學,實驗教學改革,藥學專業(yè)

生物化學與分子生物學是在分子水平上闡明生命現(xiàn)象的科學，是醫(yī)學專業(yè)重要的基礎(chǔ)課，它的理論和技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)學各個學科，對醫(yī)學的發(fā)展起著促進作用，成為生命科學的共同語言和前沿學科，特別是近年來，隨著生物化學與分子生物學的迅速發(fā)展促進了人們對許多疾病如惡性腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等重大疾病的認識，極大推動了藥學的發(fā)展。但生物化學是一門以實驗為基礎(chǔ)的學科，沒有實驗，就沒有今天生物化學領(lǐng)域豐碩的理論成果，因此實驗課是生物化學教學的重要內(nèi)容。藥學專業(yè)生物化學實驗教學的目的，一是學生全面了解和掌握生物化學理論；二是了解和掌握生物化學實驗技能；三是培訓學生分析問題、解決問題的能力及生物化學理論和技術(shù)在藥學研究中的應用。藥學專業(yè)在我校是一個新專業(yè)，傳統(tǒng)的生物化學實驗教學已不能滿足專業(yè)需要，為此本教研室從2006級的實驗教學進行改革并取得學生和藥學院教師好評。本文就實驗教學存在問題及實驗內(nèi)容、授課形式與教學手段、考核方式與評價體改革進行探討如下。

1.存在問題

藥學專業(yè)是我校一個新專業(yè)，生物化學教材由臨床專業(yè)更新為藥學專用教材、培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的需求及學生考研和就業(yè)的需要，我?，F(xiàn)行藥學生物化學實驗教學表現(xiàn)出一定的滯后效應，主要表現(xiàn)在:

1)缺乏適應藥學專業(yè)生物化學實驗內(nèi)容，導致一些學生學習盲目無積極性，甚至到了工作崗位上基本實驗技能還需從頭學起。

2)忽視了學生綜合創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，實驗內(nèi)容主要以驗證知識、培養(yǎng)臨床生化實驗技能為主。

3)生物化學實驗課程缺乏整體性、系統(tǒng)性、連續(xù)性，導致學生上完實驗課影象不深。4)忽視學生主觀能動性培養(yǎng)，以教師講授為主。

5)缺乏完善的實驗成績評價體系，無法公正客觀地評價學生的實驗綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不能有效地調(diào)動學生參與實驗的積極性。

為了培養(yǎng)合格的藥學專業(yè)人才我校生物化學實驗教學改革迫在眉睫！

2.改革內(nèi)容

2.1實驗教程

藥學專業(yè)生物化學教材更新后及時更改教學大綱，根據(jù)藥學專業(yè)生物化教學大綱并結(jié)合生物化學與分子生物學教研室具體情況，首先組織年輕優(yōu)秀的教師完成了實驗教程編寫，實驗教程主要包括常用生物化學實驗技術(shù)和原理、學生實驗內(nèi)容、常用試劑配制三部分。實驗內(nèi)容以藥學生化四大基本技術(shù)(電泳、層析、分光光度法和離心)為主心，選擇與藥學相關(guān)的實驗內(nèi)容。其次把生物化學實驗分成容劃分為“基礎(chǔ)基礎(chǔ)實驗”、“提高性實驗”、“研究和綜合性實驗”三大模塊，用實驗方法將三大模塊聯(lián)系起來?；A(chǔ)實驗主要有考馬斯亮藍蛋白定量、酶學實驗；提高性實驗主要有血清SDS-PAGE電泳、血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳、蘋果Vc含量、轉(zhuǎn)氨基作用、血清淀粉酶的測定測定；綜合性和設(shè)計性實驗主要有細胞色素C的制備及測定、血液DNA提取及HbβPCR擴增、大蒜SOD提取及活性測定、血漿γ球蛋白分離純化。實驗教程更新使實驗內(nèi)容更加貼近藥學專業(yè)并根據(jù)實際情況可以從三大模塊選擇實驗內(nèi)容完成實驗教學；又增強學生了對實驗課的學習興趣，活躍了思維，充分調(diào)動了學生參加實驗課的自覺性和實驗操作的主觀能動性，更重要讓學生知道生物化學是藥學重要的基礎(chǔ)課，從心里重視生物化學理論課和實驗課學習。

2.2教學手段

改變傳統(tǒng)上的實驗課是以教師為中心，學生遵照實驗指導，按部就班地依照實驗步驟去完成實驗教學。教學手段改進不僅讓學生自己獲取實驗材料、自主配制實驗試劑等操作技能的多練習，而且通過提供或要求查閱方法，進行試驗細節(jié)的論證和討論，請準備好的學生走上講臺，向大家介紹與實驗內(nèi)容相關(guān)的知識和注意事項等，讓學生親身感受實驗的每一個步驟，培養(yǎng)動手操作和科學研究與思維能力，提高實驗的教育效率。如設(shè)計實--驗血漿γ球蛋白分離純化，首先提前將實驗內(nèi)容布置給學生，學生通過網(wǎng)絡(luò)或圖書館查閱不同的實驗方法，并理解實驗原理，試驗所需器材；其次實驗課上要求以小組為單位，進行交流，比較不同實驗方法有缺點，最終確定兩種實驗方案，小組分工配制所需試劑；第三如實驗課時不足則以開放實驗室的方式滿足學生完成實驗內(nèi)容。同時盡可能將多媒體技術(shù)應用的實驗課中，充分調(diào)動學生學習研究的興趣，使學生積極主動地參與教學。從而提高教學效果和教學質(zhì)量。通過學生觀看藥學方面的實驗技術(shù)最新進展，提高學生學習興趣。

2.3實驗考核

生物化學實驗技能考核及評分標準的探討也是教學中的一個永恒主題，實驗報告是學生對實驗的真實記錄，要求學生形成獨立完成實驗報告的習慣，改變僅靠試驗報告一稿和教師試驗觀察定成績的傳統(tǒng)模式；而是細化量化實驗中的每一個操作步驟，充分體現(xiàn)學生的實驗態(tài)度、實驗設(shè)計、實驗能力、實驗意識、實驗結(jié)果和實驗分析，還要體現(xiàn)分組試驗中學生個體在試驗中的貢獻差異、學生語言表達能力與綜合素質(zhì)等?？己酥笜艘惨m宜統(tǒng)計分析，能夠克服人的主觀因素的影響，便于準確判定學生在操作中的薄弱環(huán)節(jié),并且成為未來改進教學和實驗設(shè)置的重要科學資料。

為了給學生一個客觀的實驗分數(shù)，我們采用20人一個實驗室，兩人以小組，從進實驗室到完成整個實驗學生的每個細節(jié)都在考核之內(nèi)，如實驗原理、實驗步驟熟悉程度、試劑擺放、儀器使用規(guī)范程度、實驗結(jié)果準確程度、值日情況、實驗報告完成情況。加上實驗課結(jié)束時實驗課教師組織同學民主評定每個同學實驗課綜合成績，為該生最終成績。

總之，針對我校藥學專業(yè)學生的培養(yǎng)目標，通過實驗教學中三方面的改進，一方面使實驗內(nèi)容更加符合藥學專業(yè)需求，提高學生對生化實驗的興趣，鍛煉了學生的實驗技能；另一方面，使學生將實驗與理論專業(yè)更好地結(jié)合在一起，做到了從理論到實踐再到理論的良性循環(huán)，為其他藥學專業(yè)課打下了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻 張俊杰 賈長虹 張會宜 生物化學實驗教學模式的探索 [ J ] 河北理工大學學報(社會科學版), 2009, 3(2): 114-116 王曉春 李文凱 周毅剛 生物化學多媒體輔助教學課件的研制與體會[J].湖南醫(yī)科大學學報,2002,4(2):85~86 王桂蘇 張淑蘭 生物化學實驗技能考核及評分標準的探討 [ J ] 1衛(wèi)生職業(yè)教育, 2007, 25(2): 114 – 115

篇二

摘要：分析當前醫(yī)院中藥人才隊伍的現(xiàn)狀和造成中藥人才短缺的主要原因，提出解決醫(yī)院中藥人才短缺矛質(zhì)的主要途徑。

關(guān)健詞：醫(yī)院發(fā)展 中藥人才 隊伍建設(shè)

我國加人WTO，對中醫(yī)藥發(fā)展是一個嚴重挑戰(zhàn)和一次前所未有的發(fā)展機遇。中醫(yī)藥如何適應國際競爭的需要?中國傳統(tǒng)醫(yī)藥精華如何走向世界?走向現(xiàn)代化?大家都十分關(guān)注。我國的中藥事業(yè)發(fā)展緩慢，其原因固然是多方面的，但其中最根本的原因是中藥人才缺乏，中藥隊伍人員素質(zhì)低下。筆者認為，要實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化，要使我國傳統(tǒng)醫(yī)藥在國際競爭中站穩(wěn)腳跟，人才是關(guān)鍵，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的中藥隊伍是當務之急。

1醫(yī)院中藥隊伍的現(xiàn)狀 多年來，在我國醫(yī)療單位中存在著重醫(yī)輕藥、重西藥輕中藥的傾向，在中藥人才培養(yǎng)、中藥專業(yè)技術(shù)建設(shè)、中藥加工炮制、中藥質(zhì)量管理等方面一直未引起高度重視，特別是忽視了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在目前醫(yī)院的中藥隊伍中，從正規(guī)中藥大專院校畢業(yè)的是極少數(shù)，絕大多數(shù)是非中藥專業(yè)科班出身的人員在從事中藥工作，中藥人才的嚴重短缺和斷層現(xiàn)象、后繼乏人現(xiàn)象是嚴峻的。

2醫(yī)院中藥人才短缺的主要原因

2.1各級部門缺乏對培養(yǎng)中藥人才的重視

目前國家教育系統(tǒng)開辦的中藥大學很少，連專門的中藥學校也不多，中藥技術(shù)人才無源補充。從事中藥管理的各級機構(gòu)和組織存在重西藥輕中藥的傾向，沒有把中藥的技術(shù)建設(shè)放到應有的位置。在中藥人才的使用上，也存在重使用輕培養(yǎng)的問題，只滿足于師傅帶徒弟的方式，很少舉辦學習班、函授班等形式來提高他們的理論水平，使中藥從業(yè)人員得不到正規(guī)的訓練和教育，這與中藥現(xiàn)代化的要求和中藥的發(fā)展極不相適應。

2.2醫(yī)院中藥人員的地位和待遇得不到改善

中藥和西藥的關(guān)系應該是平等的，都是醫(yī)院工作不可缺少的重要組成部分。然而，衛(wèi)生部門的干部部門至今沒有出臺正常的中藥專業(yè)職稱晉升制度，致使從事中藥工作的技術(shù)人員得不到正常的職稱晉升，他們的工作環(huán)境得不到改善，他們的待遇得不到提高，中藥科技工作者的積極性和創(chuàng)造性沒有充分調(diào)動起來，甚至部分從事中藥的人不安心本職工作，改行、調(diào)離的現(xiàn)象較普遍，中藥隊伍無法保持穩(wěn)定。

3解決醫(yī)院中藥人才短缺的措施

3.1國家應進一步完善中醫(yī)藥教育體系

21世紀建立一個具有中醫(yī)藥特色的教育體系是十分必要的，這個體系要根據(jù)中藥現(xiàn)代化的要求，既要培養(yǎng)能從事中藥科研工作和擔當中藥學術(shù)帶頭人的高層次的中藥人才，又要培養(yǎng)大量從事中藥加工、炮制、制劑生產(chǎn)所必須的初、中級實用型人才。教育部門要根據(jù)社會的需求制訂長期規(guī)劃和招生計劃，并隨著社會的進步和發(fā)展、隨著國際競爭需要不斷調(diào)整招生結(jié)構(gòu)。在專業(yè)設(shè)置上，各院校要適應中藥現(xiàn)代化需要，培養(yǎng)中藥材加工、藥劑、制藥工藝、藥理、檢驗分析、臨床藥學等各方面的人才。在教育形式上，既要發(fā)展中藥的中高等教育，又要堅持職業(yè)教育、成人教育、電大、函大等多層次發(fā)展，形成完整的中醫(yī)藥教育體系，保證各種中藥技術(shù)人才都有源源不斷的輸送渠道，以滿足中藥現(xiàn)代化發(fā)展需要。各醫(yī)療單位也要根據(jù)工作實際，因地制宜地采取多種形式培養(yǎng)人才，舉辦各種形式的培訓班，組織在職繼續(xù)教育，以不斷提高在職中藥人員的操作技術(shù)和專業(yè)素質(zhì)。

3.2改善中藥人員的地位和待遇

為了穩(wěn)定中藥技術(shù)隊伍，充分調(diào)動中藥專業(yè)人員的工作積極性，衛(wèi)生部門的干部部門應建立正常的中藥專業(yè)職稱考核晉升制度，并根據(jù)醫(yī)院編制確立高、中、初級職稱的人才結(jié)構(gòu)比例，使中藥專業(yè)人員的職稱能得到正常晉升，工作待遇得到妥善解決。衛(wèi)生行政部門還應建立正常的執(zhí)業(yè)藥師培訓制度。各級醫(yī)療機關(guān)要關(guān)心中藥的技術(shù)建設(shè)，不斷改善中藥的技術(shù)設(shè)備條件和工作環(huán)境，同時利用各地中藥的學術(shù)組織，把中藥專業(yè)學術(shù)活動擺在應有的位置，發(fā)展中藥的科研、咨詢和學術(shù)交流，繁榮中藥學術(shù)，使更多的優(yōu)秀中、青年中藥人才脫穎而出。）

第四篇：藥學專業(yè)論文

合并用藥引起的毒副作用

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摘要：臨床醫(yī)師沒有做到以當代藥物和疾病的系統(tǒng)知識與理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟及適當?shù)氖褂盟幬?，導致病人腦出血死亡。

結(jié)合案例淺談一下診斷藥物不良反應的主要證據(jù)與依法用藥問題。

關(guān)鍵詞：謹慎聯(lián)合用藥、謹慎考慮藥物、中草藥、相互作用等問題。

案例：王某2009年9月，因尿毒癥維持性血液透析、發(fā)熱到某地市級醫(yī)院住院治療，病情并不疑難，并不是不具有可救治性。期間送醫(yī)囑服用了自己帶的藥，病情好轉(zhuǎn)，癥狀改善。然后醫(yī)方以糖尿病患者患心腦血管疾病發(fā)生率高為由，認為需要采取抗凝溶栓治療，不但對目前在用抗凝劑肝素的情況聯(lián)合抗血小板藥且聯(lián)合連續(xù)使用生理鹽水，導致病人腦出血死亡。

1、處方是注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為某一患者預防或治療需要而開給藥局的有關(guān)制

備和發(fā)出藥劑的書面憑證,也是檢驗其技術(shù)水平的一個標志。

1．1醫(yī)藥科技事業(yè)在現(xiàn)今社會得到蓬勃發(fā)展,越來越多的藥物可提供臨床使用,如何安全合理地使用藥物受到人們的日益關(guān)注。處方管理辦法第十四條規(guī)定，醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保證需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應癥、作用、用法用量、禁忌不良反應和臨床醫(yī)改等開具處方。第四十一條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)應當將本機構(gòu)基本用藥供應目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。第三十五條規(guī)定，藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，比如處方用藥與臨床診斷的相符性，本案藥師在處方?jīng)]標明具體診斷的情況下擅自發(fā)藥是失職行為。

1．2再如是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌等問題都是應該審核的問題，本案藥物審核處方不考慮對目前在用抗凝抗血小板藥連用可使大出血增加60%以及用藥的主要危險是顱內(nèi)出血的問題同樣具失職行為。所以作為藥學專業(yè)的工作人員至少應該嚴格按照藥品說明書審核調(diào)劑處方，嚴格掌握功能主治和禁忌癥。按照處方管理辦法第三十一條規(guī)定負責處方的審核評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥報導，對嚴格不合理用藥者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑及時告知處方醫(yī)師并記錄按照有關(guān)規(guī)定報告。

2、診斷藥物不良反應（ADR）的主要依據(jù)，目前可概括為以下幾個方面：

2．1是否以對這種反應有結(jié)論性的報告，即是否在動物試驗臨床研究和應用已經(jīng)肯定

過的反應。為上述案例關(guān)于抗凝劑肝素與抗血小板藥聯(lián)用并聯(lián)合加重水鈉潴留的擴充血漿容量加重出血危險性，國家食品藥品監(jiān)督管理局以低分子肝素藥品說明書的形式依法肯定就是例證。

2．2這種不良條件是否發(fā)生在被告懷疑的藥物應用之后（時序性），既是認定藥性疾病用藥時間與發(fā)病時間應該有關(guān)聯(lián)性或時序性，也就是說明該依法介定證據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性，這是法定原則，本案的時序性是推翻醫(yī)療鑒定與基礎(chǔ)疾病相關(guān)藥物劑量升降試驗，相似藥物相當及應試驗，慎用規(guī)定可疑外因干擾反應，反應是否被任何直觀證據(jù)證實，都是思維應有的程序。

2．3按照群眾路線的原則，當然還應該有適合的ADR討論機制，把因果關(guān)系弄清楚就應進一步分析造成的不可避免的后果，或是屬于診斷不清或未能撐握藥物的藥理、藥學性的不合理用藥或者對現(xiàn)病史既往史、家庭社會史，各種檢查數(shù)據(jù)藥物治療情況和血藥濃度監(jiān)測這些病歷資料辯別客觀原因。才能算是符合醫(yī)療衛(wèi)生管理法律與醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識的從實際出發(fā)的原則

2．4中藥不良反應分為副作用和毒性反應

副作用是在治療劑量下，伴隨藥物療效而發(fā)生的一些與治療目的無關(guān)的意外有害作用，服用人參不當，可引起燥熱上火，心律不齊，或發(fā)生“人參綜合征”；甘草藥性平和，調(diào)和諸藥，久服亦可影響脾胃氣機，有礙消化功能。毒性反應是指藥物引起的生理生化功能異常和病理改變，甚至危及生命的反應。目前已發(fā)現(xiàn)能夠致死的中藥達二十多種，如有毒性的專治類風濕性關(guān)節(jié)炎的雷公藤，驅(qū)蛔蟲的苦楝子，熄風止痙的蟾蜍等。還有一些藥物含有劇毒，如一些植物類藥，生半夏、馬錢子、生草烏、巴豆等，礦物類藥水銀、砒石、砒霜等，動物類藥斑蝥、蝎子、白花蛇等。

2．5毒性反應可表現(xiàn)在體內(nèi)各系統(tǒng)：2.5.1如消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、便血、黃疸等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為眩暈、頭痛、驚厥、抽搐、呼吸抑制等2.5.2心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律不齊、心率增快或減慢；造血系統(tǒng)表現(xiàn)為粒細胞缺乏癥、溶血性貧血等；此外，呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等均可因毒性反應而發(fā)生病變。過量和服藥時間太長，也容易出現(xiàn)毒副作用，川楝子內(nèi)服過量即可出現(xiàn)肝臟損害，精神失常，視力障礙，胃腸道反應，內(nèi)臟出血，血壓下降，呼吸循環(huán)衰竭，甚至死亡。即使常用中藥，如川芎、柴胡超量服用也可中毒。

2.5.3如川芎超量服用可導致劇烈頭痛、嘔吐；柴胡過量可致肝損害；水蛭常用劑量為1～3 g，中毒量為15～30 g，有報道用20 g中毒死亡；益母草是婦科良藥，常用量為10～30 g大劑量或單用60 g，若過量應用益母草就會影響神經(jīng)系統(tǒng)，引起雙下肢突然不能活動、周身酸麻、胸悶、孕婦流產(chǎn)，嚴重者可至大汗虛脫、血壓下降。有資料報道，山豆根煎湯服用，用量在10 g以上絕大多數(shù)有中毒反應，有人統(tǒng)計占50%以上，故江蘇省1992年版《中藥飲片炮制規(guī)范》明確規(guī)定，一般用量以不超過9 g為宜。2.5.4 蘆薈一般用量為1～3 g，只做丸，散劑服用，不入湯劑，外用多研末用醋、酒調(diào)和。蘆薈的中毒劑量一般為9～15 g，中毒癥狀多在8～12 h內(nèi)出現(xiàn)，主要為胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉、里急后重，甚至出現(xiàn)出血性胃炎等。因此，孕婦及脾胃虛寒者不宜服用。2.5.5甘草如果每天服用50 g以上，就可能會發(fā)生毒副作用，表現(xiàn)單眼和雙眼閃光性盲點和視力喪失，同時伴有頭痛、血壓升高；菊花常被當茶飲用，但菊花可引起嚴重過敏性結(jié)膜炎，特別是那些曾經(jīng)有過枯草熱性過敏性結(jié)膜炎病史的人需要特別注意，因為這種人服用菊花容易引起過敏性反應。

3、中藥的毒性分析

3.1 含生物堿類這是一類含氮的有機化合物，毒理作用主要是損害神經(jīng)系統(tǒng)。先興奮后抑制，直接影響心臟功能，繼發(fā)其它臟器的變性壞死。甚至可引起呼吸中樞中毒致呼吸麻痹窒息。

3.2如含烏頭堿的川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等；含雷公藤堿的雷公藤和昆明山海棠，含番木鱉堿的馬錢子，含莨菪堿的曼陀羅，含苦楝堿的苦楝子，含麻黃堿的麻黃等。

3.3 含苷類此類化合物中苷元具有毒性。大致分為4種，強心苷中的甾體苷類：能使心肌收縮力增強，小劑量有強心的作用，較大劑量或長時間使用可致心律失常，甚至猝死，如洋地黃、萬年青、八角楓等；含氰苷類：水解后析出氫氯酸等能損害并抑制呼吸中樞，重者可立即死亡，如白果所含銀杏酸和銀杏酚，苦杏仁、桃仁、瓜蒂等；含皂苷類：其毒性作用對局部有強烈的刺激作用，并能抑制呼吸、損害心臟、腎臟、尚有溶血作用，如黃藥子、木通、商陸；含黃酮苷：其毒性作用多是刺激胃腸道和對肝臟的損害，引起惡心嘔吐、黃疸等癥狀，如芫花、廣豆根等。

3.4 含毒蛋白類中毒反應多表現(xiàn)為劇烈嘔吐，嘔血、血尿、甚至驚厥、死亡，如望江南子、蒼耳子、麻子等。

3.5含萜及內(nèi)酯類具有強烈的刺激作用，內(nèi)服可刺激胃腸道，并可由門脈達肝臟，引起肝細胞損害。外用對皮膚有刺激作用，引起體溫變化，如艾葉、馬桑等。

3.6馬兜鈴酸所致腎損害，馬兜鈴酸（AA）是植物中被發(fā)現(xiàn)的第一個硝基化合物，是所有馬兜鈴科植物中的特征成分3.6.1。AA可分為馬兜鈴酸I（AAI）、馬兜鈴酸II（AAII）、馬兜鈴酸III（AAIII）3.6.2。馬兜鈴科的許多植物是常用中藥材，如：馬兜鈴、天仙蘑、關(guān)木通、廣防已、尋骨風、細辛等在方劑配伍中經(jīng)常使用。目前，已知這些藥材中含有的AA在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物馬兜鈴內(nèi)酰胺（AL）對腎臟有損害作用，嚴重時可致不可逆性腎功能衰竭。

嚴格掌握用藥指征，避免濫用，遵從醫(yī)囑，是防止中藥毒副作用發(fā)生的重要措施，不要隨意增加劑量，延長療程，切不可認為“用藥時間長，保險系數(shù)就大?！辈灰粍┲兴幊詡€不停，要根據(jù)自己身體的變化定期調(diào)整處方用藥。如果藥方缺藥，不可隨便用其他藥物代替，也不能用“同名異物”藥。再者對存放時間較長的中藥應注意檢查是否有發(fā)霉、變質(zhì)現(xiàn)象。目前中成藥也有保質(zhì)期（一般為兩年），同時不要輕信江湖郎中。加強民眾對中藥不良反應的認識，提高自我保護意識。有些中藥在適宜的劑量或短時間服用，可能對人體無不良反應，但劑量過大，時間過長，就會產(chǎn)生毒副作用。

血的教訓使我們這些學習藥學的人真正懂得了合理用藥的確始終與合理治療伴行，這是藥學工作者永恒的話題，促進臨床科學用藥的核心是保障臨床治療中的安全用藥這句至理名言，否則不但不是一個好的藥學工作者甚至可能成為失職或為玩忽職守的罪犯。我即將走向生活，到大江大海波濤洶涌的社會中去陶冶，我奮斗的目標是“立志為民，健康眾生?！?主要參考資料：

[1] 處方管理辦法第十四條、第四十一條、第三十五條、第三十六條。

[2] ①楊夢波、黃正藥物不良反應與藥源性疾病的防治，華北醫(yī)學科學出版社.[3] 徐國均.生藥學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：6.[4] 曾美怡，李敏民，趙秀文.關(guān)于馬兜鈴酸類成分的毒副作用反應［J］.中藥新藥與臨床藥理，1995：6（2）：58.［5］ 徐國均.生藥學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：6.［6］ 曾美怡，李敏民，趙秀文.關(guān)于馬兜鈴酸類成分的毒副作用反應［J］.中藥新藥與臨床藥理，1995：6（2）：58.2013年5月13日定稿

第五篇：自考藥學論文

【摘要】目的 為進一步完善我國藥品廣告法律規(guī)制提出解決措施，以供相關(guān)部門參考。方法采用比較分析法，從法律規(guī)制的角度，對目前我國藥品廣告存在的問題進行分析，探尋違法藥品廣告存在的形式和原因。結(jié)果與結(jié)論 借鑒國外藥品廣告法律規(guī)制的經(jīng)驗，從原因出發(fā)，在強制審查、監(jiān)管主體、廣告內(nèi)容和形式及懲罰措施方面提出了建議和意見。

【關(guān)鍵詞】藥品廣告；法律規(guī)制；監(jiān)管

藥品作為一種特殊商品，是用來治療、預防和診斷人的疾病的產(chǎn)品，關(guān)系到人民的身體健康和生命安全。藥品廣告是消費者獲取藥品信息的主要途徑之一，但其具有信息不對稱的特性，消費者處于信息弱勢地位，因此世界各國政府都對其予以規(guī)制。我國也不例外，對藥品廣告進行規(guī)制的法律主要有《廣告法》、《反不正當競爭法》、《藥品管理法》、《藥品廣告管理辦法》、《藥品廣告審查辦法》、《藥品廣告審查標準》等，其中規(guī)定處方藥只能在專業(yè)期刊上發(fā)布廣告，非處方藥可以在大眾媒體上發(fā)布廣告；發(fā)布藥品廣告必須事先獲得審批，獲得藥品廣告批準文號等等。盡管法律對藥品廣告給予了特別的重視，但是違法的藥品廣告依然屢禁不止。

1違法廣告的表現(xiàn)形式

1.1從違反藥品廣告監(jiān)管方面看違法廣告主要有未經(jīng)審批擅自發(fā)布廣告、擅自篡改審批內(nèi)容、違反禁令發(fā)布廣告。據(jù)統(tǒng)計，2005年9月至10月，各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門依法通報批評并移送同級工商行政管理部門查處違法藥品廣告11198次，在這些違法藥品廣告中，未經(jīng)審批擅自發(fā)布的為10345次，占違法發(fā)布廣告總數(shù)的92.4%；擅自篡改審批內(nèi)容的有790次，占總數(shù)的7.1%；禁止發(fā)布廣告的63次，占總數(shù)的0.5%［1］。

1.2從違法廣告的內(nèi)容及發(fā)布形式看違法廣告主要有如下表現(xiàn)：自我吹噓高治愈率、高有效率、安全無毒副作用；片面利用名人或患者形象做廣告；憑空杜撰獲得所謂國內(nèi)外大獎，謊稱攻克國家或者國際醫(yī)學難題；法律禁止發(fā)布的治療腫瘤等7個方面的藥品廣告依然不斷；一些醫(yī)療機構(gòu)打著專家坐診、?？崎T診、特色醫(yī)療等招牌，夸大宣傳，推銷所謂“特效”藥品；濫用廣播咨詢節(jié)目，以新聞報道、健康欄目、健康熱線等形式出現(xiàn)，內(nèi)容卻涉及醫(yī)療機構(gòu)名稱、藥品名稱、醫(yī)療器械及產(chǎn)銷商名稱，誤導病患者。

2違法藥品廣告屢禁不止的原因分析

2.1法律規(guī)范不完善雖然關(guān)于藥品廣告的法律規(guī)范種類繁多，但是藥品廣告法律規(guī)范的內(nèi)容仍然不完善。如《廣告法》中有關(guān)虛假廣告的規(guī)定過于簡單，既沒有明確的概念，又沒有具體的認定標準，實際操作難度大。對明顯虛假的廣告判定起來比較容易，而對那些打擦邊球和邊緣性廣告判定卻有一定的難度。例如有的廣告大部分內(nèi)容是真實的，只是在某一個方面表述是虛假的，能否把整個廣告認定為虛假廣告，即達到何種程度才算虛假廣告，廣告法沒有在這方面做出規(guī)定，致使查處案件時難以定性，若定為部分虛假則難以計算廣告費用，最后以未到工商部門辦理手續(xù)擅自發(fā)布此類廣告作為一般違法廣告案件了結(jié)此案，影響了查處力度。

2.2監(jiān)管主體不統(tǒng)一我國目前的藥品廣告監(jiān)督體制中，藥品廣告的管理機關(guān)是工商部門，省級以上藥品監(jiān)督管理部門負責藥品廣告批準文號的審批。《中華人民共和國藥品管理法》第六十二條規(guī)定：“省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門應當對其批準的藥品廣告進行檢查，對于違反本法和《中華人民共和國廣告法》的廣告，應當向廣告監(jiān)督管理機關(guān)通報并提出處理建議，廣告監(jiān)督管理機關(guān)應當依法做出處理?！备鶕?jù)這條規(guī)定，藥品監(jiān)督管理部門有責任對藥品廣告進行監(jiān)督檢查，但卻無權(quán)直接處理，需由工商部門依法進行處理。因此醫(yī)藥廣告的審批和管理分屬兩個不同部門，部門之間缺乏協(xié)調(diào)監(jiān)督機制，合力難以形成，也是導致違法藥品廣告屢禁不止的原因之一。

2.3經(jīng)濟利益的驅(qū)使目前醫(yī)藥廣告主，無論是藥品的生產(chǎn)銷售商，還是藥品的使用單位——醫(yī)療機構(gòu)，都是參與市場競爭的主體。在優(yōu)勝劣汰的市場經(jīng)濟體制下，面對激烈的競爭，那些小型醫(yī)藥企業(yè)和小型醫(yī)療機構(gòu)在資金、人員和技術(shù)設(shè)備上自然處于劣勢，一方面他們研發(fā)能力低，輕研發(fā)重營銷，因此缺少高質(zhì)量的產(chǎn)品和技術(shù)；另一方面他們?yōu)榱藫屨枷M市場并獲取經(jīng)濟利益，頻頻發(fā)布虛假醫(yī)藥廣告。

虛假醫(yī)藥廣告在媒體的泛濫，并非中國特有現(xiàn)象。經(jīng)濟利益的驅(qū)使是造成這種現(xiàn)象的重要原因。老百姓對于藥品知識掌握甚少，不能夠憑借掌握的日常知識去判斷所有的藥品，因此，在廣告主，廣告發(fā)布者和受眾之間，其資源和權(quán)力結(jié)構(gòu)顯然是一種不對稱的關(guān)系。如果缺少完善的管理和制約機制，這種不對稱性勢必影響大眾傳媒保持其理論層面上應有的社會公共性。廣告發(fā)布者——大眾傳媒需要經(jīng)濟上對其進行輸氧輸血，這是有目共睹的事實，如果沒有廣告的支持，電視網(wǎng)和廣播網(wǎng)的節(jié)目不會成為免費的產(chǎn)品，而報紙也會相應貴上幾倍。但如果媒體過度依賴廣告收入，勢必會影響到傳媒的獨立性，甚至引發(fā)一系列的社會問題。媒介并不是不能判斷“可根治癌癥”、“一個月內(nèi)增高5公分”等廣告的荒謬與虛假，只不過是為經(jīng)濟利益的驅(qū)使，它們放棄了“把關(guān)者”應有的責任而為其大開綠燈，乃至于推波助瀾［2］。

2.4對違法藥品廣告不同主體的處罰不合理，處罰力度不夠《廣告法》第四十三條規(guī)定，未經(jīng)廣告審查機關(guān)審查批準，發(fā)布廣告的，由廣告監(jiān)管機關(guān)責令負有責任的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者停止發(fā)布，沒收廣告費用，并處廣告費用l倍以上5倍以下罰款。

筆者認為擅自發(fā)布藥品廣告主要是違背了行政管理秩序，對違法廣告人主要以行政責任處罰是適當?shù)?，但是，不能對各違法主體處以相同的處罰。行政處罰盡管不適用補償原則，但應當遵循過罰相當?shù)脑瓌t，違法廣告主體不能因違法廣告獲得利益。擅自發(fā)布藥品廣告的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者從擅自發(fā)布廣告中的獲利是不同的，因此過錯程度也不同。廣告費是廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者的違法收入，是他們進行違法廣告行為的原動力，以此為標準對他們進行處罰是可以的。但對于廣告主，擅自發(fā)布的藥品廣告內(nèi)容大多是虛假的或引人誤解的，因發(fā)布廣告給廣告主帶來的收入一般遠遠超過廣告費用，而與廣告費用也沒有直接的關(guān)系［3］。另外，根據(jù)《藥品管理法》，藥監(jiān)部門對其也僅能處以“撤銷廣告批準文號”和“一年內(nèi)不受理該品種的廣告審批申請”的處罰。這些處罰對于大部分違法廣告主來說“無關(guān)痛癢”，不能產(chǎn)生震懾作用。3發(fā)達國家藥品廣告法律規(guī)制經(jīng)驗借鑒

3.1美國美國是當今世界上廣告業(yè)最發(fā)達的國家之一。它的廣告投入幾乎占世界廣告總投入的2/5。為了有效管理龐大的廣告業(yè)，美國首先完善全國性和地方各州的廣告立法。

3.1.1按藥品的種類來劃分行政管理機構(gòu)對藥品廣告的監(jiān)管職能非處方藥的廣告由FTC進行審批和監(jiān)管，處方藥的廣告由FDA進行審批和監(jiān)管，這樣既有利于FDA從專業(yè)角度對處方藥進行有效的監(jiān)控，也可以避免同一藥品廣告由不同部門進行監(jiān)管所帶來的弊端。1962年，美國國會通過了FDCA《聯(lián)邦食品、藥品、化妝品法案》的修正案，將處方藥廣告管理權(quán)從聯(lián)邦貿(mào)易委員會（FTC）移交給了FDA，要求處方藥廣告主在廣告首次發(fā)布后，將廣告促銷材料作為促銷藥品上市后監(jiān)督的一部分提交給FDA，并在FDCA中作了一些簡要的規(guī)定，特別強調(diào)處方藥廣告應包括關(guān)于有效性、副作用、禁忌證等的簡要說明。

3.1.2對違法藥品廣告的打擊力度大虛假廣告是美國廣告監(jiān)管的重點。美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會規(guī)定，凡是“廣告的表述或由于未能透露相關(guān)信息而對理智的消費者造成錯誤印象的，同時這種錯誤印象又關(guān)系到其所宣傳的產(chǎn)品、服務的實質(zhì)性特點，這類廣告均屬欺騙性廣告”。因此，無論是直接表述，還是暗示信息，廣告發(fā)布者都要負責。

訟意識很強，如果有觀眾發(fā)現(xiàn)違規(guī)廣告，就會告知聯(lián)邦通訊委員會，通訊委員會則會出面調(diào)查此事。該委員會有權(quán)對違規(guī)嚴重的任何電視臺吊銷執(zhí)照。聯(lián)邦貿(mào)易委員會也設(shè)立了專門的電話熱線和網(wǎng)站，接受消費者有關(guān)虛假藥品和醫(yī)療廣告等的投訴。一旦聯(lián)邦貿(mào)易委員會判定某一廣告為欺騙性廣告，可以要求廣告發(fā)布者馬上停播，并責令其發(fā)布更正的廣告。如果廣告發(fā)布者繼續(xù)播出違法廣告，將被處以高額罰款。同時，聯(lián)邦貿(mào)易委員會可以向聯(lián)邦地方法院提起訴訟，法院有權(quán)凍結(jié)廣告發(fā)布者的全部資產(chǎn)，以備將來對消費者進行賠償。如果罪名成立，廣告發(fā)布者將面臨經(jīng)濟賠償，甚至牢獄之災［4］。因此，對違法藥品廣告的打擊力度大，其違法成本高于違法利益，維護了法律的嚴肅性和有效性。

3.2德國德國媒體發(fā)達，醫(yī)療水平先進，其社會醫(yī)療保險體制非常完善，因此，藥品廣告的效果并不明顯，這樣就從營銷渠道遏止了藥品的虛假廣告；德國通過立法對醫(yī)藥廣告加以嚴格規(guī)定，又從根源上摧毀了虛假藥品廣告的溫床。德國1994年修訂頒布的《醫(yī)療廣告法》對包括醫(yī)藥及醫(yī)療設(shè)備等在內(nèi)的所有醫(yī)療范疇內(nèi)的廣告進行了嚴格規(guī)定，其中藥品方面規(guī)定：處方藥只允許在專業(yè)藥店中出售，也只允許在醫(yī)生、藥店銷售員及醫(yī)學研究人員等相關(guān)的專業(yè)性雜志上做廣告。非處方藥的廣告投放稍微寬松一點，但是對其廣告描述有苛刻的限制。

法律還規(guī)定，所有醫(yī)藥廣告必須清楚注明藥品副作用及服用介紹等相關(guān)要素，并單獨注明“為預防用藥風險及副作用，請您仔細閱讀藥品說明書并向?qū)I(yè)醫(yī)生詢問”。

如此嚴格的規(guī)定對于制藥商來說廣告不能直接獲取利益回報，還不如投資于新藥研發(fā)。這樣一來，虛假藥品廣告也就不會出現(xiàn)了。

3.3法國法國國家衛(wèi)生制品安全局在藥品廣告管理方面對專業(yè)廣告和大眾廣告都有一系列的具體要求，甚至從字體到字跡都有明顯的要求和標準。如在對專業(yè)廣告的要求中，該局特別提到對組成某種藥物名稱的所有單詞必須采取統(tǒng)一標準處理，無論是字跡、字體，還是顏色都

應該完全一樣，以避免為突出廣告效應而弱化藥物的其他特點。為防止公眾利益受到侵害，該局規(guī)定，尚未獲得上市批準的藥品不得先期進行廣告宣傳；為避免夸大藥效，不允許在藥品廣告中使用“特別安全”、“絕對可靠”、“效果最令人滿意”、“絕對廣泛使用”等吹噓藥品安全和療效的過激字樣；為避免出現(xiàn)不公平競爭，不能在廣告中出現(xiàn)“第一”、“最好”等絕對字樣。此外，任何藥品在投放市場1年后，不能再繼續(xù)標榜為“新藥”。由此可以看出，對專業(yè)廣告的形式進行規(guī)范，也是很有必要的［5］。

4建議

借鑒國外藥品廣告法律規(guī)制的相關(guān)經(jīng)驗，結(jié)合目前我國藥品廣告中存在的問題，筆者從法律規(guī)制的角度提出以下建議供參考：

4.1堅持藥品廣告強制審查制度藥品具有特殊屬性。一方面，藥品可以預防疾病，健康身體，但另一方面，如果藥品使用不當，也會危害使用者的身體健康和生命安全。對于廣大消費者來說，他們沒有能力評價藥品的質(zhì)量與療效，也無法識別藥品的真?zhèn)巍６幤窂V告作為一種傳播藥品信息的重要媒介，由于藥品的特殊性和消費者對藥品的無知性，目前我國的市場競爭機制仍不成熟，消費者運用法律保護自身利益的意識仍有待提高，這就要求政府對藥品廣告實施強制審查制度，通過專業(yè)技術(shù)人員運用專業(yè)知識對藥品廣告進行審核，防止虛假廣告進入市場，危害消費者健康。

4.2廣告監(jiān)督主體多元化和有機化借鑒美國的相關(guān)經(jīng)驗，從藥品的安全性角度出發(fā)，將處方藥廣告和非處方藥廣告劃歸不同監(jiān)管主體進行監(jiān)管，使同一類藥品廣告的審查、日常監(jiān)管、處罰成為一個有機整體。

處方藥與非處方藥廣告的監(jiān)管所需要的藥品專業(yè)知識的程度是不一樣的，從我國的情況出發(fā)，藥品監(jiān)督管理部門匯聚了大量藥品監(jiān)管的專業(yè)人才，對于需要藥品專業(yè)知識程度高的處方藥品廣告監(jiān)管來說，將處方藥的監(jiān)管職能交由藥品監(jiān)管管理部門是合適的。而將非處方藥的審查交由工商部門，使其審查、日常監(jiān)管、處罰成為一個有機整體，可以提高廣告監(jiān)管工作的效率，也可以加大對于違法藥品廣告的處罰力度。

4.3從內(nèi)容和形式上規(guī)范藥品廣告應將藥品廣告與普通的商品廣告區(qū)別對待，單獨立法對藥品廣告進行特別規(guī)制，從內(nèi)容和形式上對藥品廣告做出具體規(guī)定。例如借鑒法國的經(jīng)驗，對藥品廣告的用語進行限制，如藥品廣告中是否有絕對言詞，是否有誤導受眾的可能等，避免為突出廣告效應而弱化藥物的其他特點；對專家、名人、醫(yī)生、醫(yī)院做廣告及對兒童做廣告做出具體規(guī)定。

從保護消費者的利益出發(fā)，應借鑒德國的經(jīng)驗，所有藥品廣告必須清楚注明藥品副作用及服用介紹等相關(guān)要素，并單獨注明“為預防用藥風險及副作用，請您仔細閱讀藥品說明書并向?qū)I(yè)醫(yī)生詢問”。

4.4引入信用體系，建立企業(yè)信用檔案虛假廣告的發(fā)布是誠信缺失的表現(xiàn)，因此，治理虛假廣告，引入信用體系，值得探索。2004年9月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)了《藥品安全信用分類管理暫行規(guī)定》，為藥品安全信用體系的完善奠定了法律依據(jù)。建立藥品企業(yè)信用檔案，進行信用等級評價，根據(jù)信用等級進行監(jiān)管，激勵守信和懲戒失信，定期和不定期地向社會公布，創(chuàng)造鼓勵誠信，打擊失信的氛圍。同時向廣大消費者宣傳如何防范虛假廣告，鼓勵大眾積極參與到信用監(jiān)管與評價中來，共同打擊虛假廣告的廣告主和發(fā)布者。

4.5建立更為嚴格的懲罰制度和實施更嚴厲的懲罰措施，明確各廣告主體的責任亂世必苛以嚴法。在歐美，許多國家將虛假的廣告列為違法犯罪行為，輕則罰款，重則判刑。即使是一次罰款，也能讓眾多作假者破產(chǎn)，也能使他們身敗名裂，也能使虛假廣告的制作商被清除出廣告行業(yè)。在目前虛假藥品廣告泛濫的嚴峻形勢下，我國應該借鑒國際上許多有效的做法，針對違法虛假藥品廣告制作企業(yè)和發(fā)布單位，建立更為嚴格的懲罰制度和實施更為嚴厲的懲罰措施，使它們的“違法成本”遠遠大于所獲得的非法收益。

發(fā)生藥品廣告違法行為要追究相關(guān)行為者的責任，特別是要加大對廣告發(fā)布者（媒體）的責任，將停業(yè)整頓、吊銷營業(yè)的行政責任也適用于廣告發(fā)布者。除行政處罰以外，還應明確違法藥品廣告行為的民事責任，由廣告主承擔患者由于服用該藥品而造成的損失，從實體和程序上加大對消費者的保護力度，嚴懲廣告主，從而維護法律的有效性和尊嚴。在懲罰主體上，除了廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者外，還應該將廣告表演者列入廣告行為主體范圍。

【參考文獻】

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