第一篇：住院病歷復印管理制度

住院病歷復印管理制度

一、住院病歷復印時間：根據(jù)我院工作實際及相關規(guī)定，原則上我院住院病人復印病歷的時間為患者出院 72小時后。

二、住院病歷復印唯一合法地點：病案復印室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復印（復印時間：本院正常辦公時間）。

三、病歷復印合法人員：根據(jù)相關法規(guī)，以下四種人為病歷復印的合法人員，病歷屬于患者的隱私，其他人員無權復印患者的病歷

1、患者本人或其代理人；

2、死亡患者近親屬或其代理人；

3、保險機構；

4、公檢法部門。

四、病歷復印必須向醫(yī)院提供有關證明材料：

1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人有效居民身份證原件或戶口本原件。

2、代理人申請復印病案應持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、并簽名。

3、申請復印未成年人病案需持監(jiān)護人有效身份證、患者戶口本或出生證原件。

4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關系的 法定證明材料。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。

5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險公司核?？撇殚啽艏韧袩o住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上注明查詢以往住院史。患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務的，查閱或復印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，并先到醫(yī)務科備案并辦理相關手續(xù)，由醫(yī)務科開具證明到病案室進行查閱或復印。

五、病歷復印的內(nèi)容：

醫(yī)療機構只為申請人提供復印的病歷資料是：住院病歷中住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）。醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

六、新的《醫(yī)療事故處理條例》對患者復印病歷、封存病歷的權力、內(nèi)容以及復印病歷收費等問題做了明確的規(guī)定：

1.患者本人親自來院復印病歷的，須攜帶身份證或戶口簿等有效證件原件。2.患者親屬代理(被委托)復印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或戶口簿 等有效身份證件。

3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案復印室去復印。

4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫(yī)務科聯(lián)系，按照《條例》規(guī)定辦理。

5.按《條例》中規(guī)定可以復印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢查報告單)、醫(yī)學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄及出院總結。

6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。

7.按照規(guī)定病歷復印需收取一定的工本費用。

備注：申請人需提供復診號（門診號）或住院號等相關信息，以便調(diào)取病歷。

第二篇：住院病歷復印管理制度

住院病歷復印管理制度

根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》（2013年版）及《中華人民共和國侵權責任法》的相關規(guī)定，特制定本院住院病歷復印管理制度：

一、住院病歷復印時間：根據(jù)我院工作實際及相關規(guī)定，原則上我院住院病人復印病歷的時間為患者出院 7天后。

二、住院病歷復印唯一合法地點：病案復印室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復?。◤陀r間：本院正常辦公時間）。

三、本院病案室工作人員受理下列人員和機構復制或者查閱病歷資料的申請，并依規(guī)定提供病歷復制或者查閱服務：

1、（一）患者本人或者其委托代理人；

（二）死亡患者法定繼承人或者其代理人。

（三）公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門、病案室工作人員負責受理復制病歷資料的申請。受理申請時，應當要求申請人提供有關證明材料，并對申請材料的形式進行審核及做好登記工作，必要時請示醫(yī)務科。

（一）申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明；

（二）申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授權委托書；

（三）申請人為死亡患者法定繼承人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料；

（四）申請人為死亡患者法定繼承人代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關系的法定證明材料及授權委托書。

（五）公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門，因辦理案件、依法實施專業(yè)技術鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員需提供以下證明材料后，病案室工作人員可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷并做好登記工作，必要時請示醫(yī)務科：

（1）該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明；

（2）經(jīng)辦人本人有效身份證明；

（3）經(jīng)辦人本人有效工作證明（需與該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門一致）。保險機構因商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資料要求的，還應當提供保險合同復印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應當提供保險合同復印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

四：按照規(guī)定末完成的病歷復制 按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請人要求復制病歷時，可以對已完成病歷先行復制，在醫(yī)務人員按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行復制。

六、病歷復印的內(nèi)容：

醫(yī)療機構可以為申請人復制門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料等病歷資料。

第三篇：住院病歷復印流程圖

住院病歷復印流程圖 非特殊情況 公安、司法機關和各種特殊 復印運行病歷 復印歸檔病歷 復印病歷 向病區(qū)提出申請 向醫(yī)務處醫(yī)務科 提出復印申請 向病案管理科復 印室提出申請 主管醫(yī)師審查

醫(yī)務科審批、蓋章 科主任或主管教授審批、蓋章 病案管理科負責 審批、復印 病區(qū)將需復印的病聯(lián)系病區(qū)/病案 歷資料送至復印點管理科復印病歷 蓋章、繳費 復印、蓋章、繳費復印、蓋章、繳費 領取病歷領取病歷領取病歷復印資料 復印資料 復印資料

1、歸檔病歷，是指已經(jīng)從病區(qū)收集至病案管理科的住院病歷；運行病歷，是指尚未被病案管理科收取仍 由病區(qū)保管的住院病歷。

2、申請人復印的病歷資料僅限于客觀性病歷資料。主觀性病歷資料不得對外復印，包括：病程記錄、會 診記錄、上級醫(yī)師查房記錄、疑難病例討論記錄、死亡病例討論記錄等。

3、出院后10個工作日之內(nèi)的住院病歷由于需要收集、轉運、整理歸檔，故原則上不提供復印服務。

4、特殊情況，是指發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)患雙方對本次診療過程存在爭議及病區(qū)對復印病歷處理有難度的各 種情況，包括公安、司法機關等申請復印病歷等。

5、申請復印病歷時需填寫《市立醫(yī)院歸檔病歷資料復印申請單》或《市立醫(yī)院運行病歷資料復印申請單》。

6、申請復印病歷時需提交有關證明材料：①患者身份證；②代理人身份證；③代理人與患者關系的法定證明材料；④其他法定證明材料。

第四篇：住院病歷復印須知

住院病歷復印須知

一、醫(yī)院受理下列人員的復印申請

1、患者本人或代理人；

2、醫(yī)療保險機構。

二、受理申請時，申請人應按照下列要求提供有關證明材料：

1、申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明；

2、申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料（身份證、戶口本或出生醫(yī)學證明）、委托書；

3、申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

4、公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。

三、醫(yī)療機構復印或者復制病歷資料，按照規(guī)定收取一定的工本費。

四、住院病歷復印時間為（法定節(jié)假日除外）。

住院病歷復印授權委托書

委托人姓名（患者）：

有效身份證件類型：有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

被委托人姓名：

有效身份證件類型：有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

委托人于年月日在住院，特授權委托

凡有被委托人在上述委托權利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律后果，委托人均予以承認并予承擔。

委托期限從年月日至年月日止。

委托人簽字：被委托人簽字：

年月日年月日

第五篇：關于住院病歷復印管理規(guī)定

關于住院病歷復印管理規(guī)定

為切實維護患者的合法權益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局 2002年9月1日發(fā)布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，結合我院的工作實際，進一步規(guī)范和強化我院住院病歷復印的管理。

一、住院病歷復印時間：

根據(jù)我院工作實際并參照兄弟醫(yī)院的相關規(guī)定，我院住院病人復印病歷的時間為患者出院 72小時后。

二、住院病歷復印唯一合法地點：病案室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復印病歷。

三、病歷復印合法人員：根據(jù)相關法規(guī)，以下四種人為病歷復印的合法人員，病歷屬于患者的隱私，其他人員無權復印患者的病歷

1、患者本人或其代理人；

2、死亡患者近親屬或其代理人；

3、保險機構；

4、公檢法部門。

四、病歷復印必須向醫(yī)院提供有關證明材料：

1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人居民身份證原件。

2、代理人申請復印病案應持患者身份證及代理人身份證原件、患者簽名及按指印的委托書。

3、申請復印未成年人病案需持監(jiān)護人身份證、患者戶口本或出生證原件。

4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關系的法定證明材料。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。

5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書。保險公司核保科查閱保戶既往有無住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上注明查詢以往住院史。患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

6、申請人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務的，查閱或復印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，并先到醫(yī)務科備案并辦理相關手續(xù)，由醫(yī)務科開具證明到病案室進行查閱或復印。

五、病歷復印的內(nèi)容：

醫(yī)療機構只為申請人提供復印的病歷資料是：住院病歷中住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）。醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

六、新的《醫(yī)療事故處理條例》對患者復印病歷、封存病歷的權力、內(nèi)容以及復印病歷收費等問題做了明確的規(guī)定：

1.患者本人親自來院復印病歷的，須攜帶掛號證(病歷號)、身份證或戶口簿等有效證件。

2.患者親屬代理(被委托)復印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或戶口簿 等有效身份證件以及病人的委托書，到醫(yī)務科登記填表后去病案室辦理。

3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去復印。

4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫(yī)務科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室聯(lián)系，按照《條例》規(guī)定辦理。

5.按《條例》中規(guī)定可以復印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢查報告單)、醫(yī)學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄及出院總結。

6.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。7.按照規(guī)定病歷復印需收取一定的費用。