第一篇：醫(yī)院突發(fā)事件應急預案
醫(yī)院突發(fā)事件應急預案
為迅速高效地加強重大突發(fā)安全事件處理的綜合指揮能力，及時有效地做好應急處置工作，制止事態(tài)的擴大蔓延，降低突發(fā)事件對我院造成的損失，維護醫(yī)院穩(wěn)定，結合我院實際情況，特制定本應急預案：
一、組織機構
成立人民醫(yī)院突發(fā)事件應急處置領導小組: 組 長：趙劍英 院長
副組長：李建臣 總支書記 副院長
成 員：馬智中 寧振東 王廣軍 陳金喜 付曉芳 劉宏偉 主要職責：負責統(tǒng)一組織協(xié)調醫(yī)院各類突發(fā)事件的應急行動，下達應急處置工作任務，并及時向上級應急指揮部部門報告處置情況。
下設領導小組辦公室, 秦紅敏同志為辦公室主任，醫(yī)院應急處置領導小組指揮部設在院黨政辦公室，聯(lián)系電話：62693486
二、預防預警
1、醫(yī)院加強醫(yī)生員工對突發(fā)事件預防、避險、處置等應急知識的宣傳教育。
2、加強各項制度建設，落實防范各類突發(fā)事件措施，定期對醫(yī)院內(nèi)安全隱患進行排查，對發(fā)現(xiàn)的風險隱患切實進行整改，防患于未然。
3、加強信息監(jiān)測預警體系建設，詳細制定監(jiān)測和預警的方案及應急措施。
三、信息報告
1、信息報告程序
（1）發(fā)生突發(fā)公共事件后，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)者應在第一時間向醫(yī)院值班室報告突發(fā)事件信息，緊急時向“110或119”報警。（2）醫(yī)院值班室在接報后應立即向應急領導小組辦公室報告突發(fā)事件信息，緊急時向“110”報警。根據(jù)突發(fā)事件情況，應急領導小組應立即向上級應急指揮部報告，緊急時直接撥打110、119。
2、信息報告內(nèi)容：包括時間、地點、信息來源、規(guī)模、涉及人員、人員傷亡及財產(chǎn)損失、初步事件起因分析及性質、影響范圍、事件發(fā)展態(tài)勢和已采取的措施等。
四、應急處置
突發(fā)事件發(fā)生或接突發(fā)事件預警后，醫(yī)院應立即啟動本預案，劃定警戒區(qū)域，由保衛(wèi)人員負責警戒任務；現(xiàn)場應急處置應采取有效措施，妥善處理現(xiàn)場，防止事件擴大；同時按程序上報有關情況，在統(tǒng)一領導下迅速開展應急處置工作。
五、響應結束
1、做好事件的善后處理工作，恢復正常的工作秩序。
2、協(xié)助做好有關的善后工作。
3、查清原因以書面形式作出通報，分析情況，明確責任，總結教訓，報出預防整改措施。
六、應急保障
1、信息保障：建立健全信息收集、傳遞、報送、處理等信息管理機制，確保信息報送及時、準確、安全、暢通。
2、物資保障：建立應急物資儲備，保證應急物資、器材的完好和可使用性。
3、人員保障：組建應急預備隊，一旦啟動預案，立即投入使用。
4、培訓演練保障：積極開展應急隊伍的技能培訓，每年安排1-2次應急模擬演練，提高協(xié)同作戰(zhàn)和快速反應能力。
新鄭市人民醫(yī)院 附件：
醫(yī)院自然災害安全類應急預案
一、火災事故應急處置
1、獲得火災信息的任何人員都應在第一時間向值班醫(yī)生和單位領導報告，并同時打119報警。
2、單位領導或值班主任立即啟動火災應急預案，立即實施應急救援行動。應急領導小組應當立即進行火警通知，指導人員疏散。
3、在初起火點現(xiàn)場的醫(yī)生員工，要使用消防栓、滅火器材等進行滅火自救。
4、應急指揮組應當根據(jù)應急預案，選擇合適的疏散路線，迅速地組織人員撤離事故現(xiàn)場。
5、疏散引導小組趕赴指定位置，在樓梯、拐彎口、叉道路，引導人員安全撤離，并在上風向的指定地點集合。
6、排險小組應當在消防隊到達之前，全力滅火，并切斷火區(qū)電源，關閉防火門，控制火勢，保障應急照明，并啟用通風排煙系統(tǒng)，為安全疏散創(chuàng)造條件。
7、疏散小組應當在集合地點對醫(yī)院所有人員和外來人員進行清點，尋找滯留在現(xiàn)場的人員。
8、醫(yī)療救護小組應當努力營救事故現(xiàn)場的傷員，并將他們安全轉移。
9、警戒保衛(wèi)小組要立即在事故現(xiàn)場和醫(yī)院周圍設置警戒線，維護現(xiàn)場秩序，并在醫(yī)院外路口引導外部救援人員進入現(xiàn)場，保護醫(yī)院財產(chǎn)安全。
10、火災撲滅后，醫(yī)院周圍警戒線和事故現(xiàn)場警戒線，必須根據(jù)應急總指揮或消防部門的命令，方可解除。
11、事故發(fā)生后，單位應當立即向上級機關或有關部門報告。
二、觸電事故應急處置
1、發(fā)現(xiàn)觸電事故的任何人員都應當在第一時間搶救觸電者，并讓在場人員打120求援，同時向值班主任和單位領導報告。
2、觸電解脫方法：（1）切斷電源；
（2）若一時無法切斷電源，可用干燥的木棒、木板、絕緣強等絕緣材料解脫觸電者；
（3）用絕緣工具切斷帶電導線；
（4）抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體。注意：要預防觸電者解脫后摔倒受傷。另外，以上辦法僅適用于220/330v“低壓”觸電的搶救。對于高壓觸電應及時通知供電部門，采用相應的緊急措施，以免發(fā)生新的事故。
3、醫(yī)務人員到達前的現(xiàn)場搶救方法：（1）觸電者神智清醒，讓其就地休息；
（2）觸電者呼吸、心跳尚存，神智不清，應仰臥，周圍保持空氣流通，注意保暖；
（3）觸電者呼吸停止，則用口對口進行人工呼吸；觸電者心臟停止跳動，用體外人工心臟擠壓維持血液循環(huán)；若呼吸、心臟全停止則兩種方法同時進行。注意：現(xiàn)場搶救不能輕易中止，要堅持到醫(yī)務人員到場后接替搶救。
4、觸電事故發(fā)生后，單位應立即在現(xiàn)場設置警戒線，維護搶救現(xiàn)場的正常秩序，警戒人員應當引導醫(yī)務人員快速進入事故現(xiàn)場。
5、事故現(xiàn)場警戒線必須待醫(yī)務人員將觸電者帶離現(xiàn)場赴醫(yī)院救治，事故調查和排險搶修工作完畢，現(xiàn)場已無事故隱患時，方可解除。
6、事故發(fā)生后單位應當立即向上級或有關部門報告。
三、防暴風雨雷擊事故處置
1、暴風雨雷擊來臨前，值班人員和保安人員應當不斷地在醫(yī)院內(nèi)巡視，并與上級有關部門保持聯(lián)系。
2、暴風雨時，若房屋內(nèi)漏雨，應當切斷電源，有秩序地轉移室內(nèi)人員，以及貴重設備。醫(yī)院應當關閉所有門窗。
3、若有雷電，應當盡可能地切斷除照明以外重要的設施設備的電源，防止電器在雷擊時遭到電襲擊。強弱電房和電氣設施周圍不要放置可燃物。排險、救護等應急人員應當做好救援準備。
4、若暴風雨造成房屋進水，醫(yī)院積水：
（1）應當切斷電源，用抽水泵等器具排水，疏通下水道，詢問縣政部門排水設施運行情況；
（2）應當盡可能防止廁所進水和溢水，防止水污染；（3）醫(yī)院應當組織人員，有秩序地轉移，避免推擠踩踏，堵塞通道；
（4）房屋積水時把設備、資料等物品往高處轉移。
如醫(yī)院積水嚴重或汛情嚴重，總指揮應根據(jù)情況在報請上級部門批準后，安排好醫(yī)院保衛(wèi)工作、留守工作。
第二篇：醫(yī)院各類突發(fā)事件應急預案匯總
患者發(fā)生消化道大出血的應急預案
1、發(fā)生大出血時，病人絕對臥床休息，頭偏向一側。
2、立即通知醫(yī)生，配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道，準確的實施輸血，輸液及各種止血治療。
4、及時清除血跡，污物，必要時用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。給予吸氧。
5、做好心理護理，關心、安慰病人，及時清除血跡、污物。
6、嚴密監(jiān)測病人的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監(jiān)護。
7、準確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質及量，判斷病人的出血情況及并發(fā)癥的發(fā)生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護理。
9、遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃，生理鹽水維持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液清澈為止。
10、對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止?；颊呤褂没熕幬锇l(fā)生外滲應急預案
反復化療的癌癥患者，其靜脈通道變脆且環(huán)流差。因此施行確實的預防措施，防止抗癌藥物外漏是必要的。但即使實行萬全的預防措施也有可能產(chǎn)生血管外漏，如果不慎出現(xiàn)化療藥物外漏，護士應做到：
1、立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔出針頭。
2、向皮下注入解毒劑，常用的解毒劑有：2.6%硫代硫酸鈉或生理鹽水。再用0.5%普魯卡因局部封閉，即可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。
3、用冰袋局部冷敷6—12小時，以便血管收縮，減少藥液向周圍擴散。
4、避免患者局部受壓，外涂濕潤燒傷膏或如意全黃散外敷，對于腫脹嚴重的也可以與5%硫酸鎂濕敷交替使用。
患者發(fā)生猝死時的應急預案
1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生、科主任，必要時通知總值班。
2、通知家屬，搶救緊張可通知醫(yī)務科，有醫(yī)務科通知家屬。
3、向院總值班或醫(yī)務科匯報搶救情況及搶救結果。
4、參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，據(jù)實、準確、及時做好各項記錄，5、認真做好與家屬的溝通、安慰等工作。
6、注意對同室患者進行安慰。
7、如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后尸體送太平房?！绢A防措施】
1、值班人員應嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
2、急救物品做到“五固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100％，以備急用。
3、儀器及時充電，防止電池耗竭。
4、醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停時的應急預案
1、急診患者做檢查或住院時，醫(yī)護人員要詳細向護送人員和家屬交待患者病情，以及途中可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各方面的準備。
2、護送人員在途中應密切觀察患者的病情，有變化時及時采取應急措施。
3、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應立即就地搶救，將患者頭向后仰，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓。
4、根據(jù)發(fā)生的地點實施后續(xù)搶救措施：
如發(fā)生在途中或輔助科室，護送人員應邊搶救邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應搶救患者，適時轉入搶救室，中途不得中斷搶救。
5、在離住院病區(qū)較近時，首先通知病房醫(yī)護人員接應搶救患者，同時通知急診室，急診室醫(yī)護人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室。
癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應急搶救預案
1、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應立即讓病人平臥，防止摔傷，并通知醫(yī)生。
2、解開衣領、衣扣、頭偏向一側，及時洗痰和給氧，必要時行氣管切開。
3、取下假牙，盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側，上下臼齒之間，以防咬傷舌和頰部，對抽搐的肢體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼等。
4、放置床檔，以防墜床、保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。
5、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。
6、發(fā)作期，應專人守護。
7、嚴密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的變化，注意有無窒息、尿失禁等，如有異常應及時通知醫(yī)師進行處理。
8、待病人意識恢復后，護士應給患者做好： 1）清潔口腔，整理床單位，更換臟床單及衣物。
2）向患者講述疾病的性質、特點及相應有效控制措施，解除病人恐懼心理，積極配合治療。3）指導患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥，避免自行減量、加量、停藥等，以免加重病情。
驚厥患者的應急搶救預案
1、發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的患者時，應立即將患者平臥、頭偏向一側，解開衣領扣帶，同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務人員，及時通知醫(yī)生。
2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內(nèi)分泌物。
3、保持呼吸道通暢，及時吸出嘔吐物及分泌物，以防發(fā)生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品，配合醫(yī)生實施搶救。因抽風而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內(nèi)關穴等。
4、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予安定每次0.2～0.3mg/kg,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注（注射后1～3min發(fā)揮作用），必要時20min重復一次；10％水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。
5、注意安全，防止墜床及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。
6、伴有高熱者，應采取藥物降溫及物理降溫。
7、嚴密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。
患者發(fā)生躁動時的應急預案
1、當患者突然發(fā)生躁動時，立即制動約束患者，防止意外發(fā)生，并通知醫(yī)生。
2、密切觀察患者病情，注意觀察意識及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。
3、對麻醉恢復期出現(xiàn)躁動的患者，與家屬進行溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。
4、病情逐漸加重引起的躁動患者，護理人員應及時通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，并加用床欄，按時巡視，必要時使用保護性約束或專人守護，防止患者誤傷及自傷。
5、加強生活護理，增加患者舒適感，減少不良因素對患者的刺激。
6、注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對患者的不良刺激。
7、護理人員對于躁動患者實施保護性約束時，要注意動作輕柔，以免對患者造成損傷，同時要經(jīng)常觀 被約束患者的肢體顏色。
8、做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。
患者自殺后的護理應急程序
1、發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救藥品及物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。
2、判斷患者是否有搶救可能，如有可能應立即開始搶救工作。
3、如搶救無效，應保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）。
4、通知醫(yī)務部或院總值班，服從院領導安排處理。
5、協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
6、配合院領導及有關部門的調查工作。
7、做好各種記錄。
8、保證病室工作的正常進行，及其他患者的治療工作。
患者發(fā)生墜床的應急程序
1、對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床欄，并有家屬陪伴。必要時專人守護。
2、對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者，囑其活動要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。
4、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。
5、一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，同時通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
6、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。
7、配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、向上級領導匯報及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
9、加強巡視、嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生報告。
10、及時、準確記錄病情，認真做好交接班。
患者住院期間出現(xiàn)摔傷時的應急預案
1、當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時通知醫(yī)生。
2、判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床。
4、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴格觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現(xiàn)瘀班者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。
7、加強巡視，及時觀察病情變化及治療效果。
8、準確、及時書寫護理記錄。
9、向患者了解摔倒時的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。
患者外出或外出不歸時的應急程序
1、發(fā)現(xiàn)患者外出應馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護士長。
2、通知醫(yī)務部和護理部，夜間通知院內(nèi)總值班及護理部值班。
3、查找患者聯(lián)系電話，或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話。
4、盡可能查找患者去向，必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者，24小時尋找未果報警。
5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。
6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。
7、認真記錄患者外出過程。
火災應急預案
1、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)科及上級領導，夜間電話通知院總值班。
2、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位。
4、關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5、將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
6、盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。
7、組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
工作人員針刺傷時的應急預案
1、進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
（1）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內(nèi)去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。
（2）被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內(nèi)去預防保健科抽血查HIV抗體，必要時同時抽患者血對比，按1個月、3個月、6個月復查，同時口服賀普?。ɡ走欢ǎ┟咳?片，并通知醫(yī)務處、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪等。【預防措施】
醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時特別注意防止被污染的銳器劃傷。尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理。
突然停電的應急預案
1、在手術過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)務人員應采取補救措施，以保證手術的順利進行。
2、如果是一個手術間停電，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應問題進行解決。
3、如果是全科停電，立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時通知電工班、總務科等相關科室進行發(fā)電，若無蓄電裝置的儀器，可行手工操作。
4、停電期間，本手術間護士不得離開手術間，并密切觀察患者的病情變化，以便隨時處理緊急情況。
5、將各種用電儀器關閉，以免突然來電時損壞儀器。
6、來電后，打開手術所用儀器，并重新調整參數(shù)。
7、護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況，準確的記錄于巡回記錄單上或書寫報告交有關科室?！绢A防措施】
1、每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。
2、儀器蓄電池應保持長期備用狀態(tài)，專人負責，定期檢查，以保持應急使用
消防緊急疏散患者應急預案
1、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
2、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛(wèi)科，總值班并及時撲救。當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。
3、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。
4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。
5、在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
6、如室內(nèi)無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。
7、關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。
8、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位?！绢A防措施】
1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫，電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關科室，消除隱患。
2、不在病房內(nèi)私用電爐及其它電器。
第三篇：醫(yī)院突發(fā)事件應急預案
醫(yī)院突發(fā)事件應急處理預案
一、目的
為快速、有效合理地對院前、院內(nèi)產(chǎn)生的突發(fā)事件進行緊急處理，盡可能避免因突發(fā)事件給就醫(yī)患者帶來的傷害、最大限度降低醫(yī)院財產(chǎn)的損失，緊急控制事態(tài)發(fā)展，全力保證患者的安全和醫(yī)院財產(chǎn)安全，特制訂如下突發(fā)事件應急預案。
二、組織機構
積極應對突法事件，做好大型院前大型急救工作，加強對這項工作的組織和管理，醫(yī)院成立災害事故及突發(fā)事件搶救組織。
總指揮由院長擔任。副總指揮為業(yè)務、行政院長。醫(yī)務科、護理部牽頭。急診科主任擔任搶救組組長，副組長由外科主任擔任。組員的構成：外科醫(yī)生2名，麻醉師1名，內(nèi)科醫(yī)生2名，檢驗師1名，藥劑師1名，護士5名。司機1名，綜合科室、經(jīng)營科人員3名。
以上人員要求責任心強，技術熟練，身體好。
三、工作職責
1、院長負責對全院重大緊急突發(fā)事件的總指揮。
2、業(yè)務院長負責對全院緊急突發(fā)事件醫(yī)療救護方案的審核、批準，并組織實施。
3、行政院長負責醫(yī)院緊急突發(fā)事件后勤、保衛(wèi)等統(tǒng)籌方案的制定并組織實施。
4、醫(yī)務科負責組織大型的緊急醫(yī)療救護。
5、綜合科負責協(xié)調、聯(lián)絡各院內(nèi)外有關行政部門處理各項緊急事件，配合主要部門工作。保衛(wèi)部人員負責火警、匪警、以及行兇打架、酗酒鬧事、閑散人員無理糾纏等院內(nèi)意外事件緊急情況的處理。
6、醫(yī)院總值班負責在工作時間外指揮、協(xié)調、聯(lián)絡各部門處理緊急突發(fā)事件，在帶班領導或主要負責部門到場之前代行使指揮權。
7、醫(yī)院各部門醫(yī)務人員在緊急突發(fā)事件來臨時，配合負責部門工作，需要轉移患者時要負責患者安全。
四、搶救程序
（一）院內(nèi)重大醫(yī)療事件
1、院內(nèi)接到諸如群傷、交通事故、工傷事故、自然災害等重大事故的搶救指令后，由急診室護士或值班醫(yī)生在立即投入搶救的同時，立刻通知相關科室二線醫(yī)生，并通知院總值班或醫(yī)務科，并按照醫(yī)院危急重癥患者搶救程序，進行積極搶救和處理。
2、院內(nèi)若接到如群體中毒、疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者時，應堅決按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《傳染病疫情報告管理制度》執(zhí)行。根據(jù)本院搶救條件，各部門協(xié)同配合，積極對患者組織搶救，必要時積極和有關醫(yī)院聯(lián)系請求支援或快速辦理轉院。同時要及時向上級有關部門和領導請示匯報。
（二）院外重大突發(fā)事件
1、指在院外發(fā)生的重大突發(fā)事件，包括防汛、爆炸、車禍等自然災害和突發(fā)事件，醫(yī)院需要前往積極參與搶救的醫(yī)療工作。
2、接到上級衛(wèi)生行政部門下達指示或“120”指令后，院總值班或急診科應在第一時間迅速通知急診室、業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、急診救護人員和救護車司機。同時迅速調集二線值班人員醫(yī)院待命。一線參與出診搶救醫(yī)護人員和司機應在1分鐘出車參與院前搶救。
3、搶救小組領導者應認真做好搶救的組織、指揮工作。信息科負責突發(fā)時間發(fā)生時的通訊聯(lián)絡，確保通訊聯(lián)絡的及時和通暢。
4、急診科、藥劑科、設備科、醫(yī)技科室和病區(qū)病區(qū)、后勤保障等各部門負責人和相關人員要到達現(xiàn)場，協(xié)同配合，應急處理緊急事件物資、設備、藥品、材料的準 備，確保綠色通道的暢通。
（三）應對傳染病流行性疾病突發(fā)事件
1、依法對傳染病、流行性疾病疫情實行封鎖、隔離，防止疫情擴散、環(huán)境污染和醫(yī)務人員的自身感染。
2、對病人或疑似病人積極采取搶救、檢查、診斷和治療措施。
3、對疫病疫情的處理過程要進行認真、完整的記錄，詳細掌握第一手資料，對密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施。
4、對疫病疫情發(fā)生的有關情況要及時向上級行政衛(wèi)生主管部門、疾病防疫監(jiān)督部門即使匯報。
（四）醫(yī)療廢物流失、滲漏、擴散或發(fā)生意外事故的應急處理
1、當發(fā)生下述情況時，應及時匯報：1）實驗室所用的菌落及病原株培養(yǎng)基和保菌液丟失、滲漏，其濃度和數(shù)量足以對人致病的；2）傳染病人的血液、體液、排泄物等造成大面積污染。3）使用過的一次性注射器、輸液管及其他器具丟失。4）過期淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。5）具有度性、腐蝕性、易燃性、反映性或度性的四面體固體、液體、氣體，如甲醛、攝影用劑、有機化合物等丟失、滲漏。6）放射性核素污染。
2、預案啟動程序：事發(fā)后，科室人員立即向醫(yī)院后勤或院感辦匯報，后勤總務或院感辦接到報告后，要第一時間趕到現(xiàn)場，把情況立即向主管院長匯報，由院領導通知或組織人員迅速處理。同時在48小時內(nèi)醫(yī)院要向衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)保局等上級部門匯報事件經(jīng)過。
3、對一般廢物滲漏處置辦法：現(xiàn)場指揮、封鎖滲漏范圍，控制人流，防止擴散。工作人員穿戴工作衣帽，口罩、手套、防護鞋、防護鏡。采取措施吸干滲液，連同固體廢物裝入黃色污物袋中密封扎口，在套入另一黃色污物袋內(nèi)。貼上標識，由醫(yī)療廢物處置單位焚燒處理。對地面及相關物表進行消毒。對具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性或遺傳毒性的醫(yī)療廢物滲漏處置：要立即封鎖現(xiàn)場。盡快通知環(huán)保局等各上級衛(wèi)生行政主管部門。
4、醫(yī)療廢物丟失的處置辦法：通知環(huán)保局或報警。分析丟失原因，堵塞漏洞，加強監(jiān)控，預防失竊，防備監(jiān)守自盜，加強管理。
（五）對停電的緊急處理
1、醫(yī)院配備雙路供電系統(tǒng)，在一路斷電的情況下，在3分鐘內(nèi)立刻啟動院內(nèi)發(fā)電機組，迅速恢復全院供電。
2、各重要部門均配有應急照明燈，各病區(qū)樓道、走廊應配有延時保護裝置的安全指示燈。
3、醫(yī)院供電設備設施、由后勤負責統(tǒng)一維護、保養(yǎng)和修理，確保電線電纜電器不被故障而造成的停電事故。
4、停電時要加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。
（六）對火警的緊急處理
1、一旦發(fā)生火警，立即撥打“119”報警，并派人在道路路口帶路。在消防車到來之前，應根據(jù)火勢情況組織人員用滅火器或其他消防設施積極滅火。
2、做好防火隔離措施，迅速轉移住院病人，有秩序地把所有病人及時轉移到安全地帶。
3、及時把易燃易爆物品、化學物品、有度試劑等轉移出火場。
4、后勤要經(jīng)常對醫(yī)院各類電器、電線電纜、煤氣等火源設備要加強維護保養(yǎng)的管理。要組織全體人員學習消防知識，和消防器材的使用，醫(yī)院要配備足夠的消防器材，消防通道要保持暢通。
（七）公共設施緊急處理
1、管道破裂：在院內(nèi)當遇水管暴裂時，應立即有發(fā)現(xiàn)人通知后勤，由后勤根據(jù)水管損壞情況，迅速組織水電維修人員負責首先處理此類事件。同時后勤要立即組織人員及時清理地面積水，防止儀器損壞和患者滑倒。如需對患者進行轉移，由護理部組織實施。
2、電梯故障：院內(nèi)因電梯發(fā)生故障而把患者或其他人員滯留在電梯內(nèi)時，被困人員可直接撥打電梯內(nèi)公布的電梯維修電話。值班人員接到求救電話后，應立即抵達現(xiàn)場解決技術事故，同時后勤要通知患者所在科室派醫(yī)務人員到達現(xiàn)場，防止意外事件的出現(xiàn)，必要時可以立即實施搶救。
（八）信息系統(tǒng)突發(fā)事件
醫(yī)院信息系統(tǒng)因系統(tǒng)外環(huán)境變化或系統(tǒng)本身故障及設備、網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)損壞等突發(fā)事件，會造成整個系統(tǒng)或系統(tǒng)的局部不能正常運作，給醫(yī)療秩序帶來不良后果。
1、突發(fā)事件發(fā)生時，要反應及時，各部門要相互合作，各負其責，果斷處理。
2、信息系統(tǒng)應用部門的人員在發(fā)現(xiàn)應用軟件或電腦設備出現(xiàn)故障時，要及時報告，電腦維修人員要立即進行排查，確定是否為突發(fā)事件，再結合實際向領導匯報。
3、電腦維修人員要認真檢查故障原因，盡快排除故障。需要時有關部門要積極配合，必要時可請信息供應商給予技術支持。
4、遇到備用措施也無法啟用時，征得院長同意后暫時關閉信息系統(tǒng)。
5、門急診收費切換到備用服務器上運行，門診藥房處方發(fā)藥、掛號等可采用手工操作，住院病人管理結算、基本醫(yī)保、勞務工合作醫(yī)療結算等及其他模塊均暫時關閉。
6、信息科平時要加強對突發(fā)事件的檢測、預警、反映、處理等有關工作，嚴格執(zhí)行信息運行維護的各項措施和操作規(guī)程。
7、應對一些常用的關鍵設備要備有更換配件，如服務器、交換機、網(wǎng)線、集線器、電源、插座等。并對日常檢測到的異常和故障進行記錄，要進行分析，對可能出現(xiàn)的故障做出預防處理。
8、各使用部門要嚴格執(zhí)行信息系統(tǒng)的操作規(guī)程，減少和避免信息系統(tǒng)故障發(fā)生帶來的不良后果。
五、醫(yī)療器械、藥品的要求
1、巡視包。巡視包內(nèi)必備物品有聽診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷；一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。巡視包內(nèi)必備藥品：強心劑、利尿劑、呼吸興奮劑、升壓藥、止血藥、抗過敏藥、抗驚厥藥等急救物品，以及處理外傷的應急藥品和止痛藥。
2、急診科必備物品：包括氧氣、擔架、夾板、繃帶、氣管切開包、清創(chuàng)縫合包、輸液用品及搶救用藥等。
六、物資供應
1、后勤保障應按物資準備要求將常規(guī)配備物資隨時備好待用，并定期檢查其完備情況，如為搶救人員配備雨具、繩索、應急燈、手電等。若遇特殊重大災害事故或突發(fā)事件時，應保證具備調配人員及物資的能力。
2、救護車應定期檢修以確保隨時處于良好的應急狀態(tài)。
3、做好其他有關后勤保障工作。
二○○六年一月二十日
第四篇：《醫(yī)院各類突發(fā)事件應急預案》
患者發(fā)生消化道大出血的應急預案
1、發(fā)生大出血時，病人絕對臥床休息，頭偏向一側。
2、立即通知醫(yī)生，配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道，準確的實施輸血，輸液及各種止血治療。
4、及時清除血跡，污物，必要時用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。
給予吸氧。
5、做好心理護理，關心、安慰病人，及時清除血跡、污物。
6、嚴密監(jiān)測病人的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監(jiān)護。
7、準確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質及量，判斷病人的出血情況及并發(fā)癥的發(fā)生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護理。
9、遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃，生理鹽水維持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液清澈為止。
10、對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止。
患者使用化療藥物發(fā)生外滲應急預案
反復化療的癌癥患者，其靜脈通道變脆且環(huán)流差。因此施行確實的預防措施，防止抗癌藥物外漏是必要的。但即使實行萬全的預防措施也有可能產(chǎn)生血管外漏，如果不慎出現(xiàn)化療藥物外漏，護士應做到：
1、立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔出針頭。
2、向皮下注入解毒劑，常用的解毒劑有：2.6%硫代硫酸鈉或生理鹽水。再用0.5%普魯卡因局部封閉，即可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。
3、用冰袋局部冷敷6—12小時，以便血管收縮，減少藥液向周圍擴散。
4、避免患者局部受壓，外涂濕潤燒傷膏或如意全黃散外敷，對于腫脹嚴重的也可以與5%硫酸鎂濕敷交替使用。
患者發(fā)生猝死時的應急預案
1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生、科主任，必要時通知總值班。
2、通知家屬，搶救緊張可通知醫(yī)務科，有醫(yī)務科通知家屬。
3、向院總值班或醫(yī)務科匯報搶救情況及搶救結果。
4、參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，據(jù)實、準確、及時做好各項記錄，5、認真做好與家屬的溝通、安慰等工作。
6、注意對同室患者進行安慰。
7、如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后尸體送太平房。
【預防措施】
1、值班人員應嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
2、急救物品做到“五固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100％，以備急用。
3、儀器及時充電，防止電池耗竭。
4、醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停時的應急預案
1、急診患者做檢查或住院時，醫(yī)護人員要詳細向護送人員和家屬交待患者病情，以及途中可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各方面的準備。
2、護送人員在途中應密切觀察患者的病情，有變化時及時采取應急措施。
3、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應立即就地搶救，將患者頭向后仰，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓。
4、根據(jù)發(fā)生的地點實施后續(xù)搶救措施：
如發(fā)生在途中或輔助科室，護送人員應邊搶救邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應搶救患者，適時轉入搶救室，中途不得中斷搶救。
5、在離住院病區(qū)較近時，首先通知病房醫(yī)護人員接應搶救患者，同時通知急診室，急診室醫(yī)護人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室。
癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應急搶救預案
1、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應立即讓病人平臥，防止摔傷，并通知醫(yī)生。
2、解開衣領、衣扣、頭偏向一側，及時洗痰和給氧，必要時行氣管切開。
3、取下假牙，盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側，上下臼齒之間，以防咬傷舌和頰部，對抽搐的肢體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼等。
4、放置床檔，以防墜床、保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。
5、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。
6、發(fā)作期，應專人守護。
7、嚴密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的變化，注意有無窒息、尿失禁等，如有異常應及時通知醫(yī)師進行處理。
8、待病人意識恢復后，護士應給患者做好：
1）清潔口腔，整理床單位，更換臟床單及衣物。
2）向患者講述疾病的性質、特點及相應有效控制措施，解除病人恐懼心理，積極配合治療。
3）指導患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥，避免自行減量、加量、停藥等，以免加重病情。
驚厥患者的應急搶救預案
1、發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的患者時，應立即將患者平臥、頭偏向一側，解開衣領扣帶，同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務人員，及時通知醫(yī)生。
2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內(nèi)分泌物。
3、保持呼吸道通暢，及時吸出嘔吐物及分泌物，以防發(fā)生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品，配合醫(yī)生實施搶救。因抽風而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內(nèi)關穴等。
4、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予安定每次0.2～0.3mg/kg,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注（注射后1～3min發(fā)揮作用），必要時20min重復一次；10％水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。
5、注意安全，防止墜床及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。
6、伴有高熱者，應采取藥物降溫及物理降溫。
7、嚴密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。
患者發(fā)生躁動時的應急預案
1、當患者突然發(fā)生躁動時，立即制動約束患者，防止意外發(fā)生，并通知醫(yī)生。
2、密切觀察患者病情，注意觀察意識及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。
3、對麻醉恢復期出現(xiàn)躁動的患者，與家屬進行溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。
4、病情逐漸加重引起的躁動患者，護理人員應及時通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，并加用床欄，按時巡視，必要時使用保護性約束或專人守護，防止患者誤傷及自傷。
5、加強生活護理，增加患者舒適感，減少不良因素對患者的刺激。
6、注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對患者的不良刺激。
7、護理人員對于躁動患者實施保護性約束時，要注意動作輕柔，以免對患者造成損傷，同時要經(jīng)常觀
被約束患者的肢體顏色。
8、做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。
患者自殺后的護理應急程序
1、發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救藥品及物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。
2、判斷患者是否有搶救可能，如有可能應立即開始搶救工作。
3、如搶救無效，應保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）。
4、通知醫(yī)務部或院總值班，服從院領導安排處理。
5、協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
6、配合院領導及有關部門的調查工作。
7、做好各種記錄。
8、保證病室工作的正常進行，及其他患者的治療工作。
患者發(fā)生墜床的應急程序
1、對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床欄，并有家屬陪伴。必要時專人守護。
2、對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者，囑其活動要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。
4、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。
5、一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，同時通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
6、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。
7、配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、向上級領導匯報及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
9、加強巡視、嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生報告。
10、及時、準確記錄病情，認真做好交接班。
患者住院期間出現(xiàn)摔傷時的應急預案
1、當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時通知醫(yī)生。
2、判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床。
4、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴格觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現(xiàn)瘀班者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。
7、加強巡視，及時觀察病情變化及治療效果。
8、準確、及時書寫護理記錄。
9、向患者了解摔倒時的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。
患者外出或外出不歸時的應急程序
1、發(fā)現(xiàn)患者外出應馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護士長。
2、通知醫(yī)務部和護理部，夜間通知院內(nèi)總值班及護理部值班。
3、查找患者聯(lián)系電話，或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話。
4、盡可能查找患者去向，必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者，24小時尋找未果報警。
5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。
6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。
7、認真記錄患者外出過程。
火災應急預案
1、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)科及上級領導，夜間電話通知院總值班。
2、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位。
4、關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5、將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
6、盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。
7、組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
工作人員針刺傷時的應急預案
1、進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
（1）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內(nèi)去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。
（2）被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內(nèi)去預防保健科抽血查HIV抗體，必要時同時抽患者血對比，按1個月、3個月、6個月復查，同時口服賀普?。ɡ走欢ǎ┟咳?片，并通知醫(yī)務處、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪等。
【預防措施】
醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時特別注意防止被污染的銳器劃傷。尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理。
突然停電的應急預案
1、在手術過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)務人員應采取補救措施，以保證手術的順利進行。
2、如果是一個手術間停電，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應問題進行解決。
3、如果是全科停電，立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時通知電工班、總務科等相關科室進行發(fā)電，若無蓄電裝置的儀器，可行手工操作。
4、停電期間，本手術間護士不得離開手術間，并密切觀察患者的病情變化，以便隨時處理緊急情況。
5、將各種用電儀器關閉，以免突然來電時損壞儀器。
6、來電后，打開手術所用儀器，并重新調整參數(shù)。
7、護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況，準確的記錄于巡回記錄單上或書寫報告交有關科室。
【預防措施】
1、每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。
2、儀器蓄電池應保持長期備用狀態(tài)，專人負責，定期檢查，以保持應急使用
消防緊急疏散患者應急預案
1、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
2、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛(wèi)科，總值班并及時撲救。當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。
3、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。
4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。
5、在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
6、如室內(nèi)無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。
7、關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。
8、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。
【預防措施】
1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫，電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關科室，消除隱患。
2、不在病房內(nèi)私用電爐及其它電器。
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END
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第五篇：醫(yī)院突發(fā)事件應急預案
宜黃縣婦幼保健所
突發(fā)事件應急預案
第一節(jié)總則
一、依照《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《 中華人民共和國傳染病防治實施辦法》 以及黑龍江省相關文件、條例等的精神制定本預案。
二、突發(fā)事件是指：
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。
三、當發(fā)生上述所列突發(fā)事件時，醫(yī)務科、總值班必須于第一時間到達現(xiàn)場，進行甄別，由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務科根據(jù)事件的性質，涉及的人員數(shù)量，所需調用醫(yī)療救治和防護設備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預案的建議，由總指揮宣布本預案的啟動。
四、科室、部門應參照本預案制定本科室、部門的相應措施，并有培訓、檢查落實情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過程中，堅持病案書寫及管理制度；堅持三級查房制度：堅持會診制度等保障醫(yī)療安全的各項行之有效的規(guī)章制度。
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第二節(jié)人員準備
一、各臨床科室主任、護士長、急診科人員全天候準備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡，隨時準備應付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時準各聽從院總值班調遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點隨時組成具有明顯專業(yè)特點的專案組，安排專業(yè)人員承擔主檢醫(yī)師工作，指導臨床工作。
四、科教辦公室負責組織、協(xié)調全院臨床、醫(yī)技科室應急措施的人員培訓。
五、全院各部門主任，負責將《 應急預案》 灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工（包括臨時工），并定期進行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務科接到需派出醫(yī)療隊任務時，白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排，報醫(yī)務科組隊；夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派，并通知當事科室主任進行人員補充。
七、總務科全面負責外出醫(yī)療隊的生活支援、醫(yī)務科全面負責外出醫(yī)療隊的業(yè)務支持。
第三節(jié)報告制度
一、任何部門及個人對突發(fā)事件必須立即據(jù)實報告醫(yī)務科或院總值班，不得隱瞞、緩報、謊報告內(nèi)容包括：
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
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二、醫(yī)務科或院總值班根據(jù)職責迅速向主管院長匯報。
1、突發(fā)事件的性質。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調用的人員、藥品及設備。
三、主管院長親自或委托醫(yī)務科按照程序向上級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報告。
四、醫(yī)務科定期向全院通報疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務科專人負責突發(fā)事件或疫情，上報保衛(wèi)科負責向公安部門提供所需信息；任何部門和個人未經(jīng)批準不得向外界散布有關突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者，需立即報告醫(yī)務科或院總值班：
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（霍亂、鼠疫）和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù)）。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
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一、主要責任科室：
醫(yī)務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、預防科、防疫站
二、各責任科室定期組織全體人員進行相關知識、技能的培訓及演練；并儲備一定數(shù)量的所需防護用品。
三、傳染病預警機制
1、全院及各部門，為了落實“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求，必須建立相應的預警機制
2、預警分級
① 三級預警：外地出現(xiàn)疫情，本市無新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由醫(yī)務科及時組織人員進行業(yè)務培訓，采購中心及總務科提供必要的物資儲備。
② 二級預警：本市出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放隔離區(qū)時，做好全面啟動應急預案的準備，預防科和防疫站加強消毒隔離制度的監(jiān)督指導和醫(yī)務人員個人防護措施的落實，保證醫(yī)療工作的正常進行。
③ 一級預警：全面啟動本預案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停止探視。
四、突發(fā)事件應急預案啟動后，各責任科室人員必須時刻堅守崗位，并準備后備梯隊人員，服從院突發(fā)事件應急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強調各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。
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六、嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī)。保證病歷資料的科學性及完整性。
七、設置警戒線，所有參加救治的人員均有義務阻止無關人員進入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。
八、SARS 及腸道傳染病的應急預案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標本。
十、未經(jīng)批準，病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC 人員到來之前，防疫站會同保健科人負責流行病學調查，劃定對象，與醫(yī)務科等相應部門共同實施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準，任何科室不得私自轉出病人。
第五節(jié)突發(fā)災害性事件及社會治安事件應急預案
一、主要責任科室
醫(yī)務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、藥劑科、總務科
二、各責任科室定期組織全體人員相關知識、技能的培訓及演練；并儲備一定數(shù)量的所需防護用品。
三、突發(fā)事件應急預案啟動后，各責任科室人員必須時刻堅守崗位，并準備后備梯隊人員服從院突發(fā)事件應急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強調各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。
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五、嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī)，保證病歷資料的完整性及嚴肅性。
六、設置警戒線，所有參加救治的人員均有義務組織無關人員進人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。
七、按照統(tǒng)一要求，主治科室負責在患者左胸前分別掛上相應色帶（死亡為黑色；輕、中、重傷為紅、黃、藍色色帶）。
八、對于需手術治序的患者，盡可能安排在大手術室進行，并根據(jù)需要開放門診科室手術室。
九、血庫和市血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應。積極使用自體血回輸技術，減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準，任何科室不得私自轉出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障、派出人員的統(tǒng)計及分類管理。
2、調配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎懲。
二、信息保障、檔案室負責收集相關疾病的最新態(tài)勢，了解最新的診斷標準、診序方法。、計算機中心維護信息系統(tǒng)，做到信息準確，運行正常。
3、檔案室隨時根據(jù)上級部門的有關要求，填寫表格，進行
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上報。
三、設備保障、總務科、器械科保證重點部門設備完好，隨時可用．
2、隨搶救進程及時提供所需設備。
3、隨時進行搶救設備的現(xiàn)場維修。
四、后勤保障、總務科科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。、保證電力、熱力、通風、水源的供應。
3、保證通信暢通，并具有隨時增加通信的能力。
4、保證運輸車輛的完好，未經(jīng)有關部門批準，不得隨意調用急救車。、保證臨時設施的建設。、總務科保證參與搶救人員的膳食供應。、總務科保證醫(yī)務人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。
五、安全保障、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時，保衛(wèi)科及時提供人員，并設立專人進行保安，阻止無關人員進人隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準不得離開救治區(qū)域。、遇有突發(fā)災害事件及社會治安事件時，保衛(wèi)部門必須及時對電力、熱力及通訊部門采取保護措施。、與公安部門保持聯(lián)系，實施對嫌疑人的監(jiān)控。
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六、生活保障、院辦、黨辦負責做好醫(yī)務人員的思想政治工作，做好對醫(yī)務人員家屬的解釋與安撫工作，并幫助解決實際困難?？倓湛票ＷC參加搶救的醫(yī)務人員的食宿及身體健康。、總務科保證參加搶救的醫(yī)務人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實施細則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實施細則 突發(fā)事件為：、化學物品中毒；、批量消化系統(tǒng)中毒（食物）;
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染?。?/p>
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。、批量外傷（車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等；
突發(fā)事件地點：
1、本市本區(qū)；
2、本市外區(qū)；
3、外地；
4、本院。突發(fā)事件的搶救分類：
1、院前搶救；
2、院內(nèi)搶救。突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段：
宜黃縣婦幼保健所、電話2、呼機3、手機4、網(wǎng)絡5、人工。突發(fā)事件的交通工具：
1、救護車（120);
2、本院車輛；
3、出租車；
4、社會車輛。突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng)：
1、總值班；
2、醫(yī)務科門診；
3、急診科。
4、主管副院長；
5、院長；、各級衛(wèi)生局／CDc;
7、其它醫(yī)院：
8、政府相關部門； 突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)：
1、院長；
2、主管副院長；、醫(yī)務科門診、護理部；
4、各科主任；
5、各級醫(yī)師；、醫(yī)療、護理、行政職能部門；
宜黃縣婦幼保健所、上級指揮部。突發(fā)事件的物資準備：
1、藥品；、物資器械（氣管插管、氣管切開包、擔架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器.3、救護車；、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機；
5、食品、水。
上述物品放在指定位置，有關人員必須清楚。突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊：、領隊：院長／副院長／醫(yī)務科／科主任。、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù)，一般醫(yī)生5 人、護士3 人。、人員依上級需要而定出哪一級專業(yè)人員承擔。
4、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。、院內(nèi)接到通知后應在不超過30 分鐘內(nèi)，人員、物資、藥品、救護車均必須到達指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報情況。
7、服從現(xiàn)場指揮部和上級指揮部的安排。、做好自身必要的安全、防護、避免醫(yī)療隊人員傷亡； 突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊：
1、化學物品中毒：
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① 領隊：院長／副院長／醫(yī)務科／科主任。
② 隊長：1 人（臨時確定）。
③ 隊員：職業(yè)病科醫(yī)師1 名、護士2 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名。’2、消化系統(tǒng)（食物）中毒、消化系統(tǒng)傳染?。?/p>
① 領隊：院長／副院長／醫(yī)務科／科主任。
② 隊長：1 人（l 晦時確定）。
③ 隊員：消化科醫(yī)師1 名、護士2 名、傳染科醫(yī)師1 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1 名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染?。?/p>
① 領隊：院長／副院長／醫(yī)務科／科主任。
② 隊長：l 人（臨時確定）。
③ 隊員：呼吸科醫(yī)師1 一2 名、護士2 名、傳染科醫(yī)師1 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1 名。
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