第一篇:婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)考試試題匯總
一、單選題
1、在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小,形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為 E A.葡萄胎B.卵巢腫瘤 C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.侵蝕性葡萄胎
2、小兒先能抬頭后能坐,之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序 A A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級(jí)到高級(jí)的順序E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序
3、目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A A.末次月經(jīng)開始之日B.末次月經(jīng)干凈之日C.初覺胎動(dòng)時(shí)間D.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間E.胎兒大小和宮底高度
4、新生兒肺透明膜病主要是由于E A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎糞排出延遲 E、缺乏肺表面活性物質(zhì)
5、護(hù)理青紫型先天性心臟病患兒時(shí),注意出入量和及時(shí)糾正脫水的目的是D A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧發(fā)作 D.防止血濃縮及血栓形成 E.防止肺炎
6、慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn),不包括D A、下腹部附脹、疼痛 B、月經(jīng)失調(diào) C、經(jīng)量增多 D、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛 E、不孕
7、水痘患兒應(yīng)隔離至B A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹結(jié)痂 E、全部皮疹消退,結(jié)痂脫落
8、女性孕前及孕初補(bǔ)充葉酸的目的是A A、降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率 B、預(yù)防母兒缺鐵性貧血 C、預(yù)防各種遺傳性疾病 D、提高胎兒的智力水平E、防止羊水過多或過少
9、下列預(yù)防接種試劑屬類毒素的是 A A.破傷風(fēng) B.脊髓灰質(zhì)炎 C.卡介苗 D.乙腦 E.百日咳 10、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300m L1、1.4%碳酸氫鈉100ml,其混合液的張力是C A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張
12、使用最廣泛的甾體激素避孕藥是 A A、復(fù)方短效口服避孕藥 B、長(zhǎng)效避孕針 C、探親避孕藥 D、緩釋避孕藥 E、復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥
13.下列敘述不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是 E A.多于2-7歲起病 B.男孩發(fā)病多于女孩 C.鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)/HP D.沒有高血壓和氮質(zhì)血癥
14、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是A A.A組B溶血性鏈球菌 B.大腸桿菌 C.肺炎鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌 E.柯薩奇病毒
15、正常足月妊娠時(shí),羊水的量約為(C)
A、350ml B、500ml C、1000m1 D、2000ml E、2500ml
16、一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴(yán)禁使用的疫苗是E A、麻疹疫苗 B、卡介苗 C、乙腦疫苗 D、乙肝疫苗 E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
17、新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮 B A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸
18、輸卵管妊娠最常見的原因是C A、內(nèi)分泌失調(diào) B、受精卵游走 C、輸卵管慢性炎癥 D、輸卵管手術(shù)粘連 E、精神神經(jīng)功能紊亂
19、嬰幼兒時(shí)期最常見驚厥的原因是
A、高熱驚厥 B、中毒性腦病 C、低血糖和水電紊亂 D、癲癇 E、腦炎和腦膜炎
20、以下添加輔食的方案哪一個(gè)更合理? B A.3個(gè)月加稀粥,5個(gè)月加蛋黃 B.3個(gè)月加粥,5個(gè)月加肝泥 C.4個(gè)月加蛋羹和面條 D.4個(gè)月加蛋黃,7個(gè)月加魚泥
21、有關(guān)妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理,錯(cuò)誤的措施是 C A、在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等 B、盡量縮短第二產(chǎn)程 C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿 D、胎兒娩出后測(cè)血壓,病情穩(wěn)定后可送回病房 E、重癥病人產(chǎn)后繼續(xù)硫酸鎂治療
22、護(hù)理手足搐溺癥患兒,為防止發(fā)生意外要注意的問題是 D A.體溫驟升 B.心率改變 C.藥物副作用 D.呼吸暫停 E.肢體受傷
23、人體維生素D主要來源于A A.皮膚合成的內(nèi)源性D3 B.蛋黃中維生素D C.豬肝中的維生素D D.人乳中的維生素D E.牛奶中的維生素D
24、以下疾病最容易造成新生兒死亡的是D A.高膽紅素血癥 B.新生兒敗血癥 C.肺透明膜病 D.過期產(chǎn)兒 E.新生兒肺炎
25、隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的常用檢查方法是B A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.測(cè)尿中的HCG值C.B型超聲檢查有無胎囊D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況
26、以下幾項(xiàng)原因可引起中樞性呼吸衰竭的是C A.心力衰竭B.氮質(zhì)血癥C.顱腦外傷D.急性喉炎E.支氣管哮喘 27有關(guān)慢性盆腔炎的治療,錯(cuò)誤的是E A、增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉自體,提高抵抗力 B、單一療法效果差,采用綜合治療為主 C、物理治療 D、抗生素治療 E、不宜手術(shù)治療
28、嬰兒期是指 C A.出生后28天到1周歲 B.出生后28天到10個(gè)月 C.出生后到1歲 D.出生后到2歲 E.出生后到10個(gè)月
29、結(jié)核菌素試驗(yàn)(+++)為A A、硬結(jié)直徑20mm以上 B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10-20mm D、紅斑直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死 30、幼兒期特點(diǎn)不包括 C A.體格生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也漸次減慢 C.言語、動(dòng)作及心理方面發(fā)展較慢 D.前囟閉合,乳牙出齊 E.能控制大小便
31、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是E A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失C.肌張力低下D.體重減輕E.體重不增
32、護(hù)理青紫型先天性心臟病患兒時(shí),注意出入量和及時(shí)糾正脫水的目的是D A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧發(fā)作 D.防止血濃縮及血栓形成 E.防止肺炎
33、李女士,58歲,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查;宮頸光滑,子宮正常大小、軟,雙側(cè)附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌為明確診斷,首選的輔助檢查是D A、宮頸涂片檢查 B、陰道鏡檢查 C、宮頸活體組織檢查 D、分段診斷性刮宮 E、陰道脫落細(xì)胞檢查
34、正常發(fā)育的小兒體重增至出生體重的4倍的時(shí)間是 C A.1歲 B.1.5歲 C.2歲 D.3歲 E.4歲
二、名詞解釋
1、圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(menopausal syndrome,MPS)指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。
2、圍婚期保?。菏菫楸U匣榕潆p方及其后代健康,在結(jié)婚前后一段時(shí)間所進(jìn)行的健康服務(wù)工作,包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢。
分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其身體各部分的最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。
3、激素治療是通過補(bǔ)充外源性激素,以彌補(bǔ)體內(nèi)激素不足,改善因缺乏激素所導(dǎo)致的癥狀,并預(yù)防遠(yuǎn)期疾病的一種醫(yī)療措施。HT以雌激素為主,輔以孕激素,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下合理應(yīng)用。
4、輪狀病毒腸炎:又稱秋季腹瀉,是秋、冬季小兒腹瀉最常見的疾病,呈散發(fā)或小流行。
5、婚前醫(yī)學(xué)檢查(marriage check)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進(jìn)行的一次全面系統(tǒng)的健康檢查,重點(diǎn)是對(duì)雙方可能患有的影響結(jié)婚生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
6、婚前保健指導(dǎo) 是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行以生殖健康為核心,與婚育有關(guān)的保健知識(shí)的宣傳教育。
7、抗結(jié)核全殺菌藥:異煙肼和利福平有較強(qiáng)的滲透力,在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用,對(duì)細(xì)胞內(nèi)處于生長(zhǎng)繁殖狀態(tài)的結(jié)核菌和干酪灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌有殺死作用。
8、嚴(yán)重遺傳性疾病 指的是先天遺傳因素所致,患者全部或部分喪失自主生活能力,子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。比如,遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)癥等。
9、仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦仰臥位時(shí),出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降,當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后,上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。
10、驚厥持續(xù)狀態(tài):如驚厥時(shí)間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)稱為驚厥持續(xù)狀態(tài)。
11、工具避孕:利用器具防止精液泄入陰道,阻止泄入陰道內(nèi)的精子進(jìn)入子宮腔,或改變子宮腔內(nèi)的環(huán)境,以實(shí)現(xiàn)避孕目的的方法
12、胎先露:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露
13、中性溫度:又名適中溫度適中的環(huán)境溫度,是指一個(gè)范圍值,在此溫度中嬰兒的代謝率和耗氧量最低
14、等滲脫水:急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。
15、哮喘持續(xù)狀態(tài):指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一般在12h以上
16、高危妊娠:對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者,稱高危妊娠
17、胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位臵的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝
18、羊水栓塞:是由于羊水及其內(nèi)有形物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的病勢(shì)兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥
19、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?/p>
一組源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病,根據(jù)組織學(xué)將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌(簡(jiǎn)稱絨癌)及胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
三、病例分析
1.某初產(chǎn)婦,27歲,停經(jīng)28周,因陰道流血1天收入院?;颊哂?日前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,無腹痛。人院檢查:血壓120/75mmHg,尿蛋白(一),下肢水腫(一),血色素82g/L。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口,為前臵胎盤,該孕婦現(xiàn)接受期待療法治療。
請(qǐng)綜合以上資料,為該孕婦確定2個(gè)主要的護(hù)理診斷或合作性問題,并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。
答:護(hù)理診斷:潛在感染的危險(xiǎn)(胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口);自理能力缺陷(絕對(duì)臥床休息)。
接受期待療法孕婦的護(hù)理
(1)保證休息,減少刺激孕婦需住院觀察,絕對(duì)臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳,并定時(shí)間斷吸氧,每天3次,每次20~30分鐘,以提高胎兒血氧供應(yīng)。此外,還需避免各種刺激,以減少出血機(jī)會(huì)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔,禁做陰道檢查及肛查。
(2)糾正貧血除口服硫酸亞鐵、輸血等措施外,還應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物。
(3)監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征,陰道流血的量、色、流血時(shí)間及一般狀況,監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時(shí)完成實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,查血型,交叉配血備用。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理,必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備。(4)預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。
2.某患者,女,41歲,因經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)2年,癥狀加重6個(gè)月入院。2年前開始出現(xiàn)月經(jīng)量增多,近6個(gè)月經(jīng)期延長(zhǎng),周期縮短為6—7/16—17天,量多伴血塊,常感頭暈、乏力。月經(jīng)史:145~6/25~26,量中。體檢:子宮前位,約孕3個(gè)月大小,質(zhì)硬,宮體活動(dòng)度好,無明顯壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g/L?;颊呷朐汉笏卟?,經(jīng)常詢問“能否吃止血藥治療?害怕手術(shù)會(huì)疼痛,還怕影響以后生活……” 請(qǐng)根據(jù)以上病例,(1)列出2個(gè)可能的醫(yī)療診斷;(2)列出2個(gè)可能的護(hù)理問題并制定護(hù)理措施。
(1)可能的醫(yī)療診斷:子宮肌壁間肌瘤;貧血。
(2)護(hù)理問題:缺乏子宮肌瘤發(fā)生、發(fā)展和治療相關(guān)的知識(shí);焦慮:擔(dān)心手術(shù)、手術(shù)后影響生活。護(hù)理措施:
a.全面評(píng)估后予以心理支持,告訴患者子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤,手術(shù)或藥物治療不會(huì)影響今后日常生活和工作,應(yīng)該消除顧慮,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),積極配合治療。b.協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)及凝血功能檢查、備血、查驗(yàn)血型、交叉配血等。注意收集會(huì)陰墊,評(píng)估出血最。按醫(yī)囑給予止血藥,適當(dāng)輸血、補(bǔ)液,維持正常血壓并糾正貧血狀況。c.做好術(shù)前準(zhǔn)備
四、簡(jiǎn)答題
1、列條簡(jiǎn)述圍絕經(jīng)期婦女保健措施的主要內(nèi)容。答:(1)心理支持:主要幫助消除因絕經(jīng)變化產(chǎn)生的恐懼心理。
(2)合理營(yíng)養(yǎng):指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女重視蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的攝入。補(bǔ)充鈣劑,預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免不良飲食習(xí)慣,注意合理的膳食結(jié)構(gòu)。年過50歲的婦女,攝取的熱量只需能維持理想體重,不宜過多。(3)健康普查: 針對(duì)人群特點(diǎn),通過多種途徑和形式開展健康教育活動(dòng)。包括指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女,每年定期進(jìn)行婦女病與腫瘤的普查,根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。
(4)設(shè)立圍絕經(jīng)期婦女咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu),以便提供咨詢、指導(dǎo)和加強(qiáng)護(hù)理。
(5)其他:指導(dǎo)避孕、身體鍛煉、合理用藥等日常生活。
2、簡(jiǎn)述小兒水代謝的特點(diǎn) 答:(1)水的需要量相對(duì)較大:水分的需要與能量的消耗成正比。小兒所需能量相對(duì)較高,幫需水量也相對(duì)高,小兒較成人缺水的耐受力差,容易出現(xiàn)脫水(2)不顯性失水多:小兒生長(zhǎng)發(fā)育快,新陳代謝旺盛,所需能量較,其不顯性失水也較多,尤其是肺和皮膚的不顯性失水,體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加。(3)消化道 的液體交換量大:正常人每日分泌大量消化液,約為血漿量的1-2倍或細(xì)胞外液的2/3,但大部分被再吸受,只有少量從糞便排出,若出現(xiàn)腹瀉時(shí),水的再吸受障礙,極易發(fā)生水的電解質(zhì)紊亂。(4)腎臟調(diào)節(jié)功能差:腎臟的濃縮和稀釋功能對(duì)于體液平衡調(diào)節(jié)起著重要作用。小兒腎臟功能不成熟,年齡越小,腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保留堿苊的功能均較低,發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)越多。
3、列條說明甾體激素避孕法的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:健康育齡婦女無禁忌證者。
禁忌證:①嚴(yán)重心血管疾病、血栓性疾病不宜應(yīng)用。如原發(fā)性高血壓、冠心病、靜脈栓塞等。②急、慢性肝炎或腎炎。③惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者。④內(nèi)分泌疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。⑤哺乳期:不宜使用復(fù)方口服避孕藥,因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年齡>35歲的吸煙婦女。⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神經(jīng)癥狀的偏頭痛患者。
4、請(qǐng)簡(jiǎn)述宮頸癌患者腹部手術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施。
答:①穩(wěn)定患者的情緒,增加信心,取得患者的合作,避免因緊張、焦慮加重尿道括約肌的痙攣。②拔除尿管后1~2小時(shí)_辦助患者自行排尿,如病情允許可協(xié)助患者離床或蹲位排尿。③幫助建立排尿反射如聽流水聲,下腹部熱敷,按摩等。④拔除尿管前3天開始夾閉尿管,每2~3小時(shí)定時(shí)開放1次,以訓(xùn)練膀胱功能的恢復(fù)。⑤如以上措施無效,必要時(shí)采取導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。一次導(dǎo)尿量不要超過lO00ml,以免患者因腹壓突然下降引起虛脫,可以暫時(shí)保留導(dǎo)尿管,并定期開放,逐漸恢復(fù)膀胱功能。
5、簡(jiǎn)述肺炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。答:(1)采取半臥位或高枕臥位,并經(jīng)常更換體位,指導(dǎo)患兒進(jìn)行有效的咳嗽,定時(shí)拍背輔助排痰,方法是五指并攏、稍向內(nèi)合掌,呈空心狀,由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部,邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽,借助重力和震動(dòng)作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允許的情況下,可進(jìn)行體位引流。
(2)及時(shí)清除患兒口鼻分泌物,痰液黏稠者使用超聲霧化吸入,必要時(shí)給予吸痰,注意吸痰時(shí)不宜過頻和過慢,以免損傷黏膜。(3)遵醫(yī)囑給予祛痰劑、平喘劑。
(4)保證攝入足夠的水分,維持足夠的體液,以降低分泌物的黏稠度。
6、小兒心跳呼吸驟停的臨床癥狀及體征 答:(1)意識(shí)突然喪失,可有一過性抽搐(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,血壓測(cè)不出(3)心音消失或心動(dòng)嚴(yán)重過緩(4)呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難(表淺、緩慢、倒氣)以上四條為診斷的主要條件,此外瞳孔散大、發(fā)紺為參考依據(jù)
7、簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的病因。(1)精神過于緊張
如產(chǎn)婦精神過度緊張,產(chǎn)程過長(zhǎng),使用過長(zhǎng),使用鎮(zhèn)靜藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現(xiàn)大出血。
又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長(zhǎng),產(chǎn)后也不能很好收復(fù);生育過多過頻,使子宮肌纖維有退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。
(2)胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一 包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。
(3)凝血功能障礙 產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。
8、簡(jiǎn)述預(yù)防宮頸癌患者腹部手術(shù)后尿潴留的護(hù)理措施(1).心理護(hù)理
患者因術(shù)后切口疼痛、長(zhǎng)時(shí)間留置尿管、反復(fù)測(cè)試殘余尿等,可能出現(xiàn)悲觀,失望及對(duì)治療的不配合。對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)、積極地向患者和家屬講解尿潴留系宮頸癌術(shù)后常見并發(fā)癥。鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并使其能密切配合醫(yī)護(hù)人員,通過積極的治療使術(shù)后并發(fā)癥治愈。在治療過程中,可根據(jù)不同的患者和不同的病情變化進(jìn)行耐心細(xì)致的心理護(hù)理,并在術(shù)前指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上使用便器排尿。同時(shí),仔細(xì)觀察排尿情況并及時(shí)詢問患者尿流過程,一旦發(fā)現(xiàn)尿流不暢或排尿后患者仍訴下腹酸脹不適時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查膀胱內(nèi)是否存在過量的殘余尿。
(2).功能鍛煉。
盆底肌肉訓(xùn)練。排尿中斷訓(xùn)練。腹肌訓(xùn)練。
(3).利用幾種簡(jiǎn)便的誘導(dǎo)方法促進(jìn)排尿。
1)聽流水聲:利用條件反射緩和排尿抑制,使患者產(chǎn)生尿意,促使排尿。
2)熱敷法:將熱毛巾或熱水袋置于患者下腹部膀胱區(qū),利用熱力使松弛的腹肌收縮,腹壓升高而排尿。
3)按摩法:將手置于患者下腹部膀胱膨隆處,向左右按摩10—20次,再用手掌將患者膀胱底部向下按壓,以減少膀胱尿滯留。
(4.)拔管前后準(zhǔn)備。
(5).藥物及其他治療。(6).導(dǎo)尿
9、列條說明常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥 1感染
較少見,多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等。主要癥狀有發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高及不同程度腹膜炎。應(yīng)積極控制感染,擇期手術(shù)探查。2腫瘤破裂
可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發(fā)性破裂;或因受擠壓、分娩、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐,甚至休克。檢查時(shí)有腹壁緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激體征,原腫塊縮小或消失。確診后,應(yīng)立即剖腹探查,切除囊腫,清洗腹腔。3蒂扭轉(zhuǎn)
較常見,為婦科急腹癥之一。多見于瘤蒂長(zhǎng),中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤,多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后,由于腫瘤靜脈回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血??梢騽?dòng)脈阻塞致腫瘤發(fā)生壞死、感染。急性蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴惡心、嘔吐,甚至休克。檢查時(shí)患側(cè)腹壁肌緊張,壓痛顯著,腫塊張力較大。一經(jīng)確診后,應(yīng)立即手術(shù)切除腫瘤。術(shù)時(shí)勿將扭轉(zhuǎn)之蒂轉(zhuǎn)回,宜在蒂扭轉(zhuǎn)部近側(cè)鉗夾切斷,防止血栓脫落進(jìn)入血循環(huán)。4惡性變
卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經(jīng)后者,腫瘤在短期內(nèi)迅速增大,患者感腹脹,食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應(yīng)及時(shí)處理。
10、簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病患者的一般護(hù)理措施
心理護(hù)理: 做好心理護(hù)理工作并加強(qiáng)健康教育,傾聽患者主觀感受,客觀解答患者提出的各種疑慮。指導(dǎo)合理飲食,增加蛋白、維生素和富含鐵、鈣、鋅的食物,減少過量脂肪,限制食鹽入量,每日不超過3g。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征和體重,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理措施?;颊邞?yīng)絕對(duì)臥床休息,入住單人監(jiān)護(hù)室,避免聲光刺激,各種治療護(hù)理集中進(jìn)行,少干擾患者睡眠,同時(shí)備好急救物品及藥品。重視患者頭疼、惡心、胸悶、眼花等主訴,避免發(fā)生子癇,保持靜脈通道通暢,以按時(shí)輸入各種藥物。遵醫(yī)囑留取血、尿等標(biāo)本送檢。勤聽胎心監(jiān)測(cè)胎兒胎內(nèi)情況。
2特殊用藥的護(hù)理: 應(yīng)用利尿藥后要觀察孕產(chǎn)婦有無低血鉀表現(xiàn);應(yīng)用解痙藥硫酸鎂時(shí)要觀察呼吸、尿量和膝跳反射,每次用藥前和用藥期間均應(yīng)檢查,膝跳反射必須存在,呼吸不少于16次/min,尿量不少于25ml/h。應(yīng)用大劑量鎮(zhèn)靜劑和降壓藥時(shí)應(yīng)注意預(yù)防體位性低血壓;應(yīng)用硝普鈉降壓時(shí)應(yīng)避光;遵醫(yī)囑給患者準(zhǔn)時(shí)用藥,臨床觀察中如發(fā)現(xiàn)有異常立即報(bào)告醫(yī)生,以及時(shí)處理。
3子癇發(fā)作時(shí)護(hù)理: 立即吸氧,使用開口器防止舌咬傷,保持呼吸道通暢,用舌鉗固定舌頭以防止舌后墜,協(xié)助醫(yī)生盡快控制抽搐,取頭低側(cè)臥位。用吸痰器吸凈喉頭分泌物或嘔吐物,以免引起窒息。4分娩后觀察護(hù)理: 為防止產(chǎn)后子癇發(fā)生應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征變化,持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及吸氧,配合應(yīng)用解痙、降壓藥物及縮宮素治療。產(chǎn)后子癇多發(fā)生于產(chǎn)后24h-10d內(nèi)[4],故應(yīng)高度警惕發(fā)生。應(yīng)密切觀察子宮收縮和陰道出血情況,防止產(chǎn)后大出血發(fā)生,因產(chǎn)前大量使用解痙藥及鎮(zhèn)靜劑可致宮縮乏力。
11、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇ABC的操作內(nèi)容。1 開放氣道
拍搖患者并大聲詢問,手指甲掐壓人中穴約五秒,如無反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥,解開頸部鈕扣,注意清除口腔異物,使患者仰頭抬頦,用耳貼近口鼻,如未感到有氣流或胸部無起伏,則表示已無呼吸??趯?duì)口人工 呼吸
在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口氣,迅速用力向患者口(或鼻)內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒鐘反復(fù)一次,直到恢復(fù)自主呼吸。
每次吹氣間隔1.5秒,在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次,以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸,直至專業(yè)搶救人員的到來。3 人工循環(huán)
檢查心臟是否跳動(dòng),最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時(shí)間不少于10秒。
如患者停止心跳,搶救者應(yīng)握緊拳頭,拳眼向上,快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳,如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。
如心臟不能復(fù)跳,就要通過胸外按壓,使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。
一人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),應(yīng)是每做30次胸心臟按壓,交替進(jìn)行2次人工呼吸。
二人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)稱位臵,以便于互相交換。此時(shí),一個(gè)人做胸外心臟按壓;另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合,每按壓心臟30次,口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。
12、簡(jiǎn)述對(duì)麻疹患兒高燒的護(hù)理。如病兒發(fā)熱、神情、皮膚微汗,不宜急于退熱。熱勢(shì)過高時(shí),可用芫荽煎水晾溫后擦身,或用芫荽酊擦手心、足心,使氣血通暢,利于透疹。
多喂服鮮蘆根水、鮮茅根水、蘿卜湯等飲料,以養(yǎng)陰生津。也可適量喂食竹筍、鮮藕、香菜等,以助疹透發(fā)??人詣×視r(shí),可服止咳藥。
觀察體溫及出疹情況,如皮疹按順序透發(fā),疹點(diǎn)紅潤(rùn)鮮明,并按順序隱退者為順癥;反之則為逆癥。若出現(xiàn)高熱不退,咳嗽劇烈,聲音嘶啞、神昏譫語等癥為麻毒內(nèi)陷,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
在出疹期,患兒應(yīng)臥床休息,保持遍身有微汗以利透疹,不可隨意揭被以避免因受涼導(dǎo)致邪毒內(nèi)陷逆癥。
病室內(nèi)要安靜、溫暖、空氣流通。室內(nèi)光線宜偏暗,以保護(hù)患兒眼睛。
因麻疹為呼吸道傳染病,故對(duì)麻疹患兒要嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離制度,直到疹出后5天,方可解除隔離。
皮膚瘙癢或汗多時(shí),要勤用溫水毛巾擦洗,可涂以爐甘石洗劑或止癢粉。勤換尿布及衣褲。
對(duì)麻疹患兒給予清淡、富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。同時(shí)給患兒多飲水或清涼飲料,也可用鮮蘆根、鮮茅根、竹葉芯煎水頻飲,以生津清熱。
13、簡(jiǎn)述心跳呼吸驟停的臨床癥狀體征
主要是心跳驟停和呼吸停止??梢来纬霈F(xiàn)下列癥狀和體征:①心音消失;②脈搏觸不到,血壓測(cè)...④呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,隨后停止;⑤昏迷;⑥瞳孔散大。判斷心跳驟停最主要的特征是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)
14、簡(jiǎn)述預(yù)防接種的異常反應(yīng)及處理措施
預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。
1.2.暈厥,如有暈厥發(fā)生,可使患者平臥,頭放低,保待安靜和空氣新鮮,可給溫?zé)衢_水或溫?zé)崽撬话愣虝r(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常,否則皮下注射腎上腺素,10歲內(nèi)小兒可注0.3—0.5m1 過敏性休克,應(yīng)立即皮下或靜注腎上腺素0.5—1ml,必要時(shí)可重復(fù)注射,還可應(yīng)用氫化可的松及呼吸興奮劑等。3.4.5.6.7.8.過敏性皮疹 較為常見,皮疹多種多樣.以蕁麻疹最常見,潛伏期幾小時(shí)至幾天,可給予抗過敏藥,一般預(yù)后良好。血管性水腫某些人在注射后l-2天內(nèi),注射部位的紅腫逐漸擴(kuò)大,皮膚發(fā)亮,重者水腫可顯著擴(kuò)大,由上臂擴(kuò)展至手腕,通常在幾天內(nèi)自行消散。
.神經(jīng)系統(tǒng)過敏癥 多發(fā)生在含腦組織的疫苗或含有百日咳菌苗并加有佐劑的制品時(shí)。小兒常有痙攣,重則可出現(xiàn)休克,個(gè)別在注射后幾分鐘內(nèi)至幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生疑是腦炎的癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。
.血清病 多于一次大量注射動(dòng)物血清制品后8-12天。注射部位常出現(xiàn)紅腫,局部淋巴結(jié)腫大、低燒、蕁麻疹、眼瞼水腫及關(guān)節(jié)痛等,此是抗原抗體復(fù)合物產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)??勺⑸淠I上腺素治療,目前由于抗毒素等血清制品多為精制品,故很少見。
變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎 一般于注射后2周出現(xiàn),患者開始感到四肢無力,手足麻木,出現(xiàn)上行性肢體麻痹,有的表現(xiàn)為腦炎癥狀,常遺留后遺癥,甚至死亡,需住院治療。
接種活疫苗后的全身性感染,如出現(xiàn)這種反應(yīng),須注射特異性免疫球蛋白或輸血,最好送醫(yī)院治療。
15、簡(jiǎn)述判斷脫水程度的指標(biāo)。
體重迅速減輕,患兒體液丟失占體重5%以上考慮脫水存在;少尿,尿量減少程度與脫水嚴(yán)重程度成正比;眼窩凹陷,孩子雙眼窩凹陷時(shí)提示已有輕中度脫水;哭時(shí)仍有淚水,說明患兒處于輕度脫水狀態(tài);哭而無淚水,口渴,煩躁不安提示機(jī)體嚴(yán)重缺水.此外,嬰兒前囟門凹陷,皮膚彈性差,四肢末端涼也為患兒脫水的客觀征現(xiàn)象.16、簡(jiǎn)述肺炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。
(1)及時(shí)清除患兒口鼻分泌物,經(jīng)常協(xié)助患兒轉(zhuǎn)換體位,同時(shí)輕拍背部,邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽,以促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震動(dòng)易于排出;病情許可的情況下可進(jìn)行體位引流。
(2)給予超聲霧化吸人,以稀釋痰液,利于咳出。
(3)遵醫(yī)囑給予祛痰劑如復(fù)方甘草合劑等;對(duì)嚴(yán)重喘憋者遵醫(yī)囑給予支氣管解痙劑。
(4)鼓勵(lì)患兒多飲水。
(5)上述方法欠佳者,可考慮吸痰。
17、簡(jiǎn)述Apgar評(píng)分法的意義及內(nèi)容
Apgar評(píng)分,即阿氏評(píng)分、新生兒評(píng)分,是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法。在孩子出生后,根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分
Apgar評(píng)分意義:此評(píng)分法用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度
18、簡(jiǎn)述負(fù)壓吸宮術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)
1因此所以患者術(shù)前測(cè)T、P、R、BP,需禁食、水6—8h,了解有無急性傳染病和麻醉禁忌癥。備好吸氧裝臵、搶救物品、藥品,做好搶救準(zhǔn)工作,備好心電監(jiān)護(hù)儀,用于術(shù)中持續(xù)監(jiān)護(hù),以保證患者安全。2術(shù)中指導(dǎo)與配合: 因?yàn)殪o脈麻醉因?yàn)楫惐邮且环N脂肪乳劑,對(duì)血管有一定刺激性,在靜脈注射時(shí)有刺痛、脹痛、酸痛的不是感覺,少數(shù)患者可出現(xiàn)肢體躁動(dòng)等麻醉并發(fā)癥。為了避免肢體躁動(dòng)影響手術(shù),需用約束帶固定四肢,且選擇粗直易固定的肘部淺靜脈并避開關(guān)節(jié),配藥時(shí)加入少量的利多卡因,減輕藥物對(duì)注射部位的刺激,保證靜脈通暢和患者安全,使手術(shù)順利進(jìn)行,在確定針頭在血管內(nèi)方可靜脈推注異丙酚和芬太尼復(fù)合注射液。注意觀察患者面色情況,給予氧氣吸入,監(jiān)視生命體征和血氧飽和度。術(shù)中特別注意患者呼吸情況,觀察有無過敏現(xiàn)象。.3術(shù)后指導(dǎo)與觀察: 手術(shù)結(jié)束后,如果患者清醒要留觀察室30min,注意有無惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛等癥狀。如無特殊情況方可讓患者離去。如有頭暈、語頻、異常興奮等癥狀應(yīng)留院繼續(xù)觀察。按常規(guī)指導(dǎo)有關(guān)注意事項(xiàng)。
第二篇:婦產(chǎn)科與兒科護(hù)理學(xué)
婦產(chǎn)科與兒科護(hù)理學(xué)
形成性考核冊(cè)
中央廣播電視大學(xué)農(nóng)醫(yī)學(xué)院
學(xué)校名稱:______
學(xué)生姓名:______
學(xué)生學(xué)號(hào):______
班級(jí): ______
第三篇:兒科護(hù)理學(xué)考試試題及答案
2013-2014學(xué)兒科護(hù)理學(xué)試題(護(hù)理中專班)
一、單項(xiàng)選擇題:(每小題1分,共40分)
1.乳牙出齊的年齡是()
A、生后4
-6個(gè)月
B、8個(gè)月-1歲
C、1-1.5歲
D、2-2.5歲
2.肺炎患兒的護(hù)理措施是()
A、疏通呼吸道
B、正確輸氧
C、維持正常體溫
D、以上都是
3.麻疹疫苗初種的年齡是
()
A、6個(gè)月
B、8個(gè)月
C、10個(gè)月
D、12個(gè)月
4.完全斷奶的時(shí)間是()
A、8-10個(gè)月
B、10-12個(gè)月
C、12-18個(gè)月
D、18-24個(gè)月
5.肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是()
A、活動(dòng)無耐力
B、氣體交換受損
C、清理呼吸道無效
D、體溫過高
6.前囟門隆起最常見于()
A、VitD缺乏性佝僂病
B、甲低患兒
C、顱內(nèi)壓增高
D、脫水患兒
7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是()
A、復(fù)溫
B、合理喂養(yǎng)
C、預(yù)防感染
D、密切觀察病情
8.5歲小兒的體重是()
A、12kg
B、14kg
C、16kg
D、18kg
9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是()
A、心率<120次/分
B、心率<100次/分
C、心率<80次/分
D、心率<60次/分
10.正常足月新生兒開始喂母乳的時(shí)間是()
A、生后2小時(shí)
B、生后1.5小時(shí)
C、生后1小時(shí)
D、生后半小時(shí)
11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是()
A、大便性質(zhì)
B、腹瀉次數(shù)
C、感染中毒癥狀
D、水電解質(zhì)紊
亂程度
12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是()
A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
B、7-14天消失(早產(chǎn)兒3~4周)
C、血清膽紅素≤221umol/L
D、除輕度黃疸外一切情況正常
13.添加輔食不正確的是()
A、2個(gè)月加魚肝油滴劑
B、3個(gè)月加瘦肉末
C、4個(gè)月加動(dòng)物血
D、5個(gè)月加蛋黃
14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是()
A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃
B、燈管距患兒皮膚33-50cm
C、全身裸露,充分暴露身體各部位
D、每2-4小時(shí)測(cè)體溫,箱溫1次
15.衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是()
A、頭圍
B、胸圍
C、身長(zhǎng)
D、體重
16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是()
A、有效呼吸受損
B、腹瀉
C、皮膚完整性受損
D、有體液不足的危險(xiǎn)
17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是()
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、青春期
18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是()
A、兩眼上翻,前囟門隆起
B、極度呼吸困難,煩躁
C、心率增快,>16-180次/分
D、肝臟增大
19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是()
A、補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣
B、補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD
C、止痙→補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣
D、止痙→補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD
20.足月新生兒適宜的室溫是()
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于()
A、預(yù)防脫水
B、新生兒
C、輕度脫水
D、以上都不對(duì)
22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是()
A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2個(gè)月
D、生后2—3個(gè)月
23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是()
A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過40%
B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過50%
C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過60%
D、以上都不是
24.從母體獲得的免疫球蛋白是()
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過()
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱()
A、1000g
B、1500g
C、2000g
D、2500g
27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是()
A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處
B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初
C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm
D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A、化膿性腦膜炎
B、呼吸衰竭
C、膿胸、膿氣胸
D、胸腔積液
29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是()
A、抬高下肢
B、抬高頭肩部
C、頭保持正中位
D、少搬動(dòng)患兒
30女孩初入青春期的年齡是()
A、10~11歲
B、11~12歲
C、13~14歲
D、14~15歲
31、下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最特殊的:
()A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動(dòng)力作用C、生長(zhǎng)發(fā)育D、排泄損失
32.新生兒期重要的護(hù)理措施是()
A、消毒、隔離、防感染
B、加強(qiáng)保溫
C、精心喂養(yǎng)
D、以上都是
33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A、Hb低于90g/L
B、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/L
D、Hb低于120g/L
34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是()
A、非特異性神經(jīng)精神癥狀
B、骨骼改變
C、肌肉松弛
D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
35.一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:()
A、米湯,以補(bǔ)充熱量B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊,以補(bǔ)充熱量
D、魚肝油,以補(bǔ)充維生素D
36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是()
A、2~4小時(shí)
B、4~6小時(shí)
C、8~10小時(shí)
D、10小時(shí)以上
37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取()
A、半坐臥位
B、頭低位
C、胸膝臥位
D、抬高下肢15-30°
38.5歲小兒的正常血壓約為()
A、84/56mmHg
B、86/58mmHg
C、88/58mmHg
D、90/60mmHg
39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是()
A、呼吸道
B、臍部
C、消化道
D、泌尿道
40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外:()
A、高危妊振孕婦分娩的新生兒
B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒
D、新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)較快,1歲時(shí)約為()cm,2歲時(shí)約為()cm,2歲后平均每年增長(zhǎng)為()cm。
2、新生兒生理性黃疸是指生后()天開始出現(xiàn),()天最明顯,()天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為()
3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律有()、()、()、()
4、新生兒特殊生理狀態(tài)是()、()、()、()。
5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是()、()、()
6、咽結(jié)合膜熱的病原體是(),皰疹性咽峽炎是由(感染引起。
三、名詞解釋:(每題4分,共20分)
1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
2.圍生期:
3、急性咽一結(jié)合膜熱
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。
5、腎病綜合癥:
四、簡(jiǎn)答題:(共18分))
1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?(4分)
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(6分)
3.請(qǐng)說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(10分)
五、病例分析:(10)分
患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
請(qǐng)問:
1、該患兒可能的臨床診斷?
2、該患兒的主要護(hù)理診斷(請(qǐng)寫2個(gè))
3、主要的護(hù)理措施有哪些?
兒科護(hù)理學(xué)試題答案
一、選擇題:
1.D
2.D
3.B
4.B
5.A
6.C
7.A
8.D
9.B
10.D11.D
12.A
13.B
14.C
15.D
16.A
17.A
18.A
19.D
20.C
21.B
22.A
23.A
24.B
25.B
26.C
27.A
28.C
29.A
30.B
31.C
32.D
33.C
34.B
35.D
36.B
37.C
38.D
39.B
40.D
二、填空題:
1、75;
85;
5~7.52、2~3;4~5;7~14
出生24小時(shí)內(nèi)
3、連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個(gè)體差異
4、生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血
5、驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥
6、腺病毒;柯薩基病毒
三、名詞解釋:
1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
:
為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
2.圍生期:是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒
3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在。可導(dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長(zhǎng)期大量增多,壓力增高,使肺小動(dòng)脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓,血液自右逆向左分流,機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí),則稱為艾森門格(Eisenmenger)綜合5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。
四、簡(jiǎn)答題:
1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分)
答:(1)水腫,少尿。
水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血壓。
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(10分)
答:(1)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收;
(2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂??;
(3)免疫物質(zhì)多,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;
(4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育;
(5)清潔無菌,喂哺方法簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),亦可增進(jìn)母嬰感情。
3.請(qǐng)說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(14分)
答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。
(2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護(hù)理。
(3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部護(hù)理,保持皮膚完整性;
(5)密切觀察病情;
(6)進(jìn)行健康教育。
五、病例分析題:
1.可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病
2.主要的護(hù)理診斷:體液過多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥
3.主要護(hù)理措施:
(1)指導(dǎo)休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動(dòng);離心尿≤RBC10個(gè)/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動(dòng);尿常規(guī)正常后3月,或Addis
計(jì)數(shù)正常恢復(fù)正?;顒?dòng)。
(2)飲食護(hù)理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。
(3)皮膚護(hù)理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。
(3)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用,新鮮配制(放置4h后不能使用)、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。
(4)觀察病情:觀察尿量尿色,記者24小時(shí)出入水量,觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變
化。
(5)預(yù)防感染,實(shí)施保護(hù)性隔離。
(6)做好心理護(hù)理和健康教育。
第四篇:兒科護(hù)理學(xué)考試試題及答案
2013-2014學(xué)兒科護(hù)理學(xué)試題(護(hù)理中專班)
一、單項(xiàng)選擇題:(每小題1分,共40分)1.乳牙出齊的年齡是(D)A、生后4-6個(gè)月
B、8個(gè)月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲
2.肺炎患兒的護(hù)理措施是(D)
A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是 3.麻疹疫苗初種的年齡是(B)
A、6個(gè)月
B、8個(gè)月 C、10個(gè)月 D、12個(gè)月 4.完全斷奶的時(shí)間是(B)A、8-10個(gè)月
B、10-12個(gè)月 C、12-18個(gè)月
D、18-24個(gè)月 5.肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是(A)
A、活動(dòng)無耐力
B、氣體交換受損 C、清理呼吸道無效
D、體溫過高
6.前囟門隆起最常見于(C)
A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒 7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是(A)A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情 8.5歲小兒的體重是(D)
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是(B)
A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分 10.正常足月新生兒開始喂母乳的時(shí)間是(D)
A、生后2小時(shí) B、生后1.5小時(shí) C、生后1小時(shí) D、生后半小時(shí) 11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是(D)
A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù) C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊亂程度 12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是(A)
A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失(早產(chǎn)兒3~4周)C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常 13.添加輔食不正確的是(B)
A、2個(gè)月加魚肝油滴劑 B、3個(gè)月加瘦肉末 C、4個(gè)月加動(dòng)物血 D、5個(gè)月加蛋黃 14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是(C)
A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm C、全身裸露,充分暴露身體各部位 D、每2-4小時(shí)測(cè)體溫,箱溫1次 15.衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是(D)A、頭圍 B、胸圍 C、身長(zhǎng) D、體重 16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是(A)A、有效呼吸受損 B、腹瀉 C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險(xiǎn) 17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是(A)
A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期 18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是(A)
A、兩眼上翻,前囟門隆起 B、極度呼吸困難,煩躁 C、心率增快,>16-180次/分 D、肝臟增大 19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是(D)
A、補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 B、補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD C、止痙→補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 D、止痙→補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD 20.足月新生兒適宜的室溫是(C)
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃ 21.ORS溶液不宜用于(B)
A、預(yù)防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對(duì) 22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是(A)
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2個(gè)月 D、生后2—3個(gè)月 23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是(A)A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過40% B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過50% C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過60% D、以上都不是
24.從母體獲得的免疫球蛋白是(B)
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD 25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過(B)A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml 26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱(C)
A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g 27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位臵是(A)A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處 B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm 28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是(C)
A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液 29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是(A)
A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動(dòng)患兒 30女孩初入青春期的年齡是(B)
A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲
31、下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最特殊的:(C)A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動(dòng)力作用C、生長(zhǎng)發(fā)育D、排泄損失 32.新生兒期重要的護(hù)理措施是(D)
A、消毒、隔離、防感染 B、加強(qiáng)保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是 33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(C)
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L 34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是(B)
A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變
C、肌肉松弛 D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
35.一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:(D)A、米湯,以補(bǔ)充熱量B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊,以補(bǔ)充熱量 D、魚肝油,以補(bǔ)充維生素D 36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是(B)
A、2~4小時(shí) B、4~6小時(shí) C、8~10小時(shí) D、10小時(shí)以上 37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即?。–)
A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30° 38.5歲小兒的正常血壓約為(D)
A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg 39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是(B)
A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道
40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外:(D)
A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)較快,1歲時(shí)約為()cm,2歲時(shí)約為()cm,2歲后平均每年增長(zhǎng)為()cm。
2、新生兒生理性黃疸是指生后()天開始出現(xiàn),()天最明顯,()天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為()
3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律有()、()、()、()
4、新生兒特殊生理狀態(tài)是()、()、()、()。
5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是()、()、()
6、咽結(jié)合膜熱的病原體是(),皰疹性咽峽炎是由()感染引起。
五、病例分析:(10)分
患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
請(qǐng)問:
1、該患兒可能的臨床診斷?
2、該患兒的主要護(hù)理診斷(請(qǐng)寫2個(gè))
3、主要的護(hù)理措施有哪些?
兒科護(hù)理學(xué)試題答案
一、選擇題:
二、填空題:
1、75;85;5~7.52、2~3;4~5;7~14 出生24小時(shí)內(nèi)
3、連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個(gè)體差異
4、生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血
5、驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥
6、腺病毒;柯薩基病毒
三、名詞解釋:
1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 : 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
2.圍生期:是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒
3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在??蓪?dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長(zhǎng)期大量增多,壓力增高,使肺小動(dòng)脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓,血液自右逆向左分流,機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí),則稱為艾森門格(Eisenmenger)綜合
5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫
四、簡(jiǎn)答題: 1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分)
答:(1)水腫,少尿。
水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血壓。
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品?(10分)
答:(1)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收;
(2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂??;
(3)免疫物質(zhì)多,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;
(4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育;
(5)清潔無菌,喂哺方法簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),亦可增進(jìn)母嬰感情。3.請(qǐng)說出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(14分)
答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。
(2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護(hù)理。
(3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部護(hù)理,保持皮膚完整性;
(5)密切觀察病情;
(6)進(jìn)行健康教育。
五、病例分析題:
1.可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病
2.主要的護(hù)理診斷:體液過多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥
3.主要護(hù)理措施:
(1)指導(dǎo)休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動(dòng);離心尿≤RBC10個(gè)/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動(dòng);尿常規(guī)正常后3月,或Addis 計(jì)數(shù)正?;謴?fù)正常活動(dòng)。
(2)飲食護(hù)理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。(3)皮膚護(hù)理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。
(3)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用,新鮮配制(放臵4h后不能使用)、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。
(4)觀察病情:觀察尿量尿色,記者24小時(shí)出入水量,觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變 化。
(5)預(yù)防感染,實(shí)施保護(hù)性隔離。(6)做好心理護(hù)理和健康教育。
第五篇:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題
護(hù)理學(xué)專業(yè)考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案 第一單元 女性生殖系統(tǒng)解剖
一、A1型題
1.正常骨盆的形狀是:
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形
C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形
D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形
E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形
2.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假象曲線稱為:
A.骼恥線
B.骨盆中線
C.骨盆軸
D.骶岬上緣
E.恥骨弓
3.關(guān)于骨盆的組成,下列說法正確的是:
A.兩塊恥骨,一塊尾骨,一塊骶骨
B.兩塊坐骨,一塊尾骨,一塊骶骨
C.兩塊髖骨,一塊尾骨,一塊骶骨
D.兩塊骼骨,一塊尾骨,一塊骶骨
E.兩塊恥骨,兩塊坐骨,一塊尾骨
4.有關(guān)骨盆,下列陳述錯(cuò)誤的是:
A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面
B.骨盆入口平面呈橫橢圓形
C.中骨盆平面為骨盆最小平面
D.中骨盆橫徑大于前后徑
E.出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成 5.性興奮時(shí)潤(rùn)滑陰道口的分泌物來自于:
A.陰道柱狀上皮細(xì)胞
B.前庭大腺
C.尿道旁腺
D.宮頸分泌物
E.陰道粘膜腺體
6.關(guān)于非孕期成人正常子宮,下列說法錯(cuò)誤的是:
A.子宮長(zhǎng)約7~8cm
B.子宮體位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下
C.子宮面積約5ml
D.宮頸宮體相連處稱為峽部
E.峽部長(zhǎng)約1 cm
7.有關(guān)卵巢的敘述,正確的是:
A.正常卵巢中約50g
B.是產(chǎn)生卵子,分泌激素的器官
C.表面有腹膜覆蓋
D.分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)
E.位于闊韌帶前方
二、A2型題
1.某健康婦女,孕1產(chǎn)0,其骨盆形態(tài)正常,則下列描述正確的是:
A.入口平面呈橫橢圓形
B.中骨盆平面呈橫橢圓形
C.出口平面呈橫橢圓形
D.入口平面是骨盆最小平面
E.出口平面呈縱橢圓形
2.一婦女,29歲,于三年前經(jīng)陰道自然分娩一健康男嬰,現(xiàn)進(jìn)行婦科查體,其宮頸正常,則形狀應(yīng)該是:
A.圓形
B.橫橢圓形
C.橫裂狀
D.縱橢圓形
E.梯形
3.某健康婦女,28歲,已婚,未孕,其子宮峽部長(zhǎng)度約為:
A.0.5 cm
B.1.0 cm
C.1.5 cm
D.2.0 cm
E.2.5cm
4.某健康婦女,處于站立位置時(shí),正常情況下其骨盆傾斜度應(yīng)該是:
A.40度
B.50度
C.60度
D.70度
E.80度
三、A3型題(1~3題共用題干)
某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆形態(tài)各徑線均正常。則:
1.骨盆入口平面前后徑平均值為
A.11 cm
B.12 cm
C.13 cm
D.14 cm
E.15 cm
2.中骨盆平面前后徑平均值為
A.11 cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
3.中骨盆橫徑長(zhǎng)平均為
A.9 cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
四、B型題(1~6題共用備選答案)
A.陰蒂 B.陰道 C.巢卵 D.子宮 E.輸卵管
1.位于兩側(cè)小陰唇頂端,為性器官的一部分是 2.能夠發(fā)生周期性變化,產(chǎn)生月經(jīng)的部位是 3.既是性交器官,又是胎兒娩出通道的器官是 4.精子和卵子相遇發(fā)生受精的部位是 5.能夠產(chǎn)生性激素的器官是 6.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所是
第二單元 女性生殖系統(tǒng)生理
一、A1型題
1.關(guān)于雌激素的作用,下列說法正確的是: A.促進(jìn)水納排泄 B.抑制輸卵管蠕動(dòng)
C.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失 D.使宮頸粘液分泌增多而稀薄
E.對(duì)下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>
2.若卵子未受精,則黃體開始萎縮的時(shí)間約在排卵后:: A.5~6天 B.7~8天 C.9~10天 D.11~12天 E.13~14天
3.有關(guān)月經(jīng)生理的敘述,錯(cuò)誤的是: A.經(jīng)血呈暗紅色 B.經(jīng)血全是血液
C.月經(jīng)第一次來潮稱初潮 D.月經(jīng)期一般無特殊癥狀 E.初潮年齡一般為11~18歲
4.有關(guān)正常月經(jīng),下述錯(cuò)誤的是: A.初潮是指第一次月經(jīng)來潮 B.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)
C.月經(jīng)周期是指本次月經(jīng)干凈到下次月經(jīng)來潮的天數(shù) D.經(jīng)期一般為3~7天 E.月經(jīng)周期一般28~30天
5.下列關(guān)于經(jīng)期保健不正確的是: A.防止寒冷刺激 B.保持心情愉快
C.可照常參加工作學(xué)習(xí)
D.要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾
E.保持外陰清潔,每天進(jìn)行陰道灌洗
6.女性卵巢功能成熟,生育能力旺盛的時(shí)期是: A.幼年期 B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
二、A2型題
1.某婦女,28歲,平素月經(jīng)規(guī)律,26~28天一次,每次持續(xù)4天,其月經(jīng)第一天是10月1日,今天是10月3日,那么,她的子宮內(nèi)膜變化處于:
A.月經(jīng)期
B.增生期
C.分泌期
D.月經(jīng)前期
E.初潮期
2.某婦女,50歲,6個(gè)月前開始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅癥狀,情緒易于激動(dòng),那么,她可能處在生命中的:
A.青春期
B.生育期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
三、A3型題(1-3題共用題干)
某婦女的月經(jīng)周期可以被描述成13_末次月經(jīng)是在2003年11月30日。
1.她的月經(jīng)周期是:
A.3-5天
B.13天
C.24-26天
D.29天
E.30天
2.她的初潮年齡是:
A.3-5歲
B.13歲
C.24歲
D.29歲
E.30歲
3.她的經(jīng)期是:
A.3-5天
B.13天
C.11天
D.29天
E.30天
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.月經(jīng)期
B.增生期
C.分泌期
D.月經(jīng)前期
E.月經(jīng)周期
1.兩次月經(jīng)第一天相隔的時(shí)間
2.月經(jīng)的第25-28天,稱為
3.月經(jīng)的第1-4天,稱為
4.月經(jīng)的第5-14天,稱為 5.月經(jīng)的第15-24天,稱為(6-8題共用備選答案)A.幼年期 B.青春期 C.性成熟期 D.更年期 E.老年期
6.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期,稱為
7.卵巢功能進(jìn)一步衰退,生殖器官逐漸萎縮的時(shí)期稱為 8.有周期性排卵和行經(jīng),具有生殖功能的時(shí)期稱為
第三單元 妊娠生理
一、A1型題
1.受精卵開始著床一般開始于受精的第 A.1—3天 B.4—5天 C.6—8天 D.9—10天 E.11—12天
2.妊娠末期白細(xì)胞增多,但一般約為 A.(10—15)×109/L B.(12—17)×109/L C.(14—19)×109/L D.(16—18)×109/L E.(18—20)×109/L 3.20周末胎兒發(fā)育特征為 A.吸吮發(fā)育良好 B.四肢活動(dòng)活潑 C.指甲已超過指端
D.臨床上用普通聽診器可聽到胎心 E.身長(zhǎng)25CM,皮下脂肪發(fā)育良好 4.下述不屬于胎兒附屬物的是 A.胎盤 B.子宮肌壁 C.羊水
D.臍帶中的靜脈數(shù)是 E.胎膜
5.臍帶中的靜脈數(shù)是 A.5條 B.4條 C.3條 D.2條 E.1條
6.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為 A.350ml B.500ml
C.800ml
D.2000ml
E.2500ml
二、A2型題
1.某孕婦現(xiàn)孕30周,長(zhǎng)時(shí)間仰臥后,出現(xiàn)血壓下降表現(xiàn),主要原因是
A.脈率增快
B.脈壓增大
C.脈壓減少
D.回心血量增加
E.回心血量減少
2.某孕婦現(xiàn)孕34周,那么,她的血容量比未孕時(shí)約增加
A.30%
B.35%
C.40%
D.45%
E.50%
三、A3型題(1-4題共用題干)
王某,28歲,未產(chǎn)婦,述說平素月經(jīng)規(guī)律,28天一次,每次持續(xù)3-4天。其末次月經(jīng)是2月11日,距今已有8周,現(xiàn)病人感覺疲乏,乳房觸痛明顯。
1.除以上體征外,護(hù)士若考慮該婦女懷孕,其另外的可能體征是
A.妊娠紋
B.胎動(dòng)感
C.惡心
D.妊娠斑
E.以上均是
2.化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反映(+),此化驗(yàn)的原因是查體內(nèi)的 A.催產(chǎn)素水平
B.黃體酮水平
C.雌激素水平
D.人絨毛膜促進(jìn)腺激素水平
E.黃體生成素水平
3.為了進(jìn)一步確診其是否,下列可以提供確診依據(jù)的檢查是
A.多普勒聽胎心
B.胎動(dòng)
C.放射檢查脊柱輪廓
D.B超顯示胎心搏動(dòng)
E.檢查血中激素水平
4.該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是
A.10月18日
B.11月5日
C.11月18日
D.12月5日
E.12月18日
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.16周 B.20周 C.28周
D.36周 E.40周
1.可確定性別,部分孕婦可早期感到胎動(dòng) 2.胎兒出生后,身長(zhǎng)達(dá)到50cm 3.出生后如何加強(qiáng)護(hù)理可能存活
4.臨床上一般最早在腹部用聽診器聽到胎心音 5.胎兒已成熟,吸吮力強(qiáng)
第四單元 妊娠期孕婦的護(hù)理
一、A1型題
1.目前對(duì)于月經(jīng)周期正常規(guī)律的婦女,最簡(jiǎn)單易行而且最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是 A.末次月經(jīng)干凈之日 B.末次月經(jīng)開始之日 C.初覺胎動(dòng)時(shí)間
D.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間 E.胎兒大小和宮底高度 2.下述可以確診早孕的是 A.惡心嘔吐 B.停經(jīng) C.乳房增大 D.子宮增大 E.B超顯示胎心 3.胎產(chǎn)式是
A.胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系 B.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系 C.胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系 D.胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系 E.胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)
4.一般出產(chǎn)婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第 A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周 D.25-26周 E.27周以后
5.有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯(cuò)誤的是 A.可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況
B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀 C.第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè),辨別胎背及胎肢的方向 D.第三步是雙手置于趾骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀
E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度 6.關(guān)于孕期保健,下列敘述錯(cuò)誤的是 A.妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜 B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕婦最好的運(yùn)動(dòng)方法 D.妊娠期間應(yīng)禁止性生活 E.認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查
7.末次月經(jīng)2003年5月4日,其預(yù)產(chǎn)期是
A.2004年2月9日
B.2004年2月10日
C.2004年2月11日
D.2004年3月2日
E.2004年3月5日
二、A2型題
1.李某,初孕婦,孕36周,四步觸診結(jié)果:于子宮底部觸到圓而硬的胎頭,在趾骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀,胎背位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側(cè)聽到。則胎方位為
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.枕右前
E.枕左前
三、A3型題(1-2題共用題干)
某月經(jīng)周期正常規(guī)律的孕婦,目前懷孕36周,孕期進(jìn)展順利,胎兒的情況大致是
1.身長(zhǎng)約是
A.30cm
B.35cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
2.體重大于
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
四、B型題(1-3題共用備選答案)
A.枕骨
B.骸骨
C.骶骨
D.臀部
E.面部
1.枕先露的指標(biāo)點(diǎn)是
2.臀先露的指標(biāo)點(diǎn)是
3.面先露的指標(biāo)點(diǎn)是
第五單元 正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.以下不屬于產(chǎn)力的是
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.坐骨海綿體肌收縮力
E.肛提肌收縮力
2.囟門是指
A.兩塊顱骨之間的縫隙
B.顱縫會(huì)合處的空隙
C.胎兒的顱骨之一
D.菱形的顱骨
E.重疊的顱骨
3.第一產(chǎn)程的時(shí)間,正常初產(chǎn)婦約
A.5-6小時(shí)
B.6-8小時(shí)
C.9-10小時(shí)
D.11-12小時(shí)
E.12-16小時(shí)
4.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是
A.恥骨弓
B.骶尾關(guān)節(jié)
C.坐骨結(jié)節(jié)水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
5.有關(guān)破膜的處理,錯(cuò)誤的是
A.破膜后即聽胎心音
B.記錄破膜時(shí)間
C.觀察羊水性質(zhì)
D.胎頭高扶者,須抬高床尾
E.破膜超過24小時(shí)者,考慮給予抗生素
6.下列不屬于產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房?jī)?nèi)急需觀察的內(nèi)容是
A.子宮收縮
B.宮底高度
C.膀胱充盈情況
D.會(huì)陰、陰道有無血腫
E.新生兒喂養(yǎng)情況
7.第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的標(biāo)志,下列錯(cuò)誤的是
A.平鋪胎盤,看胎盤母體面小葉有無缺損
B.提起胎盤,看胎膜是否完整
C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管
D.疑有少許小塊胎膜殘留,立即手入宮腔取出
E.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出
8.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是
A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色
B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色
C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲
二、A2型題
1.孕38周,初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常,胎頭雙頂徑9.3cm,規(guī)律宮縮4小時(shí),宮口開大1cm,未破膜,頭先露,此時(shí)較合適的處理是
A.抬高床尾
B.做肛門檢查3小時(shí)一次
C.滴注催產(chǎn)素
D.灌腸刺激宮縮
E.采取膀胱截石位
2.某產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程,觀察宮口開大情況的一般方法是
A.腹部檢查
B.骨盆檢查
C.陰道檢查
D.肛門檢查
E.雙合診檢查
三、A3型題(1-2題共用題干)
李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3-5秒鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5-6分鐘一次,每次持續(xù)45秒鐘左右。請(qǐng)問
1.昨天晚上孕婦的情況屬于
A.出項(xiàng)規(guī)律宮縮
B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C.屬于臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第一產(chǎn)程
E.進(jìn)入第二產(chǎn)程
2.今天早上孕婦的情況屬于
A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C.屬于臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第二產(chǎn)程
E.進(jìn)入第三產(chǎn)程
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口,宮縮間歇時(shí)又縮回
B.宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口,不再回縮
C.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程
D.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,起顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平
E.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程
1.分娩是指
2.分娩機(jī)制是指
3.銜接是指
4.撥露是指
5.著冠是指
第六單元 產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理
一、A1型題
1.產(chǎn)后腹部檢查時(shí),如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的 A.第1天
B.第2-3天
C.第4-6天
D.第8-9天
E.第10-14天
2.下列對(duì)于正常產(chǎn)褥期婦女的描述,正確的是
A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周
B.宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)到未孕狀態(tài)
C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)
D.于產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到宮底
E.于產(chǎn)后4周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)
3.產(chǎn)褥期禁止性生活的時(shí)間是產(chǎn)后
A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周
4.產(chǎn)褥期是指
A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常
B.從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間
C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間
D.從胎兒娩出到全身(除乳腺)恢復(fù)正常的一段時(shí)間
E.從胎盤娩出到全身(除乳腺)恢復(fù)正常的一段時(shí)間
二、A2型題
1.初產(chǎn)婦,從分娩后第二天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無壓痛,會(huì)陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳軟,無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是
A.會(huì)陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳頭皸裂
2.某產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切傷口,術(shù)后5天拆線,用高錳酸鉀溶液坐浴,每天的坐浴安排是
A.每晚一次
B.每晨一次
C.每日2-3次
D.每日大便后
E.每次小便后
三、A3型題(1-2題共用題干)
李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房脹痛,無紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。
1.該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麥芽煎湯喝
C.少喝湯水
D.讓新生兒多吸吮
E.皮硝敷乳房
2.對(duì)該孕婦下腹疼痛問題,可以告知她
A.是產(chǎn)后宮縮痛
B.是不正常的子宮痛
C.一般一周后消失
D.需要用止痛藥
E.與使用宮縮素?zé)o關(guān)
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后4周 C.產(chǎn)后24小時(shí) D.產(chǎn)后4-6周 E.產(chǎn)后6周
1.產(chǎn)后需要禁止性生活的時(shí)間是 2.正常產(chǎn)褥期的時(shí)間
3.產(chǎn)后最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是
4.產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔,在腹部摸不到宮底的時(shí)間是 5.正常惡露持續(xù)的時(shí)間
第七單元 圍生醫(yī)學(xué)概念
一、A1型題
1.我國(guó)采用圍生期Ⅰ,其概念可以界定為 A.自胚胎形成至產(chǎn)后1周 B.自孕滿20周至產(chǎn)后1周 C.自孕滿20周至產(chǎn)后4周 D.自孕滿28周至產(chǎn)后1周 E.自孕滿28周至產(chǎn)后 4周
2.圍生期范圍的描述,正確的是 A.分娩前的一段時(shí)期 B.分娩時(shí)的一段時(shí)期 C.分娩后的一段時(shí)期 D.A和B的結(jié)合 E.A、B、C的結(jié)合
第八單元 新生兒的護(hù)理
一、A1型題
1.正常新生兒出生后體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后 A.2-4天 B.4-6天 C.7-10天 D.11-14天 E.15-21天
2.正常新生兒臍帶脫落的時(shí)間,發(fā)生于出生后 A.1-3天 B.3-7天 C.5-9天 D.6-10天 E.7-14天
3.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的概念,錯(cuò)誤的是 A.除母乳外不添加任何食物 B.母乳不必定時(shí)
C.產(chǎn)婦哺乳時(shí)取側(cè)臥位或坐位 D.哺乳后將新生兒橫抱,輕拍背部 E.不要使用奶頭安慰物
4.關(guān)于新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)護(hù)理,錯(cuò)誤的是 A.熱水袋保溫
B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清洗呼吸道
C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位
D.臍帶出血多時(shí)應(yīng)重新結(jié)扎
E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布
5.有關(guān)新生兒臍帶護(hù)理的措施,錯(cuò)誤的是
A.體檢后用75%乙醇揩凈臍帶殘端和臍帶處
B.正常情況下臍帶位于出生后7-10天脫落
C.出生后2小時(shí)內(nèi)注意觀察有無出血
D.臍部分泌物有臭味,注意抗炎治療
E.保持臍部清潔干燥,防止發(fā)生臍炎
6.有關(guān)預(yù)防新生兒紅臀的措施,錯(cuò)誤的是
A.勤換尿布
B.大便后用溫水洗凈臀部
C.包裹不可過松、過緊
D.墊塑料布防止床單潮濕
E.尿布清潔、柔軟
二、A2型題
1.某產(chǎn)婦,于8小時(shí)前順產(chǎn)一正常女嬰,對(duì)嬰兒提供護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.入室后了解Apgar評(píng)分情況
B.重度窒息者應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理
C.必須采取保暖措施
D.密切觀察呼吸和面色
E.以持續(xù)仰臥位最好
2.某新生兒出生后三天,對(duì)其生命體征的描述,正確的是
A.胸式呼吸為主
B.體溫38.7.C
C.脈搏90次/分
D.心率100次/分
E.呼吸20-40次/分
3.某一新生女嬰,出生后第4天,下列評(píng)估提示異常的是
A.臍帶已脫落
B.已接種過卡介苗
C.體重比出生時(shí)下降6%
D.陰道外口大片血跡
E.體溫37度
三、A3型題(1-3題共用題干)
產(chǎn)婦王女士,33歲,大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰
1.在產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中,正確的做法是
A.按需哺乳
B.兩次哺乳間可添加糖水
C.乳房堵住新生兒沒關(guān)系,她可自行處理
D.哺乳畢立即換尿布
E.若乳汁不夠,加補(bǔ)奶粉
2.在出生后的第三天,產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒輕度黃染,關(guān)于正常黃染的消退時(shí)間,你的解釋應(yīng)為出生后
A.15-10天
B.10-14天
C.8-12天 D.7-10天 E.4-6天
3.第四天,產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒的大便顏色發(fā)綠,次數(shù)多,詢問情況,你的解釋是 A.腸道感染 B.肝臟功能異常 C.進(jìn)食不足 D.消化不良
E.攝入蛋白質(zhì)過多
四、B型題(1-4題共用備選答案)A.出生后2-3天 B.出生后3-7天 C.出生后7-10天 D.出生后10-14天 E.出生后2-3周
1.正常臍帶脫落的時(shí)間
2.產(chǎn)后新生兒恢復(fù)出生時(shí)體重的時(shí)間是 3.正理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間 4.生理性黃疸消退的時(shí)間
第九單元 異常妊娠孕婦的護(hù)理
一、A1型題
1.妊娠高血壓綜合征病人使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是 A.尿量700ml/d B.呼吸18次/分 C.膝反射消失
D.血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)E.自覺癥狀減輕
2.控制子癇的首選藥物是 A.冬眠1號(hào) B.硫酸鎂 C.肼屈嗪 D.20%甘露醇 E.雙氫克尿塞
3.羊水過多是指妊娠的任何時(shí)間羊水量超過 A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 4.輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵管的 A.間質(zhì)部 B.壺腹部 C.傘端 D.峽部
E.壺腹部與峽部之間
5.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是
A.使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢
B.加床檔,防止受傷
C.觀察病情,詳細(xì)記錄
D.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸道通暢
E.置病人于安靜、暗光的單人病房
6.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是
A.陰道檢查
B.肛門檢查
C.B型超聲檢查
D.放射線檢查
E.化驗(yàn)檢查
7.對(duì)前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,下列敘述錯(cuò)誤的是
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宮大小與停經(jīng)月份一致
E.宮頸抬舉痛明顯
8.對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因
B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C.黃體功能不足者,給黃體酮治療
D.治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份
E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14-16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)
9.關(guān)于前置胎盤病人的護(hù)理,下列敘述錯(cuò)誤的是
A.絕對(duì)臥床休息,左測(cè)臥位
B.間斷或持續(xù)吸氧
C.維持血容量
D.可以肛查,禁止陰道檢查
E.預(yù)防感染
10.對(duì)于不全流產(chǎn)孕婦,一經(jīng)確診,護(hù)士需
A.囑孕婦休息
B.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備
C.減少刺激
D.加強(qiáng)心理護(hù)理,增強(qiáng)保胎信心
E.繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況
11.B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是
A.胎肺成熟期
B.胎方位
C.有無胎心搏動(dòng)
D.胎頭雙頂徑
E.胎盤位置
12.以下各項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇的是
A.有剖宮產(chǎn)史
B.雙胎妊娠
C.右腿外傷史
D.過期妊娠
E.胎盤功能不全
13.下列不屬于高危兒高危因素的是
A.孕齡<37周或≥42周 B.出生體重2500g
C.產(chǎn)時(shí)有感染
D.手術(shù)產(chǎn)兒
E.大于胎齡兒
14.了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況的人工監(jiān)護(hù)方法為
A.B超
B.聽診胎心
C.測(cè)量子宮底高度
D.測(cè)量血壓
E.測(cè)量孕婦的骨盆各經(jīng)線
15.宮縮壓力試驗(yàn)的目的是
A.觀察胎心基線的變異
B.觀察胎動(dòng)后胎心增速的情況
C.觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
D.觀察宮縮對(duì)胎心率的影響
E.觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)
16.對(duì)孕婦進(jìn)行雌三醇測(cè)定的目的是了解
A.胎兒、胎盤功能
B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況
C.胎兒肝臟成熟情況
D.胎兒皮膚成熟情況
E.胎兒腎臟成熟情況
17.測(cè)孕婦血壓時(shí),下列提示異常的數(shù)值是
A.較基礎(chǔ)血壓高25/12mmHg
B.較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHg
C.與基礎(chǔ)血壓一樣
D.135/85mmHg
E.90/60mmHg
18.正常胎動(dòng)為
A.每小時(shí)1-2次
B.每小時(shí)3-5次
C.每小時(shí)大于10次
D.每12小時(shí)3-5次
E.每12小時(shí)少于10次
19.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是
A.胎心率的波動(dòng)范圍在10-25次/分
B.變異的頻率≥6次/分
C.早期減速
D.變異減速
E.晚期減速
二、A2型題
1.某初產(chǎn)婦,停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該孕婦最可能的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
2.某孕婦,宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)浮腫,34周起主訴頭疼。查:血壓21.3/15.3kPa(160/115mmHg),浮腫(+),尿蛋白定量5.5g/24小時(shí),該孕婦孕前血壓為125/90mmHg,診斷為
A.原發(fā)性高血壓合并妊娠
B.妊娠合并慢性腎炎
C.輕度妊娠高血壓綜合征
D.中度妊娠高血壓綜合征
E.先兆子癇
3.某患者,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查:血壓20/14.6kPa(150/110mmHg),子宮似足月妊娠大小,硬如木版、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.臨產(chǎn)
B.早產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂
4.患者急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動(dòng)性濁音,初步診斷為異味妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探察,根據(jù)病人情況,下列術(shù)前護(hù)理不妥的是
A.立即將病人取半臥位
B.立即給病人吸氧并保溫
C.迅速輸液
D.做好輸血準(zhǔn)備
E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備
三、A3型題(1-3題共用題干)
患者女,29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天,急診入院。追問病史,停經(jīng)40天,結(jié)婚5年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過。查:血壓 13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白細(xì)胞總數(shù)8X109/L(8000/mm3),中型0.7(70%)。內(nèi)診,陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸抬舉痛明顯,后穹隆飽滿,子宮觸診不滿意。
1.可能性最大的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.輸卵管妊娠破裂
D.闌尾炎
E.過期流產(chǎn)
2.該患者確診的最佳方法是
A.妊娠試驗(yàn)
B.查血紅蛋白
C.子宮頸粘液檢查
D.后穹隆穿刺
E.腹部檢查
3.該病人護(hù)理中,錯(cuò)誤的是
A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸
B.病人立即取半臥位
C.觀察體溫變化
D.立即輸液、做好輸血準(zhǔn)備
E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備
(4-5題共用題干)
患者27歲,已婚。宮內(nèi)孕34周,血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈搏110次/分,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn),既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白。
1.此患者的診斷可能是
A.一過性血壓增高
B.急性胎盤早剝
C.輕度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
2.對(duì)該婦女進(jìn)行治療,首選治療方法是
A.MgSO4淺肌內(nèi)注射
B.MgSO4深肌內(nèi)注射
C.擴(kuò)充血容量
D.利尿治療
E.使用降壓藥物
四、B型題(1-4題共用備選答案)
A.流產(chǎn)發(fā)生于12周末以前
B.分娩發(fā)生在妊娠42周以后
C.流產(chǎn)發(fā)生于12周末以后27周以前
D.胎盤附著于子宮下段
E.分娩發(fā)生于28周末以后37周以前
1.早期流產(chǎn)是
2.過期妊娠是
3.早產(chǎn)的描述是
4.晚期流產(chǎn)的描述是
第十單元 妊娠合并癥孕婦的處理
一、A1型題
1.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是
A.使用抗生素預(yù)防感染
B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征
C.產(chǎn)后出血時(shí),立即靜脈注射麥角新堿
D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力
E.產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí),立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
2.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確
A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一
B.妊娠32-34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰
C.第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重
D.心功能不全可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等
E.產(chǎn)后2-3天心臟負(fù)擔(dān)減輕
3.下列關(guān)于肝炎對(duì)妊娠造成的影響不正確的是
A.受孕率低
B.早期妊娠反應(yīng)加重
C.晚期妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增加
D.DIC發(fā)生率增加
E.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加
4.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用
A.催產(chǎn)素
B.維生素K
C.維生素C
D.安洛血
E.維生素D
二、A2型題
1.某孕婦,38歲,妊娠11周,休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有羅音,處理應(yīng)是
A.立即終止妊娠
B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
C.控制心衰后終止妊娠
D.控制心衰后繼續(xù)妊娠
E.限制鈉鹽攝入
2.某孕婦合并乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K
B.產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品
C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程
D.產(chǎn)時(shí)密切觀察,避免滯產(chǎn)
E.胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素,因?yàn)闀?huì)損害肝臟
三、A3型題(1-3題共用題干)
孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。
1.該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯(cuò)誤的是
A.常規(guī)吸氧
B.胎盤娩出后,腹部放置10kg砂袋
C.注意保暖
D.注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)
2.該產(chǎn)婦的體位最好是
A.平臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位
D.半臥位
E.隨意臥位
3.該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,正確的是
A.產(chǎn)后的第一天,最容易發(fā)生心衰
B.為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙
C.積極下床活動(dòng),防止便秘
D.為避免菌群失調(diào),不能使用抗生素治療
E.住院觀察2周第十一單元 異常分娩產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮乏力,下列說法正確的是
A.子宮收縮極性倒置
B.產(chǎn)程常延長(zhǎng)
C.不易發(fā)生胎盤滯留
D.不宜靜脈滴注催產(chǎn)素
E.子宮中段收縮比宮底強(qiáng)
2.可疑頭盆不稱者試產(chǎn)時(shí)間為
A.1-2小時(shí)
B.2-4小時(shí)
C.4-6小時(shí)
D.6-8小時(shí)
E.8-10小時(shí)
3.下列可以試產(chǎn)的情況是
A.頭位,骨盆出口平面狹窄
B.臀位,骨盆出口平面狹窄
C.臀位,骨盆入口平面狹窄
D.頭位,骨盆入口平面狹窄
E.頭位,中骨盆平面狹窄
4.骨盆入口前后徑短,橫徑正常者,屬于
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
5.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒,最需考慮的病理情況是
A.孕婦并發(fā)糖尿病
B.營(yíng)養(yǎng)過剩
C.經(jīng)產(chǎn)婦
D.父母身材高大
E.過期妊娠
二、A2型題
1.初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時(shí)頻頻用力,未見胎頭拔露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囪門在前方,診斷為
A.持續(xù)性枕橫位
B.持續(xù)性枕后位
C.骨盆入口輕度狹窄
D.頭盆不稱
E.原發(fā)性宮縮無力
三、A3型題(1-3題共用題干)
某初產(chǎn)婦,一般情況良好,胎兒足月,左枕前位,胎心140次/分,規(guī)律宮縮已17小時(shí),宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時(shí)間長(zhǎng),約10-15分鐘一次,持續(xù)30秒,宮縮高峰時(shí)子宮不硬,經(jīng)檢查無頭盆不稱。
1.該產(chǎn)婦除宮縮力外,還應(yīng)診斷
A.活躍期延長(zhǎng)
B.活躍期縮短
C.潛伏期延長(zhǎng)
D.潛伏期縮短
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
2.對(duì)該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是 A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食 C.定時(shí)聽胎心 D.做好心理護(hù)理
E.指導(dǎo)產(chǎn)婦6-8小時(shí)排尿一次 3.對(duì)該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為 A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.行胎頭吸引術(shù) C.立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩 D.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素 E.待其自然分娩
四、B型題(1-5題共用備選答案)A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)
B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者 C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)
D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩者 E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm,超過16小時(shí)者 1.急產(chǎn)是指
2.潛伏期延長(zhǎng)是指 3.活躍期延長(zhǎng)是指 4.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指 5.滯產(chǎn)是指
第十二單元 分娩期并發(fā)癥產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.關(guān)于產(chǎn)后出血的診斷檢查,下列正確的是 A.評(píng)估產(chǎn)后出血量
B.監(jiān)測(cè)生命體征,測(cè)血壓15-30分鐘 C.腹部檢查 D.胎盤檢查 E.以上都對(duì)
2.以下關(guān)于羊水栓塞的治療,錯(cuò)誤的是 A.使用腎上腺素抗過敏 B.治療凝血功能障礙 C.使用抗生素預(yù)防感染
D.使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣 E.等待自然分娩
3.關(guān)于子宮破裂的原因,正確的描述是 A.胎先露下降受阻 B.子宮壁有瘢痕 C.過多使用宮縮劑 D.手術(shù)創(chuàng)傷 E.以上都對(duì) 4.胎膜早破的指 A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂
B.胎膜在潛伏期破裂
C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期
D.胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程末
E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末
5.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是
A.抗休克,靜脈輸液、輸血
B.停止一切操作,抑制宮縮
C.行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩
D.大量抗生素預(yù)防感染
E.以上全正確
6.產(chǎn)后出血是指
A.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml
B.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml
C.產(chǎn)后10天內(nèi)出血達(dá)500ml
D.產(chǎn)后2周內(nèi)出血達(dá)500ml
E.產(chǎn)褥期出血500ml
7.產(chǎn)后出血最常見的原因是
A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎盤殘留
C.子宮收縮乏力
D.彌漫性血管內(nèi)凝血
E.胎盤嵌頓
8.羊水栓塞的常見病因有
A.胎膜早破
B.前置胎盤
C.子宮強(qiáng)直性收縮
D.子宮有開放的血管
E.以上都正確
9.關(guān)于子宮破裂的描述,錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦
B.血尿
C.全腹部壓痛、反跳痛
D.胎兒進(jìn)入腹腔后,胎心聽得更清楚了
E.子宮破裂后,應(yīng)積極做好手術(shù)準(zhǔn)備/P>
10.產(chǎn)后出血的處理原則
A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染
B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克
C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染
D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染
E.病情觀察、不予處理
二、A2型題
1.患者34歲,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道出血,量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最大可能是
A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎盤剝離不全
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.子宮破裂
2.患者25歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難,緊張,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷。該孕婦最大的可能是
A.休克
B.子癇
C.虛脫
D.羊水栓塞
E.心衰
3.張女士,第一胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,記陰道出血約500ml,血液呈鮮紅色,很快凝集成血塊,此時(shí)胎盤尚未娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可能是
A.宮縮乏力
B.軟產(chǎn)道損傷
C.胎盤滯留
D.胎盤殘留
E.凝血功能障礙
4.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí),宮口開大4cm,肌注催產(chǎn)素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,趾上有壓痛,腹部有一環(huán)狀凹陷,應(yīng)考慮為
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強(qiáng)
E.痙攣性子宮
三、A3型題(1-2題共用題干)
初產(chǎn)婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時(shí)后來院,由于宮縮過強(qiáng),立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護(hù)會(huì)陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時(shí),見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。
1.如果采取以下哪項(xiàng)措施,可以預(yù)防產(chǎn)后出血
A.胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
B.胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
C.胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤
D.注意保護(hù)會(huì)陰
E.胎頭娩出后,即可給予催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮
2.此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為
A.按摩子宮,止住出血
B.按摩子宮,同時(shí)肌肉注射宮縮素
C.監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量
D.宮腔探查
E.陰道內(nèi)填塞紗布止血
第十三單元 產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦的護(hù)理
一、A1型題
1.產(chǎn)褥感染中最常見的病理表現(xiàn)是
A.急性輸卵管炎
B.急性外陰炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.腹膜炎
2.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是
A.手術(shù)切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.產(chǎn)褥感染
3.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是
A.產(chǎn)氣莢膜桿菌
B.大腸桿菌
C.厭氧性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.陰道桿菌
4.產(chǎn)褥感染的病因,錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)道本身存在細(xì)菌
B.妊娠末期性交、盆浴
C.醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸
D.催產(chǎn)素的使用
E.產(chǎn)程延長(zhǎng)及手術(shù)助產(chǎn)
5.下列哪項(xiàng)為產(chǎn)后異常的臨床表現(xiàn)
A.產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8℃
B.產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時(shí)需要服用止痛藥
C.產(chǎn)后4天仍為血性惡露
D.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后半月宮底在趾上一橫指
E.產(chǎn)后4天,雙乳房出現(xiàn)腫、脹、痛
6.產(chǎn)褥感染是指
A.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
B.分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常
D.分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染
7.關(guān)于產(chǎn)褥感染的正確表達(dá)是
A.指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
B.多為某一種細(xì)菌感染所致
C.感染來源多為產(chǎn)婦自體感染
D.產(chǎn)后24小時(shí)后的4-5天內(nèi),兩次體溫達(dá)到或超過38℃
E.以上都不對(duì)
8.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,下述那一項(xiàng)不妥
A.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具
B.進(jìn)行床邊隔離
C.高熱病人,可物理降溫
D.產(chǎn)婦取平臥位
E.產(chǎn)婦體溫達(dá)39℃時(shí),應(yīng)暫停哺乳
二、A2型題
1.某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟??紤]其最可能的病理是
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮肌炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.急性輸卵管炎
E.腹膜炎
2.產(chǎn)婦王女士,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯,下肢腫脹疼、痛皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是
A.子宮肌炎
B.血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎
3.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,體溫38 ℃,子宮體輕壓痛,惡露量多且臭。最可能的診斷是
A.產(chǎn)后宮縮痛
B.下肢血栓性靜脈炎
C.子宮內(nèi)膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔結(jié)締組織炎
4.產(chǎn)后第三天突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫40 ℃,伴有惡心、嘔吐,下腹劇痛,壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.產(chǎn)后宮縮
5.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40 ℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復(fù)舊不佳,有壓痛。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥
A.半臥位
B.床邊隔離
C.物理降溫
D.抗炎治療
E.坐浴1-2次/天
三、A3型題(1-3題共用題干)
第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。查:體溫38 ℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味,余無異常發(fā)現(xiàn)。
1.首先考慮的疾病是
A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃腸炎
D.腎盂腎炎
E.急性子宮內(nèi)膜炎
2.在護(hù)理中,告知產(chǎn)婦取哪一種臥位最為恰當(dāng)
A.俯臥位
B.平臥位
C.半臥位
D.頭低足高位
E.側(cè)臥位
3.在護(hù)理中,應(yīng)采取哪種隔離
A.保護(hù)
B.床邊 C.呼吸道 D.嚴(yán)密 E.消化道
四、B型題(1-4題共用備選答案)A.一般在產(chǎn)后3-7天出現(xiàn)癥狀 B.又稱為股白腫 C.最為常見的感染
D.產(chǎn)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛 E.在產(chǎn)后7-14天出現(xiàn)癥狀 1.血栓性靜脈炎
2.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎 3.盆腔血栓性靜脈炎 4.下肢血栓性靜脈炎
第十四單元 胎兒及新生兒異常的護(hù)理
一、A1型題
1.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是 A.羊水過多 B.羊水過少 C.羊水胎糞污染 D.聽胎心遙遠(yuǎn) E.子宮收縮乏力
2.下述屬于急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)是 A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盤功能減退 D.胎動(dòng)進(jìn)行性減少 E.胎心遙遠(yuǎn)
3.胎兒急性缺氧早期胎動(dòng)特點(diǎn)是 A.頻繁 B.減弱 C.消失 D.不變 E.減少
4.下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述,正確的是 A.多發(fā)生于妊娠中期 B.多發(fā)生于妊娠末期 C.多發(fā)生于分娩早期 D.多發(fā)生于分娩期 E.多發(fā)生于第二產(chǎn)程
二、B型題(1-4題共用備選答案)A.急性胎兒窘迫 B.輕度新生兒窒息 C.慢性胎兒窒息 D.重度新生兒窒息 E.新生兒產(chǎn)傷
1.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸,Apgar評(píng)分4-7分 2.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸,Apgar評(píng)分0-3分
3.胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危急胎兒健康和生命,多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中 4.胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危急胎兒健康和生命,多發(fā)生在妊娠末期
第十五單元 產(chǎn)科手術(shù)受術(shù)者的護(hù)理
一、A1型題
1.用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),全部牽引時(shí)間不宜超過 A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘 D.20分鐘 E.25分鐘
2.會(huì)陰切開縫合術(shù)的產(chǎn)婦,術(shù)后宜采取的體位是 A.平臥位 B.半臥位 C.健側(cè)臥位 D.傷口側(cè)臥位 E.俯臥位
第十六單元 婦科病史及檢查的配合
一、A1型題
1.擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí),可用的潤(rùn)滑劑是 A.液狀石蠟 B.酒精 C.生理鹽水 D.新潔而滅溶液 E.肥皂水
2.關(guān)于雙合診檢查,下列錯(cuò)誤的是 A.雙合診是盆腔檢查最常用的方法
B.方法是一手帶手套,用食、中兩指伸入陰道,另一手掌面向下按下腹部,雙手配合進(jìn)行 C.檢查前需排光膀胱
D.正常情況下,可觸及輸卵管、卵巢 E.雙合診前應(yīng)向病人做好解釋工作
3.下述有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)不妥的是 A.檢查時(shí)應(yīng)認(rèn)真仔細(xì) B.防止交叉感染
C.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查,必須有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng) D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿
E.對(duì)未婚婦女僅做外陰視診和肛腹診
二、B型題(1-4題共用備用答案)A.于月經(jīng)來潮前14天進(jìn)行 B.于月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 C.于月經(jīng)干凈當(dāng)天進(jìn)行 D.于月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行 E.于月經(jīng)的任何時(shí)候進(jìn)行 1.不孕癥患者取子宮內(nèi)膜應(yīng)
2.輸卵管通液術(shù)宜
3.子宮輸卵管碘油造影宜 4.超聲波檢查
第十七單元 女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理
一、A1型題
1.淋病的潛伏期為 A.24小時(shí) B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2個(gè)月
2.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括 A.性交傳播 B.公共浴池傳播 C.宮內(nèi)傳播 D.游泳池傳播 E.不潔器械傳播
3.適宜陰道毛滴蟲生長(zhǎng)、繁殖的陰道pH植為 A.4.0-5.0 B.5.5-6.0 C.6.0-6.5 D.6.5-7.5 E.7.5-8.0 4.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶,最可能的疾病是 A.念珠菌性陰道炎 B.滴蟲性陰道炎 C.慢性宮頸炎 D.子宮內(nèi)膜炎 E.輸卵管炎
5.關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),下列說法錯(cuò)誤的是 A.陰道分泌物增多 B.可出現(xiàn)血樣濃性白帶 C.外陰瘙癢
D.陰道粘膜菲薄充血
E.陰道粘膜上可見白色膜狀物
6.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶,最可能的疾病是 A.前庭大腺炎 B.淋病
C.老年性陰道炎 D.念珠菌性陰道炎 E.滴蟲性陰道炎
7.急性淋病的治療,首選抗生素是 A.鏈霉素 B.青霉素 C.慶大霉素 D.丁胺卡那霉素
E.四環(huán)素
8.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥為
A.淋病
B.慢性宮頸炎
C.滴蟲性陰道炎
D.念珠菌性陰道炎
E.前庭大腺炎
9.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,下列說法不正確的是
A.夫婦雙方應(yīng)同時(shí)治療
B.哺乳期不宜口服甲硝痤
C.常用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道
D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程
E.局部治療與全身治療相結(jié)合 10.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是
A.外陰瘙癢
B.白帶增多
C.外陰疼痛
D.外陰灼熱感
E.外陰濕疹
11.念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見
A.白色膜狀物
B.小陰唇及陰道粘連
C.黃色水樣分泌物
D.散在紅色斑點(diǎn)
E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍
12.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為
A.月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性
B.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)2次為陰性
C.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性
D.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)4次為陰性
E.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)5次為陰性
二、A2型題
1.某婦女主訴外陰部瘙癢,護(hù)士應(yīng)建議她
A.局部涂抹抗生素軟膏
B.口服撲而敏等藥物
C.用堿性溶液清洗外陰
D.到醫(yī)院檢查
E.用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
2.林女士因患滴蟲性陰道炎,準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道,護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為
A.0.2%
B.0.5%
C.1%
D.1.5%
E.2%
3.患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血。婦科檢查宮頸重度糜爛,附件未見異常。為排除宮頸癌,首選的檢查項(xiàng)目是
A.陰道分泌物懸滴檢查 B.宮頸活檢 C.宮頸碘試驗(yàn)
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E.宮腔鏡檢查
4.某紡織廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列不必要的措施是 A.改坐廁為蹲廁 B.改盆浴為淋浴
C.積極治療患者及帶蟲者 D.預(yù)防性使用滅滴靈 E.相互不借用浴巾
三、B型題(1-5題共用備選答案)A.外陰炎
B.滴蟲性陰道炎 C.念珠菌性陰道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宮頸炎
1.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于 2.陰道稠厚豆渣樣分泌物見于 3.需要夫婦雙方同時(shí)治療的是
4.治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是 5.治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是
第十八單元 女性生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理
一、A1型題
1.下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是 A.破裂 B.瘤蒂扭轉(zhuǎn) C.感染 D.惡變 E.紅色變性
2.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是 A.陰道后穹隆脫落細(xì)胞檢查 B.診斷性刮宮 C.分段診斷性刮宮 D.宮腔沖洗法 E.宮頸刮片檢查
3.篩查早期宮頸癌最常用的方法是 A.窺器檢查 B.陰道鏡檢查 C.宮腔鏡檢查
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E.宮頸活體組織檢查
4.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是 A.腫瘤破裂 B.盆腔感染 C.蒂扭轉(zhuǎn)
D.惡性變
E.腹水
5.不屬于子宮宮頸癌晚期癥狀和體征的是
A.下肢和腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛
B.膿性或米湯樣惡臭白帶
C.陰道流血
D.腹水 E.惡病質(zhì)
6.目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是
A.外陰癌
B.陰道癌
C.子宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜炎
E.原發(fā)性輸卵管癌
7.易發(fā)生締扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是
A.漿液性囊腺瘤
B.粘液性囊腺瘤
C.纖維瘤
D.顆粒細(xì)胞瘤
E.畸胎瘤
8.宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時(shí)間是術(shù)后
A.1-2天
B.3-4天
C.6-8天
D.10-14天
E.2周以后
9.下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外
A.備皮
B.灌腸
C.藥敏試驗(yàn)
D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
E.禁食
10.關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防,下列錯(cuò)誤的措施是
A.普及防癌知識(shí),提倡晚婚晚育,開展性教育
B.積極治療宮頸疾病
C.定期開展宮頸普查和普治,每3-5年普查一次
D.絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)
E.重視宮頸癌的早期癥狀,如白帶多、接觸性出血等
11.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A.下腹包塊
B.痛經(jīng)
C.月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)
D.白帶過多
E.腰酸,下腹墜脹
12.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是
A.早婚早育,性生活紊亂
B.高血壓,糖尿病,肥胖
C.體內(nèi)雌激素水平過高
D.飲食環(huán)境
E.環(huán)境因素
13.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀為
A.絕經(jīng)后陰道出血
B.接觸性出血
C.不規(guī)則陰道流血
D.月經(jīng)量過多
E.血性白帶
14.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為
A.陰道排液
B.白帶增多
C.下腹墜痛
D.下腹包塊
E.不孕
15.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是
A.化療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.內(nèi)分泌治療
E.免疫治療
16.女性生殖器惡性腫瘤對(duì)婦女威脅最大的是
A.外陰癌
B.陰道癌
C.卵巢癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.宮頸癌
17.早期診斷宮頸癌無意義的項(xiàng)目是
A.陰道鏡
B.腹腔鏡
C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
D.宮頸活體組織檢查
E.錐形切除宮頸后活檢
18.不屬于卵巢非贅生性囊腫的是
A.皮樣囊腫
B.黃素囊腫
C.卵泡囊腫
D.黃體囊腫
E.卵巢巧克力囊腫
二、A2型題
1.60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后,重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大,較軟,附件
(一)。
首要懷疑的疾病是
A.老年性陰道炎
B.子宮肌瘤
C.宮頸糜爛
D.子宮內(nèi)膜癌
E.卵巢漿液性囊腺瘤
2.患者58歲,已絕經(jīng)多年,幾個(gè)月來常有少量不規(guī)則出血,來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。下述不是該病特點(diǎn)的是
A.生長(zhǎng)緩慢
B.轉(zhuǎn)移較晚
C.絕經(jīng)后婦女多見
D.疼痛出現(xiàn)較早
E.預(yù)后較好
三、A3型題(1-3題共用題干)
56歲婦女,絕經(jīng)8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢:宮頸光滑,陰道粘膜菲薄,宮體稍大,質(zhì)軟,活動(dòng)良,附件
(一)。
1.初步診斷宮體癌,最支持診斷的體征為
A.56歲
B.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血
C.宮體大
D.陰道粘膜菲薄
E.宮頸光滑
2.為進(jìn)一步確診,需做的檢查項(xiàng)目是
A.細(xì)致的雙合診
B.三合診
C.分段診刮
D.宮頸刮片
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
3.經(jīng)檢查確診為宮體癌Ⅰ期,首選的治療是
A.化學(xué)療法
B.子宮全切術(shù)
C.放射療法
D.手術(shù)和放射療法相結(jié)合 E.孕激素療法
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.分段診斷性刮宮
C.接觸性出血
D.最常見的婦科良性腫瘤
E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血
1.早期子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是
2.子宮頸癌首選的普查方法
3.子宮肌瘤是
4.診斷子宮內(nèi)膜癌的常用方法
5.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)
第十九單元 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理
一、A1型題
1.葡萄胎患者刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,其理由是
A.防止刮宮時(shí)大出血造成休克
B.刮宮中要給藥
C.刮宮前需要輸血
D.病人要求 E.醫(yī)師建議
2.化療前需要準(zhǔn)確測(cè)量病人體重的理由是 A.精確計(jì)算輸入量 B.精確計(jì)算藥物計(jì)量
C.精確計(jì)算病人飲食需要量 D.精確計(jì)算補(bǔ)液量 E.確定化療的療效
3.隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的常用檢查方法是 A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查 B.測(cè)尿中的HCG值
C.B型超聲檢查有無胎囊 D.多普勒超聲檢查聽取胎心 E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況
4.絨毛膜癌治愈,隨訪觀察年限為 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
5.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為 A.進(jìn)行放療 B.同位素治療 C.子宮切除 D.以化療為主 E.子宮及附件切除
6.葡萄胎確診后首選的處理方法是 A.化療 B.清宮
C.抗生素控制感染 D.止血 E.放療
7.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛癌的鑒別,正確的是 A.尿中HCG高者為絨毛膜癌 B.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌
C.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌
D.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎 E.癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌
8.葡萄胎病人治愈后的隨訪時(shí)間為 A.3個(gè)月 B.6個(gè)月 C.1年 D.2年 E.5年
9.化療病人,考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 A.1.0X109/L B.2.0X109/L
C.3.0X109/L
D.4.0X109/L
E.5.0X109/L
10.在下列癥狀和體征中不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是
A.蛋白尿
B.子宮比正常妊娠月份大
C.停經(jīng)后陰道流血
D.白帶增多
E.卵巢黃素囊腫
二、A2型題
1.某患者葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是
A.再次葡萄胎
B.絨毛膜癌
C.侵蝕性葡萄胎
D.宮外孕
E.結(jié)核
2.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小,形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.子宮體癌
E.卵巢腫瘤
3.26歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面,表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是
A.雙胎妊娠
B.妊娠合并子宮肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊腫
D.先兆流產(chǎn)
E.葡萄胎
第十單元 月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理
一、A1型題
1.功能失調(diào)型子宮出血病是指
A.生育期婦女的異常子宮出血
B.青春期的異常子宮出血
C.更年期婦女的異常子宮出血
D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血
E.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血
2.原發(fā)性閉經(jīng)是指
A.年齡已滿14周歲,而月經(jīng)尚未來潮
B.年齡已滿15周歲,而月經(jīng)尚未來潮
C.年齡已滿16周歲,而月經(jīng)尚未來潮
D.年齡已滿17周歲,而月經(jīng)尚未來潮
E.年齡已滿18周歲,而月經(jīng)尚未來潮
3.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是 A.病人雌激素水平異常升高可導(dǎo)致痛經(jīng) B.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng) C.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng) D.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng) E.子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng) 4.下列不屬于更年期綜合癥的是 A.生殖器官逐漸萎縮 B.陰道分泌物增多 C.尿頻、尿失禁 D.潮紅、潮熱、出汗 E.陣發(fā)性心動(dòng)過速
5.不是痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是 A.可伴有腹痛腹瀉
B.嚴(yán)重時(shí)面色蒼白,出冷汗 C.月經(jīng)量異常 D.惡心嘔吐
E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛 6.絕經(jīng)后期的表現(xiàn)應(yīng)除外 A.陰道粘膜變薄 B易導(dǎo)致膀胱炎。C.性功能減退 D.陰道分泌物增多 E.生殖器官萎縮
7.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是 A.激素止血 B.糾正貧血 C.增加營(yíng)養(yǎng) D.保證休息 E.預(yù)防感染
8.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為 A.月經(jīng)干凈后3天 B.月經(jīng)第6日 C.月經(jīng)第5日
D.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi) E.兩次月經(jīng)之間
9.下列為閉經(jīng)患者提供的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?A.向病人解釋有關(guān)檢查的意義,取得合作 B.指導(dǎo)合理用藥
C.向病人講述閉經(jīng)的原因,澄清錯(cuò)誤觀念 D.注意臥床休息,盡量避免到公共場(chǎng)所
E.建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓病人表達(dá)自己的情緒 10.關(guān)于閉經(jīng)的分類,正確的是 A.卵巢性閉經(jīng) B.子宮性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.丘腦下部性閉經(jīng)
E.輸卵管性閉經(jīng)
11.以下關(guān)于痛經(jīng)的陳述不正確的是
A.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適,以致影響生活和工作質(zhì)量稱痛經(jīng)
B.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)
C.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變者
D.繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官有器質(zhì)性病變者
E.原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)接受前列腺素治療
二、A2型題
1.王女士,51歲,自述近年月經(jīng)周期不規(guī)則,行經(jīng)2-3天干凈,量較以前減少,自感陣發(fā)性潮熱、出汗,偶有心悸、眩暈。婦科檢查子宮稍小,其余正常。護(hù)士應(yīng)向其提供的相關(guān)知識(shí)是
A.黃體功能不足
B.排卵型功血
C.更年期綜合癥
D.神經(jīng)衰弱
E.黃體萎縮延遲
2.李女士,23歲,未婚,主訴月經(jīng)期腹痛劇烈,需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查:子宮前傾前屈位,大小、硬度正常,無壓痛,兩側(cè)附件
(一),分泌物白色。本病例最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜炎
B.痛經(jīng)
C.子宮肌瘤
D.子宮腺肌病
E.輸卵管炎
三、A3型題(1-3題共用題干)
某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全。
1.下列支持該診斷的是
A.經(jīng)期伴下腹墜脹
B.周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)
C.育齡婦女
D.用藥后效果不佳
E.月經(jīng)不規(guī)則
2.為確診需做診刮,其時(shí)間預(yù)約在 A.經(jīng)前3天
B.月經(jīng)的第一天
C.月經(jīng)周期的第五天
D.經(jīng)后10天
E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間
3.子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是
A.增殖期內(nèi)膜
B.大量分泌期內(nèi)膜
C.內(nèi)膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期內(nèi)膜共存
E.炎性子宮內(nèi)膜
四、B型題(1-5題共用備選答案)
A.多發(fā)于青春期或更年期婦女,出血無規(guī)律
B.黃體發(fā)育較好,但萎縮過程延長(zhǎng)
C.黃體期孕激素分泌不足,月經(jīng)周期縮短 D.月經(jīng)中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平較高 1.無排卵型功血
2.育齡婦女,經(jīng)量過多 3.排卵期出血
4.黃體功能不全功血者 5.子宮內(nèi)膜脫落不全功血者
第二十一單元 婦科其他疾病病人的護(hù)理
一、A1型題
1.下列哪項(xiàng)不是測(cè)定卵巢功能的手段 A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定 B.陰道細(xì)胞學(xué)檢查 C.宮頸粘液涂片檢查 D.子宮內(nèi)膜活檢
E.宮頸粘液精液結(jié)合試驗(yàn)
2.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是 A.頭高腳低位 B.平臥位 C.半臥位 D.側(cè)臥位 E.自由體位
3.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人,多見于以下哪種疾病 A.子宮肌瘤
B.多囊卵巢綜合癥 C.黃體發(fā)育不全 D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.子宮內(nèi)膜炎
4.女性不孕最常見的病因?yàn)?A.輸卵管因素 B.慢性宮頸炎 C.子宮粘膜下肌瘤 D.陰道炎
E.子宮內(nèi)膜異位癥
5.原發(fā)性不孕的定義以下正確的是
A.夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
B.夫婦婚后未避孕,性生活正常,第一次生育后同居1年而未妊娠者 C.夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居2年而未妊娠者 D.夫婦婚后未避孕,性生活正常,同居1年而未妊娠者
E.夫婦婚后同居1年而未妊娠,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者 6.關(guān)于子宮脫垂的病因,以下說法錯(cuò)誤的是 A.與長(zhǎng)期咳嗽、便秘有關(guān)
B.老年婦女盆腔組織萎縮可發(fā)生子宮脫垂 C.產(chǎn)后過早從事重體力勞動(dòng)可引起子宮脫垂 D.產(chǎn)婦分娩損傷未能及時(shí)修補(bǔ)可致子宮脫垂
E.不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦
A.子宮發(fā)育不良
B.子宮肌瘤
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.子宮頸內(nèi)口松弛
E.子宮內(nèi)膜結(jié)合二、A2型題
1.患者陸某,33歲,孕1產(chǎn)0,12歲來月經(jīng),28-30天一次,每次5天,量中等,無痛經(jīng)。但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng),且逐漸加重。婦科檢查:子宮后傾固定,陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié),觸痛明顯,該病人最可能的診斷為
A.陰道炎
B.盆腔炎
C.原發(fā)性痛經(jīng)
D.功能失調(diào)性子宮出血
E.子宮內(nèi)膜異位癥
2.王女士,27歲,婚后性生活正常,同居3年未孕,16歲來月經(jīng),2個(gè)月一次,每次6-8天,量中等,無痛經(jīng),經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)結(jié)果正常,女方陰道通暢,宮頸紅,呈顆粒狀,宮口見清亮透明狀分泌物,宮體后位,大小及活動(dòng)度正常,附件未見異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定為單相。該病人可能不孕的原因?yàn)?/p>
A.宮頸炎
B.子宮后位
C.無排卵
D.黃體發(fā)育不良
E.黃體萎縮不全
3.患者李女士,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
三、B型題(1-5題共用備選答案)
A.子宮頸已達(dá)處女膜緣,但未超出
B.宮頸及宮體全部脫出陰道口外
C.宮頸外口距處女膜緣小于4cm,但未達(dá)處女膜緣
D.宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內(nèi)
E.宮頸及部分宮體脫出陰道口
1.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指
2.Ⅰ度重型子宮脫垂是指
3.Ⅱ度輕型子宮脫垂是指
4.Ⅱ度重型子宮脫垂是指
5.Ⅲ度子宮脫垂是指
第二十二單元婦產(chǎn)科常用手術(shù)及護(hù)理
一、A1型題
1.陰道灌洗液的最佳溫度是
A.31-33℃
B.34-36℃ C.40-41℃ D.44-46℃ E.47-49℃
2.接受婦科陰道手術(shù)者,術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布的正確時(shí)間是 A.12小時(shí) B.18小時(shí) C.24小時(shí) D.48小時(shí) E.72小時(shí)
3.陰道灌洗一次沖洗液量為 A.300-400ml B.500-800ml C.900-1000ml D.1100-1200ml E.1300-1500ml 4.子宮頸電熨術(shù)適宜的治療時(shí)間應(yīng)為 A.月經(jīng)前3-7天 B.月經(jīng)期
C.月經(jīng)干凈后3-7天 D.月經(jīng)干凈后7-14天 E.任意時(shí)間
5.進(jìn)行陰道灌洗時(shí),灌洗桶距床面高度一般為 A.40cm B.50cm C.60cm D.70cm E.80cm 6.會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷,每次敷的時(shí)間為 A.3-5分鐘 B.6-10分鐘 C.20分鐘以內(nèi) D.20-30分鐘 E.>30分鐘
二、A2型題
1.王女士,根據(jù)需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前備皮范圍應(yīng)為 A.上至臍部,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)大腿上1/3處
B.上至臍部,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)陰部和大腿上2/3處 C.上至劍突下,兩側(cè)至腋前線,下達(dá)陰部和大腿上1/3處 D.上至劍突下,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)陰部和大腿上1/3處 E.上至劍突下,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)大腿上2/3處
2.患者趙某,由于慢性宮頸重度糜爛需做電熨術(shù)治療,以下描述正確的是 A.原則是讓柱狀上皮生長(zhǎng) B.術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活 C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止陰道沖洗 D.術(shù)后可囑病人坐浴以促進(jìn)健康 E.電熨后創(chuàng)面涂抹50%硫酸鎂
三、A3型題(1-3題共用題干)
患者李女士,43歲,近日由于宮頸癌,需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。1.手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括 A.陰道沖洗 B.皮膚準(zhǔn)備 C.灌腸 D.導(dǎo)尿 E.鎮(zhèn)靜
2.指導(dǎo)患者進(jìn)行會(huì)陰坐浴,操作不正確的是 A.液體量約為1000ml B.水溫約為40℃ C.浸泡20-30分鐘
D.選用藥物為4%碳酸氫鈉 E.坐浴前需排空膀胱
3.該患者術(shù)后保留尿管時(shí)間是 A.1-2天 B.3-5天 C.6-9天 D.10-14天 E.2-3周
第二十三單元計(jì)劃生育與婦女保健
一、A1型題
1.使用短效口服避孕藥開始服第一片的時(shí)間一般為 A.月經(jīng)來潮前第5天 B.月經(jīng)來潮的第5天 C.月經(jīng)來潮的第10天 D.月經(jīng)干凈后的第5天 E.性生活前8小時(shí)
2.關(guān)于避孕套,以下說法正確的是 A.每次使用前應(yīng)高壓消毒
B.每次使用前吹氣檢查是否漏氣 C.用雙層避孕套可增加保險(xiǎn)度 D.使用避孕套可預(yù)防陰道炎
E.使用后洗凈晾干可再用,以免浪費(fèi) 3.下列避孕方法中失敗率較高的是 A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕
4.服用口服避孕藥的婦女,出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)該停藥 A.閉經(jīng)
B.類早孕反應(yīng) C.體重增加 D.突破性出血 E.月經(jīng)量減少
5.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時(shí),首選的護(hù)理措施為 A.幫助病人改變體位 B.肌肉注射0.5mg阿托品 C.安慰受術(shù)者 D.注意保溫
E.配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)
6.下列哪一項(xiàng)不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥 A.節(jié)育器脫落 B.感染 C.帶環(huán)妊娠 D.子宮穿孔 E.血腫
二、A2型題
1.產(chǎn)后2個(gè)月的哺乳期婦女,首選的避孕方法是 A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.安全期避孕 C.口服避孕藥 D.哺乳期可不避孕 E.避孕套
2.患者林某,行人工流產(chǎn)術(shù),關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是 A.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴 B.保持外陰清潔
C.術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止性生活
D.術(shù)后休息1-2小時(shí),無異常即可離院
E.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診
3.李女士有習(xí)慣性痛經(jīng),護(hù)士建議她采用的最佳避孕方法是 A.安全期避孕法 B.口服避孕藥 C.輸卵管結(jié)扎術(shù) D.避孕套 E.陰道隔膜
三、B型題(1-4題共用備選答案)A.妊娠49天以前 B.妊娠10周內(nèi) C.妊娠10-14周 D.妊娠14-24周 E.妊娠14-28周
1.口服藥物流產(chǎn)適用于 2.吸宮術(shù)流產(chǎn)適用于 3.利凡諾引產(chǎn)術(shù)適用于 4.鉗刮術(shù)流產(chǎn)適用于