第一篇:兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
兒科護(hù)理學(xué)試題
一、選擇題(共15題,每題2分)
1、新生兒生理性體重下降一般不超過(guò):()
A.出生時(shí)體重的2%
B.出生時(shí)體重的4%
C.出生時(shí)體重的5%
D.出生時(shí)體重的8%
E.出生時(shí)體重的10%
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
2、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有:()
A.頭發(fā)分條清楚
B.足底紋理少
C.皮膚毳毛少
D.乳腺有結(jié)節(jié)
E.指甲達(dá)到指尖
3、生理性黃疸多于:()
A.生后第2-3天出現(xiàn),約2周左右消退
B.生后第4-10天出現(xiàn),約2周左右消退
C.生后第24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),3天內(nèi)進(jìn)行性加重
D.生后第4-7天出現(xiàn),約10天左右消退
E.生后7天出現(xiàn),進(jìn)行性加重
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
4、正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)為:()
A.胎兒在宮內(nèi)無(wú)呼吸運(yùn)動(dòng)
B.出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收。
C.新生兒呼吸淺快,30-35次/分。
D.呼吸呈胸式
E.呼吸肌發(fā)育好
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
5、嬰兒手足搐搦癥的緊急處理是()
A.靜脈注射鈣劑,行人工呼吸
B.靜脈注射鈣劑與輸氧
C.靜脈注射鈣劑后肌注維生素D3
D.肌注苯巴比妥鈉后靜脈補(bǔ)鈣
E.靜脈注射鈣劑與脫水劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: D6、2周歲小兒,體重8kg,身長(zhǎng)75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,可判斷為()
A.I度營(yíng)養(yǎng)不良
B.Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良
C.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良
D.中度脫水
E.重度脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
7、嬰幼兒中度脫水補(bǔ)充累計(jì)損失量應(yīng)為
A.100-120ml/kg
B.100-130ml/kg
C.40ml/kg
D.50-100ml/kg
E.150-180ml/kg
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
8、中性溫度是指:()
A.肛溫
B.腋溫
C.皮溫
D.環(huán)境溫度
E.口溫
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
9、多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是
A.1個(gè)月
B.3個(gè)月
C.6個(gè)月
D.12個(gè)月
E.2歲
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
10、小兒腹瀉時(shí),以下處理不正確的有:()
A.確定病因,針對(duì)病因治療
B.采用口服補(bǔ)液
C.首選止瀉藥治療
D.應(yīng)用活菌制劑
E.通過(guò)靜脈補(bǔ)充液體
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
11、為低體重兒進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)床內(nèi)溫度為()
A.22-24℃
B.25-28℃
C.29-31℃
D.32-36℃
E.37℃
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
12、屬于被動(dòng)免疫的措施是()
A.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗
B.注射卡介苗
C.注射丙種球蛋白
D.注射麻疹疫苗
E.注射流腦疫苗
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
13、正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是
A.1~3天及1~3歲
B.4~6天及4~6歲
C.7~9天及7~9歲
D.10~12天及10~12歲
E.小于30天及9~14歲
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
14、小兒無(wú)尿是指每日尿量少于
A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
15、以下關(guān)于兒童成長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)歷的生長(zhǎng)發(fā)育高峰,正確的有:()
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.學(xué)齡前期
D.學(xué)齡期
E.新生兒期
標(biāo)準(zhǔn)答案: A 解
析:嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育最迅速,此后逐漸減慢,直至青春期體格生長(zhǎng)再次加速,生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟,智能飛速發(fā)展。
二、名詞解釋(每小題5分,共40分)1.正常足月兒 2.適中溫度 3.呼吸暫停 4.NICU 5.新生兒呼吸窘迫綜合癥 6.新生兒黃疸 7.生理性貧血 8.缺鐵性貧血
三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)
1.新生兒的生理性黃疸和病理性黃疸分別有什么特點(diǎn)?5+5點(diǎn)10’ 2.腹瀉患兒的護(hù)理措施有哪些,并分別作出解釋。6點(diǎn) 6’ 3.支氣管肺炎的密切觀察病情時(shí)應(yīng)該注意些什么?3點(diǎn) 3’ 4.在指導(dǎo)小兒正確使用鐵劑時(shí)應(yīng)該注意些什么?5點(diǎn) 5’ 5.什么是光療?光療的適應(yīng)癥有哪些?1+5點(diǎn)6’
第二篇:兒科護(hù)理學(xué)試題三
一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確的答案,并將其號(hào)碼填在題干后的括號(hào)內(nèi)。每小題1分,共15分)
1.急性喉炎主要表現(xiàn)為()
A.鼻扇、呼氣性呼吸困難
B.聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難
C.喉痙攣
D.胸痛并咳鐵銹痰
2.在人的一生中,生理、心理發(fā)生巨大變化的時(shí)期是()
A.學(xué)齡期
B.學(xué)齡前期
C.幼兒期
D.青春期
3.十二歲男孩急診,主訴劇烈頭痛、惡心、嘔吐,疑為()
A.病毒性感冒
B.急性化膿性扁桃腺炎
C.顱壓增高
D.消化道梗阻
4.有機(jī)磷中毒的解毒藥為()
A.地塞米松
B.阿托品
C.美藍(lán)
D.硫酸鎂
5.青春發(fā)育期的女生礦物質(zhì)的供給多于男生的是()
A.碘
B.鈣、碘
C.鐵
D.鐵、鈣、碘
6.請(qǐng)你為4歲男孩選擇一個(gè)適合感覺(jué)與動(dòng)作發(fā)育的玩具()
A.各種顏色的組合玩具
B.電動(dòng)汽車
C.彈弓
D.游戲機(jī)
7.柯氏斑是哪一種急性傳染病的典型癥狀()
A.猩紅熱
B.風(fēng)疹
C.水痘
D.麻疹
8.嬰兒能用食指和拇指如鉗狀捏小珠或葡萄干約在()
A.10個(gè)月
B.9個(gè)月
C.8個(gè)月
D.7個(gè)月
9.血友病是()
A.免疫性疾病
B.遺傳性疾病
C.結(jié)締組織病
D.遺傳代謝病
10.超過(guò)同年齡、同身高正常小兒的體重多少稱為肥胖?。ǎ?/p>
A.20%
B.15%
C.10%
D.5%
11.在不影響學(xué)習(xí)與休息的前提下,王碩可參加部分家務(wù)勞動(dòng),家長(zhǎng)的明見(jiàn)是()
A.認(rèn)為參加家務(wù)勞動(dòng)影響學(xué)習(xí)
B.王碩做的不好、又慢、不如自己做
C.有酬勞動(dòng)
D.鼓勵(lì)、培養(yǎng)王碩的獨(dú)立生活能力,加強(qiáng)自信心,使之既享受權(quán)利,也應(yīng)盡義務(wù)
12.防治維生素D中毒的具體措施為()
A.嚴(yán)格掌握維生素D的預(yù)防量與治療量
B.不輕易應(yīng)用突擊治療
C.重復(fù)突擊治療必須復(fù)查血鈣等
D.以上皆需考慮
13.腎病綜合癥患兒經(jīng)過(guò)激素治療見(jiàn)效,可減少()
A.尿糖
B.尿蛋白
C.血膽固醇
D.尿紅細(xì)胞
14.患兒有陣發(fā)性右上腹劇烈疼痛、面色蒼白、出冷汗、哭叫打滾、捧腹彎腰、嘔吐膽汁,劍突下稍偏右有局限性壓痛,無(wú)肌緊張,疑為()
A.急性闌尾炎
B.嵌頓性癥
C.膽道蛔蟲癥
D.腸系膜淋巴結(jié)炎
15.心臟炎為小兒何種疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn)()
A.風(fēng)濕熱
B.類風(fēng)濕熱
C.過(guò)敏懷紫癜
D.皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥
二、填空題(每空1分,共25分)
1.嬰幼兒最易缺乏的礦物質(zhì)為_______________和____________________。
2.2~12歲的小兒體重可用公式估計(jì)_________________________________________。
3.前囟早閉見(jiàn)于___________________________,晚閉多見(jiàn)于_____________________。
4.嬰兒添加輔食先自______________開始,待試用3~5天,嬰兒反應(yīng)良好,大便正常,___________________________。
5.____________________________可獲得自動(dòng)免疫,人工自動(dòng)免疫是_____________________。
6.新生兒期的各種感染常以_____________為前驅(qū)癥狀。嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良性貧血____________常為突出的癥狀。
7.例舉兩種出現(xiàn)顱壓增高的小兒暴發(fā)性感染____________和________________。
8.小兒輕度營(yíng)養(yǎng)不良體重低于正常均值___________________,腹部皮下脂肪厚度_____________。
9.小兒泌尿道感染常見(jiàn)的致病菌為______________、_______________。
10.對(duì)心肺功能不全、營(yíng)養(yǎng)不良的患兒應(yīng)控制輸液速度,以免發(fā)生_______________________、____________________等并發(fā)癥。
11.已公認(rèn)的引起絕大多數(shù)病毒性心肌炎的病原體為_______________和_____________病毒。
12.新生兒生理性體重下降于出生后_________天,可下降________________,約10天左右恢復(fù)。
13.患水痘后病毒可_______________,當(dāng)機(jī)體疫狀態(tài)低下時(shí)可重新活躍而引起____________。
三、簡(jiǎn)述題(每小題5分,共45分)
1.簡(jiǎn)述幼兒活潑好動(dòng)的生理基礎(chǔ)。
2.簡(jiǎn)述小兒急性腎炎的臨床表現(xiàn)。
3.何謂彌漫性血管內(nèi)凝血?
4.如何對(duì)小兒進(jìn)行品德教育?
5.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變。
6.簡(jiǎn)述低鉀血癥的補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)。
7.何謂假月經(jīng)?
8.簡(jiǎn)述嬰兒期的特點(diǎn)。
9.蟯蟲的壽命為30天,如何切斷再感染途徑使曉蟲病不需藥物治療而能自愈?
四、論述題(共15分)
小兒結(jié)核病的護(hù)理。
第三篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第二套題
一單選題
1.使用冰帽,肛溫低于30度會(huì)導(dǎo)致
A.意識(shí)不清
B.心房纖顫
C.組織水腫
D.呼吸困難
2.炎癥早期用熱目的主要是
A.使血管收縮
B.降低神經(jīng)興奮性
C.解除肌肉痙攣 D.促進(jìn)炎性滲出物吸收
3.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.靜脈注射
4.服磺胺藥需多飲水的目的是
A.避免損害造血系統(tǒng)
B.減輕服藥引起的惡心
C.避免尿中結(jié)晶析出
D.避免影響血液酸鹼度
5.超聲霧化吸入器水溫超過(guò)多少需要調(diào)換 A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
6.多尿是指每晝夜尿量超過(guò)
A.2000ml
B.1800ml
C.1600ml
D.2500ml 7.關(guān)于尿失禁說(shuō)法正確的是
A.咳嗽大笑時(shí)出現(xiàn)不自覺(jué)排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當(dāng)膀胱壓力減輕時(shí)排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為真性尿失禁
C.壓力性尿失禁常見(jiàn)于青年女性
D.尿失禁的原因是排尿失去控制,尿液不自主的流出 8.正常尿比重為
A.1.001-1.002
B.1.022-1.030 C.1.015-1.025
D.1.030-1.035 9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A.必須放入消毒容器中
B.檢查容器有無(wú)裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥
D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 10.測(cè)尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是
A.濃鹽酸
B.乙酚
C.甲苯
D.稀鹽酸
11.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
12.大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn):
A.堿中毒和低血鉀
B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀
D.酸中毒和高血鉀 13.輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢? A.低分子右旋糖酐
B.5%葡萄糖溶液 C.升壓藥
D.抗生素 14.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng): A停止輸血,保留余血
B通知醫(yī)生和家屬,安慰患者 C熱敷腰部
D控制感染,糾正水電質(zhì)紊亂
15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位? A直立位
B垂頭仰臥位
C左側(cè)臥位
D右側(cè)臥位
二、判斷題
1.烤燈使用過(guò)程中,若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。
2.長(zhǎng)期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。
3.情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增加而致腹瀉的發(fā)生。
4.劇毒藥和麻醉藥可隨時(shí)領(lǐng)取。
5.護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)是,或患者提出要求是,護(hù)士可以更換醫(yī)囑。
6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)應(yīng)嚼碎。
7.輸液中發(fā)生針頭阻塞時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。
8.輸入復(fù)方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。
9.發(fā)熱反應(yīng)可在輸液后1—2小時(shí)內(nèi)發(fā)生。
10.靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。
三、填空題
1.尿失禁分為_________,__________,__________。
2.針頭的構(gòu)造分_________,__________,__________。3.靜脈血標(biāo)本采集時(shí)注入血液應(yīng)首先注入_________。
4.高熱病人降溫時(shí),應(yīng)冷濕敷_________分后測(cè)量體溫。
5.TAT過(guò)敏時(shí),應(yīng)使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時(shí)角度為_________° 7.ID指的是________。
8.超聲波霧化吸入時(shí)間一般為________。四.問(wèn)答題
1、簡(jiǎn)述對(duì)于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,為什么首次放尿不得超過(guò)1000ml?
2、給藥原則中,三查七對(duì)應(yīng)注意的內(nèi)容是什么?
3、輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障有哪些?
4、靜脈輸血的目的有哪些?
答
案
一、選擇題
BDDCD
DDCDC
CDCAC
二、判斷題
對(duì)對(duì)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)
錯(cuò)對(duì)對(duì)對(duì)對(duì)
三、填空題
1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁
2、針尖、針梗、針?biāo)?3.血培養(yǎng)標(biāo)本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內(nèi)注射 8.15—20分鐘 四.問(wèn)答題
1、因大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低,大量血液滯留在腹腔血管內(nèi),引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫,還會(huì)使膀胱內(nèi)壓突然降低,引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。
2、三查:操作前、操作中、操作后。
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間和方法
3、(1)溶液不滴(2)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高
(3)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低
(4)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降
4、(1)補(bǔ)充血容量
(2)補(bǔ)充血紅蛋白
(3)補(bǔ)充血小板和凝血因子
(4)補(bǔ)充血漿蛋白
(5)補(bǔ)充補(bǔ)體、抗體
第四篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
一、選擇題
A1型題
1、口腔護(hù)理的目的不妥的是
A.保持口腔清潔
B.消除口臭、口垢
C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌
D.觀察口腔粘膜和舌苔
E.預(yù)防口腔感染
2、口腔PH值低時(shí)易發(fā)生
A.真菌感染
B.綠膿桿菌感染
C.病毒感染
D.潰瘍
E.出血
3、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是
A.1%~4%碳酸氫鈉
B.0.1%乙酸
C.等滲鹽水
D.2%呋喃西林
E.朵貝爾溶液
4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是
A.棉球
B.血管鉗
C.張口器
D.吸水管
E.手電筒
5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液
6、為昏迷患者做口腔護(hù)理哪項(xiàng)是正確的
A.患者取仰臥位
B.用血管鉗夾緊棉球擦拭
C.多蘸漱口水
D.擦洗后漱口
E.不必取下活動(dòng)義齒
7、患者的活動(dòng)義齒取下后,應(yīng)浸泡在
A.清水
B.生理鹽水
C.碘伏
D.熱水
E.75%乙醇
8、對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的患者,觀察口腔特別注意
A.有無(wú)牙結(jié)石
B.有無(wú)真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有無(wú)口臭
E.牙齦有無(wú)腫脹出血
9、昏迷患者需用張口器時(shí),應(yīng)從
A.門齒放入
B.舌底
C.尖牙處放入
D.臼齒處放入
E.以上都不是
10、血小板減少性紫癜患者做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意
A.涂龍膽紫
B.棉球不可過(guò)濕
C.取下假牙
D.動(dòng)作輕穩(wěn)勿傷粘膜
E.擦拭時(shí)勿觸及咽部
11、需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是
A.闌尾切除術(shù)后3天
B.急性胃炎
C.股骨骨折患者
D.脾手術(shù)前
E.腦出血昏睡狀態(tài)
12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán),可使用酒精溶液濕潤(rùn),其濃度為
A.20%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
13、滅頭虱藥液的主要成分是
A.過(guò)氧乙酸
B.乙酸
C.乙醇
D.食醋
E.百部酊
14、床上擦浴的目的不包括
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.增強(qiáng)皮膚排泄
C.清潔舒適
D.觀察病情
E.預(yù)防過(guò)敏性皮炎
15、住院患者自行沐浴時(shí),下列不妥的一項(xiàng)是
A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22~24℃左右
B.門外掛牌以示室內(nèi)有人
C.用物準(zhǔn)備齊全
D.浴室應(yīng)閂門
E.教給患者注意事項(xiàng)
16、為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是:
A.先脫右肢,先穿右肢
B.先脫右肢,先穿左肢
C.先脫左肢,先穿右肢
D.先脫左肢,先穿左肢
E.可任意穿脫
17、沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行以免
A.影響休息
B.影響睡眠
C.影響消化
D.影響治療
E、影響服藥
18、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是
A.局部組織受壓過(guò)久
B.皮膚水腫
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良
E.皮膚破損
19、半坐臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓瘡的部位是
A.骶尾部
B.枕骨粗隆
C.肩胛部
C.肘部
E.足跟
20、壓瘡的易發(fā)部位不包括
A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)
B.仰臥-骶尾部
C.頭高足低位-足跟部
D.側(cè)臥-髖部
E.俯臥-腹部
21、不能翻身的患者,護(hù)理人員幫其做到
A.每半小時(shí)翻身一次
B.每2~3小時(shí)翻身一次
C.4~5小時(shí)翻身一次
D.每5小時(shí)翻身一次
E.30分鐘翻身一次[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]
22、壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)
A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)
C.局部組織壞死
D.表皮有水泡形成
E.淺表組織有膿液流出
23、受壓處局部按摩,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.蘸少許50%酒精于手上
B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)用掌心按摩
C.作壓力均勻的環(huán)行按摩
D.由輕到重,由重到輕
E.每次3~5分鐘
24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可,可給
A.高蛋白,高膳食纖維
B.高蛋白,低膳食纖維
C.高蛋白,高維生素
D.低蛋白,高膳食纖維
E.高蛋白,低維生素 A2 型題
1、陳老太,75歲,左側(cè)股骨頸骨折,手術(shù)后,生活不能自理,為其行晨間護(hù)理的最佳順序是
A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理
B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位
C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理
D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器
E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位
2、許先生,60歲,患白血病住院治療,護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂,下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)的一項(xiàng)是
A.將血痂皮去除,涂藥
B.觀察口腔粘膜變化
C.用過(guò)氧化氫溶液漱口
D.輕輕地擦拭口腔各面
E.觀察舌苔情況
3、王女士,55歲,連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個(gè)月,其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面,可考慮為
A.病毒感染
B.口腔白斑
C.口腔真菌感染
D.口腔寄生蟲感染
E.口腔綠膿桿菌感染
4、林老太,75歲,因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上擦浴,過(guò)程中患者突然感到寒戰(zhàn),心慌等,且面色蒼白出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即
A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴
B.加快速度邊保暖邊完成擦浴
C.邊擦洗邊通知醫(yī)生
D.鼓勵(lì)患者做張口呼吸
E.停止操作讓患者平臥
5、黃老先生,76歲,截癱,入院時(shí)尾骶部有壓瘡,面積1.5cm2,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是
A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射一次
D.剪去壞死組織,用雙氧水洗凈,置引流條
E.涂厚層滑石粉包扎
A 3型題
(1~3題共用題干)
周先生,62歲,因心力衰竭在家臥床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。
1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰
D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有少量膿性分泌物
E.傷口周圍有壞死組織
2、針對(duì)患者的壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,其中哪項(xiàng)措施不妥
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無(wú)菌紗布包扎
E.平臥時(shí)可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕
3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是
A.局部受壓過(guò)久
B.營(yíng)養(yǎng)缺乏
C.缺少活動(dòng)
D.精神緊張
E.心肌缺血
二、填空題:
1、晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察_____,與患者溝通,進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。
2、造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是_____、_____及_____.3、根據(jù)壓瘡發(fā)展過(guò)程和輕重程度,可分為_____期、_____期、_____期和_____期。
4、對(duì)不能自行翻身的患者,一般每_____小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)盡量將患者_(dá)____,避免___、___、___,以防擦傷皮膚……
5、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤,即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。
三、簡(jiǎn)答題:
1、晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些?
2、簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。
3、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些?
四、綜合分析題
1、患者,陳某,女,72歲,因腦血管意外處于昏迷狀態(tài),護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理,請(qǐng)問(wèn):(1)口腔護(hù)理目的是什么?(2)口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液?(3)在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么?
2、李先生,78歲,因腦中風(fēng)長(zhǎng)期臥床,骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之局部有硬結(jié),并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰,請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?屬哪一期?如何進(jìn)行護(hù)理?
參考答案
一、選擇題
A1型題
1、C
2、A
3、E
4、D
5、D
6、B
7、A
8、B
9、D
10、D
11、E
12、B
13、E
14、E 15、D
16、B
17、C
18、A
19、A 20、E
21、B
22、A
23、B
24、C
A2 型題
1、E
2、A
3、C
4、E
5、D
A 3型題
1、A
2、C
3、A
二、填空題:
1、病情 心理護(hù)理
2、壓力 摩擦力 剪
3、淤血紅潤(rùn) 炎性浸潤(rùn) 淺度潰瘍 壞死潰 4、2~3 身體抬起 拖 拉 推
5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換
6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病
三、簡(jiǎn)答題:
1、⑴協(xié)助排便,留取標(biāo)本。
⑵幫助患者漱口(口腔護(hù)理),洗臉,洗手,梳頭。
⑶協(xié)助患者翻身,檢查皮膚受壓情況,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨突處,進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。
⑷整理病床,可酌情更換床單及衣褲,整理床單位。
⑸觀察病情,與患者交談,了解病情,進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生指導(dǎo)。
2、控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵在于消除發(fā)生的原因。要做到六勤:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時(shí),嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓
(2)避免局部受潮濕、摩擦刺激
(3)促進(jìn)血液循環(huán)
(4)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況 3、1.力學(xué)因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力,通常是2~3種力聯(lián)合作用所致。
(1)壓力:局部長(zhǎng)期受壓,經(jīng)久不改變體位,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營(yíng)養(yǎng)不良。常見(jiàn)于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動(dòng)體位者。
(2)摩擦力:皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等,可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損,抵抗力降低。
(3)剪切力:剪切力可使皮下血管扭曲,造成局部的血流供應(yīng)障礙。
2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生,還可使皮膚浸潤(rùn)、變軟,易因摩擦而破損,造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外,更有化學(xué)的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。
3.老化 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變,再加上老年人的感覺(jué)變差,當(dāng)有壓力時(shí)不易察覺(jué),無(wú)法改變姿勢(shì)減輕壓力,致使老年人易發(fā)生壓瘡。
4.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 如長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者,易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。
5.活動(dòng)障礙 當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時(shí),患者的活動(dòng)減少,感覺(jué)功能改變,皮膚在受到過(guò)多的壓力時(shí)未能更換姿勢(shì),舒解壓力;使用石膏繃帶、夾板時(shí),襯墊不當(dāng),松緊不適,致使局部組織血液循環(huán)障礙。而增加壓瘡的發(fā)生。
四、綜合分析題
1、(1)口腔護(hù)理目的是:
1)保持口腔清潔、濕潤(rùn)、舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。
(2)防止口臭、口垢,增進(jìn)食欲,保持口腔正常功能。
(3)觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無(wú)特殊口腔氣味,協(xié)助診斷。
(2)口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用1%-3% 過(guò)氧化氫溶液。
(3)在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:
1)擦洗時(shí)動(dòng)作要輕。
2)禁忌漱口,張口器從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力。
3)擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕,要夾緊防止遺留在口腔。
4)發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí),要及時(shí)吸出。
2、該患者出現(xiàn)了壓瘡,屬炎性浸潤(rùn)期,此時(shí)應(yīng)采取以下護(hù)理措施:
⑴采取積極措施,去除致病因素,加強(qiáng)預(yù)防措施:②防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù);②保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑;③避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激;④改善局部血液循環(huán),可采用紅外線、紫外線照射等方法;⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
⑵保護(hù)皮膚,避免感染。對(duì)未破的小水泡應(yīng)減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水泡可在無(wú)菌操作下用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)液體(不剪表皮)后,表面涂以消毒液后用無(wú)菌敷料包扎??捎眉t外線照射或紫外線照射。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次,每次15~20min。
第五篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
護(hù)理寒假作業(yè)
一、單項(xiàng)選擇題
1.下列溝通技巧中不屬于傾聽(tīng)技巧的是
()A.參與 B.復(fù)述 C.澄清 D.反映 E.觸摸
2.按馬斯洛的人類基本需要層次,護(hù)士應(yīng)首先滿足()
A.生理需要 B.愛(ài)的需要 C.安全的需要 D.自我實(shí)現(xiàn)的需要 E.自尊的需要
3.壓力源對(duì)機(jī)體造成的影響大小,關(guān)鍵是個(gè)體的()
A.年齡大小 B.地位高低 C.承受能力 D.性別不同 E.文化層次
4.有關(guān)護(hù)理目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)的敘述,錯(cuò)誤的是
()
A.病人2周后可以拄著拐杖走路 B.護(hù)士在出院前教會(huì)產(chǎn)婦給嬰兒洗澡 C.病人在7天內(nèi)會(huì)安全地給自己注射胰島素 D.病人在3天內(nèi)學(xué)會(huì)測(cè)定尿蛋白 E.病人2周內(nèi)體重增加05kg
5.根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),病區(qū)的聲音強(qiáng)度宜控制在多少分貝左右()
A.15~20 B.25~30 C.30~35 D.40~45 E.35~40
6.急救藥品和各種搶救設(shè)備,應(yīng)做到“五定”,其中不包括
()
A.定人、定點(diǎn) B.定數(shù)量、品種 C.定期檢查、維修 D.定期消毒、滅菌
E.定時(shí)間使用
7.病人王某因車禍,而造成下肢開放性骨折,大量出血,至急診室,在醫(yī)生來(lái)到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)
()
A.詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)生車禍的原因 B.向保衛(wèi)部門報(bào)告
C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)?D.勸耐心等候醫(yī)生處理
E.給患者止血、測(cè)血壓,建立靜脈通道
8.中凹臥位適用于下列哪種病人
()A.昏迷 B.腹部檢查 C.心肺疾患 D.休克 E.全身麻醉
E.減輕切
口縫合處的張力
9.昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)禁忌
()A.用血管鉗夾緊棉球擦拭 B.棉球蘸漱口水不過(guò)濕 C.取下義齒浸泡在清水中 D.用張口器 E.漱口
10、一位護(hù)士正在為一位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B,此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于()
A.初始期
B.結(jié)束期
C.工作期
D.準(zhǔn)備期
E.熟悉期
11.用平車護(hù)送傷寒病人攝片、正確的方法
()A.協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B.鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上 C.將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上 D.協(xié)助病人直接臥于平車上 E.病人更換清潔衣褲后、臥于平車上
12.應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是
()A.肺結(jié)核 B.傷寒 C.傳染性肝炎 D.SARS E.流行性乙型腦炎
13、李同學(xué),29歲。因患急性心肌炎人院,護(hù)士在進(jìn)行評(píng)估收集資料,其中屬于主觀資料的是()A、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱 B、感覺(jué)心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱 E、氣促、感覺(jué)心慌、心率快
14、要建立良好的護(hù)際關(guān)系,溝通策略不包括()A、管理溝通人性化
B、形成互幫互助氛圍
C、實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)
D、遇到?jīng)_突時(shí)據(jù)理力爭(zhēng)、堅(jiān)守陣地
E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境
15.影響臨床護(hù)理決策的個(gè)體因素通常不包括:()A 既往經(jīng)驗(yàn)
B 個(gè)人價(jià)值觀 C 個(gè)人社會(huì)地位
D 個(gè)性特征 E 思維方式
16、護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問(wèn)題的:()A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例
E、工作基礎(chǔ) 17.關(guān)于護(hù)理診斷說(shuō)法以下有誤的是:()A、是敘述病人由疾病引起的現(xiàn)有健康問(wèn)題
B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問(wèn)題C、一個(gè)病人可以有幾個(gè)護(hù)理診斷
D、一個(gè)護(hù)理診斷可以針對(duì)幾個(gè)護(hù)理問(wèn)題E、能在護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行處理
18.收集病人資料的內(nèi)容,可以除外的是:()A、病人的年齡、職業(yè)
B、病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng) C、病人的用藥
史和過(guò)敏史
D、病人的生活方式
E、向病人作自我介紹 19.殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為:()A、清潔
B、消毒
C、滅菌
D、無(wú)菌
E、間歇滅菌
20.護(hù)理大面積燒傷病人,護(hù)理人員宜采用的隔離技術(shù)是:
()
A 昆蟲隔離
B 床邊隔離 C 嚴(yán)密隔離 D 保護(hù)性隔離 E 接觸隔離
21.用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機(jī)物的方法稱之為:()A、清潔
B、消毒
C、滅菌
D、無(wú)菌
E、間歇滅菌 22.下列關(guān)于休息的形式,最準(zhǔn)確的說(shuō)法是
()
A.只有坐下來(lái)或躺下來(lái)才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運(yùn)動(dòng)后的靜止
D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠
23.人在睡眠時(shí)經(jīng)常會(huì)做夢(mèng),夢(mèng)境主要發(fā)生在睡眠的()
A.快速動(dòng)眼睡眠階段
B.非快動(dòng)眼睡眠階段 C.非速動(dòng)眼第一期
D.非 速動(dòng)眼第二期
E.非速動(dòng)眼第三期
24.以下食物可促進(jìn)人體的睡眠,但不包括:()
A.肉類
B.豆類
C.奶制品
D.蔬菜類
E.酒類(少量飲用)25.以下哪項(xiàng)不是病人在患病時(shí)所出現(xiàn)的心理反應(yīng)()
A.疼痛
B.焦慮
C.主觀感覺(jué)異常
D.猜疑
E.抑郁
26.王先生,男,70歲,大學(xué)教授,因冠心病心肌梗塞發(fā)作48小時(shí)后入院,病情基本穩(wěn)定,在溝通開始階段,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進(jìn)入交流的正題 D.說(shuō)明交談的目的和所需時(shí)間 E.對(duì)患者表示感謝
27、保護(hù)性隔離下列哪項(xiàng)不妥()A、對(duì)抵抗力低下的病人實(shí)行 B、對(duì)易感染的病菌實(shí)行 C、接觸病人前應(yīng)先
洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面,外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家具、地面應(yīng)每日消毒
28.張某,男,68歲,兩周前因肺炎入院,用抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰,并附著白色膜狀物,用棉簽拭去附著物可見(jiàn)基底部輕微出血,無(wú)疼痛,請(qǐng)判別口腔感染的類型()A.維生素缺乏 B.霉菌感染 C.凝血功能障礙 D.病毒感染 E.綠膿桿菌感染
29.病人陳某,男,48歲,截癱,尾骶部有一創(chuàng)面,面積2cm×15cm,深達(dá)肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,該創(chuàng)面應(yīng)如何處理()
A.用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C.暴露創(chuàng)面紫外線每日照射一次
D.剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E.涂厚層滑石粉包扎
30.患者溝通提問(wèn)過(guò)程中,如果護(hù)士采用的是封閉式提問(wèn),其主要的優(yōu)點(diǎn)是()A.患者就可以更好的闡述自己的觀點(diǎn)
B.護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息
C.護(hù)士可以獲得更多資料
D.護(hù)士可以獲得更加真實(shí)全面的資料
E.患者可以更加全面的介紹自己的情況
31、無(wú)菌包打開法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、打開前先查看品名及日期 B、打開時(shí)手不可觸及包布的內(nèi)面 C、打開后24小時(shí)未用完須重新消毒 D、無(wú)菌包被浸濕應(yīng)立即烘干才用 E、包內(nèi)物品可直接放入無(wú)菌容器中
32、傳染病區(qū)中劃為清潔區(qū)的有()
A、走廊 B、化驗(yàn) C、洗臉間D、浴室 E、配餐室
33、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的()A.開口器B.食醋C.石蠟油D.潰瘍散E.吸水管
34.鋪麻醉床的目的不包括()A.保護(hù)被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生 D.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E.防止術(shù)后傷口疼痛
35.護(hù)士與患者家屬的溝通中,錯(cuò)誤的是()
A.尊重患者家屬
B.給予患者家屬心理支持 C.指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行生活照顧
D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的忽略過(guò)程
E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過(guò)程
簡(jiǎn)答題: 1.無(wú)菌枝術(shù):
2.壓瘡:
3.脈搏短絀:
4.為昏迷病人測(cè)體溫、絀脈病人測(cè)脈搏、偏癱病人測(cè)血壓、呼吸微弱病人測(cè)呼吸時(shí)應(yīng)特別注意什么?