第一篇：衛(wèi)生檢查整改

衛(wèi)生檢查整改

檢查時間：2010年12月12日參加人員：全體管理人員鎂業(yè)分公司為順利執(zhí)行全員考核細(xì)則，在12日管理人員對全廠所有區(qū)域進(jìn)行檢查。檢查中存在一些問題，現(xiàn)對出現(xiàn)的問題予以公布及作出限期整改。

一、綜合科：

1、單身宿舍樓門前衛(wèi)生沒有清掃；

2、單身宿舍樓道內(nèi)沒有清掃（主要是3樓，4樓東西兩側(cè)）；

3、宿舍4樓衛(wèi)生間馬桶水龍頭出現(xiàn)長流水現(xiàn)象；

4、洗漱水池下水道堵塞（2樓、3樓、4樓）；

5、小便池墻面，管路未清洗（2樓、3樓、4樓）；

6、樓道窗臺垃圾未清理；

7、宿舍樓2樓缺少消防水帶一條、滅火器2樓缺少2個，1樓缺少2個（外借未收回）；

8、宿舍樓2樓衛(wèi)生間內(nèi)熱水器、門、水池墻面沒有清擦；

9、垃圾堆放點(diǎn)墻面及周邊衛(wèi)生沒有清掃；

10、樓道玻璃、門窗沒有清擦；

11、宿舍樓1樓東面后門樓道垃圾沒有清理

12、宿舍樓周邊環(huán)境衛(wèi)生（雜物、垃圾）沒有清掃

13、宿舍樓1樓儲藏室下水管道漏水；

14、食堂門窗沒有擦（大廳20面，門4面）

15、職工碗櫥沒有擦洗、大廳冰箱沒有擦洗（作出處理、放置到廚房

內(nèi)）

16、廚房清洗拖布位置不合理，須調(diào)整場所（出現(xiàn)多處）；

17、食堂消毒柜、熱水器清理不干凈、大廳打飯窗口需更換

18、食堂周圍環(huán)境沒有清理

19、鍋爐房門窗玻璃沒有擦洗干凈、暖氣片灰塵沒有清掃

20、鍋爐房及泵房 周圍有雜物；

21、風(fēng)機(jī)房周圍雜物凌亂，需要清理；

22、鍋爐房除渣機(jī)周圍沒有安裝防護(hù)罩

23、綜合科應(yīng)盡快落實(shí)安裝停放車棚；

以上問題，綜合科應(yīng)及時安排人員進(jìn)行徹底的衛(wèi)生清除，制定相關(guān)的措施，限期整改，完善后勤的保障。

二、生產(chǎn)技術(shù)科

1、還原罐車間水泵房門損壞壓扁、必須盡快處理；

2、還原罐車間外地溝池有雜物、垃圾沒及時清理；

3、還原罐車間內(nèi)不用設(shè)施、廢鐵、雜物期限一周內(nèi)整理出外；

4、還原罐車間型桶地槽內(nèi)垃圾沒有清理；

5、機(jī)修車間貨架周圍凌亂需清理、工具箱底部衛(wèi)生沒有清理；

6、還原罐車間環(huán)境區(qū)沒清掃；

7、還原罐車間廢鐵分類堆放，盡快處理（杜絕浪費(fèi)）；

8、煤氣車間回水管道，靠通風(fēng)機(jī)房處破裂一處，需盡快修復(fù)；

9、煤氣車間油箱沒有安裝油箱蓋，為了安全，盡快組織人員安裝；

10、煤氣車間二樓玻璃、門、設(shè)備應(yīng)及時清擦；

11、煤氣車間煤氣爐操作處，應(yīng)做好安全處理（有安全隱患）；

12、流化床鍋爐門窗、玻璃沒有擦，限時清擦；

13、還原一車間爐火灰渣沒有及時清理（出現(xiàn)多處）；

14、門房電動門沒有清擦 ；

以上為12日大檢查時，發(fā)現(xiàn)的問題，希望各部門、車間責(zé)任人，盡快提出整改方案，切實(shí)有力的解決好出現(xiàn)的問題，對限期未解決的，將按照鎂業(yè)分公司量化考核細(xì)則，對責(zé)任人進(jìn)行處罰。鎂業(yè)分公司是一個大家庭，希望大家能遵守各項規(guī)章制度，注意個人素養(yǎng)。保持一個干凈、整潔的工作環(huán)境。

綜合科

2010年12月12日

第二篇：安全及衛(wèi)生檢查整改通知書

安全及衛(wèi)生檢查整改通知書

后廚部、客房部、餐飲部、庫房部門負(fù)責(zé)人請注意： 賓館安全檢查小組與年月日下午對你們工作環(huán)境區(qū)域衛(wèi)生，設(shè)施設(shè)備，男女職工宿舍衛(wèi)生進(jìn)行了安全排查工作，發(fā)現(xiàn)存在安全隱患。主要問題如下： 后廚部：

涼菜間：1.工作桌很臟，粘手，有水果漬殘留，垃圾未倒。2.里間水龍頭忘記關(guān)閉。

熱菜間：1.通風(fēng)差，異味較重。2.烹飪用品擺放不合理，雜亂無章。3.洗肉池不干凈。

面點(diǎn)房：1.發(fā)現(xiàn)部分炒菜湯勺掉落至設(shè)備后，而未有人及時拿走。

保鮮間：1.熟食品未及時封蓋，易被蒼蠅污染。2.下水明渠垃圾異物較多，伴腐臭味。餐飲部：

1.所在男生職工宿舍異味重。物品擺放雜亂。2.窗外亂扔煙頭現(xiàn)象嚴(yán)重。3.更衣室衣物擺放較亂。庫房：

1.后院冷庫周邊發(fā)現(xiàn)留有煙頭。

針對以上發(fā)現(xiàn)的問題，希望所在部門負(fù)責(zé)人認(rèn)真采取措施，整改安全隱患，保持區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生良好。

具體要求如下： 1.要求后廚必須重視設(shè)備的安全操作，面點(diǎn)房湯勺遺留問題必須做出清理。

2.要求保潔部門對后院衛(wèi)生進(jìn)行認(rèn)真清理，不容許再發(fā)現(xiàn)地上有煙頭問題存在。

3.要求后廚和餐飲部門對職工宿舍窗外殘存煙頭進(jìn)行清理。并進(jìn)行嚴(yán)格的安全教育，禁止往窗外亂扔煙頭。下次如再發(fā)現(xiàn)，則嚴(yán)肅處理。

安全防患人人有責(zé)。

賓館安全檢查小組 2015年10月27日

第三篇：職業(yè)衛(wèi)生檢查問題整改情況

集團(tuán)公司職業(yè)衛(wèi)生檢查問題整改情況：

1、沒有嚴(yán)格按照煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生個體防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)(AQ1051-2008)發(fā)放個體勞動防護(hù)用品；

落實(shí)整改意見：6月20日前按照煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生個體防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)(AQ1051-2008)重新制定完善我礦個體防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2、沒有對解除、終止合同人員和其他離崗人員按規(guī)定進(jìn)行離崗前體檢。

落實(shí)整改意見：已聯(lián)系集團(tuán)公司防疫站，對解除、終止合同人員和其他離崗人員，今后要通過寄送特快專遞等形式書面通知本人到集團(tuán)公司防疫站進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查。

3、職業(yè)危害防治管理機(jī)構(gòu)不健全，沒有配備專職管理人員。

落實(shí)整改意見：已按要求設(shè)置管理機(jī)構(gòu)，安監(jiān)處配備專職管理人員。

4、職業(yè)危害防治制度不夠規(guī)范，個別制度缺乏針對性和可操作性。

落實(shí)整改意見：已按要求對防治制度進(jìn)一步完善。

5、職業(yè)衛(wèi)生檔案不規(guī)范，資料、內(nèi)容不齊全。

落實(shí)整改意見：已經(jīng)進(jìn)行了補(bǔ)充、完善、規(guī)范。

6、職業(yè)危害公示欄中職業(yè)危害檢測結(jié)果公示不全。

落實(shí)整改意見：6月8日張貼噪聲、有害氣體檢測結(jié)果報告，補(bǔ)齊公告欄內(nèi)容。

7、職業(yè)健康查體無計劃（以職工健康查體代替）新招職工補(bǔ)查計劃不全。

落實(shí)整改意見：已落實(shí)整改，制定了查體計劃。

8、對噪聲危害評價提出問題無處理意見、措施。

落實(shí)整改意見：洼里礦噪聲超標(biāo)地點(diǎn)為-250中央泵房，防治措施一是加強(qiáng)個體防護(hù)，二是減少噪音持續(xù)時間。目前中央泵房開泵時間一般為每天2小時，達(dá)不到連續(xù)8小時的超標(biāo)規(guī)定。

9、井下局部地點(diǎn)防塵管路不全，缺少壓力表。

落實(shí)整改意見：按要求設(shè)齊防塵管路。目前壓力表已提計劃進(jìn)購，來貨后按要求安設(shè)好。

洼里煤礦

2011年6月8日

第四篇：宿舍衛(wèi)生檢查整改方案

宿舍衛(wèi)生檢查整改計劃

一． 周三檢查衛(wèi)生要求

1． 成員分組，進(jìn)行不同樓層的檢查，盡量避免檢查本專

業(yè)的宿舍衛(wèi)生。

2． 在宿舍衛(wèi)生檢查過程中，我們將以禮待人，直接當(dāng)面

指出他們的不足并要求其完善。

3． 我們將嚴(yán)格執(zhí)行評分標(biāo)準(zhǔn)，將宿舍的地面、床鋪、宿

舍是否有異味和垃圾是否及時處理作為重點(diǎn)。

4． 在宿舍衛(wèi)生檢查過程中，將把宿舍成員態(tài)度作為宿舍

文化的一部分。

5． 檢查結(jié)束后，統(tǒng)計各宿舍情況，把較差的作為重點(diǎn)記

錄下來。

二． 衛(wèi)生抽查要求

1．把周三衛(wèi)生檢查較差的、黨員宿舍、班干部的宿舍作為重點(diǎn)抽查對象。

2．將宿舍的地面、床鋪、宿舍是否有異味和垃圾是否及時處理作為重點(diǎn)。

三． 對不合格宿舍處理辦法

1．對一次不合格宿舍，將其名單交與所在班級，讓班委給予教育。

2．兩次不合格宿舍，召開寢室長會議與寢室長單獨(dú)交談；

召開所在班級班長、團(tuán)支書會議，要求班委督促其整改。

3.連續(xù)2次以上寢室衛(wèi)生評比不合格的寢室，全系通報，由輔導(dǎo)員進(jìn)行教育。

4.對于雙百班級建設(shè)中選宿舍衛(wèi)生合格的班級，給予重點(diǎn)抽

查（兩次不合格即取消資格）。

5.畢業(yè)班同學(xué)宿舍衛(wèi)生將與推薦就業(yè)聯(lián)系起來，視情況給予

推薦機(jī)會。

建工系生活部

2011年3月6日

第五篇：醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告2015

衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告

單縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：

2014年5月14日，由州縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對我院在醫(yī)療執(zhí)業(yè)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、消毒供應(yīng)室管理、母嬰保健服務(wù)工作、依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療風(fēng)險防范方面進(jìn)行了現(xiàn)場檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長為組長的工作小組，對照監(jiān)督意見書，對我院存在的問題進(jìn)行了督促整改?，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報告如下：

一、衛(wèi)生技術(shù)人員管理整改措施

（一）全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律 法規(guī)學(xué)習(xí)，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《母嬰保健法》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《護(hù)士條例》《處方管理辦法》《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入工作的年終考核。

（二）堅持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍。

1、嚴(yán)禁無證行醫(yī) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可》按時效驗。

2、各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動，嚴(yán)禁超診療科目行醫(yī)。

3、現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師32人。其他未取得資格證的人員都在執(zhí)師、助師的指導(dǎo)下工作，有執(zhí)業(yè)護(hù)50人，護(hù)理人員都在執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下工作。嚴(yán)禁無證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)從事醫(yī)療活動。

4、外出急診及會診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。5、2014年調(diào)整了未取得資質(zhì)的護(hù)理人員離開臨床崗位按排到其他崗位。

6、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫與管理，醫(yī)療文書及時準(zhǔn)確完整規(guī)范。病歷處方護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書寫，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡化項目內(nèi)容，不得延誤完成時間。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理整改措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全醫(yī)院與科室感染管理的組織機(jī)構(gòu)，成立了醫(yī)院感染管理小組，由分管業(yè)務(wù)的院長擔(dān)任組長，并增設(shè)專職工作人員，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染管理工作，每周定時或不定時下科室督促、檢查和監(jiān)測，加強(qiáng)對科室醫(yī)院感染的管理力度。

2、感染管理小組的職責(zé)體現(xiàn)。感染管理科是全院感染管理的專職人員，而感染管理小組成員是科室的專職人員，小組成員要充分發(fā)揮自己的積極性、責(zé)任性，恪守自己的職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，在檢查中更多協(xié)調(diào)各科室，將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到各科室，修定制度，并加以落實(shí)解決，使各項檢查工作更加條理化、規(guī)范化。

3、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高全員認(rèn)識，積極參加院外的培訓(xùn)，并將培訓(xùn)內(nèi)容對本院人員進(jìn)行再培訓(xùn)，尤其著重培訓(xùn)感染管理小組成員，再由感染管理小組成員隨時對科室人員進(jìn)行指導(dǎo)。認(rèn)真組織了《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》和《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的培訓(xùn)，做到了有記錄有考核。我院把醫(yī)院感染教育工作列入感染管理的首要問題來抓，制定切實(shí)可行的在職培訓(xùn)計劃，對不同職業(yè)人員進(jìn)行針對性的感染管理知識教育。

4、嚴(yán)格監(jiān)督考評，促進(jìn)制度落實(shí)。制度落實(shí)的好壞，是評價工作的標(biāo)尺，醫(yī)院感染監(jiān)控人員應(yīng)以《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》為依據(jù)，經(jīng)常性地進(jìn)行實(shí)地檢查考評。對檢查中出現(xiàn)的不合理現(xiàn)象給予正確指導(dǎo)，并做好記錄，為下次檢查重點(diǎn)奠定基礎(chǔ)。

5、全院各環(huán)節(jié)全程監(jiān)督。醫(yī)療廢物的后期處置歸于后勤部門，感染科專職人員要進(jìn)行監(jiān)督；一次性無菌物品和消毒藥械的管理歸于設(shè)備科，感染科備案、檢查；醫(yī)院關(guān)于大型設(shè)備的配置及建筑的擴(kuò)建、改建、新建需提交感染管理委員會研究決定等等，這些環(huán)節(jié)均要求感染科的參與。

三、醫(yī)療廢物管理整改措施

1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理部門、后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人。明確各部門工作職責(zé)，實(shí)行分級管理責(zé)任制。設(shè)置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時向有關(guān)人員反饋，根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進(jìn)行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。

2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《祿豐縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、處置等管理。

3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。購進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。

4、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，嚴(yán)格暫存管理。鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況，利用現(xiàn)有地點(diǎn)，設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶，嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。

5、完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。制作《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進(jìn)行詳細(xì)的等記。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上備查。

6、醫(yī)療廢物處置。極積聯(lián)系相關(guān)資質(zhì)部門，簽訂醫(yī)療廢物處理合同，將醫(yī)療廢物處置交由該部門集中處理。

四、規(guī)范消毒供應(yīng)室整改措施 1、2014年醫(yī)院投入近佰萬元的資金通過政府招標(biāo)改造了供應(yīng)室，現(xiàn)即將投入使用，改造后周圍環(huán)境清潔、無污染源，位置距臨床科室的距離合理，方便下收下送，避免露天運(yùn)送，光線充足、通風(fēng)良好，墻壁及天花板光滑無裂隙，無塵，地面光滑易清洗消毒，無菌間內(nèi)不得有下水道，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)劃分明確，并有實(shí)際的屏障，標(biāo)志明顯。人、物分流，工作區(qū)與生活輔助區(qū)分開，有無菌、清潔、污染物品通道或窗口。物流路徑由污到潔，強(qiáng)制通過，沒有交叉逆行。

2、嚴(yán)格分級規(guī)范管理，明確職責(zé)以及完善工作規(guī)劃、目標(biāo)，相關(guān)資料分類。

3、我院根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)室操作技術(shù)規(guī)范》及相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)打包滅菌，定期加強(qiáng)督查。

4、協(xié)調(diào)委托相關(guān)單位：對滅菌器、消毒液、純水、空氣進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。

五、母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理整改措施

1、加強(qiáng)培訓(xùn)，先后兩次組織產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員到州婦幼保健院培訓(xùn)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，掊訓(xùn)人員合格率達(dá)到100%，做到了從業(yè)人員人人有證，執(zhí)證上崗。

2、加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理。我院嚴(yán)格按照國家衛(wèi)計委《加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定》和《關(guān)于嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品的通知》的要求，做好產(chǎn)科安全管理和母乳代用品管理工作。建立新生兒身份識別、交接制度和流程，新生兒交接由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn)，新生兒檢查、治療離開病區(qū)的有家屬陪同，建立24小時監(jiān)控管理制度。對胎兒、嬰兒遺體納入遺體管理范圍，按照規(guī)定程序處理。嚴(yán)禁買賣和非法處置胎兒附屬物的行為。嚴(yán)格按照規(guī)定程序做好新生兒出生缺陷登記報告和新生兒出生醫(yī)學(xué)信息的管理，嚴(yán)禁泄露新生兒出生醫(yī)學(xué)信息。

3、加強(qiáng)產(chǎn)科病區(qū)管理，防止無關(guān)人員進(jìn)出病區(qū)，杜絕影樓、母乳代用品等機(jī)構(gòu)人員進(jìn)入病區(qū)宣傳產(chǎn)品、索取新生兒及家屬信息資料。醫(yī)務(wù)人員不得向孕婦及嬰幼兒家庭推銷宣傳和提供母乳代用品。

4、加強(qiáng)超聲診斷儀管理，超聲診斷涉及胎兒性別鑒定，是打擊“兩非”治理重點(diǎn)。規(guī)范執(zhí)行中晚妊診斷雙簽字制度，杜絕非法鑒定胎兒性別的行為。

六、依法執(zhí)業(yè)整改措施

（一）按照《縣級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，合理設(shè)置科室，配備必要的人員和設(shè)備。在門診大廳醒目位置懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》，設(shè)公示欄公示醫(yī)院簡介、人員信息及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本藥品價格。

（二）規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術(shù)人員檔案。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》等法規(guī)的要求，醫(yī)、護(hù)、藥、技人員持證上崗，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書、注冊護(hù)士證書、麻醉藥品培訓(xùn)證書、母嬰保健技術(shù)服務(wù)證書等相關(guān)資質(zhì)、資格證書復(fù)印存檔備查。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，建立健全各項管理規(guī)章制度。

1、醫(yī)療投訴及處理制度，2、落實(shí)醫(yī)療核心制度，3、傳染病防控工作制度，4、院內(nèi)感染工作制度，5、處方點(diǎn)評及病歷評審工作制度，6、消毒、隔離制度，7、藥品管理制度，8、質(zhì)量控制制度，9、人員培訓(xùn)、工作自查、重點(diǎn)科室監(jiān)測工作制度，10、人員崗位職責(zé)等。