第一篇:醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)解決方案
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)解決方案
1.概述
數(shù)字化醫(yī)院是在數(shù)字醫(yī)療設(shè)備、計算機網(wǎng)絡(luò)平臺和醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件的基礎(chǔ)上,對病人的治療數(shù)據(jù)進行采集、存儲、傳輸和處理,以達到在全院范圍內(nèi)的全數(shù)字化流程,就是數(shù)字化醫(yī)院。數(shù)字化醫(yī)院在發(fā)展的過程中分成三個階段,第一階段,主要是一些關(guān)于人、財、物的管理,如財務(wù)管理、各種收費、藥品藥庫管理和OA等,第二階段,也是這些醫(yī)院最直接、最迫切的面對臨床的信息化,包括諸如PACS、LIS、手術(shù)室、麻醉等,第三階段,主要是充分運用醫(yī)院信息化,開展遠程醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療等區(qū)域醫(yī)療。
1.1.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的總體需求
1、為HIS應(yīng)用系統(tǒng)提供一個強有力的網(wǎng)絡(luò)支撐平臺;
2、網(wǎng)絡(luò)設(shè)計不僅要體現(xiàn)當前網(wǎng)絡(luò)多業(yè)務(wù)服務(wù)的發(fā)展趨勢,同時具有最靈活的適應(yīng)、擴展能力;
3、一體化網(wǎng)絡(luò)平臺:整合數(shù)據(jù)、語音和圖像等多業(yè)務(wù)的端到端、以IP 為基礎(chǔ)的統(tǒng)一的一體化網(wǎng)絡(luò)平臺,支持多協(xié)議、多業(yè)務(wù)、安全策略、流量管理、服務(wù)質(zhì)量管理、資源管理;
4、數(shù)據(jù)存儲安全:醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲需要具有存儲量大、擴充性強的特點。
1.2.網(wǎng)絡(luò)建設(shè)原則
1、實用性:整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)具有較高的實用性;
2、時效性:網(wǎng)絡(luò)應(yīng)保證各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流的及時傳輸,網(wǎng)絡(luò)時效性要強,網(wǎng)絡(luò)延時要小,確保業(yè)務(wù)的實時高效;
3、可靠性:整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)具有很高的安全可靠性,必須滿足7×24×365 小時連續(xù)運行的要求。在故障發(fā)生時,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備可以快速自動地切換到備份設(shè)備上;
4、安全性:能有效防止網(wǎng)絡(luò)的非法訪問,保護關(guān)鍵數(shù)據(jù)不被非法竊取、篡改或泄漏,使數(shù)據(jù)具有極高的安全性;
5、完整性:網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)實現(xiàn)端到端的、能整合數(shù)據(jù)、語音和圖像的多業(yè)務(wù)應(yīng)用,滿足全網(wǎng)范圍統(tǒng)一的實施安全策略、QoS 策略、流量管理策略和系統(tǒng)管理策略的完整的一體化網(wǎng)絡(luò);
6、效益性:網(wǎng)絡(luò)的投資應(yīng)隨著網(wǎng)絡(luò)的伸縮能夠持續(xù)發(fā)揮作用,保護現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)的投資,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)投資的最大效益;
7、可伸縮性:網(wǎng)絡(luò)要具有面向未來的良好的伸縮性能,既能滿足當前的需求,又能支持未來業(yè)務(wù)網(wǎng)點、業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)種類的擴展和與其它機構(gòu)或部門的連接等對網(wǎng)絡(luò)的擴充性要求。
1.3.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的整體架構(gòu)
醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)采用三級架構(gòu),分為核心層、匯聚層和接入層。核心層處于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的中心,負責全網(wǎng)的路由交換,并與各服務(wù)器、存儲等核心醫(yī)院應(yīng)用相連;匯聚層分布在各個大樓內(nèi),負責大樓與核心層的連接;接入層位于各大樓內(nèi)的樓層,負責直接接入桌面系統(tǒng),與匯聚層連接。
1.4.醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用分析
1.4.1.醫(yī)院業(yè)務(wù)劃分
醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)有很多,而且不同的??漆t(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)也有很大區(qū)別,但以下一些業(yè)務(wù)系統(tǒng)是醫(yī)院都具有的:
門診系統(tǒng)
住院系統(tǒng)
體檢系統(tǒng)
PACS系統(tǒng)
醫(yī)院管理經(jīng)濟系統(tǒng)
區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)
1.4.2.應(yīng)用系統(tǒng)分類
醫(yī)院信息系統(tǒng)主要分成以下三類:
醫(yī)院管理系統(tǒng)?
門、急診掛號子系統(tǒng)
門、急診病人管理及計價收費子系統(tǒng)
住院病人管理子系統(tǒng)
藥庫、藥房管理子系統(tǒng)
病案管理子系統(tǒng)
醫(yī)療統(tǒng)計子系統(tǒng)
人事、工資管理子系統(tǒng)
財務(wù)管理與醫(yī)院經(jīng)濟核算子系統(tǒng)
醫(yī)院后勤物資供應(yīng)子系統(tǒng)
固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)
院長辦公綜合查詢與輔助決策支持系統(tǒng)
臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)?
住院病人醫(yī)囑處理子系統(tǒng)
護理信息系統(tǒng)
門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)
臨床實驗室檢查報告子系統(tǒng)
醫(yī)學(xué)影像診斷報告處理系統(tǒng)
放射科信息管理系統(tǒng)
手術(shù)室管理子系統(tǒng)
功能檢查科室信息管理子系統(tǒng)
病理卡片管理及病理科信息系統(tǒng)
血庫管理子系統(tǒng)
營養(yǎng)與膳食計劃管理子系統(tǒng)
臨床用藥咨詢與控制子系統(tǒng)
區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)?
遠程會診
社區(qū)醫(yī)療
1.4.3.醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的需求
1)門診系統(tǒng)
門診業(yè)務(wù)作為醫(yī)院直接面對患者的窗口具有非常重要的地位和自己的特點(包括焦急的病人無法忍受長時間的等待、門診業(yè)務(wù)主要集中在上午等),門診業(yè)務(wù)具有可靠性高、并發(fā)性、實時性和突發(fā)性強等特點。因此門診業(yè)務(wù)對網(wǎng)絡(luò)提出了高可靠性、高帶寬和QoS的要求。
2)住院系統(tǒng)
住院業(yè)務(wù)是醫(yī)院的另一個主要組成部分,是醫(yī)院經(jīng)濟收入的主要來源,同時還直接關(guān)系到重病患者的生命安全,具有以下幾個特點:
住院業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò)上流動著重癥病人生命數(shù)據(jù)和各種新業(yè)務(wù)數(shù)據(jù);
住院業(yè)務(wù)保存有患者病案數(shù)據(jù)和住院費用數(shù)據(jù);
醫(yī)生移動查房;
病人呼叫系統(tǒng);
網(wǎng)上視頻監(jiān)控系統(tǒng);
針對住院業(yè)務(wù)的以上特點,住院業(yè)務(wù)對網(wǎng)絡(luò)提出了高可靠性、安全存儲、QoS和無線局域網(wǎng)、VoIP和視頻會議系統(tǒng)的需求。
3)體檢系統(tǒng)
現(xiàn)在很多醫(yī)院紛紛建立專門的體檢大樓,以滿足社會上不斷擴大的體檢需求。從業(yè)務(wù)角度上講體檢系統(tǒng)非常簡單,它對網(wǎng)絡(luò)的需求主要體現(xiàn)在安全性上,如何保護體檢服務(wù)器上體檢人員數(shù)據(jù)安全和體檢大樓網(wǎng)絡(luò)安全是醫(yī)院體檢系統(tǒng)解決方案所關(guān)注的。
4)PACS系統(tǒng)
醫(yī)院的PACS系統(tǒng)主要是完成對患者的各種影像數(shù)據(jù)進行采集、存儲、傳輸和處理,并在全院范圍內(nèi)進行共享,由于是各種圖形圖像數(shù)據(jù),因此具有存儲量大的特點,為了更好的服務(wù)
于醫(yī)院業(yè)務(wù),PACS業(yè)務(wù)對支撐系統(tǒng)提出以下要求:存儲量大、擴展性強、數(shù)據(jù)快速存儲、數(shù)據(jù)容災(zāi)、高帶寬
5)管理經(jīng)濟系統(tǒng)
醫(yī)院管理經(jīng)濟系統(tǒng)主要是人、財、物的管理,包括人事、財務(wù)管理、藥品藥庫管理等,因此它最大的需求是數(shù)據(jù)在服務(wù)器端和網(wǎng)絡(luò)上的安全,保證這些數(shù)據(jù)不會泄露。
6)區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)一方面為了發(fā)揮中心醫(yī)院的輻射和覆蓋作用,另一方面充分利用各家醫(yī)院的特色科室的力量,區(qū)域醫(yī)療把這些資源進行共享和整合,這需要穩(wěn)定的廣域網(wǎng)連接。
2.總體網(wǎng)絡(luò)設(shè)計
2.1.系統(tǒng)建設(shè)的總體目標
目前,HIS系統(tǒng)在很多醫(yī)院已經(jīng)或者剛開始部署,很多傳統(tǒng)業(yè)務(wù)都逐漸遷移到網(wǎng)絡(luò)上,對網(wǎng)絡(luò)的性能、安全和穩(wěn)定提出了很高的要求,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1)可靠迅速的響應(yīng)以提供更好的醫(yī)療服務(wù)
一般大醫(yī)院每天的門診量很大,最多可達到5000人/天,一般大型醫(yī)院平均門診達到1000-2000人/天,HIS系統(tǒng)每天對后臺數(shù)據(jù)庫的調(diào)用非常頻繁,會產(chǎn)生很大的數(shù)據(jù)流量,如果這種訪問流量出了問題而導(dǎo)致無法正常進行收費和醫(yī)療診斷,會產(chǎn)生嚴重的社會后果,因此醫(yī)院對網(wǎng)絡(luò)的訪問性能有很高的要求。
2)安全的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)保證醫(yī)院正常對外服務(wù)
在醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)中保存著大量患者的健康信息和過程費用信息,這些數(shù)據(jù)無論對患者還是醫(yī)院都非常關(guān)鍵,需要嚴格保密,因此如何保護這些數(shù)據(jù),對醫(yī)院有著重大的意義。
3)高效的管理推動系統(tǒng)的穩(wěn)定,提高維護的效果
HIS經(jīng)過幾年的建設(shè),已經(jīng)初具規(guī)模。如何管好整個醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng),包括用戶、服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫、存儲設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)等,提高醫(yī)院管理效率,保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運轉(zhuǎn)已經(jīng)成為醫(yī)院急需解決的大問題。
4)醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全存儲
醫(yī)院需要存儲包括病人信息、病案信息、費用信息和影像等數(shù)據(jù),對數(shù)據(jù)存儲的安全性和擴展性要求非常高。
5)區(qū)域醫(yī)療的建設(shè)
為了在區(qū)域范圍內(nèi)實現(xiàn)遠程會診、網(wǎng)上學(xué)術(shù)研討等業(yè)務(wù),迫切需要醫(yī)院之間的資源共享。
2.2.網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則
基于醫(yī)院目前網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀和未來業(yè)務(wù)發(fā)展的要求,在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計構(gòu)建中,應(yīng)始終堅持以下建網(wǎng)原則:
1)高可靠性--網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠是應(yīng)用系統(tǒng)正常運行的關(guān)鍵保證,在網(wǎng)絡(luò)設(shè)計中選用高
可靠性網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品,合理設(shè)計網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),制訂可靠的網(wǎng)絡(luò)備份策略,保證網(wǎng)絡(luò)具有故障自愈的能力,最大限度地支持醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運行。
2)技術(shù)先進性和實用性--保證滿足醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)的同時,又要體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的先進性。在網(wǎng)絡(luò)設(shè)計中要把先進的技術(shù)與現(xiàn)有的成熟技術(shù)和標準結(jié)合起來,充分考慮到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)目前的現(xiàn)狀以及未來技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢。
3)高性能—醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)性能是醫(yī)院整個網(wǎng)絡(luò)良好運行的基礎(chǔ),設(shè)計中必須保障網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備的高吞吐能力,保證各種信息(數(shù)據(jù)、語音、圖象)的高質(zhì)量傳輸,才能使網(wǎng)絡(luò)不成為一眼業(yè)務(wù)開展的瓶頸。
4)標準開放性--支持國際上通用標準的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議(如IP)、國際標準的大型的動態(tài)路由協(xié)議等開放協(xié)議,有利于以保證與其它網(wǎng)絡(luò)(如公共數(shù)據(jù)網(wǎng)、金融網(wǎng)絡(luò)、外聯(lián)機構(gòu)其它網(wǎng)絡(luò))之間的平滑連接互通,以及將來網(wǎng)絡(luò)的擴展。
5)靈活性及可擴展性--根據(jù)未來業(yè)務(wù)的增長和變化,網(wǎng)絡(luò)可以平滑地擴充和升級,減少最大程度的減少對網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和現(xiàn)有設(shè)備的調(diào)整。
6)可管理性--對網(wǎng)絡(luò)實行集中監(jiān)測、分權(quán)管理,并統(tǒng)一分配帶寬資源。選用先進的網(wǎng)絡(luò)管理平臺,具有對設(shè)備、端口等的管理、流量統(tǒng)計分析功能以及可提供故障自動報警。
7)安全性--制訂統(tǒng)一的骨干網(wǎng)安全策略,整體考慮網(wǎng)絡(luò)平臺的安全性。
8)保護現(xiàn)有投資--在保證網(wǎng)絡(luò)整體性能的前提下,充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或做必要的升級,用作骨干網(wǎng)外聯(lián)的接入設(shè)備。
3.醫(yī)院設(shè)計方案
在方案設(shè)計中,要充分考慮網(wǎng)絡(luò)的高性能,高安全、高可靠設(shè)計。
中心局域網(wǎng)設(shè)計時應(yīng)注意以下幾方面:
1、高可靠性:核心交換機與匯聚交換機采用雙鏈路連接,實現(xiàn)鏈路冗余;核心交換機之間可采用千兆以太網(wǎng)技術(shù)互連,為數(shù)據(jù)報文提供無阻塞交換通道。
2、技術(shù)的先進性:局域網(wǎng)設(shè)備價格便宜,技術(shù)發(fā)展快,在建設(shè)中可適當超前。
3、業(yè)務(wù)盡量隔離:不同業(yè)務(wù)控制主要通過運行不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)在不同核心交換機,這樣不會影響醫(yī)院的骨干網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性和安全性。
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)同時承載業(yè)務(wù)和HIS數(shù)據(jù),所有交易業(yè)務(wù)都要經(jīng)核心交換機處理,建議核心交換機以兩臺華為3Com公司H3C S9508萬兆核心交換機為業(yè)務(wù)系統(tǒng)核心交換機,滿足大容量、高性能、高可靠、高安全及網(wǎng)絡(luò)擴展的要求。
2臺核心骨干交換機之間使用2條千兆高速鏈路互聯(lián),之間運行VRRP熱備份路由協(xié)議,兩臺S9508可以虛擬一臺路由設(shè)備,為接入的用戶提供缺省網(wǎng)關(guān)的冗余,即這兩臺設(shè)備可以互為備份工作。一臺主用,另一臺備份,當主用設(shè)備發(fā)生故障或上行鏈路故障時,備用設(shè)備可以馬上接替主用設(shè)備工作,達到設(shè)備冗余的目的。并且可以對不同VLAN設(shè)置不同的S9508
進行主備用工作,達到負載均衡的目的。保障核心節(jié)點的高可靠性。數(shù)據(jù)大集中后整個系統(tǒng)將承載多個業(yè)務(wù)系統(tǒng),不同的業(yè)務(wù)對網(wǎng)絡(luò)的帶寬、時延等要求也不同,這就要求核心交換設(shè)備業(yè)務(wù)與性能并重。S9508采用功能強大的ASIC芯片實現(xiàn)MPLS、QOS的分布式線速處理,從而在為用戶提供有保障的業(yè)務(wù)特性的同時保障數(shù)據(jù)報文的線速轉(zhuǎn)發(fā)。
匯聚交換機采用S7503,接入交換機采用S3600,它們可以通過IRF技術(shù)構(gòu)成一個邏輯設(shè)備,構(gòu)成鏈路聚合,增加帶寬的同時,也提高了網(wǎng)絡(luò)的可靠性。
3.1.網(wǎng)絡(luò)邊界防御
在網(wǎng)絡(luò)出口的邊界處部署SecPath防火墻和TippingPoint IPS,通過它們的聯(lián)動提高網(wǎng)絡(luò)邊界的安全。SecPath防火墻是L3-L4的安全防御設(shè)備,TippingPoint IPS是L7層上進行防御的“防火墻”,IPS是“深度檢測防火墻”,是“內(nèi)置了IDS功能”的防火墻。防火墻只能解決20%的安全威脅問題,而IPS可以解決80%的安全問題
通過在企業(yè)Internet出口部署TippingPoint IPS,可以有效的抵御來自外網(wǎng)的DDOS拒絕服務(wù)攻擊、病毒攻擊和黑客入侵,保護公司路由器、交換機、防火墻和DNS 服務(wù)器等基礎(chǔ)設(shè)施。
但是上述部署方案,必須有三個關(guān)鍵技術(shù)做支撐,才能是真正的有效。這三項技術(shù)分別是:精確的攻擊檢測技術(shù),高性能硬件加速技術(shù)和透明的部署技術(shù)。
首先,在精確檢測技術(shù)上,TippingPoint系列產(chǎn)品集成了華為3Com特有的FIRST引擎(Full Inspection with Rigorous State Test,包含精確狀態(tài)的全面檢測)。該引擎可以恢復(fù)數(shù)據(jù)的完整信息,分析報文的五元組、會話狀態(tài)、時間特性和應(yīng)用負荷等,并根據(jù)綜合分析結(jié)果進行判斷,從而有效地降低漏報率和誤報率。對于最耗時的內(nèi)容搜索部分,可以配置高性能的CIE內(nèi)容搜索加速卡,在不降低檢測準確率的基礎(chǔ)上大大提高了性能,另外華為3Com專業(yè)的安全隊伍負責維護攻擊簽名的更新,這些簽名可以通過華為3Com安全管理中心實施部署到各個IPS設(shè)備上去,給IPS設(shè)備打上數(shù)字疫苗,使用戶享受實時安全。
在高性能硬件加速技術(shù)上,TippingPoint IPS采用ASIC和NP結(jié)合的技術(shù)完成報文的過濾和轉(zhuǎn)發(fā)。專門設(shè)計的ASIC芯片可以以硬件流水線的方式并行處理流重組、流分類和流整形;而NP則用來完成更深層次的報文解析和特征匹配。
3.2.邊界防御
在數(shù)據(jù)中心與核心網(wǎng)絡(luò)的邊界處部署SecPath防火墻和TippingPoint IPS,通過在核心服務(wù)器區(qū)域前面部署TippingPoint IPS,可以有效的抵御來自內(nèi)網(wǎng)用戶針對服務(wù)器的應(yīng)用層攻擊,保證核心業(yè)務(wù)的正常運行和數(shù)據(jù)安全。
第二篇:醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控解決方案
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控解決方案
科技的進步和技術(shù)的運用的一個主要目的就是為了擴展或延伸人類自身的能力。眼觀八路、耳聽四方、放眼千里、過目不望,這一直是人們的夢想。隨著數(shù)字技術(shù)、計算機技術(shù)、通信技術(shù)、松下技術(shù)的發(fā)展和普及應(yīng)用,人類對視聽覺能力擴展的夢想已逐步變?yōu)楝F(xiàn)實。視頻監(jiān)控系統(tǒng)就是人類實現(xiàn)這一夢想已逐步變?yōu)楝F(xiàn)實。視頻監(jiān)控系統(tǒng)就是人類實現(xiàn)這一夢想的天梯。隨著嵌入式計算機技術(shù)的完善普及,基于TCP/IP協(xié)議的松下的廣泛普及,高速寬帶主干網(wǎng)的建成以及高速接入網(wǎng)的迅速發(fā)展,視頻監(jiān)控技術(shù)步入了一個更高的境界,即數(shù)字化、松下化、模塊化的視頻系統(tǒng)。
圖像監(jiān)控一直是人們關(guān)注的應(yīng)用技術(shù)熱點之一,它以其直觀、方便、信息內(nèi)容豐富而被廣泛應(yīng)用于許多場合。從攝像機、電視機出現(xiàn)的那天起,原始的圖像監(jiān)視系統(tǒng)就已誕生。它被廣泛應(yīng)用于保安、生產(chǎn)流程管理,物流管理等場合。本地圖像監(jiān)控系統(tǒng)主要由攝像機、視頻矩陣、監(jiān)視器、硬盤錄像機等組成,由視頻線、控制線纜等連接。本地圖像監(jiān)控系統(tǒng)一般采用模擬方式傳輸,采用視頻電纜(少數(shù)采用光纖),傳輸距離不能太遠,主要應(yīng)用于小范圍內(nèi)的監(jiān)控,如大樓監(jiān)控、住宅小區(qū),生產(chǎn)廠區(qū),生產(chǎn)流水線監(jiān)控等。監(jiān)控圖像一般只能在本地控制中心查看。
數(shù)字視頻壓縮編碼技術(shù)的日益成熟,微機的普及化,為基于PC的多媒體監(jiān)控創(chuàng)造了條件。多媒體監(jiān)控系統(tǒng)是一般采用下面的結(jié)構(gòu):在遠端監(jiān)控現(xiàn)場,有若干個攝像機、解碼器和各種檢測、報警探頭,通過各自的傳輸線路,匯接到多媒體監(jiān)控終端上,多媒體監(jiān)控終端可以是一臺PC機,也可以是專用的工業(yè)機箱組成多媒體監(jiān)控終端。除了處理各種信息和完成本地所要求的各種功能外,系統(tǒng)利用視頻壓縮卡和通信接口卡,通過通信松下,將這些信息傳到一個或多個監(jiān)控中心。
基于PC的多媒體監(jiān)控系統(tǒng)功能較強,但穩(wěn)定性不夠好;功耗高;需要有人值守;同時,軟件的開放性不好。特別是難以支持遠程圖像監(jiān)控。隨著技術(shù)的進步,現(xiàn)在出現(xiàn)了一種新型的松下化遠程視頻監(jiān)控,即基于嵌入式技術(shù)的遠程松下視頻監(jiān)控。
基于嵌入式技術(shù)的遠程松下視頻監(jiān)控主要的原理是:松下視頻服務(wù)器內(nèi)置一個嵌入式芯片,采用嵌入式實時操作系統(tǒng)。攝像機傳送來的視頻信號數(shù)字化后由高效壓縮芯片壓縮,通過以太松下向外傳送。松下上用戶可以直接用IE瀏覽器觀看視頻服務(wù)器上駁接的模擬攝像機圖像,或直接用IE瀏覽器觀看松下攝像機(松下視頻服務(wù)器+模擬攝像機+云臺)圖像,授權(quán)用戶還可以控制攝像機云臺鏡頭的動作或?qū)ο到y(tǒng)配置進行操作。
由于把視頻壓縮集成到一個體積很小的設(shè)備內(nèi),可以直接連入以太網(wǎng),達到即插即看,省掉各種復(fù)雜的電纜,安裝方便(僅需設(shè)置一個IP地址),用戶的使用也簡單,僅需操作軟件。
醫(yī)療服務(wù)連鎖機構(gòu)松下視頻監(jiān)控方案
1.背景介紹
前幾年出現(xiàn)的“SARS”的大家還記憶猶新吧,每個人都是惶惶不可終日,對于在醫(yī)院里被隔離的醫(yī)生、病人他們的家人多么希望能在遠程及時了解他們的情況。此外對一些疑難疾病多家醫(yī)院也需要遠程會診來確定治療方法,對于一些高危病房也需要進行遠程監(jiān)看。另外眾所周知中國是一個人口大國,看病就醫(yī)每個人都經(jīng)歷過,哪家醫(yī)院無不是人滿為患。醫(yī)院又是龐大的機構(gòu)下設(shè)很多科室、地域廣、人員雜,因此醫(yī)院本身的防火、防盜、應(yīng)急突發(fā)事件都需要監(jiān)控有一套完備的監(jiān)控系統(tǒng)。因為醫(yī)療行業(yè)的自身特點要求在推廣和應(yīng)用新技術(shù)方面時刻要走在時代的最前列,他們往往能夠成為最新技術(shù)的應(yīng)用者。醫(yī)院是在早期對松下的投資巨大,計算機松下的應(yīng)用是很成熟的。因此,醫(yī)院的遠距離松下監(jiān)控是行業(yè)管理的必要手段和可能手段。傳統(tǒng)的監(jiān)控一般不能滿足遠程監(jiān)控需求或者因為必須采用光纖或微波進行傳輸,這樣容易受到地形等方面的限制,且造價極高,用戶難以承受。
隨著安全防范體制和技術(shù)的進一步完善和提高,使得醫(yī)療行業(yè)完全有條件、有能力應(yīng)用最新的高新科技成果,帶領(lǐng)全行業(yè)步入一個新的臺階,提供最先進最及時的醫(yī)療服務(wù),樹立自己的行業(yè)形象,并能夠高效的為用戶服務(wù)。為促進醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化、高效管理的具體要求,現(xiàn)提出結(jié)合現(xiàn)今行業(yè)發(fā)展水平,利用先進技術(shù),采用安全可靠的松下監(jiān)控解決方案,將監(jiān)控系統(tǒng)“集成化,松下化”是符合醫(yī)院保衛(wèi)工作發(fā)展需要的。
2.概述
隨著各種新型安保觀念的引入,社會各部門、各行業(yè)及居民小區(qū)紛紛建立起了各自獨立的監(jiān)控系統(tǒng)或報警系統(tǒng)。建立和不斷完善安防系統(tǒng),對保護人員和設(shè)備安全、提高生產(chǎn)和管理效率、預(yù)防和制止犯罪、維護社會經(jīng)濟穩(wěn)定起到了重要作用。松下通訊技術(shù)及圖像壓縮處理技術(shù)的快速發(fā)展,使得安防行業(yè)能夠采用最新的產(chǎn)品技術(shù),通過計算機松下傳輸視頻圖像,為實現(xiàn)遠程視頻監(jiān)控及聯(lián)網(wǎng)報警系統(tǒng)提供高效可行、高性價比的解決方案。另外,寬帶技術(shù)與松下視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展,為遠程監(jiān)控提供了更加完美的解決方案。佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng),為遠程監(jiān)控提供了全新的觀念和更廣闊的空間,實現(xiàn)了基于流媒體的點對點、1點對多點、多點對多點的遠程實時編碼組播(廣播)和監(jiān)控、遠程遙控攝像機的功能。
佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng),為遠程監(jiān)控提供了全新的觀念和更廣闊的空間,實現(xiàn)了基于流媒體的點對點、1點對多點、多點對多點的遠程實時編碼組播(廣播)和監(jiān)控、遠程遙控攝像機的功能。佳視通視頻監(jiān)控系統(tǒng)擁有強大的用戶管理功能、良好的兼容性、方便的可擴展性、分布式管理等眾多優(yōu)點,完全能夠替代傳統(tǒng)的模擬CCTV系統(tǒng)和,并且在更多、更大的范圍內(nèi)創(chuàng)建并激發(fā)全新的行業(yè)應(yīng)用模式。
3.用戶需求
* 醫(yī)院系統(tǒng)分布較廣,科室較多,所以要求新一代監(jiān)控系統(tǒng)分為總院、分院、構(gòu)建一個集中管理的安全、高效、先進的遠程松下監(jiān)控體系。
* 系統(tǒng)可以連接大量報警設(shè)備,配合當?shù)氐陌卜老到y(tǒng),例如門磁,紅外,煙感,玻璃破碎器等,捕獲到異常信號,系統(tǒng)能聯(lián)動報警,上傳報警信息。
* 系統(tǒng)可以提供高質(zhì)量的畫面質(zhì)量,并能和DVR聯(lián)合使用,保證錄像的實時性。* 通過音視頻監(jiān)控使管理人員能夠隨時隨地看到各個病房或科室的畫面和現(xiàn)場工作人員的工作情況,加強管理的互動性。
4.系統(tǒng)功能
* 對數(shù)字視頻服務(wù)器、數(shù)字DVR、鏡頭等設(shè)備分組管理
* 用戶資料、控制權(quán)限等資料集中管理
* 多畫面顯示/全屏顯示,支持攝像機、預(yù)置位輪巡
* 用戶可根據(jù)優(yōu)先級別控制攝像機、云臺動作
* 圖像移動偵測報警、錄像
* 支持自動、手動錄像,屏幕抓拍
* 支持遠程報警、報警策略及聯(lián)動控制
5.系統(tǒng)特點
與傳統(tǒng)的閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)相比,佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)具有一些獨特的優(yōu)勢:* 完全松下化監(jiān)控
讓您在任何可以接入松下的地方都可以實現(xiàn)遠程監(jiān)控的需求;
* 松下化存儲
系統(tǒng)可以實現(xiàn)本地、遠程的錄像存儲及錄像查詢和回放;
* 圖像質(zhì)量
系統(tǒng)所采用的自適應(yīng)高性能松下服務(wù)器設(shè)備,圖像清晰可達704x576、實時性好,根據(jù)松下情況,傳輸速率可以在1-25幀/秒間自適應(yīng)調(diào)整;
* 方便使用、操作管理簡單
無需安裝客戶端軟件,直接通過WEB方式進行遠程監(jiān)控和遠程管理;
* 安全控制管理
系統(tǒng)為用戶提供了靈活的圖像監(jiān)視選擇權(quán),對鏡頭的焦距、倍數(shù)和光圈進行控制,還有云臺的轉(zhuǎn)動,以及實現(xiàn)報警和安全策略、可實現(xiàn)電子地圖控制,實現(xiàn)聯(lián)動報警功能;* 用戶的分組權(quán)限管理
可對監(jiān)控管理者進行分組和權(quán)限控制,實現(xiàn)高效的管理;
* 安全可靠
利用松下安全技術(shù)使信息更安全、可靠,支持松下VPN 隧道的加密數(shù)據(jù)傳輸,使得視頻圖像在遠程監(jiān)控時更加安全;
* 組網(wǎng)方便
根據(jù)松下帶寬視頻流可自動調(diào)節(jié),系統(tǒng)可以在現(xiàn)有的任何松下中完成各種監(jiān)控功能;* 可擴展
能夠持續(xù)平滑升級和擴展,降低對系統(tǒng)的整體投資成本,和其他管理控制兼容。
6.系統(tǒng)組成佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)由監(jiān)控前端、松下通信平臺、監(jiān)控服務(wù)器系統(tǒng)組成。
佳視通松下監(jiān)控系統(tǒng)是一套完全基于IP松下,采用Browser/Server,C/ Server雙穩(wěn)定結(jié)構(gòu)設(shè)計的松下視頻監(jiān)控系統(tǒng),代表了目前國內(nèi)遠程視頻監(jiān)控系統(tǒng)的先進水平。
監(jiān)控前端包括模擬攝像機、松下視頻服務(wù)器、松下攝像機、數(shù)字DVR,報警輸入設(shè)備等。
可以依據(jù)用戶及環(huán)境的不同需求,另外加配護罩、云臺、雨刷、避雷器等。佳視通監(jiān)控系統(tǒng)可以支持多種云臺編碼協(xié)議,支持多廠商云臺解碼器。
松下通信平臺由路由器、交換機、無線網(wǎng)橋、防火墻、通信線路等設(shè)備組成。通信線路可以采用多種方式:ADSL,小區(qū)寬帶,2.4G/5.8G無線局域網(wǎng),雙絞線、光纖、專線、幀中繼、xDSL、、衛(wèi)星、微波、CDMA,GPRS,3G等。
監(jiān)視系統(tǒng)由監(jiān)控終端和顯示系統(tǒng)組成。監(jiān)控終端可采用普通的PC機,無需安裝客戶端軟件,只要以Web方式訪問監(jiān)控管理服務(wù)器,輸入用戶名和口令登陸就可以使用或管理監(jiān)控系統(tǒng)。對于中心監(jiān)控室,通常會配置高性能的PC機作為監(jiān)控終端,并按需配置存儲解決方案,建議配置專業(yè)服務(wù)器做為主控機進行監(jiān)控及實時錄像,按需建立電視墻顯示系統(tǒng)。
7.解決方案
松下視頻監(jiān)控方案拓撲圖
考慮到客戶所監(jiān)控的地點及需要,特選用松下視頻服務(wù)器+模擬攝像機或松下攝像機,配合室內(nèi)外球型云臺(高,中,低速,水平旋轉(zhuǎn) 355 °,垂直旋轉(zhuǎn) 180 °)來達到監(jiān)看所有設(shè)備的要求。松下視頻服務(wù)器可以直接連接 ADSL MODEM 自動拔號上網(wǎng)。
總部可以直接通過二級域名 ,或者松下電子-地圖訪問各個分支機構(gòu).此種解決方法最大限度的發(fā)揮了 松下視頻服務(wù)器監(jiān)看畫面的實時性在專網(wǎng)中看的效果可達到 25 幀 / 秒,而且云臺旋轉(zhuǎn)的角度及鏡頭的拉伸也可以通過客戶電腦中遠程調(diào)節(jié)。
利用松下監(jiān)控系統(tǒng),只需在監(jiān)控中心配備 24 小時的值守人員,而各個遠端分支機構(gòu)都實現(xiàn)了無人值守。分支機構(gòu)的圖像及各類相關(guān)參數(shù)都能夠?qū)崟r的傳輸?shù)奖O(jiān)控中心,監(jiān)控中心也能夠?qū)B鎖店的相關(guān)設(shè)備進行反向控制 , 并可實現(xiàn)遠程錄像。實現(xiàn)了一個安全、高效可靠的連鎖店監(jiān)控系統(tǒng)。
7.1 松下電子地圖解決方案
----可以根據(jù)客戶要求開發(fā)基于網(wǎng)頁的電子地圖,即點即看,還可嵌入到公司網(wǎng)站中,隨時隨地通過互聯(lián)網(wǎng)掌握公司情況。
7.2 存儲解決方案
建議配置專業(yè)服務(wù)器做為主控機進行監(jiān)控及實時錄像。
視頻監(jiān)控系統(tǒng)中對存儲的需求特點
視頻監(jiān)控對存儲需求有如下幾個特點:
1.對存儲的容量需求彈性比較大,存儲容量的多少隨著畫面質(zhì)量的提高、畫面尺寸的增大、視頻線路的增加都會成倍的增加容量需求。
2.對存儲的性能要求不高,但是需要能夠滿足長時間的連續(xù)數(shù)據(jù)讀寫,數(shù)據(jù)流量大但訪問請求數(shù)量低。
3.數(shù)據(jù)保存周期短,一般的監(jiān)控場所數(shù)據(jù)保存一定時間(如1個月)以后便可以刪除。要為視頻監(jiān)控方案選擇合適的存儲設(shè)備,首先就要估算存儲容量需求。那么根據(jù)現(xiàn)在主流的壓縮方式來計算如下:
MPEG4壓縮方式:200MB/小時/路;
H.264壓縮方式:150MB/小時/路
1天=24小時;1星期=168小時;1個月=720小時
1路;1個監(jiān)控線路
例:1天1路所需硬盤容量:200MB/小時/路x24小時x1路=4.8GB
錄像保存天數(shù)與硬盤的容量(每天24小時連續(xù)錄像;硬盤容量單位為GB;下列數(shù)值的105%為硬盤實際使用容量)
7.3監(jiān)控點配置
專業(yè)服務(wù)器,松下視頻服務(wù)器(含電源),室內(nèi)外高速球型攝象機,高速球型攝象機(IP),槍型攝象機,電源線,視頻線等。
7.4系統(tǒng)集成系統(tǒng)集成包括施工、調(diào)試、維護、培訓(xùn)、售后服務(wù)、用戶定制的軟件開發(fā)等工作。
第三篇:醫(yī)院信息化解決方案
醫(yī)院信息化解決方案
在國家政策的指導(dǎo)下,我國的醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)開展了多年。時至今日,醫(yī)院的管理與醫(yī)院信息系統(tǒng)的脫節(jié)已成為中小型醫(yī)院信息化發(fā)展的嚴重障礙。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS(Hospital Information System)并不單純是一個計算機構(gòu)成的技術(shù)系統(tǒng),HIS技術(shù)的復(fù)雜性、調(diào)用資源的密集性和用戶需求的多樣性僅是問題的一個方面,而更重要的則涉及到管理思想、管理制度、權(quán)力結(jié)構(gòu)和人們習慣的變化等。所以,HIS首先應(yīng)該是一個社會系統(tǒng),是一個醫(yī)院管理者思想的集中體現(xiàn)。當前正是醫(yī)院信息化管理的轉(zhuǎn)型期,為了解醫(yī)院信息化的實際情況與HIS市場,記者日前走訪成都各大醫(yī)院及部分HIS系統(tǒng)開發(fā)商,進行了一次實地調(diào)查。信息化應(yīng)用存在諸多問題
通過對HIS開發(fā)供應(yīng)商、業(yè)內(nèi)人士和實地醫(yī)院的采訪,記者了解到目前成都的各大醫(yī)院大部分都使用了HIS管理系統(tǒng),但是實際應(yīng)用存在很多問題,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1、院方領(lǐng)導(dǎo)認識不足,組織制度不完善
某業(yè)內(nèi)人士戲言醫(yī)院信息化建設(shè)是“一把手工程”,無論是前期的軟硬件采購還是后來的施工與建設(shè)工作,必須要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視才能順利開展。遺憾的是,目前一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)還缺乏相關(guān)的知識和長遠的規(guī)劃,導(dǎo)致重視程度不夠不全。甚至把醫(yī)院信息系統(tǒng)當作花錢就能買來的硬件,以為一次性投資就可以永久解決所有問題,沒有認識到隨著國家醫(yī)療改革的不斷深入和醫(yī)院自身的不斷發(fā)展,其信息系統(tǒng)必然是一項需要長期的資金投入和技術(shù)支持的“軟件工程”。
另外,醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)的建設(shè)要靠領(lǐng)導(dǎo)的直接參與,全體職工的配合和病人的理解,才能使整個工程順利地開展下去。計算機管理系統(tǒng)作為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施之一,需要有專職的專業(yè)部門及高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員來進行管理維護,并需要有切實可行的工作制度作為保障。但是一些中小型醫(yī)院往往對此認識不深,沒有相應(yīng)的專業(yè)部門來負責管理,而是由其它一些部門或由非專業(yè)人員來代管,以至于管理水平低下,出錯頻繁,造成資源大量浪費,不能充分發(fā)揮計算機網(wǎng)絡(luò)的功能。記者走訪的某家私立醫(yī)院的信息科,系統(tǒng)只用來管理病案,不參與醫(yī)院的信息管理,而實際參與醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的卻是財會科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、院辦等部門。
2、早期醫(yī)院信息管理系統(tǒng)開發(fā)的主導(dǎo)思想存在偏差
“大多數(shù)醫(yī)院搞HIS建設(shè),其實多是為上國家規(guī)定的社保系統(tǒng)不得已而為之的?!蹦扯墝?漆t(yī)院的網(wǎng)管說?!八拇ㄊ〈蠖鄶?shù)醫(yī)院的計算機系統(tǒng)在功能上是?以財會核算為中心的HIS系統(tǒng)?”。采訪中他告訴記者,目前大部分醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)基本上還處于以財務(wù)為核心的階段,這類系統(tǒng)對于提高醫(yī)院管理水平短期內(nèi)可以起到一定的作用,但隨著信息技術(shù)的深入應(yīng)用,其弊端將逐漸顯露出來:一是這類早期的系統(tǒng)在設(shè)計上顛倒了主次。醫(yī)院管理信息的主體是病人的醫(yī)療信息,經(jīng)濟信息是由醫(yī)療信息派生出來的。因此系統(tǒng)設(shè)計時應(yīng)該以醫(yī)囑為核心,研究處理好醫(yī)囑與病人的賬務(wù)、藥品、檢查、治療等之間的關(guān)系。二是這類系統(tǒng)只能統(tǒng)計局部的、小范圍的信息,不能為醫(yī)院決策機構(gòu)提供全面的科學(xué)的信息統(tǒng)籌。三是這類系統(tǒng)的日常業(yè)務(wù)信息是零散而片面的,比如不能自動生成病歷首頁,更不可能形成電子病歷等。因此這類早期管理系統(tǒng)的生命周期無疑是短暫的。
3、醫(yī)院對計算機信息系統(tǒng)建設(shè)存在盲目性
成都某三級醫(yī)院的計算機房負責人告訴記者,醫(yī)院當時在組織調(diào)研及招標時,沒有書寫招標說明和規(guī)劃,也沒有根據(jù)自身實力和需求,按輕重緩急提出分階段實施方案,致使花費40 多萬元建成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中存在著許多問題。后來在實踐中發(fā)現(xiàn)使用的軟件起點較低,僅立足于替代部分部門的手工勞動,缺乏應(yīng)有的一些基本功能;醫(yī)院在簽訂合同時忽略了售后服務(wù)問題,而現(xiàn)在該系統(tǒng)的開發(fā)商已面臨著倒閉,致使軟件的更新維護工作跟不上而影響其正常運行,給醫(yī)院既帶來了很大的損失,也造成了工作的被動性。HIS助醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理
據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心的相關(guān)統(tǒng)計,目前全國現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)療軟件生產(chǎn)供應(yīng)商約600家。其中:醫(yī)院信息系統(tǒng)生產(chǎn)商380家,大型15%,中型60%,小型25%。目前許多國外廠商也登陸從事生產(chǎn)開發(fā)。
通過成都市各醫(yī)院CIO的多方介紹和對HIS系統(tǒng)開發(fā)商的采訪調(diào)查收集的資料來看,目前市場上的HIS軟件在功能結(jié)構(gòu)上同質(zhì)化比較嚴重,也許與軟件產(chǎn)品本身的特點有關(guān)。各家的軟件系統(tǒng)幾乎都由以下幾方面基本功能組成:門診管理功能,藥房、藥庫管理功能,財務(wù)管理功能,住院管理功能,病案管理功能,醫(yī)療社保接口功能等。實行信息化管理可以提升醫(yī)院的整體形象,讓人切實感受到醫(yī)院的正規(guī)化、現(xiàn)代化管理,增強醫(yī)院在當?shù)氐挠绊懥?、競爭力,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益;完善的信息化管理系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)科學(xué)準確的內(nèi)部管理。以前醫(yī)院在管理上因為各類信息不完善,不準確、不及時的信息經(jīng)常產(chǎn)生病人費用漏、跑、錯費現(xiàn)象;物資管理方面由于信息不準確,醫(yī)院對自身的家底不明,造成積壓浪費,以至物不能盡其用。使用HIS實時管理各種財務(wù)單據(jù)、庫存物資、藥品等是解決上述問題的有效途徑。如在藥品管理方面,采用了國家規(guī)定的GSP管理規(guī)范,使得地方醫(yī)院在藥品供應(yīng)管理與藥品有效期管理等方面更加方便規(guī)范,大大增強醫(yī)院用藥的安全性。
醫(yī)院信息化系統(tǒng)的有效運行,可大幅度提高各部門的工作效率和質(zhì)量,減輕各類事務(wù)性工作靠手工操作的勞動強度。同時資料精確度的提高使醫(yī)院在財務(wù)、劃價、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)人為造成的錯誤率降為零,使醫(yī)務(wù)工作人員能夠騰出更多的精力和時間服務(wù)于病人,保證病人經(jīng)濟利益的同時也為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟效益。
完整的HIS系統(tǒng)可實現(xiàn)信息的全程追蹤和動態(tài)管理,從而簡化患者的診療過程,優(yōu)化就診環(huán)境,改變通常“排隊長、等候久、秩序亂”的局面,減少病人就醫(yī)時冗長的無效等待時間。某廠職工醫(yī)院的網(wǎng)管人員向記者算了一筆“賬”:目前多數(shù)醫(yī)院就診必須經(jīng)過掛號、等病歷、劃價、收費、取藥或治療等一系列過程。診療高峰時一個患者少則排3次隊,多則5、6次,這些通常會花費時間1個小時以上。實施HIS以后,每個病人用于診療的中間過程性時間會大幅度減少;假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天,年門診250天算,每人少花費半小時,則可日節(jié)約1000小時,一年節(jié)約36萬小時,其產(chǎn)生的社會效益和間接經(jīng)濟效益是顯而易見的,實現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)思想。
選準方案好治“病”
據(jù)科靈軟件介紹,目前四川省一般三級以上規(guī)模的醫(yī)院在采購系統(tǒng)時均采取招投標的方式。在現(xiàn)有的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的生產(chǎn)供應(yīng)商中,有許多都是皮包公司,甚至根本沒有醫(yī)院管理軟件的相關(guān)資質(zhì)證明,但卻到處參加醫(yī)院的招投標工作。一旦醫(yī)院未嚴格要求,這些所謂的生產(chǎn)供應(yīng)商便參與到招標中,以低于生產(chǎn)成本的價格中標,往往使院方購買的管理系統(tǒng)軟件不能保證日常的長期正常使用以及后期的維護升級等工作,嚴重地損害了醫(yī)院信息化的建設(shè),單純考慮系統(tǒng)的價格,最終受害的是醫(yī)院自己。在選擇醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件供應(yīng)商的方面,優(yōu)秀的HIS供應(yīng)商應(yīng)有以下特點:
1、自主化。必須具有自主版權(quán),有獨立開發(fā)軟件的能力并能根據(jù)客戶需求修改HIS軟件。
2、專業(yè)化。最好是專門從事醫(yī)院HIS系統(tǒng)開發(fā)的公司,這樣既熟悉醫(yī)院的日常運作業(yè)務(wù),又具備軟件后繼開發(fā)的專業(yè)實力。
3、主流化。該公司的HIS軟件系統(tǒng)是市場的主流產(chǎn)品,在市場上應(yīng)具有超過一年以上的使用時間,經(jīng)受過若干醫(yī)院的實踐檢驗,這樣才能證明該公司的軟件是穩(wěn)定可靠的。
4、規(guī)范化。軟件應(yīng)嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》來開發(fā),既要有醫(yī)院基礎(chǔ)管理系統(tǒng),也要有醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)和智能專家管理系統(tǒng)的支持,系統(tǒng)可擴展性強。
5、全程化。系統(tǒng)開發(fā)商及其代理商等應(yīng)具有良好、高效的售前、售中和售后服務(wù)支持,若是招投標采購,投標方最好能出具有第三方擔保的服務(wù)保證書承諾及防止逃逸承諾等證明文件。
通過調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)”(靈通HIS)在多款主流HIS產(chǎn)品中表現(xiàn)突出。這套系統(tǒng)自1998年投入市場以來,已擁有國內(nèi)各省市約230家不同類型的用戶,其產(chǎn)品成功通過四川省衛(wèi)生協(xié)會的嚴格認證,成為四川省衛(wèi)協(xié)農(nóng)村衛(wèi)生院管委會全省首推軟件。本系統(tǒng)主要有以下特色:
1、系統(tǒng)采用獨特的雙庫存設(shè)計,在醫(yī)院細小問題上的功能做得很精細,使院方的管理更輕松。舉個例子:藥房庫存中現(xiàn)有青霉素100支,A病人去劃價交費欲買80支,交費后A病人沒有及時去領(lǐng)藥,但這時B病人卻要買50支,他很快去藥房取了藥。當A病人再返回時發(fā)現(xiàn)自己所領(lǐng)藥不夠了,認為自己先交費還領(lǐng)不到藥。出現(xiàn)這種情況要么病人要等,要么退藥,甚至會出現(xiàn)和醫(yī)院鬧矛盾的情況。如果藥品庫存在劃價收費處就相應(yīng)減少,就不會出現(xiàn)藥品庫存與實物不匹配的情況。靈通HIS在設(shè)計中避免了這類問題的出現(xiàn),使醫(yī)院系統(tǒng)管理不會出現(xiàn)管理混亂。首先,在程序內(nèi)核中內(nèi)定了一種可用庫存,一種實際庫存。當劃價收費時就減少可用庫存,這樣每個交了費的病人都能在劃價的時候清楚知道能領(lǐng)到藥,系統(tǒng)采用“自動凍結(jié)”技術(shù),將病人所需藥品自動預(yù)留起來。等藥房發(fā)藥后系統(tǒng)再減少實際庫存,這樣使藥品數(shù)量與實物一致。這種系統(tǒng)自動為病人預(yù)留藥品的功能目前在其它一些醫(yī)院系統(tǒng)中還沒有出現(xiàn)。
2、該系統(tǒng)主要依靠算法來提升系統(tǒng)速度,而不是靠購置高檔服務(wù)器提升。這樣可大大節(jié)約硬件的投資成本并且前者是100-1000倍速度提升,而后者只是數(shù)倍。精密優(yōu)化的設(shè)計加上低成本高效率的“分鐘級網(wǎng)絡(luò)分布備份系統(tǒng)”,使系統(tǒng)運行快速可靠。
3、提高病人看病效率。該系統(tǒng)平均4秒一次掛號業(yè)務(wù),30秒一次劃價、收費業(yè)務(wù)。劃價與收費一體化不但能減少病人在藥房與收費處來回走動的次數(shù),而且對藥房、科室及收費處產(chǎn)生合理的分流,從業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)大大提高病人就診效率。方案A:小型醫(yī)院、門診部、診所 軟件系統(tǒng):“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)”
服務(wù)器配置最低要求:PⅢ800M CPU/128M內(nèi)存/20G硬盤 工作站配置最低要求:586 DX66/64M內(nèi)存/10G硬盤
硬件需求:服務(wù)器1臺,UPS 1臺,工作站3臺,交換機1臺,打印機1臺 站點數(shù):3臺以內(nèi) 成本:3-5萬元(軟、硬件)系統(tǒng)后期維護:一年內(nèi)開發(fā)商或 代理商免費上門維護,一年后采取年費制
站點參考配置(以3個站點為例): 站點1:門診掛號、劃價、收費合用 站點2:藥庫房、門診發(fā)藥、住院合用 站點3:病房護士系統(tǒng)/院長查詢系統(tǒng) 方案B:中型醫(yī)院
軟件系統(tǒng):“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)” 工作站點數(shù)在10臺左右
硬件需求:服務(wù)器1臺,UPS 1臺,工作站10臺,交換機1臺,打印機5臺 成本:6-8萬元
系統(tǒng)后期維護:一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費上門維護,一年后采取年費制
業(yè)務(wù)模式:C/S模式
網(wǎng)絡(luò)連接方式:內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機構(gòu)可采用低成本高性價比的VPN方式連接 站點參考配置:
站點1-2:門診掛號、劃價/收費合用2站點
站點3-4:藥庫、藥房、門診發(fā)藥、住院擺/發(fā)藥合用2站點 站點5:入、出院合用 站點6-8:病房護士系統(tǒng):共3站點 站點6:院長查詢系統(tǒng) 站點10:綜合維護 方案C:中大型醫(yī)院
軟件系統(tǒng):“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)” 工作站點數(shù)在10臺以上 網(wǎng)絡(luò)模式:C/S模式
網(wǎng)絡(luò)連接方式:內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機構(gòu)可采用低成本的VPN連接實現(xiàn)較高性價比
成本:10-15萬元以上(視用戶的需求規(guī)模,即工作站點數(shù)而定,一般每臺工作站價格3000-6000元不等)系統(tǒng)后期維護:一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費上門維護,一年后采取年費制
站點參考配置:
站點1-3:門診掛號、劃價/收費合用3站點 站點4:藥庫系統(tǒng)
站點5:門診藥房、門診發(fā)藥合用站點 站點6:住院藥房、住院藥房擺/發(fā)藥合用站點 站點7-8:入/出院合用2站點 站點9-13:病房護士系統(tǒng):共9站點 站點14:院長查詢系統(tǒng):共2站點 站點15:綜合維護
硬件需求:服務(wù)器1臺,UPS 1臺,工作站15臺,交換機2臺,打印機12臺 渠道盈利分析
據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,我國現(xiàn)有4萬多家醫(yī)院,5萬多個防疫站,在信息化上的投入大約占醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場容量的千分之一,這與美國醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的投資大約占其總投資2%-3%相比,明顯不足。隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,HIS的投資預(yù)計在未來兩年內(nèi)也會處于投資的高峰期,這是國家建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的必然結(jié)果。
具體到市場層面,我國醫(yī)療市場巨大的信息空白點,為國內(nèi)外IT廠商提供了很好的機會。據(jù)了解,全國95%的省(直轄市、自治區(qū))成立了專門的衛(wèi)生信息化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),信息化工作已經(jīng)在全國范圍內(nèi)得到高度重視。在未來幾年中,我國將有70%的醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理,而目前全國HIS投入超過1000萬元的醫(yī)院僅有4%,超過500萬元的醫(yī)院也只占6%,這意味著中國的HIS投資將會有突破式增長,對IT供應(yīng)商而言,也將挖掘到行業(yè)市場的又一桶金。不難看出,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化市場是相當可觀的。
再者,各地的大中型醫(yī)院有相當部分采用了微機管理形式,但多數(shù)功能和穩(wěn)定性差,難以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療制度改革的需求,面臨更換。而中小型醫(yī)院(市級醫(yī)院、專科醫(yī)院、職工醫(yī)院、縣級醫(yī)院、中醫(yī)院、鎮(zhèn)級醫(yī)院)也具有相當廣闊的市場空間。隨著醫(yī)保制度的推行及醫(yī)院達標的需要,以及醫(yī)院自身管理業(yè)務(wù)的發(fā)展,醫(yī)院本身也具有采用信息化管理的愿望。
根據(jù)醫(yī)院的不同規(guī)模,醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件費為數(shù)萬到數(shù)十萬,渠道代理商可以從供應(yīng)商處享受優(yōu)惠的代理折扣。醫(yī)院信息系統(tǒng)配套的硬件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)費用,系統(tǒng)集成的利潤也是渠道代理商的一份大餐。醫(yī)院作為長期穩(wěn)定的客戶,渠道代理商還可以得到用戶支付的技術(shù)服務(wù)費用。結(jié)束語:
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)是一項長期而復(fù)雜的工程,它涉及到醫(yī)院的方方面面,院方只有做好全局規(guī)劃,精細化業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)并對行業(yè)市場進行嚴格論證,最終才能取得好的效果。當然,我們也應(yīng)該清楚,信息系統(tǒng)集成技術(shù)作為一種管理手段引入醫(yī)院后,它的基本要求是規(guī)范化和嚴密性,醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該改變和克服手工作業(yè)的思想意識,以適應(yīng)計算機網(wǎng)絡(luò)化管理的要求。這是對幾十年來傳統(tǒng)醫(yī)療管理的挑戰(zhàn),只有建立現(xiàn)代化的醫(yī)院工作制度和規(guī)程,把醫(yī)院的實際管理與應(yīng)用軟件的功能有機結(jié)合起來,才能夠達到理想的管理效果。
第四篇:醫(yī)院存儲解決方案
存儲解決方案
摘要
實現(xiàn)對病人信息的隨時訪問,使他們獲得更安全、更有效的照料,這都離不開醫(yī)院IT部門的支持。先進的臨床系統(tǒng)的推出,以及在提供醫(yī)療保健服務(wù)的過程中對這些IT系統(tǒng)越來越多的依賴,都突顯了IT部門在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的這種作用。與此同時,信息管理軟件和存儲技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展為各種規(guī)模的醫(yī)療組織帶來了更加經(jīng)濟的業(yè)務(wù)解決方案。而采用EMC信息管理與業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案,就可以實現(xiàn)臨床和業(yè)務(wù)應(yīng)用的高可用性、保護與快速恢復(fù)。
信息訪問能力使病人得到更安全的照料
在病人健康出問題的整個過程中,他們要接受診斷、治療和監(jiān)護,因此臨床照料涉及一個復(fù)雜的照料實施者網(wǎng)絡(luò)。隨著更多的病人信息通過在線護理和醫(yī)生的編檔轉(zhuǎn)化為數(shù)字格式,臨床工作流的速度正在加快,周轉(zhuǎn)時間縮短,因為診斷速度和準確性越來越大。
醫(yī)療組織正在實施圖片歸檔通信系統(tǒng)(PACS)、計算機化醫(yī)生訂單輸入(CPOE)、電子健康記錄(EHR)、臨床數(shù)據(jù)存儲庫(CDR)和其它醫(yī)療應(yīng)用,加快向病人提供服務(wù)的速度,并保證其安全性。隨著這些關(guān)鍵應(yīng)用開始投入使用,臨床措施更加依賴實時信息與決策支持系統(tǒng)的可用性來減少醫(yī)療錯誤(包括不良藥物事件)。
CPOE、給藥系統(tǒng)與臨床決策支持系統(tǒng)的采用,為照料實施者提供了新的在線工具,用以輸入藥物、診斷測試和輔助服務(wù)定單。通過標準化的訂單、轉(zhuǎn)錄、配藥、給藥或藥物監(jiān)控過程,臨床醫(yī)師可以在照料實施點立即獲得藥物反應(yīng)、劑量或過敏反應(yīng)檢查結(jié)果。
通過從膠片式成像基礎(chǔ)設(shè)施過渡到PACS環(huán)境,心臟病專家和放射科醫(yī)師可以從一系列成像源獲取、傳送、存儲、檢索和顯示數(shù)字像片及相關(guān)病人信息,并與參考這些信息的醫(yī)生實時共享這些信息。CT、MRI、超聲、傳統(tǒng)X射線/乳房X線照相術(shù)現(xiàn)在得到廣泛采用,同時64層CT、PET-CT、平板式數(shù)字X射線和數(shù)字乳房X線照相術(shù)等創(chuàng)新技術(shù)開始在實踐應(yīng)用中扎根。
由于醫(yī)療IT的高度集成性,各組織一定要在臨床環(huán)境中評估業(yè)務(wù)系統(tǒng)的影響。例如,在醫(yī)院環(huán)境中,計劃、掛號/接診、供應(yīng)鏈、床位管理系統(tǒng)和集成引擎一般都需要高可用性才能保持正常運轉(zhuǎn)。此外,隨著保險公司開始對同病人的電子通信提供保險產(chǎn)品,電子郵件正在成為照料施事者、臨床醫(yī)生和病人之間的一種關(guān)鍵通信方式。
新信息技術(shù)挑戰(zhàn)
醫(yī)療組織歷來在采用創(chuàng)新技術(shù)、醫(yī)療器械和軟件功能,以及用附加工具來提高醫(yī)療措施安全等方面是成功的。而隨著臨床措施對數(shù)字信息依賴性的增加,醫(yī)療行業(yè)必須更妥善應(yīng)對新信息技術(shù)要求和挑戰(zhàn)。
由于工作人員在停機后將無法訪問關(guān)鍵信息,潛在停機的影響將越來越大。一旦實施CPOE和其它先進的臨床應(yīng)用,就需要對信息進行全天候訪問。醫(yī)療組織必須創(chuàng)建業(yè)務(wù)連續(xù)性計劃,其中包括旨在實現(xiàn)零宕機時間和可靠性能的冗余網(wǎng)絡(luò)、冗余應(yīng)用服務(wù)器和冗余數(shù)據(jù)。CIO們和IT部門現(xiàn)在成了提供照料服務(wù)不可或缺的因素,他們構(gòu)建的架構(gòu)必須能夠應(yīng)對這些新的醫(yī)療運營現(xiàn)實。
醫(yī)療決策分秒必爭,即便短時間的停機也會對病人照料和業(yè)務(wù)運營造成巨大影響。停機造成的關(guān)鍵記錄丟失會無法滿足監(jiān)管要求,也會影響醫(yī)療企業(yè)管理計帳、現(xiàn)金流和應(yīng)收款的能力。這些因素加上要求必須具備信息保護與恢復(fù)能力的監(jiān)管要求,使得醫(yī)療企業(yè)不得不重新評估數(shù)據(jù)保護水平和考查更加強大的業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案。
直到最近為止,在整個醫(yī)療企業(yè)中部署全面的業(yè)務(wù)持續(xù)解決方案在財政上可能是行不通的。值得慶幸的是,技術(shù)的發(fā)展帶來了越來越多的經(jīng)濟的解決方案?,F(xiàn)在,臨床醫(yī)師可以存儲、檢索、傳輸、分發(fā)、歸檔并顯示病人信息,而不會面臨計劃中的停機或意外的停機、過時的存儲技術(shù)或無法預(yù)測的網(wǎng)絡(luò)事件引起的中斷。
EMC智能信息基礎(chǔ)設(shè)施提升醫(yī)院的服務(wù)
在醫(yī)療環(huán)境中實現(xiàn)和保持高可用性需要著眼于整個企業(yè),清楚了解當前狀態(tài)和理想狀態(tài)之間的差距,并制定消除這些差距的計劃。醫(yī)療組織需要考慮服務(wù)器與存儲平臺、恢復(fù)計劃與工具、網(wǎng)絡(luò)管理、支持服務(wù)和這些因素協(xié)作方式。通常,醫(yī)療組織會建立包括管理層、IT、業(yè)務(wù)和臨床最終用戶在內(nèi)的小組,在分階段設(shè)計和實施其業(yè)務(wù)連續(xù)性計劃時,確定風險管理影響。
EMC提供多種關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施組件,以便向包括醫(yī)師作業(yè)、科室、醫(yī)院、企業(yè)、IDN和RHIO的所有醫(yī)療IT消費者提供經(jīng)濟而高可用的應(yīng)用。這些組件與EMC合作伙伴提供的臨床與業(yè)務(wù)應(yīng)用軟件相結(jié)合,可以提供不間斷的信息可用性和保護,從而實現(xiàn)持續(xù)的醫(yī)院運營。這些組件包括:
? 多層網(wǎng)絡(luò)存儲平臺:提供醫(yī)療企業(yè)所需的可用性、可靠性、可測量性和性能。
? 服務(wù)器虛擬化:動態(tài)地根據(jù)醫(yī)療企業(yè)的IT成本提供最合適的計算資源,將數(shù)據(jù)中心當作一個處理、存儲和網(wǎng)絡(luò)功能池。
? 信息管理與保護軟件:滿足業(yè)務(wù)連續(xù)性與災(zāi)難恢復(fù)計劃的恢復(fù)點和恢復(fù)時間目標,維護病人記錄、機密電子郵件和其它通信的機密性和安全。
? 活動歸檔組件:安全、快速地調(diào)用歷史圖片,并滿足州、聯(lián)邦、國家和HIPAA的記錄保留監(jiān)管要求。
? 企業(yè)網(wǎng)絡(luò)管理功能:主動識別網(wǎng)絡(luò)問題,自動采用更強大的解決措施,最大限度減少或完全避免網(wǎng)絡(luò)中斷。
? EMC醫(yī)療PACS、EHR和CPOE合作伙伴提供的醫(yī)療應(yīng)用,與該EMC智能平臺集成,提供一個高效、高可用的應(yīng)用環(huán)境。
EMC信息基礎(chǔ)設(shè)施是為了實現(xiàn)醫(yī)院的更高服務(wù)水平而建立的,可以支持短期訪問和長期歸檔,并且可以與心臟病學(xué)、放射線學(xué)和其它臨床及業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成,自動執(zhí)行工作流,并簡化操作。EMC基礎(chǔ)設(shè)施采用EMC合作伙伴的應(yīng)用,從臨床角度進行了優(yōu)化,提高信息訪問、檢索、備份、恢復(fù)、歸檔和其它必須功能的速度。EMC及其合作伙伴幫助醫(yī)療企業(yè)通過實施服務(wù)、問題自動調(diào)整策略和支持計劃,有機組合服務(wù)器、存儲平臺和軟件,加快數(shù)字改造速度。
EMC分層網(wǎng)絡(luò)存儲平臺可以滿足性能與恢復(fù)目標
EMC Symmetrix DMX?系列可以達到要求最高的服務(wù)級別,并且能夠解決不斷增長的醫(yī)療信息管理難題。醫(yī)療組織可以整合、保護病人信息,并保證這些信息隨時(甚至包括發(fā)生故障或站點災(zāi)難時)可用。DMX用戶可以優(yōu)化存儲資源,支持多個服務(wù)級別,實現(xiàn)管理集中化和降低總體擁有成本。
EMC CLARiiON? CX3 UltraScale?可以實現(xiàn)最高的醫(yī)療應(yīng)用性能、伸縮性、可靠性和易用性。CX3系列的3個型號中,每一個都可以讓IT組織利用其4Gb/s功能,實現(xiàn)高性能和病人信息及醫(yī)療圖像的快速檢索。該系統(tǒng)提供無縫伸縮性,而且用戶可以在一個系統(tǒng)上同時部署一系列磁盤驅(qū)動器技術(shù)。隨著應(yīng)用和服務(wù)級別要求的改變,用戶可以采用CLARiiON Virtual LUN技術(shù),在存儲層之間不停機移動數(shù)據(jù)。EMC Celerra?系列IP存儲產(chǎn)品提供全面解決方案,可以讓醫(yī)療企業(yè)的IT部門滿足從數(shù)據(jù)中心到遠程臨床或成像中心的要求。所有系統(tǒng)都支持NFS、CIFS和iSCSI協(xié)議,為將文件服務(wù)器和直連式存儲設(shè)備整合到一個平臺上提供方便。
EMC Centera?內(nèi)容尋址存儲(CAS)可以提供對在線歸檔醫(yī)療圖像和病人信息的快速訪問,并且可以根據(jù)臨床原始記錄進行自定義,達到組織內(nèi)部確立的記錄訪問服務(wù)級別,并實現(xiàn)長期保護。下圖顯示如何部署EMC分層網(wǎng)絡(luò)存儲平臺,為醫(yī)療應(yīng)用提供支持。
分層網(wǎng)絡(luò)存儲平臺與醫(yī)療應(yīng)用的集成服務(wù)器虛擬化
EMC虛擬化解決方案可以在一個簡單、高效、靈活、分層架構(gòu)中優(yōu)化醫(yī)療組織的計算資產(chǎn)——包括應(yīng)用、數(shù)據(jù)庫、服務(wù)器和存儲設(shè)備,滿足醫(yī)療服務(wù)提供商的需求。EMC可以為廣泛的企業(yè)虛擬化需求提供解決方案,包括災(zāi)難恢復(fù)平臺的應(yīng)用測試。通過災(zāi)難恢復(fù)平臺,醫(yī)療組織的IT部門可以在發(fā)生設(shè)備故障時,在一個新設(shè)備上重新啟動一個邏輯服務(wù)器。
信息保護與安全
包括HIPAA和JCAHO在內(nèi)的醫(yī)療組織對信息保護、可用性和安全性做出了監(jiān)管規(guī)定?,F(xiàn)在,醫(yī)療服務(wù)提供商要求以一種統(tǒng)一的方式來查看病人從出生到當前的信息,讓授權(quán)醫(yī)師、臨床實驗室、藥房、醫(yī)院職工和保險公司快速、安全地訪問這些信息。與此同時,醫(yī)療組織的IT工作人員卻在使用過時或低效備份與恢復(fù)過程,竭力滿足不斷增長的可用性需求。EMC可以與醫(yī)療組織協(xié)作,確定如果應(yīng)用停機,它們能夠承受得了多少數(shù)據(jù)的丟失,及其最終用戶能夠忍耐的最長停機時間。對這些問題的答案分別稱為恢復(fù)點目標(RPO)和恢復(fù)時間目標(RTO)。
根據(jù)信息價值確定合適的保護級別
相對實施成本
EMC提供一系列高可用性與業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案及服務(wù),以幫助醫(yī)院客戶根據(jù)掌握的可接受數(shù)據(jù)丟失量(RPO)和停機持續(xù)時間(RTO),并根據(jù)信息價值確定合適的保護級別。
在基礎(chǔ)級別上,數(shù)據(jù)通過復(fù)制生產(chǎn)數(shù)據(jù)來保護。制作副本的快慢程度決定了制作副本的頻率和數(shù)據(jù)丟失可能性。上圖左側(cè)的磁帶備份提供的保護級別最低,導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失可能性最大,發(fā)生中斷后的恢復(fù)時間最長。由于醫(yī)療環(huán)境需要在線的過程來實現(xiàn)持續(xù)運營,因此將磁帶作為首要備份方式的做法正在迅速過時。目前,許多醫(yī)療組織使用基于ATA的低成本存儲陣列來進行磁盤備份(B2D),或部署磁帶仿真,取代磁帶技術(shù)。在存儲物理數(shù)據(jù)副本方面,這些方案都是比磁帶更快、更可靠的備份過程,因為它們緩解了一些難題,提供的保護級別更高。
以更低的成本實現(xiàn)更高的保護級別的另一種方式是部署即時快照技術(shù)。快照是指向某一時間點的原始數(shù)據(jù)的指針,允許以高得多的頻率制作邏輯數(shù)據(jù)副本,而不是制作完整副本。完整副本需要完全同步后才可以訪問。物理副本或是克隆,或是鏡像??寺∈窃谀骋粫r間點的生產(chǎn)數(shù)據(jù)集的獨立物理副本??寺〉闹谱鞣绞绞莾H將自上次制作克隆以來的生產(chǎn)數(shù)據(jù)增量更改添加到已克隆的數(shù)據(jù)集。另外一種物理副本制作方式為:將一個鏡像副本從鏡像過程“拆分出來”或斷開。這常稱作業(yè)務(wù)連續(xù)性卷或“BCV”。
鏡像是獨立物理副本,可以持續(xù)不斷地跟蹤對生產(chǎn)數(shù)據(jù)所作的更改或生成其鏡像。一個鏡像可以是異步的或同步的。異步鏡像積累對生產(chǎn)數(shù)據(jù)集的所有更改,然后在特定的間隔應(yīng)用這些更改。如果生產(chǎn)數(shù)據(jù)集被中斷,在應(yīng)用累積更改的兩個時間之間的任何交易都會丟失。同步鏡像則將對生產(chǎn)數(shù)據(jù)集所作的每一次更改都應(yīng)用到副本,并在轉(zhuǎn)移回生產(chǎn)服務(wù)器之前應(yīng)用更改。由于副本始終都與原始數(shù)據(jù)同步,因此在原始數(shù)據(jù)發(fā)生中斷時,不會有交易丟失。鏡像一般在遠離生產(chǎn)數(shù)據(jù)的位置制作,以便減少同時中斷生產(chǎn)與鏡像副本的事件造成的數(shù)據(jù)更改丟失。
信息安全——即“數(shù)字資產(chǎn)”保護,尤其是保護病人隱私信息,是醫(yī)療組織高層管理人員關(guān)注的重大IT問題和挑戰(zhàn)。EMC認為安全必須以信息為中心,起點是保護數(shù)據(jù)本身,然后再向智能化程度越來越高的基礎(chǔ)設(shè)施的其它層外移。
EMC歸檔方案實現(xiàn)醫(yī)療內(nèi)容的長期保護
包括HIPAA在內(nèi)的各類法規(guī)都要求進行安全訪問,保護健康記錄,保證在確定的保留期限內(nèi),實現(xiàn)準確和有求必應(yīng)的數(shù)據(jù)及審核蹤跡檢索。EMC Centera內(nèi)容尋址存儲(CAS)可以提供對在線歸檔醫(yī)療圖像和病人信息的快速訪問,并且可以達到組織內(nèi)部確立的長期訪問和記錄保護服務(wù)級別。
EMC Centera的CAS架構(gòu)帶來了信息位置獨立性、自動復(fù)原與管理、有保證的內(nèi)容真實性和單實例措施——幫助醫(yī)療組織滿足內(nèi)部規(guī)則和外部法規(guī)的要求。EMC Centera可以在文件級別或?qū)ο蠹墑e與基于標準的PACS、CPOE或其它醫(yī)療應(yīng)用集成,還可以統(tǒng)一整個醫(yī)療企業(yè)的檔案。在實施分層網(wǎng)絡(luò)存儲策略時,可以根據(jù)數(shù)據(jù)類型自動設(shè)置數(shù)據(jù)保留策略,大幅降低歸檔管理工作量和成本。
EMC提供醫(yī)院所需最高水平的可用性
將EMC的智能信息平臺與EMC合作伙伴的臨床與業(yè)務(wù)應(yīng)用一起部署,可以創(chuàng)建一個IT環(huán)境,為醫(yī)療組織帶來最高水平的可用性和保護。該基礎(chǔ)設(shè)施可以帶來以下優(yōu)點: ? 高可用性和容錯能力:滿足臨床信息與監(jiān)管要求。? 隨著以病人為中心的信息基礎(chǔ)設(shè)施的擴展,科室、醫(yī)院、Integrated Delivery Networks(IDN)和地區(qū)健康信息組織(RHIO)的工作效率隨之提高。
? 無論信息存儲在哪里,醫(yī)療服務(wù)提供商都可以立即訪問相關(guān)圖像、測試結(jié)果、病史、過敏和其它相關(guān)信息,同時還可以保護病人隱私和系統(tǒng)安全。
? 以最低的總體成本,將關(guān)鍵病人數(shù)據(jù)自動移動到合適的存儲平臺。
? 授權(quán)照料實施者可以每周7天,每天24小時,從任何位置、設(shè)施、辦公室或家中使用信息密集的先進臨床醫(yī)療器械和其它技術(shù)。
? 臨床工作流的改進可以讓照料實施者擴大病例容量,更方便地提供咨詢服務(wù),并改善全企業(yè)的決策時間安排,從而讓更多病人更快地出院。
EMC的獨到之處
EMC正在幫助各種規(guī)模的醫(yī)療企業(yè)成功實施全面的數(shù)據(jù)保護與業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案。EMC團隊經(jīng)驗豐富,擁有復(fù)制技術(shù)和最佳存儲部署措施的全面知識,并且掌握了可以幫助醫(yī)療組織快速評估風險和數(shù)據(jù)丟失結(jié)果的可行方法,可以制定最佳數(shù)據(jù)保護規(guī)劃,保持關(guān)鍵臨床與業(yè)務(wù)應(yīng)用的可用性。
與最佳合作伙伴攜手合作
EMC與領(lǐng)先的醫(yī)療應(yīng)用提供商合作,向全球各種規(guī)模的醫(yī)療服務(wù)組織提供臨床與業(yè)務(wù)解決方案。EMC及其合作伙伴提供一套全面的解決方案、軟件和服務(wù),幫助醫(yī)療組織規(guī)劃、構(gòu)建和管理IT環(huán)境。
第五篇:DVSONE醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)解決方案
深圳市中暉盛大科技有限公司
http://004km.cn DVSONE醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)解決方案
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷完善,網(wǎng)絡(luò)化已經(jīng)成為醫(yī)院視頻監(jiān)控發(fā)展的主流方向。而高清網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控的靈活性、開放性以及可擴展性,也正在促進醫(yī)院視頻監(jiān)控向更廣闊的應(yīng)用領(lǐng)域延伸。
醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控解決方案正是這一趨勢的典型代表。除了能夠?qū)崿F(xiàn)傳統(tǒng)的安防應(yīng)用外,網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)院監(jiān)控解決方案還應(yīng)提供手術(shù)示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫(yī)療會診等拓展型應(yīng)用,從而全面提升醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。
安防監(jiān)控
安防仍然是視頻監(jiān)控在醫(yī)院中最主要的應(yīng)用,涉及領(lǐng)域包括防火、防盜以及防止人員糾紛以及暴力事件,目的是保護醫(yī)護人員、病人及家屬的生命財產(chǎn)安全。
按照醫(yī)院內(nèi)部管理區(qū)域劃分,醫(yī)院安防監(jiān)控的重點防護部位主要可以分為醫(yī)療區(qū)、醫(yī)技區(qū)、后勤區(qū)、報警區(qū)、門禁區(qū)以及行政區(qū):醫(yī)療區(qū)包括候診大廳、掛號收費窗口、病區(qū)過道、ICU、手術(shù)室、源室、輸液室、急診大廳等;醫(yī)技區(qū)包括科研樓、中心實驗室、藥房、藥庫、CT、直線加速機、檢驗科等;后勤區(qū)包括醫(yī)院大門、主要建筑物出入口、醫(yī)院圍墻、院內(nèi)道路、停車場、監(jiān)控中心、信息中心等;報警區(qū)包括掛號收費窗口、財務(wù)科、收費處、同位素、藥房、藥庫、食堂倉庫等;門禁區(qū)包括院長辦公室、ICU等重癥監(jiān)護室、手術(shù)室、放射源室、監(jiān)控中心、信息中心、中心實驗室、藥房、藥庫、財務(wù)科、貴重儀器設(shè)備及資料存放處、掛號收費窗口等;行政區(qū)包括樓梯走道、醫(yī)患溝通場所、保衛(wèi)科等。
監(jiān)控的區(qū)域部位不同,其防范的目的也有所差異。比如,候診大廳監(jiān)控主要防范人員糾紛及盜竊,掛號收費處監(jiān)控主要防范服務(wù)及錢款糾紛,藥房藥庫監(jiān)控主要防范火災(zāi)及盜竊,圍墻監(jiān)控主要防范外部人員非法入侵,信息中心監(jiān)控主要防范盜竊及機房環(huán)境故障,等等。
采用網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控解決方案,可以基于醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng),快速構(gòu)建一個便于集中管理、可以隨時隨地訪問、部署成本低廉的數(shù)字化醫(yī)院安防系統(tǒng),實現(xiàn)對上述所有防范區(qū)域以及防范部位的全景式實時監(jiān)控與管理。
監(jiān)控中心位于中控室,配備網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控管理平臺、存儲和電視墻。監(jiān)控點位于上述醫(yī)院內(nèi)外各防范區(qū)域和防范部位,配備視頻編碼器、攝像機以及相關(guān)外圍設(shè)備。各監(jiān)控點圖像、聲音以及報警信號經(jīng)視頻編碼器處理后通過醫(yī)院局域網(wǎng)集中上傳至監(jiān)控中心,由管理平臺統(tǒng)一管理、分發(fā)和存儲。
根據(jù)監(jiān)控部位不同,其監(jiān)控點配套的外圍設(shè)備也會有所差異。大部分監(jiān)控點比較簡單,一般僅需采集現(xiàn)場視頻進行編碼上傳即可,無需部署其他外圍設(shè)備。而一些特殊監(jiān)控點,由于防范目的不同,往往會需要部署額外的配套設(shè)備,比如:掛號收費處往往需要部署拾音器,現(xiàn)場聲音也可以被監(jiān)控,以便于更好的了解服務(wù)糾紛情況;藥房藥庫需要部署煙感、溫感、紅外等防火防盜報警器,當發(fā)生火災(zāi)或人員闖入時產(chǎn)生報警信號,然后通過系統(tǒng)提供的報警聯(lián)動功能自動觸發(fā)監(jiān)控中心產(chǎn)生一系列動作,包括切換監(jiān)控點圖像上墻、發(fā)出聲光電警示以提醒監(jiān)控中心工作人員,同時啟動監(jiān)控點錄像等;信息中心需要部署機房濕度、溫度、電源等動力環(huán)境參數(shù)檢測設(shè)備,當參數(shù)超標時發(fā)出報警信號,自動觸發(fā)監(jiān)控中心聯(lián)動,同時在監(jiān)控圖像上也可以直觀的疊加這些參數(shù)信息;圍墻、ICU等區(qū)域需要部署紅外、門禁等設(shè)備,有非法入侵時產(chǎn)生報警信號,自動觸發(fā)監(jiān)控中心聯(lián)動。
由于采用了全網(wǎng)絡(luò)化架構(gòu),因此整個系統(tǒng)在監(jiān)控點接入和客戶端訪問上都非常靈活。監(jiān)控點可以通過有線方式接入醫(yī)院局域網(wǎng),也可以通過無線方式接入醫(yī)院局域網(wǎng)??蛻舳丝梢曰卺t(yī)院內(nèi)部辦公網(wǎng),也可以基于Internet,甚至可以基于手機訪問監(jiān)控圖像。
遠程探視 深圳市中暉盛大科技有限公司
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醫(yī)院有一些特殊的病房,一方面因患者病情嚴重易受外部感染,一方面因患者本身的疾病帶有極強的傳染性,不能與外界直接接觸。典型的如重癥監(jiān)護室(ICU),這是一個集中救治危重患者的特殊場所,這里收治的患者均為手術(shù)后病人和危重病人,抵抗力最低、最容易產(chǎn)生并發(fā)癥和嚴重感染。但是,這一類患者往往同時又最需要家人的陪同和安慰。
為了解決這個問題,可以通過網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)遠程探視,這樣既可以保護患者免遭外部感染或交叉?zhèn)魅荆挚梢詫崿F(xiàn)患者與家人的“面對面”親情交流。
部署上,需要在特殊病房內(nèi)配備視頻編碼器以及攝像機、麥克風、音箱、電視機,同時在隔離區(qū)外設(shè)立遠程探視室,配備視頻編碼器、攝像機以及PC、耳麥,這些設(shè)施通過醫(yī)院局域網(wǎng)接入監(jiān)控中心管理平臺。家屬或朋友在室外的探視點即可實時看到室內(nèi)的患者的情況,并與患者進行交流溝通,患者也可以看到外面家屬的視頻。
如果將管理平臺接入Internet,家屬或朋友即使在家里或身在外地,也可通過PC遠程登錄,與患者探視對講,既方便又快捷。
手術(shù)示教
臨床教學(xué)是醫(yī)院的一項重要任務(wù),擔負著培養(yǎng)后備醫(yī)護人員的重任,以往的教學(xué)方式通常是現(xiàn)場觀摩。但是,一方面由于現(xiàn)場條件或手術(shù)設(shè)備的限制,現(xiàn)場觀摩的空間狹窄,參加人員有限,另一方面由于手術(shù)室等地方是潔凈度要求很高的地方,為了減少交叉感染,一般也不允許外部人員及非手術(shù)醫(yī)護人員隨便出入,同時眾多人員流動也會給病人的正常治療帶來不必要的麻煩。因此,現(xiàn)場教學(xué)、交流活動受到很大限制,效果很不理想。
而通過高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控構(gòu)建一個可視化的高清遠程示教系統(tǒng)則可以很好的解決這個問題。在手術(shù)室配備高清網(wǎng)絡(luò)攝像機,或者視頻編碼器+模擬攝像機或手術(shù)室本身的專業(yè)醫(yī)療攝像機以及拾音器,接入監(jiān)控中心管理平臺。這樣,外部觀摩和學(xué)習人員位于醫(yī)院觀摩室、示教廳即可通過PC登錄監(jiān)控系統(tǒng)進行手術(shù)全過程的遠程觀摩,看到實時圖像、聽到實時聲音,甚至可以通過語音對講與手術(shù)室人員交流。手術(shù)全過程也可通過管理平臺進行錄像存儲,供以后網(wǎng)上點播學(xué)習。觀摩和學(xué)習人員即使身在外地,也可通過Internet遠程觀摩學(xué)習。
遠程醫(yī)療會診
由于國內(nèi)醫(yī)療水平發(fā)展不平衡,三級醫(yī)院基本分布在大中城市,高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備也以分布在大城市為多。病人、特別是邊遠地區(qū)的病人,由于當?shù)氐尼t(yī)療條件比較落后,危重、疑難病人往往要被送到上級醫(yī)院進行專家會診。就診交通費、家屬陪同費用、住院醫(yī)療費等都給病人增加了經(jīng)濟上的負擔。同時,路途的顛簸也給病人本已脆弱的病體造成了傷害,而許多沒有條件到大醫(yī)院就診的病人則耽誤了診療,給病人和家屬造成了身心上的痛苦。即使在大城市,病人也希望能到三級醫(yī)院接受專家的治療,造成基層醫(yī)院病人紛紛流入市級醫(yī)院,加重了市級醫(yī)院的負擔,造成床位緊張,而基層床位閑置,結(jié)果是醫(yī)療資源分布不均和浪費。
借助于高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng),可以通過對各級醫(yī)療機構(gòu)的無邊界互聯(lián)組成一個有效的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享,使邊遠地區(qū)的患者能方便地共享優(yōu)秀醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源,很好的解決上述問題。
部署上,在醫(yī)院設(shè)立遠程醫(yī)療或遠程會診點,配備視頻編碼器、攝像機、麥克風以及音箱,接入監(jiān)控中心管理平臺。外部合作醫(yī)院、外地專家通過PC遠程登錄該醫(yī)院管理平臺,即可對會診點的患者進行遠程診斷和遠程醫(yī)療,觀看患者傷情,并通過語音對講與患者交流,既解決了一些醫(yī)院專家不足的問題,又節(jié)約了患者到處尋醫(yī)的費用和時間。
隨著高清視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展,高清晰的醫(yī)療影像資料都可以基于網(wǎng)絡(luò)進行傳輸。因此,遠程醫(yī)療會診在醫(yī)院中將會得到越來越廣泛的部署和應(yīng)用。
遠程醫(yī)護 深圳市中暉盛大科技有限公司
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加強人性化以及智能化管理,隨時了解每一位病人的具體情況,減輕病人心理和身體上的負擔,讓家屬更加放心的將病人交到醫(yī)生的手中,是醫(yī)院提升服務(wù)理念和服務(wù)水平的關(guān)鍵。
利用DVSONE高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控實現(xiàn)可視化遠程護理,可以有效改善傳統(tǒng)人工叫喊效率低、混亂和無序問題,完善醫(yī)院病房的語音傳輸及醫(yī)院排隊服務(wù)環(huán)境,提高醫(yī)護人員的工作條件,使其能夠在便捷的環(huán)境中為病人提供良好的服務(wù),從而加快醫(yī)院運作的現(xiàn)代化管理進程。
部署上,在病房安裝DVSONE高清網(wǎng)絡(luò)攝像機,或者視頻編碼器+攝像機、拾音器、音箱以及呼叫按鈕,在護士站安裝PC客戶端和對講設(shè)備。應(yīng)用上有幾種:一是患者在病房內(nèi)通過呼叫按鈕主動觸發(fā)聯(lián)動護士站客戶端發(fā)出呼叫信息,護士站值班人員可即時看到該呼叫病房內(nèi)圖像,并與患者對講交流,從而提供快捷的醫(yī)護服務(wù);二是護士站值班人員可主動呼叫某一病房,實時觀察患者情況,并與患者交流;三是護士站值班人員可群呼或組呼多個病房,對這些患者進行廣播講話,集中通知或提醒相關(guān)事宜。
通過DVSONE網(wǎng)絡(luò)攝像機與病房內(nèi)相關(guān)醫(yī)療設(shè)施的結(jié)合,還可以提供更為智能和更為人性化的服務(wù)。比如與輸液報警器連接,患者輸液完畢時通過監(jiān)控系統(tǒng)的報警聯(lián)動自動向護士站報警,與血壓儀、心電圖機、床邊監(jiān)護儀等儀器連接,實現(xiàn)自動報警以及數(shù)據(jù)參數(shù)與監(jiān)控圖像的疊加顯示,在發(fā)生異常時及時報警通知護士站醫(yī)護人員。
結(jié)束語
由于網(wǎng)絡(luò)化的到來,醫(yī)院視頻監(jiān)控不再僅僅局限于傳統(tǒng)的安防,而是越來越多的與醫(yī)院本身的業(yè)務(wù)相結(jié)合,遠程手術(shù)示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫(yī)療會診都是非常典型的應(yīng)用體現(xiàn)。而隨著3G與監(jiān)控的融合,在移動中傳輸清晰流暢的監(jiān)控視頻成為可能,醫(yī)院視頻監(jiān)控將呈現(xiàn)出更為廣闊的應(yīng)用空間,醫(yī)院安防市場也將迎來新的增長點。
借助于高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng),可以通過對各級醫(yī)療機構(gòu)的無邊界互聯(lián)組成一個有效的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享,使邊遠地區(qū)的患者能方便地共享優(yōu)秀醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源,很好的解決上述問題。
部署上,在醫(yī)院設(shè)立遠程醫(yī)療或遠程會診點,配備視頻編碼器、攝像機、麥克風以及音箱,接入監(jiān)控中心管理平臺。外部合作醫(yī)院、外地專家通過PC遠程登錄該醫(yī)院管理平臺,即可對會診點的患者進行遠程診斷和遠程醫(yī)療,觀看患者傷情,并通過語音對講與患者交流,既解決了一些醫(yī)院專家不足的問題,又節(jié)約了患者到處尋醫(yī)的費用和時間。
隨著高清視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展,高清晰的醫(yī)療影像資料都可以基于網(wǎng)絡(luò)進行傳輸。因此,遠程醫(yī)療會診在醫(yī)院中將會得到越來越廣泛的部署和應(yīng)用。
遠程醫(yī)護
加強人性化以及智能化管理,隨時了解每一位病人的具體情況,減輕病人心理和身體上的負擔,讓家屬更加放心的將病人交到醫(yī)生的手中,是醫(yī)院提升服務(wù)理念和服務(wù)水平的關(guān)鍵。
利用高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控實現(xiàn)可視化遠程護理,可以有效改善傳統(tǒng)人工叫喊效率低、混亂和無序問題,完善醫(yī)院病房的語音傳輸及醫(yī)院排隊服務(wù)環(huán)境,提高醫(yī)護人員的工作條件,使其能夠在便捷的環(huán)境中為病人提供良好的服務(wù),從而加快醫(yī)院運作的現(xiàn)代化管理進程。深圳市中暉盛大科技有限公司
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部署上,在病房安裝高DVSONE清網(wǎng)絡(luò)攝像機,或者視頻編碼器+攝像機、拾音器、音箱以及呼叫按鈕,在護士站安裝PC客戶端和對講設(shè)備。應(yīng)用上有幾種:一是患者在病房內(nèi)通過呼叫按鈕主動觸發(fā)聯(lián)動護士站客戶端發(fā)出呼叫信息,護士站值班人員可即時看到該呼叫病房內(nèi)圖像,并與患者對講交流,從而提供快捷的醫(yī)護服務(wù);二是護士站值班人員可主動呼叫某一病房,實時觀察患者情況,并與患者交流;三是護士站值班人員可群呼或組呼多個病房,對這些患者進行廣播講話,集中通知或提醒相關(guān)事宜。
通過網(wǎng)絡(luò)攝像機與病房內(nèi)相關(guān)醫(yī)療設(shè)施的結(jié)合,還可以提供更為智能和更為人性化的服務(wù)。比如與輸液報警器連接,患者輸液完畢時通過監(jiān)控系統(tǒng)的報警聯(lián)動自動向護士站報警,與血壓儀、心電圖機、床邊監(jiān)護儀等儀器連接,實現(xiàn)自動報警以及數(shù)據(jù)參數(shù)與監(jiān)控圖像的疊加顯示,在發(fā)生異常時及時報警通知護士站醫(yī)護人員。
結(jié)束語
由于網(wǎng)絡(luò)化的到來,醫(yī)院視頻監(jiān)控不再僅僅局限于傳統(tǒng)的安防,而是越來越多的與醫(yī)院本身的業(yè)務(wù)相結(jié)合,遠程手術(shù)示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫(yī)療會診都是非常典型的應(yīng)用體現(xiàn)。而隨著3G與監(jiān)控的融合,在移動中傳輸清晰流暢的監(jiān)控視頻成為可能,醫(yī)院視頻監(jiān)控將呈現(xiàn)出更為廣闊的應(yīng)用空間,醫(yī)院安防市場也將迎來新的增長點。