第一篇：老年專科護(hù)士培養(yǎng)簡(jiǎn)章

老年?？谱o(hù)士培養(yǎng)簡(jiǎn)介

一、基地簡(jiǎn)介

二、培訓(xùn)目標(biāo)

通過(guò)系統(tǒng)化的?？评碚撆c實(shí)踐培訓(xùn)，培養(yǎng)出具有專業(yè)能力和素養(yǎng)的老年護(hù)理?？谱o(hù)士，使其具有扎實(shí)的?？评碚摶A(chǔ)、較高的?？谱o(hù)理技能，能熟練進(jìn)行老年患者的安全管理、日常護(hù)理和常見(jiàn)疾病護(hù)理，并且具備一定獨(dú)立解決老年患者護(hù)理疑難問(wèn)題及指導(dǎo)其他護(hù)士開(kāi)展老年護(hù)理工作的能力。通過(guò)對(duì)個(gè)體的專業(yè)化培養(yǎng)，提高老年護(hù)理隊(duì)伍的整體水平，使我國(guó)的老年護(hù)理走上專業(yè)化、規(guī)范化道路，以促進(jìn)老年護(hù)理水平提高及老年護(hù)理專科的進(jìn)一步發(fā)展。

三、招收對(duì)象及報(bào)名條件

1.有愛(ài)心、責(zé)任心強(qiáng)，愿意從事老年?？谱o(hù)理工作。

2.取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格且具備2年以上臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

四、報(bào)名時(shí)間

第一批報(bào)名截止日期：2月20日

第二批 報(bào)名截止日期：8月20日

五、報(bào)名方法

1.報(bào)名方式：從網(wǎng)上下載《四川省人民醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)報(bào)名表》。填好報(bào)名表，由選送單位領(lǐng)導(dǎo)簽字蓋章后，同身份證復(fù)印件、學(xué)歷證書復(fù)印件、執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書復(fù)印件一并郵寄到四川省人民醫(yī)院護(hù)理部（地址：四川省成都市一環(huán)路西二段32號(hào)。郵政編碼：610072）信封左下角注明“?？谱o(hù)士培訓(xùn)報(bào)名”。也可直接持相關(guān)資料到四川省人民醫(yī)院護(hù)理部報(bào)名。

2.錄取、通知方式：正式錄取后，將電話通知，并向選送單位寄送錄取通知書。

六、培訓(xùn)內(nèi)容

采用理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方法，分段開(kāi)展培訓(xùn)工作。理論和臨床學(xué)習(xí)時(shí)間共兩個(gè)月。

1．理論集中培訓(xùn)：理論培訓(xùn)時(shí)間不少于160學(xué)時(shí)。設(shè)置集中時(shí)間培訓(xùn)，由老年科的博士、碩士、本科學(xué)歷老師擔(dān)任理論授課老師，屆時(shí)將邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)知名專家授課。授課內(nèi)容涉及老年健康綜合評(píng)估、老年疾病護(hù)理、老年護(hù)理安全、老年臨終關(guān)懷，老年護(hù)理質(zhì)量管理等。此外，還特別邀請(qǐng)專家講授老年心理、人文關(guān)懷、科研論文的選題與設(shè)計(jì)等，將培訓(xùn)內(nèi)容由淺入深合理分段，進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)員培訓(xùn)。

2.操作培訓(xùn)：操作培訓(xùn)時(shí)間不少于200學(xué)時(shí)。操作示范帶教由老年科獲得四川省操作比賽冠、亞軍的兩位老師擔(dān)任；臨床實(shí)踐采用一對(duì)一和集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行。培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，采取全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。

七、培訓(xùn)費(fèi)用及食宿安排

八、招收計(jì)劃

為保證培訓(xùn)效果，每年舉辦1-2期老年護(hù)理?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作，預(yù)計(jì)每期招生30-40人。

九、招生咨詢

第二篇：專科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃

專科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃

圍繞《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，結(jié)合我院護(hù)理發(fā)展規(guī)劃，為進(jìn)一步提高專科護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和技能水平，保障患者健康，嚴(yán)格?？谱o(hù)理人員準(zhǔn)入，制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃：

一、統(tǒng)籌安排。針對(duì)我院護(hù)理工作及護(hù)理人員現(xiàn)狀，有計(jì)劃外派進(jìn)修或參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)，取得相應(yīng)資質(zhì)。

二、加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn)。各?？谱o(hù)士長(zhǎng)制定?？浦R(shí)、技能操作、急診急救能力等培訓(xùn)計(jì)劃并有效實(shí)施。

三、科室護(hù)士長(zhǎng)每周組織小講座兩次，每月組織理論、技術(shù)操作學(xué)習(xí)培訓(xùn)一次，鼓勵(lì)自學(xué)，并進(jìn)行考核。

四、護(hù)理部每季度組織?？评碚摽荚囈淮危欢ㄆ诙讲榕R床實(shí)踐工作操作，成績(jī)備案。

五、?？谱o(hù)士的管理

1、取得?？谱o(hù)士資格的護(hù)士每年從事本專科護(hù)理實(shí)踐時(shí)間應(yīng)達(dá)到個(gè)人臨床護(hù)理工作總時(shí)間的三分之二以上。

2、?？谱o(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其他護(hù)理人員的專業(yè)指導(dǎo)，并對(duì)?？谱o(hù)理有關(guān)工作提出完善和改進(jìn)建議。

3、對(duì)同業(yè)的護(hù)理人員能提供?？祁I(lǐng)域的信息，指導(dǎo)和幫助其他護(hù)理人員提高對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量。

4、?？谱o(hù)士應(yīng)主動(dòng)、及時(shí)地掌握本?？祁I(lǐng)域護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，為院內(nèi)護(hù)士提供有關(guān)的知識(shí)和技能培訓(xùn)。

二O一二年二月

第三篇：老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)總結(jié)

老年專科護(hù)士培訓(xùn)總結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展和生活水平的提高，人們對(duì)健康和生命質(zhì)量的要求愈來(lái)愈高，護(hù)理工作在促進(jìn)疾病恢復(fù)、維護(hù)健康中的作用越來(lái)越顯著，特別是目前我國(guó)已處于未富先老的老齡化結(jié)構(gòu)，老年人疾病特點(diǎn)和治療護(hù)理的復(fù)雜性，對(duì)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求，需要大量受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士，為積極應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化社會(huì)，滿足老年護(hù)理事業(yè)人才需求，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)的支持下，我有幸參加了由重慶市醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉辦的第五屆老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，通過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí)，現(xiàn)將培訓(xùn)感想和收獲總結(jié)如下：

一、理論學(xué)習(xí)階段（一個(gè)月）

1、?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)內(nèi)容涉及老年護(hù)理概論、老年護(hù)理中的倫理問(wèn)題、癡呆管理、與老年人有效溝通、老年人的綜合評(píng)估、物質(zhì)濫用護(hù)理、壓瘡管理、老年人常見(jiàn)慢病管理，老年康復(fù)、臨終護(hù)理等，授課老師均是重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)組長(zhǎng)及醫(yī)生。老師們以淵博的學(xué)識(shí)、幽默風(fēng)趣的講解，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，各種方式的教學(xué)模式，不僅使我了解了老年科常見(jiàn)疾病的特征、觀察和護(hù)理要點(diǎn)，還學(xué)習(xí)到新的技術(shù)例如失禁性皮炎/壓瘡患者管理、便秘/腹瀉的護(hù)理，老年患者綜合評(píng)估、各種量表的使用，并對(duì)康復(fù)滲透一個(gè)更高層面的認(rèn)識(shí)和理解。唯一不足是目前還沒(méi)有規(guī)范的老年護(hù)理教材，各位專家正在努力編制、撰寫，據(jù)說(shuō)規(guī)范的第一期老年護(hù)理學(xué)教材能在在明年出版。

二、臨床實(shí)訓(xùn)階段（兩個(gè)月）

1、責(zé)任制護(hù)理模式—互助組：在老年病科一病區(qū)實(shí)訓(xùn)期間體會(huì)最深刻是楊君老師的帶領(lǐng)下是具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍，護(hù)士們專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，工作熱情高。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士分層使用及管理，按照職責(zé)分工行事，互助組責(zé)任制護(hù)理模式建立以病人為中心，集基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、治療溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程，責(zé)護(hù)互助不僅培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)良好的協(xié)作精神，而且工作流程條理清晰，最大限度節(jié)省了人力資源，達(dá)到了資源優(yōu)化的目的。我的帶教老師江虹，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，注重病人的病情觀察、評(píng)估，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)起到言傳身教作用，這都是他們的閃亮點(diǎn)也是我所要學(xué)習(xí)的楷模。

2、新穎的學(xué)習(xí)模式—晨學(xué) ：每周一次的晨學(xué)，學(xué)習(xí)完畢教學(xué)組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)分別點(diǎn)評(píng)，這種方式養(yǎng)成了護(hù)士善于思考、循證護(hù)理的臨床思維，護(hù)士學(xué)會(huì)查找文獻(xiàn)資料方法和途徑，掌握最前沿醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)，提高了臨床觀察能力和?？扑?，培養(yǎng)了自信心；同時(shí)鍛煉了護(hù)士及教學(xué)組長(zhǎng)語(yǔ)言表達(dá)能力、組織溝通能力、協(xié)調(diào)管理能力。

3、創(chuàng)新交接班模式—反式交接班法：每次晨交接班后，全體護(hù)士集中護(hù)士站由夜班護(hù)士匯報(bào)每位責(zé)護(hù)所管床患者24小時(shí)基本情況；匯報(bào)完畢護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)巡視病房，接班責(zé)任護(hù)士匯報(bào)分管患者基本情況，重點(diǎn)是危重患者、疑難患者的病情、觀察要點(diǎn)、護(hù)理重點(diǎn)及主要治療措施，指出可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥，提出防范措施，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行床旁點(diǎn)評(píng)，指出欠缺和需要提高的地方；同時(shí)通過(guò)反式交接班，檢查了當(dāng)日的晨間護(hù)理、病房管理、值班護(hù)士工作情況和責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情動(dòng)態(tài)掌握情況，起到了監(jiān)督檢查的作用，又保障了危重患者的護(hù)理質(zhì)量，對(duì)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性起到激發(fā)和促進(jìn)作用，護(hù)理工作專業(yè)化，工作效率大幅度提高。

三、青杠老年護(hù)養(yǎng)中心見(jiàn)習(xí)感想

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院投資興建青杠老年護(hù)養(yǎng)中心，是國(guó)家發(fā)改委批準(zhǔn)的全國(guó)第一家醫(yī)院下屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，中心集養(yǎng)生文化、康復(fù)理療、醫(yī)療護(hù)理、休閑娛樂(lè)等功能為一體，建成后將成為重慶市首家大型五星級(jí)綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老區(qū)環(huán)境幽美、安靜，空氣清新，適合老年患者居住。首先我們參加了志愿者服務(wù)活動(dòng)，養(yǎng)護(hù)區(qū)的老人們活動(dòng)豐富多彩，從關(guān)愛(ài)老人的角度出發(fā)我們獻(xiàn)上一系列活動(dòng)，得到老人們和工作人員的好評(píng)和贊揚(yáng)；實(shí)訓(xùn)到老年科病區(qū)一周時(shí)間，了解到任何從衣食住行、生活細(xì)節(jié)、心理等方面關(guān)心和愛(ài)護(hù)老人，老人們是樂(lè)觀、善良、友好的，應(yīng)該把這種氛圍帶回我自己的科室，在減輕患者疾病的痛苦時(shí)，積極面對(duì)老年生活，全面提高老年人的生活和生命質(zhì)量。

四、收獲心得

1、開(kāi)闊了視野，創(chuàng)新了思維，刷新了三觀（人生觀、世界觀、價(jià)值觀）。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年科的老師們分析問(wèn)題全面細(xì)致，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)與務(wù)實(shí)，不斷學(xué)習(xí)勇于創(chuàng)新，濃厚學(xué)習(xí)氛圍，團(tuán)隊(duì)協(xié)作強(qiáng)，形成積極上進(jìn)的正能量。

2、鞏固了理論知識(shí)，遇到問(wèn)題多問(wèn)個(gè)“為什么”。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常在晨學(xué)后互相提問(wèn)和討論，并通過(guò)護(hù)理查房，疑難病例討論等多種方式讓每一位護(hù)士積極發(fā)言討論，更好的將?？评碚撝R(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。

3、規(guī)范了操作技能，提高危重患者護(hù)理質(zhì)量。

（1）學(xué)習(xí)了管道更好的固定方法---高舉平臺(tái)法：將導(dǎo)尿管固定在病人大腿內(nèi)側(cè)皮膚上，皮膚固定的位置根據(jù)患者的體型合理選擇，患者尿道外口與皮膚固定點(diǎn)的長(zhǎng)度要適中，這種方法能有效的固定尿管，患者松脫尿管的次數(shù)可明顯減少，有效的減少尿管因移動(dòng)導(dǎo)致膠布牽拉皮膚引起的不適感。以人為本的護(hù)理理念貫穿于實(shí)踐中每一個(gè)細(xì)節(jié)。

（2）防針刺傷安全型靜脈留置針穿刺技術(shù)：操作簡(jiǎn)單，成功率高，不但保證了患者治療的連續(xù)性，減少了患者穿刺的疼痛感，維持血管通路，利于緊急搶救，減少了護(hù)士穿刺操作次數(shù)，提高了工作效率，重要還極大地減少了護(hù)士針刺傷及血液污染的發(fā)生率，保證了護(hù)士操作的安全。與此同時(shí)，我們的護(hù)理人員也不斷提高靜脈穿刺水平，以嫻熟而精湛的操作技術(shù)，消除患者對(duì)輸液的緊張情緒，贏得患者的信任。

學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的，也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我的工作帶來(lái)翻天覆地的變化，但對(duì)生活對(duì)工作我有了更多的思考，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。最后我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中，更好地為患者服務(wù)。

2016年8月9日

第四篇：臨床專科護(hù)士的培養(yǎng)及管理制度

臨床?？谱o(hù)士的培養(yǎng)及管理制度

為加強(qiáng)臨床專科護(hù)士的培養(yǎng)，完善我院護(hù)理人才隊(duì)伍體系，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，適應(yīng)醫(yī)院改革與發(fā)展需要，保障廣大人民群眾身體健康，特制定本臨床 ?？谱o(hù)士的培養(yǎng)及管理制度。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，以提高護(hù)士在?？谱o(hù)理領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)護(hù)理工作和臨床診療技術(shù)的同步發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。

二、工作目標(biāo)

有計(jì)劃、分步驟地在急診急救、手術(shù)室護(hù)理、母嬰護(hù)理、中風(fēng)病護(hù)理,肛腸科護(hù)理等?？苹?qū)２☆I(lǐng)域開(kāi)展專科護(hù)士培訓(xùn)工作，培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專長(zhǎng)，能較好地解決實(shí)際?？谱o(hù)理問(wèn)題并指導(dǎo)其他護(hù)士開(kāi)展相關(guān)工作，有良好的職業(yè)道德，熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，全心全意為患者服務(wù)的臨床護(hù)理骨干。同時(shí)，通過(guò)強(qiáng)化?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理，探索建立以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，形成較為完善的在職護(hù)士培養(yǎng)體系，促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。

三、臨床?？谱o(hù)士的培養(yǎng)

1.參加臨床專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)者須具有執(zhí)業(yè)護(hù)士證書，有衛(wèi)生和教育行政部門認(rèn)定的護(hù)理專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷，護(hù)師以上職稱。

2.參加手術(shù)室臨床?？谱o(hù)士培訓(xùn)者要求有3年以上手術(shù)室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)；參加急診科臨床?？谱o(hù)士培訓(xùn)者要求有2年以上的急診科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。

3.熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有高度的工作責(zé)任心及為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)精神，本人自愿并經(jīng)科室選拔、推薦。

4.送出參加專科護(hù)士培訓(xùn)者必須與醫(yī)院簽訂《護(hù)士外出進(jìn)修合約》，接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護(hù)士培訓(xùn)，考核合格，取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的?？谱o(hù)士資格證書；對(duì)未完成培訓(xùn)學(xué)習(xí)以及回院后不能或不愿開(kāi)展專科項(xiàng)目者，按合約處理。

四、臨床?？谱o(hù)士的管理

1．所有臨床?？谱o(hù)士，須取得相關(guān)臨床專科護(hù)士資格證書，持證上崗。

2.?？谱o(hù)士應(yīng)主動(dòng)、及時(shí)地掌握本?？祁I(lǐng)域護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，每年至少1次參加本?？剖〖?jí)及以上護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分。

3．臨床專科護(hù)士應(yīng)注重加強(qiáng)科學(xué)研究，每3年至少在護(hù)理專業(yè)期刊上發(fā)表本?？谱o(hù)理工作論文或綜述1篇以上。

4．臨床?？谱o(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其他護(hù)理人員的專業(yè)指導(dǎo)，并對(duì)?？谱o(hù)理有關(guān)工作提出完善和改進(jìn)建議。

5.臨床?？谱o(hù)士精通本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握?？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。

6.臨床?？谱o(hù)士享受?？谱o(hù)士崗位津貼。

第五篇：手術(shù)室專科護(hù)士的培養(yǎng)展望

手術(shù)室?？谱o(hù)士的培養(yǎng)展望

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理;培養(yǎng)

手術(shù)室作為外科手術(shù)治療和急危重癥患者的搶救場(chǎng)所，是一個(gè)特殊的護(hù)理部門。隨著外科學(xué)的飛速發(fā)展,對(duì)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)要求亦日益提高[1]。因此，培養(yǎng)手術(shù)室?？谱o(hù)士(specialized nurse,SN)已成為手術(shù)室專業(yè)發(fā)展關(guān)注的重點(diǎn)。1?？谱o(hù)士的角色定位

1.1手術(shù)室?？谱o(hù)士的角色定位

手術(shù)室護(hù)理作為一門專業(yè)性強(qiáng)的學(xué)科,更需要強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)專業(yè)人才。目前認(rèn)為具備一定的學(xué)歷條件，取得國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和一定的職稱資格后，完成一定時(shí)間的手術(shù)室臨床實(shí)踐，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的專科理論知識(shí)和實(shí)踐技能的再提高培訓(xùn)，能夠獨(dú)立解決臨床工作中的護(hù)理問(wèn)題，具備評(píng)判性工作能力的護(hù)士可稱之為手術(shù)室?？谱o(hù)士[2-3]。1.2培養(yǎng)手術(shù)室?？谱o(hù)士的可行性

衛(wèi)生部在2005年《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要(2005-2010年)》里明確要求:要通過(guò)繼續(xù)教育與實(shí)踐能力的培訓(xùn)，在某一專科護(hù)理領(lǐng)域里能夠評(píng)估與解決護(hù)理問(wèn)題，提高護(hù)理工作的主動(dòng)性和專業(yè)性。該?？谱o(hù)士的角色定義符合當(dāng)前我國(guó)護(hù)理的發(fā)展需求，也和上述專科護(hù)士(SN)的定義相一致。對(duì)于?？谱o(hù)士(SN)與臨床護(hù)理專家(CNS)的定義，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為SN和CNS是兩個(gè)概念：SN一般是有一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)某專科系統(tǒng)培訓(xùn)后獲得?？瀑Y格證書的護(hù)士;而CNS是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的理論和實(shí)踐培養(yǎng)，有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí),同時(shí)應(yīng)具有碩士及以上學(xué)位，且CNS同樣要經(jīng)過(guò)統(tǒng)一資格認(rèn)證。兩者在?？祁I(lǐng)域深度、學(xué)歷要求、理論和實(shí)踐的掌握程度方面存在一定差別[4]。

1.3設(shè)置手術(shù)室?？谱o(hù)士的必要性

1.3.1手術(shù)配合的技術(shù)要求

?？谱o(hù)士的設(shè)置，使各科手術(shù)配合護(hù)理人員相對(duì)固定。根據(jù)手術(shù)科室相對(duì)固定以有工作經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師為負(fù)責(zé)，對(duì)專科手術(shù)間及?？破餍涤蓪？谱o(hù)士固定管理，提高了手術(shù)配合質(zhì)量，激勵(lì)了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，從而滿足了手術(shù)配合的技術(shù)要求[5]。

1.3.2手術(shù)醫(yī)生及患者的要求

由于?？谱o(hù)士長(zhǎng)期進(jìn)行?？剖中g(shù)配合，熟悉掌握了本?？频臉I(yè)務(wù)。無(wú)論是在對(duì)患者的手術(shù)前評(píng)估及術(shù)中配合方面都具有一定的經(jīng)驗(yàn)、技能，能更好地為患者進(jìn)行多層次的護(hù)理。另外，由于醫(yī)護(hù)之間手術(shù)配合比較固定使護(hù)士對(duì)醫(yī)生的一些手術(shù)操作手法、器械使用習(xí)慣以至于醫(yī)生的性格，有很全面地了解。這些可使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加融洽，手術(shù)配合更加默契，縮短了手術(shù)時(shí)間，可收到良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[6]。

1.3.3減少護(hù)理糾紛和差錯(cuò)

專科護(hù)士的設(shè)置，使護(hù)士觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變，由被動(dòng)服務(wù)走向主動(dòng)。與醫(yī)生協(xié)作的能力，為患者服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量等這些都與切身利益直接掛鉤，增強(qiáng)了護(hù)士的危機(jī)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，工作中會(huì)更加細(xì)心，從而減少了護(hù)理糾紛和差錯(cuò)，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。

2我國(guó)手術(shù)室專科護(hù)士的培養(yǎng)

2.1中國(guó)內(nèi)陸地區(qū)的手術(shù)室?？谱o(hù)士資質(zhì)認(rèn)證培養(yǎng)

2005年衛(wèi)生部正式啟動(dòng)手術(shù)室護(hù)理師資培訓(xùn)項(xiàng)目[7]，項(xiàng)目分為理論培訓(xùn)和實(shí)踐培訓(xùn)兩個(gè)階段，來(lái)自全國(guó)各地30所大型醫(yī)院的60名手術(shù)室護(hù)士完成了首期為時(shí)2周的理論培訓(xùn)課程。通過(guò)嚴(yán)格的理論和英語(yǔ)考核選拔出前10名成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)員，參加了2006年4月在香港舉行的為期10 天的手術(shù)室護(hù)士臨床實(shí)踐培訓(xùn)，獲得臨床培訓(xùn)證書。2007年廣東省衛(wèi)生廳與香港醫(yī)院管理局合作，輸送了40名手術(shù)室護(hù)士赴香港參加為期10個(gè)月的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，資格認(rèn)可后由香港醫(yī)院管理局護(hù)理深造學(xué)院頒發(fā)“手術(shù)科?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程”畢業(yè)證書，學(xué)員可參加南方醫(yī)科大學(xué)提供的研究生課程，在5年內(nèi)通過(guò)國(guó)家碩士學(xué)位考試者可獲得碩士學(xué)位。2008年全國(guó)第一本手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)教材《手術(shù)室護(hù)理學(xué)》出版，為國(guó)內(nèi)手術(shù)室專科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)掀開(kāi)了新篇章。教材明確闡述了手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容和考核要點(diǎn)。

2.2手術(shù)室護(hù)士的培養(yǎng)現(xiàn)狀

國(guó)內(nèi)護(hù)理專業(yè)的中專、大專、本科等不同學(xué)制的教育中，無(wú)獨(dú)立的手術(shù)室護(hù)理專業(yè)，手術(shù)室護(hù)理的相關(guān)理論與技能被融入《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》和《外科護(hù)理學(xué)》的科目中。護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)1周~1個(gè)月，畢業(yè)后手術(shù)室護(hù)士的在職培訓(xùn)以導(dǎo)師制帶教為主,以自主帶教、分組管理等辦法完成?？萍寄艿姆e累，缺少系統(tǒng)的理論和實(shí)踐培訓(xùn)，認(rèn)證或者評(píng)估體系也不完善。目前，分專業(yè)配合手術(shù)對(duì)提高手術(shù)配合的質(zhì)量、培養(yǎng)手術(shù)室?？谱o(hù)士發(fā)揮了積極的作用。一般手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床的比例應(yīng)為3∶1,但目前多數(shù)醫(yī)院達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，繁忙的臨床任務(wù)使得培訓(xùn)工作顯得不足，故合理的人力資源配置是護(hù)士人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)。

3對(duì)手術(shù)室?？谱o(hù)士培養(yǎng)的展望

3.1發(fā)展多元化培養(yǎng)模式借鑒國(guó)內(nèi)外手術(shù)室?？谱o(hù)士培養(yǎng)的模式與經(jīng)驗(yàn)[8]，各地區(qū)可以逐步開(kāi)展專科護(hù)士的培訓(xùn)，特別是聯(lián)合院校的師資力量與臨床培訓(xùn)基地的培訓(xùn)模式，一方面依據(jù)高等院校系統(tǒng)的理論研究與教學(xué)力量，一方面依托醫(yī)療中心豐富的臨床師資隊(duì)伍，可以在目前狀況下發(fā)揮較好的人才培養(yǎng)作用。同時(shí),優(yōu)先建立和完善SN的培訓(xùn)制度，提高臨床專科護(hù)理水平，并結(jié)合研究生教育，積極穩(wěn)妥地開(kāi)展CNS的培養(yǎng)，以保證護(hù)理?？苹慕】蛋l(fā)展[9]。在培養(yǎng)形式上，可以采用短期集中學(xué)制式培訓(xùn)班如香港與廣東省聯(lián)合培養(yǎng)模式等，或者是分期學(xué)分積累模式[8]等。由于各地區(qū)以及各醫(yī)院臨床師資力量的不均衡，依靠醫(yī)院自身開(kāi)展?？谱o(hù)士的培養(yǎng)工作，其教育水平和培養(yǎng)效果很難達(dá)到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因此，設(shè)置統(tǒng)一的課程和配備相應(yīng)資質(zhì)的教師，建設(shè)規(guī)范化臨床實(shí)踐培訓(xùn)基地，是專科護(hù)士培養(yǎng)質(zhì)量的保證。

3.2逐步擴(kuò)大培養(yǎng)的規(guī)模按照衛(wèi)生部在《中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展綱要(2005-2010年)》中提出的“專業(yè)護(hù)士”這一概念，在各方面條件允許的情況下，擴(kuò)大專科護(hù)士的培養(yǎng)規(guī)模，使之在數(shù)量上與質(zhì)量上與整體手術(shù)室執(zhí)業(yè)人群數(shù)量相匹配，以全面提升?？谱o(hù)理水平。借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，建立和發(fā)展專科護(hù)士培訓(xùn)制度，無(wú)疑是提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平和促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重要策略和方向。截至2009年底，中國(guó)內(nèi)地的注冊(cè)護(hù)士已超過(guò)200萬(wàn)[9]，測(cè)算全國(guó)手術(shù)室護(hù)士的人數(shù)大約在12萬(wàn)~15萬(wàn)。按照美國(guó)APN人數(shù)(24萬(wàn))占注冊(cè)護(hù)士(290萬(wàn))的比例8.3%以及SN人員大約占APN的50%預(yù)算[10]，中國(guó)將來(lái)需要4800~6000名手術(shù)室?？谱o(hù)士。當(dāng)然，國(guó)情不同，我國(guó)注冊(cè)護(hù)士學(xué)歷層次偏低，?？谱o(hù)士的培養(yǎng)基礎(chǔ)比較薄弱，這也是發(fā)展專科護(hù)士教育的障礙之一。由于國(guó)內(nèi)手術(shù)室專科護(hù)士的培訓(xùn)在2005年才起步，目前存在?？谱o(hù)士培訓(xùn)機(jī)構(gòu)不統(tǒng)一、培訓(xùn)普及面較窄、無(wú)統(tǒng)一的權(quán)威資格認(rèn)證機(jī)構(gòu)和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、?？谱o(hù)士崗位設(shè)置與職責(zé)不明確、薪酬不合理等諸多問(wèn)題。21世紀(jì)手術(shù)室專科護(hù)士培養(yǎng)將成為手術(shù)室專業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì),因此有必要借鑒、學(xué)習(xí)和深入研究美國(guó)、德國(guó)及中國(guó)香港等手術(shù)室?？谱o(hù)士培養(yǎng)的模式和經(jīng)驗(yàn)，以便科學(xué)、高效地為我國(guó)培養(yǎng)出大批優(yōu)秀、合格的手術(shù)室?？谱o(hù)士。

【參考文獻(xiàn)】

1張平平，張江雁.日本臨床護(hù)理專家及?？谱o(hù)士的現(xiàn)狀.中華護(hù)理雜志，2002，37(9)：716-717.2馮金娥,胡宏鴦,樓青青.開(kāi)展高級(jí)臨床?？谱o(hù)士角色的探討.中華護(hù)理雜志,2004,39(2):115-117.3戴紅霞,林愛(ài)貞,劉新蓮.國(guó)內(nèi)外手術(shù)室?？谱o(hù)士的培養(yǎng)現(xiàn)狀.護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(5):415-418.4鐘愛(ài)玲,戴紅霞,練雪萍.手術(shù)室骨科護(hù)理專家和?？谱o(hù)士的設(shè)置及培訓(xùn).護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(6):519-520.5孫惠華,錢蒨健.綜合性手術(shù)室護(hù)理人力資源相對(duì)?？苹纸M管理的實(shí)踐和體會(huì).解放軍護(hù)理雜志,2006,23(8):75-76.6周立,陸葉.對(duì)設(shè)置?？谱o(hù)士的調(diào)查與思考.解放軍護(hù)理雜志,2008,25(2):24-26.7馬慧,姜安麗.文獻(xiàn)研究臨床?？谱o(hù)士的發(fā)展及啟示.護(hù)理研究,2007,21(12):1099-1101.8曾俊.德國(guó)手術(shù)室人性化護(hù)理特色.護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(11):1055-1056.9孫建荷.手術(shù)最佳助手培訓(xùn)在應(yīng)對(duì)外科手術(shù)技術(shù)發(fā)展中的意義和作用.中華護(hù)理雜志,2008,43(11):1019-1020.10賀啟蓮,鄭顯蘭.?？谱o(hù)士與臨床護(hù)理專家發(fā)展概況及建議.中國(guó)護(hù)理管理,2007,7(9):8-12.