第一篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》和云南省衛(wèi)生廳《云南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本院工作實際，特制定本實施辦法。

第二條考評范圍為全體醫(yī)務(wù)人員（含醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員）。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進行一次。

第二章考評組織

第五條成立大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

各科室要成立醫(yī)德考評小組，負責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組指定其它科室的考評小組進行考評。

第六條醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)制定本院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作。

第三章考評標(biāo)準(zhǔn)

第七條醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進行評定，基礎(chǔ)分80分，滿分100分。加分、扣分后的累計得分不得高于100分或低于0分，即:加分后累計得分超過100分的，以100分計算；扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。

第四章考評內(nèi)容

第八條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：

一、基本要求（基礎(chǔ)分80分）

(一)救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）

1．加強政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。

2．增強工作責(zé)任心，愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)。

(二)尊重患者，保守醫(yī)秘（10分）

1．對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2．尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3．在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）

1．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、細心。

2．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

(四)遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)（15分）

1．嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2．在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4．不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5．不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

(五)因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）

1．嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2．認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）

1．認(rèn)真完成指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2．正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進，真誠協(xié)作，共同進步。

(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

第五章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

第十四條群眾評價。根據(jù)服務(wù)對象，對該同志滿意度測評情況、患者反映、建議意見等的綜合評價。

第十五條單位評價。由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實施，根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進行自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，填寫《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第六章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。

(二)考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。第十七條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十五至百分之二十。

第十八條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果認(rèn)定為不合格：

(一)在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

(二)在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

(三)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

(四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

(五)不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

(六)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

(七)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

(八)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。第十九條醫(yī)德考評的結(jié)果在本單位顯著位臵公示7天，如無有效投訴舉報，方可確定為最終結(jié)果。

第二十條對本單位的醫(yī)務(wù)人員進行年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，年度考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核年度下一年的職稱晉升。

第二十一條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)考核周期內(nèi)，醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，認(rèn)定為考核不合格。

第二十二條執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十三條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十四條醫(yī)療機構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第七章附則

第二十六條本實施辦法由大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)解釋。

第二十八條本實施辦法自下發(fā)之日起開始施行。

第二篇：湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

湖南省衛(wèi)生廳文件

湘衛(wèi)監(jiān)察發(fā)?2010?3號

湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)

《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》的通知

各市、州衛(wèi)生局，省部直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)?2007?296號）的要求，我廳制定了《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

湖南省衛(wèi)生廳 二O一O年六月十一日

湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高全省醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的要求，結(jié)合我省實際，制定本實施辦法。

一、考評范圍

全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士和其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，以及與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)相關(guān)的管理人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

二、考評內(nèi)容

（一）基本內(nèi)容

1、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。積極參加政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和以病人為中心的服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神；增強工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。

2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。對所有患者一視同仁，平等對待，不得有任何歧視行為；維護患者的合法權(quán)益，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守診療秘密。

3、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。關(guān)心、體貼患者，做到熱心、愛心、耐心、細心；工作時間著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好；認(rèn)真執(zhí)行首診負責(zé)制或首問負責(zé)制，認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德；嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全；在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的錢物；不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益；不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；不違反規(guī)定鑒定胎兒性別，不違反規(guī)定外出行醫(yī)。

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

6、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對口支援等醫(yī)療活動，積極參加突發(fā)事件的醫(yī)療搶救；正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。

7、嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分項目

1、醫(yī)務(wù)人員個人、集體收到患者及家屬或單位表揚信、錦旗，經(jīng)核實確有優(yōu)異表現(xiàn)的。

2、醫(yī)務(wù)人員個人、集體被國家、省、市（州）和縣級衛(wèi)生行政部門列為先進典型下文表彰的，或先進事跡在國家、省、市（州）和縣級新聞媒體實名宣傳報道的。

3、檢舉他人的各種收受回扣、開單提成行為經(jīng)查屬實的。

4、為維護醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭，受到本單位或上級有關(guān)部門表揚的。

（三）扣分項目

1、醫(yī)務(wù)人員因行風(fēng)問題受到患者及其家屬實名投訴到本單位、行政機關(guān)或新聞媒體，經(jīng)醫(yī)院調(diào)查屬實的。

2、未經(jīng)患者或者家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療，或非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對胎兒作性別鑒定的。

3、介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的。

4、違反規(guī)定，接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)及經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動、交流、考察、旅游等活動的。

5、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的。

6、單位考評組織機構(gòu)認(rèn)定的其他違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的行為。

（四）有以下所列各項行為的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為較差：

1、在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

2、在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義和形式給予的財物或提成的；

3、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

4、隱匿、偽造、擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

5、不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

6、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳或藥品醫(yī)療器械促銷活動的；

7、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

8、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的情形。

三、考評方法

按照實事求是、客觀公正的原則，堅持日?？荚u與年終考評相結(jié)合，定性考評與定量考評相結(jié)合，個人自評與單位考評相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、醫(yī)師定期考核等工作相結(jié)合的方法，對每個醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德考評并作出考評結(jié)論。醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進行公示。被考評的醫(yī)務(wù)人員對照考評標(biāo)準(zhǔn)的基本要求和加分、減分依據(jù)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，進行總結(jié)和自我評價，填寫《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表》。各級各類醫(yī)療單位的醫(yī)德考評組織應(yīng)以日常檢查、患者反映、個人自評、科室初評等具體情況為主要參考依據(jù)，按照《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》逐條對醫(yī)務(wù)人員進行考核計分。醫(yī)療單位有關(guān)職能科室要根據(jù)每年糾風(fēng)工作責(zé)任分解任務(wù)的要求，加強對醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷、處方和日常工作檢查、問卷調(diào)查、患者投訴舉報、表揚獎勵等相關(guān)資料的收集，為醫(yī)德考評提供準(zhǔn)確、真實的依據(jù)。

四、考評等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等次，各等次考評分的基本要求為：

優(yōu)秀：考評得分在95分以上（含95分），且扣分項目扣分不超過5分。

良好：考評得分在85分以上（含85分），且扣分項目扣分不超過10分。

一般：考評得分在65分以上（含65分），且扣分項目扣分不超過15分。

較差：考評得分在65分以下，或扣分項目扣分超過15分（含15分）。

五、考評結(jié)果運用

醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、定期考核、績效工資等直接掛鉤。醫(yī)務(wù)人員績效工資發(fā)放檔差應(yīng)與醫(yī)德考評結(jié)果級差相一致；晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職考核為優(yōu)秀等次的人員，必須在醫(yī)德考評為優(yōu)秀的人員中產(chǎn)生；醫(yī)德考評為一般的人員，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)；醫(yī)德考評為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職。

醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)師定期考核周期內(nèi)有1次醫(yī)德考評為較差的，醫(yī)師定期考核認(rèn)定為不合格。醫(yī)德考評為較差等次的人員，由所在單位考評組織對其進行批評教育。凡連續(xù)2年醫(yī)德考評為較差的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的，按干部管理權(quán)限，依照有關(guān)規(guī)定處理。

六、醫(yī)德考評檔案

各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，有條件的醫(yī)院建立電子醫(yī)德檔案。醫(yī)療單位人事部門要妥善保管好醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德檔案，并按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，將執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果報送到執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。醫(yī)德考評檔案內(nèi)容如下：

1、醫(yī)務(wù)人員個人接受職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理知識培訓(xùn)情況；

2、單位或上級有關(guān)部門對文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及個人方面的情況；

3、單位通過日常對病歷、處方的檢查分析和上級有關(guān)部門的抽查反映個人在合理檢查、合理治療、合理用藥和醫(yī)療服務(wù)收費方面的情況；

4、獲得各種獎勵榮譽、新聞媒體報道先進事跡和受到病人表揚情況；

5、受到患者及其家屬投訴（問卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6、違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7、拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成的情況；

8、參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；

9、其它能夠反映個人在醫(yī)德考評中需要加分或扣分的材料；

10、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表。

七、組織管理

省衛(wèi)生廳負責(zé)全省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施辦法的制定和組織實施。各地衛(wèi)生行政部門按照屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，領(lǐng)導(dǎo)本級本轄區(qū)醫(yī)德考評工作，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度和機制。各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本單位醫(yī)德考評工作的具體實施，建立本單位醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，明確承擔(dān)醫(yī)德考評工作的具體部門，將醫(yī)德考評工作納入醫(yī)療機構(gòu)管理體系。醫(yī)德考評每年進行一次，與考核同時進行，考核中“德”的分?jǐn)?shù)按照醫(yī)德考評的分?jǐn)?shù)進行折算。

各級衛(wèi)生行政部門每年對所轄醫(yī)療機構(gòu)落實醫(yī)德考評制度的情況進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。省衛(wèi)生廳對各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)貫徹落實本辦法的情況進行抽查，確保全省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作落實。

附件：

1、湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表

2、湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表

抄送：衛(wèi)生部醫(yī)政司、糾風(fēng)辦，省糾風(fēng)辦。

湖南省衛(wèi)生廳辦公室

2010年6月11日印發(fā)

（共印100份）

第三篇：山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定本實施辦法。

第二條本實施辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進行一次。

第五條全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。縣級以上衛(wèi)生行政部門對其負責(zé)注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作進行監(jiān)督管理。

第二章考評組織

第六條各級各類醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)成立醫(yī)德考評委員會，負責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

醫(yī)務(wù)人員所在科室應(yīng)成立醫(yī)德考評小組，負責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德考評委員會指定其他科室的考評小組進行考評。

第七條醫(yī)德考評委員會組成應(yīng)包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、人事、紀(jì)檢監(jiān)察、黨務(wù)等職能部門負責(zé)人以及醫(yī)師、護士、醫(yī)技等醫(yī)務(wù)人員代表。

第八條醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德考評委員會負責(zé)制定本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作，并向承擔(dān)本機構(gòu)醫(yī)師的醫(yī)師定期考核單位報告醫(yī)師醫(yī)德考評結(jié)果。

第九條縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對其負責(zé)注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人

員的醫(yī)德考評工作進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，并對醫(yī)療機構(gòu)的考評結(jié)果進行抽查、核實。

第三章考評內(nèi)容

第十條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容:

㈠救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

1.加強政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。

2.增強工作責(zé)任心，敬業(yè)愛崗，盡職盡責(zé)。

㈡尊重患者，保守醫(yī)秘

1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

㈢文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1.關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

2.著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

㈣遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1.嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3.不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4.不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5.不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

㈤因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。㈥顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事

1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2.正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進，真誠協(xié)作，共同進步。

㈦嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1.積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療醫(yī)療事故。

第四章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

第十四條群眾評價。在自我評價和科室評價的基礎(chǔ)上，將醫(yī)務(wù)人員的自我評價和科室評價結(jié)果在醫(yī)院門診、病房等顯著位臵予以公示，設(shè)立舉報信箱、舉報電話、電子信箱等，征求群眾對個人評價及科室評價的意見。

參與群眾評價的人員范圍應(yīng)包括本機構(gòu)職工和患者、家屬等社會人員。第十五條單位評價。由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實施，根據(jù)自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，填寫《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第五章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

第十七條考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評方案》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。

第十八條考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

第十九條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十至百分之十五。

第二十條醫(yī)德考評良好等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價較高。

第二十一條醫(yī)德考評一般等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：具備全心全意為人

民服務(wù)的宗旨觀念，工作中基本能夠做到注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)比較規(guī)范，無違紀(jì)違法行為記錄，與患者、同事關(guān)系較為和諧。

第二十二條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

㈠在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

㈡在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

㈢違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

㈣隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

㈤不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

㈥出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

㈦醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

㈧其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第二十三條醫(yī)德考評的最終結(jié)果要在本單位顯著位臵進行公示。第二十四條醫(yī)療機構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進行考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十五條醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)師定期考核周期內(nèi)，有一次或一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為定期考核不合格。

第二十六條執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期

考核管理辦法》的規(guī)定報送醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十七條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十八條醫(yī)療機構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第六章監(jiān)督管理

第二十九條各醫(yī)療機構(gòu)不按照本辦法對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進行考評的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對該機構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。

第三十條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，醫(yī)療機構(gòu)不良行為記錄記 2 分。

㈠不履行考評職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；

㈡在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

㈢在考評過程中顯失公平的；

㈣考評人員索要或者收受被考評醫(yī)務(wù)人員財物的；

㈤拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；

㈥經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考評程序和考評結(jié)果評定等存在問題，責(zé)令整改后檢查仍不合格的。

第三十一條醫(yī)療機構(gòu)考評人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十二條醫(yī)務(wù)人員以賄賂或欺騙手段取得考評結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考評結(jié)果，并判定為本次考評不合格。

第七章附則

第三十三條各級各類預(yù)防、保健機構(gòu)中醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評參照本實

施辦法執(zhí)行。

第三十四條本實施辦法由山東省衛(wèi)生廳負責(zé)解釋。第三十五條本實施辦法

第四篇：浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

附件1

浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

第一章總則

第一條為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及《關(guān)于實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，制定本實施辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

第四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評。

第五條醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評機構(gòu)，一年為一個考評周期。

第六條醫(yī)療機構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。

第七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定職能科室為專門的醫(yī)德考評機構(gòu)，負責(zé)擬定醫(yī)德考評工作制度，對醫(yī)德考評工作進行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定，保證考評工作規(guī)范進行。

第二章考評內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及方式

第八條考評內(nèi)容詳見附表。

第九條考評工作分為三個步驟：

（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

（二）科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

（三）單位評價。由醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)德考評機構(gòu)組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第十條醫(yī)德考評設(shè)立加分項目和減分項目，加分項目主要包括參加長期性政府指令性任務(wù)、自覺抵制商業(yè)賄賂表現(xiàn)突出及良好的服務(wù)態(tài)度等事項；減分項目主要包括在診療活動中服務(wù)態(tài)度差、有違職業(yè)操守、有違法違規(guī)行為等事項，具體見附件2《醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》。

第十一條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

（五）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責(zé)任的；

（六）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（七）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

（八）其他因違法違紀(jì)行為受到處分的；

（九）其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第三章考評結(jié)果

第十二條醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

第十三條優(yōu)秀得分為90分以上且無扣分；良好得分為80-89分且無一項扣15分；一般得分為60-79分；較差得分為60分以下。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般掌握在本單位考評總?cè)藬?shù)的10%—15%。第十四條考評結(jié)果要進行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

第十五條醫(yī)德考評應(yīng)作為醫(yī)務(wù)人員考核的重要內(nèi)容。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，考核為基本合格；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核為不合格。

第十六條醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，要及時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第五篇：福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(2013)

福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

考評標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進行評定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計得分超過100分的，以100分計算；扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1．救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

（1）加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。

（2）增強工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。2．尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。

（1）對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。（2）維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

3．文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

（4）不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。5．因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。（2）認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。6．顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。

（1）積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對口支援等醫(yī)療活動。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。

7．嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。

（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1．全年出滿勤的，加6分；出勤率≥95%的，加3分。

2．參加單位組織的義診等公益性活動的，每次加1分，每人最多不超過5分。

3．城市醫(yī)生到基層衛(wèi)生機構(gòu)掛職鍛煉（含參加專家服務(wù)團）或晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層衛(wèi)生機構(gòu)定點工作，連續(xù)服務(wù)時間達到半年的，視其表現(xiàn)加1～3分；連續(xù)服務(wù)時間達到一年的，視其表現(xiàn)加3～5分。其中，屬于晉升前到基層服務(wù)的加分人數(shù)不得超過本單位當(dāng)年下派醫(yī)生總?cè)藬?shù)的50%。

4．基層衛(wèi)生技術(shù)人員晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到上一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修學(xué)習(xí)3個月以上的，視其表現(xiàn)加1～3分。

5．參加基層衛(wèi)生幫扶（不含晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層衛(wèi)生機構(gòu)定期定點工作）項目，在本省農(nóng)村和社區(qū)連續(xù)工作超過1個月（含1個月）但不足3個月的，加3分；超過3個月（含3個月）但不足半年的，加5分；超過半年（含6個月）以上的，加8分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加2分。

6．參加衛(wèi)生對口支援項目，在西藏、新疆、寧夏等條件艱苦地區(qū)連續(xù)工作超過1個月（含1個月）但不足3個月的，加5分；超過3個月（含3個月）但不足半年的，加8分；超過半年（含6個月）以上的，加10分；因工作表現(xiàn) 突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分。

7．收到患者及家屬或單位表揚信、錦旗給個人的，每次加0.5分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

8．先進事跡、典型正面事跡在省級、設(shè)區(qū)市級和縣級新聞媒體報道屬個人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報道的，以加分高的計算，不重復(fù)累計。

9．自覺拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財物（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實），或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳單位或有關(guān)部門的，每次加2分，每人最多加6分。

10．堅決抵制商業(yè)賄賂，自覺拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實），或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳單位有關(guān)部門的，每次加2分，每人最多加6分。

11．檢舉他人收受各種回扣、開單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實的，加5分。

12．在工作中責(zé)任心強、認(rèn)真細致，及時發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的，每次加2分。

13．糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加2分。

14．積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加2分；表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分；受政府表彰的，另加8分。

15．見義勇為，為維護醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭，受到本單位或上級有關(guān)部門表揚的，加5分。

16．被評為本單位先進工作者的（不包括各種單項表彰，下同），加2分；被市、縣衛(wèi)生行政部門評為先進工作者的，加5分；被評為設(shè)區(qū)市級勞模的，加10分；省級勞模的，加15分；全國勞模的，加20分（被評為全省或全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者的分別按設(shè)區(qū)市級或省級勞模加分）。受國家級、省級、設(shè)區(qū)市級、縣級有關(guān)主管部門單項表彰的，分別加6、5、4、3分；同一事跡受多次表彰的，以加分高的計算，不重復(fù)累計。

17．被評為本單位先進集體的，相關(guān)人員各加1分；被評為市、縣級先進集體（不包括各種單項表彰，下同）的，相關(guān)人員各加3分；被評為省級先進集體的，相關(guān)人員各加5分；被評為國家級先進集體的，相關(guān)人員各加8分。上述各種表彰按批準(zhǔn)公布的時間作為當(dāng)年醫(yī)德考評的加分依據(jù)。

（三）扣分依據(jù)

1．未經(jīng)批準(zhǔn)，不參加單位組織的各項學(xué)習(xí)、活動的，每次扣2分。2．請病假累計達到或超過1個月、不足2個月的，扣5分；請病假累計達到或超過2個月、不足4個月的，扣10分；請病假累計達到或超過4個月的，扣15分。請事假累計達到或超過20天、不足40天的，扣5分；請事假累計達到或超過40天、不足60天的，扣10分；請事假累計達到或超過60天的，扣15分。請病、事假累計超過半年的，不參加醫(yī)德考評。

3．遲到、早退每次扣1分；曠工的，按每半天扣5分計算。

4．上班時擅自離崗、串崗的，每次扣1分。從事與本職工作無關(guān)的活動的，每次扣2分。

5．上班著裝不整潔、語言不文明的，每次扣1分；不佩戴胸牌上崗的，每次扣0.5分。

6．不落實首診負責(zé)制或首問負責(zé)制的，每次扣3分。

7．對患者及其家屬的疑問和投訴，不能耐心做好解釋說明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風(fēng)問題實名投訴到本單位有關(guān)部門的，每例扣1～2分；被投訴到同級行政機關(guān)或新聞媒體的，每例扣2～4分；被投訴到上級行政機關(guān)或新聞媒體的，每例扣4～8分。

8．醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對象不滿意、被投訴或發(fā)生爭吵的，每次酌情扣2～5分。

9．科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費一日清單的，對有關(guān)責(zé)任人員每次各扣5分；雖有提供收費一日清單，但不及時、不規(guī)范的，對有關(guān)責(zé)任人員每次各扣2分。

10．泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣3分；造成不良影響的，每次扣5分。

11．違反處方管理規(guī)定和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（指南）使用藥品的，每次扣5分。

12．不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗的，每次扣5分。

13．科室間或同事間鬧不團結(jié)，工作受到影響的，每人扣5分；工作受到嚴(yán)重影響的，每人扣10分。

14．工作拖拉，不按時完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣15分；不服從單位工作安排的，每次扣20分。15．違反衛(wèi)生管理規(guī)定和技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動（包括超范圍執(zhí)業(yè)）的，每次扣15分。

16．因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣15分，負輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5～10分。

17．夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個人牟取利益的，每次扣15分。18．在國家規(guī)定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項目收費或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費用的，視責(zé)任大小，對有關(guān)人員扣10～20分。

（四）各地衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本辦法確定的醫(yī)德考評內(nèi)容，廣泛征求意見，結(jié)合實際情況，進一步制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和?？品乐螜C構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的加（扣）分項目和標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)公布后實施。

在上述加（扣）分范圍之外，各單位可結(jié)合實際，充分征求醫(yī)務(wù)人員的意見，制定有與醫(yī)德考評內(nèi)容相關(guān)的加（扣）分條款和分值，但單位自定加（扣）分項目的分?jǐn)?shù)累計不得超過10分。

（五）當(dāng)年有下列情形之一的，實行“一票否決”，其醫(yī)德考評結(jié)果直接認(rèn)定為較差：

1．醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

2．違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，被上級有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的有關(guān)責(zé)任人員；

3．因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人； 4．出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動的；

5．隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； 6．使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7．不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； 8．未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的； 9．非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對胎兒作性別鑒定的； 10．違反規(guī)定，私自外出行醫(yī)的； 11．泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

12．在醫(yī)療服務(wù)活動中，接受患者及其親友的“紅包”、物品或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

13．介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的； 14．在臨床診療活動中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的；或為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便的；

15．違反規(guī)定，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動、交流、考察、旅游等活動的；

16．對醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗、檢查中提供各種形式開單提成的科室負責(zé)人和當(dāng)事人；

17．發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

18．不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、衛(wèi)生援外工作的；

19．發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報告的；

20．因與職務(wù)行為有關(guān)的錯誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過及其以上處分的；

21．受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的； 22．其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的情形； 23．各單位認(rèn)定的其他行為。考評等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個等次，并按下列條件確定：

優(yōu)秀——考評得分在90分以上（含90分），且扣分不超過10分。良好——考評得分在70分以上（含70分），且扣分不超過20分。一般——考評得分在60分以上（含60分），且扣分不超過30分。較差——考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決”行為。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)。被確定為醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本單位參加考評總?cè)藬?shù)的30％以內(nèi)（如果實際得分?jǐn)?shù)達不到控制數(shù)，可按高分到低分順序選?。１辉u為全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體，被設(shè)區(qū)市及以上黨委、政府評為綜合性表彰的先進集體、授予“文明單位”稱號或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實際參加考評總?cè)藬?shù)的35％以內(nèi)。因發(fā)生重大醫(yī)療事故、安全生產(chǎn)事故或行風(fēng)案件，被設(shè)區(qū)市及以上政府或省級及以上有關(guān)部門通報的，該單位優(yōu)秀等次比例不得超過當(dāng)年實際參 加考評總?cè)藬?shù)的20％。優(yōu)秀等次名額應(yīng)根據(jù)實際情況在本單位內(nèi)部合理分配。

醫(yī)德檔案內(nèi)容一般包括以下幾個方面：

1．本人接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識培訓(xùn)、考核情況；

2．本單位或上級有關(guān)部門對文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及本人方面的情況；

3．本單位通過日常對病歷、處方的檢查分析和上級有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費（收費清單）方面的情況；

4．本人獲得各種獎勵榮譽、新聞媒體先進事跡報道和病人表揚； 5．本人受到患者及其家屬投訴（問卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6．本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7．本人拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成的情況；

8．本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；

9．其它能夠反映本人在醫(yī)德考評中需要加分或扣分的材料； 10．本人醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表。

七、考評結(jié)果應(yīng)用

醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德考評等次確定為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計算考核年限，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為“較差”的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)規(guī)定進行處理。

各級醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)德考評“較差”等次的人員進行批評教育，對連續(xù)2年被評為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報請有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。