第一篇：09年福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法(修訂版)

福建省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)

《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（修訂）》 的通知

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，廳直屬各單位，福建醫(yī)大、中醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院，省老年醫(yī)院，廳機(jī)關(guān)有關(guān)處室：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員監(jiān)管，去年，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》，制定下發(fā)了《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》），最近，我廳召開(kāi)全省醫(yī)德考評(píng)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度進(jìn)行再動(dòng)員、再部署。并根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年來(lái)試行的情況，對(duì)《實(shí)施辦法》（試行）進(jìn)行修訂，現(xiàn)將修訂后的《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（修訂）》印發(fā)給你們，年內(nèi)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照修訂后的《實(shí)施辦法》認(rèn)真組織實(shí)施。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把推行醫(yī)德考評(píng)制度作為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)管的重要抓手，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保這項(xiàng)制度落實(shí)。各單位在實(shí)施過(guò)程中如遇到什么問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)與廳人事處和糾風(fēng)辦反映。

附件：福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)方案（修訂）.doc

二00九年九月三日

福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（修訂）

為貫徹落實(shí)黨的十七大精神，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高全省醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，倡導(dǎo)“救死扶傷、忠于職守，愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱，開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精，樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”行業(yè)新風(fēng)尚，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國(guó)務(wù)院《護(hù)士條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，在《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員年度職業(yè)道德考核實(shí)施辦法（試行）》和《福建省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師定期考核管理辦法的通知》基礎(chǔ)上，制定本實(shí)施辦法。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加快衛(wèi)生誠(chéng)信體系建設(shè)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為海峽西岸“兩個(gè)先行區(qū)”建設(shè)服務(wù)。

二、考評(píng)范圍

全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；管理人員中執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員崗位工資的人員（統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

三、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計(jì)得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計(jì)得分超過(guò)100分的，以100分計(jì)算；扣分后累計(jì)得分低于0分的，以0分計(jì)算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1.救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。（1）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

（2）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

2.尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。（1）對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視。

（2）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意

權(quán)。

3.文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

（4）不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。5.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

（2）認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

6.顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。（1）積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對(duì)口支援等醫(yī)療活動(dòng)。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1.全年出滿勤的，加6分；出勤率≥95％的，加3分。2.參加單位組織的義診等公益性活動(dòng)的，每次加1分，每人最多不超過(guò)5分。

3.城市醫(yī)生到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛職鍛煉（含參加專家服務(wù)團(tuán)）或晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定點(diǎn)工作，連續(xù)服務(wù)時(shí)間達(dá)到半年的，視其表現(xiàn)加1～3分；連續(xù)服務(wù)時(shí)間達(dá)到一年的，視其表現(xiàn)加3～5分。其中，屬于晉升前到

基層服務(wù)的加分人數(shù)不得超過(guò)本單位當(dāng)年下派醫(yī)生總?cè)藬?shù)的50％。

4.基層衛(wèi)生技術(shù)人員晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月以上的，視其表現(xiàn)加1～3分。

5.參加基層衛(wèi)生幫扶（不含晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期定點(diǎn)工作）項(xiàng)目，在本省農(nóng)村和社區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加3分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加5分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加8分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加2分。

6.參加衛(wèi)生對(duì)口支援項(xiàng)目，在西藏、新疆、寧夏等條件艱苦地區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加5分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加8分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加10分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分。

7.收到患者及家屬或單位表?yè)P(yáng)信、錦旗給個(gè)人的，每次加0.5分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

8.先進(jìn)事跡、典型正面事跡在省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)和縣級(jí)新聞媒體報(bào)道屬個(gè)人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報(bào)道的，以加分高的計(jì)算，不重

復(fù)累計(jì)。

9.自覺(jué)拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位或有關(guān)部門的，每次加2分，每人最多加6分。

10.堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門的，每次加2分，每人最多加6分。

11.檢舉他人收受各種回扣、開(kāi)單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實(shí)的，加5分。

12.在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯(cuò)，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的，每次加2分。

13.糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加2分。

14.積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加2分；表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分；受政府表彰的，另加8分。

15.見(jiàn)義勇為，為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭(zhēng)，受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門表?yè)P(yáng)的，加5分。

16.被評(píng)為本單位先進(jìn)工作者的（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同），加2分；被市、縣衛(wèi)生行政部門評(píng)為先進(jìn)工作者的，加5分；被評(píng)為設(shè)區(qū)市級(jí)勞模的，加10分；省級(jí)勞

模的，加15分；全國(guó)勞模的，加20分（被評(píng)為全省或全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者的分別按設(shè)區(qū)市級(jí)或省級(jí)勞模加分）。受國(guó)家級(jí)、省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)、縣級(jí)有關(guān)主管部門單項(xiàng)表彰的，分別加6、5、4、3分；同一事跡受多次表彰的，以加分高的計(jì)算，不重復(fù)累計(jì)。

17.被評(píng)為本單位先進(jìn)集體的，相關(guān)人員各加1分；被評(píng)為市、縣級(jí)先進(jìn)集體（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同）的，相關(guān)人員各加3分；被評(píng)為省級(jí)先進(jìn)集體的，相關(guān)人員各加5分；被評(píng)為國(guó)家級(jí)先進(jìn)集體的，相關(guān)人員各加8分。

上述各種表彰按批準(zhǔn)公布的時(shí)間作為當(dāng)年醫(yī)德考評(píng)的加分依據(jù)。

（三）扣分依據(jù)

1.未經(jīng)批準(zhǔn)，不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng)的，每次扣2分。

2.請(qǐng)病假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)1個(gè)月、不足2個(gè)月的，扣5分；請(qǐng)病假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)2個(gè)月、不足4個(gè)月的，扣10分；請(qǐng)病假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)4個(gè)月的，扣15分。請(qǐng)事假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)20天、不足40天的，扣5分；請(qǐng)事假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)40天、不足60天的，扣10分；請(qǐng)事假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)60天的，扣15分。請(qǐng)病、事假累計(jì)超過(guò)半年的，不參加醫(yī)德考評(píng)。

3.遲到、早退每次扣1分；曠工的，按每半天扣5分

計(jì)算。

4.上班時(shí)擅自離崗、串崗的，每次扣1分。從事與本職工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)的，每次扣2分。

5.上班著裝不整潔、語(yǔ)言不文明的，每次扣1分；不佩戴胸牌上崗的，每次扣0.5分。

6.不落實(shí)首診負(fù)責(zé)制或首問(wèn)負(fù)責(zé)制的，每次扣3分。7.對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)和投訴，不能耐心做好解釋說(shuō)明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風(fēng)問(wèn)題實(shí)名投訴到本單位有關(guān)部門的，每例扣1～2分；被投訴到同級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣2～4分；被投訴到上級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣4～8分。

8.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對(duì)象不滿意、被投訴或發(fā)生爭(zhēng)吵的，每次酌情扣2～5分。

9.科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費(fèi)一日清單的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員每次各扣5分；雖有提供收費(fèi)一日清單，但不及時(shí)、不規(guī)范的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員每次各扣2分。

10.泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣3分；造成不良影響的，每次扣5分。

11.違反處方管理規(guī)定和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（指南）使用藥品的，每次扣5分。

12.不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗(yàn)的，每次扣5分。13.科室間或同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到影響的，每人

扣5分；工作受到嚴(yán)重影響的，每人扣10分。

14.工作拖拉，不按時(shí)完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣15分；不服從單位工作安排的，每次扣20分。

15.違反衛(wèi)生管理規(guī)定和技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)（包括超范圍執(zhí)業(yè)）的，每次扣15分。

16.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣15分，負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5～10分。

17.夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個(gè)人牟取利益的，每次扣15分。

18.在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用的，視責(zé)任大小，對(duì)有關(guān)人員扣10～20分。

（四）各地衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本辦法確定的醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容，廣泛征求意見(jiàn)，結(jié)合實(shí)際情況，進(jìn)一步制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和?？品乐螜C(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的加（扣）分項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)公布后實(shí)施。

在上述加（扣）分范圍之外，各單位可結(jié)合實(shí)際，充分征求醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)，制定有與醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容相關(guān)的加（扣）分條款和分值，但單位自定加（扣）分項(xiàng)目的分?jǐn)?shù)累計(jì)不得超過(guò)10分。

（五）當(dāng)年有下列情形之一的，實(shí)行“一票否決”，其醫(yī)德考評(píng)結(jié)果直接認(rèn)定為較差：

1.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的； 2.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，被上級(jí)有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的有關(guān)責(zé)任人員；

3.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人；

4.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動(dòng)的；

5.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； 6.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7.不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

8.未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；

9.非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對(duì)胎兒作性別鑒定的； 10.違反規(guī)定，私自外出行醫(yī)的； 11.泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

12.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，接受患者及其親友的“紅包”、物品或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

13.介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的；

14.在臨床診療活動(dòng)中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的；或?yàn)樗幤飞a(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖愕模?/p>

15.違反規(guī)定，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、交流、考察、旅游等活動(dòng)的；

16.對(duì)醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗(yàn)、檢查中提供各種形式開(kāi)單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人；

17.發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

18.不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、衛(wèi)生援外工作的；

19.發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的；

20.因與職務(wù)行為有關(guān)的錯(cuò)誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過(guò)及其以上處分的；

21.受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的； 22.其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的情形； 23.各單位認(rèn)定的其他行為。

四、考評(píng)步驟

（一）個(gè)人自評(píng)：被考評(píng)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求、加分和扣分依據(jù)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，進(jìn)行總結(jié)和自我評(píng)價(jià)，填寫《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)登記表》（見(jiàn)附件）。

（二）科室初評(píng)：在個(gè)人自評(píng)基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（三）單位總評(píng)：由所在單位的醫(yī)德考評(píng)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，根據(jù)個(gè)人自評(píng)、科室初評(píng)的結(jié)果，以日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況為主要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論，填寫綜合評(píng)語(yǔ)。

五、考評(píng)等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個(gè)等次，并按下列條件確定：

優(yōu)秀——考評(píng)得分在90分以上（含90分），且扣分不超過(guò)10分。

良好——考評(píng)得分在70分以上（含70分），且扣分不超過(guò)20分。

一般——考評(píng)得分在60分以上（含60分），且扣分不超過(guò)30分。

較差——考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決”行為。

醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)。被確定為醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本單位參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的30％以內(nèi)（如果實(shí)際得分?jǐn)?shù)達(dá)不到控制數(shù)，可按高分到低分順序選取）。被評(píng)為全國(guó)、全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體，被設(shè)區(qū)市及以上黨委、政府評(píng)為綜合性表彰的先進(jìn)集體、授予“文明單位”稱號(hào)或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽(yù)的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的35％以內(nèi)。因發(fā)生重大醫(yī)療事故、安全生產(chǎn)事故或行風(fēng)案件，被設(shè)區(qū)市及以上政府或省級(jí)及以上有關(guān)部門通報(bào)的，該單位優(yōu)秀等次比例不得超過(guò)當(dāng)年實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的20％。優(yōu)秀等次名額應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在本單位內(nèi)部合理分配。

六、醫(yī)德檔案內(nèi)容一般包括以下幾個(gè)方面：

1.本人接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)、考核情況；

2.本單位或上級(jí)有關(guān)部門對(duì)文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及本人方面的情況；

3.本單位通過(guò)日常對(duì)病歷、處方的檢查分析和上級(jí)有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)（收費(fèi)清單）方面的情況；

4.本人獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)、新聞媒體先進(jìn)事跡報(bào)道和病人表?yè)P(yáng)；

5.本人受到患者及其家屬投訴（問(wèn)卷調(diào)查）及調(diào)查處

理情況；

6.本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7.本人拒收或收受“紅包”和回扣、開(kāi)單提成的情況； 8.本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會(huì)公益活動(dòng)等情況；

9.其它能夠反映本人在醫(yī)德考評(píng)中需要加分或扣分的材料；

10.本人醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表。

七、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)的人選和任職年度考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評(píng)等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評(píng)等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德考評(píng)等次確定為較差的人員，其任職年度考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級(jí)工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為

“較差”的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)德考評(píng)“較差”等次的人員進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)連續(xù)2年被評(píng)為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

八、組織管理

縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作的監(jiān)督管理和考核。按照屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定全省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施辦法，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在省衛(wèi)生廳注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作；設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定和完善本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施細(xì)則，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德考評(píng)制度對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，將此項(xiàng)工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來(lái)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)德考評(píng)制度，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和人

事、紀(jì)檢監(jiān)察、有關(guān)業(yè)務(wù)職能部門負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人事部門為醫(yī)德考評(píng)工作具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評(píng)工作方案并組織實(shí)施；其他部門要積極配合，按照責(zé)任分工，做好醫(yī)德考評(píng)相關(guān)工作。醫(yī)德考評(píng)工作要納入醫(yī)院管理體系，與衛(wèi)生技術(shù)人員年度考核同時(shí)進(jìn)行，每年進(jìn)行一次，年度考核中“德”的分?jǐn)?shù)按照醫(yī)德考評(píng)的分?jǐn)?shù)進(jìn)行折算。醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合。

要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評(píng)工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。堅(jiān)持日常檢查與年終醫(yī)德考評(píng)相結(jié)合，醫(yī)院各職能科室要根據(jù)每年糾風(fēng)工作任務(wù)責(zé)任分解的要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的病歷、處方、用藥和檢查情況的日常檢查和問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)資料的收集，為年終醫(yī)德考評(píng)提供準(zhǔn)確、真實(shí)的依據(jù)。職能科室工作人員因工作不負(fù)責(zé)任，年終無(wú)法提供本應(yīng)該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的，對(duì)職能科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)輕重，給予經(jīng)濟(jì)處罰、組織處理或紀(jì)律處分。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，醫(yī)德檔案分為紙質(zhì)檔案和電子檔案，在醫(yī)德考評(píng)制度試行階段可先使用手工紙質(zhì)檔案，待條件成熟后開(kāi)發(fā)電子檔案，有條件的醫(yī)院可直接試行電子檔案。醫(yī)德檔案由單位人事部門負(fù)責(zé)

保管，并按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，把執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門每年要組織有關(guān)人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，確保醫(yī)德考評(píng)工作取得實(shí)效。對(duì)工作不力，存在走形式、走過(guò)場(chǎng)問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)具體情況，予以通報(bào)批評(píng)、年度目標(biāo)責(zé)任制考核不合格、醫(yī)院等級(jí)評(píng)價(jià)、評(píng)審或復(fù)審不合格等處罰，并對(duì)主要負(fù)責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

第二篇：福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法(2013)

福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法

考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計(jì)得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計(jì)得分超過(guò)100分的，以100分計(jì)算；扣分后累計(jì)得分低于0分的，以0分計(jì)算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1．救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

（1）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

（2）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。2．尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。

（1）對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視。（2）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

3．文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。

（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

（4）不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。5．因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。（2）認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。6．顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。

（1）積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對(duì)口支援等醫(yī)療活動(dòng)。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

7．嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。

（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1．全年出滿勤的，加6分；出勤率≥95%的，加3分。

2．參加單位組織的義診等公益性活動(dòng)的，每次加1分，每人最多不超過(guò)5分。

3．城市醫(yī)生到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛職鍛煉（含參加專家服務(wù)團(tuán)）或晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定點(diǎn)工作，連續(xù)服務(wù)時(shí)間達(dá)到半年的，視其表現(xiàn)加1～3分；連續(xù)服務(wù)時(shí)間達(dá)到一年的，視其表現(xiàn)加3～5分。其中，屬于晉升前到基層服務(wù)的加分人數(shù)不得超過(guò)本單位當(dāng)年下派醫(yī)生總?cè)藬?shù)的50%。

4．基層衛(wèi)生技術(shù)人員晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月以上的，視其表現(xiàn)加1～3分。

5．參加基層衛(wèi)生幫扶（不含晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期定點(diǎn)工作）項(xiàng)目，在本省農(nóng)村和社區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加3分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加5分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加8分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加2分。

6．參加衛(wèi)生對(duì)口支援項(xiàng)目，在西藏、新疆、寧夏等條件艱苦地區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加5分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加8分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加10分；因工作表現(xiàn) 突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分。

7．收到患者及家屬或單位表?yè)P(yáng)信、錦旗給個(gè)人的，每次加0.5分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

8．先進(jìn)事跡、典型正面事跡在省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)和縣級(jí)新聞媒體報(bào)道屬個(gè)人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報(bào)道的，以加分高的計(jì)算，不重復(fù)累計(jì)。

9．自覺(jué)拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位或有關(guān)部門的，每次加2分，每人最多加6分。

10．堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門的，每次加2分，每人最多加6分。

11．檢舉他人收受各種回扣、開(kāi)單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實(shí)的，加5分。

12．在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯(cuò)，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的，每次加2分。

13．糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加2分。

14．積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加2分；表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分；受政府表彰的，另加8分。

15．見(jiàn)義勇為，為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭(zhēng)，受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門表?yè)P(yáng)的，加5分。

16．被評(píng)為本單位先進(jìn)工作者的（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同），加2分；被市、縣衛(wèi)生行政部門評(píng)為先進(jìn)工作者的，加5分；被評(píng)為設(shè)區(qū)市級(jí)勞模的，加10分；省級(jí)勞模的，加15分；全國(guó)勞模的，加20分（被評(píng)為全省或全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者的分別按設(shè)區(qū)市級(jí)或省級(jí)勞模加分）。受國(guó)家級(jí)、省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)、縣級(jí)有關(guān)主管部門單項(xiàng)表彰的，分別加6、5、4、3分；同一事跡受多次表彰的，以加分高的計(jì)算，不重復(fù)累計(jì)。

17．被評(píng)為本單位先進(jìn)集體的，相關(guān)人員各加1分；被評(píng)為市、縣級(jí)先進(jìn)集體（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同）的，相關(guān)人員各加3分；被評(píng)為省級(jí)先進(jìn)集體的，相關(guān)人員各加5分；被評(píng)為國(guó)家級(jí)先進(jìn)集體的，相關(guān)人員各加8分。上述各種表彰按批準(zhǔn)公布的時(shí)間作為當(dāng)年醫(yī)德考評(píng)的加分依據(jù)。

（三）扣分依據(jù)

1．未經(jīng)批準(zhǔn)，不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng)的，每次扣2分。2．請(qǐng)病假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)1個(gè)月、不足2個(gè)月的，扣5分；請(qǐng)病假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)2個(gè)月、不足4個(gè)月的，扣10分；請(qǐng)病假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)4個(gè)月的，扣15分。請(qǐng)事假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)20天、不足40天的，扣5分；請(qǐng)事假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)40天、不足60天的，扣10分；請(qǐng)事假累計(jì)達(dá)到或超過(guò)60天的，扣15分。請(qǐng)病、事假累計(jì)超過(guò)半年的，不參加醫(yī)德考評(píng)。

3．遲到、早退每次扣1分；曠工的，按每半天扣5分計(jì)算。

4．上班時(shí)擅自離崗、串崗的，每次扣1分。從事與本職工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)的，每次扣2分。

5．上班著裝不整潔、語(yǔ)言不文明的，每次扣1分；不佩戴胸牌上崗的，每次扣0.5分。

6．不落實(shí)首診負(fù)責(zé)制或首問(wèn)負(fù)責(zé)制的，每次扣3分。

7．對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)和投訴，不能耐心做好解釋說(shuō)明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風(fēng)問(wèn)題實(shí)名投訴到本單位有關(guān)部門的，每例扣1～2分；被投訴到同級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣2～4分；被投訴到上級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣4～8分。

8．醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對(duì)象不滿意、被投訴或發(fā)生爭(zhēng)吵的，每次酌情扣2～5分。

9．科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費(fèi)一日清單的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員每次各扣5分；雖有提供收費(fèi)一日清單，但不及時(shí)、不規(guī)范的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員每次各扣2分。

10．泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣3分；造成不良影響的，每次扣5分。

11．違反處方管理規(guī)定和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（指南）使用藥品的，每次扣5分。

12．不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗(yàn)的，每次扣5分。

13．科室間或同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到影響的，每人扣5分；工作受到嚴(yán)重影響的，每人扣10分。

14．工作拖拉，不按時(shí)完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣15分；不服從單位工作安排的，每次扣20分。15．違反衛(wèi)生管理規(guī)定和技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)（包括超范圍執(zhí)業(yè)）的，每次扣15分。

16．因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣15分，負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5～10分。

17．夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個(gè)人牟取利益的，每次扣15分。18．在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用的，視責(zé)任大小，對(duì)有關(guān)人員扣10～20分。

（四）各地衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本辦法確定的醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容，廣泛征求意見(jiàn)，結(jié)合實(shí)際情況，進(jìn)一步制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和專科防治機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的加（扣）分項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)公布后實(shí)施。

在上述加（扣）分范圍之外，各單位可結(jié)合實(shí)際，充分征求醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)，制定有與醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容相關(guān)的加（扣）分條款和分值，但單位自定加（扣）分項(xiàng)目的分?jǐn)?shù)累計(jì)不得超過(guò)10分。

（五）當(dāng)年有下列情形之一的，實(shí)行“一票否決”，其醫(yī)德考評(píng)結(jié)果直接認(rèn)定為較差：

1．醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

2．違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，被上級(jí)有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的有關(guān)責(zé)任人員；

3．因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人； 4．出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動(dòng)的；

5．隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； 6．使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7．不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； 8．未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的； 9．非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對(duì)胎兒作性別鑒定的； 10．違反規(guī)定，私自外出行醫(yī)的； 11．泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

12．在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，接受患者及其親友的“紅包”、物品或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

13．介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的； 14．在臨床診療活動(dòng)中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的；或?yàn)樗幤飞a(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖愕模?/p>

15．違反規(guī)定，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、交流、考察、旅游等活動(dòng)的；

16．對(duì)醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗(yàn)、檢查中提供各種形式開(kāi)單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人；

17．發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

18．不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、衛(wèi)生援外工作的；

19．發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的；

20．因與職務(wù)行為有關(guān)的錯(cuò)誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過(guò)及其以上處分的；

21．受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的； 22．其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的情形； 23．各單位認(rèn)定的其他行為。考評(píng)等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個(gè)等次，并按下列條件確定：

優(yōu)秀——考評(píng)得分在90分以上（含90分），且扣分不超過(guò)10分。良好——考評(píng)得分在70分以上（含70分），且扣分不超過(guò)20分。一般——考評(píng)得分在60分以上（含60分），且扣分不超過(guò)30分。較差——考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決”行為。醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)。被確定為醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本單位參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的30％以內(nèi)（如果實(shí)際得分?jǐn)?shù)達(dá)不到控制數(shù)，可按高分到低分順序選取）。被評(píng)為全國(guó)、全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體，被設(shè)區(qū)市及以上黨委、政府評(píng)為綜合性表彰的先進(jìn)集體、授予“文明單位”稱號(hào)或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽(yù)的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的35％以內(nèi)。因發(fā)生重大醫(yī)療事故、安全生產(chǎn)事故或行風(fēng)案件，被設(shè)區(qū)市及以上政府或省級(jí)及以上有關(guān)部門通報(bào)的，該單位優(yōu)秀等次比例不得超過(guò)當(dāng)年實(shí)際參 加考評(píng)總?cè)藬?shù)的20％。優(yōu)秀等次名額應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在本單位內(nèi)部合理分配。

醫(yī)德檔案內(nèi)容一般包括以下幾個(gè)方面：

1．本人接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)、考核情況；

2．本單位或上級(jí)有關(guān)部門對(duì)文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及本人方面的情況；

3．本單位通過(guò)日常對(duì)病歷、處方的檢查分析和上級(jí)有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)（收費(fèi)清單）方面的情況；

4．本人獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)、新聞媒體先進(jìn)事跡報(bào)道和病人表?yè)P(yáng)； 5．本人受到患者及其家屬投訴（問(wèn)卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6．本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7．本人拒收或收受“紅包”和回扣、開(kāi)單提成的情況；

8．本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會(huì)公益活動(dòng)等情況；

9．其它能夠反映本人在醫(yī)德考評(píng)中需要加分或扣分的材料； 10．本人醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表。

七、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)的人選和任職考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評(píng)等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評(píng)等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德考評(píng)等次確定為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級(jí)工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為“較差”的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)德考評(píng)“較差”等次的人員進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)連續(xù)2年被評(píng)為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

第三篇：福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法(試行)

福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（試行）

為貫徹落實(shí)黨的十七大精神，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高全省醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，倡導(dǎo)“救死扶傷、忠于職守，愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱，開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精，樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”行業(yè)新風(fēng)尚，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國(guó)務(wù)院《護(hù)士條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，在《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德考核實(shí)施辦法（試行）》和《福建省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師定期考核管理辦法的通知》基礎(chǔ)上，制定本實(shí)施辦法。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加快衛(wèi)生誠(chéng)信體系建設(shè)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為海峽西岸“兩個(gè)先行區(qū)”建設(shè)服務(wù)。

二、考評(píng)范圍

全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；管理人員中執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員崗位工資的人員（統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

三、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計(jì)得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計(jì)得分超過(guò)100分的，以100分計(jì)算；扣分后累計(jì)得分低于0分的，以0分計(jì)算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1.救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

（1）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

（2）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。2.尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。

（1）對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視。

（2）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

3.文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。

（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

（4）不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。5.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。（2）認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。6.顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。

（1）積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對(duì)口支援等醫(yī)療活動(dòng)。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。

（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1.參加單位組織的義診活動(dòng)，每次加0.2分。

2.參加基層衛(wèi)生幫扶項(xiàng)目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加基層衛(wèi)生幫扶的），在本省農(nóng)村和社區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加1分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加2分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加2分。3.參加衛(wèi)生對(duì)口支援項(xiàng)目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加衛(wèi)生對(duì)口支援的），在西藏、新疆、寧夏等條件艱苦地區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加5分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加8分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加10分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分。

4.收到患者及家屬表?yè)P(yáng)信、錦旗給個(gè)人的，每次加0.2分，給集體的，有關(guān)人員各加0.1分，每人最多加5分；收到單位表?yè)P(yáng)信、錦旗給予個(gè)人的，每次加0.5分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

5.先進(jìn)事跡、典型正面事跡在省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)和縣級(jí)新聞媒體報(bào)道屬個(gè)人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報(bào)道的，以加分高的一次計(jì)算，不重復(fù)累計(jì)。

6.自覺(jué)拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位或有關(guān)部門的，每次加1分，每人最多加5分。

7.堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門的，每次加1分，每人最多加5分。

8.檢舉他人收受各種回扣、開(kāi)單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實(shí)的，加10分。9.在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯(cuò)，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的，每次加0.5分，每人最多加2分。

10.糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加0.5分，每人最多加2分。

11.積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加1分，每人最多加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，加5分；受政府表彰的，加8分。

12.見(jiàn)義勇為，為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭(zhēng)，受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門表?yè)P(yáng)的，加5分。

13.被評(píng)為本單位先進(jìn)工作者的（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同），加3分；被市、縣衛(wèi)生行政部門評(píng)為先進(jìn)工作者的，加6分；被評(píng)為設(shè)區(qū)市級(jí)勞模的，加10分；省級(jí)勞模的，加15分；全國(guó)勞模的，加20分（被評(píng)為全省或全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者的分別按設(shè)區(qū)市級(jí)或省級(jí)勞模加分）。

14.科室被評(píng)為本單位先進(jìn)集體的（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同），科室主任和護(hù)士長(zhǎng)各加3分；被評(píng)為市、縣級(jí)先進(jìn)集體的，各加6分；被評(píng)為省級(jí)先進(jìn)集體的，各加10分；被評(píng)為國(guó)家級(jí)先進(jìn)集體的，各加15分。

（三）扣分依據(jù)

1.未經(jīng)批準(zhǔn)，不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng)的，每次扣5分。2.遲到、早退每次扣3分；曠工每次扣10分。3.上班時(shí)擅自離崗、串崗的，每次扣5分。從事與本職工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)的，每次扣3分。

4.上班著裝不整潔、不佩戴胸牌上崗、語(yǔ)言不文明的，每次扣5分。5.不落實(shí)首診負(fù)責(zé)制或首問(wèn)負(fù)責(zé)制的，每次扣5分。

6.對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)和投訴，不能耐心做好解釋說(shuō)明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風(fēng)問(wèn)題實(shí)名投訴到本單位有關(guān)部門的，每例扣2分；被投訴到同級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣3分；被投訴到上級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣5分。

7.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對(duì)象不滿意或發(fā)生爭(zhēng)吵的，每次酌情扣2～5分。

8.科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費(fèi)一日清單的，對(duì)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人每次各扣5分；雖有提供收費(fèi)一日清單，但不及時(shí)、不規(guī)范的，對(duì)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人每次各扣3分。

9.泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣5分；造成不良影響的，每次扣10分。10.違反《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及其它藥物指導(dǎo)原則、指南使用藥品的，每次扣5分。

11.不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗(yàn)的，每次扣5分。

12.科室間或同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到影響的，每人扣10分；工作受到嚴(yán)重影響的，每人扣15分。

13.工作拖拉，不按時(shí)完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣10分；不服從單位工作安排的，每次扣30分。

14.違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章開(kāi)展診療活動(dòng)（包括超范圍執(zhí)業(yè)）或者技術(shù)操作規(guī)范的，每次扣10分。

15.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣10～15分，負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5～10分；

16.夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個(gè)人牟取利益的，每次扣20分。

17.在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用的，對(duì)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)各扣20分；對(duì)當(dāng)事人扣30分。

（四）當(dāng)年有下列情形之一的，實(shí)行“一票否決”，其醫(yī)德考評(píng)結(jié)果直接認(rèn)定為較差： 1.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

2.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，被上級(jí)有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人；

3.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人；

4.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動(dòng)的； 5.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； 6.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7.不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； 8.未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的； 9.非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對(duì)胎兒作性別鑒定的； 10.違反《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，私自外出行醫(yī)的； 11.泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

12.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，接受患者及其親友的“紅包”、物品、宴請(qǐng)或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

13.介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的； 14.在臨床診療活動(dòng)中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的；或?yàn)樗幤飞a(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖愕模?/p>

15.違反衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)資助參加或舉辦各種活動(dòng)管理的通知》，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、交流、考察、旅游等活動(dòng)的；

16.對(duì)醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗(yàn)、檢查中提供各種形式開(kāi)單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人； 17.發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

18.不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、衛(wèi)生援外工作的； 19.發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的；

20.因與職務(wù)行為有關(guān)的錯(cuò)誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過(guò)及其以上處分的； 21.受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的； 22.其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形； 23.各單位認(rèn)定的其他行為。

四、考評(píng)步驟

（一）個(gè)人自評(píng)：被考評(píng)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求、加分和扣分依據(jù)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，進(jìn)行總結(jié)和自我評(píng)價(jià)，填寫《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)登記表》。

（二）科室初評(píng)：在個(gè)人自評(píng)基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（三）單位總評(píng)：由所在單位的醫(yī)德考評(píng)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，根據(jù)個(gè)人自評(píng)、科室初評(píng)的結(jié)果，以日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況為主要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論，填寫綜合評(píng)語(yǔ)。

五、考評(píng)等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個(gè)等次，并按下列條件確定： 優(yōu)秀——考評(píng)得分在90分以上（含90分），且沒(méi)有扣分。良好——考評(píng)得分在80分以上（含80分），且扣分不超過(guò)15分。一般——考評(píng)得分在60分以上（含60分），且扣分不超過(guò)30分。較差——考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決”行為。

醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)被確定為醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本單位實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的15％以內(nèi)（考評(píng)得分在90分以上，且沒(méi)有扣分的人數(shù)超過(guò)優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按考評(píng)分?jǐn)?shù)從高到低排序截止到控制數(shù)；達(dá)不到優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按實(shí)際得分在90分以上，且沒(méi)有扣分的人數(shù)計(jì)算，下同）。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)被地方黨委、政府評(píng)為綜合性表彰的先進(jìn)集體，被評(píng)為全國(guó)、全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體，被授予“文明單位”稱號(hào)或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽(yù)的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的20％以內(nèi)；凡本單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員受到黨紀(jì)政紀(jì)處分、刑事處罰或受到勞動(dòng)教養(yǎng)的，當(dāng)年該單位優(yōu)秀等次比例不得超過(guò)實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的12％。省級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)被確定為醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次的人數(shù)可按在當(dāng)?shù)厝耸虏块T確定的干部任職考核優(yōu)秀等次控制比例的基礎(chǔ)上增加5％來(lái)掌握；當(dāng)?shù)厝耸虏块T沒(méi)有確定干部任職考核優(yōu)秀等次控制比例的單位也可以參照省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次控制比例執(zhí)行。優(yōu)秀等次名額應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在本單位內(nèi)部合理分配。

六、醫(yī)德檔案內(nèi)容一般包括以下幾個(gè)方面：

1.本人接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)、考核情況；

2.本單位或上級(jí)有關(guān)部門對(duì)文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及本人方面的情況；

3.本單位通過(guò)日常對(duì)病歷、處方的檢查分析和上級(jí)有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)（收費(fèi)清單）方面的情況；

4.本人獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)、新聞媒體先進(jìn)事跡報(bào)道和病人表?yè)P(yáng)； 5.本人受到患者及其家屬投訴（問(wèn)卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6.本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7.本人拒收或收受“紅包”和回扣、開(kāi)單提成的情況；

8.本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會(huì)公益活動(dòng)等情況；

9.其它能夠反映本人在醫(yī)德考評(píng)中需要加分或扣分的材料； 10.本人醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表。

七、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用 醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)的人選和任職考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評(píng)等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評(píng)等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德考評(píng)等次確定為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級(jí)工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為“較差”的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)德考評(píng)“較差”等次的人員進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)連續(xù)2年被評(píng)為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

八、組織管理

縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作的監(jiān)督管理和考核。按照屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定全省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施辦法，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在省衛(wèi)生廳注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作；設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定和完善本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施細(xì)則，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德考評(píng)制度對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，將此項(xiàng)工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來(lái)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)德考評(píng)制度，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和人事、紀(jì)檢監(jiān)察、有關(guān)業(yè)務(wù)職能部門負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人事部門為醫(yī)德考評(píng)工作具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評(píng)工作方案并組織實(shí)施；紀(jì)檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)德考評(píng)工作，確?？荚u(píng)工作公正、公平、公開(kāi)。醫(yī)德考評(píng)工作要納入醫(yī)院管理體系，與衛(wèi)生技術(shù)人員考核同時(shí)進(jìn)行，每年進(jìn)行一次，考核中“德”的分?jǐn)?shù)按照醫(yī)德考評(píng)的分?jǐn)?shù)進(jìn)行折算。醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評(píng)工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。堅(jiān)持日常檢查與年終醫(yī)德考評(píng)相結(jié)合，醫(yī)院各職能科室要根據(jù)每年糾風(fēng)工作任務(wù)責(zé)任分解的要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的病歷、處方、用藥和檢查情況的日常檢查和問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)資料的收集，為年終醫(yī)德考評(píng)提供準(zhǔn)確、真實(shí)的依據(jù)。職能科室工作人員因工作不負(fù)責(zé)任，年終無(wú)法提供本應(yīng)該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的，對(duì)職能科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)輕重，給予經(jīng)濟(jì)處罰、組織處理或紀(jì)律處分。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，醫(yī)德檔案分為紙質(zhì)檔案和電子檔案，在醫(yī)德考評(píng)制度試行階段可先使用手工紙質(zhì)檔案，待條件成熟后開(kāi)發(fā)電子檔案，有條件的醫(yī)院可直接試行電子檔案。醫(yī)德檔案由單位人事部門負(fù)責(zé)保管，并按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，把執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門每年要組織有關(guān)人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，確保醫(yī)德考評(píng)工作取得實(shí)效。對(duì)工作不力，存在走形式、走過(guò)場(chǎng)問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)具體情況，予以通報(bào)批評(píng)、目標(biāo)責(zé)任制考核不合格、醫(yī)院等級(jí)評(píng)價(jià)、評(píng)審或復(fù)審不合格等處罰，并對(duì)主要負(fù)責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

九、有關(guān)說(shuō)明

本實(shí)施辦法從下發(fā)之日起實(shí)行，我廳1998年12月24日以閩衛(wèi)人〔1998〕707號(hào)文印發(fā)的《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德考核實(shí)施辦法（試行）》同時(shí)廢止。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》和云南省衛(wèi)生廳《云南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法(試行)》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本院工作實(shí)際，特制定本實(shí)施辦法。

第二條考評(píng)范圍為全體醫(yī)務(wù)人員（含醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員）。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)應(yīng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)每年進(jìn)行一次。

第二章考評(píng)組織

第五條成立大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。

各科室要成立醫(yī)德考評(píng)小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無(wú)法成立醫(yī)德考評(píng)小組的，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指定其它科室的考評(píng)小組進(jìn)行考評(píng)。

第六條醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定本院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作制度，組織、實(shí)施醫(yī)德考評(píng)，確定考評(píng)結(jié)果等工作。

第三章考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

第七條醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定，基礎(chǔ)分80分，滿分100分。加分、扣分后的累計(jì)得分不得高于100分或低于0分，即:加分后累計(jì)得分超過(guò)100分的，以100分計(jì)算；扣分后累計(jì)得分低于0分的，以0分計(jì)算。

第四章考評(píng)內(nèi)容

第八條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：

一、基本要求（基礎(chǔ)分80分）

(一)救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）

1．加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

2．增強(qiáng)工作責(zé)任心，愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)。

(二)尊重患者，保守醫(yī)秘（10分）

1．對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對(duì)待，不得歧視。

2．尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3．在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）

1．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、細(xì)心。

2．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)并善于與患者的交流和溝通，對(duì)患者及群眾的疑問(wèn)、咨詢耐心解答、解釋，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．正確對(duì)待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說(shuō)明，主動(dòng)爭(zhēng)取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

(四)遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)（15分）

1．嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2．在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

3．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4．不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5．不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

(五)因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）

1．嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2．認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

(六)顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）

1．認(rèn)真完成指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng)。

2．正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽(tīng)取上級(jí)及同事、同行的意見(jiàn)建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)，真誠(chéng)協(xié)作，共同進(jìn)步。

(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

第五章考評(píng)方法與管理

第十一條醫(yī)德考評(píng)應(yīng)分為自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、群眾評(píng)價(jià)、單位評(píng)價(jià)四個(gè)步驟。

第十二條自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

第十三條科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

第十四條群眾評(píng)價(jià)。根據(jù)服務(wù)對(duì)象，對(duì)該同志滿意度測(cè)評(píng)情況、患者反映、建議意見(jiàn)等的綜合評(píng)價(jià)。

第十五條單位評(píng)價(jià)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)組織實(shí)施，根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)和群眾評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，填寫《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表》，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫綜合評(píng)語(yǔ)。

第六章考評(píng)結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為考評(píng)得分和考評(píng)等次兩部分。

(一)考評(píng)得分由個(gè)人、科室和單位根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分。

(二)考評(píng)等次由個(gè)人、科室和單位根據(jù)考評(píng)得分及群眾評(píng)價(jià)結(jié)果確定。

考評(píng)等次分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。第十七條醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評(píng)價(jià)優(yōu)秀。

醫(yī)德考評(píng)被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十五至百分之二十。

第十八條醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果認(rèn)定為不合格：

(一)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

(二)在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

(三)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

(四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

(五)不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的；

(六)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

(七)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

(八)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。第十九條醫(yī)德考評(píng)的結(jié)果在本單位顯著位臵公示7天，如無(wú)有效投訴舉報(bào)，方可確定為最終結(jié)果。

第二十條對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核、晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)和確定績(jī)效工資時(shí)，醫(yī)德考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為不合格的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為不合格的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十一條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)考核周期內(nèi)，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為不合格的，認(rèn)定為考核不合格。

第二十二條執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門。

第二十三條單位評(píng)價(jià)的得分及確定的評(píng)價(jià)等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)的最終結(jié)果。

第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第七章附則

第二十六條本實(shí)施辦法由大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

第二十八條本實(shí)施辦法自下發(fā)之日起開(kāi)始施行。

第五篇：山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法

山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定本實(shí)施辦法。

第二條本實(shí)施辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)應(yīng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)每年進(jìn)行一次。

第五條全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)其負(fù)責(zé)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

第二章考評(píng)組織

第六條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)成立醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。

醫(yī)務(wù)人員所在科室應(yīng)成立醫(yī)德考評(píng)小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無(wú)法成立醫(yī)德考評(píng)小組的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)指定其他科室的考評(píng)小組進(jìn)行考評(píng)。

第七條醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)組成應(yīng)包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、人事、紀(jì)檢監(jiān)察、黨務(wù)等職能部門負(fù)責(zé)人以及醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技等醫(yī)務(wù)人員代表。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作制度，組織、實(shí)施醫(yī)德考評(píng)，確定考評(píng)結(jié)果等工作，并向承擔(dān)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的醫(yī)師定期考核單位報(bào)告醫(yī)師醫(yī)德考評(píng)結(jié)果。

第九條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)其負(fù)責(zé)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人

員的醫(yī)德考評(píng)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行抽查、核實(shí)。

第三章考評(píng)內(nèi)容

第十條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)應(yīng)包括以下主要內(nèi)容:

㈠救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

1.加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

2.增強(qiáng)工作責(zé)任心，敬業(yè)愛(ài)崗，盡職盡責(zé)。

㈡尊重患者，保守醫(yī)秘

1.對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對(duì)待，不得歧視。

2.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3.在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

㈢文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1.關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。

2.著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)并善于與患者的交流和溝通，對(duì)患者及群眾的疑問(wèn)、咨詢耐心解答、解釋，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.正確對(duì)待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說(shuō)明，主動(dòng)爭(zhēng)取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

㈣遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1.嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

3.不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4.不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5.不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

㈤因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。㈥顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

1.積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng)。

2.正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽(tīng)取上級(jí)及同事、同行的意見(jiàn)建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)，真誠(chéng)協(xié)作，共同進(jìn)步。

㈦嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1.積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療醫(yī)療事故。

第四章考評(píng)方法與管理

第十一條醫(yī)德考評(píng)應(yīng)分為自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、群眾評(píng)價(jià)、單位評(píng)價(jià)四個(gè)步驟。

第十二條自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

第十三條科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

第十四條群眾評(píng)價(jià)。在自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，將醫(yī)務(wù)人員的自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)結(jié)果在醫(yī)院門診、病房等顯著位臵予以公示，設(shè)立舉報(bào)信箱、舉報(bào)電話、電子信箱等，征求群眾對(duì)個(gè)人評(píng)價(jià)及科室評(píng)價(jià)的意見(jiàn)。

參與群眾評(píng)價(jià)的人員范圍應(yīng)包括本機(jī)構(gòu)職工和患者、家屬等社會(huì)人員。第十五條單位評(píng)價(jià)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)組織實(shí)施，根據(jù)自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)和群眾評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，填寫《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表》，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫綜合評(píng)語(yǔ)。

第五章考評(píng)結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為考評(píng)得分和考評(píng)等次兩部分。

第十七條考評(píng)得分由個(gè)人、科室和單位根據(jù)《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)方案》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分。

第十八條考評(píng)等次由個(gè)人、科室和單位根據(jù)考評(píng)得分及群眾評(píng)價(jià)結(jié)果確定。

考評(píng)等次分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

第十九條醫(yī)德考評(píng)優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評(píng)價(jià)優(yōu)秀。

醫(yī)德考評(píng)被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十至百分之十五。

第二十條醫(yī)德考評(píng)良好等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評(píng)價(jià)較高。

第二十一條醫(yī)德考評(píng)一般等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：具備全心全意為人

民服務(wù)的宗旨觀念，工作中基本能夠做到注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)比較規(guī)范，無(wú)違紀(jì)違法行為記錄，與患者、同事關(guān)系較為和諧。

第二十二條醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

㈠在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

㈡在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

㈢違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

㈣隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

㈤不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的；

㈥出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

㈦醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

㈧其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第二十三條醫(yī)德考評(píng)的最終結(jié)果要在本單位顯著位臵進(jìn)行公示。第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核、晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)和確定績(jī)效工資時(shí)，醫(yī)德考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十五條醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)師定期考核周期內(nèi)，有一次或一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，認(rèn)定為定期考核不合格。

第二十六條執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期

考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門。

第二十七條單位評(píng)價(jià)的得分及確定的評(píng)價(jià)等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)的最終結(jié)果。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第六章監(jiān)督管理

第二十九條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照本辦法對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進(jìn)行考評(píng)的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對(duì)該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評(píng)。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記錄記 2 分。

㈠不履行考評(píng)職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；

㈡在考評(píng)工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

㈢在考評(píng)過(guò)程中顯失公平的；

㈣考評(píng)人員索要或者收受被考評(píng)醫(yī)務(wù)人員財(cái)物的；

㈤拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實(shí)的；

㈥經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考評(píng)程序和考評(píng)結(jié)果評(píng)定等存在問(wèn)題，責(zé)令整改后檢查仍不合格的。

第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評(píng)人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十二條醫(yī)務(wù)人員以賄賂或欺騙手段取得考評(píng)結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考評(píng)結(jié)果，并判定為本次考評(píng)不合格。

第七章附則

第三十三條各級(jí)各類預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)參照本實(shí)

施辦法執(zhí)行。

第三十四條本實(shí)施辦法由山東省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。第三十五條本實(shí)施辦法