第一篇:醫(yī)學考研相關網(wǎng)站、信息、真題、經(jīng)驗小集
醫(yī)學考研相關網(wǎng)站、信息、真題、經(jīng)驗小集
大家若要考研,建議多關注這些網(wǎng)站發(fā)布的信息 和資料
一、考研重要網(wǎng)站與信息
中國研究生招生信息網(wǎng)
2012年全國招收攻讀碩士學位研究生簡章(建議將要考研者一讀)
我國碩士研究生的4種分類方法
2007年推薦免試研究生完全手冊
2012年全國碩士研究生網(wǎng)上調(diào)劑
2012年全國考研調(diào)劑信息匯總及指導
2013年考研備戰(zhàn)時間表(醫(yī)學考研須根據(jù)自身情況設計)
二、考研醫(yī)學學習網(wǎng)站
醫(yī)學考研網(wǎng)
醫(yī)學教育網(wǎng) 醫(yī)學考研版
三、考研英語學習網(wǎng)站
The Economist(經(jīng)濟學人)
經(jīng)濟學人中文版
滬江英語
四、2012醫(yī)學考研各科大綱
2012考研西醫(yī)綜合大綱
2012考研中醫(yī)綜合大綱
2012考研政治大綱
2012考研英語大綱詞匯及中文注釋(word 打印版)
五、歷年醫(yī)學考研真題
2012年考研西醫(yī)綜合真題及答案(海天版)
1988-2010歷年西醫(yī)綜合真題及答案下載(word格式、打印版)
1991-2010歷年中醫(yī)綜合真題及答案(word格式、校正版)
1986-2011歷年考研英語真題及答案解析(word版)
六、考研復習的經(jīng)驗和方法
優(yōu)化醫(yī)學考研效果的關鍵復習方法
一份比較詳細的考研經(jīng)驗(他人經(jīng)驗,不能照搬,可作借鑒)
考研不僅屬于他們,也屬于我們--送給成績差或學習不認真者的另類考研攻略
考研西醫(yī)綜合復習方法經(jīng)典問答
2011考研西醫(yī)綜合復習方法一點建議
中醫(yī)綜合復習五種常見記憶方法
中醫(yī)綜合復習備考的經(jīng)驗和方法
07臨床Chaos(今年考研英語74)英語復習經(jīng)驗
英語我沒有特意的拿著單詞書去背
因為考研的時候那些閱讀文章基本都是從國外的雜志上節(jié)選下來的我基本上市每天逼著自己看1-2篇上面的文章,也不指定看什么,就找自己感興趣的看 然后再看的過程中,把不認識的單詞記下來,當做生詞背
推薦大家用有道詞典。這個我覺得很好用
用過的應該指定,有道有一個單詞本功能
就把那些看文章的時候不認識的單詞記在有道的單詞本里面,它會每天提醒你要背的 再就是拿著往年的真題閱讀看,同樣的把里面的生詞記下來背
然后翻譯的話在你看文章的過程中就可以順便練習了
一般都是看經(jīng)濟學人的時候,都是把自己看的文章全部翻譯出來,雖然不一定要寫出來
我是去年2月到7月都在實習,專心實習,然后8月到1月是在專心考研
實習其實也是比較重要的??梢园岩恍├碚撝R實踐下,然后就會記得更牢固
第二篇:醫(yī)學考研真題總結
醫(yī)學考研真題總結——內(nèi)科學題目中的“之最”
已考“之最”
24.缺鐵性貧血診斷的最可靠依據(jù)是血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少(1989)
25.白血病發(fā)生齒齦腫脹以哪一類型為最多見?急性單核細胞型(1989)
9.緩解急性心肌梗塞劇烈疼痛效果最好的藥物是嗎啡(1989)
11.診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性的是 心包摩擦音(1989)
12.肺炎球菌肺炎的基本病理改變,主要為肺泡內(nèi)漿液及細胞浸潤性病變(1989)
42.非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要的區(qū)別是胰島素基礎值及釋放曲線不同(1993)
43.肝硬化患者在很短時間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹水,不伴有發(fā)熱,應首先考慮可能并發(fā)門靜脈血栓形成(1993)
46.治療消化性潰瘍時應用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效? 酸泵抑制劑(1993)
51.含鐵量最少的食物是牛乳(1993)
53.慢性粒細胞性白血病確診時最少見征是淋巴結腫大(1993)
101.對放射線高度敏感的腫瘤是淋巴肉瘤(1993)
102.對化療較為敏感的腫瘤是絨毛膜上皮癌(1993)
148.急性再生障礙性貧血早期表現(xiàn)是
起病急驟,癥狀較重 醫(yī).學教.育網(wǎng)搜.集整理
感染
出血(1993)
51.肝硬化腹水患者,應首選的利尿劑是安體舒通(1997)
54.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓(1997)
67.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時,最早出現(xiàn)的病理生理改變是時間肺活量降低(1997)
71.高血壓病死亡原因最常見的是腦血管意外(1997)
73.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是急進性高血壓(1997)
74.哪項急性風濕病變伴發(fā)心臟炎的機率最低?舞蹈?。?997)
109.對診斷冠心病最有價值心室及冠狀動脈造影檢查(1997)
110.對左心功能判斷最有價值漂浮導管檢查(1997)
8.肺癌肺外表現(xiàn)中,以下哪項量常見?杵狀指(趾)和肥大性骨關節(jié)病(1992)
57.胸水檢查為:血性,比重1.020,蛋白定量39g/LDH503 U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最可能的診斷為結核性胸水(2000)
151.心電圖Ⅱ、III、AVF、V6、V7導運動后出現(xiàn)ST段水平下降,最可能涉及的冠狀動脈有
右冠狀動脈 醫(yī).學教育網(wǎng)整理
左回旋支(2000)
10.下列哪項檢查對肥厚型梗阻性心肌病最有診斷價值? 超聲心動圖(1990)
19.對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是血尿和紅細胞管型(1990)
21.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是進行血液透析(1990)
26.下列哪種疾病最易引起明顯脾腫大?慢性粒細胞白血?。?990)
29.用碘131治療甲狀腺功能亢進癥,最常見的并發(fā)癥是甲狀腺癌變(1990)
13.為確定有無甲亢,下列哪試驗最有價值?T3、T4(1991)
26.Crohn病與腸結核最主要的鑒別在于肉芽腫有無干酪樣壞死(1991)
33.早期胃痛最常見的類型是凹陷型(1991)
43.肺功能測定對于診斷肺氣腫有決定性的意義。常用的有以下幾項,哪項最有價值?殘氣量,殘氣量/肺總量(%)測定(1991)
52.感染性心內(nèi)膜炎最常見于風濕性心臟病二尖瓣關閉不全(1991)
72.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是
A.慢性上腹痛在餐后加重B.X線胃腸鋇餐栓查
C.胃泌素胃液分析D.胃脫落細胞檢查
E.以上都不是(答案E)(1991)
155.有機磷農(nóng)藥中毒首選的藥物
解磷定
抗膽堿能藥物(1991)醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集
49.妊娠合并甲亢時的治療應首選丙基硫氧嘧啶(1994)
58.判斷胃酸缺乏最可靠的指標是MAO為0(1994)
69.洋地黃最適宜治療下列哪項引起的急性肺水腫?快速心室率的陣發(fā)性心房纖顫(1994)
59.再生障礙性貧血治療有效的一般病變中,下列哪項恢復最困難?血小板(1996)
68.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是第一心音和第四心音(1996)
107.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用,首先 解磷定(1996)
108.解除有機磷中毒時毒蕈堿樣毒性作用,首先 阿托品(1996)
68.下列各種類型急性白血病中,哪一種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病?急性淋巴細胞性白血?。?995)
71.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?丙基硫氧嘧啶+碘劑+心得安+強的松(1995)
111.風心病廿年,心房纖顫五年,心率152次/分,首選藥物控制心室率(1995)
112.急性下壁心肌梗塞,Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯,心率56次/分,血壓13/8kpa.首選臨床觀察心律變化(1995)
92.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是內(nèi)窺鏡檢查(1995)
2.下列哪一疾病的門脈高壓最顯著?血吸蟲病性肝硬化(1988)
5.心房撲動時,為轉律首先選用電復律(1988)
7.治療自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是硝酸甘油酯口服(1988)
40.診斷肺癌首選的檢查方法是支氣管鏡檢查(1988)
53.下列哪項對診斷預激綜合征最有價值?心內(nèi)電生理檢查(2001)
62.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結腸炎最少見?瘺管形成(2001)
67.NHL最常累及胃腸道的部位是回腸(2001)
47.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是勞力性呼吸困難(1998)
48.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要依據(jù)?心室奪獲與室性融合波(1998)
59.男性,50歲,一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咯痰呈磚紅色膠凍狀。量多,查體輕紫紺,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。左肺叩濁音,呼吸音低,X胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為克雷白桿菌肺炎(1998)
61.引起ITP病人出血的機制中,下列哪項最不可能?
A.血小板破壞過多B.血小板生成減少
C.毛細血管管通透性增加D.血小板第3因子異常
E.血小板功能異常(答案D)(1998)
64.急進性腎炎臨床最突出的表現(xiàn)是少尿或無尿(1998)
71.下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見?肝炎后肝硬化(1998)
72.克?。–rohn)病最常見的并發(fā)癥是 腸梗阻(1998)
54.Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾?。?慢性阻塞性肺疾?。?002)
56.COPD并發(fā)肺心病急性加重時,采取的治療措施中最重要的是控制肺部感染(2002)
60.結核性胸膜炎治療過程中應用乙胺丁醇。最易出現(xiàn)的不良反應是球后視神經(jīng)炎(1999)
61.下列H2RA藥物中,抑酸作用最強且持久而副作用少的是法莫替?。?002)
69.NHL累及胃腸道的最常見部位是回腸(2002)
74.對確診SLE和判斷其活動性參考價值最大的抗體是抗dsDNA抗體(2002)
60.肺炎球菌肺炎伴休克患者,首選補充血容量的液體為低分子右旋糖酐(1999)
115.發(fā)生炎性息肉最多見于潰瘍性結腸炎(1999)
116.發(fā)生腸內(nèi)瘺可見于腸克隆?。?999)
24.治療缺鐵性貧血的最后目標是 血紅蛋白正常及補足骨髓貯存鐵(1990)
17.急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是 血液透析(1990)
第三篇:醫(yī)學考研心血管內(nèi)科典型真題解析
(二)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型及心功能分級、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療★★★。
2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療★★★。3.心律失常的分類。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導阻滯及預激綜合征的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復律、射頻消融及人工起搏器的應用原則)★★★★。
4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及急救處理★★。
5.心臟瓣膜?。ǘ獍昙爸鲃用}瓣病變)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥及防治措施★★★★。
6.心絞痛的分型、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、防治(包括介入性治療及外科治療原則)★★★。
7.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥及治療(包括介入性治療原則)★★★。
8.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷及防治措施★★★★★。
9.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療★★★。10.心肌炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療★★★。11.急性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療★★★。12.感染性心內(nèi)膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療★★★。
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醫(yī)學考研心血管內(nèi)科典型真題解析(三)
高血壓者在血壓正常時,靜脈注射胰升糖素觀察其升壓作用和對血兒茶酚胺濃度升高的作用。
②定位診斷CT掃描和磁共振顯像(MRI)均為敏感性很強的方法;B型超聲也是無創(chuàng)性檢查,對直徑1cm以上的腫瘤可以顯示;用間碘芐胍(MIBG)閃爍掃描可顯示腫瘤部位與轉移病灶,因為MIBG能被嗜鉻組織攝取。
大多數(shù)嗜鉻細胞瘤為良性,可作手術切除,效果好,手術前與手術中必須好用α阻滯劑如酚芐明以控制血壓。
(5)皮質(zhì)醇增多癥腎上腺皮質(zhì)腫瘤或ACTH瘤分泌大量ACTH導致腎上腺皮質(zhì)增生,分泌糖皮質(zhì)激素過多,使水鈉潴留而致高血壓。有向心性肥胖、滿月臉、多毛、皮膚細薄而有紫紋,血糖增高等特征性表現(xiàn),診斷一般不難。24小時尿中17羥皮質(zhì)類固醇或17酮類固醇增多,地塞米松抑制試驗及促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗陽性有助于診斷。
(6)妊娠高血壓多發(fā)生于妊娠后期3~4個月、分娩期或產(chǎn)后48小時內(nèi)。以高血壓、水腫和蛋白尿為特征,重者有抽搐及昏迷。孕前無高血壓史早期妊娠血壓不高者不難診斷。但孕前有高血壓或腎臟疾病者易有妊娠中毒癥。
(7)主動脈縮窄比較常見的先天性血管畸形。臨床表現(xiàn)主要有上肢血壓增高,下肢血壓明顯低于上肢;腹主動脈、股動脈和其他下肢動脈搏動減弱或不能觸及;肩胛間區(qū)、腑部等部位可因側支循環(huán)形成而使動脈搏動明顯并伴有震顫和雜音;左心室肥大和擴大等征象。
22.試述高血壓的分類標準、診斷及鑒別診斷。(中山醫(yī)大1997)
高血壓的分類標準如下表,其鑒別診斷見上題。診斷見二醫(yī)大1997年題。
23.簡述高血壓病的診斷步驟。(二醫(yī)大1997)
要點:通過嚴格的體檢和實驗室檢查,明確病因,即原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,評估病情,判定高血壓程度和有無靶器官損害及其嚴重性以及有無心血管危險因素。具體步驟如下:1.體格檢查;2.常規(guī)化驗;3.病因學檢查;4.判定相關心血管病因素;5.動態(tài)血壓監(jiān)測。
另外,測血壓時需在不同的時間測三次,才能更準確。
24.請列舉治療急性左心衰的具體措施,并說明各項措施的治療以及有關注意事項。(同濟醫(yī)大1996)。
搶救措施
(1)病人取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。
(2)高流量氧氣吸入(10~20mL/min純氧鼻管吸入?)應用酒精吸氧或有機硅消泡劑,可使泡沫的表面張力降低而破裂,有利于肺泡通氣的改善。如動脈氧分壓仍不能維持在8kPa(60mmHg)左右時,宜予正壓呼吸(positive endexpiratory pressure PEEP)。但應注意PEEP增加胸腔內(nèi)壓力和肺容量,從而阻礙靜脈回流;增加右室后負荷,可導致心排血量減少,動脈血壓下降。
(3)嗎啡是治療急性肺水腫極為有效的藥物。嗎啡減弱中樞交感沖動而擴張外周靜脈和小動脈;其鎮(zhèn)靜作用又可減輕病人的煩躁不安。用法:3~5mg靜脈推注,于3min內(nèi)推完。必要時每間隔15min重復一次,共2~3次。同時嚴密觀察療效(肺水腫緩解)和不良反應(呼吸抑制)。病情有所緩解后,可予嗎啡5~10mg皮下或肌肉注射每3~4h一次。應用嗎啡時應隨時準備好嗎啡拮抗劑。肺水腫伴有顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾病時禁用嗎啡。年老體弱者減量。
(4)快速利尿呋塞米20~40mg靜注,于2min內(nèi)推完,是主要的治療方法。利尿作用于5min內(nèi)開始,30min達高峰,持續(xù)約2h。本藥有擴張靜脈作用,故肺水腫的緩解常早于利尿作用的發(fā)生。
(5)四肢輪流結扎降低前負荷可應用軟橡皮管或血壓計袖帶,充氣壓力應低于舒張壓1.3kPa(10~20min應放松一肢,輪轉加壓。由于強力利尿劑的靜脈應用,此法目前已少用。
(6)血管擴張劑急性肺水腫時外周小動脈收縮而抑制左心排血量。利尿劑雖能降低肺毛細血管楔嵌壓,但對增加心排作用有限,故宜應用血管擴張劑??蛇x用硝普鈉或硝酸甘油靜滴。硝普鈉初始量20~40μg/min,每時min增加5μg/min,維持量300μg/min;硝酸甘油初始量5~10μg/min;每天min增量5μg/min,維持量50~100μg/min;直至肺水腫緩解或動脈收縮壓降至13.3kPa(100mmHg)。如有低血壓,宜與多巴酚丁胺合用。
(7)強心甙適用于有心顫動伴快速心室率或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全者。禁用于重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者。注意有洋地黃中毒的可能,如無特征性的洋地黃中毒性心律失常,仍可應用。
(8)氨茶堿對解除支氣管痙攣特別有效。心原性哮喘支氣管哮喘不易鑒別時亦可應用。除擴張支氣管外,氨茶堿還有正性肌力作用(亦是磷酸二酯本酶抑制劑),外周血管擴張作用和利尿作用。常用量0.25g以葡萄糖水稀釋后靜脈推注,10min推完。12h應減至0.1mg/kg?h。老年患者、肝腎功能減退應減量。
25.簡述急性心肌梗塞的血清酶變化及其意義。(協(xié)和醫(yī)大1996)
答:常作3種酶的測定:①肌酸磷酸激酶(CPK)在起病6小時內(nèi)升高,24小時達高峰,3~4日恢復正常;②谷草轉氨酶(GOT)在起病6~12小時后升高,24~48小時達高峰,3~6日后降至正常。③LPH:可持續(xù)1~2周。其CPK的同工酶CPKMB 和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高。前者在起病后4小時內(nèi)增高,16~24小時達高峰,3~4日恢復正常,其增高的程度能較準確地反映梗塞的范圍,其高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。
26.簡述平板運動試驗的目的及診斷標準。(協(xié)和醫(yī)大1996)
最常用的是運動負荷試驗,運動可增加心臟負擔以激發(fā)心肌。讓受檢查者迎著轉動的平板就地踏步。運動可至病人發(fā)生心絞痛或顯著疲勞、氣短等癥狀為終止目標,稱為極量運動。目前國內(nèi)常用的是以達到按年齡預計可達到最高心率的85%~90%為目標,稱為次極量運動。正極置V5部位為主,運動中示波監(jiān)視和記錄心電圖,運動期間1~2個雙極胸導聯(lián),負極置胸骨柄上記錄。應盡量在運動前、中、后間斷測血壓。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV(從J點起)持續(xù)0.08s 作為陽性標準。運動中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),不穩(wěn)定型心絞痛,明顯心力衰竭,嚴重心律失常或急性疾病者禁作運動試驗。
27.試述洋地黃中毒的診斷和治療措施。(中山醫(yī)大1996)不再詳細論述。
28.抗心律失常藥物按其作用機制分為幾型?每型列舉兩種常用藥。(協(xié)和醫(yī)大1996)抗心律失常藥物的分類方法繁多,現(xiàn)今廣泛采用的方法是根據(jù)藥物的電生理效應加以歸納,將其分成四大類。此外,依照藥物對復極的不同影響,Ⅰ類藥可再分為三個亞類:ⅠA、ⅠB和ⅠC。
ⅠA類中度減慢動作電位0相上升速率(Vmax)減慢傳導,延長動作電位時程??岫 ⑵蒸斂ㄒ虬?、丙吡胺等均屬此類。
ⅠB類輕度減慢Vmax,稍減慢傳導,縮短動作電位時間。屬于此類的藥物有妥卡尼、美西律、苯妥英、利多卡因與莫雷西嗪。
ⅠC類明顯減慢Vmax,顯著減慢傳導,輕微延長動作電位時程。藥物包括:氟卡尼、恩卡尼、普羅帕酮。
Ⅱ類阻斷β腎上腺素能受體,減慢動作電位上升速率,抑制4個相除極。屬此類藥物有:普萘洛爾、美托洛爾等。
Ⅲ類延長動作電位時程。藥物包括:胺碘酮、溴芐銨、索他洛爾。
Ⅳ類阻鈣通道。藥物包括:維拉帕米、地爾硫艸卓等。
病例分析: 女性,42歲,兩周前體檢血壓170/100mmHg,無臨床癥狀,寫出你的診斷思路。(中山醫(yī)大1999)
在不同時間測量三次血壓,確定是否真正的血壓高于正常。
病因學檢查,包括全面查體,實驗室化驗等檢查有無繼發(fā)性高血壓的病因,如皮質(zhì)醇增多多癥,嗜鉻細胞瘤,腎A狹窄等,這期病癥早期引起的高血壓,也未必有明顯的臨床癥狀。
綜合各項檢查結果,最后確診,若為高血壓病,則用相應用藥物長期降壓并維持,以防病情加重,累及重要器官。若為繼發(fā)性高血壓,則針對病因分別采取包括手術在內(nèi)的有效治療。
為了明確診斷,需要進一步詢問哪些病史?
男性,50歲,突發(fā)持續(xù)性胸痛3小時,伴出汗,四肢冷,血壓12/8Kpa,心率100次/33,原有高血壓病史。本例應考慮哪些最可能的心血管疾病(列出兩種疾病)? 初步診斷:冠狀動脈硬化心臟病,心肌梗塞。
詢問病史:高血壓病史要詳細詢問,包括以前的診斷和治療方案等。發(fā)病前有無明顯誘因,如勞累,情緒激動、飽餐口服硝酸甘油與否,效果如何?
補充哪些主要的體格檢查?
體格檢查:首先要全面查體,特別是心臟聽診,注意有無心音改變和雜音出現(xiàn),做好相應病例記錄。ECG決不可缺少:觀察有無病理性Q波,ST段有無特征性變化。
作哪些試驗室檢查?各項實驗室檢查的意義及特點是什么?(中山醫(yī)大1998)
實驗檢查:①WBC是否增高,中性粒有何改變?嗜酸性粒細胞,血沉,游離脂肪酸有何變化。
②血清心肌酶含量測定意義重大:CPKMB和LDH1是否出現(xiàn),特別是CPKMB是否出現(xiàn),升高的水平如何?這些酶水平的變化可提示相應梗塞范圍心肌細胞破壞程度,對明確診斷有幫助。
自測題及模擬訓練題
一、填空題
1.根據(jù)Frank-Starling定律,隨著心室充盈壓的與舒張末期心肌纖維長度的增加,可相應增加,表現(xiàn)為心室功能曲線的。當左室舒張末壓達kPa時,F(xiàn)rank-Starling機制達最大效應,此時心搏量,甚至,即為心室功能曲線的和其后的下降。當心臟指數(shù)為L/mim?m2時,即出現(xiàn)低心排血量的癥狀和體征。左心室舒張末期壓繼續(xù)增高將引起、和 的升高。
2.運動耐量試驗,能在一定程度上反映,即指,但運動耐量更多取決于而非變化。在正常,無時,動脈血氧差恒定,因而運動峰耗氧量可反映,是目前較好的反映心臟儲備功能的無創(chuàng)性指標。
3.治療心衰的最終目標:、、、、及。
4.高血脂是的獨立危險因素,膽固醇增高主要選擇類藥物,甘油三酯增高主要選擇類藥物。
5.引起病毒性心肌炎最常見的的病毒為、、、、及。
二、名詞解釋
1.動脈粥樣硬化
2.Heart rate variability 3.缺血性心臟病
4.高血壓危象
5.VVI起搏綜合征
三、選擇題
A型題
1.對急性肺水腫診斷最特異的是
A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
C.心尖區(qū)有奔馬律,心率增快
D.粉紅色泡沫痰
E.肺部有哮鳴音
2.診斷主動脈瓣關閉不全最重要的體征是
A.周圍血管征
B.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音向心尖傳導
C.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱 D.心尖抬舉樣搏動
E.心動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音向頸部傳導
B型題
1.心包積液
A.心尖部可觸及有力的抬舉感
B.心前搏動彌散
C.心濁音界向兩側擴大,坐位呈“燒瓶樣” D.心界呈梨形
E.心界不大
C型題
1.隱匿型冠心病
A.胸骨后壓榨性疼痛發(fā)作
B.心電圖ST段壓低
C.兩者均有
D.兩者均無
K型題
1.急性心肌梗塞的先兆是①心絞痛發(fā)作比過去劇烈而頻繁,持續(xù)時間較久
②心絞痛發(fā)作時用硝酸甘油不能緩解
③心絞痛發(fā)作時伴有較大的血壓波動和嚴重心律失常
④心電圖ST段一過性抬高或降低,T波倒置或高聳
四、問答題
1.心絞痛發(fā)作時可有哪些體征?
2.深部靜脈血栓形成的主要危險是什么?怎樣預防深部靜脈血栓形成? 3.心尖部聽到3/6級收縮期雜音應與哪些疾病鑒別診斷? 4.高血壓藥物治療進展。
5.試述二尖瓣狹窄的病理生理。
答案與題解
一、填空題 1.增高心搏量上升2.0~2.4不再增加反而降低平臺期2.2左房壓肺靜脈壓肺毛細血管楔嵌壓
2.心臟儲備功能心排血量能隨機體代謝需要而增加的能力外周循環(huán)的變化中心血液動力學血紅蛋白器質(zhì)性肺部疾患運動時最大心排血量。
3.糾正血液動力學異常緩解癥狀提高運動耐量改善生活質(zhì)量防止心肌損害進一步加重降低死亡率
4.冠心病他丁貝特
5.CoxsackieA病毒CoxsackieB病毒ECHO病毒脊髓灰質(zhì)炎病毒流感病毒皰疹病毒
二、名詞解釋
1.動脈粥樣硬化(atherosclerosis):受累動脈從內(nèi)膜開始,先后可出現(xiàn)局部有脂質(zhì)和復合糖類積聚,出血和血栓形成,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動脈中層和逐漸退化的鈣化,從而導致壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。由于動脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì),外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。
2.Heart rate variability:指24小時內(nèi)每個心動周期間差值的變異度。正常情況下心率變異指標應有較大的變化,心率變異度減少或消失,反映了機體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力減退,容易發(fā)生惡性心律失常,甚至猝死等意外事件。
3.缺血性心臟?。杭垂跔顒用}性心臟病,簡稱冠心病。包括冠狀動脈粥樣硬化使血管阻塞導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病,以及冠狀動脈功能性改變(痙攣),兩者統(tǒng)稱為缺血性心臟病。
4.高血壓危象:指高血壓患者在短期內(nèi),血壓明顯升高,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊等征象。高血壓危象發(fā)生的機制是交感神經(jīng)活性亢進和循環(huán)兒茶酚胺增加。收縮壓可高達33.8kPa(260mmHg),舒張壓15.6kPa(120mmHg)以上。
5.VVI起搏綜合征:心室起搏后,由于失去房室正常的收縮順序,心排血量下降,導致一系列癥狀,如血壓下降、頭暈、眼黑或心衰癥狀,稱為VVI起搏綜合征。
三、選擇題
A型題
1.D2.B B型題 1.C C型題
1.B K型題
1.E
四、問答題
1.心絞痛發(fā)作時可有哪些體征? 心絞痛發(fā)作時可有:
(1)心率增快,血壓升高,表情焦慮,皮膚冷或出汗。
(2)有時出現(xiàn)第三或第四心音奔馬律。
(3)可有暫時性心尖部收縮期雜音。
(4)第二心音可有逆分裂。
(5)可出現(xiàn)交替脈。
2.深部靜脈血栓形成的主要危險什么?怎樣預防深部靜脈血栓形成? 深部靜脈血栓形成的主要危險是肺栓塞。
(1)創(chuàng)傷、術后、心肌梗塞等病人要早期下床活動。
(2)對久病臥床者,鼓勵其在床上多作下肢的主動運動,必要時可穿彈力加壓長統(tǒng)襪。
(3)急性心肌梗塞患者用小劑量肝素(每12小時 皮下注射5000U)直至起床活動,有預防靜脈血栓形成和肺栓塞的作用,且一般無出血傾向。創(chuàng)傷、骨折等長期臥床者亦可應用。
3.心尖部聽到3/6級收縮期雜音應與哪些疾病鑒別診斷? 心尖部聽到3/6級收縮期雜音應與以下疾病鑒別:
(1)心尖部可以出現(xiàn)的生理性雜音或功能性收縮期雜音的病況,如高熱、貧血等。
(2)相對性二尖瓣關閉不全。
(3)三尖瓣關閉不全。
(4)二尖瓣脫垂。
(5)老年性退行鈣化瓣膜病。
(6)乳頭肌功能不全。
(7)感染性心內(nèi)膜炎等。4.高血壓藥物治療進展。
(1)利尿劑:利尿劑作為70年代WHO提出階梯療法的一線藥,由于大劑量使用,發(fā)現(xiàn)引起糖、血脂、尿酸及降低胰島素敏感性等代謝副作用。最近一些小劑量長期試驗發(fā)現(xiàn),小劑量比大劑量的利尿劑更明顯防止心腦血管意外、逆轉LVH及降低冠脈事件的發(fā)生。總之,小劑量利尿劑價廉的噻嗪類又東山再起,成為輕中度高血壓的基本用藥。其他利尿劑,如保鉀利尿劑,常與噻嗪類同用,尤其對缺血性心腦疾病有利。吲達帕胺兼有利尿及鈣拮抗作用,它可從腎外膽汁排出,腎衰病人也適用,對糖、血脂無影響,被認為是優(yōu)選的第一線藥物。
(2)β腎上腺受體阻滯劑:常與利尿劑,鈣拮抗劑合用,有良好降壓作用,高血壓病人常伴心率增快,β受體阻滯劑有減緩心率作用。但應注意老年人對β受體阻滯劑反應強,對于老年高血壓患者誘發(fā)心衰,常由于心肌僵硬度增加,充盈差,而不是心肌收縮力減弱。心臟高選擇性β受體阻滯劑使舒張期延長,從而改善充盈,增加心肌收縮期容量,并且增加冠脈供血,對心臟有益,此外α與β受體聯(lián)合阻滯劑如柳胺芐心定及卡維地洛,其中對β受體為非選擇性阻滯作用,不影響血脂、心率和血糖。
(3)鈣率子拮抗劑(CCB)
Ⅰ類:異搏定為代表,主要是心率作用。
Ⅱ類:二氫吡啶類,主要是血管特異性強。
Ⅲ類:地爾硫卓,對心率和血管都有作用。
目前CCB降壓新趨勢為:
Ⅰ.第三代二氫吡啶類,如氨氯地平,降壓有效而半衰期長。
Ⅱ.非二氫吡啶類異搏定緩釋制劑,雖然對心臟選擇性強,但能降低血漿去甲腎上腺素水平,因此對應激狀態(tài)及擴張血管,降壓有獨特作用。
Ⅲ.短效的硝苯啶對無明顯并發(fā)癥者療效好,由于其激活交感作用,對大多數(shù)中年、青年患者不適用。臨床證實,當二氫吡啶類無效時,加用利尿劑不能增強其療效,相反高鈉飲食可加強其療效,可能與CCB有內(nèi)源性利鈉作用有關。此外,三代二氫吡啶與其他藥物明顯相互影響。
(4)ACEⅠ:有減輕心臟負荷的作用,但無一般擴血管藥物增快心率副作用,大劑量能引起蛋白尿外,小劑量減少蛋白尿,尤其對糖尿病病人除減少蛋白尿,還可改善胰島素的敏感性,可降低HA1C,降血脂及餐后血糖。副作用為干咳、血管源性水腫。
(5)α1受體阻滯劑:選擇性阻滯突觸后α1受體而引起周圍血管阻力下降,產(chǎn)生降壓效應,代表性制劑為哌唑嗪、壓寧定等,對胰島素抵抗也可有良好作用。
(6)新一代血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,盧沙坦為首,通過與細胞膜上的血管緊張素Ⅱ受體Ⅱ型Ⅰ型結合,從而阻斷Ang-Ⅱ的作用,比ACEI更直接阻斷血管緊張素,不影響緩激肽降解,無干咳副作用。該藥為雙通道排泄,由膽汁及腎排出。
5.試述二尖瓣狹窄的病理生理。
(1)二尖瓣狹窄對左房壓和心排血量的影響:二尖瓣狹窄后,左房壓增加,引起跨瓣壓差和湍流發(fā)生。輕度狹窄休息時心排血量尚正常;當瓣口面積不足1cm2時,體息時心排血量即可減少,運動時不能正常增加。
(2)左房壓升高對肺循環(huán)和呼吸的影響:左房壓升高依次后傳引起肺靜脈、肺毛細血管和肺動脈壓被動性升高。肺小動脈反應性收縮,慢性肺靜脈壓升高,引起肺小動脈內(nèi)膜增生和中層肥厚。上述改變使肺血管阻力增加,肺動脈壓進一步升高。嚴重二尖瓣狹窄時,肺動脈壓可顯著升高,甚至超過循環(huán)動脈壓。左房壓、肺靜脈壓和肺毛細血管壓的慢性升高,終致肺淤血,肺順應性降低和小氣道阻塞,出現(xiàn)呼吸困難,急劇升高時可致肺水腫。
(3)肺動脈壓升高對右心室的影響:肺動脈壓持續(xù)升高增加右室后負荷,引起右室代償性肥厚和擴張,最終發(fā)生右室衰竭。
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第四篇:考研真題
華 中 師范 大 學二○一三年研究生入學考試試題
院系、招生專業(yè):美術學院美術學理論 考試時間:元月6日上午
考試科目代碼及名稱:725中國美術史
一、名詞解釋(每小題5分,共25分)
1.蓮鶴方壺(5分)
2.龍門石窟(5分)
3.“馬一角”、“夏半邊”(5分)
4.永樂宮壁畫(5分)
5.《苦瓜和尚畫語錄》(5分)
二、簡答題(回答要點,并簡明扼要作解釋,每小題15分,共75分)
1.試比較仰韶文化半坡類型和廟底溝類型彩陶的器型、流行紋飾與審美特征的異同。(15分)
2.敦煌壁畫中“本生故事圖”的代表作有哪些?簡要分析其藝術特點。(15分)
3.試比較院體畫和文人畫的差異。(15分)
4.談談你對“外師造化、中得心源”的理解并梳理這一論點在后世的發(fā)展線索。(15分)
5.“揚州八怪”的畫家身份分為哪三類?簡析其形成的社會原因和精神特征。(15分)
三、論述題(要求觀點正確,條理清晰,論述完整,每小題25分,共50分)
1.結合歷代代表畫家及作品概述中國古代肖像畫的發(fā)展和演變。(25分)
2.從北宋、南宋、元代和明末清初的山水畫代表作品中各選取一件加以分析并比較其在風格、樣式和意境上的差異。(25分)
華 中 師 范 大 學二○一三年研究生入學考試試題
院系、招生專業(yè):美術學院美術學理論考試時間:元月6日下午
考試科目代碼及名稱:864外國美術史
一、名詞解釋(每小題5分,共25分)
1.高貴的單純(5分)
2.《藝苑名人傳》(5分)
3.加洛林文藝復興(5分)
4.浪漫主義美術(5分)
5.象征主義(5分)
二、簡答題(回答要點,并簡明扼要作解釋,每小題15分,共75分)
1.簡要論述希臘古典時期的雕塑藝術。(15分)
2.簡述荷加斯的藝術特色與成就。(15分)
3.結合作品分析格列柯的藝術特色。(15分)
4.試述20世紀上半葉現(xiàn)代藝術觀念的變化。(15分)
5.試用沃爾夫林的形式分析法分析文藝復興和巴洛克藝術作品。(15分)
三、論述題(要求觀點正確,條理清晰,論述完整,共50分)
1.試述古羅馬建筑與古希臘建筑的區(qū)別與聯(lián)系。(25分)
2.試述文藝復興時期南歐意大利和北歐尼德蘭美術的異同。(25分
第五篇:蘇州大學考研真題
蘇州大學經(jīng)濟學考研真題
蘇州大學
二〇〇七年攻讀碩士學位研究生入學考試試題
專業(yè)名稱:政治經(jīng)濟學、世界經(jīng)濟、區(qū)域經(jīng)濟學、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學、國際貿(mào)易、財政學 考試科目:微觀與宏觀經(jīng)濟學(A)卷
一、名詞解釋(每題5分,共20分)
1、基尼系數(shù)、2、公共物品、3、貨幣乘數(shù)
4、擠出效應
二、簡答題
1、什么是逆向選擇和道德風險?試舉例說明
2、什么是壟斷的社會福利損失?并畫圖說明
3、試證明當平均成本等于邊際成本時,平均成本最低。
4、簡述一般均衡的涵義及其實現(xiàn)條件
5、簡述國民生產(chǎn)總值的涵義及其核算方法
6、影響IS曲線斜率的因素是什么
7、簡述通貨膨脹的類型及其成因
8、利用總需求曲線說明物價與國民收入的關系
三、計算題(每題10分,共20分)
1、假設某廠商的長期函數(shù)為Q=1.2A0.5B0.5,Q為每月產(chǎn)量,A、B為投入的生產(chǎn)要素。三種要素的價格分別為Pa=1美元,Pb=9美元。推導出廠商的長期總成本函數(shù)、長期平均成本函數(shù)和長期邊際成本函數(shù)。
2、假定經(jīng)濟中的短期生產(chǎn)函數(shù)為Y=14N-0.04N^2,勞動需求函數(shù)為Nd=175-12.5(W/P)。試求當N5=70+5(W/P)、P=1和P=1.25時的就業(yè)量(N)和名義工資(W)和產(chǎn)量(Y)。
四、論述題(每題15分,共30分)
1、什么是規(guī)模經(jīng)濟和范圍經(jīng)濟?它們會在同一企業(yè)中發(fā)生嗎?
2、凱恩斯是如何論述非充分就業(yè)均衡的?
蘇州大學經(jīng)濟學考研真題
(B)卷
一、名詞解釋(每題5分,共20分)
1、交易費用
2、邊際生產(chǎn)力
3、政府購買乘數(shù)
4、全要素生產(chǎn)率
二、簡答題(每題10分,共80分)
1、簡述完全競爭市場中停止營業(yè)點的條件
2、簡述差別定價的含義和條件
3、簡述規(guī)模經(jīng)濟和范圍經(jīng)濟的含義和成因
4、簡述壟斷的危害及其治理對策
5、決定貨幣供應量的因素是什么?
6、利用IS-LM模型說明利率與國民收入的關系
7、簡述凱恩斯的貨幣需求函數(shù)
8、簡述成熟市場經(jīng)濟中失業(yè)的含義及其類型
三、計算題(每題10分,共20分)
1、某產(chǎn)品的需求函數(shù)為Qd=60-2P,供求函數(shù)為Qs=30+3P。
問(1)如果政府對每一件產(chǎn)品課以5元的銷售稅,政府的稅收收入是多少,其中生產(chǎn)者和消費者各分擔多少?
(2)征稅后的社會福利損失有多大?
2、已知某國的投資函數(shù)為I=300-100r,儲蓄函數(shù)為S=-200+0.2Y,貨幣需求為L=0.4Y-50r,該國的貨幣供應量為M=250,價格總水平為P=1。問(1)寫出IS曲線和LM曲線的方程(2)計算均衡的國民收入和利息率
四、論述題(每題15分,共30分)
1、什么是外部性(externality)?治理消極的外部性的對策有哪些?
2、為什么短期與長期菲利普斯曲線是不一樣的?
蘇州大學經(jīng)濟學考研真題
蘇州大學
二〇〇八年攻讀碩士學位研究生入學考試試題
專業(yè)名稱:政治經(jīng)濟學、世界經(jīng)濟、區(qū)域經(jīng)濟學、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學、國際貿(mào)易、財政學 考試科目:微觀與宏觀經(jīng)濟學(A)卷
一、名詞解釋(5×6)
1、歐拉定理
2、逆向選擇
3、納什均衡
4、菜單成本
5、奧肯定律
6、擠出效應
二、計算題:(10×2)
1、某產(chǎn)品的需求函數(shù)為Q=60-2P,供給函數(shù)為Q=30+3P。
(1)如果政府對每件產(chǎn)品課以5元的銷售稅,政府的稅收收入是多少,其中生產(chǎn)者和消費者各分擔多少
(2)征稅后的社會福利損失有多大?
2、假設某廠商的長期生產(chǎn)函數(shù)為Q=1.2*A的0.5次方*B的0.5次方,Q為每月產(chǎn)量,A,B為投入的生產(chǎn)要素,兩種要素的價格分別為P(A)=1美元,P(B)=9美元。
推導出廠商的長期總成本函數(shù),長期平均成本函數(shù)和長期邊際成本函數(shù)。
三、簡答題(10×6)
1、試舉例說明蛛網(wǎng)理論的主要內(nèi)容。
2、試證明:當平均產(chǎn)量等于邊際產(chǎn)量時,平均產(chǎn)量最高。
3、簡述用于分析寡頭市場的古諾模型的主要內(nèi)容。
4、什么是貨幣乘數(shù)?簡述貨幣供應量,貨幣乘數(shù)和貨幣基礎關系。
5、簡述自然失業(yè)率的含義和成因
6、試推導總需求曲線,并說明使總需求曲線位置移動的因素。
四、論述題(20×2)
1、運用均衡價格理論,分析我國近年來城鎮(zhèn)房地產(chǎn)市場的價格走勢。
2、運用通貨膨脹理論,評述我國當前的物價形勢。
蘇州大學經(jīng)濟學考研真題
蘇州大學
二〇〇九年攻讀碩士學位研究生入學考試試題
專業(yè)名稱:政治經(jīng)濟學、世界經(jīng)濟、區(qū)域經(jīng)濟學、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學、國際貿(mào)易、財政學 考試科目:微觀與宏觀經(jīng)濟學(A)卷
1、試用期望函數(shù)說明風險規(guī)避者的行為選擇。(10分)
2、試證明C—D函數(shù)的齊次性和替代彈性為1。(10分)
3、試論述效率工資理論的含義及其在新凱恩斯主義宏觀經(jīng)濟學中的支撐作用。(10分)
4、試比較寡占模型中古諾模型和伯川德模型的基本內(nèi)容和主要分歧。(15分)
5、假設有一企業(yè),從私人角度看,每多生產(chǎn)1單位產(chǎn)品可多得12元;從社會角度看,每多生產(chǎn)1單位產(chǎn)品可再多得12元,產(chǎn)品成本函數(shù)為c=Q2—4—Q,試問:為達到帕累托最優(yōu),若用政府補貼辦法,可使產(chǎn)品增加多少?(15分)
6、試述影響LM曲線斜率的因素及其對宏觀經(jīng)濟政策效果的影響。(10分)
7、凱恩斯失業(yè)均衡存在的理論假設前提。(10分)
8、試述新古典宏觀經(jīng)濟學與新凱恩斯主義宏觀經(jīng)濟學在總供給曲線上的理論分歧及其相應的政策建議比較。(10分)
9、試述盧卡斯—羅默的內(nèi)生經(jīng)濟增長模型的基本內(nèi)涵。(15分)
10、某國的菲利普斯曲線為U=UN—h(π—πe)。其中,U為失業(yè)率,UN為自然失業(yè)率,h為參數(shù),π為通貨膨脹率,πe為預期通貨膨脹率。政府為兼顧通貨膨脹和失業(yè)兩個目標而設計了一個評價函數(shù)g(U,π)=U+aπ2,政府以該函數(shù)極小化為目標,求最佳失業(yè)率和通貨膨脹率水平。(15分)
11、解釋結構調(diào)整和總量調(diào)控的涵義,并結合我國當前的經(jīng)濟形勢,談談我國應如何應對處理好結構調(diào)整和總量調(diào)控的關系。(30分)