第一篇：醫(yī)院人禽流感、非典、流感防治預案

醫(yī)院人禽流感、非典、流感防治預案

為了做好人禽流感、非典、流感的預防和控制工作，保障人民群眾的健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《廣東省傳染性非典型肺炎防治工作方案》、《廣東省人禽流感防治應急預案》、《廣東省流行性感冒監(jiān)測方案》以及廣東省衛(wèi)生廳召開的全省人禽流感、非典等呼吸道傳染病防控工作電視電話會議精神和上級有關文件的要求，特制定人禽流感、非典、流感防治預案?，F(xiàn)因人員變動,特作如下相應改動：。

一、領導機構

成立防治領導小組：

下設綜合辦公組，醫(yī)療救護組，后勤保障組，消殺、隔離、防控組，由文飛球副院長具體負責。

（一）綜合辦公組

職責：全面負責人禽流感、非典、流感防治措施的部署安排，負責協(xié)調和聯(lián)系工作，組織重大疫情的救治及上報工作，根據(jù)疫情情況組織調配醫(yī)護人員，組織醫(yī)務人員防治知識培訓工作。

（二）醫(yī)療救護組

職責：負責人禽流感、非典、流感病人或疑似病人的診斷、治療，制定治療方案，中西醫(yī)結合防治。

（三）消殺、隔離、防控組

職責：負責消毒、隔離指導工作；負責流行病學、重大疫情的調查處理及上報工作，防止院內感染；負責病原學標本采集、上送工作；制定消毒隔離預防細則；負責指導我院工作人員預防人禽流感、非典、流感感染；負責預防疫苗接種工作。

（四）后勤保障組

職責：負責感染科監(jiān)護病房呼吸機及搶救設施的配置、調試、保養(yǎng)培訓；消毒、隔離物品準備；負責流感和人禽流感等重大傳染病應急物資儲備，儲備達菲、消毒藥械、個人防護用品等。本預案自發(fā)布之日執(zhí)行

二○一一年一月二日

第二篇：醫(yī)院人感染H7N9禽流感防治預案

**醫(yī)院人感染H7N9禽流感防治預案

（試行稿）

（僅供院內使用）

為指導和規(guī)范我院做好人感染H7N9禽流感疫情的防控工作，按照衛(wèi)計委《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》。特制定本預案：

一、組織領導

（一）醫(yī)院成立人感染禽流感防治領導小組：

組長：***院長

副組長：***副院長

***副院長

*** 院長助理

組員：由相關職能科室科長組成（二）下設工作組：

組長：***院長助理

副組長：*** 院長助理

****院辦主任

組員

聯(lián)絡人：***預防保健科科長

***醫(yī)務部副主任

（三）職責和分工

1.2.3.4.預防保健科科長負責落實疾病預防、流行病學調查和報告。醫(yī)務部主任、感染科科主任、呼吸科科主任負責落實疾病診治規(guī)范、院內理論技能培訓。護理部主任負責護理人員安排和護理質量。院感科科長負責落實消毒隔離措施。

5.總務科科長、設備科科長負責物資、設備、房屋的保障工作。

6.院長辦公室主任負責綜合協(xié)調及文件資料的印發(fā)和醫(yī)院局域網(wǎng)的發(fā)布。

7.門診辦公室主任負責協(xié)調發(fā)熱病人的就診流程。

二、診治隊伍

（一）專家組

（二）第一梯隊

隊 長 ***感染科主任醫(yī)師

成 員 ***感染科主治醫(yī)師

*** 呼吸內科主治醫(yī)師

急診科醫(yī)師一名

大內科輪換醫(yī)生一名

護理人員由護理部安排，具體聯(lián)絡****，日常管理由***總負責

（三）第二梯隊

隊 長*** 呼吸內科主任醫(yī)師

成 員*** 呼吸內科副主任醫(yī)師

**** 感染科主治醫(yī)師

急診科醫(yī)師一名

大內科輪換醫(yī)生一名

護理人員由護理部安排，具體聯(lián)絡***，日常管理由***總負責

（四）第三梯隊

附：A.發(fā)熱門診大內科輪轉表（待定）

B.護理第一梯隊：發(fā)熱門診現(xiàn)有護理人員 + 科室儲備人員

護理第二梯隊：體檢部、呼吸科、心內科

護理第三梯隊：神經(jīng)內科、內分泌科

發(fā)熱門診現(xiàn)有護理人員陳亞華、姜麗莉、陸琴、張卓云

三、癥狀監(jiān)測

對就診的發(fā)熱伴流感樣或肺炎癥狀以及有人感染流感流行病學史的病例、不明原因肺炎病例、不明原因急性呼吸道感染死亡病例，以及本院出現(xiàn)的有流感樣癥狀和不明原因肺炎的醫(yī)務人員，進行登記、監(jiān)測并向防保科報告，防?？曝撠熜畔⑹占蛨蟾?。

特別注意：流行病學史

(一)傳染源。目前尚不明確，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。

(二)傳播途徑。經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染?，F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。

(三)易感人群。目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感?，F(xiàn)有確診病例均為成人。

(四)高危人群?，F(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內接觸過禽類者。

四、臨床表現(xiàn)

根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

(一)一般表現(xiàn)。

患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

(二)實驗室檢查。

1.血常規(guī)。白細胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數(shù)及淋巴細胞減少，并有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高，C反應蛋白升高，肌紅蛋白可升高。

3.病原學檢測。

(1)核酸檢測。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像學檢查。發(fā)生肺炎的患者肺內出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時，病變分布廣泛。

(四)預后。人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。

五、診斷與鑒別診斷

(一)診斷。根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢測結果，特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽

性，可以診斷。

1.流行病學史。發(fā)病前1周內與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。

2.診斷標準。

(1)疑似病例：符合上述臨床癥狀及血常規(guī)、生化及胸部影像學特征，甲型流感病毒通用引物陽性并排除了季節(jié)性流感，可以有流行病學接觸史。

(2)確診病例：符合疑似病例診斷標準，并且呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。

重癥病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病例。

(二)鑒別診斷。應注意與人感染高致病性H5N1禽流感、季節(jié)性流感(含甲型H1N1流感)、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查。

六、治療

(一)對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。

(二)對癥治療?？晌?、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。

(三)抗病毒治療。應盡早應用抗流感病毒藥物。

1.神經(jīng)氨酸酶抑制劑：可選用奧司他韋(Oseltamivir)或扎那米韋(Zanamivir)，臨床應用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推測對人感染H7N9禽流感病毒應有效。奧司他韋成人劑量75mg每日兩次，重癥者劑量可加倍，療程5-7天。扎那米韋成人劑量10mg，每日兩次吸入。

2.離子通道M2阻滯劑：目前實驗室資料提示金剛烷胺(Amantadine)和金剛乙胺(Rimantadine)耐藥，不建議單獨使用。

(四)中醫(yī)藥治療。

(五)加強支持治療和預防并發(fā)癥。注意休息、多飲水、增加營養(yǎng)，給易于消化的飲食。密切觀察，監(jiān)測并預防并發(fā)癥?？咕幬飸诿鞔_繼發(fā)細菌感染時或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細菌感染時使用。

(六)重癥患者的治療。重癥患者應入院治療，對出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持，發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應積極采取相應治療。

1.呼吸功能支持：

(1)機械通氣：重癥患者病情進展迅速，可較快發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。在需要機械通氣的重癥病例，可參照ARDS機械通氣的原則進行。

①無創(chuàng)正壓通氣：出現(xiàn)呼吸窘迫和(或)低氧血癥患者，早期可嘗試使用無創(chuàng)通氣。但重癥病例無創(chuàng)通氣療效欠佳，需及早考慮實施有創(chuàng)通氣。

②有創(chuàng)正壓通氣：鑒于部分患者較易發(fā)生氣壓傷，應當采用ARDS保護性通氣策略。

(2)體外膜氧合(ECMO)：傳統(tǒng)機械通氣無法維持滿意氧合和(或)通氣時，有條件時，推薦使用ECMO。

(3)其他：傳統(tǒng)機械通氣無法維持滿意氧合時，可以考慮俯臥位通氣或高頻振蕩通氣(HFOV)。

2.其他治療：在呼吸功能支持治療的同時，應當重視其他器官功能狀態(tài)的監(jiān)測及治療；預防并及時治療各種并發(fā)癥尤其是醫(yī)院獲得性感染。

六、消毒隔離和防護

嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好消毒隔離和人員防護，提高醫(yī)務人員防范意識，確保職業(yè)安全，防止出現(xiàn)院內感染。對于出現(xiàn)的疑似病例和確診病例，嚴格按照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南（2013年版）》的規(guī)定，開展診療、醫(yī)學觀察、轉送期間各場所和交通工具的消毒和防護工作。

七、培訓

認真組織學習衛(wèi)計委《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》，提高自身針對防控人感染禽流感的工作能力，做到有講稿，有簽到，有考試。

八、宣傳

院內組織人感染禽流感疫情的各類宣傳、普及防控知識，協(xié)助消除社會公眾的恐慌心理和焦躁情緒。

九、物資保障

醫(yī)院對床位、設備、設施、藥品、防護用具的儲備情況進行清點并加強維護和儲備，保證其處于備用狀態(tài)。如我院被確定為定點醫(yī)院，我們將會把部分醫(yī)療用房改作人禽流感防控專用病房。

二○一三年四月六日

附件1：防控人禽流感疫情報告及診斷流程

附件2：發(fā)熱病人就診流程

附件3：發(fā)熱病人門急診就診流程圖

附件4：《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》

附件5：《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南（2013年版）》

第三篇：人禽流感防治應急預案(試行)

人禽流感防治應急預案 第一部分 目的和原則

一、目的 禽流行性感冒（以下簡稱禽流感）是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，主要發(fā)生在禽，也發(fā)生在哺乳動物，甚至人。為確保在發(fā)生人禽流感疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理疫情，保障人民身體健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等有關法律法規(guī)及衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《人禽流感疫情預防控制技術指南（試行）》，結合我院的實際，以構建預防為主、防治結合的禽流感長效管理與應急處理機制為根本，提高快速反應和應急處理能力，將防治工作納入法制化、科學化和規(guī)范化的軌道，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，有效地控制疫情蔓延擴散，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定本應急預案。

二、工作原則 禽流感疫情應急處理的工作原則是預防為主、依法管理、屬地負責、分級控制、快速反應、依靠科技。第二部分 機構分工 ㈠辦公室

1、醫(yī)院行政部門負責人禽流感防制工作的監(jiān)督和管理，組織檢查和督導，發(fā)現(xiàn)防制工作中存在的問題要及時解決。

2、組織制定本地醫(yī)療救治、預防控制等指引及實施方案。包括人員、物資的緊急調動方案，完善資源的最優(yōu)配置等。

3、組織、協(xié)調衛(wèi)生技術力量，建立預防控制、臨床救治、病原學的專家?guī)欤⒁咔閼钡娜藛T儲備庫，防止和控制疫情的發(fā)生和蔓延。

4、組織評估臨床治療病人、預防控制疫情措施的效果，完善各項防治方案。

5、負責協(xié)調有關部門保障應急預防性藥物（金剛烷胺、金剛乙胺、達菲等）、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等物資的儲備和供應。

6、組織開展衛(wèi)生科普知識的宣傳等工作。

7、發(fā)布疫情信息和疫情等級。㈡防疫科

1、負責防制的具體組織實施、技術指導、質量控制等。

2、做好疫情的監(jiān)測、報告，開展流行病學調查，迅速對疫情做出客觀、科學的評估。

3、核實疫情，并參與組織實施。

4、組織實施疫點、疫區(qū)消毒隔離等預防控制措施。

5、參與病例的核實診斷工作，為病例會診提供流行病學調查資料。

6、建立緊急疫情控制物資儲備庫，儲備消殺藥品、檢測試劑、器械、防護用品等。

7、對疫情預防控制措施效果進行評估，并提出改進建議。做好預防控制人員的培訓。

8、負責宣傳、組織、發(fā)動群眾開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市，衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動，大搞環(huán)境衛(wèi)生、清除四害和細菌病毒孳生場所。協(xié)調開展全民健身運動、消除陋習行為。

9、組織開展衛(wèi)生宣傳教育工作。搞好健康教育和健康促進，普及禽流感和其他相關傳染病的防治知識，提高群眾衛(wèi)生防病的意識和自我保健的能力。㈢各臨床科室

1、負責病人的診斷、治療、收治管理、疫情、病情報告工作。

2、負責病房的消毒隔離工作，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

3、做好醫(yī)務人員的培訓和個人防護。

4、協(xié)助疾病預防控制機構做好流行病學調查。

5、收集臨床相關樣本，送到指定的流感檢測實驗室或當?shù)丶部貦C構。

6、做好有關衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導工作。第三部分 疫情控制

一、出現(xiàn)Ⅰ類疫情時，采取以下措施

（一）醫(yī)院成立人禽流感預防控制領導小組；

（二）密切接觸者的醫(yī)學觀察 防疫科接到當?shù)剞r業(yè)部門的疑似和確診的動物禽流感疫情通報后，立即組織疾病預防控制及相關醫(yī)療衛(wèi)生人 員按照衛(wèi)生部《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》（附件3）對病、死禽密切接觸者自最后接觸病、死禽之日起進行醫(yī)學觀察7天，并填寫相應報表匯總，上報。

（三）職業(yè)暴露人員防護 捕殺、處理病、死禽的人員，在禽類禽流感疫區(qū)進行相關工作的醫(yī)務人員和疾病預防控制等職業(yè)暴露人員，應嚴格按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護指導原則（試行）》（附件4）進行個人防護。

（四）加強重點地區(qū)的人禽流感疫情監(jiān)測 在發(fā)生禽流感疫情的縣（市、區(qū)），按照《人禽流感疫情監(jiān)測實施方案》（附件5），對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監(jiān)測。

（五）消毒處理 按照《人禽流感消毒措施指引》（附件6），協(xié)助農業(yè)等有關部門對消毒工作進行指導和效果評價。疫區(qū)的飲用水應進行消毒處理，保證其微生物指標符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》。

（六）對高危人群進行預防性服藥 對病、死禽密切接觸者及現(xiàn)場處理疫情的工作人員，可預防性投服神經(jīng)胺酸酶抑制劑類藥物。具體服用范圍、劑量和服用時間由省級衛(wèi)生行政部門組織專家討論、確定。

（七）開展大眾健康宣傳教育和愛國衛(wèi)生運動 廣泛開展面向公眾的健康教育活動和愛國衛(wèi)生運動，提高群眾的健康意識和自我防護能力。在疫情發(fā)展不同階段，通過對社會公眾心理變化及關鍵信息的分析及時調整健康教育策略，及時組織相應的科普宣傳。

二、出現(xiàn)Ⅱ類疫情時采取的措施 出現(xiàn)Ⅱ類疫情時，除采取上述預防控制措施外，還應采取以下措施。

（一）病例的診斷與報告

1、國家對人禽流感疫情報告實行專報管理。自2004年2月5日起各地必須使用“國家疾病監(jiān)測個案專報信息系統(tǒng)”報告發(fā)現(xiàn)的疑似或確診病例。

2、執(zhí)行職務的醫(yī)務人員及所在醫(yī)療機構根據(jù)“人禽流感診療方案”進行診斷，發(fā)現(xiàn)人禽流感病例、疑似病例后，應按照《人禽流感疫情報告管理方案》（附件7）規(guī)定的報告內容、方式、時限、程序進行網(wǎng)絡直報，同時填報《傳染病報告卡》。網(wǎng)絡直報報告登錄地址為：http://211.167.248.17：8080，各地疾病預防控制中心登錄帳號和密碼由中國疾病預防控制中心信息中心統(tǒng)一制定下發(fā)。

3、各級疾病預防控制機構特別是省級以上疾病預防控制機構在加強對人禽流感疫情報告工作的技術支持與指導的同時，須確保“國家疾病監(jiān)測個案專報信息系統(tǒng)”的暢通運行。

（二）病例的隔離救治 按照“人禽流感診療方案”診斷為疑似和確診病例后，立即送指定醫(yī)院進行隔離治療，做好院內感染控制和醫(yī)務人員的個人防護工作。

（三）疫點消毒處理 疾病預防控制機構按照《人禽流感消毒措施指引》，組織、指導對疫點和病例活動范圍內的污染場所進行終末消毒。

（四）開展流行病學調查 疾病預防控制部門接到疫情報告后，按照《人禽流感流行病學調查指導原則》（附件8），立即組織專業(yè)人員對疑似病例和確診病例進行個案調查、追溯可能的感染來源，開展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學調查，填寫《人禽流感病例個案調查表》進行網(wǎng)絡直報。

（五）密切接觸者醫(yī)學觀察 按照《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》對病、死禽和病例的密切接觸者進行醫(yī)學觀察7天。

（六）實驗室檢測 各級疾病預防控制專業(yè)人員和醫(yī)務人員嚴格按照《人禽流感樣品采集、運輸和檢測技術規(guī)范（試行）》（附件9）對病例進行標本采集、包裝、運送和實驗室檢測。各省級實驗室禽流感病毒檢測結果陽性，或發(fā)現(xiàn)無法鑒定的流感毒株，應立即將原始標本及分離物送國家流感中心進一步復核、確認。

三、出現(xiàn)Ⅲ類疫情時采取的措施 出現(xiàn)Ⅲ類疫情時，除采取上述預防控制措施外，還應采取以下措施。

（一）確定疫區(qū)，采取控制性措施（必要時封鎖、停課、停工等）；

（二）密切接觸者進行隔離醫(yī)學觀察7天，必要時，服用預防藥物；

（三）在更大范圍內加強人禽流感疫情監(jiān)測 除在發(fā)生禽流感疫情的縣（區(qū)）外，各市根據(jù)疫情擴散、波及的范圍，參照《人禽流感疫情監(jiān)測實施方案》，在更大的范圍內有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監(jiān)測。

（四）專家委員會根據(jù)禽流感流行特征，人疫情發(fā)生情況，確定或調整應采取的預防控制措施：減少公共娛樂活動；限制公眾聚會活動、旅游勸告；加強公共場所、公共交通工具和人員集中的地區(qū)消毒措施；加強對學生、外來流動人員等重點人群的預防控制。

（五）按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)要求采取相應的預防控制措施。疫情控制結束的條件： Ⅰ類疫情：感染發(fā)病禽鳥銷毀、疫點環(huán)境經(jīng)徹底消毒、高致病性禽流感病禽密切接觸者均結束醫(yī)學觀察后，由市級專家評估委員會提議，當?shù)匦l(wèi)生行政部門同意，可結束本次疫情控制。Ⅱ、Ⅲ類疫情：末例人禽流感病例治愈7天后，無新發(fā)病例出現(xiàn)，由專家評估委員會研究提議，省衛(wèi)生行政部門同意，結束本次疫情控制。第四部分 醫(yī)療救治

一、定點醫(yī)院的設置 各市指定的傳染性非典型肺炎定點醫(yī)院同時作為人禽流感定點收治醫(yī)院。

二、各指定醫(yī)院要成立醫(yī)療救治專家小組，負責醫(yī)療救治工作，一旦發(fā)生疫情，要服從本地區(qū)緊急疫情應急處理技術指導小組指揮，作出快速反應，攜帶必須的醫(yī)療器械、藥品及防護用具等及時趕赴現(xiàn)場，有效開展醫(yī)療救治，并做好醫(yī)護人員的防護工作。

三、收治人禽流感病人的醫(yī)院，必須成立以院長為核心的醫(yī)療救治小組，集中全院醫(yī)療技術力量，根據(jù)專家指導組提出的治療原則，擬出最佳救治方案，迅速、有效地投入救治工作，收治禽流感病人的醫(yī)院每日要及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告病人病情和治療情況。各醫(yī)院必須儲備一定數(shù)量的抗病毒藥品等急救醫(yī)療藥械。

四、收治禽流感病人的醫(yī)院要加強醫(yī)院內感染控制工作和醫(yī)護人員的個人防護，防止發(fā)生醫(yī)院內感染。第五部分 疫情報告、信息管理與發(fā)布

一、疫情報告、信息管理與發(fā)布 按衛(wèi)生部《人禽流感疫情報告管理方案》執(zhí)行。

二、疫情通報

（一）及時將人禽流感疫情情況，向區(qū)疾控中心匯報；

（二）各市、區(qū)衛(wèi)生局接到上級疫情通報后，應當及時向本級人民政府有關部門和縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局通報；

（三）人禽流感疫情發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門，應當及時通報農業(yè)部門，并向毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生行政部門通報；

（四）接到疫情通報的毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生行政部門，應當及時通知本行政區(qū)域內的醫(yī)療預防衛(wèi)生機構，做好預防控制工作。第六部分 保障措施

一、人員保障 醫(yī)院要組建撲滅人禽流感疫情處理的應急預備隊，隨時參加疫點或疫區(qū)病人的救治和疫情的預防控制工作。

二、技術保障 要加強有關專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓，完善人禽流感的監(jiān)測、診斷等手段。必要時請區(qū)疾控中心專家指導或送國家指定實驗室進行禽流感病毒分離鑒定和毒力測定。

三、物資保障 建立本院緊急防疫物資儲備庫，儲備應急器械、消毒藥品、診斷試劑等。

四、資金保障 各財務科保障禽流感應急防疫物資、疫情處理業(yè)務、疫情監(jiān)控等資金。

第四篇：人禽流感防治應急預案與工作方案

人感染高致病性

禽流感預防控制工作應急預案

近年來動物的高致病性禽流感疫情在亞洲、歐洲的一些國家和地區(qū)迅速蔓延，并在越南、泰國、柬埔寨、印度尼西亞等國家不斷發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感病例，我國也出現(xiàn)了人感染高致病性禽流感病例。我鎮(zhèn)人口密度高，流動人口多，養(yǎng)禽業(yè)發(fā)達，為了切實加強人感染高致病性禽流感防治工作，防范可能發(fā)生的人感染高致病性禽流感疫情，并認真做好應對人感染高致病性禽流感疫情的準備工作，根據(jù)《鹽城市流行性感冒與人感染高致病性禽流感預防控制工作方案與應急預案》的要求，特制定人感染高致病性禽流感防治工作應急預案。

一、工作目標

開展人高致病性禽流感疫情監(jiān)測，密切關注疫情動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、報告和控制疫情；強化與農林等有關部門的溝通與協(xié)作，協(xié)助做好高致病性禽流感疫情控制工作，防范可能發(fā)生的人感染高致病性禽流感疫情；認真做好應對人高致病性禽流感疫情的各項準備，有序高效地落實疫情發(fā)生時的應急處理工作，努力降低對公眾健康的危害和對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。

二、工作原則

預防為主，綜合防治。堅持“預防為主”的衛(wèi)生工作方針，積極采取各項綜合性防治措施。

指揮有力，協(xié)調有序。堅持政府的統(tǒng)一領導和指揮，積極協(xié)調各地、各部門落實流感防治的各項工作。

提高能力，強化協(xié)作。加強人員、技術和物資準備，強化與其它部門的信息交流和防控協(xié)作。

加強監(jiān)測，科學應對。提高流感流行的監(jiān)測預警能力，依靠科學技術，及時做好應對流感大流行的各項工作。

三、加強組織領導，成立組織

成立人感染高致病性禽流感領導小組和技術領導小組，明確各小組成員的職責。

人感染高致病性禽流感領導小組： 組

長：蔣仁貴

副組長：汪汝宏 吳仁軍

成員：趙鵬美

王兆秀 李中存

吳

然

蔣仁貴負責全面領導工作，汪汝宏負責醫(yī)療救治工作，吳仁軍負責疾病控制工作，小組成員負責各自職責范圍內的工作。

人感染高致病性禽流感醫(yī)療技術領導小組： 組

長：汪汝宏 副組長：李中存

成員：陳德清

程瑞明

楊玉云 人感染高致病性禽流感疫情控制領導小組： 組

長：吳仁軍 副組長：吳

然

成員：卞亞紅

江

嶺

葛壽珍

四、控制措施

（一）建立預防控制合作機制

要在政府的統(tǒng)一領導下，建立與農林部門的防治合作機制，建立疫情互通電話；同時要主動加強與檢驗檢疫、質量監(jiān)督、工商行政管理等部門的協(xié)作，溝通疫情信息，形成及時會商、協(xié)同行動的長效合作機制。

（二）廣泛開展健康教育

要通過各種宣傳媒介，進一步加強人感染高致病性禽流感預防知識的宣傳，教育群眾及時向有關部門報告病死家禽疫情，做到不宰殺、不銷售、不販運、不食用病、死家禽，尤其要避免少年兒童接觸病死禽類。

(三)醫(yī)院門診開設發(fā)熱門診，設立預檢分診點，歸口治療發(fā)熱病人。對發(fā)熱病人做好必要的輔助檢查，對發(fā)熱、肺部有影像改變和血象不升或下降的病人及時組織會診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告。

（四）及時應對人禽流感疫情

接到發(fā)生動物禽流感疫情的通報后，應在第一時間派出專業(yè)人員到達疫點現(xiàn)場，同時開展調查，同時進行疫情處理，與農林部門根據(jù)職能分工，共同開展疫情防控工作，并指導進入動物疫區(qū)的工作人員或其他相關人員，按照衛(wèi)生部下發(fā)的《人禽流感疫情預防控制技術指南》（衛(wèi)發(fā)電[2004]15號），采取嚴格的個人防護措施，嚴禁在無防護條件下接觸病死家禽，以及從事解剖、病料采集和運輸?shù)裙ぷ鳌?/p>

動物疫情發(fā)生后，衛(wèi)生院應直接組織對動物疫情密切接觸者進行為期7天的醫(yī)學觀察，發(fā)現(xiàn)動物疫情密切接觸者出現(xiàn)流感樣癥狀或者患肺炎時，應立即轉送市三院隔離治療，并按照技術指南采集標本，送省疾病預防控制中心或其指定的實驗室進行高致病性禽流感實驗室檢測。

動物疫情發(fā)生后應加強不明原因肺炎病例的監(jiān)測。醫(yī)務人員在接診流感樣病例和肺炎病例等發(fā)熱呼吸道病人時，要認真詢問有無與病死家禽接觸史、所從事的職業(yè)、同類病例接觸史等流行病學情況，并進行相應的臨床檢驗和醫(yī)學影像學檢查。發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例要立即電話、傳真報告區(qū)疾控中心，由區(qū)衛(wèi)生局組織專家組及時進行篩查，一旦確定為人感染高致病性禽流感預警病例，要按照《江蘇省不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案》立即報告，并按本方（預）案采取有關控制措施。

五、疫情報告

在對人感染高致病性禽流感病例經(jīng)院專家組會診后，診斷為疑似人感染高致病性禽流感病例或確診病例，經(jīng)中心領導小組和區(qū)疾病控制中心同意后，在接到報告2小時內由網(wǎng)絡直報人員進行網(wǎng)絡直報。同時對病例進行轉診。

六、保障措施

（一）組織領導

我院成立了相應領導小組，組織、協(xié)調做好人感染禽流感防治工作的準備工作，建立有效的工作機制、責任制和責任追究制，制定應對工作方案和加強對人感染高致病性禽流感病例的監(jiān)測工作和監(jiān)測系統(tǒng)建設，做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預準備工作，定期對各項工作落實情況進行督導檢查。

（二）人員隊伍保障

我院成立由防?？?、臨床、實驗室檢測等骨干組成的人感染禽流感防治技術指導組負責全院人感染禽流感防治業(yè)務技術指導和人員培訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調查處理工作，負責本地的技術指導工作。

（三）培訓

衛(wèi)生院負責組織對專業(yè)技術人員進行人禽流感防治知識的全員培訓，各類專業(yè)技術人員應當熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護措施和技術要求。培訓對象包括各級各類衛(wèi)生技術人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（四）經(jīng)費和醫(yī)藥物資保障

在政府的支持下我院安排落實防治專業(yè)人員培訓、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應急疫情調查處理等工作所需經(jīng)費，保障各項防治措施得以落實和疫情應急處理工作的順利開展。衛(wèi)生院也儲備了足夠數(shù)量的抗流感病毒藥物和消殺藥物。

（五）督導檢查

我院定期或不定期地組織對人禽流感防治工作的督查。督查內容包括人感染禽流感防控的準備工作和應急工作等，并做到督查與指導相結合。督查結果應及時反饋和通報，對需要整改的，進行動態(tài)跟蹤督辦。

第五篇：禽流感防治應急預案

XX小學

禽流感預防控制工作應急預案

近來我國也出現(xiàn)禽流感病例，根據(jù)我?，F(xiàn)實情況，防范可能發(fā)生H7N9禽流感疫情，并認真做好應對工作，特制定禽流感防治工作應急預案。

一、工作目標

開展人高致病性禽流感疫情監(jiān)測，密切關注疫情動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、報告和控制疫情；強化與農林等有關部門的溝通與協(xié)作，協(xié)助做好高致病性禽流感疫情控制工作，認真做好應對人高致病性禽流感疫情的各項準備，有序高效地落實疫情發(fā)生時的應急處理工作。

二、工作原則

預防為主，綜合防治。堅持“預防為主”的衛(wèi)生工作方針，積極采取各項綜合性防治措施。

指揮有力，協(xié)調有序。堅持政府的統(tǒng)一領導和指揮，積極協(xié)調各地、各部門落實流感防治的各項工作。

提高能力，強化協(xié)作。加強人員、技術和物資準備，強化與其它部門的信息交流和防控協(xié)作。

加強監(jiān)測，科學應對。提高流感流行的監(jiān)測預警能力，依靠科學技術，及時做好應對流感大流行的各項工作。

三、加強組織領導，成立組織

成立人感染高致病性禽流感領導小組和技術領導小組，明確各小組成員的職責。

禽流感防控工作小組

組

長：XXX 副組長：廖添雄 劉福茂 成員：XXX 記

錄：XXX XXX負責全面領導工作，XXX負責醫(yī)療救治工作并及時報告有關部門，XXX負責疾病控制工作，小組成員負責各自職責范圍內的工作。

四、控制措施

（一）建立預防控制合作機制

要在政府的統(tǒng)一領導下，建立與農林部門的防治合作機制，建立疫情互通電話；同時要主動加強與檢驗檢疫、質量監(jiān)督、工商行政管理等部門的協(xié)作，溝通疫情信息，形成及時會商、協(xié)同行動的長效合作機制。

（二）廣泛開展健康教育

要通過各種宣傳媒介，進一步加強禽流感預防知識的宣傳，教育群眾及時向有關部門報告病死家禽疫情，做到不宰殺、不銷售、不販運、不食用病、死家禽，尤其要避免少年兒童接觸病死禽類。

(三)做好學生的晨、午檢工作，要求各班主任和科任老師及時做好記錄（教室日志）和上報學校主管行政領導。

（四）及時應對人禽流感疫情，接到發(fā)生動物禽流感疫情的通報后，應在第一時間報告有關部門和相關主管領導 對發(fā)熱病人做好必要的檢查，對發(fā)熱、肺部做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告，同時積極與其家長聯(lián)系，建議其及時在家或送醫(yī)院治療。