第一篇:護(hù)理.輸液室工作流程(定稿)
輸液室工作流程
(全程注意微笑服務(wù)及使用文明用語(yǔ))
1、7;20打卡,衣帽整齊,準(zhǔn)備物品(無(wú)菌盤(pán)、消毒液,治療臺(tái)面物品擺放整齊)保持配藥室及輸液室大廳、窗臺(tái)、輸液架衛(wèi)生清潔。
2、病人到輸液室,護(hù)士要主動(dòng)熱情面帶微笑,詢問(wèn)是否要輸液或打針,護(hù)士要安置病人先坐下“請(qǐng)稍等”,根據(jù)病人需要送上一杯熱水,評(píng)估病人血管情況,(冬天給暖水袋暖手使血管充盈提高穿刺成功率)
3、再次核對(duì)患者姓名、性別、年齡、輸液內(nèi)容等,按醫(yī)囑(注射單)準(zhǔn)備好液體分別寫(xiě)好輸液巡視卡,端無(wú)菌盤(pán)至病人旁,“您好,××小姐,我是護(hù)士XX,您需要去洗手間嗎?請(qǐng)您躺好或坐好,我現(xiàn)在給您輸液”。
4、“您今天的液體是xx瓶,每瓶所加藥物及作用”。
5、“輸液速度我已經(jīng)給您調(diào)節(jié)好了,您不要隨意調(diào)節(jié),輸液過(guò)程中,如出現(xiàn)不適或穿刺部位疼痛、腫脹,請(qǐng)您隨時(shí)告訴我。我會(huì)及時(shí)來(lái)巡視的。如果您覺(jué)得液體輸入體內(nèi)偏涼,我們這里有輸液加熱器,每次收費(fèi)2元,您看是否需要?”。
6、固定完畢后,協(xié)助病人擺好輸液肢體,告知患者:“輸液的肢體請(qǐng)不要隨意扭動(dòng)及彎曲,謝謝您的配合”,幫助患者把衣袖放下來(lái),整理用物。
7、若出現(xiàn)操作失誤現(xiàn)象,“對(duì)不起,請(qǐng)您原諒,增加了您的痛苦”,立即換護(hù)士再進(jìn)行第二次靜脈穿刺。
8、復(fù)診的病人或術(shù)后病人,次日來(lái)輸液時(shí),當(dāng)找不到病人藥品時(shí),安慰病人:“您請(qǐng)稍等”,不允許讓病人自己去找。不允許推諉病人。
9、配藥、用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,操作前要洗手,戴口罩,操作時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
10、做試敏的病人,應(yīng)讓病人前排就坐,詳細(xì)詢問(wèn)病人是否有藥物過(guò)敏史,試敏后,告知患者:“二十分鐘看結(jié)果,在此期間您不可以離開(kāi),以免出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)”。
11、拔針后,要告知病人按住針眼5分鐘后方可以離開(kāi),同時(shí)提醒病人帶好自己的隨身物品。
12、晚上八點(diǎn)以后需要送病人到病房輸液時(shí),必須與病房護(hù)士詳細(xì)做好患者的交接工作,要向病人做好溝通、解釋,剩余液體不到半小時(shí)輸完不必往病房送,以
免引起病人不滿情緒。
13、下班前做好輸液室衛(wèi)生,準(zhǔn)備第二天物品。
整體要求:
1、配藥、用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。其他藥液配好后要壓消毒棉簽,必須 在2小時(shí)內(nèi)輸上,防止藥效降低或被污染。
2、扎針時(shí)要做到一針見(jiàn)血,對(duì)于血管不明顯者,給病人暖水袋熱敷使血管充盈,仔細(xì)選擇好部位,第二針必須馬上換人并向病人道歉,(不道謙引起病人投訴扣20-30元)
3、輸液的同時(shí)要與病人溝通拉近護(hù)患關(guān)系,解答病人疑問(wèn),做好健康宣教。
4、經(jīng)常巡視,杜絕叫護(hù)士換液體。
5、操作前嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度,做到一人一帶一用一滅菌,保護(hù)病人及工 作人員,防止交叉感染。
6、一處做不到扣2分
7、如有投訴扣20-30元,視問(wèn)題輕重程度做不同程度處罰。
8、聚堆兒聊天,吃東西,玩手機(jī)發(fā)現(xiàn)一次扣10元,第二次20元,加倍扣罰。
第二篇:輸液室工作流程
病人路徑的工作流程
皮試流程
就診后攜帶門診病歷到皮試室
↓
簽《皮試協(xié)議書(shū)》
↓
進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)
↓
在皮試室觀察20分鐘
↓
護(hù)士查看試驗(yàn)結(jié)果并記錄
↓ 繳費(fèi)、取藥
注射流程
藥房取藥 ↓ 注射室 ↓
出示門診病歷、藥物、發(fā)票
↓ 注射 ↓
按壓1-2分鐘
↓
過(guò)敏性藥物觀察30分鐘,無(wú)不適方可離開(kāi)
輸液流程
藥房取藥 ↓
輸液大廳接待臺(tái)
↓
出示門診病歷、藥物、發(fā)票
↓
領(lǐng)取座椅牌號(hào)
↓
小兒 ↓
小兒穿刺室(等候)
↓
核對(duì)座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后到指定座位輸液
↓
成人輸液室指定座位(等候)
↓
核對(duì)座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后在指定座位輸液
工作人員工作流程
輸液流程
收藥抄輸液卡:
熱情接待病人
↓
核對(duì)姓名、登記
↓
檢查開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間、診斷、皮試、醫(yī)生簽名
↓
傳染病隔離輸液,化療、輸血者要收協(xié)議書(shū)
↓
按年齡為病人安排座位號(hào)
按醫(yī)囑抄輸液卡,告知病人輸液組數(shù)
皮試做標(biāo)記,避光、借床、隔離者注明,有靜注者要寫(xiě)iv
↓
核對(duì)藥物,↓
(qd取兩天以上藥者將藥和輸液卡分天裝好,告知天數(shù);囑其白班時(shí)間帶病歷來(lái)輸液,并
在病歷上標(biāo)記;若有大輸液寄放在配液室柜內(nèi)。)
(化療者仔細(xì)分天核對(duì),在藥袋上注明第幾天,化療藥組輸液后要有普通輸液沖洗血管。)
↓
核對(duì)輸液費(fèi),Qd者病歷上記錄
↓
將座位號(hào)牌病人,交給囑其在指定地點(diǎn)等候
↓
將藥液傳遞給配液者
↓
配液:
取大輸液并檢查質(zhì)量,貼好輸液卡(不要遮住有效期)
核對(duì)大輸液標(biāo)簽查看患者姓名、皮試標(biāo)記
↓
核對(duì)藥物,有不清時(shí)及時(shí)詢問(wèn)抄卡者,必要時(shí)核對(duì)病歷
↓
抽去多余的鹽水,化療者抽藥引子,刺激性強(qiáng)的藥物先排氣再加藥
↓
按規(guī)范配制藥液,按量抽吸
↓
再次核對(duì)藥物,棄取空藥瓶
↓
檢查已配藥液的質(zhì)量,簽配液時(shí)間、配液者姓名
↓
選擇合適的輸液器(7#、51/
2、5#)插入輸液瓶,關(guān)緊調(diào)速器
↓
視情況配制2、3組補(bǔ)液
↓
將藥液傳遞給輸液者,及時(shí)清理桌面
↓
輸液:
取出藥液,核對(duì)座位牌號(hào)、姓名
↓
雙核對(duì)姓名(請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?***,對(duì)不對(duì)?)
↓
核對(duì)藥物、皮試,藥液質(zhì)量,評(píng)估病人一般情況
↓
掛液、排氣,同時(shí)告知組數(shù)
↓
準(zhǔn)備膠布,小兒要準(zhǔn)備固定手的紙盒
↓
選擇血管,扎止血帶,按規(guī)范消毒,待干
↓
再次排氣,穿刺,見(jiàn)回血,松開(kāi)調(diào)節(jié)器,見(jiàn)點(diǎn)滴通暢
↓
根據(jù)情況妥善固定,方法正確
↓
調(diào)節(jié)滴速,在輸液卡上簽滴速,輸液者姓名
↓
將已配置的補(bǔ)液交給病人掛于輸液架上
引導(dǎo)病人就座,加強(qiáng)巡視
↓
換液時(shí)雙核對(duì)姓名,告知第幾瓶,調(diào)節(jié)滴速并簽名
↓
拔針時(shí)核對(duì)組數(shù),囑其按壓3-5分鐘
特殊情況延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
帶走隨身用物
皮試流程
核對(duì)姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史、是否空腹等等,告知協(xié)議書(shū)上的內(nèi)容、簽協(xié)議書(shū)
↓
再次核對(duì)藥物,按要求皮試
↓
囑其在指定區(qū)域等20分鐘,有不適及時(shí)反映;病歷上記下看結(jié)果的時(shí)間
↓
觀察病人情況,20分鐘后看結(jié)果
↓
按要求記錄在病歷、處方上并簽名
↓
記錄為:青霉素(陰性)樊霞云
陽(yáng)性用紅筆記錄
肌肉注射流程
核對(duì)姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
登記,收取注射費(fèi)
↓
按要求注射,觀察病人反應(yīng)
↓
過(guò)敏藥物首次注射囑其觀察半小時(shí)。
第三篇:醫(yī)院輸液室工作流程
輸液室工作流程
一:進(jìn)輸液室:
護(hù)士應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)是否要輸液或打針,如果是的話,護(hù)士要安置病人先坐下稍等:
1:如果病人的藥還沒(méi)取上來(lái),護(hù)士要告訴他:您的藥還沒(méi)有取上來(lái),請(qǐng)您稍等一下,藥來(lái)了我們會(huì)喊您的名字,請(qǐng)您答應(yīng)一聲,我們就會(huì)給您打針和輸液,如果病人來(lái)了坐在輸液室的后廳,護(hù)士沒(méi)有看到的情況下,護(hù)士要看注射單喊名字,看這個(gè)病人是否來(lái)了,如果沒(méi)有喊到病人的名字,先不要配藥,以免配好的藥長(zhǎng)時(shí)間不用,引起失效,造成藥損失。醫(yī)生開(kāi)出的藥如果是很多天的,護(hù)士在寫(xiě)輸液巡視卡的同時(shí)還要給病人一張藥品儲(chǔ)存注射卡,上面應(yīng)詳細(xì)寫(xiě)明:病人名字、藥品名稱、劑量、時(shí)間、用藥天數(shù)以及儲(chǔ)存柜的號(hào)碼,并要告知病人,次日來(lái)院要憑此單輸液或打針。
2:復(fù)診的病人,他會(huì)把藥品儲(chǔ)存注射卡交于護(hù)士,以便護(hù)士為病人配藥,如果發(fā)現(xiàn)病人好久還沒(méi)有打針或輸液時(shí),護(hù)士要主動(dòng)詢問(wèn)姓名,并讓其拿出注射卡,當(dāng)病人不慎將此單丟失時(shí),護(hù)士要幫其在每日的儲(chǔ)存藥品名單中及時(shí)查找,并安慰病人:請(qǐng)先稍等,不要急,我們會(huì)幫你找到的,找到后要幫病人再開(kāi)一張同樣注射卡。以備下次使用。
二:收藥
當(dāng)導(dǎo)醫(yī)將藥品送至輸液室時(shí),主班及其他護(hù)士要當(dāng)面與導(dǎo)醫(yī)認(rèn)真核對(duì)藥品的計(jì)量和數(shù)量與注射單是否一致,有無(wú)少藥或錯(cuò)藥的現(xiàn)象,同時(shí)還要看看收費(fèi)是否正確,如果有差錯(cuò)要讓導(dǎo)醫(yī)及時(shí)調(diào)整,核對(duì)準(zhǔn)確后導(dǎo)醫(yī)方可離開(kāi)。如果對(duì)處方有疑義時(shí),藥和處方醫(yī)生及時(shí)詢問(wèn)或溝通,不要貿(mào)然行事,以免出現(xiàn)差錯(cuò)。
三:配藥、用藥
1:嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度及三查七對(duì)制度,根據(jù)注射單,將寫(xiě)好姓名、藥名及劑量的輸液標(biāo)簽貼于生理鹽水或葡萄糖瓶上,并進(jìn)行配藥,在配藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,操作前要洗手,操作時(shí)要戴口罩,如果病人同時(shí)要靜點(diǎn)幾瓶藥水,其他的藥水配好后要壓棉球并用膠布封好,防止被污染。
2:如果要做試敏的應(yīng)將病人讓到前排就坐,在做試敏前護(hù)士要詳細(xì)詢問(wèn)病人是否有藥物過(guò)敏史,以前是否用過(guò)此藥或同類的藥品,是否有家族式的藥物過(guò)敏史,如果病人有嚴(yán)重的 青霉素過(guò)敏史,要告知其主治醫(yī)生,遵醫(yī)矚做好工作。做好試敏后,護(hù)士要告知病人二十分鐘看結(jié)果,在此期間不可以離開(kāi),以免出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),造成事故。
3:輸液前要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,喊病人名字,推車或端輸液盤(pán)至病人前,再次核對(duì)準(zhǔn)確后給與輸液,并詢問(wèn)病人輸液前有沒(méi)有吃飯,告知病人輸液可能會(huì)引起胃腸不舒服,如果不舒服要及時(shí)通知護(hù)士,我們這里有牛奶和蛋糕,可以吃點(diǎn)以緩解癥狀。護(hù)士要隨時(shí)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人是否有不舒服現(xiàn)象或有沒(méi)有藥物反應(yīng)。如果病人出現(xiàn)不適癥狀,護(hù)士要立即停藥并通知其主治醫(yī)生,并安慰病人不要緊張,同時(shí)扶至搶救室休息,必要時(shí)給與吸氧,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。
4:輸液后要及時(shí)通知治療室,當(dāng)治療室電話占線時(shí),可以將輸液號(hào)的病人名字寫(xiě)在紙上,一會(huì)再打電話或者讓其他人幫著通知治療室,問(wèn)還要等多久,同時(shí)耐心向病人解釋并安慰病人,盡量不要引起病人的不滿。
5:輸液室病人較多時(shí),護(hù)士要按順序依次打針或輸液,對(duì)于趕時(shí)間或真有事情的病人,護(hù)士要盡量先打,做到能理解病人
輸液室的護(hù)士,打針時(shí)一定要做到一針見(jiàn)血,對(duì)于血管不明顯者,一定要認(rèn)真,仔細(xì)尋找明顯部位,扎到第二針不行,要馬上換人,避免一下被患者看透,一來(lái)給患者帶來(lái)痛苦,二來(lái)影響我們技術(shù)水平的聲譽(yù),四:輸液完畢
1:護(hù)士要經(jīng)常巡視,盡量減少病人喊換瓶或拔針現(xiàn)象,當(dāng)病人輸液完畢為病人拔針時(shí)要詢問(wèn)病人治療是否做好,如果在拔針時(shí)還沒(méi)有做治療的,要告知病人到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)仔細(xì)詢問(wèn)一下,不要忘記做治療。
2:拔針后,要告知病人按住針眼3分鐘以后方可以離開(kāi),以防止針眼出血,如果要想去衛(wèi)生間的病人還要適當(dāng)延長(zhǎng)按壓的時(shí)間,同時(shí)提醒病人不要落下自己的物品。
3:病人如果還有事情要詢問(wèn)醫(yī)生時(shí)要告訴他直接去醫(yī)生辦公室就可以。如果是晚上的病人,醫(yī)生不在時(shí),護(hù)士可以將醫(yī)生的電話告訴病人,讓其用電話咨詢和溝通,讓病人感覺(jué)護(hù)士對(duì)他是很負(fù)責(zé)任的。
第四篇:輸液室護(hù)士工作流程
輸液室護(hù)士工作流程
輸液室護(hù)士工作流程及技巧:
1、準(zhǔn)備:按照相關(guān)制度管理和及時(shí)整理輸液室。
2、接待確認(rèn):主動(dòng)把病人安置在輸液椅或床上,遵守三查八對(duì)一注意規(guī)則,核對(duì)藥品做標(biāo)記,并向患者確認(rèn),消除病人對(duì)用藥的疑慮。
3、配藥:ⅩⅩ(稱呼)您好,請(qǐng)您先稍等一下,我去配一下藥。呆會(huì)過(guò)來(lái)給您輸液、打針,好嗎?
4、操作:輔助病人選擇合適體位,嚴(yán)格無(wú)菌操作,尤其在病人面前,一定要顯得非常熟練和專業(yè),同時(shí)可以和他(她)聊天,主要分散病人的注意力,減輕疼痛,同時(shí)可以獲得病人一些信息。
5、關(guān)注:在輸液過(guò)程中,定期巡視,不時(shí)詢問(wèn)病人的感覺(jué),幫助病人調(diào)整到舒適體位,并做好交待?!案杏X(jué)怎樣?累了嗎?來(lái),換個(gè)體位看看,應(yīng)該舒服些。”“這瓶藥大概還要ⅩⅩ時(shí)間,不用急,我會(huì)經(jīng)常過(guò)來(lái)的,到時(shí)我會(huì)幫您換的?!弊尣∪诵闹杏袛?shù),感覺(jué)我們無(wú)時(shí)無(wú)刻在關(guān)注她。
6、結(jié)束:輸完液,肌注完畢,可讓病人稍休息一會(huì),進(jìn)行觀察,防止輸液反應(yīng),可以表明我們認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。應(yīng)告知下一步做什么和要注意什么,并且要對(duì)病人次日的治療心中有數(shù)。并把患者引至主診醫(yī)生處。
7、按病情或遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速,記錄更換時(shí)間并簽名,必要時(shí)記滴速。
第五篇:急診科輸液室工作流程
病人路徑的工作流程
皮試流程
就診后攜帶門診病歷到皮試室
↓
簽《皮試協(xié)議書(shū)》
↓
進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)
↓
在皮試室觀察20分鐘
↓
護(hù)士查看試驗(yàn)結(jié)果并記錄
輸液流程
藥房取藥 ↓
輸液大廳接待臺(tái)
↓
出示門診病歷、藥物、發(fā)票
↓
領(lǐng)取座椅牌號(hào)
↓
小兒 ↓
小兒穿刺室(等候)
↓
核對(duì)座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后到指定座位輸液
↓
成人輸液室指定座位(等候)
↓
核對(duì)座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后在指定座位輸液
工作人員工作流程
輸液流程
收藥、核對(duì)輸液處置單:
熱情接待病人
↓
核對(duì)姓名、性別、年齡、序號(hào)
↓
檢查開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間、診斷、皮試結(jié)果、醫(yī)生簽名
↓
按醫(yī)囑輸液處置單,告知病人輸液組數(shù)及輸液注意事項(xiàng)
↓
核對(duì)藥物,↓
告知患兒監(jiān)護(hù)人囑其在指定地點(diǎn)等候
↓
將藥液傳遞給配液者
↓
配液:
取大輸液并檢查質(zhì)量,貼好輸液卡(不要遮住有效期)
核對(duì)大輸液標(biāo)簽查看患者姓名、皮試標(biāo)記
↓
核對(duì)藥物,有不清時(shí)及時(shí)核對(duì)病歷及詢問(wèn)開(kāi)單醫(yī)生
↓
按規(guī)范配制藥液,按量抽吸
↓
再次核對(duì)藥物,棄取空藥瓶
↓
檢查已配藥液的質(zhì)量,簽配液時(shí)間、配液者姓名
↓
選擇合適的輸液器(7#、51/
2、5#)插入輸液瓶,關(guān)緊調(diào)速器
↓
視情況配制2、3組補(bǔ)液
↓
將藥液傳遞給輸液者,及時(shí)清理桌面
↓
輸液:
取出藥液,核對(duì)序號(hào)、姓名、年齡、性別
↓
雙核對(duì)姓名、年齡(請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?***,對(duì)不對(duì)?)
↓
核對(duì)藥物、皮試,藥液質(zhì)量,評(píng)估病人一般情況
↓
掛液、排氣,同時(shí)告知組數(shù)
↓
準(zhǔn)備膠布,小兒要準(zhǔn)備固定手的紙盒
↓
選擇血管,扎止血帶,按規(guī)范消毒,待干
↓
再次排氣,穿刺,見(jiàn)回血,松開(kāi)調(diào)節(jié)器,見(jiàn)點(diǎn)滴通暢
↓
根據(jù)情況妥善固定,方法正確
↓
調(diào)節(jié)滴速,在輸液卡上簽滴速,輸液者姓名
↓
將已配置的補(bǔ)液交給病人掛于輸液架上
引導(dǎo)病人就座,加強(qiáng)巡視
↓
換液時(shí)雙核對(duì)姓名,告知第幾瓶,調(diào)節(jié)滴速并簽名
↓
拔針時(shí)核對(duì)組數(shù),囑其按壓3-5分鐘
特殊情況延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
帶走隨身用物
皮試流程
核對(duì)姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史、是否空腹等等,↓
再次核對(duì)藥物,按要求皮試
↓
囑其在指定區(qū)域等20分鐘,有不適及時(shí)反映;病歷上記下看結(jié)果的時(shí)間
↓
觀察病人情況,20分鐘后看結(jié)果
↓
按要求記錄在病歷、處方上并簽名
↓
記錄為:青霉素(陰性)樊霞云
陽(yáng)性用紅筆記錄
肌肉注射流程
核對(duì)姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
登記,收取注射費(fèi)
↓
按要求注射,觀察病人反應(yīng)
↓
易過(guò)敏藥物首次注射囑其觀察半小時(shí)。