第一篇：車險索賠申請書

篇一：車險索賠申請書

申請人：程**，女，1971年12月23日生，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號，身份證號碼：*****，電話：***。申請事項： …

保險理賠申請書

申請人：程**，女，1971年12月23日生，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號，身份證號碼：*****，電話：***。

申請事項：

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由：

2010年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

申請人：

年 月 日

篇二：車險索賠申請書

北京XX貨運有限責任公司：

20XX年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失：

破損部位及程度 費用（元）

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00

溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

橫梁：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00

修理設(shè)備運輸費 400.00

設(shè)備修理人工費 1200.00

費用合計 6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。順祝商祺！

北京XXXX有限責任公司

20XX年X月X日

第二篇：車險索賠申請書

車險索賠申請書的作用

車主一旦發(fā)生意外事故，應(yīng)該及時進行理賠，不要嫌理賠麻煩就私了或者不重視理賠。出險之后，車主要立刻撥打保險公司的服務(wù)電話以及報警電話報險，然后等待車險公司的專門的理賠人員過來定損，然后準備理賠的相關(guān)資料，如填寫好車險索賠申請書等提交給保險公司，等待保險公司進行審核、賠付。

車險索賠申請書對車主的理賠起著關(guān)鍵作用，車主一定要認真、實事求是地進行填寫。一般情況下，它包括很多方面，像車輛牌照，出險的時間、地點、原因，交強險、商業(yè)險保單號碼，出險經(jīng)過及損失情況等。其中的出險經(jīng)過及損失情況車主最需詳細填寫，這樣才有助于保險公司的審核，而且損失情況越明細，車險公司越好作出賠付。車主如果想更快地得到賠付，那么就一定要重視索賠申請書。車險公司對車險索賠申請書進行認真審核之后會酌情對車主的損失作出賠付，然后把賠償金額打到車主在索賠申請書上填寫的銀行卡上。

車主如果發(fā)生意外事故進行理賠時，一定要跟保險公司的理賠專員好好溝通，認真填寫車險索賠申請書，這樣才可以更快地獲得賠付。如果在外地出險，既可以直接在出險地辦理理賠，也可以到車輛投保車險的地方辦理理賠。而且，車主在簽索賠申請書的時候一定要注意，免得帶來不必要的損失。

機動車輛保險索賠申請書

報案號碼：

被保險人聯(lián)系電話地址郵政編碼車牌號碼廠牌型號發(fā)動機號碼車架號碼交強險保單號承保公司商業(yè)險保單號承保公司報案人聯(lián)系電話出險駕駛員聯(lián)系電話出險時間年月日時分出險地點出險原因出險經(jīng)過及損失情況：

茲聲明本被保險人報案時所陳述以及現(xiàn)在所填寫和提供的資料均為真實情況，沒有任何虛假或隱瞞，否則，愿放棄本保險單之一切權(quán)利并承擔相應(yīng)的法律責任。現(xiàn)就本次事故向貴司提出正式索賠。

被保險人（索賠權(quán)益人）簽章：

年月日特別申明：

1、本索賠申請書是被保險人就所投保險種向保險人提出索賠的書面憑證。

2、保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、估損核損、參與訴訟、進行抗辯、向被保險人提供專業(yè)建議等行為，均不構(gòu)成保險人對賠償責任的承諾。

第三篇：車險索賠需注意事項

車險索賠需要注意的事項：

1、及時履行通知義務(wù)。保險事故發(fā)生后，保險消費者應(yīng)及時通知保險公司，由其確認事故性質(zhì)、原因、損失程度等。若您未及時通知致使保險公司難以查勘定損的，保險公司對無法確定的部分，將依法不予賠償。

2、妥善留存證明資料。當您申請理賠時，應(yīng)按照法律規(guī)定或合同約定提交與保險事故相關(guān)的證明和資料。因此，您需注意及時搜集和妥善保管相關(guān)證明資料，尤其是在您負有向第三者賠償責任時，您應(yīng)在第三者的協(xié)助下積極搜集有關(guān)責任認定證明、損失證明等。

3、請勿放棄民事求償。若保險事故系由他人引發(fā)，而您放棄向第三者請求賠償?shù)臋?quán)利，保險公司將不予理賠。此外，因您的保險保障范圍不全或者免賠率等原因，保險公司可能不會賠償您的全部損失，若您放棄相關(guān)民事求償權(quán)利，可能損失自身權(quán)益。

4、注意留存索賠證明。您向保險公司提交理賠申請及相關(guān)證明資料時，應(yīng)索取相關(guān)憑證。若資料不全的，保險公司應(yīng)一次性告知您需補充提供的證明和材料。材料齊全后，保險公司應(yīng)在法定時間內(nèi)做出核定或賠償。若其逾期理賠或拒不履行賠付義務(wù)，依法應(yīng)承擔民事責任或行政責任。您應(yīng)留存相關(guān)證據(jù)，以便向有關(guān)部門提出維權(quán)主張。

在車險理賠時若發(fā)生爭議，您可以撥打中國保監(jiān)會保險消費者投訴維權(quán)熱線（12378）進行投訴登記，由保險監(jiān)管機關(guān)依照有關(guān)法律法規(guī)辦理。

“金融一號店”編輯整理

第四篇：車險索賠清單

車險索賠清單

索賠時需根據(jù)案情提交下列全部或部分單證。

單方肇事無人傷案件單證

1、賠款收據(jù)、索賠申請書；

2、肇事司機駕駛證（正、副本）、行駛證（正、副本）復印件；

3、被保險人為個人的需提供身份證復印件（需驗原件）；

4、交通事故證明或保險公司出具的機動車輛保險事故現(xiàn)場查勘記錄表；

5、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等相關(guān)費用發(fā)票；

6、與賠案有關(guān)的其他文件及證明材料。

單方肇事含人傷案件單證

1、賠款收據(jù)、索賠申請書；

2、肇事司機駕駛證（正、副本）、行駛證（正、副本）復印件；

3、被保險人為個人的需提供身份證復印件（需驗原件）；

4、交通事故證明、交通事故賠償調(diào)解書；

5、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等相關(guān)費用發(fā)票；

6、縣（區(qū)）級以上醫(yī)院出具的診斷證明/住院、轉(zhuǎn)院、出院證明/續(xù)醫(yī)證明/病假證明/護理證明/營養(yǎng)證明/康復證明；

7、維修發(fā)票、施救費發(fā)票、清理費發(fā)票、醫(yī)療費報銷憑證（醫(yī)療費發(fā)票）等相關(guān)費用票據(jù)；

8、傷者收入證明、誤工證明、身份證復印件；

9、經(jīng)濟賠償憑證；

10、如涉及到護理人員/處理事故人員時需增加：護理人員收入證明、誤工證明，護理人員的身份證復印件；

11、如涉及到人員傷殘時需增加：法醫(yī)出具的傷殘鑒定報告、殘疾輔助器具使用證明；傷殘鑒定收據(jù)、殘疾輔助器具發(fā)票；

12、如涉及到人員死亡時需增加：死亡證明/驗尸報告，銷戶證明；喪葬費票據(jù)；戶口本復印件；

13、如涉及到被撫養(yǎng)人時需增加：戶籍派出所出具的供養(yǎng)情況證明、喪失勞動能力證明、無其它收入來源的證明、家庭成員戶口本復印件；

14、賠案有關(guān)的其他主要文件及證明材料。

雙方肇事車損案件單證

1、賠款收據(jù)、索賠申請書；

2、三者車交強險信息：保單號、保險期限、承保公司（三者車為軍警車輛且未購買交強險時可不提供）；

3、肇事司機駕駛證（正、副本）、行駛證（正、副本）復印件；

4、被保險人為個人的需提供身份證復印件（需驗原件）；

5、交通事故證明或保險公司出具的機動車輛保險事故現(xiàn)場查勘記錄表；

6、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等相關(guān)費用發(fā)票；

7、與賠案有關(guān)的其他主要文件及證明材料。

雙方肇事車損涉及人傷案件單證

1、賠款收據(jù)、索賠申請書；

2、三者車交強險信息：保單號、保險期限、承保公司（三者車為軍警車輛且未購買交強險時可不提供）；

3、肇事司機駕駛證（正、副本）、行駛證（正、副本）復印件；

4、被保險人為個人的需提供身份證復印件（需驗原件）；

5、交通事故證明、交通事故賠償調(diào)解書；

6、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等相關(guān)費用發(fā)票；

7、縣（區(qū)）級以上醫(yī)院出具的診斷證明/住院、轉(zhuǎn)院、出院證明/續(xù)醫(yī)證明/病假證明/護理證明/營養(yǎng)證明/康復證明；

8、維修發(fā)票、施救費發(fā)票、醫(yī)療費報銷憑證（醫(yī)療費發(fā)票）等相關(guān)費用票據(jù)；

9、如涉及到傷者誤工費時需增加：傷者者收入證明、誤工證明、身份證復印件；經(jīng)濟賠償憑證；

10、如涉及到護理人員/處理事故人員誤工費時需增加：護理人員收入證明、誤工證明，護理人員的身份證復印件；

11、如涉及到人員傷殘時需增加：法醫(yī)出具的傷殘鑒定報告、殘疾輔助器具使用證明；傷殘鑒定收據(jù)、殘疾輔助器具發(fā)票；

12、如涉及到人員死亡時需增加：死亡證明/驗尸報告，銷戶證明；喪葬費票據(jù)；戶口本復印件；

13、如涉及到被撫養(yǎng)人費時需增加：戶籍派出所出具的供養(yǎng)情況證明、喪失勞動能力證明、無其它收入來源的證明、家庭成員戶口本復印件；

14、賠案有關(guān)的其他主要文件及證明材料。

全車盜搶險案件單證

1、保險單正本、批單、保險費繳付憑證原件（整車被盜搶且未找回時提供原件）；

2、賠款收據(jù)、索賠申請書；

3、肇事司機駕駛證（正、副本）復印件；

4、機動車輛登記證書原件、行駛證（正、副本）原件、附加費證原件、購車發(fā)票原件；

5、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書；

6、被保險人為個人的需提供身份證復印件（需驗原件），被保險人與車主不為同一人時提供關(guān)系證明；

7、報警回執(zhí)、機動車輛盜搶立（破）案表；

8、整套原車鑰匙；

9、縣級上刑偵部門滿二個月未破獲證明；(不同條款對時間有不同要求，詳情可咨詢投保公司)

10、養(yǎng)路費報停手續(xù)；

11、車輛報停手續(xù)；

12、與賠案有關(guān)的其他主要文件及證明材料。

火燒車案件單證

1、保險單正本、批單、保險費繳付憑證復印件（推定全損時提供原件）；

2、賠款收據(jù)、索賠申請書；

3、肇事司機駕駛證（正、副本）復印件；

4、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書；

5、被保險人為個人的需提供身份證復印件（需驗原件），被保險人與車主不為同一人時提供關(guān)系證明；

6、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等有關(guān)費用發(fā)票、購車發(fā)票原件（推定全損時提供）；

7、消防部門出具的火災(zāi)鑒定報告證明；

8、與賠案有關(guān)的其他主要文件及證明材料。

第五篇：車險保險多方事故的處理及索賠程序

車險保險多方事故的處理及索賠程序

一、報案

事故發(fā)生后，事故各方車輛應(yīng)停在原地，保留好事故現(xiàn)場，并立即向保險公司和交警部門報案；

提醒：如有人員傷亡，應(yīng)立即送往醫(yī)院，除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過，盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫(yī)院，將造成事故責任無法認定。

二、現(xiàn)場處理

交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證，并暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下，交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現(xiàn)場查勘。

三、責任認定

交警部門根據(jù)事故情況作出責任判斷，并向當事各方送達《責任認定書》；如當事各方對事故責任認定不服，應(yīng)在收到《責任認定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟

四、傷者治療

1、傷情診斷

醫(yī)生對傷者進行檢查，出具《病歷》和《診斷證明》，并作出是否住院治療的決定。

2、住院治療

醫(yī)生對傷者進行治療。

3、出院手續(xù)

主治醫(yī)生認為傷者無需再住院治療的，傷者應(yīng)辦理出院手續(xù)開具《出院證明》，注明出院后的注意事項，休養(yǎng)時間，護理時間及護理人數(shù)。

主治醫(yī)生認為傷者無需再住院治療的，傷者拒不辦理出院手續(xù)，賠償義務(wù)人應(yīng)通知交警部門，從主治醫(yī)生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務(wù)人可以不負責賠償，保險公司也不會賠償。

如傷者出院之后需繼續(xù)治療的，醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費用預估證明》，合理的費用保險公司可以賠付。

4、傷殘評定

傷者治療結(jié)束后，可以到相關(guān)的鑒定機構(gòu)進行傷殘評定，如達到傷殘等級，應(yīng)取得《傷殘等級證明》

5、醫(yī)療擔保和預付費用

當肇事各方無法承擔醫(yī)療費用時，可以向保險公司提出申請預付醫(yī)療費用，憑醫(yī)生出具的《醫(yī)療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50％的預付款。

6、醫(yī)療核損

保險公司在傷者治療期間，會派醫(yī)療核損人員到醫(yī)院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況，對治療費用進行預估和監(jiān)督。

五、車輛定損修理

1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司，及時定損；

2、修理廠修車；

3、車主提車。

六、賠償調(diào)解

1、傷者治療結(jié)束后，事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調(diào)解手續(xù)，也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據(jù)事故各方提供的證明材料依據(jù)相關(guān)賠償標準和法規(guī)條款進行賠償調(diào)解，當事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。

2、涉及到保險賠償?shù)氖鹿?，向法院提起訴訟時，可提請保險公司作為第二被告或第三人。

七、提交單證進行索賠

付清相關(guān)費用，收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)

八、損失理算

保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算，以確定最終的賠付金額。

九、賠付-

保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額，向車主指定帳戶劃撥賠款。