第一篇：車(chē)險(xiǎn)案例

電話買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)

當(dāng)了十年的有車(chē)族了，一直通過(guò)業(yè)務(wù)員購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)，上星期朋友很不屑地對(duì)我說(shuō)，買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)還找業(yè)務(wù)員純屬文盲，得，2012都要來(lái)了，就算是當(dāng)流氓也不能當(dāng)文盲啊，我決定好好研究一下電話買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)的事情。95550很給力

我根據(jù)朋友的推薦，撥通了95550，天平保險(xiǎn)的客服電話，據(jù)說(shuō)是24小時(shí)服務(wù)熱線。既然你24小時(shí)，我就23點(diǎn)給你打吧，呵呵，看你們有人值班木有。

結(jié)果電話響了兩聲就通了，我懶得聽(tīng)自動(dòng)語(yǔ)音的提示，直接按了人工服務(wù)0鍵，電話那頭立刻提示：“為保證服務(wù)質(zhì)量，您的通話可能被錄音?！彪S即，一個(gè)聲音甜美的姑娘接了電話。

我算了算時(shí)間，從撥打到接通總共不到20秒，一家保險(xiǎn)公司的客服有這速度確實(shí)很給力了，一個(gè)月前，我晚上10點(diǎn)找某某電信辦事，結(jié)果電話接了20多次還是沒(méi)接到人工服務(wù)那兒去，這倆效率，嘖嘖，怎么比啊？

值得一提的是，話務(wù)員的態(tài)度很好，聲音很甜，而且普通話相當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)。我的普通話是二甲，自認(rèn)為相當(dāng)不錯(cuò)了，那姑娘的起碼是一乙。態(tài)度好、聲音甜，長(zhǎng)相應(yīng)該也是很漂亮的吧？讓人神往啊。服務(wù)挺周到

老實(shí)說(shuō)，我是一個(gè)喜歡挑毛病的人，但對(duì)天平保險(xiǎn)電話車(chē)險(xiǎn)我暫時(shí)沒(méi)挑出什么毛病。電話接通后，我說(shuō)我想買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)。話務(wù)員妹妹第一句話就是“謝謝你對(duì)天平保險(xiǎn)的信任，請(qǐng)問(wèn)你是怎么知道天平保險(xiǎn)信息的呢？”

我告訴她是朋友推薦的，她隨后問(wèn)我朋友的車(chē)牌號(hào)和手機(jī)號(hào)碼，我有些遲疑，為什么還要麻煩朋友??？這個(gè)買(mǎi)保險(xiǎn)也要熟人帶路嗎？

話務(wù)員妹妹呵呵一笑說(shuō)：“不需要熟人帶路，不過(guò)他推薦了你，你們都能享受價(jià)格上的優(yōu)惠，而且我可以為你們申請(qǐng)道路搶修；同時(shí)，我們還可以安排為你朋友服務(wù)的業(yè)務(wù)員來(lái)為你服務(wù)?！?/p>

我聽(tīng)得一愣一愣的，怪不得那小子罵我文盲啊，原來(lái)我來(lái)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)，他有這么多好處？看來(lái)我得宰他一頓。

隨后，話務(wù)員妹妹問(wèn)了我的駕駛情況，然后推薦說(shuō)我可以嘗試買(mǎi)針對(duì)駕駛高手的“車(chē)碰車(chē)險(xiǎn)”，大約能節(jié)省55%的保費(fèi)，具體情況可以由業(yè)務(wù)員向我介紹。我真替這妹妹捏了一把汗，讓客戶買(mǎi)便宜產(chǎn)品，老板不掐死你?。?/p>

問(wèn)清楚所有情況，我告訴話務(wù)員妹妹暫時(shí)還不想買(mǎi)，要回頭考慮一下。我向，這下妹妹該摔電話了吧？沒(méi)想到妹妹還是那副既客氣又誠(chéng)懇的態(tài)度：“如果您需要買(mǎi)保險(xiǎn)，可以隨時(shí)打我們的電話，也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)，那邊都是天平總部的專家業(yè)務(wù)員接待您，比我更專業(yè)。謝謝您的來(lái)電！”

公平地說(shuō)，這服務(wù)確實(shí)挺周到。保險(xiǎn)很實(shí)惠

第二天，我要來(lái)了朋友的車(chē)牌號(hào)碼，按照前一天詢問(wèn)的情況再次撥打了95550，這次換了一個(gè)話務(wù)員，但聲音一樣很甜。

按照她的提示，我找到了給朋友辦手續(xù)的業(yè)務(wù)員，很快就敲定了合同，根據(jù)他的介紹，我選擇了綜合險(xiǎn)；雖然業(yè)務(wù)員認(rèn)為我的水平買(mǎi)“車(chē)碰車(chē)險(xiǎn)”是足夠的，但我寧可多點(diǎn)保障，也不省這點(diǎn)兒錢(qián)。何況，天平的綜合險(xiǎn)是自帶涉水、自燃和動(dòng)物侵?jǐn)_險(xiǎn)的，比以前的ABC套餐實(shí)惠得多。

敲定好細(xì)節(jié)后，業(yè)務(wù)員告訴我，因?yàn)殡娫捹I(mǎi)保險(xiǎn)是直接與公司接洽的，所以費(fèi)用幫我降低了15%；同時(shí)我受朋友推薦來(lái)的，保費(fèi)價(jià)格會(huì)給我進(jìn)一步優(yōu)惠，同時(shí)幫我申請(qǐng)了一些其他待遇，會(huì)在保單中注明。他會(huì)在兩個(gè)工作日內(nèi)把保單送到我指定的地方。

粗粗計(jì)算了一下，通過(guò)電話買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)，算上15%的優(yōu)惠和朋友推薦優(yōu)惠，一共比往常節(jié)省了將近700塊得費(fèi)用，還多了涉水、自燃、動(dòng)物侵?jǐn)_等保障。

我可以很負(fù)責(zé)任地說(shuō)，電話買(mǎi)天平的保險(xiǎn)，真的不錯(cuò)。

網(wǎng)上買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)

大學(xué)畢業(yè)兩年了，這天爸爸終于答應(yīng)和我一起去車(chē)行看車(chē)了。在各式各樣的車(chē)輛中，我很快發(fā)現(xiàn)可愛(ài)的甲殼蟲(chóng)披著鮮亮的外衣優(yōu)雅地站在我面前，我一邊想象著和它一起飛馳時(shí)瀟灑的樣子，一邊對(duì)爸爸說(shuō)：它就是我的愛(ài)車(chē)了。車(chē)行的服務(wù)人員非常周到，建議我要為它買(mǎi)好了保險(xiǎn)再上路，“當(dāng)然，”我說(shuō)：“我的甲殼蟲(chóng)會(huì)有最好的車(chē)輛保險(xiǎn)?！?/p>

早已聽(tīng)朋友說(shuō)，信息化的社會(huì)里買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)已經(jīng)不再需要去營(yíng)業(yè)廳排隊(duì)那樣勞神勞力，也不必和保險(xiǎn)代理人約時(shí)間進(jìn)行陌生拜訪那樣繁瑣又不便，女孩子買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)可以有更方便的途徑。“那么是不是可以像網(wǎng)上購(gòu)物那樣為甲殼蟲(chóng)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)呢？”我調(diào)皮地開(kāi)了個(gè)玩笑。朋友卻說(shuō)，現(xiàn)在真的可以上網(wǎng)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)，不過(guò)要到一家有實(shí)力的保險(xiǎn)公司的官方網(wǎng)站去買(mǎi)，才有信譽(yù)，有保障。于是我們一起登錄了平安官方網(wǎng)站的平安網(wǎng)上平臺(tái)，填資料看報(bào)價(jià)，一切都很順利。我還打通了網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)報(bào)價(jià)咨詢熱線詢問(wèn)了一下客服人員，然后放心地選擇了性價(jià)比高型的商業(yè)險(xiǎn)套餐，付款的時(shí)候用了銀行卡網(wǎng)上支付。說(shuō)起來(lái)真是超快，全程只用了十多分鐘就為我的甲殼蟲(chóng)搞定了車(chē)險(xiǎn)。

感謝爸爸，自從擁有了甲殼蟲(chóng)我的日子過(guò)得真是愜意，可以和三兩知己一起快樂(lè)地去吃海鮮，一起去聚會(huì)，一起去郊游……無(wú)論走到哪里，我總會(huì)感到不少羨慕的目光追隨著我和我的甲殼蟲(chóng)。他們都說(shuō)，你和甲殼蟲(chóng)一樣靚麗而優(yōu)雅。聽(tīng)了這話，我在心里偷偷地笑。因?yàn)橛辛似桨簿W(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)，我的有車(chē)生活才可以從容而自在。這種新渠道購(gòu)買(mǎi)的車(chē)險(xiǎn)不僅購(gòu)買(mǎi)快捷方便，理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，而且車(chē)主還可以享受免費(fèi)非事故道路援救服務(wù)，所以當(dāng)我的甲殼蟲(chóng)偶爾缺電缺油出點(diǎn)小麻煩時(shí)，我從來(lái)不用手忙腳亂讓爸爸擔(dān)心，而是請(qǐng)平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的服務(wù)人員幫忙。因?yàn)槭荲IP客戶，平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的服務(wù)人員還會(huì)為我提供代辦車(chē)輛年審、代收理賠資料、代辦繳納違章罰款的三代辦服務(wù)，使我不用為這些瑣碎的事務(wù)奔忙，而能夠帶著甲殼蟲(chóng)和我的朋友們一起愉快地享受著每天的好心情。

道路救援案例一

“這次道路救援真是太好了！你們平安真是把服務(wù)做到家了！”4月29日，平安車(chē)險(xiǎn)客戶馬女士打來(lái)電話，對(duì)平安推出的免費(fèi)非事故道路救援服務(wù)贊不絕口。

4月28日傍晚，馬女士駕車(chē)去機(jī)場(chǎng)接放假歸來(lái)的女兒。誰(shuí)知?jiǎng)傞_(kāi)出市區(qū)，車(chē)胎突然爆胎。馬女士身材嬌小，也不懂修車(chē)，愛(ài)人又出差在外，只能對(duì)著后備廂里的備胎干瞪眼，卻無(wú)計(jì)可施。此時(shí)天色漸暗，從此經(jīng)過(guò)的車(chē)輛也越來(lái)越少，馬女士愈感孤立無(wú)援。一籌莫展之際，她無(wú)意間瞥到車(chē)后座上放著前不久在平安投保時(shí)獲贈(zèng)的非事故道路救援服務(wù)卡。

就像抓到救命稻草一樣，馬女士立刻撥通了95512的服務(wù)電話，客服人員在線轉(zhuǎn)接到救援公司。剛放下電話，救援人員立即與馬女士取得了聯(lián)系。

僅用了十幾分鐘，道路救援人員就找到了無(wú)助的馬女士?！鞍パ?，你們這么快就來(lái)啦！”正在跟愛(ài)人打電話訴苦的馬女士喜出望外，沒(méi)想到這么快就盼來(lái)了救援人員。救援服務(wù)人員很快幫助馬女士換好輪胎，“謝謝你啊小伙子，該給你多少錢(qián)？”對(duì)服務(wù)頗為滿意的馬女士掏出錢(qián)包。“您好，此項(xiàng)服務(wù)是由平安委托我們向您提供的，是完全免費(fèi)的?！薄鞍?，還是免費(fèi)的啊，那真是太謝謝了！”馬女士高興地駕車(chē)趕到機(jī)場(chǎng)，并順利接到了女兒。

“謝謝你們，為客戶想得真周到。昨晚上回家我仔細(xì)研究了一下你們提供的服務(wù)，原來(lái)這么全面，讓我很意外！”馬女士在電話里說(shuō)。在此之前，她以為保險(xiǎn)公司只要理賠快就行了，沒(méi)想到服務(wù)還能延伸到免費(fèi)救援等?！懊髂晡疫€會(huì)繼續(xù)投保，希望平安的服務(wù)更上一層樓！”

馬女士只是享受到貼心服務(wù)的廣大客戶群中的一員。據(jù)介紹，自平安推出全國(guó)24小時(shí)非事故道路救援服務(wù)后，每月大約有2000名客戶享受到該項(xiàng)服務(wù)。非事故道路救援服務(wù)可以幫助客戶解決車(chē)輛在行駛中發(fā)生的一些小麻煩、小故障，如現(xiàn)場(chǎng)小修、免費(fèi)送油送水、更換輪胎等。服務(wù)雖小，但是卻實(shí)實(shí)在在幫助客戶解決了大麻煩，讓客戶省時(shí)、省心、省錢(qián)。非事故道路救援服務(wù)正不斷完善?，F(xiàn)在，市區(qū)救援平均時(shí)間40分鐘，外圍區(qū)縣也僅需1個(gè)小時(shí)左右。

道路救援案例二

今天帶小孩去兒童醫(yī)院看病，人超級(jí)多，打算回來(lái)到王家橋分部，結(jié)果悲劇了，從兒童醫(yī)院出來(lái)去五四路的過(guò)程中感覺(jué)方向盤(pán)始終向副駕駛方向使勁，而且有顛簸感覺(jué)，感覺(jué)不太對(duì)勁，因?yàn)橥饷嫦轮笥?，以為是下?的原因，繼續(xù)開(kāi)了一段落。在過(guò)長(zhǎng)春路和五四路交叉口的時(shí)候，靠邊，下車(chē)一看，副駕駛側(cè)前輪胎癟了，心中一頓懊惱，趕緊打開(kāi)雙閃，不知道哪位車(chē)友看到了，五四路過(guò)長(zhǎng)春路交叉口打著雙閃的樂(lè)風(fēng)，道邊頂把粉色是傘的那個(gè)就是我。沒(méi)換過(guò)備胎，外面下著大雨......突然想起平安車(chē)險(xiǎn)的免費(fèi)救援，立即找出保單撥打95512，經(jīng)過(guò)大約三四次轉(zhuǎn)接核實(shí)后，告訴我等，大約20分鐘后，救援的師傅到了。好一頓不好意思，師傅說(shuō)了句，“沒(méi)事，誰(shuí)也不是故意的，就是下雨了”然后穿雨衣，干活.....換完了，簽了字，ok。感謝這位師傅，因?yàn)檎麄€(gè)過(guò)程都是在大雨中干完的。

上車(chē)，給朋友打電話，去他的修配廠，補(bǔ)胎順便更換了一個(gè)五骨雨刷，回家。孩子的病沒(méi)看上（因?yàn)閱?wèn)題也不大），去齊運(yùn)生買(mǎi)點(diǎn)藥，回家三點(diǎn)整。

不是做廣告也像做廣告了，媳婦說(shuō)，平安電話車(chē)險(xiǎn)還免費(fèi)換輪胎啊，明年還保這個(gè)。

道路救援案例三

從來(lái)就沒(méi)有見(jiàn)過(guò)今年的怪天氣，莫非真是要2012了，不光是南方暴雨，現(xiàn)在連北方有很多城市的司機(jī)被暴雨嚇怕了，開(kāi)車(chē)趕上暴雨，都容易碰到路面塌陷、積水成河的事情，如果是汽車(chē)熄火還好說(shuō)，但很容易就讓愛(ài)車(chē)出問(wèn)題，掏腰包去修車(chē)廠大修都是萬(wàn)幸，很可能直接愛(ài)車(chē)就報(bào)廢了。

現(xiàn)在不知不覺(jué)出門(mén)第一件事都是聽(tīng)天氣預(yù)報(bào)的預(yù)警情況，上周正好趕上和同事出差回京，遇上了傳說(shuō)中的黃色預(yù)警暴雨，一路上都懷著忐忑的心情，踩足了油門(mén)往公司趕，沒(méi)想到暴雨還沒(méi)碰到呢，反而因?yàn)樽约洪_(kāi)車(chē)超速失控，撞上了路邊的隔離帶，真是屋漏偏逢連夜雨，越著急越出事，天色都漸漸陰了下來(lái)，我們下車(chē)檢查后發(fā)現(xiàn)應(yīng)該是輪胎壞了，自己也沒(méi)有換胎的經(jīng)驗(yàn)，光倆個(gè)人火急火燎的也不是辦法，只好趕快給人保電話車(chē)險(xiǎn)打電話求救！一開(kāi)始還擔(dān)心救援來(lái)不及趕到或者因?yàn)樘鞖饩仍?duì)員不愿意過(guò)來(lái)。

沒(méi)想到僅僅過(guò)了不到15分鐘，就看到人保兄弟連的朋友開(kāi)著救援車(chē)駕到了，下車(chē)的是兄弟連中的救援隊(duì)員一航，之前聽(tīng)到過(guò)他是金牌服務(wù)團(tuán)隊(duì)的介紹，給我印象挺不錯(cuò)。一航過(guò)來(lái)檢查了一下情況后，也建議應(yīng)該換備用輪胎，可惜我車(chē)上連工具都沒(méi)有準(zhǔn)備，還好他準(zhǔn)備的比較充分，從救援車(chē)上拿出了工具，之后在我們看來(lái)復(fù)雜無(wú)比，連拆下來(lái)輪胎都做不到的換胎工作，小伙子一會(huì)就完成了。

千恩萬(wàn)謝后正要駕車(chē)離去時(shí)，又發(fā)現(xiàn)無(wú)論怎么嘗試都打不著火了，破車(chē)就跟和我鬧脾氣一樣，給我氣的呀，還好一航發(fā)現(xiàn)后，簡(jiǎn)單嘗試了一下，覺(jué)得和撞車(chē)無(wú)關(guān)，點(diǎn)火系統(tǒng)應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。就建議我們讓他嘗試下幫忙用備用電瓶啟動(dòng)。

幾分鐘后，通過(guò)一航試著用電瓶搭電做助力，我的汽車(chē)成功啟動(dòng)了，讓我又驚又佩，兄弟連的救援隊(duì)員真是專業(yè)，從我們出問(wèn)題到一航出現(xiàn)，解決了這一個(gè)接一個(gè)的連鎖毛病，一共花了不到1小時(shí)，就跟超人一樣，拯救了我們于危難之中，最后我們也順利的避開(kāi)了這場(chǎng)暴雨，不然真不知道要有多大的麻煩呢！

現(xiàn)在我特別的信賴“兄弟連”的服務(wù)，跟抱到主心骨了一樣，遇到汽車(chē)故障時(shí)候第一時(shí)間就是想到這樣可靠的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，而且后來(lái)才知道，即使是出差都可以找兄弟連，他們有覆蓋全國(guó)的服務(wù)！真是太棒了！

回饋車(chē)主案例

3年了，謝謝你們還記得我！感受頗多

上周接到平安電話車(chē)險(xiǎn)的電話，讓我不敢想象的事情就這樣發(fā)生了！三年前，我買(mǎi)了第一輛屬于自己的私家車(chē)。那時(shí)候車(chē)主幾乎都在4S店里直接辦理車(chē)險(xiǎn)，我通過(guò)廣告對(duì)平安電話車(chē)險(xiǎn)產(chǎn)生了關(guān)注，畢竟可以優(yōu)惠嘛!三年前平安電話車(chē)險(xiǎn)剛剛進(jìn)入珠海地區(qū)，很多車(chē)友和4S店的工作人員都不推薦辦理電話車(chē)險(xiǎn)，主要是不認(rèn)可！我沒(méi)聽(tīng)那么多，打個(gè)電話就辦理了。

事情就是這樣巧合，上周平安電話車(chē)險(xiǎn)的工作人員打電話通知我，說(shuō)我是珠海地區(qū)辦理電話車(chē)險(xiǎn)的第333位客戶，恰好趕上平安電話車(chē)險(xiǎn)珠海地區(qū)三周年的活動(dòng)，邀請(qǐng)我去現(xiàn)場(chǎng)。經(jīng)過(guò)多次電話溝通，我接受了邀請(qǐng)。我真的沒(méi)有想到我會(huì)如此幸運(yùn)，更沒(méi)有想到活動(dòng)如此有意義！

左首起，第三個(gè)人就是我，旁邊兩位拿獎(jiǎng)杯的大哥也是老客戶，分別是平安電話車(chē)險(xiǎn)第三位，第一位?，F(xiàn)場(chǎng)邀請(qǐng)了大概10名老客戶參與活動(dòng)，還給每位老客戶發(fā)送了獎(jiǎng)杯和禮品。

平安珠海中心支公司賀曉龍總經(jīng)理，正在活動(dòng)致詞?；顒?dòng)當(dāng)天，現(xiàn)場(chǎng)人頭攢動(dòng)，直到傍晚仍有不少車(chē)友趕來(lái)參與活動(dòng)！現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)很有趣味性，參與活動(dòng)的朋友紛紛拿到了中意的禮品。

我切身感受到了平安電話車(chē)險(xiǎn)的影響力！他給每位車(chē)主帶去了安全的保障，他給每個(gè)家庭帶去了溫馨與歡笑，我想平安的魅力就在于此！我很榮幸三年前自己的選擇，今后我會(huì)繼續(xù)選擇平安，感謝平安！

理賠案例一

昨兒上午在公司樓下剛要上車(chē)走人，就聽(tīng)見(jiàn)咣的一聲。。真是山響的哪種。。我順著聲音抬頭看，感覺(jué)是誰(shuí)們家的空調(diào)室外機(jī)組掉下來(lái)了。。走近一看。原來(lái)是同事的凱美瑞倒車(chē)的時(shí)候，撞了一驪威。。下車(chē)微笑寒暄，自認(rèn)全責(zé)。兩車(chē)都是保險(xiǎn)杠一角受損，尾燈破裂。驪威后備箱蓋的邊有點(diǎn)點(diǎn)變形。首先。110報(bào)警。?？词欠衲茏呖焖倮碣r。然后打人保電話。95518。等保險(xiǎn)理賠。保險(xiǎn)到了之后，看了傷情，詢問(wèn)去哪里維修。都說(shuō)是4S。保險(xiǎn)開(kāi)單子，讓雙方交換證件，各去各的4S定損。。因?yàn)橐呀?jīng)都成了朋友，就沒(méi)有交換證件。個(gè)跑個(gè)的了。。后面的就不提了。。最后結(jié)局非常圓滿。。凱美瑞賠了4800多，驪威賠了2300多。。最值得一提的是，保險(xiǎn)理賠員過(guò)來(lái)，都讓去4S定損，然后理賠，這事兒我以前是沒(méi)碰到過(guò)的。

以前基本都是賠付的錢(qián)根本就不夠4S修。

后來(lái)有人說(shuō)是，因?yàn)槠桨搽娫捾?chē)險(xiǎn)搶了人保太多客戶，現(xiàn)在他們提升服務(wù)和理賠金額。。

理賠案例二[福建]心系客戶，抵御超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“羅莎”

臺(tái)風(fēng)“羅莎”于10月5日凌晨加強(qiáng)為超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)，中心附近最大風(fēng)力有16級(jí)，向閩漸沿?？拷Ｅ_(tái)風(fēng)來(lái)臨時(shí)，正值國(guó)慶黃金周，公司高度重視，布置抵御超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“羅莎”工作，特別強(qiáng)調(diào)要做好“十一”黃金周自駕游客戶的服務(wù)工作。

莆田市主要的旅游景點(diǎn)“湄洲島”是歷次抵御臺(tái)風(fēng)的重點(diǎn)，“95518”專線人員及查勘組全體待命，全力以赴。95518通過(guò)短信平臺(tái)，及時(shí)向客戶發(fā)送臺(tái)風(fēng)動(dòng)態(tài)，提醒旅游、行車(chē)安全。對(duì)因臺(tái)風(fēng)影響而求助的客戶要提供一切力所能及的幫助。10月7日上午，從廣東汕頭來(lái)莆田旅游的張先生因臺(tái)風(fēng)無(wú)法成行至“湄洲島”，又不巧在莆田忠門(mén)鎮(zhèn)附近因油路故障，愛(ài)車(chē)拋錨，風(fēng)大雨急，張先生十分著急。他想起了人保的95518，他抱著試試的想法撥通了95518，95518專線員接到求助電話后，立即與就近的合作救援單位取得聯(lián)系，25分鐘后，救援人員根據(jù)客戶描述的情況攜帶便攜工具及設(shè)備趕到現(xiàn)場(chǎng)，很快，張先生的愛(ài)車(chē)重新啟動(dòng)了。張先生特地打電話表示了感謝，他很感動(dòng)地說(shuō)“投保人保，值”。

理賠案例三[寧夏]急客戶所急，想客戶所想

10月1日，福建同心支公司接到95518服務(wù)專線通知,在福銀高速，有一輛寧波車(chē)輛發(fā)生事故，查勘人員頂風(fēng)冒雨快速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，積極幫助客戶報(bào)警并一同進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)施救，耐心安慰客戶家屬和兩個(gè)小孩子,隨后又專程到二十幾公里的縣城內(nèi),為客戶家屬和兩個(gè)小孩子購(gòu)買(mǎi)了食品和牛奶,同時(shí)他們又與高速交警溝通協(xié)商幫助客戶在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)妥善處理了事故?？蛻羯硎芨袆?dòng)，向公司兩位查勘人員感激的說(shuō)：“你們的服務(wù)做到了家，感謝你們，感謝人保公司”！

理賠案例四[河南]高效快捷服務(wù)至上-----快速處理保險(xiǎn)事故紀(jì)實(shí)

10月3日14：30分95518專線接到一起發(fā)生在龍門(mén)石窟景區(qū)的車(chē)險(xiǎn)報(bào)案，一輛福田貨車(chē)在景區(qū)路口拐彎時(shí)被一輛五十鈴廂式貨車(chē)追尾，造成后車(chē)車(chē)上人員受傷，兩車(chē)不同程度受損。接到報(bào)案，洛陽(yáng)市分公司駐龍門(mén)石窟景區(qū)景區(qū)查勘小組第一時(shí)間趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，五分鐘后當(dāng)天駐龍門(mén)景區(qū)服務(wù)站點(diǎn)負(fù)責(zé)人也趕到了，面對(duì)人員受傷，交通擁堵，他們沒(méi)有絲毫猶豫，查勘員立即拍照、核查，取得第一手資料，服務(wù)站人員以最快的速度救助傷員，幫助疏散圍觀人群。由于我司現(xiàn)場(chǎng)查勘及時(shí)細(xì)致，資料掌握全面，傷員及時(shí)救助，在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)了景區(qū)交通，減輕了傷員的傷情?？蛻舻恼f(shuō)：“手機(jī)上收到過(guò)人保財(cái)險(xiǎn)開(kāi)展首屆客戶節(jié)活動(dòng)的短消息，這次多虧了你們，出門(mén)在外就是需要象你們?nèi)吮＿@樣的服務(wù)?！?/p>

理賠案例五[山西]大同分公司“8+8”服務(wù)贏得客戶稱贊

大同分公司在認(rèn)真實(shí)施總公司統(tǒng)一推出的8項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目之外，根據(jù)實(shí)際需求，自主推出8個(gè)服務(wù)項(xiàng)目：為公司當(dāng)?shù)刈择{游客戶車(chē)輛提供免費(fèi)檢車(chē)和四輪定位、輪胎免費(fèi)充氮?dú)狻⒚赓M(fèi)洗車(chē)卡；為外地人保財(cái)險(xiǎn)客戶免費(fèi)提供旅游地圖、免費(fèi)提供旅游活動(dòng)常見(jiàn)用藥、免費(fèi)提供純凈熱水、旅游景區(qū)有雨免費(fèi)提供雨傘、免費(fèi)聯(lián)系導(dǎo)游和打折酒店。

大同分公司周到熱情的服務(wù)，贏得了客戶的美譽(yù)。10月3日上午，一位北京客戶吳先生，在京大高速出口得到服務(wù)站人員的服務(wù)之后非常滿意，他的夫人興奮的說(shuō)，有人保財(cái)險(xiǎn)相伴，有你們這樣人性化周到的服務(wù)，我們會(huì)在旅游期間增加一份好心情，也會(huì)永遠(yuǎn)留住大同美好的印象。

第二篇：車(chē)險(xiǎn)案例

2005年1月29日，某地村民徐某駕駛大貨車(chē)由西向東行駛，在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)口超越停靠在路邊的公交車(chē)時(shí)，將橫過(guò)公路的丁某某撞倒。徐某一面報(bào)警，一面趕快將其送往醫(yī)院搶救，經(jīng)醫(yī)院診斷，丁某某左腿和左臂粉碎性骨折，需預(yù)交醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元，徐某無(wú)力支付這筆費(fèi)用，交警部門(mén)給徐某大貨車(chē)承保機(jī)構(gòu)，平安保險(xiǎn)公司該地分公司打電話，要其迅速將醫(yī)療費(fèi)交給醫(yī)院，以便用于對(duì)丁某某的治療，保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)后將這筆款交到醫(yī)院?？h公安交通巡邏警察大隊(duì)民警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察后，又對(duì)肇事司機(jī)徐某血液中的乙醇含量進(jìn)行了抽檢，發(fā)現(xiàn)其為酒后駕車(chē)。縣交警大隊(duì)于2005年2月8日作出《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定在該起交通事故中，駕駛員徐某酒后駕駛，觀察不足，違反《道路交通安全法》第22條第2款的規(guī)定；丁某某系未成年人，橫過(guò)公路時(shí)沒(méi)有成年人帶領(lǐng)，在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿，違反了《道路交通管理?xiàng)l例》第64條第1款規(guī)定；因此雙方應(yīng)對(duì)該起交通事故承擔(dān)同等責(zé)任。傷者父親丁某對(duì)該認(rèn)定書(shū)不服，依法提起行政訴訟。

一審法院經(jīng)過(guò)審理認(rèn)為：公安機(jī)關(guān)認(rèn)定丁某某在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿公路證據(jù)不足，由此作出同等責(zé)任認(rèn)定缺乏事實(shí)根據(jù)和邏輯推理過(guò)程。公安機(jī)關(guān)在事實(shí)認(rèn)定及法律適用上均有不當(dāng)之處。依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》判決：1．撤銷(xiāo)縣交警大隊(duì)作出的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定；2．判令縣交警大隊(duì)重新作出道路交通事故責(zé)任認(rèn)定。

【案例分析】

根據(jù)《道路交通安全法》第75條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救，不得因搶救費(fèi)用未及時(shí)支付而拖延救治。肇事車(chē)輛參加機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用；搶救費(fèi)用超過(guò)責(zé)任限額的，未參加機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用，道路交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。

正常情況下，因保險(xiǎn)公司是在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)支付搶救費(fèi)用，所以不發(fā)生追償問(wèn)題。但如果交通事故由于一定的原因，不屬于保險(xiǎn)公司承保的范圍，保險(xiǎn)公司在墊付這筆費(fèi)用后，有權(quán)向責(zé)任者追償。這體現(xiàn)在《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第22條。

在保險(xiǎn)公司已經(jīng)就責(zé)任限額支付了搶救費(fèi)用，或在肇事車(chē)未參加機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)以及肇事后逃逸的情況下，由依據(jù)《道路交通安全法》設(shè)立的道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或全部搶救費(fèi)用和受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用，救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向道路交通事故責(zé)任人追償。同樣，如果需要救助基金管理機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用，公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)通知該地的救助基金管理機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)經(jīng)核對(duì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用。救助基金的來(lái)源包括：一是按照交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的一定比例提取的資金；二是對(duì)未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人、管理人的罰款；三是救助基金管理機(jī)構(gòu)依法向道路交通事故責(zé)任人追償?shù)馁Y金；四是救助基金孳息；五是其他資金。

2004年9月20日，李某某騎人力三輪車(chē)由北向南行駛，與桂花堂餐飲公司駕駛員蘇某某駕駛的金杯客車(chē)發(fā)生交通事故。李某某因本次交通事故受重傷經(jīng)搶救無(wú)效死亡，桂花堂餐飲公司為李某某支付了搶救費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)等共計(jì)4.5萬(wàn)余元。此次交通事故經(jīng)交管部門(mén)認(rèn)定，蘇某某承擔(dān)次要責(zé)任，李某某承擔(dān)主要責(zé)任。交通事故雙方在交管部門(mén)主持下達(dá)成調(diào)解協(xié)議，雙方商定除上述費(fèi)用外，桂花堂餐飲公司再一次性付給李某某家屬5.2萬(wàn)元。桂花堂餐飲公司付款后，交管部門(mén)制作了《道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)》。交通事故發(fā)生后，桂花堂餐飲公司通知了該車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)人民保險(xiǎn)公司某支公司。調(diào)解協(xié)議達(dá)成后，桂花堂餐飲公司要求人保某支公司理賠，雙方因?yàn)槔碣r金額產(chǎn)生爭(zhēng)議，桂花堂餐飲公司的請(qǐng)求被拒絕。桂花堂餐飲公司遂將人保某支公司告上法庭。要求人保某支公司在其投保的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額10萬(wàn)元內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。

法院經(jīng)審理認(rèn)為：桂花堂餐飲公司與人保某支公司所簽訂的保險(xiǎn)合同是在《道路交通安全法》頒布之后，生效之前，而保險(xiǎn)交通事故是發(fā)生在《道路交通安全法》施行之后，在《道路交通安全法》對(duì)于交通事故的賠償處理有明確規(guī)定的情況下，應(yīng)當(dāng)適用《道路交通安全法》的相關(guān)規(guī)定。保險(xiǎn)公司在交通事故發(fā)生后承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的義務(wù)已成為超越了保險(xiǎn)合同義務(wù)上的法定義務(wù)，人保某支公司應(yīng)當(dāng)依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定在桂花堂餐飲公司投保的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額10萬(wàn)元范圍內(nèi)賠償李某某因交通事故造成的損失。據(jù)此，終審判決如下：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某支公司給付桂花堂餐飲有限責(zé)任公司第三者責(zé)任保險(xiǎn)金10萬(wàn)元及車(chē)輛損失保險(xiǎn)金2010元。

【案例分析】

交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”）與商業(yè)性第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)有所區(qū)別。交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成受害人（不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人）的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。

強(qiáng)制保險(xiǎn)又稱法定保險(xiǎn)，是法律或行政法規(guī)的強(qiáng)制性行為規(guī)范規(guī)定的當(dāng)事人必須投保的險(xiǎn)種，如火車(chē)、飛機(jī)或輪船的旅客意外傷害保險(xiǎn)等。強(qiáng)制保險(xiǎn)的投保人有投保的義務(wù)，保險(xiǎn)人（保險(xiǎn)公司）也有承保的義務(wù)。

商業(yè)機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”）按照自愿原則由投保人選擇購(gòu)買(mǎi)。在現(xiàn)實(shí)中商業(yè)三者險(xiǎn)投保比率比較低（2005年約為35%），致使發(fā)生道路交通事故后，因?yàn)闆](méi)有保險(xiǎn)保障或致害人支付能力有限，受害人往往得不到及時(shí)的賠償。因此實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)制度就是通過(guò)國(guó)家法律強(qiáng)制機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或管理人購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的責(zé)任保險(xiǎn)，以提高商業(yè)三者險(xiǎn)的投保面，在最大程度上為受害人提供及時(shí)和基本的保障。

交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的差異表現(xiàn)在以下幾方面：

一是賠償原則不同。商業(yè)三者險(xiǎn)中，保險(xiǎn)公司根據(jù)投保人或被保險(xiǎn)人在交通事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任來(lái)確定賠償責(zé)任。

二是保障范圍不同。交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍幾乎涵蓋了所有道路交通責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。而商業(yè)三者險(xiǎn)中，保險(xiǎn)公司不同程度地規(guī)定有免賠額、免賠率或責(zé)任免除事項(xiàng)。

三是具有強(qiáng)制性。機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人或管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不能拒絕承保、不得拖延承保，不得隨意解除合同。

四是交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一的保險(xiǎn)條款和基礎(chǔ)費(fèi)率，保監(jiān)會(huì)按照其業(yè)務(wù)總體上“不盈利不虧損”的原則審批費(fèi)率。

五是交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行分項(xiàng)責(zé)任限額。對(duì)于不同的損害賠償項(xiàng)目規(guī)，定了不同的責(zé)任限額，在擴(kuò)大賠付面的同時(shí)也保證了保險(xiǎn)公司對(duì)主要費(fèi)用的賠付能力，而商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額并不分項(xiàng)限定，而是根據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)率和雙方約定確定。

《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》自2006年7月1日實(shí)行，在其實(shí)行后，所有機(jī)動(dòng)車(chē)都要陸續(xù)購(gòu)買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn)，但是這并不排斥商業(yè)三者險(xiǎn)的存在，機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人或管理人可同時(shí)購(gòu)買(mǎi)兩種保險(xiǎn)，以期提供更為完善的保障。

2005年2月3日上午9時(shí)，文某駕駛一輛核載5人的小橋車(chē)，帶著妻子劉某及其他4人一行6人沿公路由東向北行駛至一彎道時(shí)，遇鄭某駕駛的核載1.9噸的中型普通貨車(chē)載著11.5噸煤矸石由北往南行駛。會(huì)車(chē)過(guò)程中，小橋車(chē)駛?cè)胂嘞蜍?chē)道，兩車(chē)正面碰撞后，小轎車(chē)被推后20米，造成文某本人及5位乘車(chē)人當(dāng)場(chǎng)死亡、兩車(chē)受損的特大交通事故。

交通事故發(fā)生后，某縣公安交警大隊(duì)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘察、當(dāng)事人陳述、證人證言證實(shí)，文某駕車(chē)超員1人，在限速、交通事故多發(fā)地段超速行駛，會(huì)車(chē)駛?cè)胂嘞蜍?chē)道是交通事故的主要原因。根據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》第91條的規(guī)定，文某應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。鄭某駕駛中型普通貨車(chē)，嚴(yán)重超載，在限速、交通事故多發(fā)地段超速行駛，其過(guò)錯(cuò)加重了交通事故的損害后果，根據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》第91條的規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任。5位乘客不承擔(dān)責(zé)任。

另外查明，被告人鄭某的肇事車(chē)的實(shí)際所有權(quán)人是某實(shí)業(yè)公司。該車(chē)已在某縣某保險(xiǎn)公司進(jìn)行了投保，第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額為50萬(wàn)元。交通事故發(fā)生后，為及時(shí)處理后事，某實(shí)業(yè)公司先行賠付了每個(gè)受害人家屬1萬(wàn)元。

除文某妻子外的其他4位乘車(chē)人的家屬分別向某縣人民法院起訴，請(qǐng)求法院判令文某的親屬、交通事故次要責(zé)任人侯某和某實(shí)業(yè)公司、某縣某保險(xiǎn)公司一并賠償經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)113萬(wàn)余元。在訴訟期間，文某和劉某的親屬也分別起訴要求判令對(duì)方司機(jī)鄭某及其單位某實(shí)業(yè)公司、某保險(xiǎn)公司賠償40%的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23萬(wàn)余元，法院予以合并審理。

法院審理后認(rèn)為：文某駕車(chē)超速，駛?cè)雽?duì)方車(chē)道是導(dǎo)致交通事故發(fā)生的主要原因，應(yīng)承擔(dān)80％的賠償責(zé)任。鑒于文某已死亡，其賠償責(zé)任應(yīng)由其繼承人即文某的父母及其兒子在文某的遺產(chǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)。被告鄭某駕駛貨車(chē)超載、超速，負(fù)交通事故次要責(zé)任，應(yīng)承擔(dān)20%的賠償責(zé)任。鑒于貨車(chē)已投保，根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)20%中的85%的賠償責(zé)任，但精神損害撫慰金不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)，某實(shí)業(yè)公司作為鄭某的工作單位應(yīng)對(duì)鄭某在工作時(shí)發(fā)生的，交通事故承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。法院判決，被告文某的父母及其兒子分別賠償4位乘車(chē)人的近親屬經(jīng)濟(jì)損失70.4549萬(wàn)元的80％，即56.3607萬(wàn)元；被告鄭某分別賠償受害人4位乘車(chē)人、文某近親屬的經(jīng)濟(jì)損失計(jì)人民幣120.3494萬(wàn)元的20%，即24.069萬(wàn)元，精神撫慰金共1萬(wàn)元，扣除已付款4.8萬(wàn)余元，鄭某還應(yīng)賠償18.774萬(wàn)元；某實(shí)業(yè)公司對(duì)侯某的賠償款承擔(dān)連帶責(zé)任；某保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償款20余萬(wàn)元。

【案例分析】

本案發(fā)生時(shí)由于尚未實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)制度，保險(xiǎn)公司承保的是商業(yè)性第三者責(zé)任險(xiǎn)。第三者是投保機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故時(shí)的受害人，但不包括被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員及他們的家庭成員和本車(chē)上的一切人員。第三者責(zé)任險(xiǎn)的每次交通事故最高賠償限額根據(jù)不同車(chē)輛種類可以由投保人選擇確定，當(dāng)然不同的責(zé)任限額保費(fèi)也不同。另外，商業(yè)性第三者責(zé)任險(xiǎn)都規(guī)定了一定的交通事故責(zé)任免賠率和絕對(duì)免賠率，當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)合同規(guī)定的特定情形時(shí)，保險(xiǎn)公司加算一定的免賠率。

在交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)施后，機(jī)動(dòng)車(chē)除了投保交強(qiáng)險(xiǎn)外，還可以投保商業(yè)性第三者責(zé)任險(xiǎn)。發(fā)生交通事故后，承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司先行賠付第三者的人身和經(jīng)濟(jì)損失，不足的部分，如果當(dāng)事人還投保了商業(yè)三者險(xiǎn)，由承保公司就余額中不超過(guò)責(zé)任限額的部分按照當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)的民事賠償比例賠付。

被保險(xiǎn)人按交通事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額在減去交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額后低于三者險(xiǎn)賠償限額時(shí)，賠償額計(jì)算公式為：

賠款＝（第三者的人身和財(cái)產(chǎn)總損失額－交強(qiáng)險(xiǎn)限額）×責(zé)任比例×（1－交通事故責(zé)任免賠率）×（1－絕對(duì)免賠率）

當(dāng)被保險(xiǎn)人按交通事故責(zé)任比例在減去交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額后應(yīng)負(fù)的賠償金額超過(guò)賠償限額時(shí)，公式為：

賠款＝賠償限額×（1－交通事故責(zé)任免賠率）×（1－絕對(duì)免賠率）

第三篇：非車(chē)險(xiǎn)案例分析[最終版]

案例1

一、案情簡(jiǎn)介：

李華是一家具廠的私營(yíng)企業(yè)主，辦廠之初就為廠子投保數(shù)十萬(wàn)元的火災(zāi)險(xiǎn)。1997年夏天，因?yàn)殡娋€短路，廠里發(fā)生了一起火災(zāi)，幸虧報(bào)警及時(shí)，沒(méi)有釀成大的損失，只是燒毀了價(jià)值1萬(wàn)余元的半成品家具。李華讓廠里員工整理好了保險(xiǎn)索賠的全部資料，但由于事務(wù)繁忙，并且1萬(wàn)余元對(duì)當(dāng)時(shí)的他來(lái)說(shuō)，又有點(diǎn)微不足道，李華便順手把索賠資料擱在了一旁。時(shí)間一長(zhǎng)，便把這事給忘了。

到了2000年，因市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)空前激烈，廠子已瀕臨破產(chǎn)，接到訂單卻苦于沒(méi)有生產(chǎn)資金。這時(shí)候，李華才想起了1997年的那場(chǎng)火災(zāi)以及那筆保險(xiǎn)賠償金，就立即把那些資料找了出來(lái)。第二天一早，他就到保險(xiǎn)公司要求賠償。

二、賠付結(jié)論：拒賠

三、案件處理依據(jù)

我國(guó)《保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定：“人壽保險(xiǎn)以外的其它保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人，對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅。”；“人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅?！?案例2

一、案情簡(jiǎn)介

某企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額80萬(wàn)元，保險(xiǎn)有效期間從1999年1月1日至12月31日。若：

（1）該企業(yè)于2月12日發(fā)生火災(zāi)，損失金額為40萬(wàn)元，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值為100萬(wàn)元，則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？為什么？（2）5月18日因發(fā)生地震而造成財(cái)產(chǎn)損失60萬(wàn)元，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值為100萬(wàn)元，則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？為什么？（3）12月18日因下暴雨，倉(cāng)庫(kù)進(jìn)水而造成存貨損失70萬(wàn)元，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的企業(yè)財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值為70萬(wàn)元，則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？為什么？

二、賠付依據(jù)：

（1）保險(xiǎn)公司賠償金額＝損失金額×保險(xiǎn)保障程度＝40×80/100＝32萬(wàn)元。因?yàn)樵摫ｋU(xiǎn)為不足額保險(xiǎn)，所以采用比例賠償方式。（2）由于地震屬于企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)的責(zé)任免除，所以保險(xiǎn)公司可以拒賠。

（3）保險(xiǎn)公司賠償金額＝保險(xiǎn)價(jià)值＝損失金額＝70萬(wàn)元。因?yàn)樵摫ｋU(xiǎn)為超額保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的部分，無(wú)效，所以按保險(xiǎn)價(jià)值賠償。案例3

一、案情簡(jiǎn)介：

某企業(yè)財(cái)產(chǎn)在投保時(shí)按市價(jià)確定保險(xiǎn)金額64萬(wàn)元，后因發(fā)生保險(xiǎn)事故，損失20萬(wàn)元，被保險(xiǎn)人支出施救費(fèi)用5萬(wàn)元。這批財(cái)產(chǎn)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)的市價(jià)為80萬(wàn)元，問(wèn)保險(xiǎn)公司如何賠償？（寫(xiě)出賠償方法和計(jì)算公式）

二、賠付金額：

由于該保險(xiǎn)為不足額保險(xiǎn)，所以采用比例賠償方式。賠償金額＝（損失金額＋施救費(fèi)用）×保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值（或保險(xiǎn)保障程度）

＝（20＋5）×64/80=20萬(wàn)元

三、施救費(fèi)賠付依據(jù)： ? 施救費(fèi)用

它是指保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故時(shí)，被保險(xiǎn)人為了減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失而進(jìn)行搶救、保護(hù)、整理工作所支出的合理費(fèi)用。如被救出的物資的搬運(yùn)、堆存、攤曬、烘焙、復(fù)制、整理等各種合理費(fèi)用，以及為了使受損保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)增加經(jīng)濟(jì)價(jià)值而支出費(fèi)用，如整理分檔、包裝費(fèi)用等。

《保險(xiǎn)法》第四十二條第二款規(guī)定：“保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)；保險(xiǎn)人所承擔(dān)的數(shù)額在保險(xiǎn)標(biāo)的損失賠償金額以外另行計(jì)算，最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額 ”。因此，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害、事故損失時(shí)，除負(fù)責(zé)賠償保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身的損失外，對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的施救費(fèi)用也負(fù)賠償責(zé)任。施救費(fèi)用的賠付與保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償金額兩者分別計(jì)算，不包括在保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)賠償金額范圍內(nèi)，各均以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。

? 施救費(fèi)用以“必要”和“合理”為原則

首先要區(qū)分施救費(fèi)與預(yù)防費(fèi)的界限。施救費(fèi)用是指災(zāi)害、事故

發(fā)生當(dāng)時(shí)或發(fā)生后，而不是在災(zāi)害、事故發(fā)生之前，這是區(qū)分施救與預(yù)防兩項(xiàng)費(fèi)用的界限。

凡在災(zāi)害、事故發(fā)生之前支出的費(fèi)用即屬預(yù)防性質(zhì)，保險(xiǎn)人不予負(fù)責(zé)，但在某些特殊情況下，災(zāi)害、事故雖未發(fā)生，但已接近發(fā)生而施救刻不容緩，為了避免保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受更大的損失，采取保護(hù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的緊急必要措施而支出的費(fèi)用，事后證明是及時(shí)有效的，視同施救費(fèi)負(fù)責(zé)予以賠償。

其次，應(yīng)區(qū)分保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)與未保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)。保險(xiǎn)人只對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的施救費(fèi)用負(fù)賠償責(zé)任，如果施救的財(cái)產(chǎn)中，包括未保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)，且保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)與未保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)施救費(fèi)用無(wú)法分清時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)施救的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)價(jià)值占全部施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例負(fù)責(zé)施救費(fèi)用。

然后，按不同的投保方式計(jì)算施救費(fèi)的賠償金額，即保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)若是按比例計(jì)算賠償金額的，其施救費(fèi)也應(yīng)按相同比例計(jì)算賠償金額。足額投保，全部損失或部分損失都可得到相應(yīng)的賠償，不存在按比例賠償?shù)膯?wèn)題。

不足額投保，財(cái)產(chǎn)損失連同施救、保護(hù)、整理費(fèi)用都要比例分?jǐn)偠貌坏阶泐~賠償。案例4

一、案情簡(jiǎn)介：

１９９９年１２月１０日，張某將自己已購(gòu)的二居室公有房屋及屋內(nèi)財(cái)產(chǎn)投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，房屋的保險(xiǎn)金額為３０萬(wàn)元，家用電器的保險(xiǎn)金額為８萬(wàn)元，其他財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額為８萬(wàn)元，保單中載明：“在保險(xiǎn)期限內(nèi)，保險(xiǎn)標(biāo)的被轉(zhuǎn)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓或贈(zèng)與他人，或保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度增加時(shí)，應(yīng)在七日之內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，并辦理批改手續(xù)?！睆埬骋恢闭J(rèn)為自己的居住條件不夠好，長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)非常注意樓市的動(dòng)態(tài)，終于于２０００年４月如愿以償搬進(jìn)了一棟三居室新居。在得知已購(gòu)公有住房可以上市出售的情況后，張某立即向當(dāng)?shù)卣康禺a(chǎn)行政主管部門(mén)提出申請(qǐng)，經(jīng)審核，房地產(chǎn)行政主管部門(mén)作出準(zhǔn)予其上市出售的書(shū)面意見(jiàn)。經(jīng)朋友介紹，張某將原來(lái)的二居室房屋賣(mài)給了趙某。５月５日，趙某將全部房款付清并入住，雙方商定一星期后去房地產(chǎn)交易管理部門(mén)辦理交易過(guò)戶手續(xù)。不料，５月１０日，因趙某家的煤氣閥門(mén)未關(guān)緊而引發(fā)火災(zāi)，致使房屋遭受?chē)?yán)重?fù)p失。事發(fā)后，趙某找到張某，于是張某向保險(xiǎn)公司提出索賠。

二、本案爭(zhēng)論的焦點(diǎn)有兩個(gè)：一是張某是否具有保險(xiǎn)利益，是否有權(quán)索賠；二是“房屋轉(zhuǎn)賣(mài)”的真正含義是什么。

１、房屋所有權(quán)的轉(zhuǎn)移須以登記為前提條件。

根據(jù)《保險(xiǎn)法》：“投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益，保險(xiǎn)利益是投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益?！边@里強(qiáng)調(diào)了投保人、被保險(xiǎn)人與標(biāo)的物的利益必須為法律所承認(rèn)，只有適法的利益才能成為保險(xiǎn)利益。房屋買(mǎi)賣(mài)是一種特定物的交易，它除了要求當(dāng)事人之間合意外，還要求具備特定的法律形式。

本例中張某已購(gòu)公房的出售雖已獲得房產(chǎn)行政主管部門(mén)的批準(zhǔn)，但是買(mǎi)賣(mài)雙方既未向房地產(chǎn)交易管理部門(mén)申請(qǐng)辦理過(guò)戶手續(xù)，繳納契稅，也未向房地產(chǎn)行政主管部門(mén)申請(qǐng)辦理房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記手續(xù)，因而可以認(rèn)定房屋的所有權(quán)并未移轉(zhuǎn)，買(mǎi)賣(mài)合同無(wú)效。根據(jù)《經(jīng)濟(jì)合同法》第１６條：“經(jīng)濟(jì)合同被確認(rèn)無(wú)效后，當(dāng)事人依據(jù)該合同所取得的財(cái)產(chǎn)，應(yīng)返還給對(duì)方。”即張某對(duì)該房屋仍具有保險(xiǎn)利益，有權(quán)向保險(xiǎn)公司提出索賠。

２、條款中的“房屋轉(zhuǎn)賣(mài)”一詞應(yīng)指房屋所有權(quán)已轉(zhuǎn)移。有人認(rèn)為條款中的“房屋轉(zhuǎn)賣(mài)”是指房屋轉(zhuǎn)賣(mài)的實(shí)際行為開(kāi)始，而不是以轉(zhuǎn)賣(mài)手續(xù)全部完成為條件。根據(jù)保單詞義的解釋原則：當(dāng)保險(xiǎn)條款中的詞語(yǔ)一詞多義時(shí)，應(yīng)按照其在所屬專業(yè)的本來(lái)意義進(jìn)行解釋。房屋轉(zhuǎn)賣(mài)在法律中的解釋是房屋的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給他人，即指所有權(quán)歸屬于他人。對(duì)于處于轉(zhuǎn)賣(mài)過(guò)程中、手續(xù)尚未全部完成的房屋不能視作“房屋轉(zhuǎn)賣(mài)”。

因此，條款中的“在保險(xiǎn)期限內(nèi)，保險(xiǎn)標(biāo)的被轉(zhuǎn)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓或贈(zèng)與他人，或保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度增加時(shí)，應(yīng)在七日之內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，并辦理批改手續(xù)?！钡囊?guī)定，也只能認(rèn)為是當(dāng)房屋轉(zhuǎn)賣(mài)手續(xù)完成，所有權(quán)已轉(zhuǎn)移他人時(shí)，被保險(xiǎn)人才負(fù)有在七日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司并辦理批改手續(xù)的義務(wù)。

二、案件結(jié)論：由以上分析表明，張某既具有對(duì)房屋的保險(xiǎn)利益，又不違背保險(xiǎn)單中規(guī)定的保險(xiǎn)事故通知時(shí)間限制，因此，張某具有向保險(xiǎn)公司提出索賠的權(quán)利。保險(xiǎn)公司也應(yīng)該對(duì)房屋的毀損做出相應(yīng)的賠償。案例5

一、案情簡(jiǎn)介：

谷某，在我公司投保家庭財(cái)產(chǎn)綜合保險(xiǎn)1份，總保險(xiǎn)金額202000元。保險(xiǎn)期限為2003年5月19日至2004年5月18日。其中附加管道破裂及水漬險(xiǎn)保額20000元。2003年7月9日，因樓上居民家中自來(lái)水管道破裂跑水，致使被保險(xiǎn)人室內(nèi)頂棚、墻壁、地板、衣服及床上用品、家具等諸多物品受損。接到報(bào)案后，公司立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘，認(rèn)定該事故屬于保險(xiǎn)水漬險(xiǎn)責(zé)任。經(jīng)查，因水漬造成財(cái)產(chǎn)損失如下：地板水漬面積65平方米，頂棚及墻壁水漬43平方米，衣服及床上用品、家具等遭受不同程度水漬。被保險(xiǎn)人報(bào)損9480元。經(jīng)市場(chǎng)調(diào)查，根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定及家庭財(cái)產(chǎn)折舊標(biāo)準(zhǔn)，公司核定如何賠付？

二、損失認(rèn)定及賠款計(jì)算：

1、地板：水漬面積65平方米，每平方米材料費(fèi)、工時(shí)費(fèi)為120元，損失程度為20%。

2、頂棚、墻壁：水漬后，頂棚、墻壁需大白處理。每平方米材料費(fèi)和工時(shí)費(fèi)2元。恢復(fù)時(shí)考慮擴(kuò)延余地和材料損耗，按受損面積1.5倍的系數(shù)計(jì)算。

3、衣服及床上用品、家具等：按市場(chǎng)價(jià)格逐件給付一次性清洗費(fèi)140元

請(qǐng)計(jì)算我司賠款金額：

地板賠款金額=受損面積×單價(jià)×損失程度 =65平方米×120元/平方米×20%=1560元

頂棚、墻壁：水漬后，頂棚、墻壁賠付金額=受損面積×系數(shù)×單價(jià) =43平方米×1.5×2=129元 服及床上用品、家具等140元 本案賠款金額合計(jì)：1829元 案例6

一、案情簡(jiǎn)介

1999年5月，劉某向某保險(xiǎn)公司投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額4萬(wàn)元。同年10月，劉某的母親從鄉(xiāng)下看望兒子，第一次用高壓鍋煮綠豆。由于高壓鍋的排氣孔被綠豆堵塞，致使國(guó)內(nèi)氣壓急劇上升造成爆炸，高壓鍋及煤氣灶被炸毀，損失900元，劉母右手被炸傷，花去醫(yī)療費(fèi)300元。案發(fā)后，劉某向某保險(xiǎn)公司索賠，要求賠償其財(cái)產(chǎn)損失及其母醫(yī)療費(fèi)。

二、案情分析

高壓鍋爆炸屬于物理性爆炸，屬于保險(xiǎn)責(zé)任。

其次，劉母居住在鄉(xiāng)下，第一次使用高壓鍋，未按安全操作規(guī)定使用高壓鍋，并非故意行為，屬過(guò)失行為，某保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付。

再次，高壓鍋不能自動(dòng)沖開(kāi)排氣閥，表明其含有一定缺陷，但該缺陷卻不是爆炸的直接原因，因此本案的損失不能歸為除外責(zé)任。

最后，家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是被保險(xiǎn)人的家庭財(cái)產(chǎn)，其目的是為了使廣大居民的家庭財(cái)產(chǎn)在遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故造成損失后得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。但劉母的手傷醫(yī)療費(fèi)不屬于本案中保險(xiǎn)公司承保的范圍。

案例7

一、案情簡(jiǎn)介：

2001年6月13日下午，我司某支公司接到張智欽（投保人）報(bào)案，稱其女兒張夏芳(被保險(xiǎn)人)于2001年6月1日上午在泉港區(qū)涂嶺鎮(zhèn)“幸福”水庫(kù)玩耍時(shí)不慎溺水死亡，并申請(qǐng)其身故保險(xiǎn)金5萬(wàn)元。

二、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及走訪亡者家庭周?chē)M(jìn)行調(diào)查

調(diào)查人員到事故地點(diǎn)及事故者的家里例行性調(diào)查，經(jīng)過(guò)周密細(xì)致地調(diào)查，發(fā)現(xiàn)重大疑點(diǎn)：

疑點(diǎn)一：張智欽向三家保險(xiǎn)公司所報(bào)事故過(guò)程大不一致

疑點(diǎn)二：經(jīng)調(diào)查張智欽為一屠夫，平時(shí)游手好閑，經(jīng)濟(jì)情況差，女兒在岳父家長(zhǎng)大，感情不深。

疑點(diǎn)三：張智欽5天時(shí)間內(nèi)主動(dòng)在平安、中保、太保三家分別投保。疑點(diǎn)四: 保單生效時(shí)間與出事時(shí)間只差5天。

疑點(diǎn)五：事故地點(diǎn)可疑，水庫(kù)周邊方圓300米內(nèi)無(wú)人居住。在水庫(kù)邊的房子里有兩條狗，6歲的女孩一個(gè)人在那里玩的可能性很小 疑點(diǎn)六：張智欽近來(lái)因賭博輸了許多錢(qián)，且二年前因出國(guó)勞務(wù)被人騙一筆巨額，目前欠款很多。

三、保險(xiǎn)公司報(bào)案，公安機(jī)關(guān)介入

接到保險(xiǎn)公司報(bào)案后，公安機(jī)關(guān)同意協(xié)同我公司進(jìn)行調(diào)查核實(shí)一下。6月15日公安局與我公司配合以隱蔽身份調(diào)查，發(fā)覺(jué)案情如我司調(diào)查人員所述，經(jīng)匯報(bào)公安局領(lǐng)導(dǎo)，決成立專案組偵破此案。并要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)助。當(dāng)天下午5點(diǎn)迅速拘留張智欽，并連夜進(jìn)行審訊。6月19日凌晨4時(shí)，犯罪嫌疑人張智欽終于招供。為使犯罪嫌疑人迅速得到懲處，在張智欽審訊同時(shí)，我司提議檢察院提前介入本案審訊和對(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查及尸檢等工作，并得到響應(yīng)，使該案破獲及證據(jù)搜集進(jìn)程大大加快，并最終破獲。案例8

一、案情簡(jiǎn)介：

許某，女，46歲上海人。2002.1.31投保752（平安鴻盛）10萬(wàn)。03.12.21被人發(fā)現(xiàn)在家中死亡，04.2.3有報(bào)案人來(lái)我公司提出理賠申請(qǐng)。

三、警方結(jié)論：

接警人林琳警官了解出警經(jīng)過(guò)，林述：被保險(xiǎn)人系房東，西陵家宅137弄4號(hào)404室為其出租房，平時(shí)很少來(lái)此地，周?chē)従优c其不熟悉。前兩天房客剛退房。事發(fā)當(dāng)天被保險(xiǎn)人來(lái)此地，當(dāng)晚8時(shí)許，周?chē)従勇劦矫簹馕叮髨?bào)案，110到場(chǎng)后人已亡，排除他殺可能

四、案件特點(diǎn)： 報(bào)案離案發(fā)時(shí)間久； 一女性煤氣中毒；公安只排除他殺

五、調(diào)查取證：

調(diào)查煤氣公司，煤氣公司人員說(shuō)，當(dāng)時(shí)到場(chǎng)后，刑警與法醫(yī)已在場(chǎng)，煤氣已由警方人員關(guān)閉。經(jīng)查勘，爐灶上無(wú)其它灶具，無(wú)明火，現(xiàn)場(chǎng)燃具開(kāi)關(guān)開(kāi)啟造成煤氣泄漏，非意外煤氣泄漏

調(diào)查居委會(huì)，夫妻關(guān)系不合（丈夫在外有女人）。經(jīng)常吵架。調(diào)查醫(yī)保發(fā)現(xiàn)其曾在精神衛(wèi)生中心有就診記錄 ： 03.12.12 病史：.....情緒低落明顯，經(jīng)常出現(xiàn)想死念頭。想以各種方法結(jié)束生命，想到?jīng)]有痛苦的死亡，曾有一次沖動(dòng)已拿繩子 03.12.19病史：調(diào)整一周，癥狀好轉(zhuǎn)，情緒也好轉(zhuǎn)，想死的念頭無(wú)明顯減少。

六、案件結(jié)論：家屬默認(rèn)其自殺，同意拒賠處理。案例9

一、案情簡(jiǎn)介：2003年10月10日，周艷芬向保險(xiǎn)公司投保個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人為其丈夫黎偉英。保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元。2004年8月13日，黎偉英在騎自行車(chē)時(shí)摔倒后死亡。

二、周延芳提供證據(jù)如下：

? 死亡證明書(shū)三份，均由公安機(jī)關(guān)出具，記載了如下內(nèi)容：2004年8月13日，黎偉英被發(fā)現(xiàn)死亡。經(jīng)調(diào)查，黎偉英是騎自行車(chē)摔倒后死亡。其左顴部有一處2×3厘米皮挫傷，左膝部有一處2×2厘米皮挫傷。黎偉英死亡的原因，三份死亡證明書(shū)先后分別表述為“符合猝死死亡”、“符合摔傷后猝死”、“符合摔倒后死亡”。三份死亡證明書(shū)均沒(méi)有認(rèn)定黎偉英是因意外傷害而死亡。

? 結(jié)論：拒賠。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，死亡證明書(shū)表明，黎偉英的死亡原因?yàn)殁?，不屬保險(xiǎn)合同所約定的保險(xiǎn)事故范圍。拒絕給付保險(xiǎn)金。

三、拒賠理由:(1)依據(jù)保險(xiǎn)合同條款，可以認(rèn)定保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任為：對(duì)黎偉英因遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的、使身體受到傷害的客觀事件發(fā)生之日起180日內(nèi)，以該傷害為直接原因而身故時(shí)，按照約定的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。

在意外傷害雖有發(fā)生但該意外傷害事件非為黎偉英死亡之直接原因時(shí)，保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任。

（2）黎偉英在騎自行車(chē)的過(guò)程中摔倒，屬于意外事件。因該意外事件的發(fā)生而給黎偉英造成的傷害(左顴部有一處2×3厘米皮挫傷，左膝部有一處2×2厘米皮挫傷)，屬于意外傷害。但是，生活常識(shí)與生活經(jīng)驗(yàn)使法院相信，上述皮挫傷本身不足以導(dǎo)致黎偉英死亡的后果發(fā)生。

（3）周艷芬不同意對(duì)黎偉英尸體進(jìn)行解剖。

五、保險(xiǎn)原理分析：近因原則

（1）本案中被保險(xiǎn)人死亡原因的可能性分析。

可能1：以體表傷情輕微為由排除其死亡是由于摔倒所致，這一觀點(diǎn)同樣是錯(cuò)誤的。理由在于：從自行車(chē)上摔下并導(dǎo)致黎偉英顱內(nèi)損傷，進(jìn)而導(dǎo)致其死亡的可能性并不能被排除。如果事實(shí)是這種情況，那么黎偉英的死亡就是由于摔倒這一意外傷害事件所導(dǎo)致，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

可能2：黎偉英自身存在某種潛在的疾病，在其騎自行車(chē)的過(guò)程中，該疾病發(fā)作導(dǎo)致黎偉英從自行車(chē)上摔下隨后死亡。例如，黎偉英患有心臟病，某日在騎自行車(chē)時(shí)，心臟病發(fā)作，導(dǎo)致其從自行車(chē)上摔下并死亡。同時(shí)，從自行車(chē)上摔下還導(dǎo)致其體表發(fā)生皮挫傷。在這種情況下，黎偉英的死亡就是由于心臟病所致，與意外傷害事故無(wú)關(guān)，保險(xiǎn)公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。

（3）遺體解剖在訴訟活動(dòng)中的意義以及不進(jìn)行遺體解剖所導(dǎo)致的后果。

意外傷害保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提是意外傷害事件發(fā)生并給被保險(xiǎn)人造成人身傷亡。因此，向法院提交充分證據(jù)證明被保險(xiǎn)人的死亡是由于意外傷害事件所致，是周艷芬作為原告、受益人要求被告保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金時(shí)的證明義務(wù)。證明被保險(xiǎn)人身故屬于保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，是要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金一方當(dāng)事人的舉證責(zé)任。

由于未對(duì)黎偉英遺體進(jìn)行解剖而導(dǎo)致的黎偉英確切死亡原因不明這樣一個(gè)不利于訴訟的后果，應(yīng)當(dāng)由周艷芬承擔(dān)?！扳馈钡母拍睿卺t(yī)學(xué)上存在兩種含義：

? 一是指因死者身體本身存在潛在性疾病所導(dǎo)致之死亡； ? 二是指死者在某事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)死亡。

黎偉英死亡問(wèn)題的準(zhǔn)確表述應(yīng)當(dāng)是，現(xiàn)場(chǎng)勘查表明，發(fā)生了黎偉英摔倒與死亡兩個(gè)事實(shí)。摔倒在先，死亡在后。摔倒造成了黎偉英左顴部有一處2×3厘米皮挫傷、左膝部有一處2×2厘米皮挫傷的后果。通常情況下，上述傷情不會(huì)直接造成當(dāng)事人死亡的后果。死亡證明書(shū)中將死亡原因確定為“猝死”，是由于摔倒后24小時(shí)內(nèi)死亡。未進(jìn)行尸檢，故不能確定導(dǎo)致死亡的準(zhǔn)確原因。案例10

一、案情簡(jiǎn)介：

李某與楊某系某中學(xué)同班同學(xué)。2009年4月10日下午第一節(jié)課后，楊某拖著本已受傷的身體在樓道中行走時(shí)，恰遇李某在樓道中與其他同學(xué)聊天，雙方見(jiàn)面后，楊某對(duì)李某面露不屑，李某隨即謾罵侮辱楊某，楊某用塑料水瓶砸向李某，李某的鼻子被砸傷，經(jīng)醫(yī)院診斷為“雙側(cè)鼻骨、雙側(cè)上頜骨額突部骨折”，并于同年4月22日進(jìn)行鼻骨復(fù)位術(shù)，醫(yī)療等費(fèi)用合計(jì)6956元（其中醫(yī)療費(fèi)用5392元，護(hù)理費(fèi)用1430元，交通費(fèi)用143元）。

二、理賠結(jié)果：

經(jīng)法院審理，判定楊某負(fù)主要責(zé)任（占比75%），賠償李某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)5223.75元；學(xué)校負(fù)部分責(zé)任（占比10%），賠償李某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)696.5元；李某負(fù)次要責(zé)任（占比15%），剩余各項(xiàng)費(fèi)用1011.75由李某自行負(fù)擔(dān)。

三、理賠依據(jù)： 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第七條“對(duì)未成年人負(fù)有教育、管理、保護(hù)義務(wù)的學(xué)校、幼兒園或者其他教育機(jī)構(gòu)，未盡職責(zé)范圍的相關(guān)義務(wù)致使未成年人遭受人身?yè)p害，或者未成年人致他人人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)與其過(guò)錯(cuò)相應(yīng)的賠償責(zé)任。”

就本案而言，楊某將李某砸傷，是因李某對(duì)楊某進(jìn)行謾罵后楊某沒(méi)有及時(shí)向老師反映，而是在沖動(dòng)的情況下將李某砸傷，因此楊某要負(fù)主要責(zé)任，學(xué)校在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育管理方面未存在過(guò)錯(cuò)。而李某對(duì)楊某的謾罵行為是案件的起因，因此李某也存在一定過(guò)錯(cuò)。但事情發(fā)生后，學(xué)校未及時(shí)帶李某到就近醫(yī)院就診或是通知李某的家長(zhǎng)，在這方面學(xué)校存在一定過(guò)錯(cuò)。

第四篇：車(chē)險(xiǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題

1、投保了車(chē)損險(xiǎn)，如果遭遇了大暴雨，車(chē)輛受到損失，車(chē)主可以向保險(xiǎn)公司索賠。但如果在暴雨中發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)了水，發(fā)動(dòng)機(jī)的損失卻不能獲賠。上述條款是否矛盾？

答：根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)公司可以在保險(xiǎn)合同中設(shè)定“責(zé)任免除”條款，將保險(xiǎn)責(zé)任中的特殊情形作為責(zé)任免除。車(chē)損險(xiǎn)條款將“暴雨”作為保險(xiǎn)責(zé)任，而將“發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞”設(shè)定為責(zé)任免除，并不矛盾。

“發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞”屬于一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)較高的損失類型，如果將其完全納入車(chē)損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任，將會(huì)導(dǎo)致車(chē)損險(xiǎn)保費(fèi)的大幅上升，容易讓消費(fèi)者產(chǎn)生“強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)”的誤解，因此將其作為附加險(xiǎn)由客戶自主選擇購(gòu)買(mǎi)?？蛻舾鶕?jù)自身保障需要，如果購(gòu)買(mǎi)了“發(fā)動(dòng)機(jī)涉水損失險(xiǎn)”，因發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)的直接損毀，保險(xiǎn)人將負(fù)責(zé)賠償。

2、針對(duì)車(chē)險(xiǎn)“高保低賠“、“無(wú)責(zé)不賠”等產(chǎn)品服務(wù)問(wèn)題，保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)推出了新的條款費(fèi)率，不過(guò)離正式實(shí)施還有一段時(shí)間。請(qǐng)問(wèn)在這個(gè)過(guò)渡期，如果出險(xiǎn)，是按照新規(guī)定辦還是舊規(guī)定辦？

答：在新條款沒(méi)有正式實(shí)施前，原有車(chē)險(xiǎn)保單按原有保險(xiǎn)合同約定處理。在這個(gè)過(guò)渡期，我們還是建議保險(xiǎn)消費(fèi)者能夠正常購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)，避免車(chē)輛脫保風(fēng)險(xiǎn)。

3、為什么同一輛車(chē)，相同的保額，不同保險(xiǎn)公司給出的保費(fèi)不同，甚至差好幾百元？

答：同一輛車(chē)的保費(fèi)水平除與保額有關(guān)外，還與以下幾種情況相 關(guān)：一是投保主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的險(xiǎn)別，不同的主險(xiǎn)與附加險(xiǎn)的險(xiǎn)別組合對(duì)應(yīng)的費(fèi)率是不同的；二是投保條件，比如指定駕駛?cè)撕图s定行駛區(qū)域；三是選擇的賠償限額不同也導(dǎo)致不同的費(fèi)率；四是銷(xiāo)售渠道，比如電銷(xiāo)渠道的保費(fèi)就比其他傳統(tǒng)渠道要低。

4、買(mǎi)新車(chē)被要求買(mǎi)全險(xiǎn)，請(qǐng)問(wèn)這是保險(xiǎn)業(yè)的規(guī)定嗎？ 答：首先保險(xiǎn)業(yè)“全險(xiǎn)”的概念是不存在的。其次，保險(xiǎn)消費(fèi)者投保商業(yè)保險(xiǎn)，其險(xiǎn)種選擇完全是根據(jù)自愿原則，保險(xiǎn)業(yè)無(wú)權(quán)限定。當(dāng)然，新車(chē)主往往因?yàn)轳{駛技術(shù)、愛(ài)惜車(chē)輛等方面原因希望得到較全面的保障，我們也建議其購(gòu)買(mǎi)較為全面的保險(xiǎn)險(xiǎn)種，盡可能多的提高風(fēng)險(xiǎn)保障水平。另外，對(duì)于貸款車(chē)輛，銀行從維護(hù)自身權(quán)益的角度出發(fā)，也會(huì)建議客戶購(gòu)買(mǎi)較為全面的保障。

5、一些車(chē)主反映，車(chē)險(xiǎn)還有一個(gè)多月到期，每天都有好幾個(gè)保險(xiǎn)公司的續(xù)保推銷(xiāo)電話騷擾，非常煩惱。這些客戶信息不是從車(chē)險(xiǎn)信息平臺(tái)走漏出去的吧？車(chē)主怎么保護(hù)個(gè)人信息安全？遇到保險(xiǎn)公司電話騷擾怎么辦？

答：保險(xiǎn)業(yè)始終高度重視消費(fèi)者信息安全及權(quán)益的維護(hù)，監(jiān)管部門(mén)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)電話銷(xiāo)售行為有明確的要求和具體的規(guī)范，保險(xiǎn)業(yè)也在嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)管要求方面做出了很多努力。一是保證依法獲取客戶資料；二是嚴(yán)守客戶信息保密制度，不得泄露、出售或者非法提供給其他人；三是建立電話號(hào)碼屏弊制度，對(duì)客戶明確表示拒絕的，使用技術(shù)手段 對(duì)該號(hào)碼進(jìn)行屏弊，一段時(shí)間內(nèi)不得對(duì)其再次呼出。

車(chē)主接到保險(xiǎn)公司不適當(dāng)?shù)碾娫捄螅梢灾码姰?dāng)?shù)氐谋O(jiān)管機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行投訴處理。

6、我國(guó)已決定對(duì)外資保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)交強(qiáng)險(xiǎn)，請(qǐng)問(wèn)允許外資開(kāi)辦交強(qiáng)險(xiǎn)，對(duì)車(chē)險(xiǎn)消費(fèi)者有哪些好處？何時(shí)能到外資保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn)？

答：外資開(kāi)辦交強(qiáng)險(xiǎn)，給廣大車(chē)險(xiǎn)消費(fèi)者提供了更多保險(xiǎn)主體供選擇，也可以將國(guó)外優(yōu)秀的服務(wù)理念、先進(jìn)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)以及全面的風(fēng)險(xiǎn)防范手段引入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，對(duì)于提升國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)整體經(jīng)營(yíng)水平起到積極作用。保險(xiǎn)業(yè)將嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)部門(mén)的要求開(kāi)展相關(guān)工作。

7、買(mǎi)了“全險(xiǎn)”就等于什么意外都能賠嗎？

答：所謂“全險(xiǎn)”的說(shuō)法，是一種對(duì)車(chē)險(xiǎn)產(chǎn)品的錯(cuò)誤理解。廣大車(chē)主尤其是新車(chē)主購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，往往想保障全面，一旦發(fā)生事故，事故損失能夠得到保險(xiǎn)公司全額賠償。而部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售人員為了迎合消費(fèi)者這種心里，違規(guī)采用了“全險(xiǎn)”這個(gè)概念。以致消費(fèi)者就會(huì)很容易將“全險(xiǎn)”和“所有險(xiǎn)種”以及“所有保障”劃上等號(hào)，產(chǎn)生不必要的理賠糾紛。其實(shí)，所謂“全險(xiǎn)”一般只是投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)，商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)以及不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)等幾個(gè)主要車(chē)險(xiǎn)險(xiǎn)種。由于風(fēng)險(xiǎn)管理能力和定價(jià)等方面的原因，所有的保險(xiǎn)產(chǎn)品包括車(chē)險(xiǎn)產(chǎn)品是不 可能覆蓋所可能遭受的風(fēng)險(xiǎn)的，每個(gè)險(xiǎn)種都有不同的保障范圍，也會(huì)規(guī)定不同的免責(zé)條款。

綜上，購(gòu)買(mǎi)了所謂的“全險(xiǎn)”不等于夠買(mǎi)了車(chē)險(xiǎn)的所有險(xiǎn)種，更不等于所有意外都能獲得賠償，消費(fèi)者可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)能力和風(fēng)險(xiǎn)狀況選擇購(gòu)買(mǎi)合適的險(xiǎn)種。

8、車(chē)險(xiǎn)條款規(guī)定，事故雙方是直系親屬的，也就是說(shuō)，自家車(chē)撞了自家人保險(xiǎn)公司不賠。請(qǐng)問(wèn)是出于什么考慮？

答：第一、機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)（包括交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)）的保險(xiǎn)責(zé)任范圍是“被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任”。而被保險(xiǎn)人的家庭成員是不屬于第三者范圍的，被保險(xiǎn)人不存在依法對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任的。

第二、從道德風(fēng)險(xiǎn)角度考慮，保險(xiǎn)公司如果對(duì)與被保險(xiǎn)人同屬于家庭成員的進(jìn)行賠償，從某種角度講，對(duì)受害方的賠款會(huì)回到被保險(xiǎn)人那里，存在道德風(fēng)險(xiǎn)。

第五篇：車(chē)險(xiǎn)工作總結(jié)

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

時(shí)間過(guò)的好快，轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過(guò)去了，真是時(shí)不我待。在加入中銀保險(xiǎn)江西分公司的半年時(shí)間內(nèi)，得到大家的幫助實(shí)在是太多，現(xiàn)在我將本的工作情況匯報(bào)一下：

理賠理算崗位是一個(gè)工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。

一、理賠案件結(jié)案：從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價(jià)崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。并且在通過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

二、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率：通知客戶需要大量時(shí)間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋€(gè)案件不同，每一個(gè)客戶也不同，不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問(wèn)題也會(huì)存在，只有及時(shí)安撫客戶情緒，告知保險(xiǎn)公司條款，如不計(jì)免賠，300元絕對(duì)免賠等等。

三、案件整理歸檔：在一個(gè)案件賠款完畢后，需要將車(chē)險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序，填寫(xiě)好名稱。每個(gè)案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類，然后按賠案號(hào)排序，分別裝入檔案盒，在檔案號(hào)標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口，所以無(wú)論是接個(gè)電話還是迎來(lái)送往，我時(shí)刻注意自己的言談舉止，不因?yàn)樽约旱倪^(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng)，增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工?！叭松膬r(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來(lái)前進(jìn)的道路上，我將憑著自己對(duì)中銀保險(xiǎn)公司的激情和熱情，為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

車(chē)險(xiǎn)工作總結(jié)的延伸內(nèi)容：工作總結(jié)的結(jié)構(gòu)形式是什么？它的內(nèi)容又包括哪些？

年終總結(jié)（含綜合性總結(jié)）或?qū)ｎ}總結(jié)，其標(biāo)題通常采用兩種寫(xiě)法，一種是發(fā)文單位名稱+時(shí)間+文種，如《銅仁地區(qū)煙草專賣(mài)局2004年工作總結(jié)》；另一種是采用新聞標(biāo)題的形式，如松桃縣大興訪送部的卷煙零售戶誠(chéng)信等級(jí)管理專題總結(jié)：《客戶爭(zhēng)等級(jí)，誠(chéng)信穩(wěn)銷(xiāo)量》。

正文一般分為如下三部分表述：

1、情況回顧 這是總結(jié)的開(kāi)頭部分，叫前言或小引，用來(lái)交代總結(jié)的緣由，或?qū)偨Y(jié)的內(nèi)容、范圍、目的作限定，對(duì)所做的工作或過(guò)程作扼要的概述、評(píng)估。這部分文字篇幅不宜過(guò)長(zhǎng)，只作概括說(shuō)明，不展開(kāi)分析、評(píng)議。

2、經(jīng)驗(yàn)體會(huì) 這部分是總結(jié)的主體，在第一部分概述情況之后展開(kāi)分述。有的用小標(biāo)題分別闡明成績(jī)與問(wèn)題、做法與體會(huì)或者成績(jī)與缺點(diǎn)。如果不是這樣，就無(wú)法讓人抓住要領(lǐng)。專題性的總結(jié)，也可以提煉出幾條經(jīng)驗(yàn)，以起到醒目、明了。運(yùn)用這種方法要注意各部分之間的關(guān)系。各部分既有相對(duì)的獨(dú)立性，又有密切的內(nèi)在聯(lián)系，使之形成合力，共同說(shuō)明基本經(jīng)驗(yàn)。

3、今后打算 這是總結(jié)的結(jié)尾部分。它是在上一部分總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)之后，根據(jù)已經(jīng)取得的成績(jī)和新形勢(shì)、新任務(wù)的要求，提出今后的設(shè)法、打算，成為新一年制訂計(jì)劃的依據(jù)。內(nèi)容包括應(yīng)如何發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服存在問(wèn)題及明確今后的努力方向。也可以展望未來(lái)，得出新的奮斗目標(biāo)。