第一篇：icu進修學習鑒定

icu進修學習鑒定

1、科室為進修護士提供便利的工作學習環(huán)境，進修護士來ICU后，要遵守院、科各項規(guī)章制度，服從科室工作安排，icu進修學習鑒定。

2、嚴格遵守勞動紀律，進修期間若臨時有事請假，要報請院內(nèi)相關(guān)部門批準。

3、根據(jù)進修護士培訓計劃要求，實行專人帶教，進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等，進修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負責。

4、3個月的進修期間，要求按時參加晨會交接-班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學習或?qū)ｎ}講座等，留有進修筆記。

5、進修生在ICU進修期間，若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程，經(jīng)批評教育仍不改者，或因工作嚴重不負責任出現(xiàn)糾紛或缺陷者，由科室提出意見報請護理部或教育處批準可終止進修，退回原單位。

6、進修結(jié)束前一周，科室?guī)Ы汤蠋煂M修護士進行專業(yè)技術(shù)考核，由進修生本人完成進修總結(jié)表，科室簽署鑒定，護士長、帶教老師與進修護士談話，探討進修護士管理經(jīng)驗教訓。

歲末年初,回顧ICU病房起步的這一年當中,我在擔任ICU護士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作.二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

ICU在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證ICU的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有2005年ICU護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè)：

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率.這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照<2006年ICU護士培訓計劃>進行培訓并考核,2006年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理?？苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為ICU熟練人才.要做好ICU護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究，鑒定材料《icu進修學習鑒定》。

第二篇：icu進修學習鑒定

icu進修學習鑒定

1、科室為進修護士提供便利的工作學習環(huán)境，進修護士來icu后，要遵守院、科各項規(guī)章制度，服從科室工作安排。

2、嚴格遵守勞動紀律，進修期間若臨時有事請假，要報請院內(nèi)相關(guān)部門批準。

3、根據(jù)進修護士培訓計劃要求，實行專人帶教，進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等，進修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負責。4、3個月的進修期間，要求按時參加晨會交接-班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學習或?qū)ｎ}講座等，留有進修筆記。

5、進修生在icu進修期間，若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程，經(jīng)批評教育仍不改者，或因工作嚴重不負責任出現(xiàn)糾紛或缺陷者，由科室提出意見報請護理部或教育處批準可終止進修，退回原單位。

6、進修結(jié)束前一周，科室?guī)Ы汤蠋煂M修護士進行專業(yè)技術(shù)考核，由進修生本人完成進修總結(jié)表，科室簽署鑒定，護士長、帶教老師與進修護士談話，探討進修護士管理經(jīng)驗教訓。

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:

icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè)：

由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,XX先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才.要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。

第三篇：ICU進修學習心得體會

ICU進修學習心得體會

非常感謝醫(yī)院能給我到外面學習的機會，讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生，面對我的未來，讓我學到了知識，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護士長、|同事對我的支持。進修期間，我本著虛心請教，認真學習，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高?，F(xiàn)將進修情況以上是我學習的內(nèi)容。

一、認真學習、仔細筆記，不斷提高理論知識

第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進，教學師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護士，制度嚴格，并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。ICU極為重視進修工作，專門安排了院方及ICU資深護師進行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學術(shù)交流研

討等多種形式，豐富教學內(nèi)容。期間，本人能認真參加學習，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學習，不斷提高理論知識水平。

二、勤奮工作、反復(fù)練習，不斷提高臨床護理技能

大坪醫(yī)院ICU重點采用臨床實踐的進修方式，由帶教老師現(xiàn)場教學。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進行臨床護理。在護理中，體驗大醫(yī)院ICU的標準護理模式，加強交流，提高護理技能。通過學習，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實工作；針對難點問題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等，利用業(yè)余時間反復(fù)練習操作。通過高強度的標準化練習和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進一步

了解。

三、加強交流、開闊視野，使護理理念及時更新

在進修的業(yè)余時間，我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。

進修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導(dǎo)意義。

通過專項進修，使我進一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素

質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。

第四篇：ICU進修報告

進 修 匯 報

20××年××月至20××年××月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到××××醫(yī)院ICU進修××年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事?！痢聊甑臅r間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。

××××醫(yī)院是××××××××××××××××醫(yī)院（你所進修醫(yī)院的院史簡介，一般網(wǎng)頁上都有的）。ICU即重癥加強治療病房，是醫(yī)院集中監(jiān)護和救治重癥患者的專業(yè)科室，直接反應(yīng)醫(yī)院的綜合救治能力，體現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療實力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。ICU的服務(wù)病床數(shù)以占醫(yī)院總病床數(shù)的2%-8%為宜，床位使用率以65%-75%為宜。醫(yī)師固定編制人數(shù)與床位比為0.8-1：1以上，專科護士人數(shù)與床位比為2.5-3：1以上。××××醫(yī)院ICU床位×張，醫(yī)生×名，一線值班醫(yī)生×人，研究生、進修生參與一線值班，護士約×名。全部為HILL-ROM電動床、德爾格吊塔、飛利浦監(jiān)護儀、便攜式呼吸機和便攜式監(jiān)護。擁有床邊血透機×臺，Drager、p840呼吸機×臺，BiPAP無創(chuàng)呼吸機×臺，血氣分析儀×臺，有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測儀×臺，以及有ECMO、血液灌流、血漿置換、床邊B超、支氣管鏡等先進設(shè)備。床位使用率在80%-90%左右。

ICU最基本的一個技能就是氣管插管術(shù)。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術(shù)后常見的呼吸道并發(fā)癥，對于已經(jīng)拔管的病人，這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。我見過無數(shù)次氣管插管的整個過程，醫(yī)生的插管速度讓我驚詫，插管后的條條不紊，更是讓我堅定了學習插管的決心。回去以后，我決定去麻醉科學習一段時間，徹底掌握氣管插管術(shù)。在ICU用藥這塊也有很大的學問，什么時候用什么藥物，用多少劑量，這是ICU醫(yī)生最需要掌握的技能，ICU病人的治療就是一個“快”字，沒有扎實的藥理學基礎(chǔ)，沒辦法及時的對癥治療，患者隨時都會面臨生命的威脅。在ICU，對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的，這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監(jiān)護儀上的每一個數(shù)據(jù)都有各自的意義，掌握這些數(shù)據(jù)的意義，并密切監(jiān)護，就能第一時間了解患者機體的變化，并做出及時處理。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護士身上學會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學問，ICU的患者經(jīng)常在床上一躺就是幾天，周圍都是儀器設(shè)備，他們很容易產(chǎn)生煩躁的心理，一旦患者煩躁，就會導(dǎo)致心律加快，很多問題隨之而來。我從高年資醫(yī)生身上，需要學的不僅僅是醫(yī)學技術(shù)，還要學會如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個合格的醫(yī)生。

我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。××××醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應(yīng)癥，時機及對各種報警的處理，PICCO的基礎(chǔ)等方面給予詳細的指導(dǎo)，在××××醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、CRRT上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎(chǔ)。

ICU內(nèi)患者來自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實驗室檢查，并根據(jù)這些資料制定治療方案，但ICU就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。ICU內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問題，ICU需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預(yù)后。

學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：××××、××××、××××、××××、×××、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進修以后，我想對以后ICU的工作提出一些建議：

1、對每一位收住ICU的患者都應(yīng)該思考如下問題：患者為什么收住ICU,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。

2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。

需要學習的東西很多，在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但卻給了我一個努力的方向，讓我知道如何去做一名合格的ICU醫(yī)生。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任給了我這么一次進修學習的機會，希望以后能得到更多的機會，去充實自己，更好的為醫(yī)院為科室服務(wù)，使醫(yī)院和個人得到共同發(fā)展。

重癥醫(yī)師

XXX

第五篇：ICU進修總結(jié)

ICU?？谱o士培訓總結(jié)

非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護理?？谱o士培訓學習的機會，通過這次學習，讓我更加充實自己、不斷完善自我,讓我學到了知識，得到了友誼。再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、科室對我的支持。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個階段：第一階段，脫產(chǎn)理論學習；第二階段，臨床實踐學習。正是這次機會，使我的專業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高，在此將我的學習體會總結(jié)如下：

短短三個月的學習生活很快就結(jié)束了，這次學習對我來說是一種磨練，更是一種考驗。一個月的理論學習，是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學習，機會難能可貴，所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了10年的臨床護理后，現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的，不再是像學校學習時是為了考試而學習，而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平，更好地為患者服務(wù)。給我們授課的老師都是省內(nèi)各大醫(yī)院各個領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新理念，大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習，使我對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的?？谱o士進行了探討，受益匪淺。兩個月的臨床實踐，各實踐基地為我們提供了強大的硬件設(shè)施。我是在濱醫(yī)附院ICU實踐學習的，她們具有一支強大的護理隊伍，護士專業(yè)基礎(chǔ)知識牢固，學習氣氛也很好，團結(jié)協(xié)作精神也很強，具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。

我院ICU 起步較晚，綜合護理技術(shù)和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU 成立較早，是集醫(yī)療，教學，科研為一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進齊全。比如監(jiān)護儀，呼吸機，微量泵，血濾機，心電圖機，球囊反搏儀，纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測技術(shù)也很先進，如顱內(nèi)壓監(jiān)測，PICCO，腹內(nèi)壓監(jiān)測等。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動脈壓測量，氣管切開接聲門下吸引護理。有先進的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管，以及中心深靜脈穿刺置管術(shù)。護士除了做好患者的生活護理，降低病人的感染率，還必須是一位全科護士。危重患者的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及醫(yī)護配合是最基本的，另外還有一些先進護理操作技能：深靜脈導(dǎo)管的護理技術(shù)、人工氣道的管理、CRRT患者的護理、腸內(nèi)營養(yǎng)鼻腸管置入及護理等。此外院感控制及造口的護理也是科室特色之一。學習期間，我本著虛心請教，認真學習，勤奮工作的態(tài)度，積極主動融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過帶教老師的細心講解以及自己的主動學習，能夠基本掌握和熟悉相關(guān)知識及監(jiān)測技術(shù)的方法。

除了先進的設(shè)備硬件，濱醫(yī)附院ICU護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急能力和過硬的護理技術(shù)及慎獨精神也讓我記憶深刻。每位責任護士從交接班開始，會從頭到腳認真評估病人的病情及相關(guān)陽性體征，仔細查看皮膚，對于枕后，后頸部，尾骶部，會陰部，足跟等重點部位更是細細看過。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時查看傷口及敷料，觀察引流量。評估完病人，護士會及時了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療情況。接下來開始一日的護理工作。工作中她們很注重細節(jié)，比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物，會使用不同顏色的標簽予以區(qū)分，對于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色標簽與其區(qū)分。ICU患者病情變化往往很突然，因此護士的應(yīng)急處理及急救就顯得格外重要。

ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由他的主治大夫和ICU的醫(yī)生、護士共同管理，要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行床頭“復(fù)述式交班”，督促責任護士對所管病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

除了較強的工作能力，同事間團結(jié)一心，合作默契，也會讓工作更加順利。無論在理論學習階段還是在實踐階段，給我感觸最深的是：細節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要，思想指導(dǎo)行動，只有我們的理念正確了，我們的護理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨，我們學習新知識，新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者，減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務(wù)，那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習，我對護理工作也有了更深的認識：基礎(chǔ)護理是根基，?？谱o理是保障；在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上發(fā)展?？谱o理；在專科護理的過程中提升基礎(chǔ)護理；我們要把基礎(chǔ)護理做實，把?？谱o理做精；兩者相輔相成、缺一不可。

這次學習極大的開闊了我的視野，特別是同學們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。在以后的臨床工作中，我要將我在學習中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到實際工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，不斷提高臨床護理技能，更新護理理念，使科室護士的綜合素質(zhì)得以整體提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用，為我院的發(fā)展盡一份微薄之力！

外二病區(qū)

2015年7月15日