第一篇：血液凈化中心醫(yī)師職責(zé)200804 - 副本（本站推薦）

血液透析室醫(yī)師職責(zé)

1.血液凈化中心醫(yī)師在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)中心的日常醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。

2.掌握血液透析的適應(yīng)證和禁忌證，確定病人能否接受透析治療。對(duì)有透析指征者制定透析治療方案。

3.對(duì)透析患者進(jìn)行系統(tǒng)查體及血生化、血常規(guī)、腎功能、肝功能、血脂、免疫常規(guī)、心電圖、胸片、超聲波檢查等，認(rèn)真填寫(xiě)透析病歷資料。

4.對(duì)已行透析者，在每次透析前，了解患者病情，檢查全身狀況，并及時(shí)作好記錄。以醫(yī)囑的形式制定病人出水量或干體重，肝素用量。使透析治療個(gè)體化。

5.透析過(guò)程中，每天至少巡視病人兩次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并決定病人有沒(méi)出現(xiàn)血透中的特發(fā)事件及各種并發(fā)癥，負(fù)責(zé)危重患者住院聯(lián)系及腎移植的配型登記等工作。

6.定期檢測(cè)透析患者的肝功能、腎功能、血生化（透前、透后）及血常規(guī)。定期復(fù)查血脂、肝炎標(biāo)志物、iPTH、血清鐵蛋白等。（見(jiàn)定期檢查項(xiàng)目表）

7.掌握內(nèi)瘺術(shù)，及各種深靜脈插管技術(shù)。

8.院內(nèi)急慢性腎衰的會(huì)診與搶救工作，并根據(jù)病情正確制定透析方案，與護(hù)士長(zhǎng)共同安排出診透析或CRRT治療。

9.承擔(dān)急診透析工作，參加二值班，做到隨叫隨到。

10.開(kāi)展新技術(shù)新療法，不斷開(kāi)創(chuàng)新領(lǐng)域。

11.組織血液凈化中心人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使血液透析業(yè)務(wù)水平不斷提高。認(rèn)真填寫(xiě)病歷記錄。記錄病情變化，填寫(xiě)住院病人血透記錄。

伽師縣人民醫(yī)院

第二篇：血液凈化室各級(jí)醫(yī)師職責(zé)

血液凈化室各級(jí)醫(yī)師職責(zé)

一、血液凈化室主任職責(zé)

（一）、在院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施血液透析室的治療工作。

（二）、負(fù)責(zé)制訂本室的工作計(jì)劃，業(yè)務(wù)建設(shè)計(jì)劃，并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按要求總結(jié)匯報(bào)工作。

（三）、負(fù)責(zé)本室的政治學(xué)習(xí)、行政管理工作，做好考勤、考績(jī)、考德工作。做好各種資料的登統(tǒng)和填報(bào)工作。

（四）、組織全室職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新方法，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

（五）、督促全室人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備，做好保養(yǎng)維修，確保安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

（六）、積極組織全室人員完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。

二、血液凈化室副主任職責(zé)

（一）、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

（二）、定期查房并親自指導(dǎo)急、重疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。

（三）、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃的開(kāi)展基本功訓(xùn)練。

（四）、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

（五）、選用？?jī)?nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開(kāi)展新技術(shù)，提

高醫(yī)療質(zhì)量。

（六）、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

（七）、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。

三、主治醫(yī)師職責(zé)

（一）、在科主任和副主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療交到、科研、預(yù)防工作。

（二）、負(fù)責(zé)新病人的透析時(shí)機(jī)、誘導(dǎo)方案、維持方案的制定。

（三）、掌握和決定急診透析的指證。

（四）、按時(shí)查房、具體慘叫和指導(dǎo)醫(yī)師的診斷、治療及特殊診療操作。

（五）、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡事故或其它重要時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理并向科主任報(bào)告。

（六）、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病區(qū)的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。

（七）、積極配合科主任開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，進(jìn)行科研工作及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

四、血液凈化室醫(yī)師職責(zé)

（一）、負(fù)責(zé)透析室的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作。

（二）、每日對(duì)每班病人巡診一次，對(duì)危重病人隨時(shí)診察。

（三）、認(rèn)真進(jìn)行診斷、治療和特殊操作，及時(shí)下達(dá)醫(yī)囑。定期為病人化驗(yàn)。

（四）、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷等醫(yī)療文件（病歷、化驗(yàn)資料）等，填寫(xiě)特殊報(bào)表，做好交接班工作，建立透析患者數(shù)據(jù)庫(kù)

（五）、參加值班、門(mén)診、會(huì)診等工作，組織臨床病歷討論，決定患者的院內(nèi)會(huì)診或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院。

（六）、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故。

（七）、參加國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的學(xué)習(xí)，進(jìn)行科學(xué)研究工作，做好資料積累及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

（八）、負(fù)責(zé)血透室與醫(yī)療有關(guān)的對(duì)外聯(lián)絡(luò)。

第三篇：血液凈化中心管理制度

血液凈化中心管理制度

尊敬的先生/女士：

您好，你的親友因病情需要入住血液凈化中心，為加強(qiáng)醫(yī)院病房管理、維護(hù)診療秩序的正常進(jìn)行、營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境、確保醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全，因此我們希望各位患者及家屬親友認(rèn)真配合我科落實(shí)限制性探視陪護(hù)制度。我科全體工作人員將盡最大努力為你的親友提供優(yōu)良的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)，請(qǐng)配合做好以下事項(xiàng)：

1、請(qǐng)您為病人準(zhǔn)備水杯、吸管、衛(wèi)生紙卷、鞋套等用品；病人的財(cái)務(wù)請(qǐng)家屬自行保管；如果病人需要進(jìn)食的請(qǐng)準(zhǔn)備好食物，交給護(hù)理人員。

2、由于需要病人病情的特殊性，需要病人不允許家屬陪護(hù)，但允許探視。

3、探病時(shí)間：上午8：00—8：30，下午15:00-15:30，每次只能進(jìn)一名家屬，特殊情況（行動(dòng)不便的老人、兒童）需要家屬陪伴。

4、探視須知：穿上鞋套或拖鞋（家屬自行準(zhǔn)備），必要時(shí)帶口罩（家屬自行準(zhǔn)備）；未經(jīng)允許不要給病人送任何藥品以及食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內(nèi)吸煙；血液凈化中心病室內(nèi)不擺放鮮花；入室前請(qǐng)關(guān)閉手機(jī)，以免干擾儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

5、家屬在病人進(jìn)行血液凈化中心期間，要留好確切的聯(lián)系方式，一個(gè)或多個(gè)聯(lián)系方式，同時(shí)一定要保持通訊通暢，家屬24內(nèi)手機(jī)不要關(guān)機(jī)。

盡力盡智至善至美

大醫(yī)精誠(chéng)格物致知

血液凈化中心

第四篇：血液凈化中心工作制度

血液凈化中心工作制度

1.血液凈化中心工作人員必須具有高度責(zé)任心，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁擅離職守，做到“三心”:對(duì)病人服務(wù)熱心、觀察病人細(xì)心、處理問(wèn)題耐心。

2.血液凈化中心工作人員必須具有高度責(zé)任心，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁擅離職守，進(jìn)入中心需穿工作衣，戴工作帽，換工作鞋，操作時(shí)戴口罩、手套。

3.透析時(shí)嚴(yán)密觀察病情變化，每小時(shí)測(cè)病人血壓、脈搏一次（病情嚴(yán)重者半小時(shí)測(cè)一次），觀察穿剌點(diǎn)有無(wú)滲血，血管路及透析器有無(wú)凝血，透析液溫度、電導(dǎo)度是否正常，如有異常立即處理。

4.嚴(yán)防交叉感染，肝炎及其也傳染病患者的排泄物及接觸過(guò)的物品，一律先消毒,后清洗或排放，透析用品固定使用。

5.使用各種藥物，輸血、輸液等治療，須經(jīng)兩人核對(duì)后方可執(zhí)行。

6.每批透析液使用前須測(cè)定電導(dǎo)度及PH，符合標(biāo)準(zhǔn)才可使用。

7.保持透析室清潔整齊，每天透析結(jié)束后打掃衛(wèi)生，紫外線消毒30分鐘，0.5%“84”消毒液拖地，每月做空氣培養(yǎng)一次。

8.按規(guī)定消毒各種敷料器械、無(wú)菌包，更換器械浸泡液。

9.每完成一次透析后機(jī)器必須消毒、沖洗(沖洗、去鈣、化學(xué)消毒或熱消毒)，每周大保養(yǎng)一次。

10.工作期間嚴(yán)禁在中心會(huì)客、談笑、不得看書(shū)報(bào)，透析室內(nèi)禁止用餐及吃零食。

第五篇：血液凈化中心工作制度

血液透析室工作制度

遵循《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院工作制度》和《醫(yī)院工作人員職責(zé)》等法律法規(guī)，并嚴(yán)格執(zhí)行下列規(guī)章制度和崗位職責(zé)。

一、交接班制度

1.早班護(hù)士向晚班護(hù)士做好書(shū)面及床邊交班。交班內(nèi)容為機(jī)器性能情況及所負(fù)責(zé)病人的治療情況。

2.晚班護(hù)士做好書(shū)面交班。交班內(nèi)容為當(dāng)天機(jī)器的性參情況及病人的治療情況。

二、血液透析記錄和資料保管制度

1.血液透析記錄由專(zhuān)人保管，定期裝訂歸檔。

2.血透室所有院內(nèi)、院外的有關(guān)資料文件由護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)后保存歸檔。

三、消毒隔離工作制度

1.血透室劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)。

2.工作人員進(jìn)入污染區(qū)時(shí)要求衣帽鞋穿戴整齊。離開(kāi)污染區(qū)時(shí)，應(yīng)換鞋并消毒雙手。

3.工作人員的工作服、病人的床單被套等換下后，應(yīng)放放福爾馬林熏箱消毒后，再送洗衣房清洗。清潔用具應(yīng)定期消毒。

4.透析器和透析管路做到專(zhuān)人專(zhuān)用，用后嚴(yán)格滅菌處理后方可重新使用，并嚴(yán)格掌握有效使用次數(shù)。

5.醫(yī)務(wù)人員清洗復(fù)用透析器時(shí)穿戴好隔離衣、袖套、手套等以加強(qiáng)自身保護(hù)。

6.血透室所有醫(yī)療清洗用水（包括排出的透析液）均嚴(yán)格消毒后，符合醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。

7.每班結(jié)束后紫外線消毒空氣半小時(shí)，并做好記錄。

四、消毒隔離管理制度

1.分管護(hù)士每月對(duì)室內(nèi)環(huán)境、物體表面采樣作HBsAg、細(xì)菌總數(shù)檢測(cè)，并做好登記。

2.平時(shí)分管護(hù)士監(jiān)督每位工作人員認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

3.院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室每季度或不定期對(duì)血透析消毒隔離情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

五、新病人首次血液透析前作HCV、HBV實(shí)驗(yàn)室檢查制度

新病人首次血液透析前，常規(guī)檢查肝功能、腎功能、血常規(guī)、測(cè)定肝炎標(biāo)志物包括甲肝標(biāo)志物（抗HAV-IgM）、乙肝標(biāo)志物（HBsAg、HBs-Ab、HBc-Ab、HBeAg、HBc-Ab）、丙肝抗體（抗HCV）和戊肝抗體（抗HEV）。

六、HCV、HBV陽(yáng)性血液透析病人登記制度

血液透析病人根據(jù)情況，每隔3～6個(gè)月復(fù)查肝功能、腎功能。每隔6個(gè)月～1年進(jìn)行肝炎標(biāo)志物的復(fù)查，并將檢查結(jié)果記錄在冊(cè)。

七、血液透析操作記錄和病程記錄

1.認(rèn)真填寫(xiě)好每一項(xiàng)記錄，填寫(xiě)者須簽名。

2.病人在透析過(guò)程中出現(xiàn)病情變化及特殊的治療，及時(shí)認(rèn)真地做好記錄。住院病人同時(shí)做好病程記錄工作。

八、工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

1.從事血液透析工作的護(hù)士須具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資質(zhì)。

2.首次從事血液透析工作的護(hù)士須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行少于三個(gè)月的崗位培訓(xùn)。

3.血液透析室每月進(jìn)行2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期將透析相關(guān)信息、新經(jīng)驗(yàn)、新知識(shí)傳授給每位工作人員并定期考核。

九、工作人員體檢制度

1.每年參加醫(yī)院組織的體格檢查。

2.每年1次肝功能及全套肝炎病毒標(biāo)志物檢查。

十、血液透析設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)制度

1.設(shè)責(zé)任人1名。

2.血液機(jī)每天進(jìn)行表面清潔和內(nèi)部消毒。

3.水處理裝置每月進(jìn)行1次消毒及檢測(cè)工作。

4.每次清洗消毒由責(zé)任人通知負(fù)責(zé)水處理系統(tǒng)公司。

5.消毒結(jié)束后必須測(cè)量殘余消毒劑濃度。

6.責(zé)任人登記每次清洗消毒情況、殘余消毒劑濃度。

7.機(jī)器有故障及時(shí)維修。

8.每年做1次保養(yǎng)工作。

（1）拆開(kāi)機(jī)器將機(jī)器內(nèi)部及表面徹底清潔。

（2）對(duì)機(jī)器的電導(dǎo)、溫度、超濾、壓力、空氣檢測(cè)器、夾鉗等進(jìn)行校正。

十一、血液透析廢棄透析器和血路管理制度

1.設(shè)立透析器復(fù)用和透析器、管路、輸液管、注射器等醫(yī)療廢物丟棄專(zhuān)門(mén)登記本。

2.每天記錄廢棄透析器類(lèi)型、復(fù)用日期、透析器殘留血區(qū)容積、丟棄原因、丟棄透析器總數(shù)、丟棄透析管路總數(shù)，并由責(zé)任人簽名。

3.病區(qū)醫(yī)護(hù)人員或工人必須與搬運(yùn)廢棄醫(yī)療廢物的工人當(dāng)面清點(diǎn)廢棄透析器和管路數(shù)目，并雙方簽名。