第一篇:2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱考試 普通內(nèi)科考試模擬試題
2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱考試 普通內(nèi)科考試模擬試題(1)
1、52歲患者,反復(fù)咳嗽并有吸煙史18年,冬春季節(jié)咳嗽加重。查體:雙肺呼吸音稍減低,右下肺可聞少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%,1秒率55%。最可能的診斷是()
A.阻塞性肺氣腫
B.慢性阻塞性肺疾病并感染.C.肺纖維化
D.肺不張
E.肺泡細(xì)胞癌
2、男性,73歲,有吸煙史,5年前發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核,予規(guī)范化、足療程的抗結(jié)核治療后復(fù)查X線胸片示右肺中葉纖維增殖灶。2周前開始出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血,伴右胸部鈍痛,無(wú)發(fā)熱,X線胸片示右肺中葉陰影,呈分葉狀,有切跡和毛刺。最可能的診斷為()
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺癌
D.細(xì)菌性肺炎
E.肺膿腫
3、男,25歲,腦炎患者,呼吸不規(guī)則,并有暫停,神志不清。血?dú)夥治觯篜aO 5.33kPa(40mmHg),PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧療時(shí)宜采用()
A.持續(xù)低流量給氧
B.鼻塞低濃度間歇給氧
C.高濃度給氧
D.鼻導(dǎo)管低濃度給氧
E.鼻塞給氧
4、男,20歲,支氣管哮喘發(fā)作2小時(shí)。查:神清,口唇稍發(fā)紺,明顯呼吸困難,雙肺有廣泛哮鳴音;WBC8.0×10 /L,N0.82?;颊哐?dú)夥治隹赡転椋ǎ?/p>
A.代謝性酸中毒
B.PaO 降低,PaCO 正?;蛏缘?/p>
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.PaO 明顯降低,PaCO 明顯升高
5、男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO 50mmHg,PaCO 80mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花苷丙(西地蘭)
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.人工通氣治療
E.靜脈注射速尿
答案:
1、B
2、C
3、C
4、B
5、D
第二篇:2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱考試 普通內(nèi)科考試模擬試題
2014年醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱考試普通內(nèi)科考試題
(三)11、男性,65歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重10天,血?dú)鈾z查:pH7.21,PaCO 1OkPa,PaO 7.5kPa,HCO 27mmol/L,BE6mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
12、患者反復(fù)咳嗽、咳痰多年,近1~2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。查體:胸廓呈桶狀,雙肺呼吸音低。關(guān)于該病的病因,下列哪項(xiàng)不正確()
A.局部免疫功能減低
B.自主神經(jīng)功能失調(diào)
C.內(nèi)分泌功能失調(diào)
D.細(xì)菌和病毒感染
E.吸煙及理化因素
13、急性呼吸窘迫綜合(ARDS)多半發(fā)生于原發(fā)病后()
A.24小時(shí)內(nèi)
B.2天以后
C.3天以后
D.4天以后
E.5天以后
14、肺心病急性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.18,二氧化碳分壓74.6mmHg,碳酸氫根17.6mmol/I。剩余堿-6,你考慮下列哪一項(xiàng)診斷正確()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都不是
15、男性,13歲,2天來(lái)出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱。體檢:咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍有紅暈,最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.支氣管炎
C.流行性感冒
D.皰疹性咽峽炎
E.肺炎
答案:
11、E
12、C
13、A
14、B
15、D
第三篇:2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱考試 普通內(nèi)科考試模擬試題.doc5
2014年衛(wèi)生系列高級(jí)職稱考試普通內(nèi)科考試復(fù)習(xí)題庫(kù)
(五)21、女性,58歲?;加新宰枞苑渭膊?5年,加重1周入院。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO 50mmHg,PaO 45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO 90mmHg,PaO 75mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病
22、男性,52歲,有吸煙史,咳嗽、痰中帶血半個(gè)月,胸部CT示右肺上葉阻塞并阻塞性肺炎,未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。支氣管鏡活檢示高分化鱗狀細(xì)胞癌。主要的治療措施為()
A.支氣管鏡下電刀切割腫瘤
B.鎮(zhèn)咳、止血治療
C.化療
D.放療
E.手術(shù)治療
23、關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的下列檢查,哪項(xiàng)不正確()
A.X線檢查緩解期可無(wú)異常
B.中度哮喘時(shí)可出現(xiàn)呼吸性堿中毒
C.嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)奇脈
D.肺功能異常改變?yōu)椴豢赡嫘?/p>
E.病情越嚴(yán)重,哮鳴音反而減少
24、男性,64歲,有慢性支氣管炎史4年,有吸煙史。咳嗽加重2個(gè)月,已確診為左肺上葉中分化鱗狀細(xì)胞癌,伴左側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大。主要的治療措施為()
A.手術(shù)治療
B.放療+化療
C.中醫(yī)中藥治療
D.輔助化療+手術(shù)治療+放療
E.以化療為主,輔以手術(shù)和(或)放療
25、男性,55歲,刺激性咳嗽3周,呈高調(diào)金屬音,抗生素治療后無(wú)好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)右腋下疼痛,呈火灼樣,向右上肢內(nèi)側(cè)放射,在夜間尤甚,患者吸煙30年,每天20支。應(yīng)考慮下列哪一種情況()
A.肺癌轉(zhuǎn)移到肋骨
B.肺癌壓迫肋間神經(jīng)
C.Pancoast癌
D.類癌綜合征
E.肺癌引起的神經(jīng)肌肉綜合征
答案:
21、C
22、E
23、D
24、D
25、C
第四篇:2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱考試 普通內(nèi)科考試模擬試題.doc6
2014高級(jí)衛(wèi)生職稱普通內(nèi)科考試答案解析(6)
26、關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘,下述哪項(xiàng)不正確()
A.少有家族史及過(guò)敏史
B.常終年發(fā)作
C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高
D.痰常為膿性
E.發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有啰音
27、男,62歲,常夜間發(fā)作哮喘,伴頻繁咳嗽,咳泡沫痰,有時(shí)帶血絲,雙肺底可聞及濕性啰音?;颊邽橄铝心姆N疾病所致哮喘的可能性最大()
A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.肺癌
E.過(guò)敏性肺炎
28、ARDS與心源性肺水腫主要鑒別是()
A.呼吸困難與體位有關(guān)
B.啰音部位
C.低氧程度
D.肺毛細(xì)血管楔壓
E.有無(wú)心臟病病史
29、某患者2歲起發(fā)生哮喘,持續(xù)近26年。此次因受涼誘發(fā)氣喘,日前自服氨茶堿和氟哌酸無(wú)效。應(yīng)加用哪種藥物最合適()
A.腎上腺素
B.氨茶堿
C.地塞米松+靜脈補(bǔ)液
D.噻哌酮
E.喘樂(lè)靈
30、男性,70歲,咳嗽2周,咯血絲痰1周,X線胸片示右肺門陰影,為明確診斷,應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)檢查()
A.胸部CT
B.經(jīng)胸壁細(xì)針穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.開胸肺活檢
E.胸部磁共振顯像
答案:
26、C
27、C
28、D
29、C 30、C
第五篇:2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱考試 普通內(nèi)科考試模擬試題0
2014年衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)技術(shù)資格考試普通內(nèi)科考試試題(10)
46、男性,63歲,有咳嗽、痰中帶血1個(gè)月,伴消瘦、乏力、全身骨痛,X線胸片示右上肺陰影,核素骨掃描示全身骨骼多發(fā)性核素濃聚病灶,主要的治療措施為()
A.手術(shù)
B.手術(shù)+放療
C.姑息治療
D.根治性放療
E.手術(shù)+化療
47、急性呼吸衰竭時(shí),糾正缺氧是搶救成功的關(guān)鍵,但長(zhǎng)時(shí)間吸氧會(huì)引起氧中毒,下列哪種吸氧濃度和持續(xù)時(shí)間不會(huì)引起肺損傷()
A.吸入純氧10個(gè)小時(shí)
B.吸80%的氧30個(gè)小時(shí)
C.吸60%的氧2周D.吸40%的氧4周E.以上都不是
48、男性,64歲,有吸煙史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高調(diào)金屬音、伴咯膿痰、發(fā)熱2天。查體右下肺可聞及局限性哮鳴音,杵狀指(+)。WBC15×10 /L,中性粒細(xì)胞比例85%。X線胸片示右下肺密度均勻陰影,邊緣模糊??股刂委?周后,胸片示陰影無(wú)明顯吸收。最可能的診斷為()
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.肺癌并阻塞性肺炎
E.支氣管擴(kuò)張
49、女性,68歲??人?、咯血1月余。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌,痰病理細(xì)胞檢查陰性。進(jìn)一步檢查首選()
A.經(jīng)皮穿刺肺活檢
B.磁共振檢查
C.支氣管鏡檢查
D.CT掃描
E.核素掃描
50、男性,69歲,胸悶氣急2周。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大量胸腔積液,胸腔積液為血性。有助于診斷的影像學(xué)檢查應(yīng)首選()
A.體層攝影
B.CT掃描
C.抽胸腔積液后常規(guī)胸片
D.高千伏胸部攝片
E.磁共振成像
答案:
46、C
47、D
48、D
49、C 50、B