第一篇：日常生活中護(hù)理急性球后視神經(jīng)炎的方法

日常生活中護(hù)理急性球后視神經(jīng)炎的方法

護(hù)理急性球后視神經(jīng)炎的方法相信是很多患者在去醫(yī)院治療結(jié)束后，醫(yī)生都會再三叮囑患者的事情，畢竟治療疾病只是病癥康復(fù)的一部分，而治療后的護(hù)理工作才是康復(fù)時最為主要的，它直接影響著患者是否能夠盡快的使病情痊愈。下面就為大家講講急性球后視神經(jīng)炎的護(hù)理方法。

護(hù)理急性球后視神經(jīng)炎的方法：

1.心理護(hù)理因起病急，視力突然下降且伴眼球轉(zhuǎn)動痛，病人感到焦慮不安甚至驚恐。護(hù)士主動熱情接待，關(guān)心、體貼病人;加強(qiáng)與病人的溝通，了解病人的心理狀態(tài)，解釋病情，減輕精神負(fù)擔(dān)，創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心身狀態(tài)。幫助病人正確認(rèn)識疾病發(fā)生機(jī)制及可治愈性，介紹成功的病例及治療的目的、意義。安慰、鼓勵病人，使病人對治療充滿信心。認(rèn)真傾聽病人訴說，排除憂慮，盡量滿足病人所需。所有治療操作要熟練、準(zhǔn)確、輕巧，給病人以安全感，促進(jìn)病人身心康復(fù)、積極配合治療，取得最佳療效。通過心理護(hù)理，本組病人均能安心配合治療且情緒穩(wěn)定。

2.注意消化道反應(yīng)觀察病人有無腹部不適，有無腹痛等胃腸功能紊亂。重視病人的自覺癥狀，觀察病人大便顏色。

3.觀察急性球后視神經(jīng)炎病人的意識變化注意病人有無意識改變、精神興奮、易激動、行為異常等。及時發(fā)現(xiàn)病情變化，預(yù)防意外的發(fā)生。

4.情緒與治療焦慮、抑郁可影響治療效果，指導(dǎo)病人保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

5.指導(dǎo)選擇清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物。忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物。多進(jìn)食新鮮水果、蔬菜，涼性素菜及水果，如冬瓜、梨、香蕉、西瓜，可適當(dāng)增加動物肝、牛奶、蛋黃，勿暴飲暴食。

6.服苭指導(dǎo)由于病人療程較長，出院后常需繼續(xù)服苭3個月~6個月，以鞏固療效。所以應(yīng)對帶苭出院的病人詳細(xì)介紹服苭方法及可能出現(xiàn)的苭物副反應(yīng)，說明堅持按時、按量服苭的重要意義，不可擅自停苭。

7.活動與休息治療期間病人可適當(dāng)活動以增強(qiáng)抵抗力，保證充足的睡眠。生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防，減少疾病復(fù)發(fā)。

8.定期復(fù)查要求急性球后視神經(jīng)炎病人出院后1月內(nèi)每周到醫(yī)院復(fù)查1次，以后視病情1個月~2個月復(fù)查1次，堅持隨訪半年以上。如出現(xiàn)視力下降或其他不適者應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

護(hù)理急性球后視神經(jīng)炎的方法想必各位患者朋友已經(jīng)通過上述的介紹對此有了相應(yīng)的了解，希望對您在預(yù)防和治療急性球后視神經(jīng)炎病癥時能有所幫助。在此天津254醫(yī)院眼科的全體醫(yī)護(hù)人員祝您早日脫離病痛的折磨，康復(fù)如初。

引起視神經(jīng)脊髓炎的原因

引起視神經(jīng)脊髓炎的原因相信是很多患者都不太了解的事情，而正是因為患者的不了解，往往在發(fā)現(xiàn)自身患有病癥時已經(jīng)是非常的嚴(yán)重了。因此為了使大家能夠及早的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防此病癥，下面就為大家講講引起視神經(jīng)脊髓炎病癥的原因有哪些。

引起視神經(jīng)脊髓炎的原因：

本病的病因及發(fā)病機(jī)制還不清楚。中樞系統(tǒng)脫髓鞘病變中，西方人的多發(fā)性硬化以腦干病損為主，東方人則以視神經(jīng)和脊髓損害最常見，可能與遺傳素質(zhì)及種族差異有關(guān)。視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化的關(guān)系有待闡明，但臨床差別，以及視神經(jīng)脊髓炎才有的抗體NMO-IgG都表示視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化極可能不一樣。

長期以來認(rèn)為NMO是MS的一種臨床亞型，白種人具有MS的種族易感性，以腦干病損為主;非白種人則對NMO具有易感性，以視神經(jīng)和脊髓損害最常見。NMO是一種嚴(yán)重的單相病程疾病，但許多病例呈復(fù)發(fā)病程。急性MS偶可表現(xiàn)視神經(jīng)與脊髓共同受累，約25%的MS患者以突發(fā)球后視神經(jīng)炎為初始癥狀，NMO與MS關(guān)系有待闡明。Wingerchuk等(1999)描述了71例NMO患者的疾病譜、臨床索引事件(即視神經(jīng)炎和脊髓炎)特點(diǎn)、CSF和血清學(xué)、MRI特征和長期病程評估，發(fā)現(xiàn)NMO的臨床經(jīng)過、腦脊液及神經(jīng)影像學(xué)特點(diǎn)均與MS不同。

相對于典型MS最容易侵犯腦室周圍白質(zhì)、小腦和腦干，NMO常選擇性地累及視神經(jīng)和脊髓。NMO脊髓病變具有不同于MS的特征，為多個脊髓節(jié)段的廣泛脫髓鞘，伴同時累及灰白質(zhì)的空腔形成、壞死和急性軸突病變，病灶中有顯著嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤，圍繞透明樣變血管周圍，有免疫球蛋白(IgG和 IgM)和補(bǔ)體活化產(chǎn)物的沉積，呈特征性的框邊樣(Rim)和玫瑰花形(Rosette)，提示體液免疫機(jī)制參與了NMO發(fā)病過程。

第二篇：日常生活中教師教學(xué)敘事研究方法談

日常生活中教師教學(xué)敘事研究方法談

一、問題解讀

最初的校本培訓(xùn)，以集體學(xué)習(xí)聽報告為主，確實提升了教師們的課改理念，教師們被動學(xué)習(xí)課改理論的條條框框，學(xué)習(xí)積極性、主動性不高，更談不上以校為本，接受式培訓(xùn)收效不明顯，且往往會流于形式。于是我們開始進(jìn)行教學(xué)敘事研究，讓老師們將教學(xué)隨筆深入下去，通過敘事來盡可能展現(xiàn)教育的真實，使教育研究與真實教育經(jīng)驗形成內(nèi)在關(guān)聯(lián)，一段又一段地描述老師和學(xué)生在不同情境中的教學(xué)與交往故事，有著鮮明的思想、性格與品質(zhì)，從而構(gòu)成有原則的意義豐富的教育敘事作品。教學(xué)敘事的特點(diǎn)有：（1）真實性。教師平時善于捕捉教育故事的“源文件”，是真實可信的故事，不是設(shè)計的事件。（2）人物性。教師在故事中用自己的視覺去觀察和體驗，對事件中的學(xué)生作出較為科學(xué)與合理的行為和心理的“假想”，使故事的人物角色“更飽滿”。（3）情節(jié)性。敘事談?wù)摰氖翘貏e的人和特別的沖突、問題，記述有情節(jié)、有意義的相對完整的故事。（4）可讀性。將自己遇到的問題和怎么解決的整個過程敘述出來，形成教育記敘文，能引起讀者的共鳴。（5）感悟性。將教師個人教育理論、個人教育信仰“附著”或“涂抹”在某個“教學(xué)敘事”上。（6）共享性。敘事研究與教育相結(jié)合，恰是一種天賦的完美結(jié)合。

二、案例分析

開學(xué)不久，我從總務(wù)室領(lǐng)了一撂軟面抄，每一本都很厚，教師會上我將本子發(fā)給大家，老師們被這厚厚的本子嚇住了，本子的名稱叫“教學(xué)手記”，可以是“教育對話”“教育自傳”“教學(xué)敘事”“生活敘事”“教師隨筆”“教學(xué)問題研究”。老師們默許了。

三月末，當(dāng)我收到第一個月的教學(xué)手記本時，許多老師們結(jié)合自己的日常教學(xué)工作，寫了大量的教學(xué)敘事和自己對教育工作的感悟，這些故事如涓涓溪流，傾訴著老師們心中對教育的愛。一位老師還在手記封面的扉頁上寫下了孔子的《論語》：“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！边@句話意味深長，仿佛時時提醒著我們，常常學(xué)習(xí)，時時反思。但也有個別老師敷衍了事，盡是《學(xué)生的自主學(xué)習(xí)》《新課程背景下的語文》等理論文章的抄寫。

許多教師以前寫論文時經(jīng)常是引用一大段的教育教學(xué)理論，讓文章看起來好像很充實。其實，實質(zhì)性的東西并沒有寫出多少來，反而使整篇文章只講理論，顯得空泛無力，而“敘事研究”這嶄新的研究理論給了我們寫論文一個新的形式。我很贊賞老師們提到關(guān)于“教學(xué)理念”的觀點(diǎn)，原來總以為“教育理論”只是保存在專家的教育論著里，現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)還有另一種“教育理論”，它停留在每一個教師自己的教育生活的經(jīng)歷中。而且，那些教育專著里保存的只是“別人的教育理論”，自己的教育生活經(jīng)歷中卻保存著“個人的教育信仰”或“個人的教學(xué)理念”。

我從不同學(xué)科、不同年齡、不同經(jīng)歷的老師文章中洞悉出老師們的教育思想，好似走入一個個生動鮮活的課堂。許多教師在記敘中閃爍著教育智慧，讓我拍案叫好。

周老師上了一節(jié)名為《魔力電視》的綜合實踐活動課后反思道：學(xué)生的感受是第一位的，課堂不能只成為教師展示才能的場所；學(xué)生是不會作秀的，不管設(shè)計是簡單還是復(fù)雜，只要是他們喜歡的，必然熱情相加，反之，即使再精良的電教或動人的語言，他們都會無動于衷；一節(jié)課的收獲，不能以設(shè)計目標(biāo)越多越好，有時候單一的目標(biāo)便讓在學(xué)生在過程中習(xí)得更多更好的方法，感受成功的體驗。我看到她在文中記錄了教學(xué)中的細(xì)節(jié)處理，有困惑、有課后處理途徑、有反思，說明她對課前、課中、課后三重反思做得很到位。我深感欣慰。

對于青年教師，需要給時間讓她們逐漸成熟，在給體育林老師的對話中，我誠懇地寫到：“看過你兩個課例，我感到你是在用心地上課，但你知道為什么這樣上嗎？你的第一節(jié)課中所記的，還有一些學(xué)生主體參與的情節(jié)，如‘用心去體會、去練習(xí)’‘互相評價’，但評價的目的是什么呢？其實就是讓學(xué)生自己從實踐中體會，在體會中思考，從而歸納出手臂向前的擺動可以幫助身體向前向上跳躍等。如果你是這樣確定教學(xué)目標(biāo)的，并是這樣上的，那么在課堂上，你就是尊重了學(xué)生個體是成長的主人，還關(guān)注了他們的情感體驗和技巧教授。千萬不要還是你講解示范，學(xué)生模仿這種傳統(tǒng)方法，久而久之學(xué)生會乏味的，不要忘了，教師是學(xué)生成長的引導(dǎo)者，學(xué)生發(fā)展的領(lǐng)路人，帶著知識走向?qū)W生不過是‘授人于魚’，帶著學(xué)生走向知識才是‘授人以漁’！與你共勉！”

另一位中年教師記錄了從教多年，感悟教師的三大境界：“一是看山是山，看水是水的境界?！背跞虢處熯@行，有熱情、有激情、有精力，對教育事業(yè)充滿一腔熱血；“二是看山不是山，看水不是水的境界?！敝v述她平凡認(rèn)真的教學(xué)生活，郁悶的心情?！叭强瓷竭€是山，看水還是水的境界?！彼龥]有評述，我看后十分動容，也感悟了一番：“仔細(xì)品味您對教師工作的‘三境界’，有‘看山是山，看水是水’的看法，給了我許多震撼：無論您對自己的職業(yè)有怎樣理性的認(rèn)識，都是一些抽象的觀念或特定情境下的情緒表達(dá)，許多老師也有類似感言，但多數(shù)教師是將職業(yè)情感一同投入到教學(xué)生活中，這種情感令人難以拋卻，成為教師生命的重要組成部分，成為身份的標(biāo)志，逐漸成為全身心追求的事業(yè)，您的感言值得珍視，我渴望看到那‘看山還是山，看水還是水’的境界?！边@種朋友似的交流對話，老師們很易接受，老師感到管理者在關(guān)注她，無形之中對老師是很大的激勵和鼓舞。

三、問題推進(jìn)

基于老師們更關(guān)注微觀層面細(xì)小的普通的教學(xué)事件，更強(qiáng)調(diào)對教育中特殊現(xiàn)象的描述和體察，老師們有了日常教學(xué)生活中實實在在的問題，但這些問題是否有價值呢？如何提煉教學(xué)問題使之成為研究的課題呢？我們?yōu)槔蠋煷罱私處熃涣髌脚_，進(jìn)行專業(yè)引領(lǐng)。許多教研組拿出集體研究課題和個人行動研究的“小課題”，例如，“在語文閱讀教學(xué)中預(yù)設(shè)和生成的問題”，“如何尊重學(xué)生個性化閱讀體驗”，“如何構(gòu)建生活化的英語課堂”“如何幫助學(xué)生完成由非課改年級向課改年級的順利過渡”??在“教學(xué)問題課題化月末對對碰”沙龍活動中，老師們講述了自己的問題研究、案例及策略，教師以“教學(xué)敘事”作為日常研究的切入點(diǎn)和突破口，從講教學(xué)故事開始，大家認(rèn)為有話可講，有講合理有效的解決自己教室里發(fā)生的教學(xué)問題，也有將自己遇到的這個問題怎么解決的整個教學(xué)過程講述出來的，引起了老師們的共鳴，由此體現(xiàn)出研究價值。

為了保證教育敘事研究的有序開展，又可以提高教學(xué)研究的針對性，賦予“以校為本”的培訓(xùn)以新的內(nèi)容，我們借助區(qū)校級研究課教研，圍繞“如何創(chuàng)設(shè)豐富的教學(xué)情境”這一問題，張老師執(zhí)教了三年級區(qū)級研究課《我應(yīng)該感到自豪才對》、涂老師執(zhí)教了四年級電教研究課《特殊的葬禮》，這兩節(jié)課體現(xiàn)著集體教研和個人行動研究的完美結(jié)合。涂老師教后在手記中坦言：“學(xué)然后知不足，教然后知困”，自己無論是在教育理論研究上，還是教學(xué)實踐上，仍有很多需要學(xué)習(xí)的地方。作為一名從事語文教學(xué)工作者，要達(dá)到茹古涵今的才情，審時度勢的研究態(tài)度，我得快馬加鞭呀。

為深入推進(jìn)教學(xué)問題研究，我們開展了教學(xué)“六個一”常規(guī)校本教研，包括“課前預(yù)案”“課前說課”“課后自省”“課堂評價”“同行感悟”“問題方案”六個環(huán)節(jié)，完善教學(xué)管理，使問題性研究日常化，提高課堂效益。整個流程為：教學(xué)設(shè)計―集體備課說課―執(zhí)教―傾聽評論和建議―觀看課堂實錄―課后自省―撰寫教育敘事―再反思―修訂自己的教學(xué)策略。這就讓教師既學(xué)會了自我審視、自我超越的方法，提升了團(tuán)隊協(xié)作的精神，實現(xiàn)了資源共享，又找到了提高教育教學(xué)水平的新的增長點(diǎn)，促進(jìn)了教師的自我發(fā)展，也為實現(xiàn)學(xué)校發(fā)展的共同愿景奠定了堅實的基礎(chǔ)，真正實現(xiàn)了“學(xué)習(xí)從需要開始，反思從課堂開始，超越從探究中開始”。

四、梳理提升

“好的案例=一個生動的故事+精彩的點(diǎn)評教育?！备鶕?jù)老師們的手記，我們把文章分為“敘事”型三類，讓老師分頭自我整理，形成學(xué)校的《教育敘事集》，并進(jìn)行評獎。一是關(guān)于某一節(jié)課或某一教學(xué)片段的具體反思，使之成為一份具體的教學(xué)案例（稱之為“教學(xué)敘事”）。二是關(guān)于教師與某個或幾個學(xué)生交往的生活故事（學(xué)生成長導(dǎo)師制的記錄），使之成為一份具體的師生關(guān)系或?qū)W生生活的案例（稱之為“生活敘事”）。三是教育研究、論文研究、資源開發(fā)實踐等過程中的思考體會（稱之為“研究敘事”）日常敘事的長短不限。老師們用第一人稱，寫下了一篇篇真實感人的“案例”。讓我們在這種“小敘事”繁榮“大生活”的敘事研究中共同發(fā)展、共同成長。

第三篇：《日常生活中自我保護(hù)的方法與技巧》教學(xué)設(shè)計

《日常生活中自我保護(hù)的方法與技巧》教學(xué)設(shè)計 粵教版七年級下冊7、3《自我保護(hù)》第二課時

南安市侖蒼中學(xué) 傅艷芬

【教學(xué)目標(biāo) 】

1、認(rèn)知目標(biāo)：

幫助學(xué)生體會自我保護(hù)的重要性，認(rèn)識一些不法侵害的情形，掌握一些日常生活中的自我保護(hù)的方法和技巧，提高自我保護(hù)的能力，善于運(yùn)用智慧保護(hù)自己。

2、能力目標(biāo)：

初步掌握辯證思維能力和分析問題、理論聯(lián)系實際能力，學(xué)會運(yùn)用自己的智慧，機(jī)智勇敢地與侵害行為作斗爭，增強(qiáng)與違法行為作斗爭的能力；

3、情感、態(tài)度、價值觀目標(biāo)：

通過學(xué)習(xí)，了解社會上存在的各種各樣的危險和不安全素。懂得生命的價值，警惕不法侵害,充分認(rèn)識自我保護(hù)的重要意義，增強(qiáng)自我保護(hù)的意識掌握自我保護(hù)的本領(lǐng)。

【教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】

自我保護(hù)的方法和技巧，增強(qiáng)自我保護(hù)的能力?！窘虒W(xué)方法和手段】

1、直觀演示法：利用圖片、視頻、錄象、文字等手段進(jìn)行直觀演示，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，促進(jìn)學(xué)生對知識的掌握。

2、啟發(fā)引導(dǎo)法：設(shè)置多個問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，在思考中探索答案。

3、活動探究法：通過創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生通過調(diào)查、討論等活動，在合作和分享中理解和掌握知識，豐富和擴(kuò)展認(rèn)識?！窘虒W(xué)理念】

遵循以人為本、以學(xué)生為本，倡導(dǎo)“自主—合作—探究”的教學(xué)理念，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，通過案例分析讓學(xué)生主動參與情境體驗，延伸教學(xué)內(nèi)容的時效，培育學(xué)生積極的學(xué)習(xí)心理，促使學(xué)生思維的發(fā)展，讓學(xué)生在多邊信息交流和多向思維的撞擊中會學(xué)，體會增強(qiáng)自我保護(hù)意識的重要性，探究自我保護(hù)的方法和技巧，在合作交流討論中提高自我保護(hù)的能力。【 教學(xué)過程】：

一、復(fù)習(xí)導(dǎo)入

上節(jié)課，我們學(xué)習(xí)了：“為什么要增強(qiáng)自我保護(hù)意識”這個問題?，F(xiàn)在，我們來回顧一下。（新聞回放）：播放視頻——南平校園安全事件 請同學(xué)們觀看視頻資料并思考問題：①犯罪嫌疑人為什么選擇小學(xué)生作為傷害對象？②犯罪嫌疑人的行為給他人、社會造成什么影響？ ③生活中還有哪些侵害，請列舉。

學(xué)生回答：??

（意圖：以事實為根據(jù)，通過這些觸目驚心的事件和數(shù)字，讓學(xué)生感受到危 險的存在，敲響安全的警鐘）

教師：社會生活是復(fù)雜的，即絢麗多彩，也充滿丑陋邪惡，光依賴外界的保護(hù)是不夠的。要使自己的身心及合法權(quán)益得到根本保護(hù)，最關(guān)鍵的還要靠我們自身的努力。年少的我們，怎樣才能更好地保護(hù)自己！這就是今天我們要探討的問題。

二、自主探究、獲知明理

1、在家庭生活中的自我保護(hù)：

俗話說，家是生活的港灣。然而，天有不測風(fēng)云，在家庭生活中，我們卻有可能會遭遇到親情傷害，如家庭暴力；一些突發(fā)安全事件，如火災(zāi)、煤氣泄漏、竊賊等。你是如何預(yù)防和自我保護(hù)的呢？ 活動一：火海逃生

（播放錄象）：逃生方案——當(dāng)火災(zāi)出現(xiàn)時（典型案例）學(xué)生思考：

1、造成傷亡慘重的原因是什么？

2、我的逃生方案；

3、小組評議后選擇的最佳逃生方案 學(xué)生回答：??

（意圖：通過視頻直觀播放吸引學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力和興趣；選取典型案例，讓學(xué)生領(lǐng)略掌握一些日常生活中自我保護(hù)的方法和技能，往往能 “絕處逢生”：培養(yǎng)學(xué)生防火的意識和求生的能力。）

教師歸納：在家里不能隨便玩火。用爐火或煤氣灶要按操作規(guī)程使用。一但發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)迅速關(guān)閉電源、煤氣總開關(guān)，同時打開窗戶呼救。要用濕毛巾捂住口鼻，在樓道中應(yīng)伏身前行，不得乘坐電梯，也可撥打119火警電話。還可以用繩子或長布條綁在窗戶上，順著下水道逃生。活動二：開心實踐

（動畫演示）

1、考一考：常用的報警電話（匪警、火警、急救、森林火警、交通事故、海上搜救與事故報警）

2、小游戲：正確使用滅火器

（意圖：選用圖文聲情并貌的動畫和游戲，讓學(xué)生在感官作用下，饒有興致地獲取一點(diǎn)實用的知識，增強(qiáng)防范自護(hù)能力）在家庭生活中除了防火，還應(yīng)該注意什么？ ————防水、防氣、防盜等 活動三：知識講堂（多媒體動畫演示）：在家庭中怎樣防水、防氣、防盜的動漫文字資料。

防水：家里漏水一般有兩種原因，一是水龍頭損壞，二是水管破裂要知道家里水源的總開關(guān)在哪里，一旦發(fā)生漏水情況，迅速關(guān)閉總開關(guān)，等家長回來再找人修理。

防氣：爐火、液化氣和管道煤氣使用不當(dāng)或管道泄露都可能導(dǎo)致一氧化碳中毒。應(yīng)提高警惕，懂得預(yù)防煤氣中毒的常識，特別要知道正確使用爐火和煤氣灶的方法。屋里要經(jīng)常通風(fēng)換氣，冬天也不例外。防盜：一個人在家時，要注意鎖好門窗，鑰匙放在固定位置。如果有人來訪，先問清是誰。是陌生人或不熟悉的人，不能開防盜門，應(yīng)委婉拒絕，如果來人強(qiáng)行進(jìn)門，則應(yīng)大聲呼救。晚上開燈后，要拉上窗簾，不要讓人從窗戶看到只有你一人在家。如果竊賊已經(jīng)進(jìn)屋，但沒有發(fā)現(xiàn)你，這時你要迅速躲起來，伺機(jī)逃走、求救。

（意圖：直觀認(rèn)知更多自我保護(hù)方法，加深對自我保護(hù)重要性的認(rèn)識，拓展日常生活中自我保護(hù)的方法和技巧。）

師：如果遭遇家庭暴力等侵害的話，記得依法保護(hù)自己的合法權(quán)益。

2、在公共場所的自我保護(hù)主要有以下方面：（1）嚴(yán)格遵守交通規(guī)則 ①（播放錄象）：因違反交通規(guī)則而造成的各類交通事故（如：急轉(zhuǎn)猛彎、騎車帶人、扶身并行、乘車時將手頭伸出車外、跨越人行護(hù)欄、闖紅燈、超速行駛等）

（意圖：明白遵守交通規(guī)則的必要性，感受生命的脆弱和寶貴，增強(qiáng)遵守交通規(guī)則的意識。）

提問：同學(xué)們平時騎車是否有不良的表現(xiàn)？ 學(xué)生回答：??

教師歸納：我們有些同學(xué)騎車聽耳機(jī)、一手把車、帶人、闖紅燈、教十字路口轉(zhuǎn)彎、騎英雄車等行為都是違法危險的。遵守交通法規(guī)，才能確保生命安全。

②認(rèn)一認(rèn)：道路交通標(biāo)志知多少？（我國交通標(biāo)志分為四種，禁止標(biāo)志用紅色，警告標(biāo)志用黃色，指示標(biāo)志用藍(lán)色，提示標(biāo)志用綠色。）（多媒體顯示）：各種道路交通標(biāo)志圖（如：停車場標(biāo)志、十字路口標(biāo)志、禁止行人通行標(biāo)志、環(huán)行交叉口標(biāo)志、注意信號燈標(biāo)志、注意危險標(biāo)志??）學(xué)生回答：??

（意圖：在有趣的圖片中，愉悅地獲取知識，培養(yǎng)良好的行為規(guī)范）（2）在體育活動中注意安全，做好準(zhǔn)備活動。

現(xiàn)身說法：教師（學(xué)生）講述曾經(jīng)親眼所見的案例{校運(yùn)會，運(yùn)動員擲鐵餅、投標(biāo)槍誤傷其他同學(xué)；有同學(xué)不認(rèn)真做準(zhǔn)備運(yùn)動，導(dǎo)致活動時嚴(yán)重受傷}（意圖：增強(qiáng)可信度，啟迪學(xué)生重視準(zhǔn)備活動的重要性，注意安全）（3）發(fā)現(xiàn)險情，要量力而行

設(shè)問；如果貿(mào)然行動，會有什么結(jié)果？

學(xué)生回答：??

（意圖：讓學(xué)生在自己的思考中得出結(jié)論，加深印象）（4）預(yù)防精神污染，避免受毒害

智慧導(dǎo)航：當(dāng)你遇到下面這些行為你會怎么辦？為什么？ ① 好友約你去上網(wǎng) ② 好友勸你抽煙、喝酒 ③ 老板向你推薦不良書籍

學(xué)生回答：??

教師小結(jié)：社會上一些不健康的報刊、圖書、影視等，都會腐蝕青少年的思想心靈，誘發(fā)犯罪。面對不良的社會風(fēng)氣，我們要分清是非、辨別真假，自覺抵制不良誘惑，健康成長。

（5）善于識別騙子的騙術(shù)，避免受騙上當(dāng) 活動一：懺悔錄

播放錄象：一個騙子的自述

提問：人們受騙的原因？（防范意識低、貪圖利益、輕信他人??）學(xué)生回答：??

教師歸納：社會上還存在不少欺騙、拐買、殘害少年兒童的不法分子，我們一定要提高警惕，不受擺布，遭遇違法犯罪行為的侵害時，首先盡量使自己免受傷害，同時設(shè)法盡快報警，并記住壞人的身份特征和其他一些突出的特征，以利于公安機(jī)關(guān)破案。

活動二：情境研討——書P66面對歹徒 ?? 學(xué)生交流：（在遭遇非法侵害時，怎樣有效地保護(hù)自己？）教師總結(jié)：

第一種：巧妙周旋，結(jié)局是衛(wèi)己懲惡； 第二種：死拼蠻打，結(jié)局是人財兩失； 第三種：忍氣吞聲，結(jié)局是變本加厲；

第四種：非法報復(fù)，結(jié)局是害人害己.面對侵害，不要害怕，保持冷靜，勇敢地向侵害者說“不”！向侵害者說“不”，就是在維護(hù)自己的權(quán)益；向侵害著說“不”，就是在警告壞人，因為壞人最怕被人發(fā)現(xiàn)，最怕受到法律的制裁。如果你一味地默默忍受，只能助長他們的氣焰，導(dǎo)致自己無辜地受侵害。同時要記得，保護(hù)自己的方式不同，其結(jié)果就會不同；所采取的方法要符合法律規(guī)定，不能脫離實際，可采取正當(dāng)防衛(wèi)，而且，自我保護(hù)最重要的就是保護(hù)自己的生命和健康。

（設(shè)計意圖：經(jīng)了解，學(xué)校有學(xué)生曾經(jīng)遭遇過類似事件，這不僅讓學(xué)生遭受經(jīng)濟(jì)損失，更為嚴(yán)重的是學(xué)生的心身受到摧殘。部分學(xué)生因此變得心神不寧、成績下降，不敢上學(xué)；有的甚至以牙還牙，去找弱小的同學(xué)“要回?fù)p失”。因此，我認(rèn)為有必要重點(diǎn)討論、分析“遭遇敲詐該怎么辦？”的問題，以及讓學(xué)生明白敲詐的性質(zhì)及后果。于是，在學(xué)生圍繞問題進(jìn)行充分討論的基礎(chǔ)上，教師進(jìn)行小結(jié)，告知學(xué)生對付敲詐的招數(shù)，學(xué)會自我保護(hù)；并指出敲詐是一種違法犯罪行為，必須要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，達(dá)到法制教育的目的。敲詐的社會危害性和搶劫是一樣的。）

三、實踐提升 深化認(rèn)識 活動：自我保護(hù)學(xué)幾招

“討論會”——怎樣進(jìn)行自我保護(hù) 書67頁 提問：在日常生活中，還有許多意外事件值得警惕。當(dāng)這些突如其來的事件發(fā)生在我們身邊時，我們該怎么辦？

同桌交流：當(dāng)出現(xiàn)下列情況時，我們應(yīng)該怎么辦？ 學(xué)生回答：??

（設(shè)計意圖：運(yùn)用所學(xué)知識解決實際問題，加深對知識的理解?？疾鞂W(xué)生的智慧和思維能力，鞏固自我保護(hù)的方法和技巧）。教師總結(jié)：

1、獨(dú)自在家時，不要給陌生人開門。如有人撬門扒窗，應(yīng)立即大聲呼救或電話報警。必要時可以拿起家里的菜刀、錘子作為武器來震懾歹徒。

2、如在路上遇到陌生人尾隨，應(yīng)想辦法跑到人多的地方，或者躲避到單位、居民家。

3、迷路走失后，應(yīng)及時告訴警察，或者打電話給自己最信賴的人來迎接，不要向其他陌生人求助。不要告訴陌生人自己此時正一個人呆在某處。

4、上學(xué)、放學(xué)時，應(yīng)與同學(xué)結(jié)伴而行。身上不要裝過多的錢，不要攜帶珍貴物品。即使攜帶了，也不要隨意顯露，以免樹大招風(fēng)。

5、面對侵害，要有勇有謀。有用無謀，智慧不足，往往會給自己帶來不必要的傷害，面對侵害保住自己的人身安全是第一位的

6、決不要離家出走、四處流浪

7、女孩子衣著要端莊，不要太花哨，不穿暴露的服裝，這也是自我保護(hù)的好方法。

總之，遇到問題、遭遇侵害時，一定要及時與家長、老師、公安機(jī)關(guān)取得聯(lián)系，并采取上述必要的應(yīng)對方法，不要緘口不語，屈服于惡勢力。否則，犯罪分子的氣焰會更加囂張，就會有更多的人面臨危險。

課堂總結(jié)：通過本節(jié)課的自主討論和思考，相信同學(xué)們對安全和自我保護(hù)有了新的認(rèn)識和提高，衷心祝愿你們一生健康平安。

四、作業(yè)

1、閱讀課本71頁的材料并感悟

2、請針對下列三種自然災(zāi)害類型，寫出相應(yīng)的逃生方法

①洪水 ②地震 ③雷擊

3、預(yù)習(xí)第三課時的內(nèi)容

第四篇：日常生活中要護(hù)理視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理

日常生活中要護(hù)理視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理

如何護(hù)理視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理?相信當(dāng)患者在患病后，心理都會出現(xiàn)一些變化，尤其是那些患了比較嚴(yán)重的疾病的患者，都會采取一種消極的態(tài)度來面對自身的疾病，因此就需要照顧他的人要為他做一下心理輔導(dǎo)。下面就為大家具體介紹一下視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理護(hù)理方法。

如何護(hù)理視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理：

1、恐懼焦慮——由于視網(wǎng)膜中央動脈主干阻塞者表現(xiàn)為突然發(fā)生一眼無痛性完全失明?；颊咴诙虝r間內(nèi)很難接受這一現(xiàn)實。使患者產(chǎn)生極度恐懼、煩惱、悲觀、渴求等心理反應(yīng),產(chǎn)生的原因主要來自疾病本身,有時是因為工作視網(wǎng)膜中央動脈阻塞緊張氣氛,一時不能解除病痛引起焦慮與恐懼心理。

2、多疑敏感——多疑有兩種情況,一種是不相信,另一種則認(rèn)為自己的病情比醫(yī)生說得更嚴(yán)重或者比醫(yī)生說得要輕些。此心理多在護(hù)士告知患者后出現(xiàn)。

3、行為退化或角色過渡(即依賴心理增強(qiáng))——年輕患者較明顯,患者由于視力突然喪失,屬于眼科急癥,日后視力恢復(fù)情況難以預(yù)料,缺乏主見和自信心,要求更多的關(guān)心和同情,多數(shù)事情都依賴護(hù)士或家屬去做。

4、否認(rèn)與僥幸——在臨床上經(jīng)?？梢钥吹揭恍┗颊邞岩苫蚍裾J(rèn)自己患這個病,要求多到幾家醫(yī)院看病;有的已診斷明確,仍存在著僥幸心理,否認(rèn)實際上是患者應(yīng)付危害情境的一種自我防衛(wèi)方式。大量研究證明,一定程度的否認(rèn),對緩解心理應(yīng)激是可取的。否認(rèn)猶如瞳孔對光反射,一旦遇到外界強(qiáng)光刺激,瞳孔就自行收縮,使視網(wǎng)膜免受過分的刺激。否認(rèn)雖在一定程度上起自我保護(hù)的作用,但在許多情況下又起到貽誤病情治療時機(jī)的消極作用。

5、同情和憐憫——人都有同情、憐憫和親和的需要。醫(yī)務(wù)人員都能看到,患者一旦住在一起,很快就能相互認(rèn)識和相互理解。他們關(guān)心病友,并樂于幫助病友克服困難。這種相互憐憫與親和,可以消除大家的孤獨(dú)感,增強(qiáng)安全感,還有助于活躍病房氣氛,調(diào)節(jié)患者心境,對治療疾病無疑是有益的。但是,這種同病相憐有時也起消極作用。另外,病友之間的消極暗示往往也產(chǎn)生不良影響,如有的互相介紹治病的偏方和所謂經(jīng)驗,干擾醫(yī)生的正確治療等。

6、抑郁悲觀——有些患者對未來焦慮不安,消極心理嚴(yán)重。病重者,反復(fù)治療效果不佳時,特別是家庭經(jīng)濟(jì)情況不好者,既怕增加家庭負(fù)擔(dān),又怕拖累親人,表現(xiàn)為孤獨(dú)自悲,甚至產(chǎn)生輕生的念頭。

如何護(hù)理視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者的心理護(hù)理方法有了相應(yīng)的了解，希望對您能有所幫助。在此天津254醫(yī)院眼科全體醫(yī)護(hù)人員祝所有視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者早日康復(fù)。

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞有哪些臨床表現(xiàn)

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞有哪些臨床表現(xiàn)?視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種致盲病癥，常發(fā)于老年人身上，且為單眼發(fā)病。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的發(fā)病原因有很多，常與各種中老年病癥有著密切的關(guān)系。下面就為大家具體介紹一下視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)。

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞有哪些臨床表現(xiàn)：

1.主干完全性阻塞時，在大多數(shù)病例，視功能立刻或數(shù)分鐘內(nèi)完全喪失，瞳孔散大，直接對光反射消失。但有一些病 在視野顳側(cè)周邊尚保留一狹窄的光感區(qū)。其原因可能與鼻側(cè)視網(wǎng)膜視部向前延伸多于顳側(cè)，而周邊部全層視網(wǎng)膜營養(yǎng)受脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜動脈雙重供養(yǎng)有關(guān)。有一些病例，在生理盲點(diǎn)附近也可殘留視野小島。其原因可能是視盤周圍視網(wǎng)膜通過Zinn-Haller環(huán)小分支或后睫狀動脈與視網(wǎng)膜血循環(huán)吻合后取得血供所致。檢眼鏡下，阻塞一開始，視盤仍保持原有色澤，視網(wǎng)膜動脈高度狹窄，血柱顏色發(fā)暗，管壁中央反射光變得非常狹細(xì)，甚或消失，其末梢小分支則已不易見到。靜脈管徑亦明顯變窄，有時血柱斷裂成節(jié)段狀并緩慢移動，整個視網(wǎng)膜，特別是后極部視網(wǎng)膜成乳白色混濁，黃斑中心凹因無視網(wǎng)膜內(nèi)層，不受視網(wǎng)膜中央動脈血供影響，其正常的紅色，在周圍乳白色混濁襯托下，呈對比顯著的圓形或類圓形暗紅色或棕紅色斑，稱為櫻桃綠斑。但也有少數(shù)病便，因水腫特別強(qiáng)烈，形成皺襞，掩蓋中心凹而使櫻桃紅斑不能見到。阻塞后1～2周，視網(wǎng)膜混濁自周邊部向后極部逐漸開始消退，視網(wǎng)膜恢復(fù)透明，接近原來的眼底色澤，其內(nèi)層已陷于壞死萎縮，視功能不可能恢復(fù)。視網(wǎng)膜動脈仍極狹窄，管壁變性增厚，可出現(xiàn)白鞘或白線化。靜脈管徑亦細(xì)小，有時可見平行白鞘。后極部眼底常有色素紊亂，即色素小點(diǎn)及脫色小點(diǎn)，呈粗糙的顆粒狀外觀。視盤褪色蒼白，境界清楚，稱為血管性視神經(jīng)萎縮。

2.主干不完全性阻塞，視功能及檢眼鏡下改變，亦因程度而異。輕者視網(wǎng)膜動脈管徑無明顯改變，視網(wǎng)膜混濁輕微，視功能損害亦相對較輕。重者與完全性阻塞相接近。偶爾能見到動脈內(nèi)血柱呈節(jié)段狀離心性緩慢流動。

3.分支阻塞，視網(wǎng)膜各動脈大小分支均可發(fā)生阻塞，以顳上支阻塞多見。當(dāng)分支完全阻塞時，該分支管徑狹窄，其血供區(qū)視網(wǎng)膜水腫混濁，相應(yīng)處視野突然消失。如果黃斑部亦包括在內(nèi)，則出現(xiàn)櫻桃紅斑，中心視力急劇下降。分支不完全阻塞，因阻塞程度而有輕重不等的眼底改變及視功能損害。

4.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時，偶爾可見視網(wǎng)膜少數(shù)出血點(diǎn)，大多在視盤附近。這種小出血點(diǎn)發(fā)生于阻塞數(shù)周后，可能是新生小血管吻合膨脹破裂或毛細(xì)血管因缺氧損害而滲漏所致。如果眼底有較為廣泛而濃密的片狀或火焰狀視網(wǎng)膜出血，則為合并靜脈阻塞。

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解，希望對您在預(yù)防和治療視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時能有所幫助。

第五篇：集束化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在急性有機(jī)磷中毒中的比較研究

集束化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在急性有機(jī)磷中毒中的比較研究

【摘要】 目的 探討集束化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在急性有機(jī)磷中毒中的臨床效果。方法 83例急性有機(jī)磷中毒患者隨機(jī)分成觀察組42例與對照組41例，對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施集束化護(hù)理，比較兩組患者治療情況。結(jié)果 觀察組阿托品化所需時間（10.77±3.15）min、膽堿酯酶（CHE）恢復(fù)正常所需時間（4.01±1.46）d、機(jī)械通氣時間（72.87±62.40）h、并發(fā)癥發(fā)生率及院內(nèi)感染率、病死率（16.67%、11.90%、23.19%）均明顯少于對照組（P<0.05、0.01）。結(jié)論 集束化護(hù)理可有效縮短急性有機(jī)磷中毒患者阿托品化時間、CHE恢復(fù)正常所需時間及機(jī)械通氣時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率、院內(nèi)感染率及病死率。

【關(guān)鍵詞】 集束化護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；急性有機(jī)磷中毒

Comparative study of conventional nursing and cluster nursing in acute organophosphate poisoning LI Su-ling.Department of Emergency，F(xiàn)irst Affiliated Hospital of Shantou University Medical College，Shantou 515041，China

【Abstract】 Objective To investigate the clinical effects of conventional nursing and cluster nursing in acute organophosphate poisoning.Methods 83 patients with acute organophosphate poisoning were randomly divided into observation group（42 cases）and control group（41 cases），patients in the control group were received conventional nursing，patients in the observation group were received the cluster nursing on the basis of conventional nursing，treatment were compared.Results The required time of atropinization（10.77±3.15）min，the time for cholinesterase（CHE）to resume normal（4.01±1.46）d，the duration of mechanical ventilation（72.87±62.40）h，and the incidence of complications and nosocomial infection rate，mortality rate（16.67%，11.90%，23.19%）were significantly less than control group（P<0.05，0.01）.Conclusion Cluster nursing can effectively shorten atropinization time in patients with acute organophosphate poisoning，CHE to normal time and duration of mechanical ventilation，reduce the incidence of complications and nosocomial infection rate，mortality rate.【Key words】 Cluster nursing； Conventional nursing； Acute organophosphate poisoning

急性有機(jī)磷中毒是臨床常見的急危重癥之一，具有病情緊急、進(jìn)展迅速及致死率高的特點(diǎn)，而救治期間采取及時有效的護(hù)理干預(yù)措施，對提高急性有機(jī)磷中毒患者的搶救成功率具有重要意義。本院對42例急性有機(jī)磷中毒患者實施集束化護(hù)理措施，并設(shè)采取常規(guī)護(hù)理的同病種患者41例作對照，旨在探討集束化護(hù)理救治急性有機(jī)磷中毒的臨床效果。資料與方法

1.1 一般資料 本組共83例，均為2011年1月～2013年12月期間在本院搶救的重度急性有機(jī)磷中毒患者，均符合重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，均為口服中毒。隨機(jī)分成觀察組42例與對照組41例。觀察組男19例，女23例；年齡16～63歲，平均（46.8±10.5）歲；有機(jī)磷種類：樂果15例，甲胺磷11例，敵百蟲9例，辛硫磷7例；昏迷34例。對照組男17例，女24例；年齡18～65歲，平均（47.2±9.8）歲；有機(jī)磷種類：樂果15例，甲胺磷11例，敵百蟲9例，辛硫磷6例；昏迷32例。兩組患者性別構(gòu)成、年齡結(jié)構(gòu)、有機(jī)磷種類等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑使用阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑及其他對癥治療及護(hù)理措施。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施集束化護(hù)理，具體措施包括：①早期清除消化道毒物：a.洗胃時采取多孔洗胃管，胃管插入深度55～70 cm，將胃管上提至40 cm充分吸凈食管中下段處的毒物，將胃管下探至70 cm處有利于徹底沖洗胃黏膜[2]，同時清洗口腔。洗胃液選擇溫生理鹽水+0.008%去甲腎上腺素，反復(fù)洗胃，2～6 h洗胃1次，連續(xù)洗胃2～5 d，直至洗胃液澄清無味為止。b.早期導(dǎo)瀉及灌腸：徹底洗胃后先后經(jīng)胃管注入思密達(dá)及大黃溶液導(dǎo)瀉，間隔4～6 h后給予10%甘露醇注射液灌腸，兩者交替進(jìn)行。②心理支持：部分患者由昏迷至清醒過程中常出現(xiàn)煩躁，護(hù)士應(yīng)密切注意患者情緒反應(yīng)，分階段實施心理輔導(dǎo)，及時疏導(dǎo)不良情緒，提高治療依從性，同時應(yīng)注意維持患者的自尊心及隱私權(quán)。③加強(qiáng)呼吸道管理：根據(jù)患者病情預(yù)防性采取各種維護(hù)呼吸道的措施，嚴(yán)密觀察痰液的顏色、氣味等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時送檢，預(yù)防呼吸機(jī)肺炎的發(fā)生。