第一篇：泉州臺商投資區(qū)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳材料

泉州臺商投資區(qū)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳材料

為提高我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用效率和參合人員受益水平,提供更為方便、快捷的醫(yī)療服務，根據(jù)中央、省、市政府的有關精神，現(xiàn)就2012年度的有關新農(nóng)合政策調(diào)整告知如下：

一、調(diào)整統(tǒng)籌補償政策

1、參合籌資水平、起付標準、住院范圍內(nèi)費用補償標準

新農(nóng)合籌資標準為每人每年290元。其中：各級財政補助每人每年240元，個人參合繳費每人每年50元。

新農(nóng)合住院補償起付線：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、區(qū)級、區(qū)以上(區(qū)外)分別調(diào)整為100元、300元和600元。

新農(nóng)合疾病住院補償比例分別為：

（1）鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）級住院范圍內(nèi)醫(yī)療費用達到101元以上補償95%（到惠安惠康醫(yī)院、惠安縣屬定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)的補償標準按區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院補償標準執(zhí)行）；

（2）區(qū)級住院范圍內(nèi)醫(yī)療費用達到301元以上補償85 %（到解放軍第180醫(yī)院、惠安成功醫(yī)院、惠安縣屬定點縣級醫(yī)院就醫(yī)的補償標準按區(qū)級醫(yī)院補償標準執(zhí)行）；

（3）區(qū)外住院范圍內(nèi)醫(yī)療費用在601-10000元補償65%，范圍內(nèi)醫(yī)療費用在10001-30000元補償70%，范圍內(nèi)醫(yī)療費用在30001元以上補償75%。

2、生育定額補助補償：符合國家計生政策的住院順產(chǎn)接生和剖宮產(chǎn)接生定額補償1100元（含新農(nóng)合基金補償700元，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助400元）。對病理產(chǎn)科（包括前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血癥、子宮破裂、子癇、羊水栓塞、產(chǎn)后出血等疾病）按疾病住院補償標準另給予補償。

3、新生兒參合補償 ：對于2011年懷孕2012年出生的新生兒，可由父母代辦參合手續(xù)，各村委會新農(nóng)合經(jīng)辦人員在開新農(nóng)合籌資收款收據(jù)時必須將孕兒寫入收據(jù)中，如“張XX之子”。屬于2012年懷孕2012年出生的新生兒，可在出生一個月內(nèi)到區(qū)社會保險管理中心新農(nóng)合窗口辦理參合繳費，享受當年度新農(nóng)合待遇。新生兒當年度住院發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定執(zhí)行。

4、封頂線

封頂線是參合人員在一個保障年度內(nèi)一次或多次住院及門診特殊病種治療累計獲得最高的補償金額，2012年封頂線調(diào)整為8萬元。

5、門診特殊病種補償

門診特殊病種補償率為60%，全年累計起付線參照住院標準，每個病種年度封頂線為：

⑴、重癥尿毒癥透析治療、器官移植抗排異反應治療年封頂線為20000元； ⑵、惡性腫瘤門診化學治療和放射治療年封頂線為10000元；

⑶、重癥肌無力、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療年封頂線為5000元；

⑷、苯丙酮尿癥、兒童聽力障礙(干預)、兒童血友病治療年封頂線為3000

元；

⑸、重性精神?。òň穹至寻Y、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙）治療年封頂線為2000元；

⑹、糖尿病、高血壓?、蚱谝陨?、慢性心功能不全、癲癇病治療年封頂線為1500元。

⑺、結核病的輔助治療、兒童支氣管哮喘治療年封頂線為1200元。

6、普通門診補償

普通門診補償不設起付線，參合人員單次門診費用政策內(nèi)費用補償比例40%，以戶為單位年度封頂線為150元，戶內(nèi)成員統(tǒng)籌使用，每次門診補償封頂為25元，在就診醫(yī)院收費處結賬時直接補償，目前普通門診定點醫(yī)療機構為玉埕醫(yī)院及本區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三、補償辦理程序

1、門診特殊病種辦理、補償程序

辦理程序：糖尿病、高血壓Ⅱ期以上的申請可在玉埕醫(yī)院及區(qū)內(nèi)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申辦；其他門診特殊病種需在二級醫(yī)院或三級醫(yī)院填寫申請表，其中，重性精神病需在惠安縣精神病療養(yǎng)院或泉州市第三醫(yī)院申辦。并送以下材料到區(qū)社會保險管理中心醫(yī)?？妻k理門診特殊病種診療證：①申請表（需蓋就診醫(yī)院醫(yī)保章）、②疾病診斷證明書、③檢查、化驗報告單、④1寸相片1張、身份證、戶口簿。

允許參合患者自主選擇一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)治療，其中糖尿病、高血壓（Ⅱ期以上）限定在本區(qū)及惠安范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構就醫(yī)。重性精神病限定在惠安縣精神病療養(yǎng)院門診治療。

補償程序：定點在本區(qū)及惠安縣屬醫(yī)院的門診治療費用超過起付線標準后的補償在定點醫(yī)院收費處即時補償結算；定點到本區(qū)及惠安縣屬以外醫(yī)院治療的費用每半年補償一次，時間為每年6月20日和12月10日，患者帶以下材料到區(qū)社會保險管理中心醫(yī)?？妻k理補償：①門診特殊病種診療證、診療證第2頁及當年醫(yī)囑處方需復印一份、②門診發(fā)票原件、③門診費用明細清單。

2、住院補償辦理程序

在本區(qū)定點醫(yī)療機構和在市級聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院治療的參合患者，入院憑社會保障卡（或合醫(yī)證、身份證）在經(jīng)治醫(yī)院收費處新農(nóng)合出口辦理登記，出院時直接在收費處新農(nóng)合窗口辦理即時結算補償手續(xù)。

在區(qū)外其他非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（必須是定點醫(yī)療機構）住院治療的參合患者，住院費用由參合人先墊付，出院后憑①區(qū)外就醫(yī)確認表（村委會提供）、②住院發(fā)票原件、③長期、短期醫(yī)囑單復印件、④出院小結復印件、⑤住院費用明細匯總清單(以上材料均需蓋就診醫(yī)院病案室章)、⑥患者身份證、戶口簿、社會保障卡、合作醫(yī)療證到區(qū)社會保險管理中心辦理補償手續(xù)，由區(qū)社會保險管理中心醫(yī)?？瞥鼍哐a償回執(zhí)單，患者在規(guī)定時間憑身份證、戶口本、回執(zhí)單到戶籍所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務科領取補償款。

3、意外傷害性住院治療補償辦理程序

參合農(nóng)民因意外傷害到定點醫(yī)院住院治療的，由村委會出具區(qū)外就醫(yī)核對

表1張、意外傷害住院核對表共1張，住院費用由個人先墊付，出院后帶以下材料①區(qū)外就醫(yī)核對表1張、意外傷害住院核對表1張（村委會提供）、②住院發(fā)票原件、③長期、短期醫(yī)囑單復印件、④出院小結復印件、⑤費用明細匯總清單、⑥首次病程記錄、⑦手術記錄單等材料(以上材料均需蓋就診醫(yī)院病案室章)、⑧患者身份證、戶口簿、社會保障卡、合作醫(yī)療證到區(qū)社會保險管理中心醫(yī)?？茀R總，按程序每季度匯總1批審核確認后予以補償。對個別需現(xiàn)場調(diào)查的，由區(qū)合醫(yī)辦派員調(diào)查核實。

四、區(qū)社會保險管理中心醫(yī)?？坡?lián)系電話：68182109。

泉州臺商投資區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會辦公室（宣）

二O一一年十二月一日

第二篇：泉州臺商投資區(qū)2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

泉州臺商投資區(qū)2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

統(tǒng)籌補償方案

為鞏固和完善我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱

“新農(nóng)合”），持續(xù)提高參合對象醫(yī)療保障水平，擴大受益面，根據(jù)《福建省衛(wèi)生廳、福建省財政廳關于做好2014年新農(nóng)

合工作的指導意見》（閩衛(wèi)農(nóng)社[2014] 23號）及省市相關

文件精神，結合我區(qū)實際，制定我區(qū)2014年新型農(nóng)村合作

醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案。

一、籌資基金分配

2014年我區(qū)新農(nóng)合人均籌資標準為390元，其中各級財

政補助每人320元，個人參合繳費每人70元。

新農(nóng)合籌集基金按住院統(tǒng)籌基金（含住院統(tǒng)籌基金和重 大疾病大額醫(yī)療費用補充補償基金）人均340元，門診統(tǒng)籌 基金（含普通門診統(tǒng)籌基金人均25元，門診特殊病種統(tǒng)籌 基金人均25元）人均50元進行安排。

二、補償辦法

按照“以收定支、收支平衡、盡力保障、略有結余”的原 則，合理調(diào)整統(tǒng)籌補償方案，提高參合人員的補償水平和受 益面。

（一）住院補償標準

住院補償標準包括住院補償起付線、政策范圍內(nèi)費用補 償比例、封頂線（最高支付限額）等內(nèi)容。

1、住院補償起付線、政策范圍內(nèi)費用補償比例

(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院住院不設起付線，住院補償采取分段補 償：即住院政策范圍內(nèi)費用500元以下部分（含500元）的 補償比例為60%，超過500元部分補償比例為95%（到區(qū)內(nèi) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、惠安惠康醫(yī)院、惠安縣屬定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院住院 的補償標準按鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院住院補償標準執(zhí)行）。

(2)區(qū)級醫(yī)院住院起付線300元，政策范圍內(nèi)費用超過 300元部分辛l、償比例為85%（到泉州市中醫(yī)院、泉州臺商投 資區(qū)醫(yī)院、惠安成功醫(yī)院、惠安縣屬定點縣級醫(yī)院住院的補 償標準按區(qū)級醫(yī)院住院補償標準執(zhí)行）。

(3)區(qū)外醫(yī)院住院起付線600元，政策范圍內(nèi)費用超過 600元部分補償比例為60%。

2、封頂線。封頂線是指參合人員在一個保障 內(nèi)一次或多次住院累計獲得最高的補償金額，2014封頂 線調(diào)整為11萬元。

（二）繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩補償

結合農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩國家專項補助項目的實施，新 農(nóng)合孕產(chǎn)婦住院分娩定額補償與農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助 項目統(tǒng)籌使用，符合國家計劃生育政策的順產(chǎn)接生和剖官 產(chǎn)接生定額補助標準為1100元（其中新農(nóng)合基金補償700 元，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目補助400元）；若住院生 育費用末到1 1 00元的，由農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補勘項目補 助400元，剩余費用由新農(nóng)合基金補償。違反國家計劃生育 政策的住院生育費用不予報銷。

（三）實行大額醫(yī)療費用補充補償

按照年人均20元的標準從新農(nóng)合基金中提取，由泉州 市新農(nóng)合中心統(tǒng)一建立大額醫(yī)療費用補充補償機制，補償標 準由泉州市新農(nóng)合中心確定。

2013年補充補償條件為：

1、對象：2013年內(nèi)住院 累計政策范圍內(nèi)費用自付部分超過11915元的參合對象；

2、補充補償標準按參合人累計負擔的泉州市城內(nèi)住院自 付范圍內(nèi)費用高低分段進行補償（扣除起付線）：即(1)自付范圍內(nèi)費用≤3萬元：在泉州市城內(nèi)醫(yī)療機構住院并進入 大病補充補償范圍內(nèi)的費用按75%予以報銷，市外按60%予 以報銷；

(2)3萬元<自付范圍內(nèi)費用≤5萬元：市內(nèi)住院 補償比例為80%，市外65%;(3)自付范圍內(nèi)費用>5萬元： 市內(nèi)住院補償比例為85%，市外70%。

3、大病補充補償最 低支付限額為300元，每個符合補充補償條件的參合對象在 一個保障內(nèi)住院累計獲得大病住院補充補償?shù)淖罡呦?額為20萬元。

（四）完善門診統(tǒng)籌補償工作

1、門診特殊病種補償標準

(1)門診特殊病種補償起付線：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院、區(qū)級醫(yī) 院、區(qū)外醫(yī)院分別為o元、300元和600元。每個病種每年 只扣一次起付線。

(2)門診特殊病種補償封頂線：由于不同門診特殊病 種治療費用存在明顯差異，裉據(jù)不同病種分別設置封頂線，我區(qū)開展的1 8個病種如下：

2、普通門診補償標準

根據(jù)《關于印發(fā)泉州臺商投資區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療普通 門診總額預付實施方案（試行）的通知》（泉臺合醫(yī)辦[2012] 3號），繼續(xù)在我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展普通門診總額預付制度工 作。

(1)補償標準：普通門診不設起付線，政策范圍內(nèi)費 用補償比例為70%，每次門診補償封頂線為60元（含一般 診療費中新農(nóng)合基金補償?shù)?.5元），每人封頂線為400 元。

(2)2014各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務數(shù)及控制額將根據(jù) 新農(nóng)合基金運行情況另行通知。

3、積極穩(wěn)妥開展村級普通門診新農(nóng)合補償工作。結合 村衛(wèi)生所實施基本藥物制度，適時組織開展村衛(wèi)生所普通門 診新農(nóng)合補償工作。堅持一個行政村只能開通一個村衛(wèi)生所 的原則，具體實施時間待我區(qū)村衛(wèi)生所配置符合條件后另行 發(fā)文實施。

（五）進一步落實并完善重大疾病醫(yī)療保障政策

根據(jù)泉州市衛(wèi)生局 市民政局 市財政局《關于印發(fā)[泉 州市提高新農(nóng)合參合人員重大疾病醫(yī)療保障水平實施方案(試行)]的通知》（泉衛(wèi)基婦[2013] 201號）等省市相關 文件精神，我區(qū)大病保障病種增加到21種，分別為兒童白 血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、官頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、重性精神病、艾滋病機會感染、慢性粒細胞 白血病、血友病、急性心肌梗塞、腦梗死、I型糖尿病、甲 亢、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、唇腭裂和尿道 下裂。

（六）完善意外傷害住院補助辦法

1、對有第三者責任的各種意外傷害，工傷，公傷，他 傷，斗毆，刑事犯罪，醫(yī)療事故，交通肇事，交通事故，酗 酒，吸毒，服毒，自傷，自殺及國家法律規(guī)定不予報銷的等 情況住院的，新農(nóng)合基金不給予補償。

2、對經(jīng)調(diào)查無法判定責任性質(zhì)的意外傷害，根據(jù)基金 實際情況，按醫(yī)療總費用的50%錄入補償，14周歲以內(nèi)學齡 兒童及75周歲以上老年人按住院政策的100%錄入補償。

3、對經(jīng)調(diào)查無第三方責任的見義勇為或因救災救援等 任務（需區(qū)管委會相關部門出具證明）導致負傷住院的意外 傷害，納入新農(nóng)合補償范圍，按照住院補償政策執(zhí)行。

4、所有意外傷害的住院患者不能在定點醫(yī)療機構實時 補償，須經(jīng)所屬村委會認定并出具證明，若受傷地為區(qū)外的，需另提供受傷地所在地村（居）委會或公安機關出具的證明，報區(qū)社保中心定期匯總，由區(qū)新農(nóng)合辦牽頭審查，報請分管 領導批準后執(zhí)行。

三、加強管理

（一）加大新農(nóng)合基金專項檢查力度

隨著新農(nóng)合籌資標準的不斷提高，加強基金的監(jiān)管已成 為新農(nóng)合日常管理的一項重要任務。組織開展新農(nóng)合基金使 用情況的專項檢查，對于截留、擠占、挪用、虛報冒領斯農(nóng) 合基金的，一旦發(fā)現(xiàn)要嚴肅查處，確保新農(nóng)合基金安全。

（二．）嚴格控制基金結余率

繼續(xù)提高基金的使用效率，嚴格控制基金結余率，最大 限度發(fā)揮資金的使用效益，提高我區(qū)參合群眾的保障水平。統(tǒng)籌基金累計結余應不超過當年籌資總額的25%，如基金結 余率過高，區(qū)新農(nóng)合辦應認真分析原因，有針對性地調(diào)整補 償方案，提高基金使用率。如存在基金超支風險，區(qū)衛(wèi)生主 管部門要加強住院率的控制和醫(yī)療費用的控費工作，必要時 區(qū)新農(nóng)合辦適當調(diào)整統(tǒng)籌補償方案，減少基金超支風險，保 障基金安全。

（三）加強定點醫(yī)院的監(jiān)管

區(qū)衛(wèi)生計生局、社會管理局要積極采取有效措施，加大 對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構合理檢查、合理用藥、合理治療的監(jiān) 管，嚴格控制新農(nóng)合報銷目錄外的藥品、檢查、耗材使用，嚴格審核參合患者住院信息，杜絕重復住院、虛假掛床住院 現(xiàn)象。目錄外用藥比例分別控制在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過5%、區(qū)級醫(yī)院不超過10%，控制醫(yī)療費用的不合理增長，使有限 的新農(nóng)合基金發(fā)揮最大的效益。

（四）城鄉(xiāng)居民只能參加一種基本醫(yī)療保險，只能享受 一種基本醫(yī)療保障待遇，不得重復報銷醫(yī)療費用。

對于重復參加城鎮(zhèn)職工、大學生醫(yī)保的參合人員，終止 其享受新農(nóng)合待遇；終止享受新農(nóng)合待遇的人員享受其參加 的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虼髮W生醫(yī)保待遇；對以上人貫中由于勞動 關系終止或其他原因終止城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的，城鎮(zhèn)職工醫(yī) 保經(jīng)辦機構允許其在中斷職工醫(yī)療保險關系3個月內(nèi)即時繳 納醫(yī)保費用，即時享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇；以上人員中的大 學畢業(yè)、結業(yè)、肄業(yè)或按學籍管理規(guī)定注銷學籍后當內(nèi) 繼續(xù)享受大學生醫(yī)保待遇，下一起按照有關規(guī)定參加城 鎮(zhèn)職工醫(yī)?；驊艏爻擎?zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合，確保此部分人 員醫(yī)保權益不受影響。

（五）新農(nóng)合制度是基本醫(yī)療保障體系的重要組成部 分，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，事關廣大城鄉(xiāng)居 民的身體健康。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關部門和單位要加強管理，不斷 創(chuàng)新機制，進一步提高新農(nóng)合的普惠能力，體現(xiàn)黨和政府的 惠民政策。

第三篇：泉州臺商投資區(qū)洛陽中心小學

泉州臺商投資區(qū)洛陽中心小學

洛中字（2011-2012）52號

通 知

各小學：

為全面培養(yǎng)學生課外閱讀能力，激發(fā)小學生學習興趣，檢閱小學生語文素養(yǎng)，推進小學語文課程改革的深入實施，經(jīng)研究，決定舉行小學四、五、六年級語文知識競賽，現(xiàn)將有關事宜通知如下：

一、競賽時間：2011年11月16日（星期三）

二、競賽地點：洛陽中心小學五樓多媒體教室

三、參加人數(shù)：各校按教學班學生人數(shù)的5%（含四舍五入）計算。

四、獎項設置：

本次競賽除評選出一至三等獎若干名外，還按區(qū)教育局分配的參賽人數(shù)依次從高分到低分選出若干名學生另參加泉州臺商投資區(qū)“萬興杯”小學生語文知識競賽（競賽章程附后）。

五、其它：

1、本次競賽的命題事項與命題原則將參照《泉州臺商投資區(qū)“萬興杯”小學生語文知識競賽》的辦法進行命題。希各校各年級指導老師認真學習競賽章程，明確命題原則，認真輔導學生，努力提高學生的語文素養(yǎng)和競賽技能。

2、各校應安排專人帶隊，做好參賽學生的安全保衛(wèi)工作。

3、各校應把《參賽報名表》于11月16日前送交中心小學教導處304室。

4、經(jīng)本次競賽選出的參加“萬興杯”語文知識競賽具體人選和相關事宜將另行通知。

附：

1、《泉州臺商投資區(qū)“萬興杯”小學生語文知識競賽章程》

2、《洛陽中心小學語文知識競賽報名表》

洛陽中心小學

2011.10.19

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳

新農(nóng)合宣傳資料

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對象：

全縣所有農(nóng)業(yè)戶籍人口，以當?shù)貞艏疄榛A，以戶為單位參合，一戶一證，持證就診，憑票報銷。已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，不能重復參加新農(nóng)合。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診程序

1.參合農(nóng)民在縣內(nèi)就診時備齊以下資料：《合作醫(yī)療證》、《戶口薄》、《身份證》、參合票據(jù)。

2、外傷病例實行先公示后補助，堅持有第三方法定賠償責任主體合療不予報銷的原則。參合患者因傷住院，提供村委會出具的傷情經(jīng)過證明并由鎮(zhèn)政府簽署意見按程序?qū)徍斯居枰詧箐N。（因駕駛機動車輛導致外傷住院報銷的，還需駕證復印件）

3、在省外定的醫(yī)療機構就診醫(yī)治的，需初診醫(yī)院（鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣醫(yī)院）開具的轉診審批表,報縣合管辦審查備案。

4、外出務工、上學人員補償。參合患者在縣境外住院治療的，出院后憑外出務工或相關證明，診斷證明、住院病歷、住院收費票據(jù)、出院小結到鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理報銷審批手續(xù)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審后報縣合療辦審核。

5.正常分娩、剖宮產(chǎn)要求鎮(zhèn)計生辦出具生殖保健服務卡或計劃內(nèi)生育證明。新生兒在當年可隨母享受合作醫(yī)療補償。享受補償時間是新生兒當年出生時間至當年12月31日，需《出生醫(yī)學證明》。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償政策規(guī)定

(一)、參加農(nóng)村合作醫(yī)療患者醫(yī)藥費補償：

患者醫(yī)藥費補償分為住院費用補償、門診統(tǒng)籌補償、特殊慢性病補償。新農(nóng)合住院封頂線今年調(diào)整到每人每年1 3萬元。參合患者每人每年新農(nóng)合補助封頂線調(diào)整為1 5萬元(住院補償、門診統(tǒng)籌補償、特殊慢性病補償合計)。

1.住院費用補償。

住院報銷采用單病種定額付費模式和非單病種按比例報銷兩種辦法。（1）單病種：

我縣2012確定50個單病種。每個病種同時制定入、出院標準，實行超支不補，節(jié)約歸已的包干補助辦法，對單病種患者實行入院減免補助，患者只需支付自付部分，同一病種，不同級別醫(yī)院的定額及補助不同。（見附件1）

（2）非單病種：

設臵起付線和補償比例（見附件2）

參合患者一年內(nèi)多次住院的，從第二次住院起，不再核減起付線。

2、門診統(tǒng)籌補償

（1）門診醫(yī)藥費補償實行 “單次處方限額，按比例報銷，家庭總額封頂”的補償原則。按照每人80元乘以全家參合人口數(shù)作為戶門診統(tǒng)籌報銷封頂線。門診處方實行日限額，定點村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌報銷比例為70%，單日處方限額50元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷比例為60%，單日處方限額60元。當年出生兒童隨參合母親在出生時至當年12月31日可享受門診統(tǒng)籌補償，新生兒的家庭門診封頂線相應增加一個人份(憑出生醫(yī)學證明)。

（2）在配備使用基本藥物，實現(xiàn)零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診就診，執(zhí)行一般診療費（衛(wèi)生院10元/診〃次，衛(wèi)生室5元/診〃次）。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的，新農(nóng)合補償9元/人〃次；在衛(wèi)生室就診的新農(nóng)合補償4.5元/人〃次；新農(nóng)合一般門診統(tǒng)籌在家庭以戶封頂線內(nèi)支付。

（3）門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構有舞弊做假行為的醫(yī)療費用，超過次均門診費用限額的醫(yī)療費用，及患者在轄區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)療機構所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用不予補償?shù)捻椖?/p>

3、特殊慢性病報銷。特殊慢性病報銷 我縣確定16種特殊慢性病實行分類限額補償。

（1）Ⅰ類為:①尿毒癥三期腎透析；②惡性腫瘤放、化療；③各類器官移植后用藥；④白血??；⑤肝硬化(失代償期)。Ⅱ類為：①心腦血管病后遺癥（康復期）、②糖尿病(并發(fā)癥)、③冠心病、④高血壓病(Ⅱ級高危組以上)、⑤慢性肺源性心臟病、⑥重性精神病、⑦類風濕性關節(jié)炎、⑧系統(tǒng)性紅斑狼瘡、⑨慢性阻塞性肺疾?。虎庠偕系K性貧血、⑾耐藥性結核病輔助用藥。

（2）報銷比例。特殊慢?、耦惒》N補償比例為70%，年最高補償限額為15000元。特殊慢?、蝾惒》N補償比例為60%，年最高補償限額為3000元。同時患有兩種及兩種以上的特殊慢病的，按最高類別病種補償。

（3）特殊慢病申報程序：

持《合作醫(yī)療證》、《戶口薄》、參合票據(jù)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫《門診慢病審批表》，同時提供二級（含二級）以上的醫(yī)院有關病歷、診斷證明、檢查報告單、門診發(fā)票等相關資料，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報。

（4）特殊慢性病鑒定每半年進行一次，已確診鑒定納入特殊慢性病管理的患者，兩年內(nèi)可憑有效票據(jù)申報補償，按季度報銷。期滿的應重新檢驗申報審批。逾期未申報鑒定的不予報銷。

（二）新增特殊病種補助項目：

（1）兒童白血病、先天性心臟病，報銷比例提升到70%（2）“全口義齒修復”項目，65歲以上參合農(nóng)民，單項定額補助600元。（3）耐藥性結核病、重癥精神病、尿毒癥三期腎透析、乳腺癌、宮頸癌5種疾病報銷比例提升為60%（4）參合80歲以上老人住院報銷比例為85%，90歲以上老人住院報銷比例為90%

（三）、特大病醫(yī)療救助：（1）享受對象：

在內(nèi)享受合療報銷封頂?shù)?，患病治療醫(yī)藥費用總額在2萬元以上，經(jīng)民政部門醫(yī)療救助和其他社會救助后仍然影響家庭基本生活的參合貧困農(nóng)戶。特大病救助基金實行封頂線，每人每年最高補助總額不超過7萬元。

（2）補助范圍：

惡性腫瘤、白血病、惡性組織細胞病、淋巴瘤、漿細胞病、器官移植且住院費用符合新農(nóng)合實施方案內(nèi)的合規(guī)費用、慢性腎功能不全、其他疑難重癥的疾病。

（3）補助程序：

患者本人書面申請，持戶口本、合療證、出院小結、合療證報銷補償記錄、住院補償結算單等原件及復印件，填寫《新農(nóng)合特大病補償申請審批表》；村委會組織人入戶調(diào)查，召開村民代表會評議、張榜公示，無異議簽署意見后報鎮(zhèn)政府。

四、不予報銷的項目：

（1）由于服毒、他殺、打架斗毆、自殺自殘、吸毒、酗酒、婚喪喜慶造成的食物中毒、醫(yī)療事故、及戒毒治療等或交通事夏、工傷等有法定賠償主體的醫(yī)療費用。

（2）在非定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的費用一律不予報銷(外出務工、經(jīng)商、上學患者除外)。

（3）超出新農(nóng)合報銷基本藥物目錄、基本診療項目和醫(yī)療服務設施目錄范圍的。

（4）未經(jīng)批準轉診及使用非基本藥物費用。

五、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療同時又參加了商業(yè)保險的報銷辦法：

參加了商業(yè)保險又參加新農(nóng)合農(nóng)民因病住院既可享受商業(yè)保險報銷，同時也享受合療政策的報銷。住院醫(yī)療費用發(fā)票及相關資料原件及復印件交商業(yè)保險部門按規(guī)定報銷。在合療報銷時，定點醫(yī)療機構憑住院醫(yī)療費用發(fā)票及相關資料復印件，交合管辦核報，患者住院醫(yī)療費用發(fā)票復印件應加蓋醫(yī)療單位公章，并標明原件的去向。

第五篇：2011年泉州臺商投資區(qū)招生工作實施意見

2011年泉州臺商投資區(qū)招生工作實施意見

（征求意見稿）

根據(jù)省、泉州市招生工作會議精神和有關招生政策規(guī)定，結合我區(qū)實際情況，本著維護考生利益和社會穩(wěn)定，確保招生考試工作順利平穩(wěn)完成，根據(jù)我區(qū)實際,制定2011年我區(qū)各級各類招生考試工作實施意見。

一、關于小學、幼兒園招生

（一）要加強對招生工作的領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立招生領導小組，制定《招生方案》，宣傳《義務教育法》，對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童進行摸底、建冊，下發(fā)入學通知書，全面有序地做好招生工作。要積極協(xié)調(diào)公安派出所、村配合服務區(qū)小學、幼兒園及時更新《文化戶口冊》。小學按就近入學的原則劃片招生，服務區(qū)如需調(diào)整，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)招生領導組制定具體方案，并報區(qū)教育局備案。小學一年級招收6周歲（2004年9月1日至2005年8月31日出生）適齡兒童，嚴禁招收不足齡兒童入學。各校具體招生數(shù)量、招生時間應主動向社會公開。

（二）要加強對異地就學兒童的跟蹤。學生入學后，對不在服務區(qū)小學就讀的兒童，要辦理轉學（借讀）手續(xù)，明確入學去向；任何學校不得招收沒有轉學（借讀）手續(xù)的本區(qū)外服務區(qū)學生入學；學生入學后，就讀學校應及時把學生相關學籍信息傳送到電子學籍管理平臺，并把在學證明及時提供給戶籍地學校。

（三）要不斷提高學前教育入園率。幼兒園小班招收3周歲（2007年9月1日至2008年8月31日）適齡幼兒。幼兒園小班、中班、大班班生數(shù)分別為25、30、35人，最多不得超過40人；班生規(guī)模嚴重超標的，將視情況分別給予通報批評、限期整改直至取消招生資格。要加大對不合格幼兒園整治力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、中心

生（含本區(qū)戶籍小學畢業(yè)生，外來務工人員、外籍人士、港澳臺人員、駐臺商投資區(qū)部隊干部子女等非本區(qū)戶籍應屆小學畢業(yè)生）持戶口簿及戶口簿影印件或派出所出具的戶籍證明在就讀小學參加升學報名。在外縣（區(qū)、市）就讀的本區(qū)戶籍應屆小學畢業(yè)生，應持戶口簿、戶口簿影印件、《小學畢業(yè)生登記表》、《適齡兒童少年接受義務教育情況登記卡》、《小學生素質(zhì)發(fā)展報告手冊》于7月1日前到戶口所在地中心小學報名?！缎W畢業(yè)生登記表》的出生年月、戶籍所在地、家庭住址均以戶口簿為準，班主任負責逐個核對戶口簿，小學校長、教導主任復核?！懂厴I(yè)生登記表》及《畢業(yè)生花名冊》于7月11日前上送區(qū)教育局。畢業(yè)生順序號為9位數(shù)，前兩位為11（表示2011年），三、四位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)代號（洛陽為01、東園02、百崎03、張坂04），五、六位為學校代號，七、八、九位為學生順序號（001開始），學校按順序填寫，做到字跡清晰，不涂改。外戶籍學生編排在后。

（二）小學六年級教學質(zhì)量檢測

小學六年級學生，在就讀學校參加教學質(zhì)量檢測，并由就讀學校頒發(fā)小學畢業(yè)證書。

小學教學質(zhì)量檢測要求學生全員（包括借讀及外來工子女）參加檢測，不得缺席，不得調(diào)包。病假等特殊原因不能參加檢測的由基層學校提出書面意見報中心小學審批。任何學校和個人不得以任何理由剝奪學生參加教學質(zhì)量檢測的權利，對于剝奪學生參加義務教育質(zhì)量檢測或弄虛作假的直接責任人和學校領導將給予嚴肅處理。嚴禁任何單位和個人公布或公開學生檢測成績，嚴禁對學生成績和學校排列名次進行評比。

（三）組織入學

1、公辦學校招生

各中心小學要按中學服務區(qū)編造《2011泉州臺商投資區(qū)

錄取通知書，并于7月20日到生源鎮(zhèn)中心小學領取《畢業(yè)生登記表》和《適齡兒童少年接受義務教育情況登記卡》。各小學對民辦學校正常招生工作應給予支持。學生注冊后，民辦中學應主動為生源鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供在學證明。

三、關于高中階段招生

高中階段招生考試工作在區(qū)招委會統(tǒng)一領導下，采用計算機錄取與紙質(zhì)檔案錄取相結合，由區(qū)招生辦負責組織實施。今年全市中考招生考試繼續(xù)實行網(wǎng)上報名、網(wǎng)上填報志愿、網(wǎng)上閱卷。

高中階段學校招生必須認真執(zhí)行教育部、省市的有關要求，進一步推進招生“陽光工程”，切實做到招生政策、招生計劃、招生錄取、考生咨詢及申訴渠道、重大違規(guī)事件及處理結果公開，要嚴格審查享受照顧性政策的考生資格并做好公示工作，自覺接受社會和廣大群眾的監(jiān)督，確保我區(qū)招生錄取公平、公正、公開。

（一）招生計劃

1、師范類五年制高職（提前批）

五年制高職（含體檢、面試合格的師范類五年制高職考生）的錄取控制線，按中考文化考試語、數(shù)、英三科總分的60%確定，即“五年制高職”最低控制線為270分。體育、藝術專業(yè)（必須有專業(yè)考試成績）最低文化錄取控制線，以“五年制高職”最低控制線的60%確定，對于專業(yè)和文化考試成績均達到錄取分數(shù)線的考生，按專業(yè)成績從高分到低分擇優(yōu)錄取。

今年泉州市師范類五年制專科招生指標繼續(xù)實行全市統(tǒng)招，不分配到各縣（市、區(qū)），具體的招生學校、專業(yè)代碼及計劃數(shù)詳見泉州市教育局編印的《2011年泉州市中等職業(yè)學校招生報考指南》。

報考泉州兒童發(fā)展職業(yè)學院藝術教育專業(yè)（學前方向）（文考270分以上）上線考生應在7月22日—23日到該校（原泉州幼師）參加面試。

（4）惠安五中招生錄取540人。

惠安五中視同二級達標高中招生，按二級達標學校批次面向本區(qū)招生540人（其中統(tǒng)招440人、擇校100人）。

3、中職學校

（1）泉州雙喜科技學校招生300人。

（2）泉州市、惠安縣相關職業(yè)學校面向我區(qū)招收職業(yè)中專（技校）、五年高職學生350人。

各學校招生計劃詳見《2011年泉州市中等職業(yè)學校招生報考指南》。

（二）考試報名

1、初中畢業(yè)班學生的畢業(yè)、升學考試和初二年地理、生物學業(yè)考試報名時間統(tǒng)一定于4月23日-25日?？忌鷪竺蓪W校統(tǒng)一組織。

2、考生報考及檔案管理按泉州市教育局相關規(guī)定執(zhí)行。回原籍報考的考生在報名時應將《畢業(yè)生登記表》、《適齡兒童少年接受義務教育情況登記卡》、學籍卡、體育合格登記卡和健康卡、原就讀學校出具的就學證明（要有學號、有經(jīng)辦人簽字、有學校蓋章、有當?shù)亟逃鞴懿块T學籍專用章）、本人居民身份證或戶口簿及其影印件等材料繳交報名學校?？忌Y格審查由學校按區(qū)招生辦要求統(tǒng)一組織進行，并將審查結果連同報名紙質(zhì)材料一同報區(qū)招生辦復查。

3、根據(jù)泉州市招委會文件精神，中考報名每生（含保送生）收費70元，中考體育考試每生收費10元，初二會考報名每生收費20元。

（三）志愿填報

1、中考考生實行網(wǎng)上填報志愿，時間定于6月10日-13日，網(wǎng)址：泉州市招生考試信息網(wǎng)http://004km.cn/。學校必須向

確定方法：語文、數(shù)學、英語、政治、歷史、物理、化學、地理、生物、體育等10個學科按學科總分計算，得分率大于或等于85%（語文大于或等于80%）為A級；大于或等于70%、小于85%（語文小于80%）為B級；大于或等于60%、小于70%為C級；小于60%為D級；學科缺考、成績?yōu)?分的不記等級。

4.政治、物理、化學、歷史、地理、生物等六個學科的考生成績原始分不公布，只公布等級；語文、數(shù)學、英語、體育等四個學科考生成績公布原始分和等級。

5.2011年地理、生物學科考試成績按A、B、C、D四個等級記載，計入該生下學年初中畢業(yè)、升學考試成績，參加高中階段學校的招生錄取。地理、生物學業(yè)考試成績保留兩年有效。

6.注意事項

（1）英語學科考試分為聽力測試與筆試兩部分，其中，聽力測試的分數(shù)占30分。

（2）政治、歷史實行開卷考試，允許考生攜帶課本和資料進考場，其他學科均實行“閉卷”考試。

（3）數(shù)學、物理、化學三門學科考試可攜帶計算器（無存儲、查詢和編程功能）進入考場。

（4）地理、生物學科考試成績達不到C級的考生不再進行重考。往屆生須重新參加中考體育考試。

（5）由于轉學、復學、回原籍報考、外省中學就讀等原因，未能參加我區(qū)2010年初二年地理、生物兩學科考試的，可參加今年6月20日的考試（已在福建省內(nèi)參加初二地理生物會考的考生提供相應縣區(qū)市招生辦的成績證明者，其成績可予認定；未在福建省參加初二會考的考生均應參加今年6月20日的考試）。

（五）錄取辦法

1.一級達標中學錄取條件是：畢業(yè)生綜合素質(zhì)評定等級“良”

照顧加分和扣分，二級達標中學只含照顧分)從高分到低分依次投檔錄取，仍然超過招生計劃的，再按語文、數(shù)學、英語三科單科成績從高分到低分依次投檔錄取，單科排列順序為語文、數(shù)學、英語。

（4）惠南中學、惠安五中（包括統(tǒng)招生、擇校生）在線上生源確實不足，可先降低二個等級要求，再根據(jù)考生的志愿順序與等級順序，依次進行投檔錄取。

（5）招生錄取時，對招生錄取過程生源不足尚有剩余計劃數(shù)的學校，區(qū)招生辦將在各批招生錄取后期向社會公布欠缺計劃數(shù)，公開征求志愿補充錄取，提高各學校的招生入學率。

（6）原則上，本區(qū)普通高中最低錄取控制線為惠安五中擇校生最低錄取控制分數(shù)線。各中學均不得擅自招收線下的學生。

（7）一級達標中學招生錄取時，往屆生在語文、數(shù)學、英語三科考試成績總分中扣除20分，再參加投檔和錄取。初中學歷超過3年的應屆初中畢業(yè)生，在語文、數(shù)學、英語三科考試成績總分中扣除10分，再參加投檔和錄取。沒有學籍學生，不得填報市區(qū)一級達標中學和惠安一級達標學校的統(tǒng)招生，個別成績特別優(yōu)秀的，可由考生提出申請，報區(qū)招委會審批。

（8）實行語數(shù)英文化考試成績高分保護政策，8A1B以上（含8A1B）且語數(shù)英文化考試成績?nèi)珔^(qū)前100名的考生可以由惠南中學優(yōu)先錄取。8A1B以上（含8A1B）且語數(shù)英文化考試成績?nèi)珔^(qū)前30名就讀本區(qū)高中校的考生給予減免三年的學費并適當?shù)莫剟睢?/p>

四、其他要求

1、嚴格執(zhí)行高中招生政策，嚴格執(zhí)行教育部等國家七部委《關于2011年規(guī)范教育收費進一步治理教育亂收費工作的實施意見》的規(guī)定，嚴格高中招生“三限“政策，任何單位、學校和個人均不得擅自超計劃、降低分數(shù)招生，嚴禁公辦高中招生“借讀生”、“寄