第一篇：人身傷害意外事故應(yīng)急預(yù)案

人身傷害意外事故應(yīng)急預(yù)案

1.現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人要說(shuō)清楚事故地點(diǎn)和受傷情況，并立即向值班調(diào)度報(bào)告，安排人員到最近路口引導(dǎo)急救車倆。值班調(diào)度接到人身傷害事故報(bào)告后，應(yīng)立即向項(xiàng)目部應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)小組立即指令救援組出動(dòng)，盡可能在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，利用自身?xiàng)l件先行自救。對(duì)傷員進(jìn)行簡(jiǎn)單止血、包扎等臨時(shí)自救后用自備車送往附近醫(yī)院治療，但注意不能過(guò)度移動(dòng)傷員（扶、抱、背、抬），防止傷害程度加重。如傷害程度很嚴(yán)重(內(nèi)傷、骨折、大出血、休克等)，千萬(wàn)不能任意移動(dòng)傷員，趕快撥打120急救電話，請(qǐng)求醫(yī)院專業(yè)救援。

2.在向有關(guān)部門(mén)報(bào)告的同時(shí)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)人員要采取以下方法緊急救護(hù)傷員：

（1）人員意外觸電救護(hù)

事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)采取就地急救方式，先迅速切斷電源（如拋線接地），使變電所、開(kāi)關(guān)跳閘。拉開(kāi)觸電者，對(duì)心跳、呼吸均已停止的觸電者，馬上進(jìn)行人工呼吸及胸外心臟擠壓，送醫(yī)院途中仍要堅(jiān)持（如果只有一個(gè)人實(shí)施急救，可作一次人工呼吸，擠壓心臟4～5次）。

如在駐地發(fā)生觸電事件，首先迅速斷開(kāi)電源，應(yīng)就地急救，以爭(zhēng)取時(shí)間，如關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，拔除插頭。必須用干燥的木棒、竹竿、塑料棒等不導(dǎo)電的東西撥開(kāi)電線，切斷電源，試?yán)_(kāi)觸電者。千萬(wàn)不能用手直接去拉，因觸電者本身就是良好的導(dǎo)電體，直接用手拉會(huì)使自己觸電。

對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：立即通

知有關(guān)部門(mén)停電。帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線。觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開(kāi)電源時(shí)，要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害。

如果觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無(wú)力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。

如觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開(kāi)衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停止后的搶救。

如果觸電者傷勢(shì)較重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。

對(duì)于觸電者，特別是高空墜落的觸電者，要特別注意護(hù)送問(wèn)題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。

（2）高空墜落救護(hù)

一旦發(fā)生高空墜落事故現(xiàn)場(chǎng)其他作業(yè)人員要根據(jù)傷情，迅速向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，組織自救，必要時(shí)立即打120急救電話，請(qǐng)求專業(yè)救助。

在不影響行車條件下，盡量不要給傷者翻身或?qū)⑵浔吃诩缟?，避免引起新的傷害。如有輕傷或休克人員，現(xiàn)場(chǎng)人應(yīng)員組織臨時(shí)搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡最大努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小。

（3）物體打擊傷害救護(hù)

發(fā)生物體打擊事故后，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場(chǎng)其他人員，迅速上報(bào)。同時(shí)通知生產(chǎn)負(fù)責(zé)人組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場(chǎng)包扎、止血等措施，防止受傷人員流血過(guò)多造成死亡事故發(fā)生。必要時(shí)立即打120急救電話，請(qǐng)求專業(yè)救助。

（4）機(jī)車車輛傷害

首先盡最大努力搶救傷員，方法參考上述。其次盡快恢復(fù)行車，減少對(duì)行車運(yùn)輸?shù)挠绊憽?/p>

(5)煤氣中毒救護(hù)

迅速將中毒者放于空氣流通良好的地方，根據(jù)中毒程度可以采取人工呼吸等辦法進(jìn)行搶救，并同時(shí)打急救電話。

4.發(fā)生以上人身傷害事故后，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮，了解掌握事故情況，組織現(xiàn)場(chǎng)搶救工作。副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員，及時(shí)通知當(dāng)事人家屬，派人做好接待善后處理工作。

5.后勤組做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，維持秩序，做好當(dāng)事人周圍人員的問(wèn)訊記錄，了解事故現(xiàn)場(chǎng)情況配合事故調(diào)查。接受現(xiàn)場(chǎng)指揮組命令，并負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)自查自糾，清除隱患，防止同類事故發(fā)生。

6.外聯(lián)組立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，立即向當(dāng)?shù)氐陌踩a(chǎn)監(jiān)督局、建設(shè)行政主管部門(mén)、派出所報(bào)告，配合做好事故的調(diào)查、取證、處理工作。

第二篇：機(jī)械傷害人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案

機(jī)械傷害人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案

總則

1.1為保證機(jī)械傷害事件發(fā)生時(shí)，能及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)，迅速采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，最大限度地減輕機(jī)械傷害所帶來(lái)的傷害。根據(jù)《發(fā)電企業(yè)人身傷亡事故應(yīng)急總預(yù)案》，制定《浙江xx集團(tuán)有限公司機(jī)械傷害人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案》。

1.2本預(yù)案按照“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，以“保人身、保電網(wǎng)、保設(shè)備”為原則，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行制定。

1.3本應(yīng)急預(yù)案適用于公司所屬各部門(mén)從事生產(chǎn)、作業(yè)的員工及在所屬部門(mén)區(qū)域內(nèi)從事各類生產(chǎn)、作業(yè)的外來(lái)人員。

事故事故成因、危害分析及應(yīng)急處置基本原則

2.1機(jī)械傷害的事故成因

2.1.1機(jī)械傷害是指機(jī)械運(yùn)動(dòng)作用于人體的一種傷害，形成機(jī)械傷害事故的主要原因有：

1）檢修、檢查機(jī)械忽視安全措施，如設(shè)備檢修、檢查作業(yè)，未切斷電源，未掛警示牌，未設(shè)專人監(jiān)護(hù)等措施。

2）缺乏安全防護(hù)裝置，如機(jī)械傳動(dòng)帶、齒輪機(jī)、聯(lián)軸節(jié)、進(jìn)料口等部位缺護(hù)欄及蓋板，無(wú)警示牌，人員疏忽誤接觸這些部位，造成事故。

3）電源開(kāi)關(guān)、操控設(shè)備布置不合理，在緊急情況不立能立即停轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)械誤起動(dòng)致使人員機(jī)械傷害。

4）自制或任意改造機(jī)械設(shè)備，不符合安全要求。

5）在機(jī)械運(yùn)行中進(jìn)行清理、維護(hù)等作業(yè)。

6）違規(guī)進(jìn)入機(jī)械運(yùn)行危險(xiǎn)作業(yè)區(qū)。

7）不具資格的人員上崗操作機(jī)械或其他人員亂動(dòng)機(jī)械。

2.12發(fā)電企業(yè)機(jī)組檢修、設(shè)備改造，日常生產(chǎn)維護(hù)，對(duì)外承接檢修工程及機(jī)械加工工作中，因執(zhí)行制度不嚴(yán)、安全技術(shù)措施不認(rèn)真落實(shí)、少數(shù)員工安全意識(shí)淡薄，自我保護(hù)不強(qiáng)、習(xí)慣性違章時(shí)有發(fā)生等原因均有可能造成機(jī)械傷害。

2.2機(jī)械傷害事故危害分析

機(jī)械傷害事故的形式慘重，如攪死、擠死、碾死、被彈出物體打死、磨死等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人被機(jī)械傷害的情況時(shí)，雖及時(shí)緊急停車，但因設(shè)備慣性作用，仍可將受害造成致使性傷害，及至身亡。

2.3應(yīng)急處置基本原則

應(yīng)急預(yù)案本著先控制、后處置，救人第一，減少損失，立足于自援自救、地方政府和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)資源協(xié)同救助的原則。

組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

浙江xx集團(tuán)有限公司機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)

3.1應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)/總指揮：總經(jīng)理

副組長(zhǎng)/副總指揮：生產(chǎn)副總經(jīng)理、總工程師

成員：其他公司領(lǐng)導(dǎo)、公司工會(huì)、總經(jīng)理辦公室、生產(chǎn)技術(shù)部、人力資源部、醫(yī)務(wù)室以及事故責(zé)任部門(mén)主要負(fù)責(zé)人。

本應(yīng)急預(yù)案日常管理辦公室設(shè)在。

3.2機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1）組織編制、審批機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案，制定應(yīng)急演練計(jì)劃，并組織實(shí)施與評(píng)審，確保應(yīng)急預(yù)案的有效性、適用性。

2）負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案文件的維護(hù)、更新、報(bào)備管理。

3）機(jī)械傷害事件發(fā)生后，負(fù)責(zé)急救工作的指揮與調(diào)度，落實(shí)后勤工作，協(xié)助事故處理與調(diào)查。

4）制定培訓(xùn)計(jì)劃，使相關(guān)人員熟悉應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)要求及其職責(zé)

5）制定演練計(jì)劃，定期組織進(jìn)行應(yīng)急演練，并在演練之后，評(píng)價(jià)演練的效果，提出改進(jìn)的意見(jiàn)。

3.3應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)職責(zé)：

3.3.1在發(fā)生機(jī)械傷害事件后，總指揮或總指揮委托副總指揮趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，批準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)救援方案，組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。

3.3.2根據(jù)事故情況，立即按本預(yù)案規(guī)定程序，組織力量對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故處理，必要時(shí)向地方政府匯報(bào)。

3.3.3負(fù)責(zé)逐級(jí)向公司報(bào)告事故及處理進(jìn)展情況。

3.3.4應(yīng)急狀態(tài)消除，宣告應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。

危急事件的預(yù)防

4.1防止機(jī)械傷害事故的主要防范措施有：

1）在發(fā)電企業(yè)從事各類作業(yè)的人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《電業(yè)安全工作規(guī)程》（熱力機(jī)械部分）的有關(guān)規(guī)定。

2）機(jī)械加工作業(yè)人員必須熟悉加工設(shè)備的性能和正確的操作方法，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。

3）檢修機(jī)械必須嚴(yán)格執(zhí)行斷電掛禁止合閘警示牌和設(shè)專人監(jiān)護(hù)的制度。機(jī)械斷電后，掛上“禁止合閘，有人工作”警告牌，并確認(rèn)機(jī)械慣性運(yùn)轉(zhuǎn)已徹底消除后才可進(jìn)行工作。機(jī)械檢修完畢，試運(yùn)轉(zhuǎn)前，必須對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行細(xì)致檢查，確認(rèn)機(jī)械部位人員全部徹底撤離，才可取出“禁止合閘，有人工作”警告牌，合閘送電試轉(zhuǎn)。

4）作業(yè)人員直接頻繁接觸的機(jī)械，必須有完好的緊急制動(dòng)操控裝置，制動(dòng)操控裝置的位置必須使操作者在機(jī)械作業(yè)活動(dòng)范圍內(nèi)隨時(shí)可觸及到；機(jī)械設(shè)備各傳動(dòng)部位必須有可靠防護(hù)裝置；各人孔、進(jìn)料口、輸送機(jī)等部位必須有蓋板、護(hù)欄和警示牌；作業(yè)環(huán)境保持整潔衛(wèi)生。

5）各機(jī)械電源開(kāi)關(guān)、操控開(kāi)關(guān)布置必須合理，必須便于操作者緊急停轉(zhuǎn)并能避免誤開(kāi)動(dòng)其他設(shè)備。

6）嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)因素大的機(jī)械作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，非本機(jī)械作業(yè)人員因事必須進(jìn)入的，要先與當(dāng)班機(jī)械操作者取得聯(lián)系，有安全措施才可同意進(jìn)入。

7）操作各種機(jī)械人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，能掌握該設(shè)備性能的基礎(chǔ)知識(shí)，經(jīng)考試合格，持證上崗。上機(jī)作業(yè)中，必須精心操作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度，正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品，嚴(yán)禁無(wú)證人員開(kāi)動(dòng)機(jī)械設(shè)備。

8）設(shè)備檢修和正常維護(hù)工作必須嚴(yán)格執(zhí)行工作票制度，作業(yè)前應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控分析，并采取有針對(duì)性的措施，預(yù)防事故的發(fā)生。

9）使用工具前應(yīng)進(jìn)行檢查，不完整的工具不準(zhǔn)使用。對(duì)諸如手拉葫蘆、電動(dòng)葫蘆、千斤頂、鋼絲繩、梯子、手提式電動(dòng)工具、安全帶等，應(yīng)按規(guī)定測(cè)試合格后方可使用。

信息報(bào)告程序

5.1即時(shí)報(bào)告及事故快報(bào)

發(fā)生機(jī)械傷害人身事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即向主管部門(mén)、和生產(chǎn)技術(shù)部報(bào)告，主管部門(mén)、和生產(chǎn)技術(shù)部向分管副總經(jīng)理、總經(jīng)理報(bào)告；

應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)將發(fā)生事故原因、處理經(jīng)過(guò)、人員傷亡、搶救情況以快報(bào)形式逐級(jí)報(bào)告。

應(yīng)急處置

6.1應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)

6.1.1發(fā)生機(jī)械傷害事故時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)的其他作業(yè)人員，應(yīng)及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組的正、副組長(zhǎng)，同時(shí)將情況告。事故現(xiàn)場(chǎng)的其他作業(yè)人員也可直接報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組的正、副組長(zhǎng)，同時(shí)將情況報(bào)告。

6.1.2領(lǐng)導(dǎo)小組的正、副組長(zhǎng)接到報(bào)告后，根據(jù)具體情況，確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。

6.2機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援基本要點(diǎn)

6.2.1當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員應(yīng)及時(shí)向本應(yīng)急預(yù)案日常管理辦公室匯報(bào)情況。

6.2.2人員判明情況后及時(shí)向本應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)小組成員接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織、協(xié)調(diào)、處理事故，并根據(jù)情況向逐級(jí)向公司、地方政府有關(guān)部門(mén)匯報(bào)。

6.2.3發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員要迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。

6.2.3.1急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽(tīng)心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。

6.2.3.2在發(fā)生傷害事故后，要迅速撥打120急救電話，撥打急救電話時(shí)，要注意以下問(wèn)題：

（1）在電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)，聯(lián)系方法（如電話號(hào)碼）、行駛路線。

（2）簡(jiǎn)要說(shuō)明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問(wèn)清楚在救護(hù)車到來(lái)之前，應(yīng)該做些什么。

（3）派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。

6.2.4遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

（1）檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

（2）如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。

（3）如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

（4）如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。

（5）大多數(shù)傷員可以抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。

（6）讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。

（7）動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開(kāi)其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。

（8）救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼

應(yīng)急物資與裝備保障

7.1必要的物資準(zhǔn)備包括工作服及手套，安全帶、安全帽、工具包，安全隔板、臨時(shí)遮欄、警示牌。

7.2機(jī)組大、小修及復(fù)雜的檢修、機(jī)械加工作業(yè)，應(yīng)安排醫(yī)生和護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)值班。

8、后期處置

現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員應(yīng)配合醫(yī)療人員做好受傷人員的緊急救護(hù)工作，安監(jiān)人員應(yīng)做好現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)、拍照、事故調(diào)查等善后工作。事故的調(diào)查和處理按照《事故調(diào)查規(guī)程》進(jìn)行。

9、附則

第三篇：人身傷害的預(yù)案

人身傷害的預(yù)案

一、目的：為了維護(hù)廣大職工的人身安全，保證一旦發(fā)生人身傷害事故能夠及時(shí)處理，特制定本預(yù)案。

二、適用范圍：公司及下屬各單位員工。

三、職責(zé)：本預(yù)案由綜合部（各單位辦公室）負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施

四、程序：

（一）成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

（二）主要職責(zé)

1、組長(zhǎng)負(fù)責(zé)召集領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，部署處置工作，安排、檢查落實(shí)收費(fèi)所人身安全重大事宜。

2、副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)收費(fèi)所人身傷害應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況，處理突發(fā)人身傷亡事故，完成收費(fèi)所領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。

3、領(lǐng)導(dǎo)小組成員具體負(fù)責(zé)收費(fèi)所各部門(mén)突發(fā)人身傷亡事故的處理、監(jiān)控、報(bào)告等事宜，并保證領(lǐng)導(dǎo)小組指令的暢通。做好人身安全工作的宣傳、教育、落實(shí)、檢查、處理等，把安全事故減少到最低限度。

（三）應(yīng)急措施

1、若在工作期間發(fā)生的人身傷亡事故，視情況撥打“120”急救電話，并請(qǐng)本單位值班員通知應(yīng)急小組，應(yīng)急小組救護(hù)受傷職工。根據(jù)情況由應(yīng)急小組副組長(zhǎng)將受傷職工送往醫(yī)院。應(yīng)急小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并報(bào)公司人力資源部。

2、各所及機(jī)關(guān)各部選出一名安全監(jiān)督員，制止不安全行為。

3、職工有病有事須請(qǐng)假，無(wú)故不到者必須在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)辦公室處。若查實(shí)職工不知去向，由各單位相關(guān)管理人員通知職工家里，所辦公室該報(bào)案的立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。

4、組織職工外出活動(dòng)和所內(nèi)大型活動(dòng)的安全由各單位各負(fù)其責(zé)，若發(fā)生意外傷亡事件，由各單位專人處理，并及時(shí)上報(bào)。

5、室內(nèi)用電及電器安全由所綜治辦組織人員每月檢查一次。若因用電等原因引起火災(zāi)，應(yīng)立即通知電工切斷電源，撥打119報(bào)警，組織人員使用滅火器和消防拴進(jìn)行撲救。管理人員迅速組織職工按規(guī)定樓梯口下樓疏散。

6、實(shí)行門(mén)衛(wèi)24小時(shí)值班制度，加強(qiáng)夜間巡邏。來(lái)客進(jìn)單位執(zhí)行登記制度。

7、實(shí)行安全事件報(bào)告制度和安全責(zé)任追究制度。

（四）宣傳教育，確保安全

1、認(rèn)真落實(shí)“教育在先，預(yù)防在前”的工作原則，牢固樹(shù)立安全意識(shí)，提高防范和救護(hù)措能力。

2、利用墻報(bào)、板報(bào)、廣播、二、五學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行安全宣傳教育，加強(qiáng)對(duì)職工進(jìn)行安全教育。

3、加強(qiáng)安全工作檢查，堅(jiān)持每月一查，做到安全隱患早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早整改。

4、結(jié)合時(shí)令和季節(jié)的特點(diǎn)有針對(duì)性地進(jìn)行交通、飲食、防火等專項(xiàng)教育。讓職工學(xué)會(huì)生存，掌握自救本領(lǐng)。

5、機(jī)關(guān)與各站密切配合，加強(qiáng)聯(lián)系，做到群策群力，齊抓共管。

安全無(wú)小事，全體職工要把安全防范工作提到重要議事日程，牢固樹(shù)立“安全第一”的思想意識(shí)，本著認(rèn)真、扎實(shí)、勤懇的工作態(tài)度，努力地做好收費(fèi)所的安全工作。

第四篇：“意外事故”應(yīng)急處置預(yù)案

綏德六小“意外事故”應(yīng)急處置預(yù)案

一、指導(dǎo)思想

為了妥善處理學(xué)生在校傷害事故，保護(hù)學(xué)生、學(xué)校的合法權(quán)益，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》及鐘祥市教育局有關(guān)文件精神，結(jié)合我校的工作實(shí)際制定本應(yīng)急處理預(yù)案。在校學(xué)生傷害事故處理由政教處負(fù)責(zé)落實(shí)，由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)督辦。

二、學(xué)生意外傷害事故應(yīng)急處理小組 組 長(zhǎng)：白新舉（校長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：劉岳偉（政教主任）

組 員：當(dāng)日值日領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)日學(xué)校安全保安成員、當(dāng)事學(xué)生班主任、當(dāng)時(shí)任課教師（職工）及門(mén)衛(wèi)。

三、校園意外傷害事故的類型、相關(guān)責(zé)任人及職能部門(mén) 校園意外傷害事故主要在以下方面：

1.學(xué)生上課安全。誰(shuí)上課誰(shuí)負(fù)責(zé)，上課教師為第一責(zé)任人。（職能部門(mén)：教務(wù)處）

2.學(xué)生活動(dòng)安全。誰(shuí)組織誰(shuí)負(fù)責(zé)，活動(dòng)組織者為第一責(zé)任人。（職能部門(mén)：德育處）

3.學(xué)生課間安全：班主任為第一責(zé)任人。

4.上下樓梯安全。樓梯責(zé)任老師為第一責(zé)任人。（職能部門(mén)：德育處）。

5.校園設(shè)施安全。誰(shuí)管理誰(shuí)負(fù)責(zé)，相關(guān)管理員為第一責(zé)任人。（職能部門(mén)：總務(wù)處）6.“特殊學(xué)生”意外安全事故。相關(guān)崗位管理員為第一責(zé)任人。學(xué)校應(yīng)成立安全保衛(wèi)辦公室，負(fù)責(zé)督促各職能部門(mén)做好安全預(yù)防工作，并協(xié)同校長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門(mén)處理好重大意外傷害安全事故。

四、校園意外傷害事故傷害等級(jí)程度和處理程序

（一）傷害事故等級(jí)程度的判定：

1.一般傷害事故：輕微的碰擦等導(dǎo)致的皮外傷等。

2.傷情較重事故：個(gè)別學(xué)生伴有骨折可能或者出血較多的事故。3.重大安全事故：受傷人員較多或者危及生命的事故。

（二）接警與報(bào)告程序：

1.事故發(fā)生后，首遇教職工必須在第一時(shí)間立即采取緊急措施，防止受傷學(xué)生受到進(jìn)一步傷害；保護(hù)好學(xué)生，同時(shí)將事故發(fā)生情況及時(shí)報(bào)告給第一責(zé)任人或者相關(guān)職能部門(mén)。

2.第一責(zé)任人或者相關(guān)職能部門(mén)根據(jù)傷害事故等級(jí)，及時(shí)決定如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。

（1）一般傷害事故處理程序：

首遇教職工立即報(bào)告班主任，并由校醫(yī)進(jìn)行處理或者直接送醫(yī)院，班主任及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，同時(shí)報(bào)告徐安斌副校長(zhǎng)或任照平校長(zhǎng)。

（2）傷情較重和重大安全事故處理程序：

第一步：首遇教職工在第一時(shí)間報(bào)告學(xué)校當(dāng)天值日行政領(lǐng)導(dǎo)。并視情況緊急程度可直接撥打120，或在條件許可情況下（非嚴(yán)重骨折情形）直接護(hù)送當(dāng)事人到醫(yī)院尋求救治，必要時(shí)尋求警力支持。在無(wú)力救助（嚴(yán)重骨折、心臟病突發(fā)）時(shí)，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，不輕易搬動(dòng)傷者。

第二步：值日行政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在第一時(shí)間與首遇教職工匯合，指導(dǎo)救治工作。若情況嚴(yán)重，通知班主任趕赴醫(yī)院（現(xiàn)場(chǎng)），同時(shí)向?qū)W校主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。在送診途中，與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，征詢家長(zhǎng)意見(jiàn)，到家長(zhǎng)指定的醫(yī)院就診。情況危急時(shí)，直接與醫(yī)院聯(lián)系，要求開(kāi)通綠色通道，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。

第三步：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與班主任應(yīng)在第一時(shí)間趕赴醫(yī)院，在充分尊重家長(zhǎng)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上協(xié)助醫(yī)院開(kāi)展救治工作，并視情況嚴(yán)重程度決定是否匯報(bào)當(dāng)?shù)卣徒逃鞴懿块T(mén)。

第四步：在明確責(zé)任人的基礎(chǔ)上，及時(shí)告知責(zé)任學(xué)生的家長(zhǎng)，說(shuō)明情況，并要求以積極的態(tài)度及時(shí)到醫(yī)院與對(duì)方家長(zhǎng)見(jiàn)面，協(xié)商處理治療事宜。

第五步：緊急救治工作結(jié)束后，學(xué)校相關(guān)部門(mén)要及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)師生了解情況，查明事發(fā)原因，并做好有關(guān)材料（筆錄和知情人的證明材料），以便責(zé)任認(rèn)定，進(jìn)行相關(guān)處理。

第六步：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和班主任要對(duì)受傷（發(fā)?。W(xué)生和家長(zhǎng)及時(shí)慰問(wèn)，穩(wěn)定情緒，做好認(rèn)真細(xì)致的解釋工作。同時(shí)督促責(zé)任學(xué)生家長(zhǎng)采取積極態(tài)度，與對(duì)方家長(zhǎng)溝通，處理好善后事宜。

五、關(guān)于事故報(bào)告

1.屬于重大安全事故應(yīng)當(dāng)即報(bào)上級(jí)有關(guān)部門(mén)。發(fā)生較大事故（傷情嚴(yán)重）學(xué)校應(yīng)24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告；一般事故3天內(nèi)報(bào)上級(jí)有關(guān)部門(mén)備案。2.報(bào)告分“口頭”和“書(shū)面”兩種。在事情還未了解清楚時(shí)可先打電話口頭通報(bào)情況，待事情了解清楚后再書(shū)面報(bào)告。

3.書(shū)面報(bào)告中要寫(xiě)清楚當(dāng)事人姓名、性別、出生年月、家庭地址、父母情況、及工作單位。另外要簡(jiǎn)潔地寫(xiě)清楚事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事情的起因及目前情況。

4.學(xué)校應(yīng)及時(shí)與有關(guān)保險(xiǎn)公司聯(lián)系賠償事宜。

綏德縣第六小學(xué)

2018年9月

第五篇：戶外活動(dòng) 意外事故應(yīng)急預(yù)案

意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案

意外傷害急救原則

1、遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場(chǎng)的秩序。

2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動(dòng)傷員。

3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。

4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請(qǐng)求來(lái)人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門(mén)，不要單獨(dú)留下傷病員無(wú)人照管。

5、遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門(mén)報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過(guò)什么處理等。

6、根據(jù)傷情對(duì)病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。

7、對(duì)呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?/p>

8、對(duì)傷情穩(wěn)定，估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會(huì)加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。

9、現(xiàn)場(chǎng)搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。

搬運(yùn)傷員

搬運(yùn)方法：

1.徒手搬運(yùn)：

a．單人搬運(yùn)：由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見(jiàn)的有扶持法、抱持法、背法。

b．雙人搬運(yùn)法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。

2.器械搬運(yùn)法：將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn)，同時(shí)要注意保暖。在沒(méi)有擔(dān)架的情況下，也可以采用椅子、門(mén)板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。

工具運(yùn)送：如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn)，則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具，運(yùn)送傷病員。

3.危重傷病員的搬運(yùn)：

a．脊柱損傷：硬擔(dān)架，3－4人同時(shí)搬運(yùn)，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。

b．顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。

c．胸部傷：半臥位或坐位。

d．腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。

e．呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運(yùn)。

f．昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。

g．休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。

車禍

車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由于車輛突然而強(qiáng)大的減速所致傷害，如顱腦損傷、頸椎損傷，主動(dòng)脈破裂、心臟及心包損傷，以及“方向盤(pán)胸”等。撞擊傷多由機(jī)動(dòng)車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時(shí)發(fā)生于一體。因此，傷勢(shì)重、變化快、死亡率高。

<急救方法>

1、現(xiàn)場(chǎng)組織：臨時(shí)組織救護(hù)小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類，以便及時(shí)救護(hù)。

2、根據(jù)分類，分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)，對(duì)垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)（呼吸反常運(yùn)動(dòng)）者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。

3、正確搬運(yùn)：不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意：

（1）凡重傷員從車內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無(wú)頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。（2）對(duì)昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。（3）對(duì)拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。

現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬(wàn)不要現(xiàn)場(chǎng)攔車運(yùn)送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。

外傷出血

出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過(guò)800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施，它對(duì)挽救傷員生命具有特殊意義。

六種有效止血方法：

1、一般止血法：針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。

2、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救，注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。

頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1．5厘米處，用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。

頭頸部出血：四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危險(xiǎn)。

上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。

手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。

大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。

足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。

3、屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。

4、橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘，松時(shí)慢慢用指壓法代替。

5、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個(gè)活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。

6、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi)，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達(dá)到止血為宜。

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）

心臟跳動(dòng)停止者，如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時(shí)間就是生命，速度是關(guān)鍵，初步的CPR按ABC進(jìn)行。

A：開(kāi)放氣道

B：口對(duì)口人工呼吸

C：人工循環(huán)

A 開(kāi) 放 氣 道

拍搖患者并大聲詢問(wèn)，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無(wú)反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開(kāi)頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏，則表示已無(wú)呼吸。

B 口 對(duì) 口 人 工 呼 吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時(shí)用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來(lái)。

C 人 工 循 環(huán)

檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。

如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過(guò)胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

胸外按壓應(yīng)掌握要點(diǎn)：

1.患者頭、胸處于同水平，最好躺在堅(jiān)硬平面上。

2.按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。

3.下壓3.5-4.5厘米，按壓時(shí)手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。

4.按壓與放松時(shí)間相等，用力均勻，每分鐘按壓80-100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。

5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時(shí)交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例：?jiǎn)稳?15 ：2 雙人 5 ：1。

觸電

觸電在人們生活中偶有發(fā)生，掌握觸電后的急救原則，對(duì)及時(shí)救治有很重要的意義。

一、癥狀

局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與正常組織界線清楚?；蛉頇C(jī)能障礙，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制及心肌的抑制，心室纖維性顫動(dòng)。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電

流強(qiáng)、電阻小而體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導(dǎo)入地，或肢體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。

二、急救原則

1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，立即切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開(kāi)。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時(shí)，切不可觸摸觸電者；

2.對(duì)呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對(duì)口的人工呼吸和心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。如呼吸不恢復(fù)，人工呼吸至少應(yīng)堅(jiān)持4小時(shí)或出現(xiàn)尸僵和尸斑時(shí)方可放棄搶救。有條件時(shí)直接給予氧氣吸入更佳；

3.在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。用呼吸中樞興奮藥，針刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用強(qiáng)心劑。

心絞痛

心絞痛多見(jiàn)于40歲以上的腦力勞動(dòng)者，男多于女。

經(jīng)常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動(dòng)時(shí)，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴(yán)重者出汗并有“瀕死感”，每次發(fā)作歷時(shí)1—5分鐘。

急救方法：

1.發(fā)作時(shí)，立即停止活動(dòng)，在舌下含化硝酸甘油0．3—0．6毫克或復(fù)方硝酸甘油1片，在2分鐘內(nèi)即能緩解?；蚝耐?—2片，5分鐘內(nèi)奏效，但會(huì)有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。

2.中藥速效救心丸10?；蚬谛奶K合丸一?？诜?，也可起到急救作用。

3.同時(shí)呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療。

心肌梗塞心肌梗塞常為心絞痛進(jìn)一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，煩躁不安，出汗、恐懼，有瀕死之感，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴(yán)重者可迅速發(fā)生休克，病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。急救方法：

1.心肌梗塞急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息。就地?fù)尵?，松解領(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。

2.含服硝酸甘油片0．3—0．6毫克或用消心痛／冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時(shí)立即呼叫急救中心。

3.如病人發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低，足稍抬高，以增加頭部血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。

4.如病人突然意識(shí)喪失、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后，安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。

圖1： 心絞痛發(fā)作時(shí)，常有胸骨后或心前區(qū)短時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間疼痛，常伴有出汗、煩躁不安。圖2： 心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)就地平臥或臥床，不要翻身，不要走動(dòng)。松開(kāi)領(lǐng)扣、褲帶，保暖。圖3： 心臟病確診后，家中應(yīng)備救心盒、自動(dòng)注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。

氣管異物

癥狀：氣管異物多發(fā)生于兒童，成年人中也偶有病例。由于不小心或著急，不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時(shí)，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。

急救：首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘?jiān)?/p>

排除氣管異物方法之一：救護(hù)者站在病人身側(cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指?jìng)?cè)頂在心口與肚臍連線的中點(diǎn)，另一手重疊在握拳的手上，向上向內(nèi)猛烈擠壓上腹部，擠壓要快而有力，壓后放松，反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)注意不要按壓中線兩側(cè)。

手法二：立位急救時(shí)，搶救者站在病人側(cè)后，一手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的四次拍擊，以利異物排出。對(duì)臥位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。兒童急救手法：

1.拍背法讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。

2.催吐法用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。

3.迫擠胃部法救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無(wú)名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。

上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭(zhēng)盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止給予口對(duì)口人工呼吸。

煤氣中毒

癥狀初感頭痛頭昏、全身無(wú)力、惡心、嘔吐，隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困難，重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。

處方：立即打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)，使中毒者離開(kāi)中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣、注意保暖。給清醒者喝熱糖茶水，有條件時(shí)盡可能吸入氧氣。對(duì)呼吸困難或呼吸停止者，進(jìn)行人工呼吸，且堅(jiān)持在兩小時(shí)以上。清理嘔吐物，保持呼吸道暢通。對(duì)心跳停止者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。同時(shí)呼叫“120”。

食物中毒

癥狀細(xì)菌性食物中毒，多在食后數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病。其癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便。同食者多在同一時(shí)間內(nèi)先后發(fā)病。嚴(yán)重者，可造成脫水和電解質(zhì)紊亂、休克等。

處方：鼓勵(lì)多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸，重者送醫(yī)院。

暈倒昏厥

一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低。然后解開(kāi)領(lǐng)口、衣服，使其呼吸

暢通?？梢圆扇∪斯ず粑托呐K按摩的方法進(jìn)行急救，也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其蘇醒。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。

狗咬傷

狗咬傷，不管是瘋狗，還是正常狗，都應(yīng)以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）沖洗傷口。若周圍一時(shí)無(wú)水源，那么可先用人尿代替清水沖洗，然后再設(shè)法找水。

沖洗傷口要徹底。狗咬傷的傷口往往是外口小里面深，這就要求沖洗的時(shí)候盡可能把傷口擴(kuò)大，并用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾污在傷口上狗的唾液和傷口上的血液沖洗干凈。若傷口出血過(guò)多，應(yīng)設(shè)法立即上止血帶，然后再送醫(yī)院急救。記?。翰灰鷤?！

就地、立即、徹底沖洗傷口，是決定搶救成敗的關(guān)鍵，切不可忘了沖洗傷口，或者馬馬虎虎沖洗一下，甚至涂點(diǎn)紅汞包扎好傷口就上醫(yī)院。

需要材料：

體溫計(jì)、剪刀、脫脂消毒棉、紗布、繃帶、夾板、止血帶、三角帶

夾板可用長(zhǎng)35cm、寬10cm左右、強(qiáng)度高的板材代替，緊急情況也可用木棍，但一定要用厚布等軟質(zhì)物品將木棍和肢體隔離開(kāi)。

止血帶可用結(jié)實(shí)的寬布條代替。

簡(jiǎn)易擔(dān)架制作方法：找兩件結(jié)實(shí)的上衣，下端相對(duì)，將兩根結(jié)實(shí)的棍子從衣袖里穿入即可，先讓正常人試用，檢查足夠牢固后方可讓傷員使用，此方法不可用于搬運(yùn)脊柱受傷的患者。

藥品準(zhǔn)備：

生理鹽水、75%酒精、藿香正氣水/丸、氟派酸、云南白藥、暈車藥、硝化甘油/速效救心丸