第一篇：意外事故預(yù)案

平民鄉(xiāng)嚴(yán)通小學(xué)

學(xué)校意外事故應(yīng)急預(yù)案

為了預(yù)防和減少校內(nèi)學(xué)生意外傷害事故的發(fā)生，保障學(xué)生健康成長，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》、《 陜西省中小學(xué)校學(xué)生傷害事故處理?xiàng)l例》 的精神，結(jié)合我校的實(shí)際，制定本應(yīng)急處理預(yù)案。

一、可能引發(fā)校內(nèi)學(xué)生意外傷害事故的原因：

引發(fā)校內(nèi)學(xué)生意外傷害事故的原因很多，主要原因有：課間學(xué)生追逐、打鬧；學(xué)生自行到校活動或者放學(xué)后滯留學(xué)?；顒樱惑w育活動中不慎碰撞、摔倒：學(xué)校使用的教育教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)校的場地、房屋和設(shè)備等維護(hù)、管理不當(dāng)；學(xué)校組織教育教學(xué)活動未采取必要的安全防護(hù)措施或未進(jìn)行必要的安全教育：實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)：極個(gè)別教師體罰或變相體罰學(xué)生等。

二、處理原則：以保護(hù)學(xué)生人身不受傷害為原則。

三、組織機(jī)構(gòu)：

組長：崔順喜

副組長：張翠麗

成員：劉可欣李曉敏常青俊張曉陽段俊芳

四、預(yù)防辦法、運(yùn)用各種形式，加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行行為規(guī)范教育、安全教育，增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)意識，提高遵守規(guī)章制度的自覺性，有效避免和消除各種危險(xiǎn)。2、加強(qiáng)對教師進(jìn)行法律規(guī)范的學(xué)習(xí)和師德規(guī)范教育，增強(qiáng)法制意識和責(zé)任

意識。、加強(qiáng)對學(xué)校教育、教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備以及場地、房屋和設(shè)備的安全檢查，健全各項(xiàng)安全保障措施。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改，確保教育教學(xué)設(shè)施、設(shè)備符合安全標(biāo)準(zhǔn)。

4、規(guī)范學(xué)校的各項(xiàng)教育教學(xué)活動，安排的活動不應(yīng)超出學(xué)生一般生理承受

能力，對特異體質(zhì)的學(xué)生予以必要的照顧。學(xué)校和教師要及時(shí)對學(xué)生進(jìn)行安全教育、規(guī)范管理流程，采取必要的安全保護(hù)措施。

五、處理程序

（一）事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項(xiàng)： 1、及時(shí)救助：以最快的速度把受傷學(xué)生送往醫(yī)院救治。（就近鄉(xiāng)級以上醫(yī)院）由當(dāng)事班主任和衛(wèi)生老師共同陪同前往。根據(jù)受傷情況，選擇合適的交通工具。2、告知情況：（1）及時(shí)通知家長或其他監(jiān)護(hù)人。事件發(fā)生后，要在積極救助的同時(shí)及時(shí)通知受傷害學(xué)生的監(jiān)護(hù)人。（2）報(bào)告相關(guān)科室和保險(xiǎn)公司。事故發(fā)生后，應(yīng)立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)向局有關(guān)科室報(bào)告。3、調(diào)查取證（被調(diào)查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護(hù)人在場并且簽名；調(diào)查人員應(yīng)2 名，記錄內(nèi)容要實(shí)事求是，不誘導(dǎo)，記錄要有時(shí)間和相關(guān)人員簽字，記錄用鋼筆或水筆）注重收集保存證據(jù)，為認(rèn)定責(zé)任提供依據(jù)，維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益。

（二）事故處理階段的原則和注意事項(xiàng) l、及時(shí)救助原則：一旦發(fā)生學(xué)生校園傷害事件，學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)有的條件和能力及時(shí)采取救護(hù)受傷害的學(xué)生，條件不夠，應(yīng)立即把受傷學(xué)生送往醫(yī)院救治，并及時(shí)通知受傷害學(xué)生的監(jiān)護(hù)人。

2、依法調(diào)解原則：根據(jù)學(xué)生事故處理?xiàng)l例的有關(guān)條款規(guī)定接待學(xué)生家長，注意不要信口開河、隨心所欲，掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。

3、一次性解決原則：學(xué)生事故的善后處理不解決住房、戶口、升學(xué)和工作；一個(gè)事故一次解決，不留尾巴；不搞分段解決：如家長不同意可提醒家長依法保護(hù)自己的合法權(quán)益。

（三）事故責(zé)任的認(rèn)定：

1、學(xué)生的監(jiān)護(hù)人的過錯(cuò)或者學(xué)生自身的原因造成傷害事故的，由其監(jiān)護(hù)人

承擔(dān)責(zé)任。

2、學(xué)校和學(xué)生以外的第三人的過錯(cuò)造成學(xué)生傷害事故的，由第三人承擔(dān)責(zé)

任。

3、完全由學(xué)校的過錯(cuò)造成傷害事故的，學(xué)校承擔(dān)全部責(zé)任。部分由學(xué)校的過錯(cuò)造成傷害事故的，學(xué)校承擔(dān)部分責(zé)任。

4、對學(xué)生傷害事故的發(fā)生，當(dāng)事人均無過錯(cuò)的，根據(jù)實(shí)際情況，按照公平

責(zé)任的原則，由當(dāng)事人適當(dāng)分擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失。

（四）事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項(xiàng) ：、協(xié)商調(diào)解：等醫(yī)院救助基本結(jié)束，費(fèi)用全部產(chǎn)生后，由雙方協(xié)商解決。（1）

學(xué)生之間的傷害糾紛由雙方監(jiān)護(hù)人自愿協(xié)商，學(xué)校做適當(dāng)調(diào)解。（2）學(xué)校和學(xué)生之間的傷害糾紛由事故處理小組和家長協(xié)商、協(xié)商不成請由縣教育局進(jìn)行調(diào)解。（3）不愿協(xié)商、調(diào)解或協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。

2、起草《 協(xié)議書）).《 協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份：學(xué)生事故的簡要

經(jīng)過，包括事發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)；雙方達(dá)成的處理意見：雙方簽名等內(nèi)容，協(xié)議一式三份。、給付補(bǔ)償金．?dāng)?shù)額小的可支付現(xiàn)金，金額較大的用現(xiàn)金支票支付；不論

金額大小，家長均要出具收條。

4、調(diào)查取證 協(xié)商 起草《 協(xié)議書》 支付補(bǔ)償金 填寫校方責(zé)任險(xiǎn)賠付意向書 保

險(xiǎn)公司理賠。

5、根據(jù)責(zé)任認(rèn)定情況，對有責(zé)任的當(dāng)事教師進(jìn)行教育的同時(shí)，作出相應(yīng)的處

理和處罰。

第二篇：意外事故處理預(yù)案

體育活動課、體育課意外傷害事故應(yīng)急處理預(yù)案

[日期：

2011-09-15] 來源：作者： [字體：大 中 小]

一、體育活動意外傷害事故發(fā)生的原因：

1． 準(zhǔn)備活動沒做或做的不充分。

2．教師的組織教學(xué)存在錯(cuò)誤或者不科學(xué)。

3．教師或同學(xué)的保護(hù)幫助不到位。

4．學(xué)生活動的強(qiáng)度和幅度過大，超過自身承受能力及自我保護(hù)能力差。

5． 場地條件不符合要求，如：場地濕滑、不平整、光線差等。

二、體育活動意外傷害事故預(yù)防方法：

1．體育組聯(lián)合總務(wù)處定期檢查學(xué)校各項(xiàng)體育設(shè)施，確保有較高的安全系數(shù)。

2．在教學(xué)中教師的組織教學(xué)安排得當(dāng)，做好充分的準(zhǔn)備活動，保護(hù)幫助落實(shí)到位。

3．室內(nèi)活動光線差時(shí)，要馬上開燈。

4．經(jīng)常進(jìn)行安全教育，提高學(xué)生的自我保護(hù)意識和能力。

三、體育活動意外傷害事故處理措施：

1． 體育教師必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中小學(xué)意外傷害事故處理?xiàng)l例》

2．體育教師遇到學(xué)生活動時(shí)發(fā)生意外傷害事故應(yīng)根據(jù)受傷程度采取以下三種措施：

（1）輕微受傷（無不適現(xiàn)象）：教師應(yīng)上前詢問，并采取合理措施。

（2）輕微受傷（有不適現(xiàn)象）和中度受傷（可控性）：教師應(yīng)馬上將學(xué)生送到衛(wèi)生室處理，并通知班主任老師。

（3）中度受傷（不可控性）和重度受傷：教師應(yīng)馬上送學(xué)生到衛(wèi)生室進(jìn)行緊急處理，同時(shí)通知家長和班主任。由學(xué)校派車將學(xué)生送到家長指定的醫(yī)院，并有1名衛(wèi)生老師陪同前往，必要時(shí)體育老師一同前往。如家長未聯(lián)系到或未指定醫(yī)院，應(yīng)根據(jù)受傷情況送附近醫(yī)院。事后及時(shí)辦理保險(xiǎn)等相關(guān)事宜。有嚴(yán)重后果的要馬上上報(bào)市教育局。

（4）對學(xué)生傷害事故的發(fā)生有過錯(cuò)的責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任，責(zé)任的認(rèn)定和處理辦法參照《中小學(xué)意外傷害事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行

對《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)）》的理解

滕子敬

繼2001年7月中華人民共和國教育部制訂和頒發(fā)《全日制義務(wù)教育小學(xué)（1～6年級）體育中學(xué)體育與健康（7～12年級）課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》以后，為了更好地適應(yīng)高中階段學(xué)生的身心特點(diǎn)、認(rèn)知水平、體育愛好等方面的需求，中華人民共和國教育部又于2003年4月重新制訂和頒發(fā)了《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)）》（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》），與之相配套的《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書》已由人民教育出版社等四家出版社各自編寫完成，經(jīng)教育部中小學(xué)教材審定委員審查通過，即將出版發(fā)行。新的普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)和教材的實(shí)施，必將進(jìn)一步推動我國高中體育與健康課程的改革和發(fā)展。現(xiàn)就個(gè)人學(xué)習(xí)的理解談幾點(diǎn)認(rèn)識。

一、高中階段學(xué)校教育的性質(zhì)定位

高中階段的學(xué)校教育仍然是基礎(chǔ)教育，是在九年義務(wù)教育基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高國民素質(zhì)、面向大眾的基礎(chǔ)教育。普通高中教育為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。高中教育擔(dān)負(fù)著提高和加深學(xué)生的知識技能，為今后學(xué)生走向社會做準(zhǔn)備的重任。高中階段的教育要培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力，為學(xué)生進(jìn)一步獲取知識并獲得終身的發(fā)展創(chuàng)造條件。為此，《普通高中課程方案（實(shí)驗(yàn)）》中明確提出：“普通高中教育是在九年義務(wù)教育基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高國民素質(zhì)、面向大眾的基礎(chǔ)教育。普通高中教育為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)?！?/p>

二、普通高中體育與健康課程的性質(zhì)

體育與健康課程的性質(zhì)與一般課程相比可以從三個(gè)方面來加以區(qū)分：第一，它是一門以身體練習(xí)為主要手段的課程?！吧眢w練習(xí)”即是以“動作”或“動作的重復(fù)”從事各種運(yùn)動實(shí)踐活動，具有一定的運(yùn)動負(fù)荷，有利于增進(jìn)學(xué)生的健康。而一般文化課是以思維活動為主要手段，從事各種書本知識的學(xué)習(xí)，有利于發(fā)展學(xué)生的認(rèn)知能力。這是體育與健康課程與一般文化課程的區(qū)別。第二，體育與健康課程在進(jìn)行體育實(shí)踐活動的同時(shí)，還具有體育文化知識傳承的任務(wù)，應(yīng)該把體育與健康知識、技能和方法作為重要學(xué)習(xí)內(nèi)容，傳授給學(xué)生。而一般的課外體育活動雖然也能學(xué)到一定的體育知識技能，但主要的任務(wù)是鍛煉學(xué)生身體，活躍和豐富學(xué)生的課外文化生活。這是體育與健康課程與課外體育活動的區(qū)別。第三，由于體育與健康課程是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，具有一定的運(yùn)動負(fù)荷，理應(yīng)為促進(jìn)學(xué)生健康水平的提高發(fā)揮重要的作用。因此，體育與健康課程是以增進(jìn)學(xué)生健康為主要目的的課程，具有鮮明的基礎(chǔ)性、實(shí)踐性和綜合性。

基礎(chǔ)性，是指在九年義務(wù)教育基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高學(xué)生的體育文化和健康素養(yǎng)，為學(xué)生終身鍛煉身體和保持健康奠定基礎(chǔ)的課程。

實(shí)踐性，是指它關(guān)注學(xué)生在全面發(fā)展體能、提高健康水平的基礎(chǔ)上，通過對運(yùn)動項(xiàng)目的選擇和學(xué)習(xí)，培養(yǎng)運(yùn)動愛好和專長，掌握科學(xué)鍛煉身體的方法，提高體育實(shí)踐能力，養(yǎng)成堅(jiān)持體育鍛煉的習(xí)慣，形成健康的生活方式。

綜合性，是指強(qiáng)調(diào)課程的多種內(nèi)容、多種功能和多種價(jià)值的整合，是以體育為主，同時(shí)融合健康教育內(nèi)容的一門課程。

三、要以新的課程理念指導(dǎo)體育教學(xué)工作

根據(jù)新一輪課程改革的要求，普通高中學(xué)生的身心特點(diǎn)和體育基礎(chǔ)，《標(biāo)準(zhǔn)》提出了新的課程理念，主要反映在以下幾方面：

（一）培養(yǎng)學(xué)生健康的意識和體魄?！稑?biāo)準(zhǔn)》以促進(jìn)學(xué)生身體、心理和社會適應(yīng)能力整體健康水平的提高為目標(biāo)，力圖構(gòu)建技能、認(rèn)知、情感、行為等有機(jī)結(jié)合的課程結(jié)構(gòu)，融合與學(xué)生身心發(fā)展密切相關(guān)的體育與健康知識和方法，關(guān)注學(xué)生健康的意識和良好生活方式的形成。無論學(xué)生選擇何種運(yùn)動項(xiàng)目進(jìn)行學(xué)習(xí)，都要將增進(jìn)學(xué)生健康貫穿于課程實(shí)施的全過程，以培養(yǎng)學(xué)生健康的體魄，確?！敖】档谝弧钡乃枷肼涞綄?shí)處。

（二）努力改革課程內(nèi)容與教學(xué)方式。即要在繼承的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)改革，開拓創(chuàng)新，努力體現(xiàn)課程的時(shí)代性。在課程內(nèi)容方面，既重視改造傳統(tǒng)項(xiàng)目，又注重引入新興運(yùn)動類項(xiàng)目，精選那些適應(yīng)時(shí)代要求的、有利于為學(xué)生終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)的體育與健康的基礎(chǔ)知識、基本技能和方法作為學(xué)習(xí)內(nèi)容；在教學(xué)方式上，要力求改變單一的灌輸式的教學(xué)方法，改變過于強(qiáng)調(diào)講解、示范的教學(xué)形式，創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生主動參與、樂于探究、勇于實(shí)踐的良好的教學(xué)氛圍。

（三）幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。根據(jù)高中學(xué)生生理、心理日趨成熟的特點(diǎn)，高中體育與健康課程十分關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，重視提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的能力，以促進(jìn)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，提高體育學(xué)習(xí)和增進(jìn)健康的能力。同時(shí)，從課程設(shè)計(jì)到課程實(shí)施的各個(gè)環(huán)節(jié)，在注意發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時(shí)，確立學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生的情感和需要，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，把學(xué)生的學(xué)習(xí)過程變成主動構(gòu)建體育與健康知識和技能、提高批判性思維以及分析和解決體育與健康問題能力的過程。

（四）注重培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動愛好和專長。高中體育與健康課程十分重視培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動愛好和專長，促進(jìn)學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣和終身體育意識的形成。課程目標(biāo)的確定、教學(xué)內(nèi)容的選擇和教學(xué)方法的更新，都特別注重學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、愛好和個(gè)性發(fā)展，促使學(xué)生自覺、積極地進(jìn)行體育鍛煉，以全面發(fā)展體能和提高所學(xué)的運(yùn)動技能水平，培養(yǎng)積極的自我價(jià)值感，為終身體育奠定良好的基礎(chǔ)。

四、以三維健康觀和體育自身特點(diǎn)構(gòu)建《標(biāo)準(zhǔn)》的課程結(jié)構(gòu)和目標(biāo)體系

高中體育與健康課程的設(shè)計(jì)改變了傳統(tǒng)的按運(yùn)動項(xiàng)目劃分課程內(nèi)容和安排教學(xué)時(shí)數(shù)的框架，根據(jù)三維健康觀、體育自身的特點(diǎn)以及國際體育課程發(fā)展的趨勢，在確定課程總目標(biāo)的基礎(chǔ)上，從運(yùn)動參與、運(yùn)動技能、身體健康、心理健康和社會適應(yīng)五個(gè)方面描述具體目標(biāo)，并根據(jù)課程目標(biāo)體系構(gòu)建課程的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)。

課程的總目標(biāo)體現(xiàn)了提高學(xué)生的身體健康、心理健康和社會適應(yīng)能力整體健康水平的思想。注重提高學(xué)生體能和運(yùn)動技能水平，形成運(yùn)動愛好和專長，培養(yǎng)終身體育的意識和習(xí)慣。強(qiáng)調(diào)學(xué)會體育學(xué)習(xí)及其評價(jià)，增強(qiáng)體育實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，發(fā)展良好的心理品質(zhì)，增強(qiáng)人際交往技能和團(tuán)隊(duì)意識，提高對個(gè)人健康和群體健康的社會責(zé)任感，逐步形成健康的生活方式和積極進(jìn)取、充滿活力的人生態(tài)度。

課程的具體目標(biāo)包括運(yùn)動參與、運(yùn)動技能、身體健康、心理健康和社會適應(yīng)五個(gè)方面，他們是一個(gè)相互聯(lián)系的整體，主要是在身體練習(xí)的過程中實(shí)現(xiàn)的，不應(yīng)將這五個(gè)方面的具體目標(biāo)割裂開來進(jìn)行教學(xué)。運(yùn)動技能和身體健康的教學(xué)內(nèi)容是實(shí)現(xiàn)其他具體目標(biāo)的載體，在運(yùn)動技能的教學(xué)中，每一項(xiàng)活動都應(yīng)注意圍繞多個(gè)目標(biāo)來開展。在體育與健康課的教學(xué)中，要注意將運(yùn)動技能的學(xué)習(xí)與健康教育專題的學(xué)習(xí)有機(jī)地結(jié)合起來，相互滲透。

五、體育與健康課程的內(nèi)容特征

（一）目標(biāo)統(tǒng)領(lǐng)內(nèi)容。體育與健康課程的“內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)”與傳統(tǒng)的教學(xué)大綱相比，它是“開放”的，它并沒有規(guī)定具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容，而是針對不同的方面和不同的學(xué)習(xí)水平，提出了一些學(xué)習(xí)的內(nèi)容框架和學(xué)生在學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)達(dá)到某一水平時(shí)的具體目標(biāo)，是用目標(biāo)來統(tǒng)領(lǐng)內(nèi)容的，這就為學(xué)校和教師設(shè)計(jì)和安排體育課的教學(xué)內(nèi)容留有充分的余地和創(chuàng)造的空間。

例如：運(yùn)動技能

1獲得和應(yīng)用運(yùn)動基礎(chǔ)知識

（1）水平五：認(rèn)識多種運(yùn)動項(xiàng)目的價(jià)值；關(guān)注國內(nèi)外的重大體育賽事。

（2）水平六：利用互聯(lián)網(wǎng)資源為體育實(shí)踐服務(wù)；了解國內(nèi)外重大體育事件。

2掌握和運(yùn)用運(yùn)動技能

（1）水平五：提高運(yùn)動技能的水平；增強(qiáng)運(yùn)動技能的運(yùn)用能力。

（2）水平六：在提高所選運(yùn)動技能水平的基礎(chǔ)上組織和參加課外體育比賽。

3具有安全進(jìn)行體育活動的能力

（1）水平五：掌握運(yùn)動創(chuàng)傷時(shí)和緊急情況下的簡易處理方法。

（2）水平六：自覺關(guān)注社會中與體育活動有關(guān)的安全問題。

（二）課程內(nèi)容的多樣性與選擇性。為了滿足學(xué)生在體育與健康方面不同層次和多樣化的需求，《標(biāo)準(zhǔn)》將高中體育與健康課程內(nèi)容劃分為必修和選修兩部分。必修內(nèi)容（含健康教育專題和田徑運(yùn)動各1學(xué)分），是每一個(gè)高中學(xué)生都必需完成的共同要求，是不能選擇的。而水平五和水平六設(shè)置的田徑運(yùn)動（除必修學(xué)分外，還可以繼續(xù)選修），球類運(yùn)動，體操、健美操、舞蹈或健美運(yùn)動，水上運(yùn)動或冰雪運(yùn)動，民族民間體育活動，新興運(yùn)動六個(gè)運(yùn)動技能系列，學(xué)生是可以選擇的。學(xué)生可以根據(jù)自己的條件和愛好在學(xué)校確定的范圍內(nèi)，選擇運(yùn)動項(xiàng)目進(jìn)行學(xué)習(xí)，可半個(gè)學(xué)期、一個(gè)學(xué)期或一個(gè)學(xué)年選擇一次。再次選擇時(shí)，學(xué)生既可以選擇相同的項(xiàng)目，也可以選擇不同的項(xiàng)目，這就極大的加強(qiáng)了運(yùn)動項(xiàng)目的多樣性和選擇性。考慮到高中學(xué)生運(yùn)動愛好趨向集中和選項(xiàng)過多不利于加深對專項(xiàng)運(yùn)動體驗(yàn)和理解，形成運(yùn)動愛好和專長，《標(biāo)準(zhǔn)》又規(guī)定了在三年中選項(xiàng)總計(jì)不宜超過五項(xiàng)的要求是合理的、必要的。

（三）體育與健康教育相結(jié)合。在三年的體育與健康課教學(xué)中，《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定必須安排1個(gè)必修學(xué)分（18個(gè)學(xué)時(shí)）的健康教育專題教學(xué)內(nèi)容（還有一個(gè)必修學(xué)分是田徑教學(xué)內(nèi)容）。學(xué)?？上鄬邪才?，也可以有計(jì)劃地分散安排，或用集中安排與分散安排相結(jié)合的方式進(jìn)行健康教育專題的教學(xué)，但最好在高中一年級和高中二年級完成健康教育專題的教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)實(shí)施的過程中，學(xué)?？刹扇≈v授與參觀（如參觀健康教育展覽或戒毒所等）、實(shí)踐等相結(jié)合的形式進(jìn)行。

六、普通高中實(shí)行學(xué)分制，通過學(xué)分描述學(xué)生的課程修習(xí)狀況

高中三年期間學(xué)生必須獲得116個(gè)必修學(xué)分（其中含體育與健康課程11學(xué)分），在選修Ⅰ中至少獲得22學(xué)分，在選修Ⅱ中至少獲得6學(xué)分，總學(xué)分達(dá)到144學(xué)分方可畢業(yè)。水平五和水平六的運(yùn)動技能的教學(xué)內(nèi)容中各設(shè)六個(gè)系列。每個(gè)系列包含若干模塊，由相對完整的若干內(nèi)容組成，一般為18學(xué)時(shí)，以便學(xué)生

對所選模塊進(jìn)行較系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。學(xué)生每完成一個(gè)模塊的學(xué)習(xí)，且成績合格即可獲得1學(xué)分。其中，六個(gè)運(yùn)動技能系列必修10學(xué)分，健康教育專題系列必修1學(xué)分。在運(yùn)動技能學(xué)習(xí)中，基于田徑運(yùn)動在促進(jìn)學(xué)生體能發(fā)展和意志品質(zhì)培養(yǎng)方面的重要性，要求學(xué)生在田徑運(yùn)動系列中至少必修1學(xué)分。水平六是為部分學(xué)有余力的學(xué)生設(shè)置的發(fā)展性學(xué)習(xí)目標(biāo)。

學(xué)校要鼓勵(lì)有體育興趣和愛好的學(xué)生在完成11個(gè)必修學(xué)分的基礎(chǔ)上修得更多學(xué)分；建議有志于向體育運(yùn)動及相關(guān)專業(yè)方向發(fā)展的學(xué)生，至少再選擇5學(xué)分以上的體育與健康課程內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。學(xué)生還可以將水平六作為選修I的學(xué)習(xí)內(nèi)容（在運(yùn)動技能的學(xué)習(xí)中，建議學(xué)生選擇同一運(yùn)動項(xiàng)目進(jìn)行學(xué)習(xí)，以便進(jìn)一步提高該項(xiàng)目的運(yùn)動技能水平），也可以選學(xué)水平五中其他運(yùn)動項(xiàng)目中的模塊。在進(jìn)行選修I的學(xué)習(xí)時(shí)，同樣應(yīng)注意體現(xiàn)運(yùn)動參與、運(yùn)動技能、身體健康、心理健康和社會適應(yīng)五個(gè)方面具體目標(biāo)的學(xué)習(xí)要求。

七、要制訂好水平、單元和學(xué)時(shí)三個(gè)教學(xué)工作計(jì)劃

《標(biāo)準(zhǔn)》是按水平來進(jìn)行分段的，水平五的總目標(biāo)和具體目標(biāo)包括高中三個(gè)學(xué)年，即六個(gè)學(xué)期。因此，水平計(jì)劃是高中學(xué)生達(dá)成各項(xiàng)目標(biāo)的統(tǒng)籌計(jì)劃，要結(jié)合學(xué)校的具體情況，把各水平的具體目標(biāo)所呈現(xiàn)的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)加以具體化，并合理地分配到三個(gè)學(xué)年的六個(gè)學(xué)期中去，以便從總體上把握學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要求，全面達(dá)成和落實(shí)課程目標(biāo)。實(shí)際上水平教學(xué)計(jì)劃是含學(xué)年教學(xué)計(jì)劃和學(xué)期教學(xué)計(jì)劃在內(nèi)的一個(gè)重要計(jì)劃，必須認(rèn)真做好，全面安排。另一個(gè)計(jì)劃是單元教學(xué)計(jì)劃，它是根據(jù)具體目標(biāo)和模塊來制訂的。高中各個(gè)模塊的單元教學(xué)計(jì)劃應(yīng)注意體現(xiàn)運(yùn)動技術(shù)教學(xué)的系統(tǒng)性，注意選擇實(shí)現(xiàn)具體目標(biāo)的有效手段和方法，每個(gè)學(xué)期的單元教學(xué)計(jì)劃，可結(jié)合運(yùn)動項(xiàng)目和季節(jié)特征安排1～2個(gè)單元進(jìn)行教學(xué)。學(xué)時(shí)計(jì)劃是單元教學(xué)計(jì)劃的具體執(zhí)行計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)單元教學(xué)計(jì)劃所制訂的目標(biāo)和內(nèi)容，結(jié)合學(xué)校和學(xué)生的具體情況，選擇相應(yīng)的教學(xué)策略。當(dāng)前，學(xué)時(shí)計(jì)劃出現(xiàn)多樣化的發(fā)展態(tài)式，這將有利于調(diào)動教師的創(chuàng)造性和積極性。為了保證學(xué)時(shí)計(jì)劃發(fā)展的規(guī)范性，在制訂學(xué)時(shí)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、教與學(xué)的方法和步驟、教學(xué)后記等部分。

八、體育教學(xué)組織形式的選擇

為了保證高中學(xué)生按照個(gè)人的興趣、愛好選擇運(yùn)動項(xiàng)目，首先，學(xué)校要根據(jù)自身的條件，確定學(xué)校選擇的運(yùn)動項(xiàng)目的范圍，學(xué)生再根據(jù)學(xué)校確定的范圍進(jìn)行選項(xiàng)學(xué)習(xí)。一般可以采取三種組織形式：

第一，打破班級界限，同一年級不同班級的學(xué)生，重新編班進(jìn)行選項(xiàng)學(xué)習(xí)；

第二，打破年級界限，不同年級的學(xué)生根據(jù)所選的項(xiàng)目和不同的水平，按相近水平重新編班進(jìn)行選項(xiàng)學(xué)習(xí)。在學(xué)校條件允許的情況下，這是最理想的一種教學(xué)組織形式；

第三，班內(nèi)選項(xiàng)教學(xué)，同一年級平行班較少或體育教師較少的情況下，可采用班內(nèi)選項(xiàng)教學(xué)的形式。健康教育專題系列教學(xué)，一般仍應(yīng)采取按行政班進(jìn)行教學(xué)的組織形式。

九、要努力做好學(xué)習(xí)方式和教學(xué)方式的改革

高中體育與健康課程要改變單一的接受學(xué)習(xí)方式，倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)方式的多樣化，以提高學(xué)生學(xué)會體育學(xué)習(xí)的能力，促進(jìn)學(xué)生運(yùn)動知識和技能、情感、態(tài)度與價(jià)值觀的整體發(fā)展。

教師的教學(xué)方式是為學(xué)生的學(xué)習(xí)服務(wù)的，應(yīng)認(rèn)真考慮怎樣教才有利于學(xué)生更好地學(xué)。高中體育與健康課教學(xué)要改變過去單一的灌輸式教法，改變過于注重講解、示范的教學(xué)方式，應(yīng)給學(xué)生的體育學(xué)習(xí)留有

充分的活動時(shí)間和空間，讓學(xué)生采用適合自己的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。要關(guān)注學(xué)生多種體育能力的發(fā)展，改變過于重視傳授運(yùn)動知識和技能的教法，要通過運(yùn)動知識和技能的教學(xué)，努力實(shí)現(xiàn)體育與健康課程的多方面目標(biāo)，以充分實(shí)現(xiàn)體育與健康課程的功能和價(jià)值。在教學(xué)中，教師要關(guān)注學(xué)生心理健康和社會適應(yīng)能力的發(fā)展，以促進(jìn)學(xué)生良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成。要強(qiáng)調(diào)教學(xué)過程是師生交往、共同發(fā)展的互動過程。在教學(xué)中，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變角色，摒棄“以教師為中心”的觀念，努力成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者，以教促學(xué)、互教互學(xué)、相互尊重、相互補(bǔ)充，與學(xué)生一起加強(qiáng)對體育與健康課程的理解，共同創(chuàng)設(shè)和諧、民主的教學(xué)環(huán)境。

十、教學(xué)評價(jià)要做好四個(gè)結(jié)合第一，量性評價(jià)和質(zhì)性評價(jià)相結(jié)合。普通高中體育與健康課程的五項(xiàng)學(xué)習(xí)評價(jià)的內(nèi)容：體能、知識與技能、學(xué)習(xí)態(tài)度、情意表現(xiàn)和合作精神、健康行為的評價(jià)既包括量性評價(jià)的內(nèi)容，也包括質(zhì)性評價(jià)的內(nèi)容。很多教師對如何進(jìn)行質(zhì)性評價(jià)是，還不很熟悉，在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)表現(xiàn)的觀察，并給予適當(dāng)?shù)姆答伜图?lì)，以促進(jìn)學(xué)生進(jìn)步和發(fā)展。

第二，終結(jié)評價(jià)與過程評價(jià)相結(jié)合。過去我們比較重視終結(jié)評價(jià)，而忽視過程評價(jià)，當(dāng)前，既要重視終結(jié)評價(jià)，更要重視過程評價(jià)，因?yàn)榇罅康慕虒W(xué)實(shí)踐證明，只有做好了過程評價(jià)，才會有一個(gè)好的終結(jié)評價(jià)的結(jié)果。

第三，絕對評價(jià)與相對評價(jià)相結(jié)合。評價(jià)學(xué)生運(yùn)動技能的達(dá)標(biāo)成績，既要有一個(gè)相對客觀的標(biāo)準(zhǔn)，作為學(xué)生努力的目標(biāo)，又要看學(xué)生在達(dá)標(biāo)過程中努力的程度和進(jìn)步的幅度，使評價(jià)成為一種教育激勵(lì)的手段，促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步和提高。

第四，教師評價(jià)與學(xué)生評價(jià)（含學(xué)生自我評價(jià)與相互評價(jià)）相結(jié)合。這有利于學(xué)生在自我評價(jià)與相互評價(jià)的過程中學(xué)會體育評價(jià)，也有利于教師在參照學(xué)生的自我評價(jià)與相互評價(jià)的基礎(chǔ)上，對每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行客觀、公正的評價(jià)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

第三篇：“意外事故”應(yīng)急處置預(yù)案

綏德六小“意外事故”應(yīng)急處置預(yù)案

一、指導(dǎo)思想

為了妥善處理學(xué)生在校傷害事故，保護(hù)學(xué)生、學(xué)校的合法權(quán)益，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》及鐘祥市教育局有關(guān)文件精神，結(jié)合我校的工作實(shí)際制定本應(yīng)急處理預(yù)案。在校學(xué)生傷害事故處理由政教處負(fù)責(zé)落實(shí)，由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)督辦。

二、學(xué)生意外傷害事故應(yīng)急處理小組 組 長：白新舉（校長）副組長：劉岳偉（政教主任）

組 員：當(dāng)日值日領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)日學(xué)校安全保安成員、當(dāng)事學(xué)生班主任、當(dāng)時(shí)任課教師（職工）及門衛(wèi)。

三、校園意外傷害事故的類型、相關(guān)責(zé)任人及職能部門 校園意外傷害事故主要在以下方面：

1.學(xué)生上課安全。誰上課誰負(fù)責(zé)，上課教師為第一責(zé)任人。（職能部門：教務(wù)處）

2.學(xué)生活動安全。誰組織誰負(fù)責(zé)，活動組織者為第一責(zé)任人。（職能部門：德育處）

3.學(xué)生課間安全：班主任為第一責(zé)任人。

4.上下樓梯安全。樓梯責(zé)任老師為第一責(zé)任人。（職能部門：德育處）。

5.校園設(shè)施安全。誰管理誰負(fù)責(zé)，相關(guān)管理員為第一責(zé)任人。（職能部門：總務(wù)處）6.“特殊學(xué)生”意外安全事故。相關(guān)崗位管理員為第一責(zé)任人。學(xué)校應(yīng)成立安全保衛(wèi)辦公室，負(fù)責(zé)督促各職能部門做好安全預(yù)防工作，并協(xié)同校長辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門處理好重大意外傷害安全事故。

四、校園意外傷害事故傷害等級程度和處理程序

（一）傷害事故等級程度的判定：

1.一般傷害事故：輕微的碰擦等導(dǎo)致的皮外傷等。

2.傷情較重事故：個(gè)別學(xué)生伴有骨折可能或者出血較多的事故。3.重大安全事故：受傷人員較多或者危及生命的事故。

（二）接警與報(bào)告程序：

1.事故發(fā)生后，首遇教職工必須在第一時(shí)間立即采取緊急措施，防止受傷學(xué)生受到進(jìn)一步傷害；保護(hù)好學(xué)生，同時(shí)將事故發(fā)生情況及時(shí)報(bào)告給第一責(zé)任人或者相關(guān)職能部門。

2.第一責(zé)任人或者相關(guān)職能部門根據(jù)傷害事故等級，及時(shí)決定如何進(jìn)行現(xiàn)場處置。

（1）一般傷害事故處理程序：

首遇教職工立即報(bào)告班主任，并由校醫(yī)進(jìn)行處理或者直接送醫(yī)院，班主任及時(shí)與家長溝通，同時(shí)報(bào)告徐安斌副校長或任照平校長。

（2）傷情較重和重大安全事故處理程序：

第一步：首遇教職工在第一時(shí)間報(bào)告學(xué)校當(dāng)天值日行政領(lǐng)導(dǎo)。并視情況緊急程度可直接撥打120，或在條件許可情況下（非嚴(yán)重骨折情形）直接護(hù)送當(dāng)事人到醫(yī)院尋求救治，必要時(shí)尋求警力支持。在無力救助（嚴(yán)重骨折、心臟病突發(fā)）時(shí)，保護(hù)現(xiàn)場，不輕易搬動傷者。

第二步：值日行政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在第一時(shí)間與首遇教職工匯合，指導(dǎo)救治工作。若情況嚴(yán)重，通知班主任趕赴醫(yī)院（現(xiàn)場），同時(shí)向?qū)W校主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。在送診途中，與家長取得聯(lián)系，征詢家長意見，到家長指定的醫(yī)院就診。情況危急時(shí)，直接與醫(yī)院聯(lián)系，要求開通綠色通道，爭取搶救時(shí)間。

第三步：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與班主任應(yīng)在第一時(shí)間趕赴醫(yī)院，在充分尊重家長意見的基礎(chǔ)上協(xié)助醫(yī)院開展救治工作，并視情況嚴(yán)重程度決定是否匯報(bào)當(dāng)?shù)卣徒逃鞴懿块T。

第四步：在明確責(zé)任人的基礎(chǔ)上，及時(shí)告知責(zé)任學(xué)生的家長，說明情況，并要求以積極的態(tài)度及時(shí)到醫(yī)院與對方家長見面，協(xié)商處理治療事宜。

第五步：緊急救治工作結(jié)束后，學(xué)校相關(guān)部門要及時(shí)向現(xiàn)場師生了解情況，查明事發(fā)原因，并做好有關(guān)材料（筆錄和知情人的證明材料），以便責(zé)任認(rèn)定，進(jìn)行相關(guān)處理。

第六步：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和班主任要對受傷（發(fā)?。W(xué)生和家長及時(shí)慰問，穩(wěn)定情緒，做好認(rèn)真細(xì)致的解釋工作。同時(shí)督促責(zé)任學(xué)生家長采取積極態(tài)度，與對方家長溝通，處理好善后事宜。

五、關(guān)于事故報(bào)告

1.屬于重大安全事故應(yīng)當(dāng)即報(bào)上級有關(guān)部門。發(fā)生較大事故（傷情嚴(yán)重）學(xué)校應(yīng)24小時(shí)內(nèi)向上級有關(guān)部門報(bào)告；一般事故3天內(nèi)報(bào)上級有關(guān)部門備案。2.報(bào)告分“口頭”和“書面”兩種。在事情還未了解清楚時(shí)可先打電話口頭通報(bào)情況，待事情了解清楚后再書面報(bào)告。

3.書面報(bào)告中要寫清楚當(dāng)事人姓名、性別、出生年月、家庭地址、父母情況、及工作單位。另外要簡潔地寫清楚事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事情的起因及目前情況。

4.學(xué)校應(yīng)及時(shí)與有關(guān)保險(xiǎn)公司聯(lián)系賠償事宜。

綏德縣第六小學(xué)

2018年9月

第四篇：戶外活動 意外事故應(yīng)急預(yù)案

意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案

意外傷害急救原則

1、遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。

2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動傷員。

3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。

4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨(dú)留下傷病員無人照管。

5、遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報(bào)告，現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。

6、根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。

7、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?/p>

8、對傷情穩(wěn)定，估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。

9、現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。

搬運(yùn)傷員

搬運(yùn)方法：

1.徒手搬運(yùn)：

a．單人搬運(yùn)：由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。

b．雙人搬運(yùn)法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。

2.器械搬運(yùn)法：將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn)，同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下，也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。

工具運(yùn)送：如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn)，則應(yīng)組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具，運(yùn)送傷病員。

3.危重傷病員的搬運(yùn)：

a．脊柱損傷：硬擔(dān)架，3－4人同時(shí)搬運(yùn)，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。

b．顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。

c．胸部傷：半臥位或坐位。

d．腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。

e．呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運(yùn)。

f．昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。

g．休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。

車禍

車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由于車輛突然而強(qiáng)大的減速所致傷害，如顱腦損傷、頸椎損傷，主動脈破裂、心臟及心包損傷，以及“方向盤胸”等。撞擊傷多由機(jī)動車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時(shí)發(fā)生于一體。因此，傷勢重、變化快、死亡率高。

<急救方法>

1、現(xiàn)場組織：臨時(shí)組織救護(hù)小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動機(jī)、關(guān)閉電源、搬開易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場，維持秩序。開展自救互救，做好檢傷分類，以便及時(shí)救護(hù)。

2、根據(jù)分類，分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)，對垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動（呼吸反常運(yùn)動）者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動。

3、正確搬運(yùn)：不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意：

（1）凡重傷員從車內(nèi)搬動、移出前，首先應(yīng)在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。（2）對昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。（3）對拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。

現(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬不要現(xiàn)場攔車運(yùn)送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢，甚至死于途中。

外傷出血

出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施，它對挽救傷員生命具有特殊意義。

六種有效止血方法：

1、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。

2、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時(shí)間不能過長。

頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對準(zhǔn)下頜耳屏上前方1．5厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈。

頭頸部出血：四個(gè)手指并攏對準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危險(xiǎn)。

上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個(gè)手指對準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動脈。

手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。

大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動脈。

足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動脈。

3、屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。

4、橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘，松時(shí)慢慢用指壓法代替。

5、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個(gè)活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。

6、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi)，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達(dá)到止血為宜。

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）

心臟跳動停止者，如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時(shí)間就是生命，速度是關(guān)鍵，初步的CPR按ABC進(jìn)行。

A：開放氣道

B：口對口人工呼吸

C：人工循環(huán)

A 開 放 氣 道

拍搖患者并大聲詢問，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無反應(yīng)表示意識喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無起伏，則表示已無呼吸。

B 口 對 口 人 工 呼 吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時(shí)用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來。

C 人 工 循 環(huán)

檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。

如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

胸外按壓應(yīng)掌握要點(diǎn)：

1.患者頭、胸處于同水平，最好躺在堅(jiān)硬平面上。

2.按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。

3.下壓3.5-4.5厘米，按壓時(shí)手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。

4.按壓與放松時(shí)間相等，用力均勻，每分鐘按壓80-100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。

5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時(shí)交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例：單人 15 ：2 雙人 5 ：1。

觸電

觸電在人們生活中偶有發(fā)生，掌握觸電后的急救原則，對及時(shí)救治有很重要的意義。

一、癥狀

局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與正常組織界線清楚?；蛉頇C(jī)能障礙，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制及心肌的抑制，心室纖維性顫動。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電

流強(qiáng)、電阻小而體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導(dǎo)入地，或肢體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。

二、急救原則

1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，立即切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時(shí)，切不可觸摸觸電者；

2.對呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。如呼吸不恢復(fù)，人工呼吸至少應(yīng)堅(jiān)持4小時(shí)或出現(xiàn)尸僵和尸斑時(shí)方可放棄搶救。有條件時(shí)直接給予氧氣吸入更佳；

3.在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。用呼吸中樞興奮藥，針刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用強(qiáng)心劑。

心絞痛

心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動者，男多于女。

經(jīng)常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動時(shí)，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴(yán)重者出汗并有“瀕死感”，每次發(fā)作歷時(shí)1—5分鐘。

急救方法：

1.發(fā)作時(shí)，立即停止活動，在舌下含化硝酸甘油0．3—0．6毫克或復(fù)方硝酸甘油1片，在2分鐘內(nèi)即能緩解。或含服消心痛1—2片，5分鐘內(nèi)奏效，但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。

2.中藥速效救心丸10?；蚬谛奶K合丸一?？诜部善鸬郊本茸饔?。

3.同時(shí)呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療。

心肌梗塞心肌梗塞常為心絞痛進(jìn)一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同，持續(xù)時(shí)間較長，煩躁不安，出汗、恐懼，有瀕死之感，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴(yán)重者可迅速發(fā)生休克，病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。急救方法：

1.心肌梗塞急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓病人絕對臥床休息。就地?fù)尵?，松解領(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。

2.含服硝酸甘油片0．3—0．6毫克或用消心痛／冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時(shí)立即呼叫急救中心。

3.如病人發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低，足稍抬高，以增加頭部血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。

4.如病人突然意識喪失、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后，安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。

圖1： 心絞痛發(fā)作時(shí)，常有胸骨后或心前區(qū)短時(shí)或長時(shí)間疼痛，常伴有出汗、煩躁不安。圖2： 心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)就地平臥或臥床，不要翻身，不要走動。松開領(lǐng)扣、褲帶，保暖。圖3： 心臟病確診后，家中應(yīng)備救心盒、自動注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。

氣管異物

癥狀：氣管異物多發(fā)生于兒童，成年人中也偶有病例。由于不小心或著急，不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時(shí)，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。

急救：首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘?jiān)?/p>

排除氣管異物方法之一：救護(hù)者站在病人身側(cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指側(cè)頂在心口與肚臍連線的中點(diǎn)，另一手重疊在握拳的手上，向上向內(nèi)猛烈擠壓上腹部，擠壓要快而有力，壓后放松，反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)注意不要按壓中線兩側(cè)。

手法二：立位急救時(shí)，搶救者站在病人側(cè)后，一手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的四次拍擊，以利異物排出。對臥位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。兒童急救手法：

1.拍背法讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。

2.催吐法用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。

3.迫擠胃部法救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。

上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。

煤氣中毒

癥狀初感頭痛頭昏、全身無力、惡心、嘔吐，隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困難，重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。

處方：立即打開門窗通風(fēng)，使中毒者離開中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣、注意保暖。給清醒者喝熱糖茶水，有條件時(shí)盡可能吸入氧氣。對呼吸困難或呼吸停止者，進(jìn)行人工呼吸，且堅(jiān)持在兩小時(shí)以上。清理嘔吐物，保持呼吸道暢通。對心跳停止者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。同時(shí)呼叫“120”。

食物中毒

癥狀細(xì)菌性食物中毒，多在食后數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病。其癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便。同食者多在同一時(shí)間內(nèi)先后發(fā)病。嚴(yán)重者，可造成脫水和電解質(zhì)紊亂、休克等。

處方：鼓勵(lì)多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸，重者送醫(yī)院。

暈倒昏厥

一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低。然后解開領(lǐng)口、衣服，使其呼吸

暢通?？梢圆扇∪斯ず粑托呐K按摩的方法進(jìn)行急救，也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其蘇醒。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。

狗咬傷

狗咬傷，不管是瘋狗，還是正常狗，都應(yīng)以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）沖洗傷口。若周圍一時(shí)無水源，那么可先用人尿代替清水沖洗，然后再設(shè)法找水。

沖洗傷口要徹底。狗咬傷的傷口往往是外口小里面深，這就要求沖洗的時(shí)候盡可能把傷口擴(kuò)大，并用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾污在傷口上狗的唾液和傷口上的血液沖洗干凈。若傷口出血過多，應(yīng)設(shè)法立即上止血帶，然后再送醫(yī)院急救。記?。翰灰鷤?！

就地、立即、徹底沖洗傷口，是決定搶救成敗的關(guān)鍵，切不可忘了沖洗傷口，或者馬馬虎虎沖洗一下，甚至涂點(diǎn)紅汞包扎好傷口就上醫(yī)院。

需要材料：

體溫計(jì)、剪刀、脫脂消毒棉、紗布、繃帶、夾板、止血帶、三角帶

夾板可用長35cm、寬10cm左右、強(qiáng)度高的板材代替，緊急情況也可用木棍，但一定要用厚布等軟質(zhì)物品將木棍和肢體隔離開。

止血帶可用結(jié)實(shí)的寬布條代替。

簡易擔(dān)架制作方法：找兩件結(jié)實(shí)的上衣，下端相對，將兩根結(jié)實(shí)的棍子從衣袖里穿入即可，先讓正常人試用，檢查足夠牢固后方可讓傷員使用，此方法不可用于搬運(yùn)脊柱受傷的患者。

藥品準(zhǔn)備：

生理鹽水、75%酒精、藿香正氣水/丸、氟派酸、云南白藥、暈車藥、硝化甘油/速效救心丸

第五篇：意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案

閬中市思依鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案 為加強(qiáng)對我院醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物意外泄露后造成環(huán)境污染、人員傷亡，以及疾病的傳播，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

一、組織管理。

成立醫(yī)療廢物意外泄露事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由于紹明任組長，負(fù)責(zé)對事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。成員分別由有關(guān)醫(yī)務(wù)、護(hù)理等人員組成，負(fù)責(zé)醫(yī)療、現(xiàn)場消毒等工作。

二、建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)醫(yī)療廢物事件應(yīng)急報(bào)告制度。

在單位或個(gè)人發(fā)生醫(yī)療廢物處置事件后，應(yīng)立即報(bào)告單位負(fù)責(zé)人，并在6小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境局報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

三、突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件應(yīng)急處理程序、措施。

1、接到突發(fā)醫(yī)療廢物事件情況后，單位應(yīng)迅速組織相關(guān)人員確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。

2、立即啟動應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理，對泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者無害化處置，必要

時(shí)封鎖污染區(qū)域以防擴(kuò)大污染。

3、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后方可進(jìn)行工作。

4、如果有人員被艾滋病病毒污染的醫(yī)療廢物傷害，應(yīng)根據(jù)損傷程度進(jìn)行評估，決定是否進(jìn)行艾滋病抗病毒治療。

5、處理工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。

閬中市思依鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

二0一二年二月十四日