第一篇：工傷認(rèn)定提供材料

我市企（事）業(yè)單位工作人員申請(qǐng)工傷認(rèn)定提交材料須知

1、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料。受傷害職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系存在爭(zhēng)議的，由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法做出是否存在勞動(dòng)關(guān)系的裁決。

2、搶救醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后（當(dāng)天及連續(xù)治療）診斷證明書、出院證或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）原件。

3、受傷害職工的身份證復(fù)印件。屬于受傷害職工近親屬申請(qǐng)的，應(yīng)同時(shí)提交近親屬關(guān)系證明和申請(qǐng)人身份證復(fù)印件。

4、屬個(gè)人申請(qǐng)的應(yīng)提交個(gè)人書寫的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書，（申請(qǐng)書中寫明事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、受傷害經(jīng)過、受傷部位、傷害程度等）。

5、上下班途中受到交通事故傷害的，提交司法機(jī)關(guān)（如交警部門）作出的，對(duì)交通事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定完整的證明材料（如《道路交通事故認(rèn)定書》）；上下班途中受到城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交有關(guān)部門出具的，對(duì)交通事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定完整的證明材料。

6、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到暴力傷害的，提交司法部門出具的對(duì)職工受傷害原因及事實(shí)進(jìn)行說明的證明材料。

7、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，應(yīng)提交醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的搶救證明和《居民醫(yī)學(xué)死亡證明》及有效的突發(fā)疾病時(shí)間、死亡時(shí)間證明。

8、因工外出期間，由于工作原因受到事故傷害的，應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)證明或其他證據(jù)材料，發(fā)生事故下落不明申請(qǐng)認(rèn)定因工死亡的，還應(yīng)提交人民法院公布的死亡證明。

9、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的應(yīng)提交有關(guān)部門的有效證明材料。

10、復(fù)轉(zhuǎn)軍人因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘舊傷復(fù)發(fā)的，應(yīng)提交本人的《革命傷殘軍人證》和勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)材料。

11、事故見證者的證人證言（由出證者按手?。?，證人的身份證復(fù)印件及有效聯(lián)系方式。

12、事業(yè)單位員工申請(qǐng)進(jìn)行工傷認(rèn)定的，應(yīng)提交用人單位性質(zhì)的有效證明（是否屬于全額拔款事業(yè)單位或差額拔款事業(yè)單位）。

13、有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的其它申報(bào)材料。

第二篇：工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定

政策依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》

辦理?xiàng)l件：根據(jù)屬地原則，職工發(fā)生工傷，單位或個(gè)人申請(qǐng)認(rèn)定工傷的經(jīng)調(diào)查，應(yīng)按時(shí)作出工傷認(rèn)定決定書。

所需材料：1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

書。2.醫(yī)院出具的診斷書原件； 3.兩份調(diào)查筆錄； 4.身份證復(fù)印件； 5.個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告； 6.勞動(dòng)合同復(fù)印件； 7.屬于交通事故的，交通管理部門出具的交通責(zé)任認(rèn)定

第三篇：工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定 工傷認(rèn)定

哪些情況可以認(rèn)定為工傷？

根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于發(fā)布〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉的通知》第八條規(guī)定，職工由于下列情況之一負(fù)傷、致殘、死亡的，可認(rèn)定為工傷：

（1）從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；

（2）經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的；

（3）在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

（4）在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；（5）因履行職責(zé)遭致人身傷害的；

（6）從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的；（7）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的；

（8）因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；

(9)在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的；

（10）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。哪些情況不能認(rèn)定為工傷？ 有6種情況不能認(rèn)定為工傷：（1）犯罪或違法；（2）自殺或自殘；（3）斗毆；（4）酗酒；（5）蓄意違章；

（6）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。認(rèn)定工傷的程序

1、申報(bào)工傷事故

（1）企業(yè)應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷報(bào)告。

（2）工傷職工或其親屬應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)；遇有特殊情況，申請(qǐng)時(shí)間可延長到30日。

（3）工傷職工本人或其家屬?zèng)]有可能提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)的，可由本企業(yè)工會(huì)組織代表職工提出申請(qǐng)。

（4）職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)須經(jīng)企業(yè)簽字后報(bào)送；如果企業(yè)不簽字，工傷職工或其家屬可以直接報(bào)送。

2、認(rèn)定工傷（1）勞動(dòng)和社會(huì)保障部門接到企業(yè)的工傷報(bào)告和職工的工傷待遇申請(qǐng)后，應(yīng)進(jìn)行調(diào)查取證，在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定；特殊情況，可延長到30日；（2）認(rèn)定工傷需要提供以下資料：

a、職工的工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)；

b、指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷診斷書或職業(yè)病診斷書，屬于輕傷無需到醫(yī)院治療的，由企業(yè)醫(yī)生開具工傷診斷書； c、企業(yè)的工傷報(bào)告或勞動(dòng)和社會(huì)保障部門根據(jù)職工的申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查的工傷報(bào)告。（3）書面通知

勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定，應(yīng)當(dāng)以書面形式通知企業(yè)和申請(qǐng)人。如何進(jìn)行工傷事故調(diào)查？

如果工傷事故屬于輕傷和重傷事故，企業(yè)負(fù)責(zé)人必須組織人員對(duì)事故進(jìn)行仔細(xì)調(diào)查；如果工傷事故屬于死亡事故和重大死亡事故，因其影響面大，所以由有關(guān)單位選定人員進(jìn)行調(diào)查，一般是以國家經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的部門為主組成。工傷事故調(diào)查組有權(quán)向發(fā)生事故的單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)、有關(guān)人員進(jìn)行詳細(xì)了解和面談，有權(quán)索取所需的信息，凡是被調(diào)查的單位和個(gè)人無權(quán)拒絕，任何個(gè)人組織均不得妨礙和干預(yù)事故調(diào)查組的正?；顒?dòng)。

工傷事故調(diào)查組在查明真相后，如果對(duì)事故的分析意見與事故責(zé)任者的處理意見存在不一致，經(jīng)多次調(diào)停以后，仍然存在分歧的，可以交由政府有關(guān)部門裁決，并且不得超過事故處理工作應(yīng)該把握的時(shí)限。工傷事故調(diào)查的目的

（1）查明事故發(fā)生的全過程和原因；

（2）查明工傷事故造成的人員傷亡情況和經(jīng)濟(jì)損失情況；（3）確定工傷事故的責(zé)任者；

（4）提出事故處理意見和防范措施的建議；（5）提出事故調(diào)查報(bào)告。

工傷事故調(diào)查人員應(yīng)該具備的條件

（1）與該事故沒有任何直接利害關(guān)系，符合避嫌原則；（2）具有工傷事故調(diào)查所應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)。如何進(jìn)行工傷事故處理？

根據(jù)1991年3月國務(wù)院頒布的《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》的規(guī)定，企業(yè)應(yīng)根據(jù)工傷事故調(diào)查組的事故處理意見以及防范措施進(jìn)行工傷事故處理。如果事故調(diào)查表明，工傷事故的發(fā)生原因，是因?yàn)橛腥撕鲆暟踩a(chǎn)，違章指揮，違章操作，玩忽職守，或者是發(fā)現(xiàn)事故隱患、危急情況，不采取有效措施，則對(duì)責(zé)任者給予必要的懲處，直至追究刑事責(zé)任。如果在工傷事故發(fā)生后有人故意隱瞞不報(bào)、謊報(bào)，故意遲延不報(bào)，故意破壞工傷事故現(xiàn)場(chǎng)，或者沒有正當(dāng)理由去拒絕接受調(diào)查，以及拒絕向事故調(diào)查組提供有關(guān)信息和情況的，也同樣要作出懲罰，直至追究刑事責(zé)任。工傷事故的處理有沒有時(shí)間限制？

根據(jù)《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》，工傷事故的處理不允許拖延時(shí)間，必須在一定時(shí)間（一般在3個(gè)月）內(nèi)結(jié)案。如果遇到特殊情況，調(diào)查有困難的，最長也不得超過半年時(shí)間。而且對(duì)工傷事故的結(jié)案和處理，一律應(yīng)予以公布。工傷事故調(diào)查和處理的原則

（1）企業(yè)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地調(diào)查和分析事故，找出事故原因，查明責(zé)任，確定改進(jìn)措施，并指定專人限期貫徹執(zhí)行。

（2）對(duì)一般事故或性質(zhì)惡劣的小事故，應(yīng)在事故發(fā)生后兩天內(nèi)，查明責(zé)任，找出原因，提出防范措施，對(duì)事故責(zé)任者提出處理意見。

（3）對(duì)重大事故，企業(yè)或企業(yè)主管單位應(yīng)組織由各有關(guān)部門組成的事故調(diào)查組，并邀請(qǐng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門、公安部門、工會(huì)組織或上級(jí)主管部門的代表參加，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)、工人操作過程是否嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、機(jī)器設(shè)備狀況等情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和分析，查清事故的原因和責(zé)任，以便進(jìn)行處理。

（4）企業(yè)應(yīng)建立事故檔案，對(duì)所有事故調(diào)查分析的資料，如現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄、照片、分析化驗(yàn)結(jié)果、技術(shù)鑒定、儀表記錄、會(huì)議記錄、綜合調(diào)查材料、登記表、報(bào)告書、旁證材料等，應(yīng)當(dāng)妥善保管。

（5）對(duì)嚴(yán)重違章指揮、違章作業(yè)又不聽勸阻的人，或由于瀆職造成重大事故的責(zé)任者，應(yīng)給予紀(jì)律處分，直至追究刑事責(zé)任。

（6）對(duì)蓄意制造事故，造成嚴(yán)重后果，需追究刑事責(zé)任的，應(yīng)交司法機(jī)關(guān)依法處理。對(duì)“本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作”如何理解？

“本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作”是指企業(yè)職工執(zhí)行本單位當(dāng)班班長、組長以上領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派的與企業(yè)生產(chǎn)或職工正常工作有直接關(guān)系的任務(wù)時(shí)，發(fā)生的傷亡事故。對(duì)“在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定，但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作”而發(fā)生的傷亡應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。其中“在緊急情況下”如何理解？

“在緊急情況下”是指企業(yè)出現(xiàn)急需處理和解決而又來不及請(qǐng)示單位負(fù)責(zé)人的情況。例如，某化工廠可燃性氣體發(fā)生泄漏，一工人因其他工作事宜正好路經(jīng)此處，發(fā)現(xiàn)這一緊急情況，沒有來得及請(qǐng)示單位負(fù)責(zé)人，就自己去解決，不慎發(fā)生了爆炸，引起火災(zāi)，該工人受傷致殘。雖然處理可燃性氣體泄漏的工作不是單位負(fù)責(zé)人指定的，也沒有向負(fù)責(zé)人請(qǐng)示，但屬于“在緊急情況下”，如果耽擱，會(huì)造成更大的損失，所以該職工所發(fā)生的意外傷害應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷。

如何理解對(duì)“在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的”可以認(rèn)定為工傷？

（1）“工作時(shí)間”包括本單位領(lǐng)導(dǎo)（含當(dāng)班班長、組長）同意和安排的加班加點(diǎn)工作的時(shí)間；（2）“不安全因素”主要指職工在工作時(shí)間和工作區(qū)域內(nèi)，由于企業(yè)設(shè)備設(shè)施存在缺陷、企業(yè)環(huán)境不良以及非人力所能抗拒的意外災(zāi)害（如廠房倒塌、洪水、泥石流、地震等）造成意外傷害；

（3）“工作緊張突發(fā)疾病”主要是指，由于企業(yè)加班加點(diǎn)，或者由于超負(fù)荷勞動(dòng)（比如當(dāng)班缺員或者搶修等），或者由于帶病堅(jiān)持工作（車間以上領(lǐng)導(dǎo)知道職工有病假條，但因?yàn)楣ぷ餍枰獩]有批準(zhǔn)其休假），或者在執(zhí)行任務(wù)時(shí)突然發(fā)病但沒有條件離開工作場(chǎng)所（如火車司機(jī)、機(jī)長、輪船司機(jī)等）搶救治療而病倒在工作現(xiàn)場(chǎng)的；

（4）“全部喪失勞動(dòng)能力的”是指如果突發(fā)疾病造成部分喪失勞動(dòng)能力的就不能被認(rèn)定為工傷，而且“全部喪失勞動(dòng)能力的”必須經(jīng)過勞動(dòng)鑒定部門評(píng)殘確定。如何理解對(duì)“因履行職責(zé)遭致人身傷害的”也被認(rèn)定為工傷？

“履行職責(zé)”是指職工在工作時(shí)間內(nèi)，在其工作崗位和職責(zé)范圍內(nèi)正常行使權(quán)利。受傷害者如果要求認(rèn)定工傷，應(yīng)該持有企業(yè)及有關(guān)部門出具的證明，由勞動(dòng)部門視其職責(zé)予以認(rèn)定工傷。如何理解對(duì)“從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)”而發(fā)生的傷亡可以認(rèn)定為工傷？

企業(yè)職工因犧牲個(gè)人利益，從事維護(hù)國家、社會(huì)、公眾利益的活動(dòng)而造成傷亡的，在認(rèn)定工傷時(shí)，需要持有企業(yè)及有關(guān)部門出具的可靠證明以及當(dāng)時(shí)就診醫(yī)院的診斷證明，由勞動(dòng)部門予以確認(rèn)。

如何理解對(duì)“因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的”可以認(rèn)定為工傷？ 因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)轉(zhuǎn)軍人到企業(yè)工作以后，因舊傷復(fù)發(fā)需要辦理工傷保險(xiǎn)待遇的，必須持有《革命軍人傷殘證》和醫(yī)院確診舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。在具體辦理過程中，應(yīng)遵循何時(shí)舊傷復(fù)發(fā)何時(shí)申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)待遇的原則。對(duì)于“因公外出期間，出于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的”可以認(rèn)定為工傷，如何理解？

“因公外出期間，由于工作原因”，是指職工受企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)（廠、公司級(jí)）指派因公外出，并在外出時(shí)間段內(nèi)與所應(yīng)從事的工作任務(wù)有直接聯(lián)系的行為?！耙馔馐鹿试斐傻膫Α?，是指非職工本人主要責(zé)任或不可抗拒的自然災(zāi)害造成的傷害?！笆й櫟摹笔且苑ㄔ盒娴牟枚〞鵀橐罁?jù)。

“因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的”，如果要求工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)該持有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷證明。全部喪失勞動(dòng)能力的，還應(yīng)該經(jīng)過勞動(dòng)鑒定部門的確定，持有《職工勞動(dòng)鑒定表》。突發(fā)疾病造成部分喪失勞動(dòng)能力的，不予認(rèn)定工傷。

對(duì)于“在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的”可以認(rèn)定為工傷，如何理解？ 在上下班的規(guī)定時(shí)間內(nèi)，上下班和回家必經(jīng)路線上（包括回父母家及中午休息時(shí)間回家吃飯途中，只要方向不錯(cuò)），發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路機(jī)動(dòng)車交通事故造成的傷亡，必須有交通管理部門出具的證明材料。非道路交通機(jī)動(dòng)車事故，或由于機(jī)動(dòng)車急剎車造成乘車人員傷害而未構(gòu)成交通事故的，不能認(rèn)定工傷。比如某職工下班后騎摩托車回家，在路上摔傷，該職工認(rèn)為此傷害事故符合《試行辦法》中規(guī)定?quot;道路交通機(jī)動(dòng)車事故“，而且是在”上下班規(guī)定的時(shí)間和路線上“受的傷，應(yīng)該被認(rèn)定工傷，實(shí)際上他的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，摩托車確定是機(jī)動(dòng)車，但是發(fā)生道路交通機(jī)動(dòng)車事故，必須有受害者和肇事者兩方。該職工受了傷，確實(shí)是受傷害者一方，但是卻沒有肇事方，因?yàn)槭鹿守?zé)任完全在受害者一方?！对囆修k法》中規(guī)定的是，只有受傷害者?quot;無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任”的情況下，才能被認(rèn)定為工傷。所以該職工不能被認(rèn)定為工傷。

如何理解“法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”可以認(rèn)定為工傷？ “法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”是指符合國家及本地區(qū)有關(guān)因工傷亡事故規(guī)定的情況下發(fā)生的傷亡事故。

如何理解“蓄意違章”情況下發(fā)生的傷亡不能認(rèn)定為工傷？

“蓄意違章”造成的負(fù)傷、致殘、死亡，是指企業(yè)職工在工作時(shí)間內(nèi)造成的傷亡，由企業(yè)人員證明，純屬本人惡作劇造成的。在具體操作中，不能將職工在生產(chǎn)時(shí)間、生產(chǎn)區(qū)域從事與生產(chǎn)工作有關(guān)的作業(yè)中出現(xiàn)的違章行為簡(jiǎn)單地看成屬于蓄意違章。某建筑公司塔吊隊(duì)隊(duì)長盛某酒后上崗操作，使塔吊套架上部調(diào)節(jié)導(dǎo)輪錯(cuò)誤地上升至第一標(biāo)準(zhǔn)節(jié)，造成了6人死亡、4人受傷、直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)50萬元的重大責(zé)任事故，該隊(duì)長也在事故中死亡。盛某雖然是在工作中造成的死亡，但是他身為工作現(xiàn)場(chǎng)指揮人員，又是操作人員，主觀上明明知道酒后上崗工作是違反規(guī)章制度和法規(guī)明確禁止的行為，卻故意大吃大喝，并在酒后上崗操作，構(gòu)成了蓄意違章和酗酒，所以不能被認(rèn)定為工傷。

組織離退休人員外出療養(yǎng)期間發(fā)生的意外傷亡事故能否認(rèn)定為工傷？ 根據(jù)1993年7月24日勞動(dòng)部辦公廳勞辦發(fā)[1993]90號(hào)函的規(guī)定：離退休人員在單位組織的外出療養(yǎng)途中發(fā)生意外傷亡，不能按照工傷處理。這個(gè)規(guī)定的依據(jù)是：工傷保險(xiǎn)制度是對(duì)在生產(chǎn)、勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)的勞動(dòng)過程中發(fā)生事故致傷殘或死亡和職業(yè)病的職工提供醫(yī)療、收入補(bǔ)償和撫恤。工傷保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象和范圍都有嚴(yán)格的界定--工傷保險(xiǎn)的對(duì)象是在職職工，一般適用于建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，而離退休人員已不在生產(chǎn)、工作崗位，不屬于工傷保險(xiǎn)的對(duì)象；工傷保險(xiǎn)的范圍僅包括因工作原因發(fā)生傷殘或死亡的職工，而離退休人員外出療養(yǎng)屬休閑活動(dòng)而不是因工作原因，不屬于工傷保險(xiǎn)的范圍。所以，離退休人員外出療養(yǎng)發(fā)生的意外傷害事故不能認(rèn)定為工傷。企業(yè)在招工考核期間，應(yīng)聘人員遭受意外傷害是否屬于工傷事故？ 企業(yè)在招工考核期間，與應(yīng)聘人員尚未簽訂勞動(dòng)合同，沒有構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系，在此期間發(fā)生的意外傷害事故，不能認(rèn)定為工傷，也不能按工傷保險(xiǎn)制度的規(guī)定處理，而是應(yīng)當(dāng)依據(jù)民事傷害賠償?shù)姆煞ㄒ?guī)去解決。

職工因工負(fù)傷痊愈后，舊傷復(fù)發(fā)，是否仍按因工受傷處理？

職工因工負(fù)傷治愈后，如經(jīng)醫(yī)院檢查證明確定是舊傷復(fù)發(fā)，可以按因工負(fù)傷的規(guī)定處理。國家通過建立工傷保險(xiǎn)制度，對(duì)由于工作原因負(fù)傷的和由于工作環(huán)境原因得了職業(yè)病的職工給予了較高的待遇。對(duì)于自1951年頒發(fā)《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》以來因工負(fù)傷的職工，在其后又舊傷復(fù)發(fā)時(shí)，都可以繼續(xù)享受因工負(fù)傷待遇；在原單位因工負(fù)傷，在現(xiàn)單位舊傷復(fù)發(fā)的，也按因工負(fù)傷處理。革命軍人、武裝警察，在部隊(duì)因戰(zhàn)、因公導(dǎo)致傷病的，轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位工作以后，舊傷、舊病復(fù)發(fā)的，也按因工負(fù)傷給予工傷保險(xiǎn)待遇。

職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷是否可以按因工負(fù)傷處理？

根據(jù)《試行辦法》的規(guī)定，職工在上下班的規(guī)定時(shí)間和必須路線上，只限于道路車輛交通事故，而且有公安交通部門認(rèn)定、責(zé)任不主要在于職工本人的意外傷、殘、死亡，在經(jīng)過嚴(yán)格的審批手續(xù)以后，才能認(rèn)定為工傷。而職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷不屬于《試行辦法》所規(guī)定的“道路交通機(jī)動(dòng)車事故”，也不存在應(yīng)對(duì)此事故負(fù)責(zé)的肇事者，因責(zé)任在于職工本人不謹(jǐn)慎，所以不能被認(rèn)定為工傷。

如果職工在上下班途中因路滑或沒看清路等原因，自己不慎摔倒、碰傷，或者遭受其他意外事故造成了傷、殘、死亡的，也不能認(rèn)定為工傷，不能給予工傷保險(xiǎn)待遇。因戰(zhàn)、因公傷殘軍人轉(zhuǎn)入地方工作后，傷口復(fù)發(fā)治療期間是否可以給予工傷保險(xiǎn)待遇？

民優(yōu)發(fā)[1997]7號(hào)文件規(guī)定，在國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工作的因戰(zhàn)、因公傷殘軍人（含離退休的傷殘軍人），傷口復(fù)發(fā)治療期間，按所在單位因工傷殘人員醫(yī)療待遇給予治療，不應(yīng)采取醫(yī)藥費(fèi)包干的辦法。他們?cè)谥委熎陂g的工資（離退休費(fèi)）發(fā)放、工資（離退休費(fèi)）調(diào)整和福利待遇，也按所在單位因工傷殘職工治療期間的待遇處理。

職工因工負(fù)傷，在搶救過程中由于輸血染上肝炎，是認(rèn)定為工傷還是認(rèn)定為醫(yī)療事故？ 職工因工負(fù)傷，如果職工所在的企業(yè)已經(jīng)參加了工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該按《試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。但職工在搶救過程中，不論是通過什么傳染渠道得了肝炎，都只能按疾病待遇處理。除了因工負(fù)傷醫(yī)療費(fèi)之外，肝炎治療等費(fèi)用應(yīng)按職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法或醫(yī)療事故裁決處理。

職工因?yàn)榫S護(hù)社會(huì)治安同犯罪分子進(jìn)行斗爭(zhēng)而傷亡時(shí)，能不能算做工傷？ 國家機(jī)關(guān)、黨派、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的職工因?yàn)榫S護(hù)社會(huì)治安同犯罪分子進(jìn)行斗爭(zhēng)而傷、殘、死亡的，是屬于在從事對(duì)社會(huì)有益的工作情況下導(dǎo)致的傷、殘、死亡，可以認(rèn)定為工傷，所在單位應(yīng)給予工傷保險(xiǎn)待遇。

外派勞務(wù)人員在國外遭受意外槍擊致傷，是否屬于工傷范疇？ 勞動(dòng)部《關(guān)于外派勞務(wù)人員傷、殘、亡善后處理問題的復(fù)函》（勞險(xiǎn)字[1992]16號(hào)和勞動(dòng)部《關(guān)于外派勞務(wù)人員因工傷亡保險(xiǎn)待遇問題的復(fù)函（勞辦發(fā)[1994]131號(hào)）中規(guī)定，外派勞務(wù)人員在國外期間遭受意外槍擊而致傷的，可以認(rèn)定為工傷。職工探親期間因自然災(zāi)害造成傷殘可以認(rèn)定為工傷嗎？

職工探親是職工暫時(shí)脫離生產(chǎn)、工作崗位，休息休假的一種方法。原因家勞動(dòng)總局在1981年關(guān)于在探親期間因自然災(zāi)害造成死亡如何處理的問題給四川省勞動(dòng)廳的復(fù)函中指出，這種情況不屬于工傷，應(yīng)按非因工傷亡處理。《試行辦法》第8條列舉了可以認(rèn)定為工傷的十種情形，職工探親期間因自然災(zāi)害造成的傷殘不屬于其中，所以不能認(rèn)定工傷。

退休職工應(yīng)聘到另一單位工作，在上下班途中發(fā)生非自己責(zé)任的交通事故，造成傷殘，是否能認(rèn)定為工傷？

職工退休后，應(yīng)聘到另一單位工作，聘用單位除了應(yīng)支付相應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬外，對(duì)于退休職工在工作期間、工作時(shí)間內(nèi)或者在上下班規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)的道路上，發(fā)生無本責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路機(jī)動(dòng)車事故的，應(yīng)該認(rèn)定為工傷。職工在二十多年前，在工作期間因工作原因受傷，并有醫(yī)院的檢查證明，但職工本人沒有馬上申報(bào)工傷。最近在家里摔傷，住院治療，又提出補(bǔ)辦工傷。二十多年后還能補(bǔ)辦工傷嗎？ 《試行辦法》是從1996年10月1日開始實(shí)施的，對(duì)職工二十年前發(fā)生的傷害事故不具有追溯力。但根據(jù)《勞動(dòng)法》第82條規(guī)定：“提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出書面仲裁?！甭毠?0年后再提出，已超過了時(shí)限，所以不予補(bǔ)辦?！睹穹ㄍ▌t》第135條規(guī)定：“向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為2年?！钡眢w受到傷害要求賠償?shù)?，訴訟時(shí)效期間為1年。訴訟時(shí)效從已知或應(yīng)知權(quán)利被侵害的時(shí)間開始計(jì)算。職工二十多年前受傷時(shí)就已經(jīng)去醫(yī)院檢查，并開具了證明，去醫(yī)院檢查時(shí)應(yīng)作為權(quán)利被侵害之日，在其后1年內(nèi)，由于沒有提出辦理工傷，從《民法通則》的規(guī)定看，已超過了訴訟時(shí)效，應(yīng)不予補(bǔ)辦。

職工在工間休息時(shí)間，因工廠電暖氣漏電，造成觸電死亡，是否認(rèn)定為工傷？

按照《試行辦法》第8條第4款的規(guī)定：在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。職工在工間休息時(shí)間，仍屬于上班工作時(shí)間。工廠電暖氣漏電，造成職工觸電死亡，責(zé)任在職工所在的工廠，所以應(yīng)該認(rèn)定為工傷?，F(xiàn)役軍人、人民警察、機(jī)關(guān)工作人員因公犧牲的范圍包括哪些？

民政部1982年頒布的《關(guān)于現(xiàn)役軍人、人民警察、機(jī)關(guān)工作人員因公犧牲范圍的意見》中規(guī)定：

（1）在執(zhí)行任務(wù)中，遇到非本人所能抗拒的意外事故死亡；（2）因戰(zhàn)、因公致殘傷口復(fù)發(fā)死亡；（3）職業(yè)病死亡；（4）在執(zhí)行工作任務(wù)中，因突發(fā)病死亡；（5）因醫(yī)療事故死亡；

（6）在上下班途中，非本人責(zé)任發(fā)生交通事故死亡。

凡是由于本人過失造成的事故死亡，不能按因公犧牲處理。因公出差失蹤或長期不落不明如何處理？ 根據(jù)勞人險(xiǎn)函[1983]33號(hào)復(fù)函的規(guī)定，職工因公出差失蹤后，單位應(yīng)該積極地派人力去尋找，查明下落，如果經(jīng)過查找3個(gè)月后仍無下落時(shí)，從職工失蹤的第4個(gè)月起停發(fā)工資和一切勞保福利待遇。因公出差失蹤查明已經(jīng)死亡的，可以根據(jù)查明的死因，分別按照因工或非因工處理；如果死因一時(shí)難以查明，可以暫時(shí)按非因工死亡待遇處理。由于治安和火災(zāi)引發(fā)的工傷，在工傷認(rèn)定時(shí)，需要提交什么材料？

在工作崗位由于治安和火災(zāi)造成的傷亡事故，在認(rèn)定工傷時(shí)，企業(yè)應(yīng)提交《企業(yè)職工傷亡事故登記表》以及公安部門和消防部門提供的證明材料。輕傷需不需要認(rèn)定工傷？

1996年10月1日以后企業(yè)發(fā)生的輕傷事故，只要符合工傷范圍和認(rèn)定條件的，可以進(jìn)行工傷認(rèn)定。1996年10月1日以前的輕傷，如果已發(fā)展構(gòu)成評(píng)殘等級(jí)的，進(jìn)行工傷認(rèn)定。

認(rèn)定為工傷的條件

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

4、患職業(yè)病的；

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

6、在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）視同工傷的條件 職工有下列情形之一的，視同工傷：

1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形

職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

2、醉酒導(dǎo)致傷亡的；

3、自殘或者自殺的。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）

《工傷保險(xiǎn)條例》施行前的工傷認(rèn)定 2004年1月1日（《工傷保險(xiǎn)條例》施行）前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定執(zhí)行。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定的申請(qǐng)

1、職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

2、用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)提交的材料

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定須知

1、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

2、職業(yè)病診斷依照《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

3、工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

4、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定 工傷認(rèn)定

第四篇：工傷認(rèn)定申請(qǐng)書)

工傷認(rèn)定申請(qǐng)書范文(精選多篇)

篇一：工傷認(rèn)定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：***，男，**年**月*日出生，漢族，籍貫，住***市***街，是**公司職工。

被告：**公司，地址：*******

法定代表人：***任**職務(wù)

聯(lián)系電話：******

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在***時(shí)間受傷為工傷。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人是***公司職工，****年**月被招入公司，擔(dān)任**工作，在**年月日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生**工作事故，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷

后，在**市**醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療*個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)**元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

**縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門

申請(qǐng)人：***

篇二：?jiǎn)挝唤處煿J(rèn)定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：***，女，19**年*月**日出生，漢，籍貫江蘇，?。?***

工作單位：**市**小學(xué)

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在201*年*月**日受傷為工傷，并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人是**小學(xué)教師，****年8月進(jìn)入學(xué)校就職，擔(dān)任教師工作至今。在201*年*月**日上午*點(diǎn)上班路上，申請(qǐng)人騎電瓶車路過青山高速公路顏崗立

交橋，在下坡時(shí)，因路面潮濕，導(dǎo)致申請(qǐng)人摔倒，致使申請(qǐng)人左腿膝蓋受傷。申請(qǐng)人受傷后，在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療，現(xiàn)已治療近2個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。

因申請(qǐng)人屬于事業(yè)單位職工，故列明相關(guān)法律規(guī)定如下：

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條的規(guī)定，“國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定”。

根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的暫行辦法》，教師負(fù)傷、致殘、死亡的原因，有下列情形之一者，應(yīng)認(rèn)定為工傷：

1.教師從事與本單位工作有著直接關(guān)系或?yàn)閺氖掠杀締挝回?fù)責(zé)人臨時(shí)指派的工作，教師本人不能預(yù)見或抵抗而造成的傷亡；

2.在緊急情況之下從事對(duì)單位、對(duì)社會(huì)有益的工作或?yàn)榫S護(hù)國家和集體利益堅(jiān)持原則而導(dǎo)致的人身傷害事故；

3.教師在規(guī)定的上下班時(shí)間內(nèi)、在必經(jīng)路線上或教師在出差、調(diào)動(dòng)工作赴任途中，發(fā)生主要責(zé)任不在自己的交通事故；

4，教師為參加單位組織的文體活動(dòng)而導(dǎo)致的意外傷亡事故；5.教師因工作而負(fù)傷，在治療或搶救過程中發(fā)生醫(yī)療事故而致殘或死亡的；

6.因緊急任務(wù)加班至深夜，不能回家休息，臨時(shí)在工作地點(diǎn)睡眠，遭到意外事故而傷亡，又非本人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任的；

7.國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的暫行辦法》，教師工傷的認(rèn)定工作，其具體程序包括：

1.負(fù)傷教師應(yīng)在工傷事故發(fā)生之日起十日內(nèi)由本人向所在單位提出書面

申請(qǐng)，說明致傷的原因及過程，同時(shí)還應(yīng)向所在單位提供醫(yī)院的診斷書或診斷證明，因交通事故致傷的應(yīng)有交警部門對(duì)事故的處理意見等材料；

2.所在單位應(yīng)根據(jù)教師申請(qǐng)對(duì)其負(fù)傷原因及過程進(jìn)行調(diào)查，形成書面材料并提出初步的處理意見，于事故發(fā)生后二十日內(nèi)上報(bào)教育行政主管部門；

3.主管部門在接到下屬單位報(bào)告后，對(duì)事故的原因作進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)，對(duì)照現(xiàn)有政策，符合文件精神的應(yīng)于事故發(fā)生后三十日內(nèi)向同級(jí)人事部門提出書面申請(qǐng)；

4.各級(jí)人事部門對(duì)申報(bào)的教師工傷認(rèn)定材料要根據(jù)有關(guān)文件精神進(jìn)行認(rèn)真的復(fù)核。正常情況下，應(yīng)在接到申請(qǐng)報(bào)告的一個(gè)月內(nèi)作出是否屬于工傷的書面答復(fù)。

申請(qǐng)人列明相關(guān)法律規(guī)定，希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒申請(qǐng)人作為一名老員工的辛勞，能夠按照國家法律相關(guān)規(guī)定，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷一事為工傷，并報(bào)銷相關(guān)

費(fèi)用。

此致

**市**小學(xué)

申請(qǐng)人：***

201*年*月**日

工傷認(rèn)定申請(qǐng)書

金寨縣人社局工傷認(rèn)定中心：

申請(qǐng)人：馮克芝，女，1980年8月出生，安徽金寨人，現(xiàn)為金寨縣全軍鄉(xiāng)中心幼兒園教師。2103年11月日上課期間，大班幼兒園孩子到操場(chǎng)上游戲，在下教學(xué)樓樓梯時(shí)，因同學(xué)摔倒，我急忙趕過去扶他，不幸跌倒，造成左腳受傷，不能行走。六安市第二人民醫(yī)院檢查為左腳踝骨骨折，住院天，花費(fèi)大約2600余元。根據(jù)相關(guān)法律和文件規(guī)定，本人認(rèn)為此次事故符合工傷條件，故向貴部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定，望予批準(zhǔn)為謝。申請(qǐng)人：馮克芝

2014年12月4日

個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書格式

申請(qǐng)人：×××，性別×，××年××月

×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工。

被申請(qǐng)人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 職務(wù)：

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局

附：相關(guān)證據(jù)材料

申請(qǐng)人：××

申請(qǐng)日期：××××年××月×× 日

個(gè)人如何申請(qǐng)工傷認(rèn)定

申請(qǐng)工傷認(rèn)定提交以下材料：

職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書;

受傷害職工的有效身份證明;

勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的有效證明材料;

用人單位事故調(diào)查報(bào)告書;

兩人以上的證人證言;

醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

屬于下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料：

1.用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明;

2.工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備

性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報(bào)告書;

3.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;

4.因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明或其他有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

5.由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的交通事故認(rèn)定書或相關(guān)處理證明;

6.在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;7.屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律、法規(guī)規(guī)定，提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門出具的有效證明;

8.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政

部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;

9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

10.工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明。

申請(qǐng)人提交材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書》，一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

申請(qǐng)書范本之一

申請(qǐng)人：×××，男，××年××月×日出生，漢族，籍貫，住×××市×××街，是××公司職工。

被告：××公司，地址：×××××××

法定代表人：×××任××職務(wù)

聯(lián)系電話：××××××

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔(dān)任××工作，在××年月日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療×個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門

申請(qǐng)人：××

××年××月××日

申請(qǐng)書范本之二

申請(qǐng)人：，男.年月日出生，漢族.籍貫.住址 是公司職工。

被告：公司.地址：

法定代表人： 任職務(wù)

聯(lián)系電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在時(shí)間受傷工傷。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人是公司職工，年月日被招入公司，擔(dān)任工作，在年月日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生工作事故，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在市醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療了個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

縣勞動(dòng)保險(xiǎn)部門

申請(qǐng)人：

工傷認(rèn)定申請(qǐng)書

銀川市社保局：

我叫楊秀花，是君豪鮑魚王子的一位面食廚師，2014年7月1日17：20分左右的時(shí)候我把面和成面絮往壓面機(jī)

送的時(shí)候，面和右手手指一起卷入了壓面機(jī)，后公司的后廚總監(jiān)和采購把我送到了銀川市第一人民醫(yī)院進(jìn)行了治療，經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請(qǐng)給予工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)人：

2014年7月2日

事故責(zé)任調(diào)查報(bào)告

銀川市人社局：

我公司員工楊秀花，是一位面食廚師，2014年7月1日17：20分左右在壓面的過程中右手手指卷入了壓面機(jī)，后公司的后廚總監(jiān)和采購把她送到了銀川市第一人民醫(yī)院進(jìn)行了治療，經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請(qǐng)給予工傷認(rèn)定。

調(diào)查人：

銀川市君豪實(shí)業(yè)有限公司

2014年7月2日

第五篇：工傷認(rèn)定申請(qǐng)書

申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：劉，女，漢族，19 年08月10日出生，身份證號(hào)碼：4329 2，住址：湖南省道縣 是中山市小欖鎮(zhèn) 聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：中山市小欖鎮(zhèn) 五金廠，地址：中山市小欖。實(shí)際經(jīng)營者：譚，身份證號(hào)碼：44 ：中山市小欖鎮(zhèn)。聯(lián)系電話： 申請(qǐng)事由：請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷 事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是中山市小欖鎮(zhèn) 五金廠職工，于2011年10月21日被招入公司，從事包裝工作。在2011年10月25日上午11時(shí)40分下班時(shí)，發(fā)生交通事故，致使申請(qǐng)人頭部、腰部受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在中山市小欖人民醫(yī)院治療，被診斷出：全身多處軟組織挫傷、頭皮血腫、腰1椎壓縮性骨折。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定申請(qǐng)人此次受傷為工傷。

此致

中山市勞動(dòng)和社會(huì)保障局小欖分局

申請(qǐng)人：

2011年

月

日