醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度1

1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。

2、醫(yī)院的收入根據(jù)上年度實(shí)際收入水平結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額，經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

3、醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏，不得巧立名目亂收費(fèi)，及時(shí)檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)情況，保證醫(yī)療收費(fèi)合法性、完整性。

4、醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理，任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫，不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。

5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的'資金耗費(fèi)和損失，包括：醫(yī)療支出、其他支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。

6、醫(yī)院的支出應(yīng)本著要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)，物價(jià)因素等為基本依據(jù)，報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

7、對人員經(jīng)費(fèi)支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平，國家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制，公用經(jīng)費(fèi)支出部分，以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按計(jì)劃年度平均職工人數(shù)，發(fā)展計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)開支以年度工作計(jì)劃合理計(jì)算，根據(jù)需要和財(cái)力進(jìn)行編制。

8、嚴(yán)格遵守費(fèi)用開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定，把好資金審批關(guān)，單位的各項(xiàng)支出由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人簽字，交財(cái)務(wù)科審核，報(bào)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

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人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)檔案管理崗位職責(zé)：

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)專業(yè)核算資料，是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運(yùn)動(dòng)情況的重要證明。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案工作，要接受衛(wèi)生主管部門和同級檔案管理機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

三、醫(yī)院每年形成的'會(huì)計(jì)檔案，由財(cái)會(huì)部門按照歸檔要求，整理裝訂成冊，年度終結(jié)暫由財(cái)務(wù)部門保管二年，期滿后，原則上應(yīng)由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門編造清冊移交醫(yī)院檔案部門保管。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對會(huì)計(jì)檔案，必須進(jìn)行科學(xué)管理，做到妥善保管，存放有序，查找方便，嚴(yán)格執(zhí)行安全、保密措施。

五、借閱會(huì)計(jì)檔案必須有登記制度。

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（一）實(shí)行全面預(yù)算管理

全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開支，醫(yī)院在進(jìn)行年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的制定時(shí)，要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)與發(fā)展計(jì)劃進(jìn)行體現(xiàn)，制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實(shí)行全面的預(yù)算管理，可以把經(jīng)濟(jì)責(zé)任制和系統(tǒng)觀點(diǎn)綜合考慮在內(nèi)，最大程度上實(shí)現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)的控制，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。

（二）建立健全財(cái)務(wù)規(guī)章制度

財(cái)務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)營狀況的重要標(biāo)準(zhǔn)，只有制定完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，財(cái)務(wù)工作才能順利開展。建立健全的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，可以在最大程度上減少財(cái)務(wù)管理中的漏洞，維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。

同時(shí)還要貫徹落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理的約束，完善的內(nèi)部控制體系可以實(shí)現(xiàn)對重大決策進(jìn)行討論，一致通過以后才能對計(jì)劃展開實(shí)施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)宣傳內(nèi)部控制制度的重要性，讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解，只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用，財(cái)務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴(yán)謹(jǐn)工作。內(nèi)部控制體系的.建立，可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門有序工作，提高醫(yī)院的工作效率。

完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)明確各個(gè)崗位的工作職責(zé)，對財(cái)務(wù)工作用章的管理工作，出納人員與會(huì)計(jì)人員的工作，設(shè)備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進(jìn)行明確的分離，責(zé)任到人。各個(gè)活動(dòng)的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi)，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行，對重要的崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。

（三）完善財(cái)務(wù)分析體系

醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展，那么醫(yī)院應(yīng)當(dāng)借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)分析方法。通過對企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習(xí)，與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結(jié)合，制定適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)分析方法，建立起比較完善的財(cái)務(wù)分析體系。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析體系要對醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的財(cái)務(wù)報(bào)表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析，對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財(cái)務(wù)分析體系應(yīng)當(dāng)是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟(jì)批量分析法對財(cái)務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財(cái)務(wù)效益，還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容，通過財(cái)務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握，使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進(jìn)行詳細(xì)掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解，看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足，及時(shí)的作出正確科學(xué)的決策，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

（四）優(yōu)化人員配置

財(cái)務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分，在對財(cái)務(wù)人員的分配上，應(yīng)當(dāng)選用責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時(shí)對相關(guān)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，不斷的學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)管理模式，加強(qiáng)專業(yè)技能，同時(shí)對工作人員的思想道德進(jìn)行培養(yǎng)，逐步提高財(cái)務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。

結(jié)束語

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展給醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題，尤其是財(cái)務(wù)工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善管理制度，制定適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

第一章 總則

為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和會(huì)計(jì)工作秩序，發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合單位實(shí)際情況,制定了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù):依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金；確保國有資產(chǎn)安全；認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算;積極推進(jìn)績效考核方法，完成目標(biāo)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析；進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。院長為醫(yī)院財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人,對醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。根據(jù)規(guī)定，建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理辦法，定期上報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表及財(cái)務(wù)分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查，為接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督做好財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)性工作。

第二章 財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員、職責(zé)和任務(wù)

醫(yī)院財(cái)務(wù)科下設(shè)收費(fèi)處、住院處，在財(cái)務(wù)科的指導(dǎo)下通一實(shí)行科學(xué)的電算化管理辦法，財(cái)務(wù)科配備工作人員6名，其中科長1名，會(huì)計(jì)4名，出納1名。醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)人員在工作變動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。在辦理交接手續(xù)時(shí)，應(yīng)有財(cái)務(wù)部門的主管人員監(jiān)交；財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)主管人員辦理交接手續(xù)時(shí)，由醫(yī)院派人監(jiān)交。按照《會(huì)計(jì)法》的有關(guān)規(guī)定，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力使財(cái)務(wù)工作逐步走上制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，正確及時(shí)的編制預(yù)算和

財(cái)務(wù)計(jì)劃，定期分析預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)提出合理化建議。根據(jù)上級規(guī)定的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理組織收入，做到不漏收、不多收，對收入中出現(xiàn)的問題，及時(shí)請示，研究解決。正確運(yùn)用資金，根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)和業(yè)務(wù)需要以及節(jié)約的原則，全面掌握和調(diào)配資金，使有限的資金發(fā)揮最大的效益。采取有利措施，及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)，防止拖欠，嚴(yán)格控制呆帳。對醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理和核算進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，防止浪費(fèi)和積壓。加強(qiáng)對財(cái)務(wù)報(bào)表的審查、分析，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地報(bào)送有關(guān)部門。全科人員在財(cái)務(wù)科長的帶動(dòng)下，認(rèn)真貫徹新的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算制度，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。收費(fèi)處在財(cái)務(wù)科長指導(dǎo)下，及時(shí)解決本處的難點(diǎn)、疑點(diǎn)和熱點(diǎn)。做到報(bào)帳及時(shí)，日清月結(jié)，帳款相符。住院處在財(cái)務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真負(fù)責(zé)地組織住院應(yīng)收款，做到不漏收、少收、不多收、重收，進(jìn)一步改進(jìn)長期住院患者交款和外欠款的催交措施，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。對住院管理的帳目要做到了日清月結(jié)，及時(shí)記帳、算帳、報(bào)帳、數(shù)字準(zhǔn)確無誤，認(rèn)真執(zhí)行上級和物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不亂收費(fèi)，并同一切違法亂紀(jì)行為作斗爭。

第三章 預(yù)決算管理

按照財(cái)政部門下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù)，本著輕緩重急的原則，支出預(yù)算量入為出，合理安排資金，堅(jiān)持勤儉辦院，開源節(jié)流，提高資金使用效率。年末做好計(jì)劃執(zhí)行的決算工作。

第四章 財(cái)產(chǎn)物資管理

財(cái)產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資、藥品管理等，醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資按 “統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，歸口負(fù)責(zé)”原則，財(cái)產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行。

固定資產(chǎn)的管理：一般設(shè)備單價(jià)在500元以上，專業(yè)設(shè)備單價(jià)在800元以上，使用時(shí)間超過一年的設(shè)備作為固定資產(chǎn)。配備了相應(yīng)的管理人員。建立健全了財(cái)會(huì)科負(fù)責(zé)總賬，總務(wù)科負(fù)責(zé)明細(xì)賬，使用部門負(fù)責(zé)臺帳。實(shí)行責(zé)任制管理。貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，建立技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)、交接及使用情況報(bào)告制度。每年財(cái)務(wù)科會(huì)同總務(wù)科定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí)，做到賬實(shí)相符，帳帳相符。固定資產(chǎn)如果要購置和修繕，會(huì)進(jìn)行科學(xué)論證，防止盲目購置。固定資產(chǎn)的報(bào)廢必須先報(bào)醫(yī)院審批，按有關(guān)規(guī)定報(bào)財(cái)政部門批準(zhǔn)后，方可處置。對盤虧的固定資產(chǎn)，會(huì)查明原因，按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。庫存物資的管理：庫存物資要按照計(jì)劃采購，定額定量供應(yīng)的辦法進(jìn)行管理。合理的確定儲(chǔ)備定額，既要滿足業(yè)務(wù)工作的需要，又要防止積壓、占用大量的資金，影響資金的使用效益。建立庫存物資的購買、驗(yàn)收、入出庫、保管、領(lǐng)用等管理制度，降低物資的庫存和消耗，提高物資的使用效益。加強(qiáng)對庫存物資的清查盤點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，保證物資的安全和完整。加強(qiáng)對在用低值易耗品的實(shí)物管理。對在用的低值易耗品采用“定量配置，以舊換新”等管理辦法。藥品的管理要遵循“計(jì)劃采購、定額管理、加強(qiáng)周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。正確的核算藥房藥品的銷售情況，并按月計(jì)算藥品綜合差價(jià)率，核算藥品費(fèi)用并結(jié)轉(zhuǎn)支出和以實(shí)現(xiàn)的藥品進(jìn)銷差價(jià)。

第五章 貨幣資金管理

醫(yī)院貨幣資金管理包括：銀行存款管理、現(xiàn)金管理、往來款項(xiàng)管理。各科室資金使用，必須報(bào)使用計(jì)劃，由院長審批。銀行存款管理：

銀行賬戶由醫(yī)院統(tǒng)一開設(shè)和管理，所收款項(xiàng)及時(shí)存入銀行，財(cái)會(huì)人員及時(shí)和銀行對賬，嚴(yán)格支票管理，不得簽發(fā)空白、空頭、遠(yuǎn)期支票，作廢支票要妥善保管和處理。收入的現(xiàn)金要及時(shí)存入銀行，支出的現(xiàn)金不超過規(guī)定限額，不以白條抵現(xiàn)金。加強(qiáng)對往來款項(xiàng)的管理，及時(shí)處理本單位債權(quán)債務(wù)。對應(yīng)收款項(xiàng)及時(shí)收回，對確實(shí)無法收回的呆賬，按有關(guān)程序報(bào)經(jīng)核準(zhǔn)后核銷，個(gè)人不得因私借公款。

第六章 財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督檢查

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)，組織對醫(yī)院內(nèi)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)資料進(jìn)行收集和分析。財(cái)務(wù)分析主要包括預(yù)算執(zhí)行情況、業(yè)務(wù)收支及資金運(yùn)用情況。醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查要以國家有關(guān)方針、政策和財(cái)經(jīng)制度有關(guān)規(guī)定為依據(jù)，對財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)物資管理、資金使用，以及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第七章 考核與獎(jiǎng)懲

醫(yī)院對財(cái)務(wù)工作要實(shí)行考核與獎(jiǎng)懲制度，以保證醫(yī)院有關(guān)方針、政策的貫徹執(zhí)行，保證各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。考核財(cái)務(wù)工作按規(guī)定的管理要求及有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行。