第一篇：甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(2014))

甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）

第一條 為規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，促進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作健康有序開展，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》（原衛(wèi)生部令第5號）的規(guī)定和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）的精神，結(jié)合我省實際，制定本辦法。

第二條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門注冊后，受聘在本省行政區(qū)域內(nèi)2-3個醫(yī)療機構(gòu)依法開展診療活動的行為。

第三條 醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點是指《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（以下簡稱《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）登記的第一名稱醫(yī)療機構(gòu)。擬多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)分別向核發(fā)新增執(zhí)業(yè)地點《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊。

第四條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點同意并辦理新增執(zhí)業(yè)地點注冊登記。第五條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地域范圍僅限甘肅省轄區(qū)內(nèi)。第六條 符合下列條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以申請多點執(zhí)業(yè)：

（一）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，并在相應(yīng)專業(yè)技術(shù)崗位工作5年以上。

（二）能夠完成已注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)的工作。

（三）身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作。

（四）申請多點執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬聘用該執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療機構(gòu)的診療科目范圍內(nèi)。

（五）兩年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格。

（六）遵紀(jì)守法，品行端正，沒有被核實的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴記錄。

第一執(zhí)業(yè)地點在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（所）、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不納入多點執(zhí)業(yè)范圍。

第七條 符合第六條的以下人員必須進(jìn)行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊：

（一）甘肅省實施支援農(nóng)村衛(wèi)生工程醫(yī)師。

（二）全省省、市（州）級醫(yī)療機構(gòu)副高級以上職稱醫(yī)師必須至少在一個縣級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行多點執(zhí)業(yè)。

（三）全省縣級醫(yī)療機構(gòu)中級以上職稱醫(yī)師，或五年以上住院醫(yī)師必須在至少一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行多點執(zhí)業(yè)。

以上醫(yī)師每年的多點執(zhí)業(yè)完成情況由新增執(zhí)業(yè)地點所在地縣級衛(wèi)生行政部門出具考核意見，納入醫(yī)師年終考核成績。

第八條 下列情況不屬于多點執(zhí)業(yè)：

（一）對病人實施現(xiàn)場急救；

（二）經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)的會診、進(jìn)修，承擔(dān)政府交辦的任務(wù)（支援農(nóng)村衛(wèi)生工程除外）和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等；

軍隊醫(yī)師執(zhí)業(yè)或者非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。

第九條 醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)向核發(fā)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

（一）《甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)新增執(zhí)業(yè)地點申請表》（見附表1）。

（二）申請人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、居民身份證及醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書原件和復(fù)印件。

（三）醫(yī)師定期考核合格證明。

（四）擬聘用多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本復(fù)印件。

（五）申請人與新增執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的協(xié)議。

第十條 負(fù)責(zé)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)師注冊的衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起，20個工作日內(nèi)作出是否同意的決定。同意醫(yī)師增加執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目簽署意見并加蓋注冊管理專用章。

醫(yī)師應(yīng)在獲得同意后7個工作日內(nèi)持《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》到新增執(zhí)業(yè)地點衛(wèi)生計生行政部門備案，備案部門應(yīng)在收到備案申請后20個工作日內(nèi)完成備案登記，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目簽署意見并加蓋注冊管理專用章。

第十一條 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、以及變更第一執(zhí)業(yè)地點的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后原有的多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。需多點執(zhí)業(yè)的，必須按本辦法規(guī)定重新申請辦理。

第十二條 醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其它執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)填寫《甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)取消執(zhí)業(yè)地點申請表》（見附表2），先取消該執(zhí)業(yè)地點，再參照本辦法相關(guān)規(guī)定，申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。

第十三條 醫(yī)師申請取消第二、第三執(zhí)業(yè)地點的，第二、第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)到相應(yīng)的衛(wèi)生計生行政部門辦理取消執(zhí)業(yè)地點手續(xù)。

第十四條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)接受各執(zhí)業(yè)地點所在地的衛(wèi)生計生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理。

第十五條 衛(wèi)生計生行政部門依法對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行處罰時，應(yīng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中予以記錄；并于7個工作日內(nèi)通知其它為該醫(yī)師注冊的衛(wèi)生計生行政部門。通知的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括該醫(yī)師違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況。

醫(yī)師被處以暫停執(zhí)業(yè)以上行政處罰的，該醫(yī)師在所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動均應(yīng)被暫停。

第十六條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照原衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核辦法》接受各執(zhí)業(yè)地點的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)綜合第二、第三執(zhí)業(yè)地點的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。

第十七條 醫(yī)師在一個執(zhí)業(yè)地點考核不合格，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律法規(guī)和程序暫停所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動，并接受考核不合格執(zhí)業(yè)地點衛(wèi)生計生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，考核合格的，允許其繼續(xù)多點執(zhí)業(yè)；考核不合格的，由考核所在地衛(wèi)生計生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并書面告知該醫(yī)師所有執(zhí)業(yè)地點的衛(wèi)生計生行政部門。

第十八條 為多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的任一衛(wèi)生計生行政部門均有權(quán)依法吊銷該醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，應(yīng)予以公告，并書面通知為其注冊的其他衛(wèi)生計生行政部門。

第十九條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊及備案的相關(guān)信息應(yīng)同步錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)。

第二十條 醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)地點以外的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)時，不作為校驗、審核該醫(yī)療機構(gòu)時的審核標(biāo)準(zhǔn)中的“人員”依據(jù)。

第二十一條 本辦法第九條第五款的協(xié)議書內(nèi)容至少應(yīng)包括：

（一）多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍；

（二）多點執(zhí)業(yè)的期限；

（三）多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在第二、第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛時，由醫(yī)師和多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（四）醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期限需延續(xù)的，應(yīng)按本辦法有關(guān)規(guī)定重新辦理新增執(zhí)業(yè)地點手續(xù)。

第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定相關(guān)制度，加強對本機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理，規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，滿足醫(yī)療服務(wù)需要。

第二十三條 醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展多點執(zhí)業(yè)活動的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等有關(guān)法規(guī)規(guī)定處理。

第二十四條 《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中第二、第三執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)期限不得超過兩年。第二十五條 本辦法自印發(fā)之日起實施，有效期為5年。2011年10月26日原省衛(wèi)生廳印發(fā)的《甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕448號）同時廢止。

第二篇：甘肅省執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書

執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書

甲方：乙方：

根據(jù)《甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》的通知文件精神，為整合優(yōu)化醫(yī)療資源配置、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)雙方共同商定，通過簽訂協(xié)議形式，開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)合作。雙方為規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作管理，明晰雙方責(zé)任，確保工作順利開展，達(dá)成協(xié)議

1.甲方同意本單位

類別

執(zhí)業(yè)范圍

(職稱）

醫(yī)師

到乙方開展多點執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)時間自

****年**月**日至

年

月

日。在雙方約定期限內(nèi)，甲方另出具同意該醫(yī)師到乙方執(zhí)業(yè)的書面證明及申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件。

2.在雙方約定期限內(nèi)，乙方出具書面聘用證明以及關(guān)于發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛時與執(zhí)業(yè)醫(yī)師責(zé)任分擔(dān)約定的協(xié)議書或聲明書；乙方的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件及復(fù)印件。

3.醫(yī)師在甲方注冊的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍須在乙方的診療科目范圍內(nèi)，在乙方從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與在甲方時一致。

4.在乙方執(zhí)業(yè)期間，執(zhí)業(yè)活動由乙方負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。在此過程中出現(xiàn)的超范圍執(zhí)業(yè)的情況，應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)監(jiān)督糾正并通知甲方。發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛的，由乙方負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時，乙方應(yīng)將情況及時通知甲方。

5.乙方需明確醫(yī)師在乙方的執(zhí)業(yè)是以不影響在甲方的工作為前提。

6.醫(yī)師在乙方執(zhí)業(yè)期間與乙方簽訂勞動合同，勞動報酬由乙方負(fù)擔(dān)。

7.進(jìn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核時，乙方應(yīng)如實向甲方提供該醫(yī)師在乙方執(zhí)業(yè)的情況。8.其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。協(xié)議到期，續(xù)約事宜另議。

本協(xié)議自簽訂之日起生效，如遇以下情況自動失效： 1.2.3.因其他不可抗力因素導(dǎo)致的協(xié)議不能履行的情形。

****年**月**日

****年**月**日

第三篇：安徽省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法

安徽省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法

第一條 為促進(jìn)醫(yī)師合理流動，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號）和《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案的通知》（皖政〔2015〕16號）等，制定本辦法。

第二條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師于有效注冊期內(nèi)在兩個或兩個以上醫(yī)療機構(gòu)定期從事執(zhí)業(yè)活動的行為。鼓勵本省臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。

第三條 積極引導(dǎo)醫(yī)師到基層、非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。醫(yī)師任期內(nèi)在農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)時間累計超過半年的，在申報晉升專業(yè)技術(shù)資格時視為支援基層服務(wù)年限。醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，其診查費、手術(shù)費等價格按照鼓勵城市優(yōu)質(zhì)資源下沉的原則核定。

第四條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合下列條件

（一）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書；

（二）具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

（三）第一執(zhí)業(yè)地點全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師須取得醫(yī)療機構(gòu)備案同意；(四）執(zhí)業(yè)時間安排合理，接受執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)管理；

（五）身體健康，勝任多點執(zhí)業(yè)工作。

精神病、兒科、院前急救等緊缺專業(yè)的醫(yī)師，或選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老、采供血機構(gòu)作為第二、第三執(zhí)業(yè)地點的，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格條件放寬到具有5年以上臨床工作經(jīng)歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)不受專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格條件限制。

第五條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行備案管理。擬多點執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)在第一注冊地點醫(yī)療機構(gòu)備案后，向多點執(zhí)業(yè)所在地醫(yī)療機構(gòu)備案、衛(wèi)生計生部門注冊，并提交下列材料：

（一）《安徽省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案表》；

（二）《專業(yè)技術(shù)資格證書》復(fù)印件、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件；(三）第一執(zhí)業(yè)地點全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師須提供醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)備案同意書。

除醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人外，符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可備案增加注冊第二、第三執(zhí)業(yè)地點，其中一個為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

第六條 下列情況醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)由第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌安排，無須辦理多點執(zhí)業(yè)備案注冊手續(xù)。

（一）一體化管理的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)；

（二）第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)分院或者托管的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)；

（三）第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)的醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)執(zhí)業(yè)。

第七條 多點執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生計生部門應(yīng)在受理備案材料后10個工作日內(nèi)完成審核。不符合多點執(zhí)業(yè)條件的，出具不同意多點執(zhí)業(yè)備案意見書。符合多點執(zhí)業(yè)條件的，辦理登記。

第八條 下列情況不屬多點執(zhí)業(yè)范疇：

（一）突發(fā)事件、災(zāi)害事故、急救現(xiàn)場的緊急救治；

（二）承擔(dān)政府指令性任務(wù)，參與實施基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、救災(zāi)、對口支援、支援基層、衛(wèi)生幫扶項目；

（三）醫(yī)療機構(gòu)間的會診、進(jìn)修等；

（四）經(jīng)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T備案同意的義診活動。

第九條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議，約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、勞務(wù)報酬、醫(yī)療責(zé)任。退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師、非全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在新增執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)前，應(yīng)向第一執(zhí)業(yè)地點知情報備。

第十條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成各執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)安排的診療工作任務(wù)。執(zhí)業(yè)期間不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人（離退休和緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員除外）。

第十一條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)必須按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、范圍開展執(zhí)業(yè)活動，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范診療服務(wù)行為。

第十二條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者利益。

第十三條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。

第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對本機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理，規(guī)范多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，并及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門報告多點執(zhí)業(yè)相關(guān)情況。

第十五條

多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師不納入多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)注冊登記、校驗、診療科目設(shè)置、重點?？圃u審和等級醫(yī)院評審的評價依據(jù)。

第十六條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時，由發(fā)生地醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。

第十七條 完善醫(yī)師職業(yè)保障與執(zhí)業(yè)風(fēng)險管理政策，支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問題。鼓勵多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師醫(yī)療、養(yǎng)老保險水平。

第十八條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期間違法執(zhí)業(yè)的，由違法執(zhí)業(yè)行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生計生行政部門依法予以處罰，并在做出行政處罰10個工作日內(nèi)書面通知其注冊管理部門。

第十九條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期間在任一執(zhí)業(yè)地點因違法行為受到暫停執(zhí)業(yè)以上行政處罰的，行政處罰效力自然延伸覆蓋至其全部執(zhí)業(yè)地點。

第二十條 多點執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師與其執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)解除勞務(wù)合同或終止執(zhí)業(yè)的，應(yīng)主動到多點執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生計生部門取消登記。

第二十一條 各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)積極探索本地區(qū)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理制度，推進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，有條件的地區(qū)可探索試點醫(yī)師縣域內(nèi)區(qū)域注冊。加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為。

第二十二條 本辦法適用于本省注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和醫(yī)療機構(gòu)。軍隊醫(yī)療機構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師，港臺澳及外籍醫(yī)療人員在我省執(zhí)業(yè)不適用本辦法。

第二十三條 護(hù)士多點執(zhí)業(yè)參照本辦法，由各地探索實施。

第二十四條 本辦法自頒布之日起實施，《安徽省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》同時廢止。

第四篇：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法規(guī)定

廈中醫(yī)〔2012〕18號廈門市中醫(yī)院關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法規(guī)定的通知

各科室：

為規(guī)范我院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)師隊伍管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，同時兼顧到醫(yī)療人才資源的共享，結(jié)合本院情況，現(xiàn)特制定以下規(guī)定：

1、我院在職醫(yī)師應(yīng)將主要工作時間和精力放在本院，確保本院醫(yī)療業(yè)務(wù)的完成，不得申請多點執(zhí)業(yè)。

2、多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師申請：現(xiàn)仍在醫(yī)院上班且具有副高以上醫(yī)療專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的返聘專家。

3本院返聘醫(yī)生需經(jīng)醫(yī)院同意后方可多點執(zhí)業(yè)，同時需與多點執(zhí)業(yè)的聘用單位簽訂協(xié)議，明確各自的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)和醫(yī)療糾紛處理辦法，確定工作性質(zhì)、工作任務(wù)、工作時間等具體事項，并在醫(yī)務(wù)科備案。

4、未經(jīng)批準(zhǔn)多點從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的醫(yī)師，違規(guī)者將按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及有關(guān)規(guī)定處理。

5、醫(yī)師依據(jù)有關(guān)規(guī)定調(diào)遣到其他醫(yī)療機構(gòu)（如支農(nóng)等）開展診療活動的，不屬本管理范圍。

二〇一二年二月二十日

二十三、廈中醫(yī)〔2012〕19號廈門市中醫(yī)院關(guān)于修訂重大手術(shù)報告審批制度的通知

各科室：

近幾年，我院術(shù)科得到較大發(fā)展，為了確保重大手術(shù)安全和質(zhì)量，加強我院重大手術(shù)管理，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將我院《重大手術(shù)報告審批制度》修訂印發(fā)給你們，請相關(guān)科室遵照執(zhí)行。附：《廈門市中醫(yī)院重大手術(shù)報告審批制度》

二〇一二年二月二十日

第五篇：浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法

浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）

第一章總則

第一條為規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)醫(yī)師及醫(yī)療機構(gòu)合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和文件精神，結(jié)合公立醫(yī)院改革試點工作要求和我省實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），在本省行政區(qū)域內(nèi)多個醫(yī)療機構(gòu)依法開展診療活動的行為。

第三條各級衛(wèi)生行政部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理工作。鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。

第四條下列情形不屬于多點執(zhí)業(yè)：

（一）對病人實施現(xiàn)場緊急救治的；

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師駐村衛(wèi)生室工作；社區(qū)責(zé)任醫(yī)師進(jìn)家庭提供醫(yī)療服務(wù)的。

第五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行分類管理：

（一）承擔(dān)政府指令性任務(wù)、會診、進(jìn)修、對口支援、學(xué)術(shù)交流、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師，需經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)；

（二）經(jīng)主管衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，多個醫(yī)療機構(gòu)（含民營醫(yī)療機構(gòu)）通過簽訂協(xié)議等形式進(jìn)行技術(shù)協(xié)作或整合醫(yī)療資源組成醫(yī)療集團的，經(jīng)向第一執(zhí)業(yè)地點、第二或第三執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門備案后，醫(yī)師可以在技術(shù)協(xié)作單位或集團內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

省外醫(yī)療機構(gòu)與省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行技術(shù)協(xié)作，其技術(shù)協(xié)作協(xié)議應(yīng)由省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)主管衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；

（三）除前二款規(guī)定的情形以外，醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門申請注冊。

醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)備案和多點執(zhí)業(yè)注冊的，最多只能申請增加兩個執(zhí)業(yè)地點，分別作為第二或第三執(zhí)業(yè)地點，其原執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點。

第二章多點執(zhí)業(yè)備案管理

第六條本辦法第五條第二款規(guī)定的醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)，在多點執(zhí)業(yè)前向第一執(zhí)業(yè)地點、第二或第三執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門備案。并應(yīng)符合以下條件：

（一）身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作；

（二）執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi)；

（三）申請多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與第一執(zhí)業(yè)地點從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍一致；

（四）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師以中醫(yī)坐堂醫(yī)診所作為第二執(zhí)業(yè)地點進(jìn)行注冊時，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行）》執(zhí)行；

（五）近二年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格。

第七條申請多點執(zhí)業(yè)備案的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）《浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案審核表》；

（二）二寸免冠正面半身照片四張；

（三）申請人身份證明原件及復(fù)印件；

（四）申請人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》原件及復(fù)印件；

（五）主管衛(wèi)生行政部門同意技術(shù)協(xié)作或組建醫(yī)療集團的批文；

（六）醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)協(xié)作協(xié)議；

（七）申請人近二年內(nèi)有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件（由第一執(zhí)業(yè)地點出具）；

（八）擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本或副本原件及復(fù)印件。

第八條備案的多點執(zhí)業(yè)工作時間期滿后，自動失效。

第三章多點執(zhí)業(yè)注冊管理

第九條本辦法第五條第三款規(guī)定的醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)，應(yīng)向醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門申請注冊。除符合第六條規(guī)定的條件外，還應(yīng)當(dāng)符合以下條件：

（一）具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并在該技術(shù)職務(wù)連續(xù)任職工作二年以上；

（二）新增執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的，應(yīng)具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并在該技術(shù)職務(wù)連續(xù)任職工作三年以上。

第十條申請多點執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）《浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二）二寸免冠正面半身照片四張；

（三）申請人身份證明原件及復(fù)印件；

（四）申請人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》原件及復(fù)印件；

（五）擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用協(xié)議原件及復(fù)印件；

（六）申請人近二年內(nèi)有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件（由第一執(zhí)業(yè)地點出具）；

（七）擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本或副本原件及復(fù)印件。第十一條申請取消多點執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交下列材料：

（一）《浙江省醫(yī)師取消多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二）申請人身份證明原件及復(fù)印件；

（三）申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。

第十二條醫(yī)師涉及到第一執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師

執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。

變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)當(dāng)按本辦法第九條、第十條規(guī)定重新申請。醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的執(zhí)業(yè)地點注冊，應(yīng)先取消該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法規(guī)定申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。在第一執(zhí)業(yè)地點以外，醫(yī)師不得變更執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍。第十三條第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，應(yīng)當(dāng)更新醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目打印相關(guān)事項，加蓋注冊管理專用章。

第十四條多點執(zhí)業(yè)注冊完成后15個工作日內(nèi)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)持第十條規(guī)定的材料向新增執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門、第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)和新增執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行多點執(zhí)業(yè)注冊備案。

第十五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊有效期為二年。超過二年需再次注冊。

第四章監(jiān)督管理

第十六條完成多點執(zhí)業(yè)備案或多點執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師，應(yīng)嚴(yán)格遵守第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)管理規(guī)定，妥善安排工作，不得擅自離崗進(jìn)行多點執(zhí)業(yè)。

第十七條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)和文件規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點、類別和范圍開展診療活動，不得超執(zhí)業(yè)范圍、超執(zhí)業(yè)地點、超診療科目開展執(zhí)業(yè)活動。

第十八條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的勞動合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，妥善安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。

第十九條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者權(quán)益。

第二十條通過簽訂協(xié)議等形式進(jìn)行技術(shù)協(xié)作或整合醫(yī)療資源組成醫(yī)療集團的，某個診療科目連續(xù)3年以上，每天均有多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展工作的，可以作為該醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中的人員資質(zhì)評價依據(jù)。在第二或第三執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，不能作為設(shè)置診療科目的人員資質(zhì)評價依據(jù)。

第二十一條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)切實做好多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的定期考核工作，并將定期考核結(jié)果以書面形式及時通報該醫(yī)師的第一執(zhí)業(yè)地點。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)綜合其他執(zhí)業(yè)地點的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。如執(zhí)業(yè)時間未滿二年者，該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在取消執(zhí)業(yè)注冊、注冊失效或備案期滿前提前進(jìn)行考核。

第二十二條擬聘用多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)師簽訂的聘用協(xié)議，應(yīng)當(dāng)包括在多點執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)以及其他相關(guān)事宜。第二十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第二十四條如多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)違紀(jì)行為的，該醫(yī)療機構(gòu)需在行為發(fā)現(xiàn)7天內(nèi)將結(jié)果以書面形式通報主管衛(wèi)生行政部門，隱瞞不報者，將在一年內(nèi)不得接收多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第一執(zhí)業(yè)地點以外的主管衛(wèi)生行政部門應(yīng)向第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門通報，第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時向第一執(zhí)業(yè)地點反饋。

第二十五條各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)和監(jiān)管，建立接收及派出多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理制度。對不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)師或醫(yī)療機構(gòu)及時予以糾正，對教育勸阻無效的，醫(yī)師予以注銷多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)依法依規(guī)查處。

第二十六條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療糾紛時，由發(fā)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)處理。第二十七條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)書面通知其執(zhí)業(yè)注冊的其他衛(wèi)生行政部門。

第二十八條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法依規(guī)被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)同時停止多點執(zhí)業(yè)活動。

第五章附則

第二十九條第一執(zhí)業(yè)地點為中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊管理由中醫(yī)（藥）管理部門或指定的部門負(fù)責(zé)。

第三十條軍隊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)或非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。第三十一條本辦法自2012年2月1日起施行。