第一篇：院感崗前培訓(xùn)基礎(chǔ)知識(shí)

崗前基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)

醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)20問(wèn)

1.醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染、醫(yī)療保健相關(guān)感染有何不同？ 醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院 獲得的感染也屬于醫(yī)院感染（NI）。

醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。在早期，醫(yī)院獲得性感染和醫(yī)院感染這兩個(gè)術(shù)語(yǔ)一直被使用，由于醫(yī)療保健和醫(yī)療保健流行病學(xué)的服務(wù)和范圍正在不斷擴(kuò)大，因此醫(yī)院感染定義也在擴(kuò)大。美國(guó)CDC將“患者因其他狀況在接受治療過(guò)程中獲得的感染，或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療環(huán)境中履行職責(zé)時(shí)獲得的感染”定義為醫(yī)療保健相關(guān)感染（HAI）。

2、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)和疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？

醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥侯群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

3、特殊病原體的醫(yī)院感染指的是什么？ 指發(fā)生甲類(lèi)傳染病感染或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染。

4、醫(yī)院感染根據(jù)病原體來(lái)源是怎么分類(lèi)的？ 分2類(lèi)：內(nèi)源性感染和外源性感染

5、你知道什么是內(nèi)源性感染嗎？

內(nèi)源性感染又稱(chēng)自身感染，感染的病原體來(lái)自病人自身體內(nèi)和體表，多數(shù)為在人體定值、寄生的正常菌群，正常情況下對(duì)人體無(wú)感染力，當(dāng)他們與人體之間的平衡被打破就成為條件致病菌，造成各種內(nèi)源性感染。如細(xì)菌的移位宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失調(diào)、二重感染等。

6、你知道什么是外源性感染嗎？

外源性感染又稱(chēng)交叉感染，是指病原體來(lái)自病人以外的環(huán)境和人員，如有其它病人、工作人員、物品以及醫(yī)院環(huán)境引起的直接或間接感染。

7、醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)環(huán)節(jié)？

醫(yī)院感染是由病原微生物經(jīng)過(guò)一定的傳播途徑，進(jìn)入易感宿主體內(nèi)引起的，醫(yī)院感染發(fā)生必須具備三個(gè)環(huán)節(jié)。即感染源、傳播途徑、易感宿主，又稱(chēng)感染鏈只有當(dāng)三個(gè)環(huán)節(jié)都存在時(shí)，才能構(gòu)成醫(yī)院感染。

8、醫(yī)院感染的易感人群有哪些？

⑴患嚴(yán)重影響或損傷機(jī)體免疫機(jī)能疾病的病人，如各種造血系統(tǒng)疾病、淋巴組織及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病、各種腫瘤、糖尿病、肝硬化等⑵嬰幼兒及老年人：因老年人的生理防御功能減退，嬰幼兒的免疫功能尚未成熟。⑶營(yíng)養(yǎng)不良者：營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)皮膚黏膜的防御功能、抗體生成功能、粒細(xì)胞的吞噬功能均有影響。⑷接受各種免疫抑制劑治療者：如抗癌、放射、激素治療等；⑸長(zhǎng)期使用抗菌藥物者；（7）住院時(shí)間長(zhǎng)者：醫(yī)院是病原微生物的集聚場(chǎng)所，住院時(shí)間長(zhǎng)者可增加感染機(jī)會(huì)；⑻接受各種介入和損傷操作的病人。

9、你知道哪些是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素嗎？

（1）宿主方面的危險(xiǎn)因素：如年齡因素（嬰幼兒及老年人）、基礎(chǔ)疾病（各種腫瘤、糖尿病、肝硬化、血液?。?、意識(shí)狀態(tài)（昏迷等）

（2）侵入性診療操作方面因素：如器官移植、血液凈化、動(dòng)靜脈插管、留置尿管等

（3）直接損害免疫系統(tǒng)因素：如放療、化療、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用等

（4）其他因素：如外科手術(shù)、住院時(shí)間、抗菌藥物應(yīng)用等

10、醫(yī)院感染的感染途徑有哪些？

（1）接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播，為醫(yī)院感染最常見(jiàn)也是最重要的傳播方式之一（2）飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（>5um），在空氣中短距離（<1m）移動(dòng)到易感人群口、鼻粘膜、眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。（3）空氣傳播帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的傳播。

（4）醫(yī)源性感染：因各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染。常經(jīng)污染的診療器械和設(shè)備，血液及血液制品、輸液制品、藥品及藥液、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品等而發(fā)生感染。

11、哪些情況屬于醫(yī)院感染？

（1）對(duì)于有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后所發(fā)生的感染，即為醫(yī)院感染，對(duì)于無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染即為醫(yī)院感染。（3）本次感染直接與上次住院有關(guān)亦稱(chēng)醫(yī)院感染。（4）在原有感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）或在原感染已知病原體的基礎(chǔ)上，又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）均屬醫(yī)院感染。（5）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染亦稱(chēng)醫(yī)院感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染亦稱(chēng)醫(yī)院感染。

12、哪些情況不屬于醫(yī)院感染？

（1）皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。（3）新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

13、你了解醫(yī)院感染的報(bào)告制度有哪些嗎？（1）散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在24h內(nèi)報(bào)告院感科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢(shì)應(yīng)即時(shí)報(bào)告院感科。

（2）發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12h內(nèi)向所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告： ①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； ②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；

（3）發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照要求在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告：

①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； ③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

14、你知道醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)該如何處置嗎？（1）醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效措施，控制感染源、切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

（2）醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作，查找引起感染的相關(guān)因素，分析調(diào)查資料，寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范、控制措施。（3）按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

15、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織有哪些？ 醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理科、各科室感染管理小組

16、醫(yī)院感染管理委員會(huì)通常有哪些人員組成？ 由醫(yī)院感染管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門(mén)、藥事管理部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員有醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的院長(zhǎng)擔(dān)任。

17、上、下呼吸道醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)？（1）上呼吸道感染 【 臨床診斷】

發(fā)熱（≥38.0℃超過(guò)2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。

【病原學(xué)診斷】：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。

【說(shuō)明】：必須排除普通感冒和非感染性病因（如過(guò)敏等）所致的上呼吸道急性炎癥。（2）下呼吸道感染

【臨床診斷】 符合下述兩條之一即可診斷。

1．患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一: ⑴發(fā)熱。

⑵白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

⑶X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。2．慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥）繼發(fā)急性感染，并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。

【病原學(xué)診斷】 臨床診斷基礎(chǔ)上，結(jié)合有價(jià)值的病原學(xué)診斷，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)。

18、感染性腹瀉醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 【 臨床診斷】符合下述三條之一即可診斷。

1．急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。2．急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。3．急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。

【病原學(xué)診斷】

臨床診斷基礎(chǔ)上，糞便或肛拭子標(biāo)本培養(yǎng)、常規(guī)鏡檢或電鏡、血培養(yǎng)檢出腸道病原體。

19、泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 【臨床診斷】

患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具有下列情況之一: 1．尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野，女性≥10個(gè)/高倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。2．臨床已診斷為泌尿道感染，或抗菌治療有效而認(rèn)定的泌尿道感染。

臨床診斷基礎(chǔ)上，結(jié)合有價(jià)值的尿培養(yǎng)等病原學(xué)檢查結(jié)果即可診斷 【病原學(xué)診斷】

尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌濃度≥104cfu/ml、革蘭陰性桿菌濃度≥105cfu/ml，應(yīng)視為泌尿系統(tǒng)感染。20、表淺手術(shù)切口感染診斷標(biāo)準(zhǔn)？

僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。

【臨床診斷】具有下述兩條之一即可診斷。1．表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。2．臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。

【病原學(xué)診斷】床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

第二篇：院感知識(shí)崗前培訓(xùn)

橋頭衛(wèi)生院院感知識(shí)崗前培訓(xùn)(一)

一、院感的定義

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

二、醫(yī)務(wù)人員在院感管理中的主要職責(zé)

1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

2、掌握抗生素的使用原則，做到合理應(yīng)用。

3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)上報(bào)感染管理部門(mén)。

5、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

三、無(wú)菌技術(shù)操作原則

1、環(huán)境要清潔，采用濕式清掃，并每日用紫外線消毒。

2、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，帽子要把全部頭發(fā)蓋住，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。

3、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置。無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方，不可久露于空氣中并定期檢查。

4、取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可觸及和跨越無(wú)菌區(qū)。無(wú)菌物品取出后，雖未動(dòng)用，但亦不能放回原處。

5、執(zhí)行無(wú)菌操作的地方要寬闊，不可過(guò)于狹窄，以防無(wú)菌物品被污染。

6、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，如疑有污染，即不可使用，應(yīng)予更換或重新滅菌。

7、一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用，以防交叉感染。

四、無(wú)菌包滅菌后處理

1、檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無(wú)菌包使用。

2、使用前檢查化學(xué)指示膠帶變色情況和包內(nèi)指示卡是否達(dá)到已滅菌的色澤（狀態(tài)），未達(dá)到或有可疑點(diǎn)者，不可作為無(wú)菌包使用。

3、濕包或有水漬的包不作為無(wú)菌包使用，啟閉式容器應(yīng)檢查篩孔是否已關(guān)閉。

4、滅菌包掉落在地，或誤放不潔之處或沾有水液，應(yīng)視為受污染，不可作為無(wú)菌包使用。

5、已滅菌的物品，不可與未滅菌的物品混放。

6、運(yùn)送無(wú)菌物品的工具應(yīng)每日清洗并保持清潔干燥。當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)有污染的可能時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒，物品順序擺放，并加塵罩，以放再污染。

7、滅菌后的物品應(yīng)放入清潔區(qū)的柜廚（或架子上，推車(chē)內(nèi)），櫥柜或架子應(yīng)由不易吸潮、表面光潔的材料制成，表面再涂以不易剝蝕脫落的涂料，使之易于清潔和消毒。滅菌物品應(yīng)放于離地高20—25CM，離天花板50CM，離墻遠(yuǎn)于5CM處的載物架上，順序排放，分類(lèi)放置，并加蓋防塵罩。無(wú)菌物品儲(chǔ)存于密閉櫥柜并有清潔和消毒措施，專(zhuān)室專(zhuān)用，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，限制無(wú)關(guān)人員出入。

8、儲(chǔ)存的有效期受包裝材料、封口的嚴(yán)密性、滅菌條件、儲(chǔ)存環(huán)境等諸多因素的 影響，對(duì)于棉布包裝材料和開(kāi)啟式容器，一般建議，溫度25℃以下10—14天，潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù)；對(duì)于其它包裝如一次性無(wú)紡布、一次性紙塑包裝材料，如證實(shí)包裝材料能阻擋微生物滲入，其有效期可相應(yīng)延長(zhǎng)，至少為半年以上。

五、治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求

1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌；設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)備。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

3、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。

4、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好使用小包裝。

5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。

6、治療車(chē)上的物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車(chē)、換藥車(chē)應(yīng)配有快速手消毒劑。

7、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。

8、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。

橋頭衛(wèi)生院院感知識(shí)崗前培訓(xùn)(二)

六、本院使用的主要化學(xué)消毒劑

（一）含氯消毒劑

1、特點(diǎn)：含氯消毒劑屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、低毒、有強(qiáng)烈的刺激氣味、對(duì)金屬有腐蝕作用、對(duì)織物有漂白作用，受有機(jī)物影響很大，消毒液不穩(wěn)定等特點(diǎn)。

2、使用方法

A、浸泡法。將待消毒物品放入裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的物品消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分鐘以上；對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物的消毒，用含有效氯2000mg/L－5000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上。B、擦拭法。對(duì)大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。（濃度和消毒時(shí)間參見(jiàn)浸泡法）

C、噴灑法。對(duì)一般污染的表面，用1000mg/L的消毒液均勻噴灑，作用30分鐘以上；對(duì)經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑，作用60分鐘以上。噴灑后有強(qiáng)烈的刺激氣味，人員應(yīng)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。

D、干粉消毒法。對(duì)排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L,略加攪拌后，作用2－6小時(shí)，對(duì)醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2小時(shí)后排放。

3、注意事項(xiàng)：

A、粉劑應(yīng)陰涼處避光、防潮、密封保存，所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。B、配制粉劑溶液時(shí)，應(yīng)帶口罩，手套。

C、未加防銹劑的含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對(duì)金屬器械消毒后，應(yīng)用無(wú)菌水沖洗干凈，并擦干后使用。D、對(duì)織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。E、用于消毒餐具，應(yīng)即時(shí)用水沖洗。

F、消毒時(shí)，若存在大量有機(jī)物時(shí)，應(yīng)提高使用濃度或延長(zhǎng)作用時(shí)間。G、用于污水消毒時(shí)，應(yīng)根據(jù)污水中還原性物質(zhì)含量適當(dāng)增加濃度。

（二）戊二醛

1、特點(diǎn)：戊二醛屬滅菌劑，具有廣譜、高效殺菌作用。對(duì)金屬腐蝕性小、受有機(jī)物影響小的特點(diǎn)。經(jīng)典戊二醛濃度為2％。

2、使用方法：

A、消毒：用浸泡法，將清洗、晾干待消毒的醫(yī)療器械及物品浸沒(méi)于裝有戊二醛的容器中，加蓋，一般20－45分鐘，取出后用無(wú)菌水沖凈并擦干。

B、滅菌：常用浸泡法。將清洗、晾干的待滅菌物品浸沒(méi)于裝有戊二醛的容器中，加蓋，浸泡10小時(shí)后，無(wú)菌操作取出，用無(wú)菌水沖洗干凈擦干后使用。

3、注意事項(xiàng)

A、戊二醛對(duì)手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹。B、用過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)戊二醛濃度檢測(cè)。

C、二醛對(duì)皮膚粘膜有刺激性，接觸戊二醛溶液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套，防止濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)。D、裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋，防于通風(fēng)良好。七、一般診療用品的清潔與消毒

1、接觸皮膚的器具清潔與消毒方法

接觸皮膚的一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器，若有污染應(yīng)隨時(shí)用清潔劑、水清潔。血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含有有效氯（500mg/L）的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。聽(tīng)診器可在清潔的基礎(chǔ)上用乙醇擦拭消毒.腋下體溫計(jì)每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上選用75%乙醇浸泡30分鐘后,清水沖凈,擦干,清潔干燥保存?zhèn)溆?。止血帶用后?：2000的優(yōu)氯凈浸泡30分鐘后清洗干凈，晾干備用。

2、接觸特殊感染（朊毒體、氣性壞疽等污染）與非特殊感染病人器械的處理步驟 A、接觸特殊感染病人的器械首先應(yīng)在2000-5000mg/L的優(yōu)氯凈中浸泡30分鐘，然后用清水清洗干凈（必要時(shí)使用專(zhuān)用的洗滌劑）、擦干（晾干），放入2%戊二醛感染專(zhuān)用盤(pán)中浸泡[20—45分鐘達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn),10小時(shí)達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)] B、接觸非特殊感染病人的器械首先應(yīng)用清水清洗干凈（必要時(shí)使用專(zhuān)用的洗滌劑），然后在500mg/L的優(yōu)氯凈中浸泡10分鐘，擦干（晾干），放入2%戊二醛

（一）盤(pán)中浸泡[20—45分鐘達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn),10小時(shí)達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)]，10小時(shí)后撈起放入2%戊二醛中

（二）盤(pán)中浸泡備用。

八、紫外線

1、紫外線燈照射：懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈消毒時(shí)，離污染表面不宜超過(guò)1米，消毒有效區(qū)為燈管周?chē)?.5—2米，安裝標(biāo)準(zhǔn)為1.5W/m3。作用時(shí)間不得少于30分鐘，一般空氣消毒為1個(gè)小時(shí)。

2、應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。日常監(jiān)測(cè)包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。對(duì)新燈管和使用中的燈管進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，新燈管的照射強(qiáng)度不得低于90uw/cm2，使用中燈管不得低于70uw/cm2，照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每半年一次。

3、紫外線燈管使用累計(jì)時(shí)間到1000小時(shí)，登記本應(yīng)該從0開(kāi)始記錄，并檢測(cè)照射強(qiáng)度。（本院規(guī)定累計(jì)時(shí)間達(dá)到1000小時(shí)給予更換新燈管）

九、洗手與衛(wèi)生手消毒

洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：

a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。下列情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)上述原則選擇洗手或使用快速手消毒劑：

a)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

b)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。

d)進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。e)接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。f)處理藥物或配餐前。

十一、.經(jīng)典戊二醛濃度為2％，達(dá)到消毒效果需浸泡20－45分鐘；達(dá)到滅菌效果需浸泡10小時(shí)以上。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好使用小包裝。

十二、具備抗菌力的眼藥水使用期限為7天，不具備抗菌力的眼藥水使用期限為24小時(shí)。

十三、針刺傷時(shí)如何處理？

在傷口旁端輕輕擠血，同時(shí)用皂液、流動(dòng)水沖洗傷口，再用0.5%碘伏（安爾碘）消毒傷口，必要時(shí)進(jìn)行包扎；報(bào)告預(yù)防保健科、院感管理部門(mén)。

第三篇：分金亭醫(yī)院院感知識(shí)崗前培訓(xùn)考試卷

泗洪縣婦產(chǎn)醫(yī)院院感知識(shí)崗前培訓(xùn)試題

姓名部門(mén)成績(jī)

一、填空題

1、我國(guó)醫(yī)院感染常見(jiàn)發(fā)病部位為、、2、醫(yī)院感染的主要傳播途徑 和

3、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程，稱(chēng)。

4、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員、、的總稱(chēng)。

5、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷有傷口時(shí)，應(yīng)當(dāng)由向出，并用和進(jìn)行沖洗。

二、是非題

1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時(shí)，要做好防護(hù)。（）

2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，穿好隔離衣以及安全注射。（）

3、醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。（）

4、即使手部有肉眼可見(jiàn)污染，使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手。（）

5、某醫(yī)院的住院患者中，一周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的感染，不是醫(yī)院感染（）

6、采用隔離措施，可以防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人。（）

7、醫(yī)院感染是指住院病人在住院期間發(fā)生的感染。（）

8、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。（）

9、工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。（）

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，不需按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。（）

11、損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。（）

12、感染性廢物、病理性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。（）

13、藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)交由專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)處理。（）二選擇題

1、發(fā)生醫(yī)院感染高?？剖沂牵ǎ?/p>

A、五官科B、消化科 C、新生兒病房 D、皮膚科

2、符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是（）

A、認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離 B、只需對(duì)具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離 C、認(rèn)定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染源，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和保護(hù)措施 D、目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者 E、目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員

3、下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施（）

A、手衛(wèi)生，包括洗手和手消毒 B、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀 C、了、接觸患者體液、血液、分泌物時(shí)做好個(gè)人防護(hù) D、接觸到非傳染病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進(jìn)行處理 E、正確的處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境，防止其成為感染源的傳播媒介

4、下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生5個(gè)重要指征”，正確的是（）

A、清潔（無(wú)菌）操作前、清潔（無(wú)菌）操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后 B、接觸患者前、清潔（無(wú)菌）操作前、清潔（無(wú)菌）操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后 C、接觸患者前、清潔（無(wú)菌）操作前、接觸體液后、接觸患者后、1

接觸患者環(huán)境后 D、清潔（無(wú)菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后 E、接觸患者前、清潔（無(wú)菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后

5、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下不必洗手（）

A、直接接觸病人前后 B、接觸易感病人前 C、從同一患者的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí) D、接觸不同病人指間 E、摘手套后

6、關(guān)于洗手不正確的描述是（）

A、要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的 B、取適量的肥皂或者皂液抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫 C、按6步洗手法揉搓至少15秒 D、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫 E、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，區(qū)適量護(hù)手液護(hù)膚

7、預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中不正確的是（）

A、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 B、針對(duì)接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施

C、對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康狀況評(píng)估，進(jìn)行預(yù)防接種 D、穿雙層隔離衣 E、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)

8、血源性病原體職業(yè)暴露后的處理程序，不正確的是（）

A、進(jìn)行正確的局部處理 B、向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告，并填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表

C、根據(jù)感染源種類(lèi)及暴露的程度，進(jìn)行相關(guān)抗原抗體檢測(cè) D、采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施，并定期追蹤隨訪 E、立刻注射乙肝免疫球蛋白

9、醫(yī)療廢物在分類(lèi)收集時(shí)應(yīng)存放于（）

A、無(wú)需存放，可露天放置 B、生活垃圾袋 C、醫(yī)療廢物專(zhuān)用的包裝袋，銳器盒 D、紙盒 E、塑料桶

10、治療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等屬于（）

A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、損傷性廢物 D、藥物性廢物 E、化學(xué)性廢物

11、傳染病分哪幾類(lèi)？（）

A、甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)B、甲類(lèi)、乙類(lèi)

C、甲類(lèi)、丙類(lèi)、戊類(lèi)D、甲類(lèi)、乙類(lèi)、戊類(lèi)

12、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以 下那種顏色容器（）

A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋

D、黃色標(biāo)志利器盒E、以上都可投F、以上都不可投

三．簡(jiǎn)答題

1.七步洗手法口訣？七步洗手法的步驟？

2.醫(yī)務(wù)人員銳器傷后如何處置？

第四篇：院感培訓(xùn)通知

關(guān)于對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理

知識(shí)培訓(xùn)的通知

全院各科護(hù)理人員：

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者獲得安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù), 經(jīng)研究決定舉辦醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、參加人員：

全院各科護(hù)理人員：

二、時(shí)間安排: 2016年3月11日下午2時(shí)30——４時(shí)；４時(shí)——5時(shí)30分。

注:本院護(hù)理人員可根據(jù)時(shí)間按排，選擇其中一次全程參加培訓(xùn)；

培訓(xùn)后將擇期進(jìn)行考試。

三、培訓(xùn)地點(diǎn)：

協(xié)和醫(yī)院一樓會(huì)議室

護(hù)理部 2016年3月8日

第五篇：院感知識(shí)培訓(xùn)

（一）設(shè)器械清洗室和消毒室。

（二）保持室內(nèi)清潔、每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。

（三）對(duì)每位病人操作前后必須洗手；操作時(shí)必須戴口罩、帽子、必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。

（四）器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染—清洗—消毒滅菌”的程序進(jìn)行。

（五）凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機(jī)、車(chē)針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、梃子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器、托盤(pán)等每人用后均應(yīng)消毒。

（六）器械盡量采用物理滅菌法滅菌，有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度的測(cè)定。

（七）麻藥應(yīng)注明起用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。

（八）修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。

（九）X線照相室應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染。

1． 診療室工作人員工作時(shí)穿工作服、戴工作帽，護(hù)理人員穿工作鞋，并保持整潔。2． 診療、護(hù)理工作前后應(yīng)洗手，無(wú)菌操作時(shí)戴口罩，無(wú)菌操作應(yīng)遵照消毒規(guī)范進(jìn)行。3． 鑷子罐定期消毒更換，根據(jù)所使用消毒劑的有效期定期更換、浸泡液要求達(dá)器械的1/2--2/3。4． 所有消毒物品均要寫(xiě)明消毒日期，高壓滅菌消毒日期不超過(guò)一周。5． 用浸泡法消毒器械要打開(kāi)關(guān)節(jié)，并一定要把器械的血污洗凈，擦干凈后用戊二醛再行浸泡。6． 來(lái)院就診病人均使用一次性口腔盒、一次性口杯、一人一鉆。7． 凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊菌種發(fā)生感染，應(yīng)嚴(yán)密隔離，用過(guò)的器械、口腔盒都要嚴(yán)格消毒處理。8． 治療室、手術(shù)室、注射室均應(yīng)嚴(yán)格消毒，做到每日紫外線照射一次。9． 對(duì)一次性針管口腔盒等要消毒后毀型。

一、口腔科布局合理，符合功能流程，診療室和清洗消毒滅菌室單獨(dú)設(shè)立。

二、口腔科應(yīng)配備器械清洗消毒滅菌設(shè)備。設(shè)置有專(zhuān)用的器械清洗池，便于口腔器械的及時(shí)清洗；配備有B級(jí)壓力蒸汽滅菌器，保證口腔器械的及時(shí)有效滅菌。來(lái)院就診病人盡量使用一次性口腔盒、一次性口杯、一人一鉆一用一消毒。

三、保持室內(nèi)清潔，每天操作前后及時(shí)對(duì)工作臺(tái)面、診椅用消毒液擦拭消毒，有污染時(shí)隨時(shí)消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地三次，有污染時(shí)隨時(shí)用消毒液擦拭消

毒。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底消毒。

四、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程搞好自我防護(hù)。戴口罩、帽、配備護(hù)目鏡、橡膠手套，手套一人一用一換，更換時(shí)必須“六步洗

手法”認(rèn)真洗手。

五、嚴(yán)格執(zhí)行口腔器械的清洗消毒滅菌程序和處理原則。鑷子罐定期消毒更換，根據(jù)所使用消毒劑的有效期定期更換、浸泡液要求達(dá)器械的1/2--2/3。所有消毒物品均要寫(xiě)明消毒日期，高壓滅菌消毒日期不超過(guò)一周。

六、棉球、敷料等無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。麻醉藥品開(kāi)封后，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。

七、治療室、手術(shù)室、注射室均應(yīng)嚴(yán)格消毒，做到每日紫外線照射一次。

八、診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《XXX醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置，禁止與生活垃圾混

預(yù)案： 拔牙術(shù)后注意事項(xiàng)：

1.拔牙術(shù)后,壓迫傷口止血棉球,咬一個(gè)小時(shí)后可吐出。拔牙后當(dāng)天不能漱口,以免引起出血。

2.術(shù)后當(dāng)天進(jìn)半流質(zhì)食物，術(shù)后1—2天不用患側(cè)牙齒咀嚼食物，以免引起出血。

3.術(shù)后24小時(shí)內(nèi),唾液中混有淡紅色血水是正?，F(xiàn)象.若出血較多立即來(lái)院治療。

4.術(shù)后下頜關(guān)節(jié)不適、疼痛可給予理療等。

根管治療注意事項(xiàng)：

1.根管治療是連續(xù)的過(guò)程，請(qǐng)按時(shí)復(fù)診(以免療程延長(zhǎng))

2.未最后完成治療(補(bǔ)牙)前，請(qǐng)避免用患側(cè)咀嚼硬物或吃粘性食物。

3.每次治療，有時(shí)會(huì)疼痛腫脹等不適，若腫痛加重，食物嵌塞嚴(yán)重立即到醫(yī)院處理。

口腔固定修復(fù)注意事項(xiàng)：

1.修復(fù)后2小時(shí)不用患側(cè)咀嚼。2.修復(fù)后有異物感為正常反應(yīng)。

3.若出現(xiàn)疼痛、牙齦出血、松動(dòng)、食物嵌塞等需來(lái)院治療

流程：口腔科醫(yī)師崗位工作流程—范文網(wǎng)

時(shí)間:2010-06-18 05:14來(lái)源:未知 作者:admin 點(diǎn)擊:

1191次

一．接診前： 1.晨會(huì)交班后，返回工作崗位，全科醫(yī)護(hù)人員常用貴重器械設(shè)備點(diǎn)數(shù)、登記。2.開(kāi)口腔科常用診療及辦公設(shè)備，包括：牙科綜合治療機(jī)，電腦、打印機(jī)等。3.檢查各設(shè)備運(yùn)行情況 1）專(zhuān)業(yè)設(shè)備檢查：檢查水、電、氣等是否正常，若出現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)告 一．接診前：

1.晨會(huì)交班后，返回工作崗位，全科醫(yī)護(hù)人員常用貴重器械設(shè)備點(diǎn)數(shù)、登記。2.開(kāi)口腔科常用診療及辦公設(shè)備，包括：牙科綜合治療機(jī)，電腦、打印機(jī)等。3.檢查各設(shè)備運(yùn)行情況

1）專(zhuān)業(yè)設(shè)備檢查：檢查水、電、氣等是否正常，若出現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，聯(lián)系工程部等部門(mén)或設(shè)備供應(yīng)商等，及時(shí)修理、維護(hù)。做好登記工作。若出現(xiàn)設(shè)備重大故障、影響接診，或貴重設(shè)備故障及損壞，必須立即報(bào)告科主任，必要時(shí)由科主任協(xié)調(diào)（或科內(nèi)討論）后上報(bào)院主管領(lǐng)導(dǎo)

2）辦公設(shè)備檢查：若出現(xiàn)電腦故障，及時(shí)聯(lián)系信息部，及時(shí)修理維護(hù) 各設(shè)備運(yùn)行正常，則做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，設(shè)備處于開(kāi)機(jī)狀態(tài)。4.檢查常用器械、物品、耗材情況：

1）常用器械、物品放于相應(yīng)位置，要求便于取放。如：充填器械等擺放整齊，玻璃板放于工作臺(tái)的右下角

2）檢查耗材情況：需補(bǔ)充的耗材及時(shí)補(bǔ)充，需更換的耗材及時(shí)更換。必要時(shí)填寫(xiě)申領(lǐng)單或申購(gòu)單，經(jīng)科主任審查和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由指定人員去庫(kù)房領(lǐng)取或聯(lián)系供應(yīng)商供貨。

耗材準(zhǔn)備完畢，醫(yī)護(hù)人員處于工作狀態(tài)。二.接診：

1.見(jiàn)到患者后，迎接，問(wèn)好。如果是復(fù)診患者，或有明顯溝通愿望的患者，可簡(jiǎn)單聊一些雙方有共同語(yǔ)言的話題或病人感興趣的話題，但應(yīng)注意語(yǔ)言得體，措辭恰當(dāng)，并且能及時(shí)轉(zhuǎn)入正題，不影響進(jìn)一步的病史采集工作。

2.門(mén)診患者信息登記，重點(diǎn)注意患者聯(lián)系方式；復(fù)診患者，則快速查閱既往就診記錄，了解既往治療及費(fèi)用情況 3.采集病史

4.體格檢查、口腔專(zhuān)科檢查 5.輔助檢查

1）本科室輔助檢查：拍牙科X光片（詳見(jiàn)《法國(guó)賽特力X-Mind AC牙科X光機(jī)操作流程》），洗片，閱片。妥善保管牙片，分類(lèi)保存并做好相關(guān)記錄。、2）其他相關(guān)科室輔助檢查：檢驗(yàn)科、影像科、功能科等輔助檢查 開(kāi)申請(qǐng)單→患者或家屬交費(fèi)→患者到相應(yīng)科室檢查→檢查結(jié)果回傳→診斷 6.會(huì)診

1）需要請(qǐng)其他科室會(huì)診的門(mén)診患者，在門(mén)診病歷或電子病歷上注明情況，引導(dǎo)患者到相關(guān)科室會(huì)診。會(huì)診結(jié)果回傳

2）科內(nèi)會(huì)診患者人，及時(shí)請(qǐng)本科室其他醫(yī)生會(huì)診。

3）對(duì)危急重癥病人、疑難患者等，及時(shí)報(bào)告科主任，由科主任協(xié)調(diào)組織全科力量共同診斷、治療

7.轉(zhuǎn)科：對(duì)非本科室診療范圍內(nèi)的患者，需轉(zhuǎn)本院其他科室治療的，及時(shí)完成門(mén)診病歷，轉(zhuǎn)其他科室繼續(xù)治療，并做好交接工作 8.治療：

1）向患者交代病情，分析檢查結(jié)果，告知診斷和治療方案，并講解不同治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，由患者作出選擇。需履行簽字或簽知情同意書(shū)手續(xù)的，做好相關(guān)工作。并妥善保管相應(yīng)文書(shū)。

2）開(kāi)治療單→患者交費(fèi)→口腔科治療

或：開(kāi)處方→患者交費(fèi)→藥房取藥→告知患者服藥方法及注意事項(xiàng)

3）派發(fā)治療后注意事項(xiàng)的材料，如：拔牙術(shù)后注意事項(xiàng)，修復(fù)體使用注意事項(xiàng)。4）完成門(mén)診病歷

5）告知患者復(fù)診時(shí)間及注意事項(xiàng)

6）派送名片，告訴患者可隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，包括夜間急診聯(lián)系方法。派發(fā)醫(yī)院和口腔科宣傳資料，或口腔保健及科普資料 時(shí)間充裕時(shí)，可送患者離開(kāi)診室，告別。三．接診后： 1.治療完成后

1）用過(guò)的器械、物品放入指定的位置，需浸泡或消毒的做相應(yīng)處理。2）耗材放回原位，應(yīng)該冷藏的耗材放回冰箱。3）工作區(qū)清潔 2.隨訪：

1）原則上，所有接受治療的患者，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)電話隨訪至少一次 2）拔牙及門(mén)診手術(shù)患者，24小時(shí)內(nèi)必須隨訪。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決

4）修復(fù)治療患者，治療結(jié)束后，至少電話隨訪3次：治療后24小時(shí)內(nèi)一次、3天至1周內(nèi)一次、1個(gè)月內(nèi)一次。

口腔科醫(yī)師崗位工作流程—范文網(wǎng)

時(shí)間:2010-06-18 05:14來(lái)源:未知 作者:admin 點(diǎn)擊:

1191次

一．接診前： 1.晨會(huì)交班后，返回工作崗位，全科醫(yī)護(hù)人員常用貴重器械設(shè)備點(diǎn)數(shù)、登記。2.開(kāi)口腔科常用診療及辦公設(shè)備，包括：牙科綜合治療機(jī)，電腦、打印機(jī)等。3.檢查各設(shè)備運(yùn)行情況 1）專(zhuān)業(yè)設(shè)備檢查：檢查水、電、氣等是否正常，若出現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)告 一．接診前：

1.晨會(huì)交班后，返回工作崗位，全科醫(yī)護(hù)人員常用貴重器械設(shè)備點(diǎn)數(shù)、登記。2.開(kāi)口腔科常用診療及辦公設(shè)備，包括：牙科綜合治療機(jī)，電腦、打印機(jī)等。3.檢查各設(shè)備運(yùn)行情況

1）專(zhuān)業(yè)設(shè)備檢查：檢查水、電、氣等是否正常，若出現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，聯(lián)系工程部等部門(mén)或設(shè)備供應(yīng)商等，及時(shí)修理、維護(hù)。做好登記工作。若出現(xiàn)設(shè)備重大故障、影響接診，或貴重設(shè)備故障及損壞，必須立即報(bào)告科主任，必要時(shí)由科主任協(xié)調(diào)（或科內(nèi)討論）后上報(bào)院主管領(lǐng)導(dǎo)

2）辦公設(shè)備檢查：若出現(xiàn)電腦故障，及時(shí)聯(lián)系信息部，及時(shí)修理維護(hù) 各設(shè)備運(yùn)行正常，則做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，設(shè)備處于開(kāi)機(jī)狀態(tài)。4.檢查常用器械、物品、耗材情況：

1）常用器械、物品放于相應(yīng)位置，要求便于取放。如：充填器械等擺放整齊，玻璃板放于工作臺(tái)的右下角

2）檢查耗材情況：需補(bǔ)充的耗材及時(shí)補(bǔ)充，需更換的耗材及時(shí)更換。必要時(shí)填寫(xiě)申領(lǐng)單或申購(gòu)單，經(jīng)科主任審查和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由指定人員去庫(kù)房領(lǐng)取或聯(lián)系供應(yīng)商供貨。

耗材準(zhǔn)備完畢，醫(yī)護(hù)人員處于工作狀態(tài)。二.接診： 1.見(jiàn)到患者后，迎接，問(wèn)好。如果是復(fù)診患者，或有明顯溝通愿望的患者，可簡(jiǎn)單聊一些雙方有共同語(yǔ)言的話題或病人感興趣的話題，但應(yīng)注意語(yǔ)言得體，措辭恰當(dāng)，并且能及時(shí)轉(zhuǎn)入正題，不影響進(jìn)一步的病史采集工作。

2.門(mén)診患者信息登記，重點(diǎn)注意患者聯(lián)系方式；復(fù)診患者，則快速查閱既往就診記錄，了解既往治療及費(fèi)用情況 3.采集病史

4.體格檢查、口腔專(zhuān)科檢查 5.輔助檢查

1）本科室輔助檢查：拍牙科X光片（詳見(jiàn)《法國(guó)賽特力X-Mind AC牙科X光機(jī)操作流程》），洗片，閱片。妥善保管牙片，分類(lèi)保存并做好相關(guān)記錄。、2）其他相關(guān)科室輔助檢查：檢驗(yàn)科、影像科、功能科等輔助檢查 開(kāi)申請(qǐng)單→患者或家屬交費(fèi)→患者到相應(yīng)科室檢查→檢查結(jié)果回傳→診斷 6.會(huì)診

1）需要請(qǐng)其他科室會(huì)診的門(mén)診患者，在門(mén)診病歷或電子病歷上注明情況，引導(dǎo)患者到相關(guān)科室會(huì)診。會(huì)診結(jié)果回傳

2）科內(nèi)會(huì)診患者人，及時(shí)請(qǐng)本科室其他醫(yī)生會(huì)診。

3）對(duì)危急重癥病人、疑難患者等，及時(shí)報(bào)告科主任，由科主任協(xié)調(diào)組織全科力量共同診斷、治療

7.轉(zhuǎn)科：對(duì)非本科室診療范圍內(nèi)的患者，需轉(zhuǎn)本院其他科室治療的，及時(shí)完成門(mén)診病歷，轉(zhuǎn)其他科室繼續(xù)治療，并做好交接工作 8.治療：

1）向患者交代病情，分析檢查結(jié)果，告知診斷和治療方案，并講解不同治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，由患者作出選擇。需履行簽字或簽知情同意書(shū)手續(xù)的，做好相關(guān)工作。并妥善保管相應(yīng)文書(shū)。

2）開(kāi)治療單→患者交費(fèi)→口腔科治療

或：開(kāi)處方→患者交費(fèi)→藥房取藥→告知患者服藥方法及注意事項(xiàng)

3）派發(fā)治療后注意事項(xiàng)的材料，如：拔牙術(shù)后注意事項(xiàng)，修復(fù)體使用注意事項(xiàng)。4）完成門(mén)診病歷

5）告知患者復(fù)診時(shí)間及注意事項(xiàng)

6）派送名片，告訴患者可隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，包括夜間急診聯(lián)系方法。派發(fā)醫(yī)院和口腔科宣傳資料，或口腔保健及科普資料 時(shí)間充裕時(shí)，可送患者離開(kāi)診室，告別。三．接診后： 1.治療完成后

1）用過(guò)的器械、物品放入指定的位置，需浸泡或消毒的做相應(yīng)處理。2）耗材放回原位，應(yīng)該冷藏的耗材放回冰箱。3）工作區(qū)清潔 2.隨訪：

1）原則上，所有接受治療的患者，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)電話隨訪至少一次 2）拔牙及門(mén)診手術(shù)患者，24小時(shí)內(nèi)必須隨訪。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決

4）修復(fù)治療患者，治療結(jié)束后，至少電話隨訪3次：治療后24小時(shí)內(nèi)一次、3天至1周內(nèi)一次、1個(gè)月內(nèi)一次。