第一篇：桓臺縣人民醫(yī)院放射科工作制度

桓臺縣人民醫(yī)院放射科工作制度

桓臺縣人民醫(yī)院放射科工作制度目錄

一、行政管理制度

二、醫(yī)療工作制度

1.急診制度 2.值班、交接班制度 3.查對制度

4.X線檢查前后醫(yī)患溝通制度 5.增強掃描檢查制度

6.X線設(shè)備及PACS系統(tǒng)操作規(guī)章制度 7.讀片及報告書寫制度 8.評片制度

三、資料管理制度

1.PACS系統(tǒng)使用制度 2.影像資料管理制度

四、醫(yī)療設(shè)備管理制度

1.醫(yī)療設(shè)備管理 2.醫(yī)療設(shè)備檢查維修制度

五、安全保衛(wèi)制度

六、防護(hù)保健制度

七、消毒隔離、清潔衛(wèi)生制度

桓臺縣人民醫(yī)院放射科工作制度

一、行政管理制度

1.放射科作為醫(yī)院影像科的重要組成部分，設(shè)有醫(yī)生組、技術(shù)組及護(hù)士組，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，開展醫(yī)療、保健、教學(xué)與科研工作。所有人員（含本科室進(jìn)修生、實習(xí)生等）應(yīng)在科主任、護(hù)士長的安排下工作。健全科室各級管理，制定各崗位的工作制度，加強醫(yī)德教育，確立以患者為中心的服務(wù)理念，提高診療質(zhì)量。2.放射科醫(yī)技人員須經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)各專業(yè)診療或技術(shù)操作工作。

3.科室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜。各級人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽和胸牌。放射科的各種檢查均須由經(jīng)臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫影像診療申請單，經(jīng)登記編號后，方可檢查。急診患者隨到隨檢。特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約并履行相關(guān)告知制度。

4.推行全面質(zhì)量管理（QA），建立健全放射科QC小組，執(zhí)行影像診療規(guī)程。

5.實行每天集體讀片及疑難病例會診制度，解決疑難病例的診療及評定照片質(zhì)量優(yōu)劣，診療報告應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員復(fù)核后簽發(fā)。6.定期對手術(shù)或臨床證實的病例進(jìn)行隨訪，評定診斷符合率。同時，應(yīng)對漏診、誤診病例進(jìn)行集體討論，不斷總結(jié)提高。

7.不斷完善PACS系統(tǒng)安全使用規(guī)定，健全登記統(tǒng)計制度，對各項資料詳細(xì)登記，嚴(yán)格資料管理。8.專人負(fù)責(zé)（護(hù)士長）設(shè)備、儀器、物資、和藥品的領(lǐng)取、保管及賬冊注銷工作。

9.醫(yī)技人員定期進(jìn)行健康檢查，合理安排休假。嚴(yán)禁在科內(nèi)吸煙。10.各組工作人員按排班表到位工作，不遲到、不早退、不脫崗，嚴(yán)格履行各級醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)。

11.科室工作人員病假、事假按醫(yī)院規(guī)定辦理。12.定期制定、審修、完善科內(nèi)規(guī)章制度和操作規(guī)程。13.完善進(jìn)修生及實習(xí)生管理與帶教制度。

14.堅持科務(wù)會制度，院務(wù)會傳達(dá)制度，確保院令政令暢通。

二、醫(yī)療工作制度

1.急診制度

（1）各科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情需要在診療申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確，并注明患者聯(lián)系方式，病人的資料完整。

（2）檢查時，必須強調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時簽發(fā)診療結(jié)果。

（3）危重患者必須由經(jīng)治醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。檢查完畢，等觀察圖像合格后，方囑患者離開。遇有疑難診療問題，應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。

（4）急診報告半小時內(nèi)發(fā)出（從檢查結(jié)束到報告時間），特殊情況須向患者說明原因，并與臨床相關(guān)醫(yī)師聯(lián)系。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)每日審核醫(yī)師復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正，并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時治療。2.值班、交接班制度

（1）除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均應(yīng)安排值班人員，實行24小時值班制。

（2）值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，不得擅離職守。嚴(yán)禁在科內(nèi)吸煙。

（3）值班人員應(yīng)檢查科室范圍內(nèi)的設(shè)備狀態(tài)及使用情況，值班人員應(yīng)檢查科室范圍內(nèi)的門、窗、水、暖、電和氣，保證科內(nèi)安全。（4）嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，每日早晨上班前交接內(nèi)容包括家具、設(shè)備情況、X線檢查報告、收費等情況要逐一交接、簽字。3.查對制度

（1）接收X線診療申請單時，要查對填寫是否符合規(guī)范；查對患者的基本資料、檢查部位與方法是否完整、相符；登入PACS系統(tǒng)后須再次核查；正確書寫檢查號碼；查對交費手續(xù)是否符合規(guī)定。

（2）技術(shù)人員掃描和醫(yī)師進(jìn)行診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號（門診號）。檢查部位、方法和目的等信息，防止差錯。

（3）在診療過程中，應(yīng)查對造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法；查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；查患者有無碘及其他藥物過敏史；查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意用后反應(yīng)。

4.X線檢查前后醫(yī)患溝通制度

（1）X線檢查前須與患者及陪同家屬進(jìn)行溝通交流，告知相關(guān)事項，有礙檢查的相關(guān)佩物等。

（2）檢查前須與患者及陪同家屬進(jìn)行溝通交流，告知檢查的環(huán)境情況。

（3）檢查時密切觀察患者狀態(tài)；檢查完畢后，應(yīng)主動告知取結(jié)果時間。

5.特殊造影檢查制度

（1）X線造影檢查醫(yī)技人員必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。

（2）造影前，必須查患者有無碘及其他藥物過敏史；檢查前進(jìn)行碘過敏試驗，并注意有無過敏反應(yīng)。

（3）造影前，必須做好準(zhǔn)備工作，實行告知義務(wù)，并按照各項造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。

（4）在診療過程中，應(yīng)查對造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法；查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；查使用藥物有無配伍禁忌。

（5）造影時，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。并注意用后反應(yīng)。（6）造影后，應(yīng)妥善交待注意事項。6.X線設(shè)備及PACS系統(tǒng)操作規(guī)章制度

（1）專職人員負(fù)責(zé)制，專職人員定機、定崗監(jiān)護(hù)操作，并與專職技術(shù)人員一道認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)、定期檢修等工作。（2）工作人員一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)操作手冊，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。當(dāng)班人員要科學(xué)、合理使用機器，下班之前記錄機器的使用情況。（3）PACS系統(tǒng)的使用人員須取得使用相應(yīng)權(quán)限，遵循設(shè)備的操作流程規(guī)定，未經(jīng)同意不得隨意使用設(shè)備。

（4）機房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕.、無塵要求。非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。（5）工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)測量，及時記錄。定期檢查、維護(hù)設(shè)備及PACS系統(tǒng)（包括X光機、相機、工作站、登記站、報告站、打印機等科內(nèi)的設(shè)備），并做相關(guān)記錄。

（6）X光機每日開機后應(yīng)對機器進(jìn)行預(yù)熱訓(xùn)練，確保機器運轉(zhuǎn)正常，每半年應(yīng)對機器進(jìn)行校正訓(xùn)練。

（7）設(shè)備運行故障及時記錄，并予以排除，解決不了得問題及時匯報設(shè)備科，由設(shè)備科負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)公司，安排維修，及時記錄。（8）由登記臺統(tǒng)一安排受檢患者?；颊呒覍?、臨床科醫(yī)生不得進(jìn)入操作室。在操作室內(nèi)不得聊天、大聲喧嘩，注意患者的安全。7.讀片及報告書寫制度

（1）堅持每日集體讀片制度，由當(dāng)班醫(yī)師選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示數(shù)，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

（2）讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇有疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。

（3）診斷報告必須逐項填寫，描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求，并作出診斷或提出參考意見。報告醫(yī)師應(yīng)簽全名，并由主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)復(fù)審。

（4）常規(guī)診斷報告應(yīng)在1小時內(nèi)發(fā)出，急診報告應(yīng)在半小時內(nèi)發(fā)出，特殊情況須向患者說明原因，或與臨床相關(guān)醫(yī)師聯(lián)系。（5）報告修改由高級醫(yī)師完成，并在PACS系統(tǒng)中留有修改時間及內(nèi)容。8.評片制度

（1）評片目的是運用質(zhì)量監(jiān)測的手段對差片和廢片形成原因進(jìn)行分析，加強照片質(zhì)量控制（QC），不斷改進(jìn)技術(shù)工作，提高優(yōu)片率，減少重檢或重拍，降低患者X線輻射劑量或膠片浪費。（2）科主任或質(zhì)量控制小組人員定期或不定期抽查圖像質(zhì)量，對照片質(zhì)量中的有關(guān)問題進(jìn)行分析討論，并對差片提出改進(jìn)意見。（3）評片標(biāo)準(zhǔn)詳見質(zhì)量管理（QA）。

（4）定期統(tǒng)計公布評片質(zhì)量結(jié)果，對優(yōu)片率高者予以表揚和獎勵，對差片率高者應(yīng)令其采取措施加以改進(jìn)。

三、資料管理制度

1.PACS系統(tǒng)使用制度

（1）任何診斷申請單必須辦妥手續(xù)，如繳費、登記后，方可進(jìn)行檢查。初診患者應(yīng)依次序編排新號。（2）各項特殊檢查應(yīng)發(fā)給預(yù)約單，向患者交待診療前的準(zhǔn)備及注意事項。外院會診患者優(yōu)先預(yù)約。

（3）掃描、攝片、報告及入檔前，要核對患者基本信息、檢查部位、方法等與登記數(shù)是否相符，發(fā)現(xiàn)缺份應(yīng)及時查找。同時應(yīng)做好患者姓名及病名索引。

（4）及時送發(fā)診療報告，并有簽收手續(xù)。（5）及時做好各項工作量的統(tǒng)計工作。

（6）非本室人員不得進(jìn)入登記室或操作室及計算機機房。（7）任何人員不得將個人硬軟件進(jìn)入科室網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（PACS）任何終端設(shè)備。2.影像資料管理制度

（1）科內(nèi)各類膠片、磁光盤、磁帶、教學(xué)片、制作幻燈片設(shè)備、參考書、電腦等均屬公共財產(chǎn)，不屬某一私人所有。

（2）科外及外院因診斷需借用影像片或拷盤時，必須嚴(yán)格履行相應(yīng)手續(xù)，違規(guī)者按規(guī)定罰款。

（3）本院其他科室借相關(guān)影像資料：除為科研寫文章原則不借；特殊需要的由主任批準(zhǔn)，否則罰款。（4）進(jìn)修生個人需用光盤時，自己自費購買。

四、醫(yī)療設(shè)備管理制度

1.醫(yī)療設(shè)備管理

（1）在計劃購買設(shè)備前，應(yīng)協(xié)助影像科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮科室醫(yī)療的發(fā)展需要，做好調(diào)研、討論工作。（2）科室醫(yī)療設(shè)備、儀器、手術(shù)器械等均由科主任委派專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一請領(lǐng)、報銷、銷賬事務(wù)及保管總賬冊和分戶賬冊。（3）科內(nèi)儀器設(shè)備統(tǒng)一建立分戶帳卡，做到賬賬、賬物相符。（4）大型設(shè)備管理專人負(fù)責(zé)制，熟悉儀器的安裝過程及操作規(guī)程。建立《機器設(shè)備使用情況》記錄本，要有詳細(xì)的使用、故障、修理更換元器件品種及數(shù)量、線路改動等情況記錄。操作使用人員要經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核，合格者方可上崗操作。（5）設(shè)備的管理，應(yīng)充分考慮其經(jīng)濟(jì)效益、社會效益及還本能力等問題，充分發(fā)揮儀器的有效使用期的效益，盡可能做到用最小的投入發(fā)揮最大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

（6）對使用已到壽命、性能指標(biāo)明顯下降且無法修復(fù)的儀器，應(yīng)遵守醫(yī)療設(shè)備的報廢制度，使用科室應(yīng)及時填寫“儀器設(shè)備報廢調(diào)劑審批表”，辦理申請報廢手續(xù)。2.醫(yī)療設(shè)備檢查維修制度

（1）大型設(shè)備除日常維護(hù)保養(yǎng)外，還應(yīng)每月檢修一次，每隔一年全面檢修一次，排除隱患，并按質(zhì)量控制要求，對設(shè)備的各項參數(shù)進(jìn)行穩(wěn)定性測試，對不符合質(zhì)量指標(biāo)的問題，要找出原因加以校正，保證儀器設(shè)備正常使用。

（2）各類醫(yī)療設(shè)備在日常使用過程中如發(fā)生故障，檢修人員應(yīng)立即搶修，保證醫(yī)療工作正常進(jìn)行。（3）每次檢修及定期大修應(yīng)有詳細(xì)記錄。（4）增加或修改線路應(yīng)在原技術(shù)資料中增補注明，存檔備查。（5）全科各類醫(yī)療設(shè)備的使用率應(yīng)達(dá)85％以上。

五、安全保衛(wèi)制度

1.專人負(fù)責(zé)，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)定期檢查落實安全預(yù)防措施。2.下班時最后離科的人員負(fù)責(zé)鎖閉門窗。

3.非辦公和節(jié)假日期間，機房及工作室應(yīng)鎖閉（除急診所用機房及暗室外）。值班人員應(yīng)負(fù)全科防衛(wèi)責(zé)任。

4.機房內(nèi)禁放易燃、易爆物品，不得安裝火爐，以防火災(zāi)和腐蝕設(shè)備。

5.全科工作人員應(yīng)熟悉科內(nèi)水、電、氣總閥的位置，一旦發(fā)生嚴(yán)重漏電、觸電、漏氣、漏水等任何一種緊急情況，應(yīng)立即關(guān)閉總閥，斷絕災(zāi)源，減少災(zāi)情。情況嚴(yán)重應(yīng)上報院總值班，以便緊急處理。6.科室內(nèi)應(yīng)備足防火、滅火設(shè)備器材及應(yīng)急照明設(shè)備。

六、防護(hù)保健制度

1.各室機房設(shè)置位置要合理，應(yīng)考慮到周圍環(huán)境的安全，要有足夠的面積和高度，周圍墻壁、門窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

2.應(yīng)盡量減少受檢者的X線照射，避免重復(fù)檢查，對非受檢部位應(yīng)加強防護(hù)。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應(yīng)重視，必須接受檢查時，應(yīng)盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。除危重患者外，檢查室內(nèi)應(yīng)減少陪人或盡量縮短陪伴時間。

3.必須配備受檢防護(hù)用品，如腰系防護(hù)巾、防護(hù)三角、鉛衣，鉛圍脖等。4.候診處應(yīng)達(dá)到防護(hù)要求?；颊卟坏迷跈C房內(nèi)候診。

5.對剛開始從事放射工作的人員，上崗前必須到有關(guān)防護(hù)機構(gòu)進(jìn)行體格檢查及防護(hù)知識培訓(xùn)，兩者合格后，領(lǐng)取放射工作人員證書，科內(nèi)安全教育培訓(xùn)，方能參見放射專業(yè)工作。凡從事X線工作的人員必須定期進(jìn)行健康檢查。

6.醫(yī)護(hù)人員接觸X線時，必須戴防護(hù)用品，并佩戴個人輻射劑量計。7.醫(yī)、技、護(hù)人員按國家規(guī)定享受保健假和營養(yǎng)津貼。休假期間嚴(yán)格避免再接受X線照射。

8.女性放射工作人員在妊娠的最初4個月，應(yīng)避免直接接觸放射線工作。

七、消毒隔離、清潔衛(wèi)生制度

1.各診療室定期消毒。在法定傳染病患者診療后，所用器械物品、診療臺均應(yīng)嚴(yán)格消毒，房間通風(fēng)或用紫外線照射。

2.機房內(nèi)必須干燥通風(fēng)，盡量采用干式清掃，或使用吸塵器。機器受潮必須干燥處理后方可使用。

3.保持機器設(shè)備內(nèi)外衛(wèi)生，清潔時應(yīng)使用吸塵器、細(xì)毛刷、軟質(zhì)干布等類物品。控制臺、影像增強器、電視、熒光屏等應(yīng)備專用布罩防塵。

桓臺縣人民醫(yī)院放射科

第二篇：貢山縣人民醫(yī)院放射科工作制度 2

貢山縣人民醫(yī)院放射科工作制度

1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

2、在開機攝片前必須審閱申請單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。

3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，必須向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應(yīng)有第三者在場，或請家屬陪同。

4、特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時提前通知病人。

5、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，不要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)保持整潔，定期消毒，防止交叉感染。

9、放射科X線機應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計劃補充，安全使用。

11、放射科建立24小時值班，值班人員應(yīng)堅守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。

貢山縣人民醫(yī)院放射科工作人員防護(hù)制度

1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員接受超量照射。

3、放射專業(yè)工作人員在任何情況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的情況下，盡量縮短照射時間，設(shè)備允許時，盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。

4、從事放射線工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時脫離接觸放射線，并給于治療。

5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實際情況，給予相應(yīng)的保健待遇。

貢山縣人民醫(yī)院集體閱片和報告審簽制度

1、每日應(yīng)由科主任或主治醫(yī)師主持召集全體醫(yī)師、技術(shù)人員以及實習(xí)進(jìn)修人員參加閱片討論會，討論研究前一天或當(dāng)天的有關(guān)檢查或疑難病例。

2、書寫報告時應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解檢查部位，明確檢查目的，核對X線編號。

3、報告填寫要做到項目齊全，層次清楚，字跡清晰工整，客觀地反映X線影象的特點，參照臨床有關(guān)資料按觀察—分析—綜合—判定的閱片步驟得出正確的診斷意見。

4、為保證診斷質(zhì)量，X線診斷報告單除當(dāng)班醫(yī)師簽名外，應(yīng)經(jīng)主任或主治醫(yī)師審查批改后簽發(fā)。

貢山縣人民醫(yī)院X線片保管借用制度

1、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。

2、建立X線片診斷索引，由放射科醫(yī)師逐日編制。

3、使用X線片應(yīng)注意保護(hù)，防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。

4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線片時，可辦理借用手續(xù)，定期歸還。

5、院外借片一律收押金50元。借片應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)歸還，逾期不還者，視情況給予經(jīng)濟(jì)處罰。

6、X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。

貢山縣人民醫(yī)院放射科查對制度

嚴(yán)格執(zhí)行五查二對一注意：

五查：查科別、姓名、年齡、性別、檢查目的；

二對：對部位、片號；

一注意：注意造影劑過敏反應(yīng)。

第三篇：放射科工作制度

放射科醫(yī)師職責(zé)

1．認(rèn)真做好各項體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。

2．負(fù)責(zé)X線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。

3．參加會議和臨床病歷討論會。

4．掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯事故。

5．加強與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。6．加強對設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)，不得私自使用。

7．認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

放射科工作制度

1．各項X線檢查，須由醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診隨到隨檢。2．重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶藥品陪同檢查。

3．X線診斷要密切結(jié)合臨床。

4．X線檢查是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用。全部X線照片，都應(yīng)由放射科電腦存儲、歸檔、統(tǒng)一保管。

5．要經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)、解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

6．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。7．注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。8．擔(dān)負(fù)非辦公時間的急診狀態(tài)下的X線檢查工作。

CT室工作制度

一、cT檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，安排人員 輪轉(zhuǎn)中班、夜班，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

二、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

三、cT診斷要密切結(jié)合臨床。報告醫(yī)師應(yīng)具有國家規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì)，進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

四、cT圖像資料都應(yīng)統(tǒng)一登記、歸檔，統(tǒng)一保管。

五、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

六、掌握ＣＴ機的一般原理，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好職業(yè)防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

七、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。CT線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期時行檢修。

MRI室工作制度

1、為確保MRI室安全，非工作人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入MRI室。

2、MRI為精密儀器，應(yīng)保持室內(nèi)清潔和空氣凈化、恒溫，確保MRI級正常運轉(zhuǎn)，進(jìn)入MRI室后要隨手關(guān)門。

3、為保持MRI室衛(wèi)生，不得在MRI室內(nèi)吸煙和隨地吐痰，不換MRI室內(nèi)拖鞋不得進(jìn)入MRI室。

4、上班時間不找人，不準(zhǔn)在MRI室、工作間會客。

5、非工作人員一律不得進(jìn)入掃描間，以免影響工作。

6、工作人員要端正服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，做到急癥病人優(yōu)先檢查，及時發(fā)出急癥報告。

7、要經(jīng)常保持和臨床科室聯(lián)系，共同做好病人檢查前的準(zhǔn)備，進(jìn)一步提高診斷水平。

8、工作人員要忠于職守，堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格交接班制度。認(rèn)真填寫交接班記錄

口腔科工作制度

1．按時開診、按號就診，做到診室內(nèi)一醫(yī)一患，盡可能做到醫(yī)療一貫制。2．治療臺的藥材、紗布、藥棉等應(yīng)及時補充更換，室內(nèi)保持整潔。

3．防止漏費，注意節(jié)約藥材，愛護(hù)器材，發(fā)生異常要及時清洗加油或檢查維修。4．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。5．仔細(xì)囑咐病員注意事項及復(fù)診時間。

6．大型治療儀器，做到開機前，先檢查水、電路，下班前整理治療臺椅，卸下彎機頭、車針、砂輪、渦輪放氣，關(guān)好門窗水電。

眼、耳、鼻喉科門診工作制度

1、就診病員必須先掛號，按照先后順序就診，急、危、重病人隨到隨診。

2、熱情接待病人，耐心解答問題，詳細(xì)詢問病史，全面仔細(xì)檢查，力求正確診斷，治療措施得力。

3、急、危重病人處理要及時、準(zhǔn)確、敏捷、盡心竭力救治，疑難病人應(yīng)邀請會診，必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。

4、加強無菌觀念，嚴(yán)格無菌操作，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)，門診使用的各種器械，均應(yīng)按規(guī)定滅菌消毒，各種備用藥品器械的保管，要有專人負(fù)責(zé)。

5、貫徹執(zhí)行“藥品管理法”，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，因病施治，合理、安全、科學(xué)的用藥，詳細(xì)向病人交待病情和注意事項。

6、對需入院病人，應(yīng)做必要的輔助檢查，做出初步診斷，填寫“住院通知單”辦理住院手續(xù)，方可入院。凡需手術(shù)治療的病人，術(shù)前需簽手術(shù)同意書，病人自愿手術(shù)時應(yīng)主動和病房、手術(shù)室聯(lián)系，相互支持、密切配合。

7、各項收費項目，嚴(yán)格按照規(guī)定收取，不得亂收少收。

8、實行首診負(fù)責(zé)制，堅守工作崗位，不得擅離職守，堅持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明，規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。

9、講究醫(yī)德、儀表端正，衣帽整齊，室內(nèi)整潔，做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。

10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人，立即進(jìn)行隔離等相關(guān)措施。

放射科護(hù)士崗位職責(zé)

1..根據(jù)申請單登記并錄入病人個人詳細(xì)資料：姓名、性別、年齡、科別、病案號、聯(lián)系方

式、檢查部位、X 線編號及收費確認(rèn)。

2.做好照相預(yù)約、分診工作，并安排病人候診區(qū)等待，交代相關(guān)注意事項。

3.根據(jù)患者的病情需要，對急診危重的患者應(yīng)提供綠色通道提前安排

X 線照射，通知醫(yī)生

及時出具報告。

4.整理

X 膠片核對報告做好報告記錄歸檔工作。及時發(fā)送報告。

5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴(yán)格查對制度，防止差錯事故的發(fā)生，做好交接班工作。

第四篇：放射科工作制度

放射科工作制度

1、各項放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。

3、X線診斷要密切結(jié)合臨床，放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動配合臨床進(jìn)行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴(yán)格查對，準(zhǔn)確發(fā)出。

4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應(yīng)辦借出手續(xù)，以保證歸還。

5、實行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

7、注意用電安全，工作完畢應(yīng)切斷電源，嚴(yán)防差錯事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，并定期檢修。

8、妥善維護(hù)放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時出片。

B超室工作制度

1、由醫(yī)師填寫檢查申請單，根據(jù)檢查部位，通知患者做好檢查前準(zhǔn)備。

2、遵守操作程序。

3、B超報告結(jié)果當(dāng)天發(fā)出。超聲診斷報告由醫(yī)師書寫并簽名。

4、各種資料須歸檔統(tǒng)一管理。

5、室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人保管，每月對B超機進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。

6、保持室內(nèi)整潔,嚴(yán)禁吸煙。

心電圖室工作制度

一、心電圖室負(fù)責(zé)一切住院、門診、急診24小時心電圖檢查任務(wù)，堅守工作崗位，急診隨叫隨到。

二、病員作心電圖，由醫(yī)師填寫申請單，危重病人、老干部優(yōu)先安排。

三、病員作各種心電圖負(fù)荷試驗，均需予約并詳細(xì)交待注意事項，對有一定危險的負(fù)荷試驗，應(yīng)嚴(yán)格審核適應(yīng)癥、禁忌癥，要求臨床醫(yī)師備搶救藥品、器械，按指定日期、時間護(hù)送來查。

四、檢查前應(yīng)詳細(xì)查閱申請單，核對病員姓名、了解病員準(zhǔn)備情況及特殊要求。

五、門診報告于檢查后半小時發(fā)出。住院病員報告發(fā)給本人或經(jīng)治醫(yī)生并有登記手續(xù)，急診及時報告經(jīng)治醫(yī)生。

六、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理．建立檔案及借閱簿。

七、離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。

八、負(fù)責(zé)儀器的清潔，一級保養(yǎng)及有關(guān)儀器的技術(shù)檔案、附件等保管，發(fā)現(xiàn)故障及時登記報告。請修理人員檢修。

九、遵守紀(jì)律，堅守崗位，著裝整齊，禮貌待患。室內(nèi)不會客，不吸煙，不閑談，不以醫(yī)謀私。

門診用藥原則

1．正確診斷

任何藥物合理應(yīng)用的先決條件是正確的診斷，對動物發(fā)病過程無足夠的認(rèn)識，藥物治療便是無的放矢，非但無益，反而可能延誤診斷，耽誤疾病的治療。

2．用藥要有明確的指征

要針對患畜的具體病情，選用藥效可靠、安全、方便、價廉易得的藥物制劑。反對濫用藥物，尤其不能濫用抗菌藥物。

3．了解藥物對靶動物的藥動學(xué)知識

根據(jù)藥物的作用和對動物的藥動學(xué)特點，制定科學(xué)的給藥方案。藥物治療的錯誤包括用藥錯誤，但更多的是劑量的錯誤。

4．預(yù)期藥物的療效和不良反應(yīng)

根據(jù)疾病的病理生理學(xué)過程和藥物的藥理作用特點以及它們之間的相互關(guān)系，藥物的效應(yīng)是可以預(yù)期的。幾乎所有的藥物不僅有治療作用，也存在不良反應(yīng)，臨床用藥必須牢記疾病的復(fù)雜性和治療的復(fù)雜性，對治療過程作好詳細(xì)的用藥計劃，認(rèn)真觀察將出現(xiàn)的藥效和毒副作用，以便隨時調(diào)整用藥方案。

5．避免使用多種藥物或固定劑量的聯(lián)合用藥

在確定診斷以后，獸醫(yī)師的任務(wù)就是選擇最有效、安全的藥物進(jìn)行治療，一般情況下不應(yīng)同時使用多種藥物（尤其抗菌藥物），因為多種藥物治療極大地增加了藥物相互作用的概率，也給患畜增加了危險。除了具有確實的協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外，要慎重使用固定劑量的聯(lián)合用藥（如某些復(fù)方制劑），因為它使獸醫(yī)師失去了根據(jù)動物病情需要去調(diào)整藥物劑量的機會。

6．正確處理對因治療與對癥治療的關(guān)系

對因治療與對癥治療的關(guān)系前已述及，兩者巧妙的結(jié)合將能取得更好的療效。

抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度

1、醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負(fù)責(zé)承擔(dān)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。

2、醫(yī)院藥事管理委員會負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時發(fā)布合理用藥信息，保證藥品購進(jìn)質(zhì)量，嚴(yán)格控制不良反應(yīng)嚴(yán)重、細(xì)菌過快耐藥、日治療量昂貴的抗菌藥物進(jìn)入臨床。

3、及時制定和更新《霍山縣中醫(yī)院抗菌藥物分級分類表》，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。

4、臨床醫(yī)師在抗菌藥物的使用中必須對照分級分類表，明確副主任醫(yī)師以上對所有藥品有處方權(quán)；主治醫(yī)師對限制使用和非限制使用藥品有處方權(quán)；醫(yī)師對非限制使用藥品有處方權(quán)。遇特殊情況可越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。

5、每季度必須對臨床使用金額前20位抗生素進(jìn)行購藥金額排序和用藥頻度排序，進(jìn)行合理用藥分析、評價、監(jiān)控，并進(jìn)行宏觀調(diào)控，防止過快產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。

6、抗菌藥物使用量所占藥品總使用量比例應(yīng)＜50%，監(jiān)控評價率必須達(dá)到100%。

7、培訓(xùn)臨床藥劑師，開展抗菌藥物咨詢。

8、抗菌藥物臨床應(yīng)用納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的臨床醫(yī)師要嚴(yán)肅查處，追究處方醫(yī)師責(zé)任。

臨床應(yīng)用中要求做到：

一、堅持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則：

1、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物。

2、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。

3、制訂個體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時間、途徑。

4、密切觀察病人有無正常菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。

5、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗菌藥物的費用支出。

二、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識，在堅持上述原則的基礎(chǔ)上，結(jié)合病情，合理用藥，必要時應(yīng)邀請負(fù)責(zé)抗菌藥物使用與管理的專家會診。住院病人使用抗菌藥物，必須在病歷中詳細(xì)記錄。

住院用藥原則

1、要提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，尤其是農(nóng)村院所的從藥人員。堅持處罰與教育相結(jié)合的原則，除對被監(jiān)管單位的違法行為進(jìn)行查處外，還要建立完善的培訓(xùn)制度，制定培訓(xùn)計劃，分期分批舉辦專業(yè)學(xué)習(xí)班，在教育他們樹立“依法經(jīng)營或使用藥品”的法制觀念的同時，不斷對其進(jìn)行知識更新，提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，使他們通過培訓(xùn)后能夠真正達(dá)到知法、懂法、守法，從而使假劣藥品無容身之地。

2、按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求，健全藥品使用單位的各項規(guī)章制度及記錄：如藥品采購驗收制度及記錄、溫濕度記錄、藥品定期檢查記錄、藥品保管制度及記錄和顧客意見簿等。

3、、規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，確保藥品質(zhì)量。農(nóng)村要發(fā)揮連鎖企業(yè)作用，增設(shè)連鎖門店，實行統(tǒng)一配貨、統(tǒng)一品牌、統(tǒng)一質(zhì)量、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一管理。

4、要加強技術(shù)監(jiān)督。利用技術(shù)監(jiān)督手段為行政執(zhí)法提供科學(xué)依據(jù)。

5、加強社會監(jiān)督。建立農(nóng)村藥品信息網(wǎng)絡(luò)，聘請業(yè)余藥品協(xié)管員、信息員，設(shè)立有獎舉報制度，發(fā)動廣大群眾共同參與到藥品監(jiān)管工作中來。

第五篇：放射科工作制度2014

放射科攝片工作制度

1．遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位，不得擅自離崗，加強責(zé)任心，嚴(yán)格交接班制度。2．認(rèn)真逐項審查申請單，仔細(xì)查對姓名、年齡、性別、檢查部位、左右側(cè)及照片號碼。對特殊部位投影，應(yīng)與醫(yī)師共同設(shè)計體位。照片質(zhì)量合格后方囑病人離開。盡量減少補照、廢片和差錯。

3．熟悉機器性能，開機前應(yīng)檢查電源、中心線、光圈、因素、安全限度。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，出現(xiàn)故障，及時通知維修技師。

4．注意去掉所照部位一切飾物，如發(fā)夾、胸花、膏藥、金屬物品等。對受呼吸動度影響部位攝片，應(yīng)事先訓(xùn)練病員閉氣動作。

5．嚴(yán)格遵守放射防護(hù)條例。保持機房及機器清潔衛(wèi)生，嚴(yán)禁在機房及控制室吸煙。定期對機器進(jìn)行維修保養(yǎng)。

放射科登記工作制度

1．做好接待病人受檢事宜和存片保管、查號借片工作。遵守勞動紀(jì)律，堅守工作崗位，熱情接待，耐心解釋。

2．接待工作包括逐項審查申請單，做好預(yù)約、劃價、記賬、驗收收據(jù)、登記、編號，建姓名卡，查找舊片套和填寫新片套。

3．安排病人候檢。及時發(fā)送報告及進(jìn)一步檢查通知。定期做好統(tǒng)計工作。

4．照片須妥善保存，一般照片保存10年。對存期滿10年的舊片將其中有價值的照片選作教學(xué)片長期保存，并另行建卡，其余舊片經(jīng)科主任及分管院長簽字后可作廢片處理。

5．臨床或外院需借片時按規(guī)定辦理借片手續(xù)，并嚴(yán)格要求如期歸還。對只知姓名不知片號者須耐心按姓名卡查找。經(jīng)常整理片架，做到按號排放。注意室內(nèi)整潔，做好通風(fēng)、防火、防潮工作。

放射科透視工作制度

1．愛護(hù)機器，每日工作前做機器清潔，檢查機器各部(鋼繩等)是否正常。發(fā)生故障及時通知維修人員。

2．透視前查對姓名、年齡及部位，注意有無飾物、膏藥、發(fā)夾等。認(rèn)真閱讀申請單病史及要求，分清區(qū)域順序，按要求仔細(xì)檢查。結(jié)合臨床表現(xiàn)，寫出報告，診斷力求準(zhǔn)確。

3．透視前作好暗適應(yīng)。按機器使用原則調(diào)整好機器，隨時注意電源變動情況，及時調(diào)整。嚴(yán)格遵守放射防護(hù)條例，透視時穿戴防護(hù)圍裙、手套。放視野不得超過熒光屏范圍，以小視野為原則。

4．嚴(yán)守工作崗位，尊重病人，關(guān)心病人。優(yōu)先照顧急、重、老、幼、弱患者。對不能站立者可取臥位透視。

5．愛護(hù)機房清潔衛(wèi)生，停機時注意室內(nèi)通風(fēng)。

放射科報告書寫制度

1．堅持集體閱片，每日上、下午出具兩次診斷報告。急診及時出具報告。

2．認(rèn)真查對申請單及片套上的姓名、性別、檢查部位、日期、x線號碼是否一致，杜絕差錯。3．書寫診斷報告應(yīng)字跡清楚，語言流暢，合乎規(guī)范。較明顯的陽性及重要陰性X線征象均應(yīng)描述，一般情況下應(yīng)有診斷及討論意見。

4．診斷意見，應(yīng)以集體閱片的結(jié)論意見為準(zhǔn)。發(fā)報告時核查收費。病人需加照、重照或追問病史等，應(yīng)及時填寫通知單。

5．報告書寫完畢，應(yīng)將留存報告與申請單粘貼整齊，裝套歸檔。

放射科閱片制度

1.工作日集體閱片1小時，科主任主持。

2．參加閱片人員應(yīng)積極、認(rèn)真討論，集思廣益，學(xué)術(shù)民主。通過照片征象分析，結(jié)合臨床與其他資料，綜合作出較客觀的診斷。

3．主持人應(yīng)對每例照片討論后作出診斷結(jié)論，經(jīng)檢醫(yī)師據(jù)此寫出報告。對不能作出診斷者，提出進(jìn)一步檢查或收集其他資料的方案。

4．對照片質(zhì)量進(jìn)行甲、乙、丙、廢片評審并登記備查。對乙、丙及廢片產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施，由主管技師監(jiān)督落實。

5．閱片前值班人員應(yīng)準(zhǔn)備好待閱片并分類放臵。對快照與急診攝片應(yīng)送閱片室復(fù)閱，閱片主持人復(fù)核其診斷報告是否正確。

放射科疑難讀片討論制度

1．定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例，開展科室內(nèi)討論。

2．定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。做到明確分工，指派專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片，準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。

3．對疑難介入手術(shù)病例，應(yīng)由多科室聯(lián)合讀片，制定最佳手術(shù)方案，并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。4．記錄疑難讀片結(jié)果。

放射科綜合讀片制度

1．設(shè)立專門的讀片室。

2．科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生讀片。

3．由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例攝片，并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。

4．讀片時由值班醫(yī)師匯報病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜合各種影像和其他相關(guān)信息，相互印證，做出最終結(jié)論。

5．記錄讀片討論結(jié)果。

放射科會診制度

1．院內(nèi)各科提出會診，由專業(yè)組組長或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。會診醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備，疑難病例，應(yīng)主動征詢上級醫(yī)師意見。

2．全院性會診由科主任或指派主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。

3．由醫(yī)務(wù)科組織有外院專家參加的會診，由科主任或指派主治醫(yī)師以上人員參加。4．經(jīng)常組織放射科與臨床疑難病例討論。

放射科手術(shù)隨診制度

1．明確分工，指派專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查工作，并作好記錄，或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。

2．登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。3．定期或不定期組織手術(shù)隨訪結(jié)果討論，每年至少6次。4．定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。

放射科資料存檔保管制度

1．X線片、X線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。

2．X線檢查資料要有專門的儲藏場地，由專人負(fù)責(zé)，保證資料的完整不得遺失和破損。3．如有缺片，應(yīng)及時查找，明確去向。4．每天整理、匯總、歸類。

5．遇有借閱，要辦好借片手續(xù)，定期催還。如遇遺失應(yīng)及時落實責(zé)任，作好記錄。

放射科值班、夜班制度

1．合理安排值班醫(yī)師值班。

2．值班技術(shù)員應(yīng)做好急癥患者的攝片檢查工作。

3．值班醫(yī)師必須堅守崗位，密切合作，不得擅離職守，做好值班記錄。

4．值班人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)所在崗位的安全保衛(wèi)和清潔衛(wèi)生工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并向院總值班報告，次日向科主任匯報。

5．值班崗位要有明確的標(biāo)志。

放射科安全防火制度

一、X光線機室防火操作崗位責(zé)任制

1．X光線機室內(nèi)要保證寬敞、通風(fēng)、利于散熱。

2．經(jīng)常檢查、維修X線機電纜線，及時發(fā)現(xiàn)更換破損電纜，保證工作正常進(jìn)行。

3．X線機及其設(shè)備部件應(yīng)有良好的接地裝臵，接地電阻>1n，接地物必須埋在>1．5米的濕潤土壤里，并埋放墨、木碳、食鹽。

4．X線機室下班時應(yīng)切斷一切電源。消毒和清洗污物使用的酒精等易燃物，室內(nèi)存放量不得超過500毫升，且要專柜保管。

5．用乙醚清洗機器和電器設(shè)備時，必須打開門窗進(jìn)行通風(fēng)，并禁止使用明火，防止其它火花產(chǎn)生引起事故。

6．機室內(nèi)應(yīng)配備足夠數(shù)量的滅火器，工作人員要求會使用、保養(yǎng)。

二、膠片室防火安全責(zé)任制 1．膠片室應(yīng)獨立設(shè)臵，室內(nèi)要陰涼、通風(fēng)。理想溫度為0—10℃，最高溫<30℃，夏季必須采取降溫措施。

2．膠片室只允許專貯膠片，不得混存其有易燃物，除照明用電以外，室內(nèi)不得安裝，使用其它電氣設(shè)備。

3．經(jīng)常檢查室內(nèi)儲存的膠片，發(fā)現(xiàn)霉變及時處理，對陳舊的不必要的保存的膠片盡量消除；對必須長存的膠片要擦試干凈，存放在隔潮容器中，與醋酸纖維膠片分開存放。

4．膠片應(yīng)放在紙袋內(nèi)，防止膠片摩擦產(chǎn)生靜電。存放膠片的紙袋應(yīng)放在鐵櫥或特制的木架上，分層豎放，不得過緊，不允許重迭平放。

5．室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，下班時應(yīng)切斷電源。