第一篇：合理用藥培訓(xùn)考核試題

合理用藥培訓(xùn)考核試題

科室： 姓名： 成績：

一、填空題：（每題5分，共30分）

1．抗菌藥物是指具有___________活性，主要供全身應(yīng)用(個(gè)別也可局部應(yīng)用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥?？咕幬镉糜诩?xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。

2．醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、、、的原則?？咕幬锸褂玫暮侠硇园ā?、三個(gè)因素。3．抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括______________應(yīng)用抗菌藥物和_______________預(yù)防用藥。

4．不合理處方包括 處方、用藥 處方及 處方。5．對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用 ；責(zé)任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于 天。

6．《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。

二、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共60分）

1、正確的抗菌治療方案需考慮（）

A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點(diǎn) D、以上3項(xiàng)

2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）

A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛

3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）

A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染

C、急性腎盂腎炎 D、急性細(xì)菌性肺炎

4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確（）

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原體 C.病原體可能存在的耐藥性 D.以上都對

5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）

A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)

6、下列說法正確的是（）

A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療

B.使用氨基糖苷類抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)PK／PD特點(diǎn)，等時(shí)分次給藥 C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用 D.治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響

7、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為：（）

A.12~24小時(shí) B.24~48小時(shí) C.48~72小時(shí) D.2小時(shí)以上

8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況，妥善處理？（）

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

9、抗菌藥分三類管理是為了（）

A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥 C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用

10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）

A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體

11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）

A.病毒性感染者不用

B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用

12、選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（）

A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別

B.有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長的藥物

C.應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用

D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物

13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（）

A.手術(shù)范圍大，時(shí)間長，污染機(jī)會(huì)增加

B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者 C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

D.術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官

14、關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（）

A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。

B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。

C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。

D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）

A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林

三、是非題（每題2分，共10分）

1、第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）

2、產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）

3、腎功能不全時(shí)，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用（）

4、對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）

5、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）

參考答案：

一、填空題

1．殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌

2．安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全3外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù) 4．不規(guī)范、不適宜、超常 5．0.5-2 3 24

、有效、經(jīng)濟(jì)

6．限制使用級、特殊使用級、1天 7．II 8． 35、60%、20%

二、單項(xiàng)選擇題

1---

5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

三、是非題

1、√

2、×、×

4、×、×

6、×、×

8、√ 3 5 7

第二篇：合理用藥培訓(xùn)考核試題

大垅鄉(xiāng)衛(wèi)生院合理用藥培訓(xùn)考核試題

科室： 姓名： 成績：

一、填空題：（每題3分，共24分）

1．抗菌藥物是指具有___________活性，主要供全身應(yīng)用(個(gè)別也可局部應(yīng)用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥?？咕幬镉糜诩?xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。

2．醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、、、的原則。抗菌藥物使用的合理性包括、、三個(gè)因素。3．抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括______________應(yīng)用抗菌藥物和_______________預(yù)防用藥。

4．不合理處方包括 處方、用藥 處方及 處方。5．按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），術(shù)前___ ___小時(shí)內(nèi)，或麻醉開始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過____ __小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑。總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過__ ___小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。

6．對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用 ；責(zé)任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于 天。

7．手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)切口屬于__ 類切口。

8．《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。

二、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共60分）

1、正確的抗菌治療方案需考慮（）

A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點(diǎn) D、以上3項(xiàng)

2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）

A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛

3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）

A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染 C、急性腎盂腎炎 D、急性細(xì)菌性肺炎

4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確（）

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原體 C.病原體可能存在的耐藥性 D.以上都對

5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）

A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)

6、下列說法正確的是（）

A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療

B.使用氨基糖苷類抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)PK／PD特點(diǎn)，等時(shí)分次給藥 C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用 D.治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響

7、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為：（）

A.12~24小時(shí) B.24~48小時(shí) C.48~72小時(shí) D.2小時(shí)以上

8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況，妥善處理？（）

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

9、抗菌藥分三類管理是為了（）

A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥 C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用

10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）

A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體

11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）

A.病毒性感染者不用

B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用

12、選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（）

A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別

B.有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長的藥物

C.應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用

D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物

13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（）

A.手術(shù)范圍大，時(shí)間長，污染機(jī)會(huì)增加

B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者 C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

D.術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官

14、關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（）

A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。

B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。

C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。

D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）

A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林

三、是非題（每題2分，共16分）

1、第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）

2、產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）

3、腎功能不全時(shí)，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用（）

4、對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）

5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件（）

6、治療假膜性腸炎首選氟康唑（）

7、腎功能不全時(shí)禁用氨基糖甙類抗生素（）

8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）

參考答案：

一、填空題

1．殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌 2．安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、經(jīng)濟(jì) 3外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù) 4．不規(guī)范、不適宜、超常 5．0.5-2 3 24 6．限制使用級、特殊使用級、1天 7．II 8． 35、60%、20%

二、單項(xiàng)選擇題

1---

5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

三、是非題

1、√

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、×

8、√ 參考答案：

一、填空題

1．殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌 2．安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、經(jīng)濟(jì) 3外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù) 4．不規(guī)范、不適宜、超常 5．0.5-2 3 24 6．限制使用級、特殊使用級、1天 7．II 8． 35、60%、20%

二、單項(xiàng)選擇題

1---

5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

三、是非題

1、√

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、×

8、√

一、填空題

1．殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌 2．安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、經(jīng)濟(jì) 3外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù) 4．不規(guī)范、不適宜、超常 5．0.5-2 3 24 6．限制使用級、特殊使用級、1天 7．II 8． 35、60%、20%

二、單項(xiàng)選擇題

1---

5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

三、是非題

1、√

2、×

3、×

4、×

5、×

6、×

7、×

8、√

第三篇：合理用藥培訓(xùn)計(jì)劃

為了藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)，普及合理用藥知識，進(jìn)一Xxxxx衛(wèi)生院合理用藥培訓(xùn)計(jì)劃

步落實(shí)《藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》規(guī)定，改善藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)狀，提高藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者合理用藥權(quán)利，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。特制定以下學(xué)習(xí)計(jì)劃：

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

培訓(xùn)要覆蓋到臨床所有醫(yī)護(hù)人員和藥學(xué)、檢驗(yàn)等衛(wèi)生技術(shù)人員，開展藥物臨床合理應(yīng)用普及培訓(xùn)，并定期進(jìn)行藥物及細(xì)菌耐藥等知識更新和強(qiáng)化培訓(xùn)。

二、組織實(shí)施

（一）、學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：xxx

副組長：xxx 成 員：xxx xxx xxx xxx 參加學(xué)習(xí)人員：衛(wèi)生院全體職工

（二）、學(xué)習(xí)的方法

通過聽專家講座、醫(yī)院培訓(xùn)小組培訓(xùn)、個(gè)人自學(xué)等方式。

（三）、學(xué)習(xí)內(nèi)容

國家基本藥物制度、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《處

方管理辦法》等；醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥事管理、處方審核與管理等方面的常見、突出問題及解決方案；常見疾病基本診療路徑，實(shí)施路徑管理的步驟、轉(zhuǎn)診等重點(diǎn)環(huán)節(jié)；《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、抗菌藥物和激素類藥物臨床合理應(yīng)用、麻醉和精神藥品管理等業(yè)務(wù)知識。

（四）、學(xué)習(xí)時(shí)間安排

單位培訓(xùn) 2014年9月10-30日 考核總結(jié) 2014年10月

（五）、學(xué)習(xí)的開展

1、由學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組制定每次的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容提前通知全體職工，參加學(xué)習(xí)人員做好準(zhǔn)備。

2、根據(jù)各科專業(yè)不同，開展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。

3、外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)結(jié)束后在對本院職工進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)學(xué)習(xí)。

4、邀請上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門人員或下鄉(xiāng)人員對全院職工進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)學(xué)習(xí)。

5、積極參加上級主管部門或相關(guān)部門組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

三、學(xué)習(xí)要求

1、每個(gè)職工思想上要高度重視，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，切實(shí)把學(xué)習(xí)作為提高理論水平和自身素質(zhì)的必修課。

2、要遵守學(xué)習(xí)紀(jì)律。確因特殊情況不能參加學(xué)習(xí)的，應(yīng)事先請假。

3、參加學(xué)習(xí)時(shí)，要認(rèn)真聽課、做好筆記，每人每年都要根據(jù)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合自身工作實(shí)際，撰寫學(xué)習(xí)心得。

4、要學(xué)有所用，學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合。通過學(xué)習(xí)確實(shí)提高自身的整體素質(zhì)。

四、監(jiān)督考核

學(xué)習(xí)工作在上級主管部門的指導(dǎo)下，在學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組和全院職工的監(jiān)督下，積極開展工作，并將開展結(jié)果匯報(bào)給上級主管部門。同時(shí)把職工個(gè)人的學(xué)習(xí)情況納入個(gè)人績效考核

加強(qiáng)學(xué)習(xí)是提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要組成部分，因此我院將繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)工作，采取有力的措施，開展好全院的學(xué)習(xí)工作。為保障全鎮(zhèn)廣大人民群眾的身心健康努力。

第四篇：合理用藥培訓(xùn)1

一、合理用藥的定義及原則

1、什么是合理用藥 ? 所謂合理用藥就是以醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬?。它?qiáng)調(diào)不僅要發(fā)揮藥物的最大有效性，又要考慮群眾的經(jīng)濟(jì)承受能力。

2、世界衛(wèi)生組織提出合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么 ? 1987年世界衛(wèi)生組織提出合理用藥標(biāo)準(zhǔn)有5條：（1）開具處方的藥物應(yīng)適宜；（2）在適宜的時(shí)間，以公眾能支付的價(jià)格保證藥物供應(yīng)；（3）正確地調(diào)劑處方；（4）以準(zhǔn)確的計(jì)量，正確的用法和用藥時(shí)間服用藥物；（5）確保藥物質(zhì)量安全有效。

3、合理用藥應(yīng)包括哪幾方面 ? 因病情和病因是多變的，所以絕對的合理用藥是難以達(dá)到的，一般指的合理用藥是相對的，它包括

1、安全性，它是合理用藥的首要條件；

2、有效性；

3、經(jīng)濟(jì)性，是指盡可能降低用藥成本，而不是少用藥或使用廉價(jià)藥品；

4、適當(dāng)性,適當(dāng)性強(qiáng)調(diào)尊重客觀現(xiàn)實(shí)，立足當(dāng)前醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)和社會(huì)的發(fā)展水平，避免不切實(shí)際地追求高水平的藥物治療。

4、合理用藥原則有那些 ? 由于藥物的局限性，即品種有限及療效有限，疾病的無限性，即疾病種類無限及嚴(yán)重度無限，因此不能簡單以疾病是否治愈作為判斷用藥是否合理的標(biāo)準(zhǔn)。從理論上說合理用藥是要求充分發(fā)揮藥物的療效而避免或減少可能發(fā)生的不良反應(yīng)。當(dāng)然這也不夠具體，因此只能提出幾條原則供臨床用藥參考。

（1）明確診斷：選藥不僅要針對適應(yīng)癥還要排除禁忌癥。

（2）根據(jù)藥理學(xué)特點(diǎn)選藥：盡量少用所謂的“撒網(wǎng)療法”，即多種藥物合用以防漏診或誤診，這樣不僅浪費(fèi)而且容易相互產(chǎn)生作用。

（3）了解并掌握各種影響藥效的因素:用藥必須個(gè)體化，不能單純公式化。（4）祛邪扶正并舉：在采用對因治療的同時(shí)要采用對癥支持療法。

（5）對病人始終負(fù)責(zé)：開出處方僅是治療的開始，必需嚴(yán)密觀察病情反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整劑量或更換治療藥物。要認(rèn)真分析每一病例的成因及失敗的關(guān)鍵因素，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)藥技術(shù)更趨合理化。

5、不合理用藥有哪幾種表現(xiàn) ?（1）有病癥未得到治療；（2）選用藥物不當(dāng)，以濫用抗生素最為嚴(yán)重；（3）用藥劑量不足、用藥過量或療程過長；（4）不適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟?；?）無適應(yīng)癥用藥；

6、不合理用藥的后果有幾種 ?（1）延誤疾病的治療；（2）浪費(fèi)醫(yī)藥資源；（3）產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)甚至藥源性疾??；（4）釀成藥療事故。

合理用藥知識100問

1、什么是藥品分類管理？

答：藥品分類管理是國際通行的管理辦法。它是根據(jù)藥品的安全性、有效性原則，依其品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑等的不同，將藥品分為處方藥和非處方藥并做出相應(yīng)的管理規(guī)定。

建國以來，我國已先后實(shí)行了麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品和戒毒藥品的分類管理，目前正在進(jìn)行的處方藥與非處方藥分類管理，其核心是加強(qiáng)處方藥的管理，規(guī)范非處方藥的管理，減少不合理用藥的發(fā)生，切實(shí)保證人民用藥的安全有效。

2、什么是處方藥與非處方藥？

答：處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買及使用的藥品。處方藥英語稱Prescription Drug或Ethical Drug,非處方藥英語稱Nonprescription Drug,在美國又稱之為“可在柜臺上買到的藥品（Over The Counter）”簡稱OTC。此已成為全球通用的俗稱。

3、怎樣識別非處方藥？

答：（1）《處方藥與非處方藥分類管理辦法》（試行）第七條規(guī)定：非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標(biāo)識（OTC）。（2）《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》（試行）第七條指出：進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的非處方藥，其相應(yīng)的忠告語應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說明書上。具體內(nèi)容為：請仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明書使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用！

4、什么叫安全合理用藥？

答：安全合理用藥就是應(yīng)該做到：根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物、真正做到“對病下藥”，同時(shí)以適當(dāng)?shù)姆椒?、適當(dāng)?shù)膭┝俊⑦m當(dāng)?shù)臅r(shí)間準(zhǔn)確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。并且還要注意盡量少花錢。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥了。

5、如何安全合理選擇藥物？

答：首先應(yīng)當(dāng)確診自己是什么病，然后對癥下藥，不能只憑自我感覺或某一個(gè)癥狀就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會(huì)掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。其次是了解藥物的性質(zhì)、特點(diǎn)、適應(yīng)證、不良反應(yīng)等，要選用療效好，毒性低的藥物，醫(yī)生常常說的“首選藥”和“二線藥”就是這個(gè)道理。比如止痛藥就有許多種類，對于一般感冒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)性疼痛以及婦女的經(jīng)期腹痛，可選用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一種；對于胃腸痙攣引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種。但如果將前一類止痛藥用于治療腹痛，不但無效，反而有害。反之，用后一類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無效。

另外，有人認(rèn)為價(jià)錢貴的藥就是好藥，其實(shí)不然，因?yàn)樗幬锏膬r(jià)格是由其本身的來源、成本、生產(chǎn)的產(chǎn)量以及生產(chǎn)的廠家來決定的，合資藥廠生產(chǎn)的藥就比國內(nèi)的藥廠生產(chǎn)的貴，進(jìn)口藥就更貴了。貴不等于好，關(guān)鍵在于是否對癥。

6、怎樣準(zhǔn)確閱讀藥品說明書？

答：藥品說明書是指導(dǎo)怎樣用藥的根據(jù)之一，具有法律效力。用藥前準(zhǔn)確閱讀和理解說明書是安全用藥的前提。

首先應(yīng)了解藥品的名稱。正規(guī)的藥品說明書都有藥品的通用名、商品名、英文名、化學(xué)名（其中非處方藥無化學(xué)名）。使用者一般只要能清楚藥品的正名即通用名，就能避免重復(fù)用藥。因?yàn)橐环N藥只有一個(gè)通用名（即國家規(guī)定的法定名），不像商品名有若干個(gè)。其中適應(yīng)證一欄，對于使用非處方藥的患者能夠自我判斷自己的疾病是否與適應(yīng)證相符、對癥下藥，可在藥師的幫助下選擇購買。

其次，要了解藥物的用法，如飯前、飯后、睡前服用，一天一次或三次，是口服、外用還是注射都必須仔細(xì)看清楚。

第三，注意藥物的用量，必須按說明書的規(guī)定應(yīng)用。一般說明書用量都為成人劑量，老人、小孩必須準(zhǔn)確折算后再服用。

特別重要的是，在閱讀說明書時(shí)，對禁忌癥、不良反應(yīng)、藥物相互作用、注意事項(xiàng)等要重視。如有不明之處，應(yīng)向藥師或醫(yī)師咨詢。

7、為什么非處方藥還要分甲類和乙類？其標(biāo)識是什么？

答：實(shí)施藥品分類管理的原因之一是方便廣大群眾，一些小傷小病可以就近購藥，及時(shí)用藥，免去請假、誤工費(fèi)時(shí)、費(fèi)錢、費(fèi)力之苦，為了使公眾更為方便、又將非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為乙類，此類可在藥店出售，還可以在超市、賓館、百貨商店銷售，甲類的OTC標(biāo)識是紅色，乙類為綠色。

8、藥品的有效期如何識別？

答：有效期是指藥品被批準(zhǔn)的使用期限，其含義為藥品在一定貯存條件下，能夠保證質(zhì)量的期限。藥品有效期的表示方法，按年月順序，一般可用有效期至某年某月，如有效期至2003年6月，說明該藥品到2003年7月1日即開始失效。《藥品管理法》還規(guī)定，在藥品的包裝盒或說明書上都應(yīng)標(biāo)明生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期和有效期。進(jìn)口藥品也必須按上述表示方法用中文寫明，便于大眾閱讀。

9、何謂藥物的常用量、極量、中毒量和安全范圍？

答：常用量是指臨床常用的有效劑量范圍，既可獲得良好的療效而又較安全的量；常用量一般大于最小有效量，小于極量，有些書籍稱為治療量。

極量是指藥物治療的劑量限制，即安全用藥極限，超過極量就有發(fā)生中毒的危險(xiǎn)。規(guī)定了極量的藥物主要是那些作用強(qiáng)烈、毒性較大的藥物，藥物一般不得超過極量使用。最小中毒量是指產(chǎn)生中毒癥狀的最小劑量。安全范圍表明藥物的安全性大小。一般以藥物產(chǎn)生療效的最小有效量至最小中毒量這一段距離表示，這段距離越寬、藥物的安全范圍就大，反之就小。不過，以藥物的治療指數(shù)表示藥物的安全性更準(zhǔn)確些。治療指數(shù)是引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量（LD50）與產(chǎn)生50%有效反映量（ED50）之比值。治療指數(shù)大的藥物相對較治療指數(shù)小的藥物安全，以LD50/ED50表示。

10、何謂藥源性疾??？

答：藥源性疾病又稱藥物的誘發(fā)性疾病是由某種藥物或數(shù)種藥物之間互相作用而引起的與治療作用無關(guān)的藥物不良反應(yīng)。這種不良反應(yīng)所發(fā)生的持續(xù)時(shí)間較長，反應(yīng)程度較嚴(yán)重，造成某種疾病狀態(tài)或器官局部組織發(fā)生功能性、器質(zhì)性損害時(shí)，就稱藥源性疾病。如慶大霉素引起的神經(jīng)性耳聾，肼屈嗪引起的紅斑狼瘡等。藥源性疾病比藥物不良反應(yīng)要嚴(yán)重些，如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)治療，絕大多數(shù)可以減輕癥狀或者痊愈。但若不能發(fā)現(xiàn)，耽誤了治療和搶救，則可能引起不可逆轉(zhuǎn)的損害，甚至終身致殘直至死亡等。

第五篇：合理用藥培訓(xùn)總結(jié)

篇一：合理用藥培訓(xùn)小結(jié)***衛(wèi)生院 “普及合理用藥知識”培訓(xùn)小結(jié) 2014年3月3日，***衛(wèi)生院積極響應(yīng) ***衛(wèi)生局提出的 “合理用藥，共享健 康”為主題的活動(dòng)，對我院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了“普及合理用藥知識”的培訓(xùn)，通過這次培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)了臨床合理用藥的意識和理念，普及合理用藥知識，進(jìn)一步提高了我鄉(xiāng)農(nóng)民合理用藥水平，但有個(gè)別鄉(xiāng)醫(yī)接受能力有限，不能完全掌握培訓(xùn)內(nèi)容，今后，我院會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)合理用藥的培訓(xùn)，督促鄉(xiāng)醫(yī)加強(qiáng)合理用藥的理論學(xué)習(xí)，共同關(guān)注合理用藥的氛圍，維護(hù)廣大群眾的健康權(quán)利。篇二：基本藥物培訓(xùn)總結(jié) 《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基 本藥物處方集》培訓(xùn)工作總結(jié)

根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，為做好我縣《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》宣傳培訓(xùn)和推廣工作，提高我院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)水平，提升國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對藥物治療的合理需求，成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真做好培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視

在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，發(fā)放教材，及時(shí)總結(jié)落實(shí)上級布置的任務(wù)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容

我院采用集中培訓(xùn)、專題講座培訓(xùn)及自學(xué)多種模式相結(jié)合的方式，培訓(xùn)內(nèi)容按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)大綱》主要包括：

1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使培訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。

2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》以及培訓(xùn)大綱進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。

三、具體措施

1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定培訓(xùn)工作方案和計(jì)劃，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)會(huì)議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》

2、為避免集中培訓(xùn)給正常醫(yī)療工作帶來的影響，我院采取集中授課及自學(xué)相結(jié)合的方法進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)的進(jìn)度，促進(jìn)培訓(xùn)的效果。

四、培訓(xùn)效果

培訓(xùn)期間，大家認(rèn)真聽講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主講人員現(xiàn)場解答疑難。通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)全面了解國家基本藥物制度的政策和法規(guī)，提高了我們合理用藥的意識和知識，規(guī)范臨床用藥，加快了我院基本藥物實(shí)施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、存在的的問題及建議

本次培訓(xùn)時(shí)間短任務(wù)重，雖然培訓(xùn)順利完成了，但還存在著很多不足之處，主要問題有如下幾點(diǎn)：

1、對國家基本藥物使用的重視程度不足。

2、對國家基本藥物的專業(yè)知識掌握還不足。

3、對藥物的藥理作用、作用機(jī)理、禁忌癥等的熟悉程度還不夠。針對以上問題，我們提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)意見：

1、加強(qiáng)國家基本藥物知識的學(xué)習(xí)，掌握各種藥物的基礎(chǔ)知 識。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能。

3、提高安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的用藥意識。2014年2月28日篇三：村衛(wèi)生員合理用藥學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié) 衛(wèi)生員合理用藥學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)

通過加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生室工作人員合理用藥意識和能力，保障農(nóng)民群眾用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，培訓(xùn)工作全部結(jié)束，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、培訓(xùn)總體情況

（一）時(shí)間安排：總體時(shí)間安排：共10天，計(jì)48學(xué)時(shí)，包括理論與實(shí)踐培訓(xùn)?？傉撆嘤?xùn)8學(xué)時(shí)，其中合理用藥培訓(xùn)4學(xué)時(shí)，《行為規(guī)范》培訓(xùn)4學(xué)時(shí)；內(nèi)科培訓(xùn)16學(xué)時(shí)；兒科培訓(xùn)8學(xué)時(shí)；婦科培訓(xùn)4學(xué)時(shí)；外科4學(xué)時(shí)。

（三）課程安排： 11月14日培訓(xùn)總論

11月16日培訓(xùn)行為規(guī)范、合理用藥 11月18日內(nèi)科培訓(xùn) 11月20日內(nèi)科培訓(xùn) 11月22日兒科培訓(xùn)

11月24日婦產(chǎn)科、外科培訓(xùn)

（四）師資安排：任課教師由我院的醫(yī)生或業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任，具有醫(yī)師資格，學(xué)歷均在大專以上。

（五）組織安排：每部分培訓(xùn)，院領(lǐng)導(dǎo)都高度重視，指定專人管理培訓(xùn)班，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性，召開總結(jié)學(xué)習(xí)成績，鼓勵(lì)學(xué)員們不斷學(xué)習(xí)，為我鎮(zhèn)廣大的人民群眾服好務(wù)。雖然時(shí)間緊，任務(wù)重，但學(xué)員們都深刻認(rèn)識到此次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)來之不易，刻苦學(xué)習(xí)學(xué)員均通過了各個(gè)科目的測試，掌握了一些基礎(chǔ)理論和基本知識，達(dá)到了預(yù)期目的。

二、取得的成績

通過這次的培訓(xùn)村醫(yī)生了解了合理用藥的基本要求，掌握了合理用藥原則，進(jìn)一步增強(qiáng)了臨床醫(yī)生合理使用抗生素的意識，促進(jìn)臨床合理使用抗生素，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。我院始終堅(jiān)持“以人為本”“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，從患者的切身利益出發(fā)，努力為患者提供有效、價(jià)廉副作用小抗生素治療方案，醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持學(xué)習(xí)新文件、新規(guī)范、新進(jìn)展，不斷調(diào)整抗生素合理使用方案，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量。

此次學(xué)習(xí)圓滿成功 ******* ****年*****