第一篇：全市醫(yī)療機構(gòu)放射防護專項治理工作實施方案

全市醫(yī)療機構(gòu)放射防護專項治理工作實施方案

[來源：本站 | 作者： 監(jiān)督二科 | 日期： 2011-7-21 | 瀏覽 73 次] 字體:[大 中 小]

一、主題

加強放射防護工作，維護患者健康權(quán)益。

二、目的意義

深入貫徹落實《放射診療管理規(guī)定》和國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護標準，著力解決在放射診療活動中忽視患者和受檢者放射防護以及濫用X線檢查的問題，切實保障廣大患者和受檢者的健康權(quán)益和生命安全。

三、工作內(nèi)容

督促全市各級各類開展放射診療活動的醫(yī)療機構(gòu)，認真遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化的原則，制定完善規(guī)章制度，加強安全防護措施，將患者和受檢者，尤其特殊人群（嬰幼兒、育齡婦女、孕婦）的防護措施落到實處。

四、工作措施和步驟

（一）工作措施

1、強化宣傳。各地組織開展形式多樣的宣傳活動，通過發(fā)放宣傳單，在報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體刊登科普文章，利用電視臺熱點欄目制作播放專題節(jié)目等形式，加強對廣大群眾放射防護知識和有關(guān)法律法規(guī)知識的宣傳普及，增強自我防護意識，逐步在全社會形成自覺安全防護的良好氛圍。

2、推行公告制度。根據(jù)鎮(zhèn)江市統(tǒng)一標準，制作公告牌，將輻射對健康的影響、患者和受檢者注意事項以及應(yīng)享有的權(quán)益公之于眾，要求在各放射診療場所以懸掛的形式進行公告，以強化宣傳，確?；颊咧闄?quán)，增強自我保護意識。

3、暢通投訴渠道。在全市各級各類開展放射診療工作的場所公布衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法舉報投訴電話，暢通患者維權(quán)投訴渠道，增強醫(yī)療機構(gòu)維護患者健康權(quán)益的自覺性。

4、按照標準配備防護用品。根據(jù)國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護標準，全市統(tǒng)一防護用品配備標準（見附件1），要求各放射診療機構(gòu)根據(jù)本單位所開展的診療項目，對照標準配備患者和受檢者防護用品，并按規(guī)定正確使用。

5、統(tǒng)一標準，加強督導(dǎo)檢查。制定全市檢查標準（見附件2），市衛(wèi)生監(jiān)督所按照標準對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)加強督導(dǎo)，開展檢查驗收活動。

（二）工作步驟

1、動員部署階段（2011年6月中旬）

下發(fā)文件和實施方案，召開專題會議，安排部署專項治理工作。

2、督導(dǎo)實施階段（2011年7月上旬）

各醫(yī)療機構(gòu)對照檢查標準要求，認真開展自查自糾，積極落實各項治理措施。市衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題加強指導(dǎo)，督促落實整改措施，限期達標。

3、檢查驗收階段（2011年7月中旬至2011年7月底）市衛(wèi)生監(jiān)督所對照檢查驗收標準，對所轄醫(yī)療機構(gòu)逐一進行檢查驗收。

4、總結(jié)通報階段（2011年8月上旬）

市衛(wèi)生監(jiān)督所及時將專項治理活動進行整理總結(jié)，并將專項治理活動結(jié)果將向全市通報。

五、工作要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射防護直接關(guān)系到患者、受檢者、放射工作人員和公眾的身體健康和生命安全。對此，市衛(wèi)生監(jiān)督所和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)務(wù)必予以高度重視，以對人民群眾健康高度負責(zé)的精神，明確責(zé)任，加強領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，使專項治理工作取得顯著成效。

（二）樹立服務(wù)理念，加強監(jiān)督指導(dǎo)。市衛(wèi)生監(jiān)督所要樹立服務(wù)理念，按照方案要求，強化對有關(guān)法律法規(guī)以及政策的宣傳，耐心做好服務(wù)工作，指導(dǎo)和幫助各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)會好文件精神，督促將各項措施認真落實到位，限期達到標準要求，并通過檢查驗收。

（三）加大監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴肅查處違法行為。市衛(wèi)生監(jiān)督所要切實加大監(jiān)督執(zhí)法力度，對存在問題、達不到檢查驗收標準的單位，要限期整改；對嚴重違反法律規(guī)定，侵害患者健康權(quán)益，拒不按要求落實整改措施，逾期達不到治理標準要求的單位，要嚴肅依法進行查處，并對典型案件予以曝光。在專項治理活動進行過程中，遇到問題請及時與我所衛(wèi)生監(jiān)督二科聯(lián)系。

第二篇：全市醫(yī)療機構(gòu)放射防護專項治理工作實施方案

全市醫(yī)療機構(gòu)放射防護專項治理工作實施方案

[來源：本站 | 作者： 監(jiān)督二科| 日期： 2011-7-21 | 瀏覽 73 次] 字體:[大 中 小]

一、主題

加強放射防護工作，維護患者健康權(quán)益。

二、目的意義

深入貫徹落實《放射診療管理規(guī)定》和國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護標準，著力解決在放射診療活動中忽視患者和受檢者放射防護以及濫用X線檢查的問題，切實保障廣大患者和受檢者的健康權(quán)益和生命安全。

三、工作內(nèi)容

督促全市各級各類開展放射診療活動的醫(yī)療機構(gòu)，認真遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化的原則，制定完善規(guī)章制度，加強安全防護措施，將患者和受檢者，尤其特殊人群（嬰幼兒、育齡婦女、孕婦）的防護措施落到實處。

四、工作措施和步驟

（一）工作措施

1、強化宣傳。各地組織開展形式多樣的宣傳活動，通過發(fā)放宣傳單，在報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體刊登科普文章，利用電視臺熱點欄目制作播放專題節(jié)目等形式，加強對廣大群眾放射防護知識和有關(guān)法律法規(guī)知識的宣傳普及，增強自我防護意識，逐步在全社會形成自覺安全防護的良好氛圍。

2、推行公告制度。根據(jù)鎮(zhèn)江市統(tǒng)一標準，制作公告牌，將輻射對健康的影響、患者和受檢者注意事項以及應(yīng)享有的權(quán)益公之于眾，要求在各放射診療場所以懸掛的形式進行公告，以強化宣傳，確?；颊咧闄?quán)，增強自我保護意識。

3、暢通投訴渠道。在全市各級各類開展放射診療工作的場所公布衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法舉報投訴電話，暢通患者維權(quán)投訴渠道，增強醫(yī)療機構(gòu)維護患者健康權(quán)益的自覺性。

4、按照標準配備防護用品。根據(jù)國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護標準，全市統(tǒng)一防護用品配備標準（見附件

1），要求各放射診療機構(gòu)根據(jù)本單位所開展的診療項目，對照標準配備患者和受檢者防護用品，并按規(guī)定正確使用。

5、統(tǒng)一標準，加強督導(dǎo)檢查。制定全市檢查標準（見附件2），市衛(wèi)生監(jiān)督所按照標準對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)加強督導(dǎo)，開展檢查驗收活動。

（二）工作步驟

1、動員部署階段（2011年6月中旬）

下發(fā)文件和實施方案，召開專題會議，安排部署專項治理工作。

2、督導(dǎo)實施階段（2011年7月上旬）

各醫(yī)療機構(gòu)對照檢查標準要求，認真開展自查自糾，積極落實各項治理措施。市衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題加強指導(dǎo)，督促落實整改措施，限期達標。

3、檢查驗收階段（2011年7月中旬至2011年7月底）

市衛(wèi)生監(jiān)督所對照檢查驗收標準，對所轄醫(yī)療機構(gòu)逐一進行檢查驗收。

4、總結(jié)通報階段（2011年8月上旬）

市衛(wèi)生監(jiān)督所及時將專項治理活動進行整理總結(jié)，并將專項治理活動結(jié)果將向全市通報。

五、工作要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射防護直接關(guān)系到患者、受檢者、放射工作人員和公眾的身體健康和生命安全。對此，市衛(wèi)生監(jiān)督所和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)務(wù)必予以高度重視，以對人民群眾健康高度負責(zé)的精神，明確責(zé)任，加強領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，使專項治理工作取得顯著成效。

（二）樹立服務(wù)理念，加強監(jiān)督指導(dǎo)。市衛(wèi)生監(jiān)督所要樹立服務(wù)理念，按照方案要求，強化對有關(guān)法律法規(guī)以及政策的宣傳，耐心做好服務(wù)工作，指導(dǎo)和幫助各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)會好文件精神，督促將各項措

施認真落實到位，限期達到標準要求，并通過檢查驗收。

（三）加大監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴肅查處違法行為。市衛(wèi)生監(jiān)督所要切實加大監(jiān)督執(zhí)法力度，對存在問題、達不到檢查驗收標準的單位，要限期整改；對嚴重違反法律規(guī)定，侵害患者健康權(quán)益，拒不按要求落實整改措施，逾期達不到治理標準要求的單位，要嚴肅依法進行查處，并對典型案件予以曝光。

在專項治理活動進行過程中，遇到問題請及時與我所衛(wèi)生監(jiān)督二科聯(lián)系。

第三篇：醫(yī)療機構(gòu)放射防護安全管理制度

醫(yī)療機構(gòu)放射防護安全管理制度

一、加強放射防護安全管理，成立放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組或配備專（兼）職放射防護管理人員，明確職責(zé)，制定放射事件應(yīng)急處理措施。

二、從事放射診斷工作，必須向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門申請許可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定時限申請校驗。

三、每年對放射診斷工作場所、設(shè)備性能進行放射防護檢測及狀態(tài)檢測，保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標準。

四、有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量，避免一切不必要的照射；事先告知受檢者輻射對健康的影響；對臨近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護；盡量以胸部X—線攝影代替胸部熒光透視檢查。

五、放射診療機房入口處設(shè)置電離輻射警告標志和工作指示燈；進行射線檢查必須關(guān)好防護門、窗，并限制無關(guān)人員進入，如確需陪護，必須向陪護人員提供防護用品。

六、放射人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查，接受個人劑量檢測，定期進行防護知識培訓(xùn)，取得《放射工作人員證》后方可上崗。

七、嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱，不得因資料管理使受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。

第四篇：縣衛(wèi)生健康局全縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查實施方案

XX縣衛(wèi)生健康局全縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查實施方案

為認真貫徹落實《放射性同位素與射線裝置安全防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》，促進醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，落實放射診療安全防護制度，保證放射治療質(zhì)量與安全，計劃在全縣開展醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查?，F(xiàn)制定實施方案如下：

一、監(jiān)督檢查范圍和內(nèi)容

（一）監(jiān)督檢查范圍

以放射診療質(zhì)量控制和治療防護為重點，對轄區(qū)內(nèi)所有開展放射診療工作的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。主要為使用醫(yī)用x光機、CT、牙科用放射診療設(shè)備、電子加速器、鈷-60遠距離治療機、伽瑪?shù)?、x刀、后裝治療機、質(zhì)子治療裝置等設(shè)備開展放射診療的醫(yī)療機構(gòu)和開展其他放射治療項目的醫(yī)療機構(gòu)。

（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容

醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》衛(wèi)生防護工作情況等。

1．《放射診療許可證》持證情況；

2.新建、改建、擴建放射治療建設(shè)項目職業(yè)病危害放射防護評價與審查情況，放射治療設(shè)備狀態(tài)檢測情況；

3.模擬定位機、放療計劃系統(tǒng)和放療劑量儀等放射診療質(zhì)量控制設(shè)備的配置情況；

4.制訂和執(zhí)行放射診療質(zhì)量保證管理制度情況；

5.對放射工作人員開展個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護情況；

6.放療場所安全警示標志和放療設(shè)備安全聯(lián)鎖的有效情況。

二、實施步驟和工作安排

（一）有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)自查階段（5月）。

所有開展放射診療的醫(yī)療單位嚴格落實有關(guān)法規(guī)規(guī)定，對本單位內(nèi)的放射診療防護工作情況進行自查，并將自查情況形成書面總結(jié)報告，于2021年5月31日前上報縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊醫(yī)療衛(wèi)生科。

（二）監(jiān)督檢查階段（6月—10月）。

縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)大隊對開展放射診療的醫(yī)療單位進行放射治療防護工作專項監(jiān)督檢查，依法查處違法行為，督促整改落實放射防護措施。

三、工作要求

開展放射診療的醫(yī)療單位要高度重視放射診療安全防護監(jiān)督管理工作，督促本單位切實落實放射診療安全防護主體責(zé)任，依照相關(guān)法律法規(guī)和標準全面開展自查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并整改。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要嚴格執(zhí)法，對未取得放射診療許可、設(shè)備不符合國家強制安全標準、未落實安全防護等違法違規(guī)行為，堅決依法依規(guī)予以查處，并及時將查處結(jié)果向社會公示。要堅持標本兼治，按照整頓與建設(shè)并舉、審批和規(guī)范化管理相結(jié)合、日常監(jiān)督檢查與專項檢查相結(jié)合的原則，立足實際，著眼長遠，逐步建立健全長效監(jiān)管機制。

第五篇：中醫(yī)醫(yī)院放射防護專項治理工作總結(jié)20161114百度版

##縣中醫(yī)醫(yī)院放射防護專項治理工作總結(jié)

根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)全區(qū)放射防護專項治理工作實施方案 的通知 》桂衛(wèi)監(jiān)督發(fā)?2016?14號文件精神，結(jié)合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《放射診療管理規(guī)定》《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照衛(wèi)生行政主管部門對放射防護管理的要求，結(jié)合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善放射防護管理制度，落實放射防護措施，特別是專項治理工作開展以來，經(jīng)過區(qū)、市、縣各級衛(wèi)生監(jiān)督部門領(lǐng)導(dǎo)多次來到我院給予指導(dǎo)，我院放射防護管理工作不斷得到改進?，F(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報如下：

一、基本情況

我院是##縣唯一一所三級中醫(yī)醫(yī)院，設(shè)置床位600張，職工768人。放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部外科樓二樓左側(cè)，放射工作用房共計130平方米，原有設(shè)備500max、200max、50max光機各一臺，于2009年12月新購置了數(shù)字化x射線機（DR）一臺，2012年省衛(wèi)生廳配置了計算機體層攝影機（CT）機一臺，CT機房加控制室45㎡，500max線機房加控制室45㎡，數(shù)字化x射線機（DR）機房加控制室40㎡?，F(xiàn)有放射專業(yè)技術(shù)人員22人。

二、防護設(shè)施

1、環(huán)境安全防護：CT機房、500max光診斷機房公用中心控制室，CT機房、DR機房、500max光診斷機房均采用37cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500max光診斷機房采用現(xiàn)澆12cm混凝土。控制室觀察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmpb當(dāng)量。機房操作醫(yī)生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。

2、輻射防護設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙，我院新購進的防護設(shè)備均采用5mmpb當(dāng)量的最高防護級別。

3、三廢處理：射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是x射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于x射線能量較低，在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風(fēng)即可。

三、管理措施

1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作，成立了以院長為組長、放射科主任為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時排除放射故障和安全隱患。

2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科x線機操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設(shè)備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了院長為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

四、日常管理

1.為增強放射防護意識，加強對放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)、考核。我院全部放射工作人員均按要求及時參加省、地環(huán)保部門舉辦的放射安全和防護法律法規(guī)、專業(yè)知識培訓(xùn)。此外還通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，自查自糾等形式，使我院臨床醫(yī)生對X線檢查合理性使用的意識得到增強，杜絕不合理使用X線檢查的現(xiàn)象。

2.定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備，確保監(jiān)測正常運行。自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心定期對我院放射科放射設(shè)備進行檢定，均檢驗合格。

3.對放射工作人員進行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心進行檢測。在做好前述工作的基礎(chǔ)上，對放射科的各個通道、門進行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語、溫馨提示、監(jiān)督電話等等。

盡管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，我院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。

##縣中醫(yī)醫(yī)院 2016年11月16日