第一篇：信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

隨著本院信息化建設(shè)的逐步深入和完善，醫(yī)院的管理和醫(yī)療活動對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的依賴程度越來越高，信息和網(wǎng)絡(luò)安全故障將會給醫(yī)院的醫(yī)療工作造成嚴(yán)重影響。為了保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行，最大限度地降低醫(yī)院信息系統(tǒng)故障對醫(yī)院工作和病人就醫(yī)造成的影響，特制定以下醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案。

一、故障判斷及預(yù)案啟動的判定

根據(jù)信息系統(tǒng)故障發(fā)生的原因、程度、影響的業(yè)務(wù)范圍、發(fā)生的時間和持續(xù)時間等綜合因素判定故障的類別和啟動相應(yīng)預(yù)案的時機(jī)。

1．全院停電，屬極端情況。故障判定：后勤保障部。啟動條件：在診療高峰時段預(yù)計(jì)1小時內(nèi)不能恢復(fù)的；已知要長時間停電的。

2．全院信息系統(tǒng)故障。故障判定：信息科。具體如下：醫(yī)院軟硬件系統(tǒng)故障；規(guī)律性的全系統(tǒng)工作不穩(wěn)定等。啟動條件：在診療高峰時段預(yù)計(jì)1小時內(nèi)不能恢復(fù)的。

3．局部性網(wǎng)絡(luò)故障。故障判定：信息科。指部分線路或樓層交換機(jī)突發(fā)故障，如重點(diǎn)業(yè)務(wù)部門光纖線路和交換機(jī)故障。啟動條件：在診療高峰時段預(yù)計(jì)1小時內(nèi)不能恢復(fù)的。

4．單點(diǎn)故障：指單一終端的軟硬件故障；單一病人信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；由于違反工作流程、操作不熟練或使用不當(dāng)?shù)腻e誤。啟動條件在診療高峰時段預(yù)計(jì)30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)的。

二、故障應(yīng)急預(yù)警和組織實(shí)施 堅(jiān)持“先處置后處理”的原則。先讓病人能夠得到正常就醫(yī)，在保證就醫(yī)前提下再滿足業(yè)務(wù)流程處理的需要。

1．網(wǎng)絡(luò)故障的判定：由于各種原因?qū)е抡麄€、局部或終端系統(tǒng)不能運(yùn)行，不能正常訪問醫(yī)院和醫(yī)保中心數(shù)據(jù)，即被視為網(wǎng)絡(luò)故障。各業(yè)務(wù)部門發(fā)現(xiàn)問題后要盡快向信息科和本部門領(lǐng)導(dǎo)匯報，由技術(shù)人員迅速排査原因。

2．信息科確定故障類別，一旦確定為全院性故障，立即上報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)并立即組織協(xié)調(diào)系統(tǒng)恢復(fù)工作；醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)組織各職能科室，按醫(yī)療、物資、信息的管理分工，分別通知并組織轉(zhuǎn)入手工或單機(jī)操作，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

3．若故障在預(yù)計(jì)的時間內(nèi)不能排除時，由應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)小組決定，啟動分類急條。確定專人擔(dān)任總協(xié)調(diào)、總指揮，門修部立即在相 示，并分頭到門驗(yàn)，急、佳院部等，負(fù)責(zé)解釋和維持序關(guān)的窗口張貼

三、應(yīng)急預(yù)案的具體措施

1．全院停電情況或全院性網(wǎng)絡(luò)故障（由主管信息的副院長組織并協(xié)調(diào)）按照各業(yè)務(wù)部門服務(wù)對象的不同，直接為病人提供服務(wù)的部門為重點(diǎn)保障對象。如門急診掛號、收費(fèi)、各級藥房、入院處置、住院結(jié)賬，病區(qū)護(hù)土站、病區(qū)醫(yī)生站、醫(yī)技科室等，各部門轉(zhuǎn)入手工或單機(jī)操作，其應(yīng)急預(yù)案如下

（1）門急診掛號收費(fèi)：掛號收費(fèi)窗口轉(zhuǎn)入單機(jī)模式運(yùn)行或手工操作，正常后及時錄入掛號收費(fèi)數(shù)據(jù)，自動上傳明細(xì)數(shù)據(jù)；醫(yī)保病人可根據(jù)具體情況采取暫時自費(fèi)結(jié)算，或者押醫(yī)?？ê笙扔盟?，系統(tǒng)正常后再刷卡結(jié)算。（注意事項(xiàng)手工掛號時需記錄處方號與病人信息以備系統(tǒng)正常后錄入，收費(fèi)窗口在切換單機(jī)和網(wǎng)絡(luò)時要注意核對收據(jù)號，防止收據(jù)號出錯。

（2）各級藥房：門診藥房憑手工處方發(fā)藥，分類存放，以備系統(tǒng)恢復(fù)正常后發(fā)藥減賬時核對。住院藥房根據(jù)病房護(hù)士站的手工領(lǐng)藥單進(jìn)行發(fā)藥，并做好登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后根據(jù)病區(qū)領(lǐng)藥信息核對后進(jìn)行電腦減賬。

（3）入院處置：入院全部手工登記，住院號根據(jù)系統(tǒng)中止時的最大住院號往后順延，正常后再補(bǔ)錄住院信息。（注意事項(xiàng)：系統(tǒng)中止時最大住院號如未記錄下來，則使用臨時住院號區(qū)分，如LS000，做好相關(guān)記錄，在系統(tǒng)恢復(fù)后按正常住院號對應(yīng)后補(bǔ)錄；另如有兩人以上同時手工登記，要注意手工按排住院號時不能重復(fù)。）

（4）住院結(jié)賬醫(yī)保結(jié)賬，可以核對好出院病人的詳細(xì)地址和聯(lián)系方式，做好解釋工作后先離院，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后再通知病人來院結(jié)賬。自費(fèi)結(jié)賬，可以核對好出院病人的詳細(xì)地址和聯(lián)系方式，做好解釋工作并補(bǔ)足欠款后先離院，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后再通知病人來院結(jié)賬。（注意事項(xiàng)：手工操作時發(fā)生的補(bǔ)記賬或退賬費(fèi)用需另行記錄，在系統(tǒng)正常后要補(bǔ)輸入系統(tǒng)再補(bǔ)結(jié)賬）。

（5）護(hù)士工作站：轉(zhuǎn)入系統(tǒng)開展前的手工操作模式，做好各類醫(yī)囑相關(guān)收費(fèi)記錄及操作記錄登記，以備系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)錄入電腦系統(tǒng)，手工填寫治療單、輸液單和領(lǐng)藥單等各種單據(jù)，并做好住院病人和預(yù)出院病人的解釋工作。（6）住院醫(yī)生站：手工書寫醫(yī)囑單和各種醫(yī)療文書，系統(tǒng)恢復(fù)正常后補(bǔ)錄。

（7）門診醫(yī)生工作站：在處方簽和病歷本上手工開立藥品，檢査、檢驗(yàn)、治療、輸血、手術(shù)項(xiàng)目由手工開立申請單。

（8）分診叫號：由分診護(hù)士收集就診病人的掛號券，當(dāng)前病人就診完畢后分診護(hù)士按掛號順序把病人逐個叫入診室內(nèi)，回單病人也由護(hù)土按排，依次插入待診隊(duì)列中。

（9）檢驗(yàn)科、影像中心等醫(yī)技科室的收費(fèi)按病區(qū)、住院號和病人姓名記錄費(fèi)用后及時交到住院處。做好必要的記錄以備系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)錄入電腦系統(tǒng)。

（10）手術(shù)室、麻醉科做好手工登記和費(fèi)用記錄，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)錄入系統(tǒng)。

（11）血庫轉(zhuǎn)為手工發(fā)血，記錄好病人信息及對應(yīng)血袋編號，在系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)錄入系統(tǒng)進(jìn)行發(fā)血記賬。（注意事項(xiàng)：手工登記信息要完整準(zhǔn)確）

（12）銀聯(lián)刷卡業(yè)務(wù)暫停。

（13）倉庫、總務(wù)、供應(yīng)室等手工操作，詳細(xì)記錄出入庫等各種單據(jù)信息，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后補(bǔ)錄。

（14）其它部門的應(yīng)用系統(tǒng)，如各類查詢系統(tǒng)、0A、成本核算系統(tǒng)等均暫停使用。

局部性網(wǎng)絡(luò)故障（由信息科和相關(guān)科室主任組織協(xié)調(diào)）出現(xiàn)故障部門按全院停電情況的方式處理 3．醫(yī)保故障：（由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科和相關(guān)科室主任組織協(xié)調(diào)）①太倉醫(yī)保采用電信的光纖接入，如出現(xiàn)故障，則醫(yī)保病人結(jié)算按全院停電情況處理；②如果醫(yī)保中心服務(wù)器故障，則醫(yī)保病人按全院停電情況處理

4．單點(diǎn)故障（軟件問題現(xiàn)場解決，硬件問題啟用備用機(jī)）直接報信息科處理。

四、系統(tǒng)恢復(fù)后的工作

1．業(yè)務(wù)部門：各部門恢復(fù)計(jì)算機(jī)操作。每個部門指派合適的工作人員，盡快補(bǔ)辦或完成在手工應(yīng)急操作時產(chǎn)生的各種信息。醫(yī)保病人通知本人來院重新進(jìn)行結(jié)算。

2．對故障排除過程必須詳細(xì)記錄。內(nèi)容包括故障發(fā)生時間、性質(zhì)、類別、程度、維修情況、組織情況、負(fù)責(zé)人、主要維修人員、效果、系統(tǒng)恢復(fù)時間等，對故障發(fā)生過程中的信息進(jìn)行跟蹤核對；分析故障發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定整改措施

五、故障報告電話 后勤水電維修及高壓配電： 信息科：

下班時間撥打總值班，呼叫信息科值班人員總值班：

六、應(yīng)急處理流程

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是指因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止。一旦故障發(fā)生，按下列規(guī)程處理信息科應(yīng)設(shè)24小時專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。一且發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科長匯報。故障排除后，應(yīng)及時記錄，并在科室會議上匯報。2．遇到較大故障，應(yīng)迅速按以下幾方面進(jìn)行工作：（1）故障檢修：系統(tǒng)管理員査找故障原因，修復(fù)系統(tǒng)

（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)：迅速與承包商或公司取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。

（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)：通報全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助工作 3．在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日立完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄生．故障排除后，信息處應(yīng)協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)處理。

5．故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障分析報告并存檔。

第二篇：藥劑科信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

藥劑部門信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

1、藥劑科信息系統(tǒng)遇一般故障，及時通知信息中心，最快速解決問題。

2、如遇短時間難以解決的嚴(yán)重問題，啟動故障應(yīng)急預(yù)案。

3、藥劑科除門急診外的其它部門，在預(yù)案啟動后，所有藥品的出庫采取暫時借

藥方式，包括各藥房、配置室向藥庫領(lǐng)藥，住院患者用藥。待系統(tǒng)恢復(fù)正常，所有借用藥品進(jìn)行償清。

4、門急診患者用藥，啟動《門急診藥房電腦系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案》

門急診藥房電腦系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

一旦門急診藥房電腦系統(tǒng)發(fā)生故障，部門負(fù)責(zé)人應(yīng)及時與信息處取得聯(lián)系，確認(rèn)狀況：

1、若為小故障，能及時排除，要求發(fā)藥人員向病人做好解釋工作，簡單處方憑病人的取藥單配方發(fā)藥，在取藥單上做好已發(fā)標(biāo)志，并將病人的姓名、取藥號進(jìn)行登記，等系統(tǒng)恢復(fù)后，打出處方進(jìn)行確認(rèn)；對于復(fù)雜處方，向病人做好解釋工作，等系統(tǒng)恢復(fù)后再配方發(fā)藥。

2、若故障不能及時排除，進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，病人取藥由坐等改為排隊(duì)，窗口人員對已收費(fèi)的電子處方病人，憑病人的取藥單配方發(fā)藥，在取藥單上做好已發(fā)標(biāo)志，并將病人的姓名、取藥號進(jìn)行登記，等系統(tǒng)恢復(fù)后，對處方進(jìn)行確認(rèn)。其余病人憑手工處方和手工發(fā)票配方發(fā)藥，等系統(tǒng)恢復(fù)后再將處方逐一手工方式進(jìn)行確認(rèn)。同時第一時間通知除夜休外的所有休息人員及時趕到，開足所有窗口，并將剩余人員派到窗口維持秩序，確保配方發(fā)藥工作有序進(jìn)行。

第三篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療，確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。

根據(jù)國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，編制本預(yù)案。

一、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

根據(jù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急管理的總體要求，成立醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組），負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。

1．領(lǐng)導(dǎo)小組成員： 組長由院長擔(dān)任。副組長由主管副院長擔(dān)任。

成員由信息科、財(cái)務(wù)科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、藥劑科、等各相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人組成。

應(yīng)急小組日常工作由信息科承擔(dān)，其他各相關(guān)部門積極配合。2．領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)全面領(lǐng)導(dǎo)工作；（2）組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查各科室信息化建設(shè)工作；

（3）組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人定期召開專題會議研究部署信息化工作，根據(jù)醫(yī)院信息化需要對管理模式和工作流程進(jìn)行調(diào)整；

（4）研究決定醫(yī)院信息化建設(shè)中的重大事項(xiàng)。（5）制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。（6）做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。

（7）協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作，協(xié)調(diào) 1

與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。

（8）組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告，夜間與總值班聯(lián)系，由總值班聯(lián)系信息科值班人員。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。

三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障——由信息科主任上報院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時，首先是立刻報告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下（如病人或病情需要可隨時轉(zhuǎn)入手工操作）：

（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。

（2）6小時內(nèi)不能恢復(fù)——住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。

（3）24小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

五、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定

1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。

2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科長指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。

3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機(jī)。

4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。

5、平時應(yīng)定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。

六、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。

1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng)完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。

2、遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：

（1）故障檢修：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。

（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。

3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。

4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。

5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。

6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報告院領(lǐng)導(dǎo)

七、應(yīng)急保障

（一）平時網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護(hù)

1、組織管理措施：應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)要進(jìn)行層層把關(guān)，層層落實(shí)，對組織機(jī)構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時更新，并進(jìn)行定期的安全知識培訓(xùn)。

2、技術(shù)保障：一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補(bǔ)丁程序，另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備，對內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn)，同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強(qiáng)處理緊急情況的能力和效率。

3、在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面，要切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮，設(shè)計(jì)時要考慮設(shè)備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。

（二）應(yīng)急預(yù)案演練

應(yīng)急小組要定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練，增強(qiáng)應(yīng)急響應(yīng)的能力和意識。

第四篇：醫(yī)院信息中心信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院信息中心信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

1.目的 完善信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范信息系統(tǒng)應(yīng)急演練，做好防范應(yīng)急措施，保障系統(tǒng)正常運(yùn)行。

2.依據(jù) 《XX 市綜合醫(yī)院管理評估標(biāo)準(zhǔn)》（SHAS-2007）

3.適用范圍 本科室及相關(guān)部門 4.職責(zé) 4.1 用戶：發(fā)現(xiàn)故障及時報告。

4.2 信息中心：負(fù)責(zé)接報后的故障排除、評估，決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。

4.3 相關(guān)職能部門：啟動應(yīng)急預(yù)案后的協(xié)調(diào)和秩序維護(hù)。

5.內(nèi)容 5.1 當(dāng)用戶出現(xiàn)故障，及時向信息中心報告。信息中心接報后負(fù)責(zé)故障排除。10 分鐘內(nèi)無法排除，負(fù)責(zé)通知行政部及相關(guān)職能部門啟動應(yīng)急預(yù)案。

5.2 服務(wù)器管理員、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員、信息系統(tǒng)管理員共同查找原因，及時聯(lián)系系統(tǒng)開發(fā)公司，盡快排除故障。

5.3 當(dāng)局域網(wǎng)恢復(fù)時，由軟件維護(hù)人通知財(cái)務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部恢復(fù)使用電腦系統(tǒng)，對于手工操作期間的數(shù)據(jù)由記錄員本人完成數(shù)

據(jù)的補(bǔ)輸入。

5.4 信息中心需對相關(guān)部門應(yīng)急預(yù)案文檔進(jìn)行指導(dǎo)、修改并備份。

5.5對系統(tǒng)故障排除及應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)量化分析，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，并做好相關(guān)記錄。

5.6 為了保證在系統(tǒng)出故障時，能及時實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，由信息中心負(fù)責(zé)每年組織在全院范圍內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練。對演練中出現(xiàn)的問題，及時匯總，分析，提出整改措施，做好應(yīng)急預(yù)案演練記錄和用戶季度工作記錄。

5.7 門診各窗口，各診室平時應(yīng)配備紙質(zhì)處方、收費(fèi)單、化驗(yàn)單、檢查單等，以備應(yīng)急預(yù)案的啟動。

5.8 備注 5.8.1 對于需出院結(jié)賬的病人如遇電腦不可使用，由財(cái)務(wù)科自行與醫(yī)務(wù)部商定根據(jù)病種和病人類型收取一定數(shù)額的押金及證件，并告知病人或家屬再結(jié)賬流程。

5.8.2 計(jì)算機(jī)中心每月需有專人維護(hù)每個終端上的價格信息表。

5.8.3 如果手工發(fā)票始終沒有轉(zhuǎn)換，上報財(cái)務(wù)處做賬務(wù)處理。

5.8.4 在緊急程序啟用時，所有藥房按手工配發(fā)模式進(jìn)行，分開存放處方。

5.8.5 病區(qū)護(hù)士站，按原來的手工模式進(jìn)行，待電腦網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后補(bǔ)輸人電腦，各醫(yī)技科室、藥房留單，待電腦網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后補(bǔ)確認(rèn)。

第五篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案 2

檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

一、編制目的

為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高計(jì)算機(jī)技術(shù)和檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療，確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。

二、編制依據(jù)

根據(jù)《內(nèi)蒙古網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急預(yù)案》及國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，編制本預(yù)案。

三、適用范圍

適用于檢驗(yàn)科各類應(yīng)用系統(tǒng)

四、組織機(jī)構(gòu)

根據(jù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急管理的總體要求，成立檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組），負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。

（一）人員構(gòu)成： 組長：田永麗

副組長：李陽，段弘 張建強(qiáng) 凌海峰

成員：何斌

蘭寧

王元霞

李建雄

鄧小英

董敖渤

賈姝潔

段立志

劉晶

（二）工作職責(zé)：

（1）制定檢驗(yàn)科內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。（2）做好檢驗(yàn)科網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。

（3）協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。

（4）組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作。

五、應(yīng)急處置程序

（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息中心報告。信息中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。

三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。其它故障：由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障 針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障——由信息科主任上報院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報信息中心主任，由信息中心集中解決。三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

（三）發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時的首要工作

1、當(dāng)信息中心一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時，首先是立刻報告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下（如病人或病情需要可隨時轉(zhuǎn)入手工操作）：

（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。（2）6小時內(nèi)不能恢復(fù)——住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。

（3）24小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

（四）各部門的具體協(xié)調(diào)安排

1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)擅自操作計(jì)算機(jī)。

2、門診掛號、收費(fèi)工作協(xié)調(diào)

（1）門診收費(fèi)處由門診部主任、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)，與信息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；

（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；

（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息中心反饋情況。

（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)；

3、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)

（1）由財(cái)務(wù)科科長總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；

（2）原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；

（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。對急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。

（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。

4、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)

（1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；

（2）病歷中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗(yàn)、檢查申請單一律采取紙質(zhì)手寫方式；（3）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時原則上不予帶藥；（4）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明；

5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)

（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部組織協(xié)調(diào)；

（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；

（3）詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。

（4）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時間，按要求補(bǔ)錄紙質(zhì)信息。

6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)

（1）醫(yī)技工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；

（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間HIS、LIS等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式；

（3）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián)；

（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)手工檢查單登記，通過手工記價補(bǔ)錄患者費(fèi)用。（注意與收費(fèi)處、臨床科室聯(lián)系溝通）

（5）對即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應(yīng)及時通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。

7、藥房工作協(xié)調(diào)

（1）藥房工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；

（2）嚴(yán)格按照信息中心通知的時間及要求進(jìn)行操作；（3）準(zhǔn)備好紙質(zhì)藥品價格表，以便手工劃價，并及時更新。

（3）網(wǎng)絡(luò)故障時，門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價、發(fā)藥；住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；

（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對門診手工處方統(tǒng)一交收費(fèi)處進(jìn)行補(bǔ)錄，對住院臨床科補(bǔ)錄的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)；同時與發(fā)藥時藥品處方、請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；

（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥等其他紙質(zhì)處方及時進(jìn)行確認(rèn)；

各工作站接到重新運(yùn)行通知時，需重新啟動計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息中心嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。

（五）應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定

1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。

2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。

3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機(jī)。

4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。

5、平時應(yīng)定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。

（六）網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。

1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng)完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。

2、遇到較大故障，信息中心工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：

（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。

（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。

3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。

4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。

5、故障排除后，信息中心工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。

6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報告院領(lǐng)導(dǎo)

六、應(yīng)急預(yù)案落實(shí)措施

（一）平時網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護(hù)

1、組織管理措施：應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)要進(jìn)行層層把關(guān)，層層落實(shí)，對組織機(jī)構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時更新，并進(jìn)行定期的安全知識培訓(xùn)。

2、技術(shù)保障：一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補(bǔ)丁程序，另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備，對內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn)，同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強(qiáng)處理緊急情況的能力和效率。

3、在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面，要切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮，設(shè)計(jì)時要考慮設(shè)備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。

檢驗(yàn)科

二零一四年一月一日