第一篇：交房必須搞定這幾大問(wèn)題

交房必須搞定這幾大問(wèn)題

交房最怕什么？拒收、群訴！

業(yè)主在收房時(shí)最不能容忍的幾大問(wèn)題。只要在交付前解決了這幾大問(wèn)題，就不用擔(dān)心交房時(shí)被業(yè)主找麻煩了。

一、交房流程不清晰

通常，正式交付時(shí)一般會(huì)涉及到十幾個(gè)環(huán)節(jié)。而一些剛需盤項(xiàng)目，絕大多數(shù)業(yè)主都是第一次買房，不太清楚流程。此時(shí)若沒(méi)有一套清晰的交房流程清單，每個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有人指引、介紹，業(yè)主就會(huì)很懵。這不但浪費(fèi)業(yè)主的時(shí)間，還易給業(yè)主留下混亂的印象。

預(yù)防措施：

1、在交付前一周，用短信、微信的形式告知業(yè)主具體的收房時(shí)間和相關(guān)流程；

交付時(shí)間：2018年

月

日一一2018年

月

日 交付地點(diǎn): 交付流程:①登記領(lǐng)號(hào)

②辦理交付手續(xù)&領(lǐng)鑰匙

③拍攝全家福及抽獎(jiǎng)活動(dòng)

④辦理驗(yàn)房手續(xù)

⑤驗(yàn)房

⑥辦理收房手續(xù)

2、在交付當(dāng)天，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)出示本次交房的收樓流程圖、費(fèi)用一覽表和交付流程圖；

3、一般在交付當(dāng)天，會(huì)設(shè)置一個(gè)專崗——交付大使/交房大使，全程陪同業(yè)主收房。

二、接待人員不專業(yè)，一問(wèn)三不知

正式交付時(shí)，驗(yàn)房環(huán)節(jié)是經(jīng)營(yíng)業(yè)主體驗(yàn)最重要的環(huán)節(jié)之一。而陪驗(yàn)人員的專業(yè)程度，直接決定業(yè)主在驗(yàn)房過(guò)程中的感受。如果業(yè)主咨詢房屋使用功能、物業(yè)、小區(qū)配套等相關(guān)問(wèn)題時(shí)，接待人員都無(wú)法回答，容易讓業(yè)主對(duì)開發(fā)商和物業(yè)產(chǎn)生不信任感。

預(yù)防措施：

1、成熟房企做法是：在交付前三個(gè)月，針對(duì)交房客戶可能提到的房屋使用功能、裝修材料、物業(yè)服務(wù)、相關(guān)配套、房屋質(zhì)量驗(yàn)收等問(wèn)題，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，規(guī)范術(shù)語(yǔ)。同 2 時(shí)，每個(gè)項(xiàng)目的專業(yè)陪驗(yàn)都要進(jìn)行模擬走場(chǎng)、實(shí)地演練，對(duì)新員工還要做老帶新——新員工必須跟老同事驗(yàn)房多次后才能獨(dú)立上崗。

2、萬(wàn)科、保利、金地、佳兆業(yè)、華僑城等房企還通過(guò)在驗(yàn)房環(huán)節(jié)使用互聯(lián)網(wǎng)工具，以提升專業(yè)形象和業(yè)主體驗(yàn)。

三、接待人員對(duì)提出業(yè)主問(wèn)題不重視、敷衍

在驗(yàn)房過(guò)程中，業(yè)主也常遇到陪驗(yàn)人員不重視業(yè)主提問(wèn)的情況，諸如“這個(gè)不是問(wèn)題”、“本來(lái)就是這樣的”、“不影響”等回答，會(huì)讓業(yè)主感受很差。

預(yù)防措施：

1、前期做交付培訓(xùn)時(shí)，強(qiáng)調(diào)對(duì)業(yè)主有問(wèn)必答，重視業(yè)主的提問(wèn)。應(yīng)明確規(guī)定：交房大使如遇到業(yè)主提出超出解答范圍的問(wèn)題，應(yīng)主動(dòng)尋求專業(yè)協(xié)助，不能以“不知道”、“不清楚”直接拒絕回答；

2、一般房企都會(huì)在正式交付后一個(gè)月，對(duì)業(yè)主進(jìn)行滿意度回訪調(diào)查，包括交付整體滿意度、交付陪驗(yàn)滿意度和房屋質(zhì)量滿意度三項(xiàng)。其中，會(huì)專門對(duì)陪驗(yàn)人員的態(tài)度進(jìn)行打分、排名，如果屬于有效投訴會(huì)對(duì)相關(guān)陪驗(yàn)人員進(jìn)行追責(zé)。

四、未做好開荒保潔

因?yàn)楣て诰o，很多項(xiàng)目未做好開荒保潔就進(jìn)行交房?，F(xiàn)在房?jī)r(jià)這么高，業(yè)主往往花一大筆錢買了房子，但收房時(shí)發(fā)現(xiàn)里面的衛(wèi)生都沒(méi)搞干凈，讓業(yè)主是無(wú)法接受的；

預(yù)防措施：

1、在正式交付前，提前做好開荒保潔，包括室內(nèi)精保潔、外立面窗戶保潔、公共部位及地下車庫(kù)保潔、園區(qū)衛(wèi)生保潔。

2、例如萬(wàn)科對(duì)精裝房室內(nèi)衛(wèi)生這一項(xiàng)就非常重視，衛(wèi)生評(píng)估項(xiàng)在總分中占有較大比例。在正式交付時(shí)，萬(wàn)科甚至可以做到：戴上白手套、穿上白襪子，到房子里隨便走隨便摸。假如出來(lái)時(shí)白手套白襪子臟了，OK，這房你完全可以不接。

五、部分設(shè)計(jì)影響使用功能 3 比如燃?xì)夤芪恢煤腿細(xì)庠钤O(shè)計(jì)位置未在同一側(cè)；燃?xì)夤艿烙绊憦N房吊頂或地柜安裝；生活陽(yáng)臺(tái)的插座和下水距離太遠(yuǎn)，不方便洗衣機(jī)的使用；入戶門與鄰居或防火門打架等，這些設(shè)計(jì)項(xiàng)都會(huì)影響業(yè)主的日常使用。

預(yù)防措施：

做好前期設(shè)計(jì)工作，新戶型上市需組織銷售、設(shè)計(jì)、客服、物業(yè)、工程相關(guān)部門進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行各方位評(píng)估，對(duì)于設(shè)計(jì)不合理的要及時(shí)糾正，并拿出處理方案，避免被業(yè)主發(fā)現(xiàn)后再來(lái)更改，就被動(dòng)了。

六、市政配套未完成強(qiáng)制交房

在有些情況下，小區(qū)配套完善性一定程度上決定了業(yè)主最初購(gòu)買意向的達(dá)成。而到正式交付時(shí)，若發(fā)生銷售階段承諾過(guò)的馬路未通、幼兒園和小學(xué)未開學(xué)的情況，也是業(yè)主無(wú)法容忍的。

尤其是一些郊區(qū)項(xiàng)目，在項(xiàng)目一期時(shí)如果市政配套尚不完善就強(qiáng)制交房，業(yè)主的抗性會(huì)較大。

預(yù)防措施：

將市政配套作為交付評(píng)估時(shí)一個(gè)重要指標(biāo)，提前規(guī)劃安排，大力督促政府部門建設(shè)市政配套。

七、水電不通

例如開燈燈不亮、水龍頭沒(méi)水、裝修滲漏等情況，直接影響業(yè)主的使用功能，是交房大忌。

預(yù)防措施：

工程部交付前必須有專人組織進(jìn)行以下七項(xiàng)專項(xiàng)驗(yàn)收并建立檔案，這種專人專項(xiàng)檢查驗(yàn)收一方面不容易漏項(xiàng)，另一方面給到施工單位的清單比較好提交，便于施工單位專項(xiàng)整改：

1、衛(wèi)生間沉箱結(jié)構(gòu)閉水驗(yàn)收；

2、衛(wèi)生間門檻石、隔墻防滲漏閉水驗(yàn)收；

3、排水主管道通水通球驗(yàn)收；

4、地漏通水驗(yàn)收； 4

5、插座通電、照明驗(yàn)收；

6、衛(wèi)生間、陽(yáng)臺(tái)地面坡度潑水排水驗(yàn)收；

7、給水管打壓驗(yàn)收；

八、與樣板房對(duì)比存在偏差，交房標(biāo)準(zhǔn)與合同不一致

由于銷售階段不是實(shí)地樣板間，在實(shí)際交付時(shí)可能出現(xiàn)樣板房對(duì)照存在偏差：如房屋與樣板間的入戶門開啟方向不一致、開間尺寸不一致等問(wèn)題，直接涉及到誠(chéng)信問(wèn)題，最易引發(fā)大型的群訴事件。

預(yù)防措施：

房屋結(jié)構(gòu)和裝修標(biāo)準(zhǔn)都需要靠前期監(jiān)控。交付前執(zhí)行一套完善的驗(yàn)收機(jī)制，對(duì)照合同逐項(xiàng)過(guò)，確保交樓與合同交樓標(biāo)準(zhǔn)約定一致性，并在每周例會(huì)上通報(bào)驗(yàn)收問(wèn)題和整改情況，評(píng)估不合格不允許交付。

九、墻地面大面積空鼓、裂縫

空鼓裂縫雖然屬于房屋質(zhì)量通病，但業(yè)主入住之后維修粉塵污染大、時(shí)間長(zhǎng)，且維修后還有可能反復(fù)發(fā)生，這也是業(yè)主不能容忍的項(xiàng)目之一。空鼓分涂飾層空鼓（抹灰空鼓）和墻地磚空鼓兩種。

涂飾層空鼓開裂原因分析：涂飾空鼓多數(shù)是因?yàn)槟ɑ覍涌展囊?，加上基層處理不到位，涂料無(wú)法很好的與基層粘結(jié)，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫落；抹灰層開裂，加上溫差的變化影響，涂飾開裂也較為“麻煩”的質(zhì)量問(wèn)題，開裂現(xiàn)象會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。

預(yù)防措施：

1、涂飾層空鼓：涂飾施工前，對(duì)墻面進(jìn)行檢查（墻面潮濕與結(jié)露、基層發(fā)霉、基層裂縫、基層空鼓），對(duì)于有缺陷的基層應(yīng)進(jìn)行修補(bǔ)，按照正確涂飾施工工藝進(jìn)行施工作業(yè)。

5

2、墻地磚空鼓：采用專用粘結(jié)材料，做到空鼓也不會(huì)墜落；改進(jìn)工人操作工藝，減少空鼓，如深圳區(qū)域推廣薄貼法工藝；限制吸水率低的?；u上墻，已經(jīng)取消新C標(biāo)裝修的?；u上墻;研究干掛工藝。

十、房屋滲漏

滲漏問(wèn)題是業(yè)主收房最不能容忍的問(wèn)題，原因是：第一，房屋質(zhì)量一直是業(yè)主最為關(guān)心的，而滲漏屬于較為嚴(yán)重的質(zhì)量問(wèn)題；第二，滲漏的維修難度相對(duì)較高，維修時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)業(yè)主入住后的居住影響也相對(duì)較大。

房屋滲漏主要發(fā)生在衛(wèi)生間滲漏、管道滲漏、外墻、屋面滲漏這三個(gè)位置。其中，衛(wèi)生間滲漏因?yàn)橹苯由婕暗洁徖镪P(guān)系，維修難度較大，所以是業(yè)主在收房時(shí)最為關(guān)心的。

預(yù)防措施：

1、為了防止衛(wèi)生間漏水的情況發(fā)生，通常在結(jié)構(gòu)階段就會(huì)進(jìn)行閉水實(shí)驗(yàn)，先做到結(jié)構(gòu)不滲漏再做防水層，以大大降低衛(wèi)生間滲漏的機(jī)率。而保利更有衛(wèi)生間帶水交房的先例；

2、針對(duì)水管滲漏的情況，主要是在裝修完成后對(duì)給水管進(jìn)行打壓測(cè)試，檢測(cè)水管是否完好； 建立健全樣板引路制度：對(duì)工程易滲漏部位如外門窗、屋面、外墻螺桿與懸挑洞眼、等進(jìn)行工藝樣板引路并進(jìn)行驗(yàn)收確認(rèn)；

3、影像資料留存：對(duì)外墻螺桿與懸挑洞眼、煙道預(yù)留洞口、穿墻與樓板預(yù)留洞口等堵塞必須100%存照并按照分戶編號(hào)存檔；

十一、門窗驗(yàn)收

門窗關(guān)乎著業(yè)主的居住安全，不少家庭在裝修中會(huì)更換門窗，驗(yàn)收時(shí)要仔細(xì)核對(duì)型材是否與合同上的一致。

預(yù)防措施：

1、檢查門板是否有破損或翹曲變形現(xiàn)象。裝修時(shí)，材料搬進(jìn)搬出，很容易刮傷門板，做好驗(yàn)收，可防止裝修公司推卸責(zé)任。

2、檢查玻璃是否有劃痕，密封條和滑輪等是否正常無(wú)損，拉手是否牢固。在裝修時(shí)要提醒施工人員做好保護(hù)措施。

3、檢查窗戶是否開合滑動(dòng)靈活、相互無(wú)碰撞，五金配件是否齊全、完好無(wú)損。

4、如果窗戶需要更換的，要仔細(xì)核實(shí)型材及配件。

6

十二、外墻及屋面驗(yàn)收

外墻及屋面的驗(yàn)收是個(gè)比較容易被忽視的環(huán)節(jié)。

預(yù)防措施

1、可以在大雨過(guò)后觀察外墻和窗邊框是否有滲漏，其接縫處一定要密實(shí)，如果有問(wèn)題及時(shí)統(tǒng)計(jì)并安排專人分戶進(jìn)行資料登記并要求施工單位逐一銷項(xiàng)整改。

2、仔細(xì)檢查頂層樓板是否有變色、起泡、脫皮、掉灰的現(xiàn)象，這些都是滲漏的跡象，在屋面防水施工前在大雨天氣檢查并完善結(jié)構(gòu)自防水。

總 結(jié)

總體來(lái)看，上述幾大問(wèn)題主要分三類：銷售承諾問(wèn)題，房屋質(zhì)量問(wèn)題和客戶體驗(yàn)問(wèn)題。

對(duì)于銷售承諾問(wèn)題，像標(biāo)桿萬(wàn)科就會(huì)在項(xiàng)目交付前三個(gè)月，召開“項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控會(huì)”。會(huì)上將對(duì)項(xiàng)目可能引起客戶投訴的銷售承諾進(jìn)行匯總，再通過(guò)協(xié)調(diào)各部門來(lái)解決。

而客戶體驗(yàn)的問(wèn)題，以前標(biāo)桿們主要是通過(guò)對(duì)接待人員專業(yè)培訓(xùn)和交房環(huán)節(jié)的精心策劃來(lái)解決。

針對(duì)客戶最關(guān)心的房屋質(zhì)量問(wèn)題，標(biāo)桿們的做法是：將房屋可能出現(xiàn)的問(wèn)題轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)化清單，在前期的專項(xiàng)檢查、模擬驗(yàn)房等環(huán)節(jié)中進(jìn)行清單式驗(yàn)收。7

第二篇：澳洲留學(xué)：租房一定要注意這幾大問(wèn)題

最權(quán)威的國(guó)際教育服務(wù)平臺(tái)

澳洲留學(xué)：租房一定要注意這幾大問(wèn)題

留學(xué)生剛到一個(gè)陌生的地方，最關(guān)心的問(wèn)題自然是如何租個(gè)好房。只有在一個(gè)安穩(wěn)的居住環(huán)境下，才能全身心的投入到學(xué)習(xí)工作中去。然而，事實(shí)并沒(méi)有大家想象中那么的簡(jiǎn)單，租金貴房東坑等各種難題往往讓我們不知所措。給大家一點(diǎn)小建議，希望大家的生活更加美好。

安全問(wèn)題：租金低的房子，往往是高犯罪區(qū)域

很多留學(xué)生剛來(lái)的時(shí)候，為了省錢，往往選擇了租金相對(duì)低的房子，殊不知，這些區(qū)域，時(shí)常出現(xiàn)盜竊，搶劫等案件。

對(duì)于剛來(lái)不熟悉環(huán)境的留學(xué)生，建議先住在當(dāng)?shù)厝说募彝ダ?homestay)過(guò)渡一段時(shí)間，等熟悉環(huán)境了以后，可以和朋友整租房子，或者自己另外找房子住。另外，學(xué)生也可以住學(xué)校宿舍，但是要提前3個(gè)月在學(xué)校網(wǎng)站上申請(qǐng)。

房東問(wèn)題：私人房東任意漲租金和趕人走

有位留學(xué)生，在Glen Huntley附近租了個(gè)單間，房東口頭承諾說(shuō)650澳幣的租金，包括了水煤電網(wǎng)等費(fèi)用，但房東事后發(fā)現(xiàn)當(dāng)月水費(fèi)過(guò)高時(shí)，便強(qiáng)制要求租客多付租金。這位學(xué)生在迫于無(wú)奈的情況下，不得不多付了租金。

建議：在租房時(shí)，建議找正規(guī)的中介公司，一般正規(guī)中介都會(huì)和房客簽署至少6個(gè)月的租房合同，在合同期內(nèi)房東不能夠調(diào)整房租或者是終止合同。這是對(duì)

資料來(lái)源：教育優(yōu)選 http://004km.cn/

最權(quán)威的國(guó)際教育服務(wù)平臺(tái)

房客最有保障的一種租房方式。當(dāng)然，遵照合約，房客也不能在合約期滿之前搬出，否則將需要對(duì)房東進(jìn)行賠償。如果找私人住宅，也應(yīng)該與房東簽訂好白紙黑字的合同，雖然口頭協(xié)議在澳洲也是有法律效力的，但是實(shí)體合同會(huì)有更強(qiáng)的約束力。

時(shí)間問(wèn)題：很難在自己到達(dá)之前租到房子

如何在國(guó)內(nèi)就租到澳洲的房子是很多同學(xué)們首次來(lái)澳州的最大問(wèn)題。不少同學(xué)都發(fā)現(xiàn)雖然澳洲家園網(wǎng)上有很多房屋出租，但中介都不愿把房子留到自己來(lái)的時(shí)候，要求至少1-2周內(nèi)就要入住。而真要等到出發(fā)前1-2周才開始找房子，估計(jì)大家心里也不踏實(shí)。

建議：澳洲的房子一般都是空房招租的，那就意味著每空一周，房東就會(huì)損失數(shù)百上千澳幣，所以房東都會(huì)對(duì)中介施壓，要求中介在最短時(shí)間內(nèi)把房子租出去。同學(xué)們不妨在出發(fā)前1-2個(gè)月的時(shí)候，就開始聯(lián)系想要居住地區(qū)的中介，告訴他們你的到達(dá)時(shí)間和租房需求。也要讓中介知道你是誠(chéng)心租房，可以在國(guó)內(nèi)完成合約簽署和定金支付。這樣，此中介有合適的房源，就可以直接通知你，中介也省去了招房客，開放看房的麻煩。

轉(zhuǎn)租問(wèn)題：不靠譜的二房東可能隨時(shí)攜款私逃

很多留學(xué)生會(huì)在假期的時(shí)候回國(guó)，澳洲的暑假一般是從11月放到次年3月初。學(xué)生回國(guó)了，但還是需要交假期的房租。此時(shí)，有些同學(xué)便會(huì)通過(guò)把自己的房子暫時(shí)短租出去來(lái)避免這筆不必要的租金開銷。但事實(shí)上，有些不負(fù)責(zé)任的二

資料來(lái)源：教育優(yōu)選 http://004km.cn/

最權(quán)威的國(guó)際教育服務(wù)平臺(tái)

房東，在預(yù)收了大筆房租后，就攜款私逃了，新租客也沒(méi)有大房東的信息，因此吃了啞巴虧。

建議：盡量不要選擇短租房，尤其是租二房東的房子。首先你無(wú)從知道租房信息的真實(shí)性和可靠性，其次，你也不知道二房東會(huì)不會(huì)中間多賺你一筆，又或者他直接攜款私逃。而且頻繁搬家也不利于環(huán)境的適應(yīng)。所以，租房的時(shí)候盡量避免找二房東，建議還是通過(guò)正規(guī)渠道合約租房。

室友問(wèn)題：作息時(shí)間不同，衛(wèi)生習(xí)慣格差異

有位留學(xué)生有個(gè)合租室友，喜歡凌晨開始工作，然后開著音樂(lè)入睡。到了晚上夜深人靜的時(shí)候，這位留學(xué)生躺在床上就聽到隔壁房間傳來(lái)的各種搖滾音樂(lè)，平時(shí)讀書已經(jīng)很疲憊了，再碰到這種情況，就更難入睡了。隨便和不少同學(xué)聊一下，也有很多室友不合的糟心事。

建議：在真正入住之前，可以與室友先簡(jiǎn)單交流一下，互相了解彼此的生活習(xí)慣，以免造成日后矛盾。歷代的師兄師姐們的建議就是：

· 消費(fèi)觀差異太大的室友不宜，比如有人希望沖涼5分鐘，空調(diào)不開工。

· 衛(wèi)生習(xí)慣觀差異太大的室友不宜，比如你能接受襪子多久洗一次。

· 生物鐘觀差異太大的室友不宜，比如你覺(jué)得早上6點(diǎn)是該起了，還是該睡了。

資料來(lái)源：教育優(yōu)選 http://004km.cn/

最權(quán)威的國(guó)際教育服務(wù)平臺(tái)

· 過(guò)于沖動(dòng)情緒化的室友不宜，出國(guó)在外，大家都難免有一些不順心的事情，互相體諒十分重要。

雖然說(shuō)了這么多不宜，大家還是可以期待精彩的留學(xué)生活的。而且，相信大多數(shù)朋友一定會(huì)在留學(xué)生活中收獲人生最好的朋友。

資料來(lái)源：教育優(yōu)選 http://004km.cn/

第三篇：四點(diǎn)搞定聽診菜鳥大問(wèn)題

四點(diǎn)搞定聽診菜鳥大問(wèn)題：內(nèi)附實(shí)用教程下載

2016-04-27 15:10 來(lái)源：丁香園 作者：羥考酮 字體大小-| + 聽診是每個(gè)醫(yī)生必備的基本功之一，特別是呼吸科醫(yī)生，正是離不開聽診器離不開胸部聽診。有站友們?cè)谡搲咸岢雎犜\的三個(gè)問(wèn)題：

1.呼吸音在哪些部位需要重點(diǎn)聽？發(fā)現(xiàn)呼吸科老師只是聽背部肩胛間區(qū)和肩胛線、腋后線幾個(gè)點(diǎn)，并不是像診斷學(xué)書上那樣聽，那么是不是呼吸音在某幾個(gè)點(diǎn)最清楚或者最具有代表性？

2.聽診呼吸音時(shí)總是受到心音干擾，怎樣避免？聽診呼吸音或者心音時(shí)，手壓在聽診鍵上，總是有些干擾的聲音，不壓在上面又聽不清，有什么辦法避免手壓在體檢上產(chǎn)生的聲音嗎？ 3.聽呼吸音的時(shí)候，怎么能去除干擾音或分辨干擾音和中小濕啰音呢？聽診器剛接觸皮膚，就有些干擾音。尤其是聽背部呼吸音，病人的背部稍有起伏，我聽到的干擾音就比較明顯。聽不明白，這是實(shí)習(xí)生和剛畢業(yè)醫(yī)生經(jīng)常遇到的問(wèn)題，不要灰心，每個(gè)醫(yī)生都遇到過(guò)。呼吸音到底應(yīng)該怎么聽? 經(jīng)驗(yàn)才是王道

1.首先要學(xué)會(huì)正常胸部、心臟聽診：目的是為了發(fā)現(xiàn)差異?？梢越?jīng)常把聽診器放在自己的心肺上反復(fù)聽診，每天睡前聽一會(huì)兒即可。仔細(xì)聽肺部吸氣、呼氣的聲音特 點(diǎn)，俗話說(shuō)熟能生巧，你只要長(zhǎng)期聽，當(dāng)你聽到某個(gè)異常聲音時(shí)，或許你以前沒(méi)認(rèn)真研究過(guò)正常的心肺聲音，你區(qū)別不出差別，但現(xiàn)在你一旦聽到，你的腦袋就會(huì)反 應(yīng)過(guò)來(lái)這個(gè)聲音怎么跟我以前聽到的不太一樣呢？

站友提問(wèn)的「呼吸科老師只是聽背部肩胛間區(qū)和肩胛線、腋后線幾個(gè)點(diǎn)，并不是像診斷學(xué)書上那樣聽」。著重聽這幾點(diǎn)，其實(shí)并不是因?yàn)檫@幾點(diǎn)具有代表性，而是在「比較」，比較患者呼吸音的變化、差異，從而制定下一步治療計(jì)劃。

2.在學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)差異的基礎(chǔ)上，就要學(xué)會(huì)鑒別異常心肺聽是什么：不要盲目聽信上級(jí)醫(yī)生的話，這會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)，診斷需要的是客觀證據(jù)。有機(jī)會(huì)找個(gè)肺功能檢查證實(shí)有哮 喘的患者就可以聽到干啰音或哮鳴音，最好是年輕人。因?yàn)槔夏耆讼l(fā)作時(shí)常夾雜有肺部感染的濕羅音，初學(xué)者難以區(qū)分。

從基礎(chǔ)開始，一步步掌握肺部聽診

如 書中所寫，肺部聽診時(shí)，被檢查者取坐位或臥位。聽診的順序一般由肺尖開始，自上而下分別檢查前胸部、側(cè)胸部和背部，聽診前胸部應(yīng)沿鎖骨中線和腋前線；聽診 側(cè)胸部應(yīng)沿腋中線和腋后線；聽診背部應(yīng)沿肩胛線，自上至下逐一肋間進(jìn)行，而且要在上下、左右對(duì)稱的部位進(jìn)行對(duì)比。被檢查者微張口作均勻的呼吸，必要時(shí)可作 較深的呼吸或咳嗽數(shù)聲后立即聽診，這樣更有利于察覺(jué)呼吸音及附加音的改變。掌握胸部聽診，從正常呼吸音開始

1.氣管呼吸音：是空氣進(jìn)出氣管所發(fā)出的聲音，粗糙、響亮且高調(diào)，吸氣與呼氣相幾乎相等，于胸外氣管上面可聽及。

2.支氣管呼吸音：為吸入的空氣在聲門、氣管或主支氣管形成湍流所產(chǎn)生的聲音，頗似抬舌后經(jīng)口腔呼氣時(shí)所發(fā)出「ha」的音響，該呼吸音強(qiáng)而高調(diào)。吸氣相較呼氣 相短，因吸氣為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，吸氣時(shí)聲門增寬，進(jìn)氣較快；而呼氣為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，聲門較窄，出氣較慢之故。且呼氣音較吸氣音強(qiáng)而高調(diào)，吸氣末與呼氣始之間有極短暫 的間隙。

正常人于喉部、胸骨上窩、背部第 6、7 頸椎及第 1、2 胸椎附近均可聽到支氣管呼吸音，且越靠近氣管區(qū)，其音響越強(qiáng)，音調(diào)亦漸降低。

3.支氣管肺泡呼吸音：為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。其吸氣音的性質(zhì)與正常肺泡呼吸音相似，但音調(diào)較高且較響亮；與支氣管呼吸音相似，但強(qiáng)度稍弱，音調(diào)稍低，管樣性質(zhì)少些和呼氣相短些，在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙。正常人于胸骨兩側(cè)第 1、2 肋間隙，肩胛間區(qū)第 3、4 胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。當(dāng)其他部位聽及支氣管肺泡呼吸音時(shí)，均屬異常情況，提示有病變存在。4.肺泡呼吸音：為呼吸氣流在細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)進(jìn)出所致。吸氣時(shí)氣流經(jīng)支氣管進(jìn)入肺泡，使肺泡由松弛變?yōu)榫o張，呼氣時(shí)肺泡由緊張變?yōu)樗沙?。肺泡呼吸音很像上齒 輕咬下唇吸氣時(shí)所發(fā)出的「fu」的聲音，為一種柔軟吹風(fēng)樣性質(zhì)，音調(diào)較低，音響較弱。吸呼氣相比，吸氣音比呼氣音間響強(qiáng)、音調(diào)較高且時(shí)間較長(zhǎng)。正常人胸部 除支氣管呼吸音部位和支氣管肺泡呼吸部位外其余部位均聞及肺泡呼吸音。表 1 四種正常呼吸音特征的比較

有差異才有比較，異常呼吸音又是如何

1.異常肺泡呼吸音：（1）肺泡呼吸音減弱或消失：可在局部，單側(cè)或雙肺出現(xiàn)；（2）肺泡呼吸音增強(qiáng)：一側(cè)肺泡呼吸音增強(qiáng)，見(jiàn)于一側(cè)肺胸病變引起肺泡呼吸音減 弱，此時(shí)健側(cè)肺可發(fā)生代償性肺泡呼吸音增強(qiáng)；（3）呼氣音延長(zhǎng)；（4）斷續(xù)性呼吸音：又稱齒輪呼吸音。必須注意，當(dāng)寒冷、疼痛和精神緊張時(shí)，亦可聽及斷續(xù) 性肌肉收縮的附加音，但與呼吸運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)，應(yīng)予鑒別；（5）粗糙性呼吸音。

2.異常支氣管呼吸音：如在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音，則為異常的支氣管呼吸音，或稱管樣呼吸音。

3.異常支氣管肺泡呼吸音：為在正常肺泡呼吸音的區(qū)域內(nèi)聽到的支氣管肺泡呼吸音。啰音

1.粗濕啰音：又稱為大小泡音。發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位，多出現(xiàn)在吸氣早期。見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、嚴(yán)重肺水腫及肺結(jié)核或肺膿腫空洞。昏迷或?yàn)l死的患者因無(wú)力排出呼吸道分泌物，于氣管處可聽及粗濕啰音，有時(shí)不用聽診器也可聽到，謂之痰鳴。

2.中濕啰音：又稱為中小泡音，發(fā)生于中等大小的支氣管，多出現(xiàn)于吸氣的中期。見(jiàn)于支氣管炎或支氣管肺炎等。

3.細(xì)濕啰音：又稱為小水泡音。發(fā)生于小支氣管，多在吸氣后期出現(xiàn)。常見(jiàn)于細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血和肺梗死等。4.淤血、肺炎早期和肺泡炎等。

5.低調(diào)干啰音：又稱鼾音。音調(diào)低，其基音頻率約為 100 ～ 200 Hz，如熟睡中鼾音，多發(fā)生在氣管或主支氣管。

語(yǔ)音共振：囑 被檢查者用一般的聲音強(qiáng)度重復(fù)發(fā)「yi」長(zhǎng)音，喉部發(fā)音產(chǎn)生的振動(dòng)經(jīng)氣管、支氣管、肺泡傳至胸壁，由聽診器聽及。正常情況下，聽到的語(yǔ)音共振言詞并非響亮 清晰，音節(jié)亦含糊難辨。語(yǔ)音共振一般在氣管和大支氣管附近聽到的聲音最強(qiáng)，在肺底則較弱。語(yǔ)音共振減弱見(jiàn)于支氣管阻塞，胸腔積液，胸膜增厚，胸壁水腫，肥 胖及肺氣腫等疾病。胸膜摩擦音：當(dāng)胸膜面于由炎癥而變得粗糙時(shí)，隨著呼吸便可出現(xiàn)胸膜摩擦音。聲音的性質(zhì)差別很大，有的聲音柔軟細(xì)微，有的聲音很粗糙。吸氣和呼氣均可聽到。一般在吸氣未與呼氣開始時(shí)較為明顯，屏住呼吸則聲音消失，深呼吸時(shí)則聲音增強(qiáng)，可籍此與心包摩擦音鑒別。類似用指甲刮皮革的吱嘎聲，聲音粗糙，低調(diào)，吸氣與呼氣相均可聽到。意義同胸膜摩擦感，但較其敏感。

第四篇：商品房交房必須通過(guò)驗(yàn)收的法律規(guī)定

商品房交付時(shí)必須先通過(guò)驗(yàn)收的相關(guān)法律規(guī)定

1、《中華人民共和國(guó)建筑法》

第六十一條 交付竣工驗(yàn)收的建筑工程，必須符合規(guī)定的建筑工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有完整的工程技術(shù)經(jīng)濟(jì)資料和經(jīng)簽署的工程保修書，并具備國(guó)家規(guī)定的其他竣工條件。

建筑工程竣工經(jīng)驗(yàn)收合格后，方可交付使用；未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的，不得交付使用。

2、《中華人民共和國(guó)城市房地產(chǎn)管理法》

第二十七條 房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工，必須符合國(guó)家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目竣工，經(jīng)驗(yàn)收合格后，方可交付使用。

3、《城市房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營(yíng)管理?xiàng)l例》

第十七條 房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目竣工，經(jīng)驗(yàn)收合格后，方可交付使用；未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的，不得交付使用。

房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目竣工后，房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)向項(xiàng)目所在地的縣級(jí)以上地方人民政府房地產(chǎn)開發(fā)主管部門提出竣工驗(yàn)收申請(qǐng)。房地產(chǎn)開發(fā)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到竣工驗(yàn)收申請(qǐng)之日起30日內(nèi)，對(duì)涉及公共安全的內(nèi)容，組織工程質(zhì)量監(jiān)督、規(guī)劃、消防、人防等有關(guān)部門或者單位進(jìn)行驗(yàn)收。

第十八條 住宅小區(qū)等群體房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目竣工，應(yīng)當(dāng)依照本條例第十七條的規(guī)定和下列要求進(jìn)行綜合驗(yàn)收：

（一）城市規(guī)劃設(shè)計(jì)條件的落實(shí)情況；

（二）城市規(guī)劃要求配套的基礎(chǔ)設(shè)施和公共設(shè)施的建設(shè)情況；

（三）單項(xiàng)工程的工程質(zhì)量驗(yàn)收情況；

（四）拆遷安置方案的落實(shí)情況；

（五）物業(yè)管理的落實(shí)情況。

住宅小區(qū)等群體房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目實(shí)行分期開發(fā)的，可以分期驗(yàn)收。第三十六條 違反本條例規(guī)定，將未經(jīng)驗(yàn)收的房屋交付使用的，由縣級(jí)以上人民政府房地產(chǎn)開發(fā)主管部門責(zé)令限期補(bǔ)辦驗(yàn)收手續(xù)；逾期不補(bǔ)辦驗(yàn)收手續(xù)的，由縣級(jí)以上人民政府房地產(chǎn)開發(fā)主管部門組織有關(guān)部門和單位進(jìn)行驗(yàn)收，并處10萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下的罰款。

經(jīng)驗(yàn)收不合格的，依照本條例第三十七條的規(guī)定處理。

第三十七條 違反本條例規(guī)定，將驗(yàn)收不合格的房屋交付使用的，由縣級(jí)以上人民政府房地產(chǎn)開發(fā)主管部門責(zé)令限期返修，并處交付使用的房屋總造價(jià)2%以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由工商行政管理部門吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照；給購(gòu)買人造成損失的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任；造成重大傷亡事故或者其他嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

4、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》

第十六條 建設(shè)單位收到建設(shè)工程竣工報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等有關(guān)單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收。

建設(shè)工程竣工驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）完成建設(shè)工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容；

（二）有完整的技術(shù)檔案和施工管理資料；

（三）有工程使用的主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告；

（四）有勘察、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等單位分別簽署的質(zhì)量合格文件；

（五）有施工單位簽署的工程保修書。

建設(shè)工程經(jīng)驗(yàn)收合格的，方可交付使用。

5、《商品房銷售管理辦法》

第三十二條 銷售商品住宅時(shí)，房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《商品住宅實(shí)行質(zhì)量保證書和住宅使用說(shuō)明書制度的規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》），向買受人提供《住宅質(zhì)量保證書》、《住宅使用說(shuō)明書》。

第三十四條 房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在商品房交付使用前按項(xiàng)目委托具有房產(chǎn)測(cè)繪資格的單位實(shí)施測(cè)繪，測(cè)繪成果報(bào)房地產(chǎn)行政主管部門審核后用于房屋權(quán)屬登記。

第四十條 房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)將未組織竣工驗(yàn)收、驗(yàn)收不合格或者對(duì)不合格按合格驗(yàn)收的商品房擅自交付使用的，按照《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》的規(guī)定處罰。

6、《山東省商品房銷售條例》

第七條 商品房預(yù)售應(yīng)當(dāng)符合下列條件：

（一）已交納全部土地使用權(quán)出讓金，取得土地使用權(quán)證書；

（二）持有房地產(chǎn)項(xiàng)目開發(fā)經(jīng)營(yíng)權(quán)證明、建設(shè)工程規(guī)劃許可證和施工許可證；

（三）按提供的預(yù)售商品房計(jì)算，投入開發(fā)建設(shè)的資金達(dá)到工程建設(shè)總投資的百分之二十五以上、已完成基礎(chǔ)工程，并確定施工進(jìn)度和竣工交付日期。

第十四條 商品房現(xiàn)售，除符合本條例第七條第（一）、（二）項(xiàng)規(guī)定的條件外，還應(yīng)當(dāng)符合下列條件：

（一）已通過(guò)竣工驗(yàn)收并備案；

（二）已確定商品房銷售方案；

（三）經(jīng)有資質(zhì)的測(cè)繪單位完成的商品房總平面圖、分層平面圖、分戶面積圖的測(cè)繪；

（四）供水、供電、供熱、燃?xì)?、通訊等配套基礎(chǔ)設(shè)施具備交付使用條件，其他配套基礎(chǔ)設(shè)施和公共設(shè)施具備交付使用條件或者已經(jīng)確定施工進(jìn)度和交付日期；

（五）已選聘具備相應(yīng)資質(zhì)的物業(yè)管理企業(yè)并簽訂物業(yè)管理合同。

第十五條 房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)在商品房現(xiàn)售前，應(yīng)當(dāng)將房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目手冊(cè)及符合商品房現(xiàn)售條件的有關(guān)證明文件報(bào)房地產(chǎn)開發(fā)主管部門備案。

第三十七條 房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)交付商品房時(shí)，應(yīng)當(dāng)向買受人提供下列材料：

（一）房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目綜合驗(yàn)收?qǐng)?bào)告及備案證明；

（二）商品房質(zhì)量保證書和使用說(shuō)明書；

（三）具備相應(yīng)資質(zhì)的測(cè)繪單位出具的商品房面積測(cè)量證明文件；

（四）房地產(chǎn)開發(fā)合同約定的商品住宅性能認(rèn)定文件；

（五）物業(yè)管理企業(yè)查驗(yàn)承接物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備等證明材料；

（六）買受人共有的非經(jīng)營(yíng)性配套公共建筑和公共設(shè)施清單；

（七）商品房買賣合同約定的應(yīng)當(dāng)提供的其他材料。

買受人應(yīng)當(dāng)按照合同約定對(duì)商品房進(jìn)行交付驗(yàn)收；經(jīng)驗(yàn)收符合要求的，應(yīng)當(dāng)與房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)簽署房屋驗(yàn)收交付單。房屋驗(yàn)收交付單的簽署，視為商品房的交付使用。當(dāng)事人雙方另有約定的，從其約定。

第五篇：開發(fā)商交房時(shí)所必須具備的材料

開發(fā)商交房時(shí)所必須具備的材料：

我國(guó)的《合同法》、《建筑法》、《城市房地產(chǎn)管理法》都規(guī)定了建筑工程竣工經(jīng)驗(yàn)收合格后，方可交付使用；未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的，不得交付使用。而我國(guó)目前規(guī)定的房屋經(jīng)過(guò)驗(yàn)收和驗(yàn)收合格的標(biāo)志是取得《建筑工程竣工備案表》。因此，不管買房人和建設(shè)單位在買房合同中是否約定將建設(shè)單位取得《建筑工程竣工備案表》作為交房條件，建設(shè)單位交房時(shí)都應(yīng)提供。否則，購(gòu)房者有權(quán)拒絕收房，由此產(chǎn)生的延期交房責(zé)任由開發(fā)商承擔(dān)。

同時(shí)，根據(jù)《消防法》的規(guī)定，單體必須經(jīng)過(guò)消防驗(yàn)收，才能交付使用。

另外，根據(jù)建設(shè)部《商品住宅施行住宅質(zhì)量保證書和住宅實(shí)用說(shuō)明書制度的規(guī)定》第三條：“房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)在向用戶交付銷售的新建商品住宅時(shí)，必須提供《住宅質(zhì)量保證書》和《住宅實(shí)用說(shuō)明書》?！币虼?，提供“兩書”也是開發(fā)商交房的必備條件。

開發(fā)商交房流程

1.開發(fā)商發(fā)出收房通知。收房通知中包括收房的時(shí)間、須交納的費(fèi)用、未按時(shí)收房的處理等。通知的形式有電話、傳真、信件等。穩(wěn)妥起見(jiàn)，開發(fā)商在用電話、傳真等方式通知之外，最好能同時(shí)使用掛號(hào)信件的方式，否則，很難證明自己已向購(gòu)房者發(fā)出收房通知，有可能造成承擔(dān)延期交房責(zé)任的不利后果。

2.提供《住宅質(zhì)量保證書》和《住宅使用說(shuō)明書》。在約定的時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)開發(fā)商會(huì)核驗(yàn)業(yè)主材料;業(yè)主領(lǐng)取《竣工驗(yàn)收備案表》、《房屋土地測(cè)繪技術(shù)報(bào)告書》、《住宅質(zhì)量保證書》和《住宅使用說(shuō)明書》

注意：開發(fā)商在交房時(shí)向業(yè)主提供的《竣工驗(yàn)收備案表》、《住宅質(zhì)量保證書》和《住宅使用說(shuō)明書》必須為原件而不是復(fù)印件。

3.驗(yàn)房。購(gòu)房者對(duì)房屋進(jìn)行驗(yàn)收，看是否存在質(zhì)量問(wèn)題，對(duì)發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題向開發(fā)商提出，開發(fā)商進(jìn)行整改，修理后再由購(gòu)房者驗(yàn)房。購(gòu)房者應(yīng)根據(jù)購(gòu)房合同約定的標(biāo)準(zhǔn)自己或者請(qǐng)專業(yè)驗(yàn)房者，對(duì)房屋工程質(zhì)量及配套設(shè)施一一進(jìn)行驗(yàn)收，并做好記錄，同時(shí)，不要忽視對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)是否清晰進(jìn)行核驗(yàn)。

4.購(gòu)房者接收房屋。購(gòu)房者對(duì)房屋及其產(chǎn)權(quán)進(jìn)行檢驗(yàn)，認(rèn)為符合合同約定條件的，應(yīng)與開發(fā)商簽訂房屋交接書。開發(fā)商將鑰匙交給購(gòu)房者，一般而言，鑰匙的交付是房屋交接的主要標(biāo)志。除了所有權(quán)(所有權(quán)轉(zhuǎn)移時(shí)間以管理機(jī)關(guān)辦理過(guò)戶手續(xù)的時(shí)間為準(zhǔn))外，關(guān)于房屋的一切權(quán)利都從鑰匙交付時(shí)由購(gòu)房者來(lái)行使了。當(dāng)然，風(fēng)險(xiǎn)也從此時(shí)由購(gòu)房者來(lái)承擔(dān)了(比如房屋交付后出現(xiàn)火災(zāi)、地震等造成房屋滅失的風(fēng)險(xiǎn))。

根據(jù)《物業(yè)管理?xiàng)l例》第四十二條規(guī)定：第四十二條 業(yè)主應(yīng)當(dāng)根據(jù)物業(yè)服務(wù)合同的約定交納物業(yè)服務(wù)費(fèi)用。業(yè)主與物業(yè)使用人約定由物業(yè)使用人交納物業(yè)服務(wù)費(fèi)用的，從其約定，業(yè)主負(fù)連帶交納責(zé)任。

已竣工但尚未出售或者尚未交給物業(yè)買受人的物業(yè)，物業(yè)服務(wù)費(fèi)用由建設(shè)單位交納。

其中，“尚未交給買受人的物業(yè)”并不是他們不交房，而是通知了你，你不接房，一般是以通知的時(shí)間起開始計(jì)物管費(fèi)。