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      婦產(chǎn)科護(hù)理

      時(shí)間:2019-05-14 23:45:49下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡(jiǎn)介:寫寫幫文庫(kù)小編為你整理了多篇相關(guān)的《婦產(chǎn)科護(hù)理》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫(kù)還可以找到更多《婦產(chǎn)科護(hù)理》。

      第一篇:婦產(chǎn)科護(hù)理

      婦產(chǎn)科護(hù)理“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案

      為全面推進(jìn)我院深入開展“三好一滿意”活動(dòng),貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于開展“三好一滿意活動(dòng)”的精神,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理服務(wù)工作,積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科護(hù)理水平,制定本實(shí)施方案如下:

      (一)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。

      1、門診病人護(hù)士做好預(yù)約診療服務(wù)。注意接打預(yù)約電話語(yǔ)言規(guī)范,使用普通話,態(tài)度和藹,語(yǔ)言親切,做好登記。

      2、優(yōu)化科門急診環(huán)境和流程。護(hù)士服務(wù)要主動(dòng)。貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》,將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),落實(shí)便民、利民措施,通過預(yù)約掛號(hào)、合理安排門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

      3、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房達(dá)到100%,并按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)落實(shí)。在護(hù)理服務(wù)時(shí)要強(qiáng)化細(xì)節(jié),如:見患者主動(dòng)問好;對(duì)患者使用尊稱;操作后對(duì)患者致歉或致謝;晨晚間交班時(shí)進(jìn)病房有問侯聲,責(zé)任護(hù)士向患者介紹自己;檢查前向患者介紹檢查項(xiàng)目,消除他們的疑慮等等。

      4、完善入院患者服務(wù)流程和出院患者的服務(wù)流程,并在所有病區(qū)公示,讓患者知曉,方便患者辦理入出院手續(xù)。病區(qū)護(hù)士要嚴(yán)格遵守服務(wù)流程,接送患者態(tài)度一定要親切、和藹,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。

      (二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,規(guī)范護(hù)理行為,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。

      1、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度。并認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部制定的核心制度評(píng)價(jià)方案,加強(qiáng)評(píng)價(jià)與考核。

      2、健全護(hù)理質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,按照一級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)每月抽查、每季度普查護(hù)理質(zhì)量,認(rèn)真落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

      3、嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為。認(rèn)真遵守衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。

      4、基礎(chǔ)、??撇⑦M(jìn),做到質(zhì)量好:為使患者得到全面、高水平的護(hù)理服務(wù),從基礎(chǔ)、??苾煞矫嫱焦芾?,旨在培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)水平高、護(hù)理技能精的護(hù)理隊(duì)伍,在患者享受到良好服務(wù)的同時(shí),護(hù)理質(zhì)量和安全得到極大的保障。首先,基礎(chǔ)護(hù)理工作全部由護(hù)士承擔(dān),使家屬陪住和自聘護(hù)工現(xiàn)象減少,病房秩序得到了改善,家屬負(fù)擔(dān)得到了減輕。另外,在??品矫妫鶕?jù)護(hù)士不同成長(zhǎng)階段進(jìn)行分層培訓(xùn),針對(duì)婦產(chǎn)科??崎_展了??婆嘤?xùn),使護(hù)士在專業(yè)水平上有所提高。目前正在開展??谱o(hù)士的認(rèn)證工作,進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士層級(jí)管理,以建立更為堅(jiān)固的護(hù)理質(zhì)量安全屏障,惠及廣大患者。

      5、提升護(hù)理服務(wù)能力。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。認(rèn)真堅(jiān)持每月一次的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核。

      (三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。

      1、加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度,結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),深入開展服務(wù)意識(shí)、職業(yè)道德和法制教育,引導(dǎo)廣大護(hù)理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

      2、護(hù)士記賬、核帳要認(rèn)真,解釋賬目要及時(shí)、耐心、認(rèn)真,杜絕亂收費(fèi)的現(xiàn)象。

      3、不收受或索要“紅包”,不參與收受回扣、商業(yè)賄賂等案件。

      (四)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

      1、認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見和建議,有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。

      2、積極主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),以評(píng)促糾、注重整改。認(rèn)真傾聽群眾呼聲,及時(shí)解決群眾反映的突出問題,努力讓社會(huì)滿意。

      3、落實(shí)院務(wù)公開的有關(guān)要求,增強(qiáng)院務(wù)公開意識(shí),進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程。

      4、認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理,為患者提供主動(dòng)全面的護(hù)理服務(wù),讓護(hù)理服務(wù)更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會(huì),真正地使護(hù)理服務(wù)達(dá)到讓群眾滿意的目標(biāo)。

      第二篇:婦產(chǎn)科護(hù)理

      名詞解釋:

      1、妊娠:胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育的過程,卵子受精是妊娠的開始,胎兒及其附屬物自母體排除是妊娠的終止。

      2、臨產(chǎn):標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30s以上,間歇5-6min,同時(shí)伴進(jìn)行性子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降。

      3、產(chǎn)褥期:婦產(chǎn)全身器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)間,稱產(chǎn)褥期,一般需6周。

      4、惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落,血液、壞死的蛻膜組織陰道排除稱惡露。

      5、異位妊娠:受精卵在子宮體腔體外著床發(fā)育時(shí),稱異位妊娠。包括:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠等。

      6、妊高癥:指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓,水腫、蛋白尿三大癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡。

      7、異常分娩(難產(chǎn)):影響產(chǎn)婦分娩順利進(jìn)行的4個(gè)主要因素產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài),這些因素在分娩過程中相互影響,其中任何一個(gè)或一個(gè)以上的因素發(fā)生異常,或是這些因素之間不能相互適應(yīng)而使分娩過程受阻,稱異常分娩。

      8、胎膜早破:指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

      9、產(chǎn)后出血:胎兒娩出24h內(nèi)出血量超過500ml為產(chǎn)后出血。

      10、產(chǎn)褥感染:指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。

      11、妊娠滋養(yǎng)性疾?。阂唤M來源于胎盤絨毛滋養(yǎng)的疾病,包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。

      12、侵蝕性葡萄胎:指葡萄胎侵入子宮肌層引起組織破壞或轉(zhuǎn)移至子宮以外。

      13、子宮脫垂:是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至自貢全部脫落于陰道口以外。

      14、著床:晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程,稱孕卵植入,也稱著床。

      胎盤功能:氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝物、防御功能、合成功能。

      子宮復(fù)舊的護(hù)理措施:1,產(chǎn)后在產(chǎn)室即刻、30min、1h、2h觀察子宮收縮、宮底高度,同時(shí)按壓宮底。2,記錄宮底宮底高度及惡露的性質(zhì)和量。3,每天同一時(shí)間估計(jì)子宮復(fù)舊情況及惡露。4,若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)排空膀胱、按摩子宮、醫(yī)囑給宮縮劑。5,惡露有異味,遵醫(yī)囑給抗生素。6,產(chǎn)后當(dāng)天禁用熱水袋外敷止痛。

      異位妊娠非手術(shù)治療的護(hù)理措施:1,密切觀察患者生命體征,重視主述,尤因注意陰道流血量與腹腔內(nèi)流血量不成比例。2,告訴患者病情發(fā)展的一些指征,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)。3,應(yīng)臥床休息,避免腹壓增高。4,協(xié)助正確留取血標(biāo)本,以便檢查。5,指導(dǎo)其營(yíng)養(yǎng)物的攝入。移位妊娠的出院指導(dǎo):1,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤換衣、洗浴,固定性伴侶。2,發(fā)生盆腔炎應(yīng)立即徹底治療。3,下次妊娠時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不宜輕易終止妊娠。

      子癇患者的護(hù)理措施:1,協(xié)助醫(yī)生控制抽搐。2,專人護(hù)理,防止受損,保持護(hù)理通暢,取頭低側(cè)臥位。3,減少刺激,以避免誘發(fā)抽搐。4,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人生命體征。5,為終止妊娠做好準(zhǔn)備。

      胎盤早破者的護(hù)理措施:1,加強(qiáng)臍帶脫垂的預(yù)防和護(hù)理,絕對(duì)臥床,左側(cè)臥位。2,嚴(yán)密觀察胎兒情況,如胎心率,胎動(dòng),羊水。3,積極預(yù)防感染,保持會(huì)陰的清潔。4,健康教育,妊娠后期禁止性交,避免負(fù)重及受碰撞。

      產(chǎn)后出血的護(hù)理:

      一、預(yù)防產(chǎn)后出血:1,妊娠期,加強(qiáng)保健,定期檢查,及時(shí)治療或終止妊娠。高危妊娠者應(yīng)提前入院。2,分娩期,第一產(chǎn)程,防止產(chǎn)程延長(zhǎng),必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。第二產(chǎn)程,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,胎肩娩出后立即肌注催產(chǎn)素。正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。3,產(chǎn)后期,產(chǎn)后2小時(shí)留在產(chǎn)房監(jiān)護(hù),及時(shí)排空膀胱,早期哺乳可刺激子宮收縮,對(duì)高危產(chǎn)婦保持靜脈通暢,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。

      二、針對(duì)止血原因,糾正失血性休克,控制感染。

      三、心理護(hù)理與健康教育。

      妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移護(hù)理:

      1、禁止做不必要的檢查和陰道窺器檢查,盡量臥床休息

      2、配血備用,準(zhǔn)備好各種搶救器械和物品、3、破潰大出血時(shí),立即通知醫(yī)生并配合搶救。

      肺轉(zhuǎn)移的護(hù)理:

      1、臥床休息,呼吸困難者給予吸氧

      2、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑加及化療藥物

      3、大咯血時(shí),取頭低患側(cè)臥位并保持呼吸道通暢,拍擊背部,排除積血,同時(shí)通知醫(yī)生,配合搶救。

      化療病人的用藥護(hù)理:

      1、準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重(早上空腹,排空大小變)

      2、正確使用藥物,嚴(yán)格遵守三查七對(duì),現(xiàn)配現(xiàn)用

      3、合理使用靜脈血管并注意保護(hù)(從遠(yuǎn)端開始,有計(jì)劃穿刺,用藥前注入少許生理鹽水,確定針頭在靜脈再注入化療藥物,一旦外滲應(yīng)重新穿刺)

      藥物毒性反應(yīng)護(hù)理:

      1、口腔護(hù)理,應(yīng)保持口腔清潔,預(yù)防口腔炎癥

      2、止吐護(hù)理,用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生

      3、造血功能抑制的護(hù)理,按醫(yī)囑定期測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù),嚴(yán)格無(wú)菌操作,要進(jìn)行保護(hù)性隔離。常見藥物種類:烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥。

      常見藥物毒性反應(yīng):

      1、抑制造血功能障礙

      2、消化系統(tǒng)損害

      3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

      4、藥物中毒性肝炎

      5、泌尿系統(tǒng)損

      6、皮疹和脫發(fā)

      急診手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn):

      1、平臥、避免搬動(dòng)

      2、禁食、禁飲

      3、通知醫(yī)生、醫(yī)護(hù)密切配合急救

      4、吸氧:2-4L/min

      5、建立有效的靜脈通道

      6、重點(diǎn)評(píng)估病情、心理護(hù)理

      7、了解實(shí)施手術(shù)類型

      子宮頸癌的術(shù)后康復(fù):

      1、觀察記錄病人的意識(shí),生命體征及液體出入量

      2、保持導(dǎo)尿管,腹腔各種引流管的通暢,觀察引流量的性狀

      3、按醫(yī)囑于48-72h拔出引流管,術(shù)后術(shù)后7-14d拔出尿管,前三天開始夾管,每2h開放一次,若不能自解,必要時(shí)重新安置導(dǎo)尿管

      4、指導(dǎo)進(jìn)行床上肢體活動(dòng),預(yù)防長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥

      出院指導(dǎo):

      1、第一年內(nèi),出院后1個(gè)月行首次隨訪,以后2-3個(gè)月復(fù)查1次

      2、出院后第二年,每3-6個(gè)月復(fù)查一次

      3、出院后3-5年,每半年復(fù)查1次

      4、第六年開始,每年復(fù)查1次

      5、出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隨訪

      子宮肌瘤的護(hù)理措施:

      1、提供信息,增強(qiáng)信心

      2、觀察病情,認(rèn)真護(hù)理

      3、鼓勵(lì)參與決策過程

      4、提供隨訪及出院指導(dǎo)

      外陰、陰道手術(shù),出院指導(dǎo):

      1、保持外陰部清潔

      2、休息三個(gè)月,禁止性生活及盆浴

      3、避免重體力勞動(dòng)及增加腹壓,注意逐漸增加活動(dòng)量

      4、出院后1個(gè)月、3個(gè)月是到門診檢查術(shù)后恢復(fù)情況。

      子宮脫垂的護(hù)理措施:

      1、心理護(hù)理

      2、改善病人一般情況,加強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng),臥床休息,積極治療原發(fā)病

      3、教會(huì)病人自貢托的放取方法

      4、做好術(shù)前準(zhǔn)備

      5、術(shù)后護(hù)理(臥床7-10天,留置尿管10-14天)

      6、出院指導(dǎo)(休息3個(gè)月,避免體力勞動(dòng),禁止盆浴和性生活)妊娠合并心臟病護(hù)理措施:

      1、充分休息,避免過度勞累(每日至少10h的睡眠,右側(cè)臥或半臥)

      2、營(yíng)養(yǎng)科學(xué)合理

      3、預(yù)防治療誘發(fā)的心力衰竭的各種目標(biāo)

      4、健康宣教與心理支持

      第三篇:婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)研究課題

      婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)研究課題:

      1.循證醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和前景

      2.循證醫(yī)學(xué)的原理和方法

      3.圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素治療問題的循證決策

      4.避孕方法的選擇及循證評(píng)價(jià)

      5.生殖道感染防治與循證評(píng)價(jià)

      6.婦科腫瘤篩查的相關(guān)證據(jù)及評(píng)價(jià)

      7.產(chǎn)前保健和管理的相關(guān)證據(jù)

      8.宮頸病變治療的現(xiàn)狀及循證證據(jù)

      9.子宮內(nèi)膜異位癥治療的循證評(píng)價(jià)

      10.妊娠高血壓疾病治療的問題及相關(guān)證據(jù)

      11.婦科腫瘤治療中相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及問題

      12.產(chǎn)前有創(chuàng)檢查及相關(guān)證據(jù)

      第四篇:婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)規(guī)范

      沭陽(yáng)仁慈醫(yī)院 婦產(chǎn)科??谱o(hù)理技術(shù)規(guī)范

      第一章 孕產(chǎn)期護(hù)理技術(shù).............................................2

      一、子宮底高 度和腹圍的測(cè)量........................................2 二、四步觸診........................................................2

      三、胎心音聽診......................................................3

      四、胎心電子監(jiān)測(cè)....................................................3

      五、胎動(dòng)計(jì)數(shù)........................................................4

      六、分娩期護(hù)理......................................................4

      七、外陰部消毒......................................................4

      八、會(huì)陰保護(hù)........................................................5

      九、會(huì)陰切開縫合....................................................5

      十、會(huì)陰護(hù)理........................................................6

      十一、子宮復(fù)舊護(hù)理..................................................6

      十二、母乳喂養(yǎng)......................................................7

      十三、乳頭皸裂護(hù)理..................................................7

      十四、乳房按摩......................................................8

      十五、產(chǎn)褥期保健操..................................................8

      十六、引產(chǎn)術(shù)護(hù)理....................................................9 第二章 新生兒及嬰幼兒護(hù)理技術(shù).....................................9

      一、眼部護(hù)理........................................................9

      二、臍部護(hù)理........................................................9

      三、臀部護(hù)理.......................................................10

      四、沐浴...........................................................10

      五、奶瓶喂養(yǎng).......................................................11

      第一章 孕產(chǎn)期護(hù)理技術(shù)

      孕產(chǎn)期護(hù)理是孕產(chǎn)婦保健的重要組成部分。產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)以良好的護(hù)理技術(shù),在孕期促進(jìn)孕婦健康,預(yù)防并發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥;在分娩期關(guān)心和支持產(chǎn)婦,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常,科學(xué)接生,避免分娩合并癥,促進(jìn)母嬰安全;產(chǎn)褥期及時(shí)評(píng)估和觀察產(chǎn)婦、新生兒狀況,按照產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)給予產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理,實(shí)施母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)和新生兒護(hù)理知識(shí),促進(jìn)母嬰健康。

      一、子宮底高 度和腹圍的測(cè)量

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估孕周、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力。2.評(píng)估環(huán)境溫度、光線、隱蔽程度。

      3.評(píng)估孕婦的反應(yīng)。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.孕婦排空膀胱,取仰臥屈膝位。

      2.皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)為宮高。

      3.皮尺經(jīng)臍繞腹1周為腹圍。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      告知孕婦測(cè)量宮高和腹圍的意義和配合事項(xiàng)。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.以厘米為單位。2.注意子宮敏感度。3.皮尺應(yīng)緊貼腹部。二、四步觸診

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估孕周及是否為高危妊娠。2.評(píng)估環(huán)境溫度、光線、隱蔽程度。3.評(píng)估孕婦的反應(yīng)。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.仰臥屈膝位,暴露腹部。

      2.第一步:檢查者面向孕婦,雙手置于子宮底部,了解子宮外形、子宮底高度,估計(jì)胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符,然后以雙手指腹相對(duì)輕推,判斷在宮底部的胎兒部分。

      3.第二步:兩手分別置于腹部左右兩側(cè),一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替,分辨胎背及胎兒四肢的位置。

      4.第三步:右手置于恥骨聯(lián)合上方,拇指與其余4指分開,握住胎先露部,查清是胎頭或胎臀,并左右推動(dòng)。

      5.第四步:檢查者面向孕婦足端,兩手分別置于胎先露部的兩側(cè),向骨盆入

      口方向下壓再次判斷,先露部的診斷是否正確,并確定先露部入盆程度。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知孕婦四步觸診的意義及配合方法。2.告知孕婦檢查前排尿。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.動(dòng)作輕柔,以取得配合。2.注意保暖,保護(hù)隱私。

      三、胎心音聽診

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估孕周、胎位及腹部形狀。2.了解妊娠史及本次妊娠情況。

      (二)操作要點(diǎn)。1.仰臥位,暴露腹部。

      2.用胎心聽診器或胎心多普勒在相應(yīng)位置聽診胎心,記錄。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知孕婦聽診胎心音的意義和正常值范圍。2.指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.與子宮雜音、腹主動(dòng)脈音及臍帶雜音相鑒別。

      2.胎心>160/min或<120/min立即吸氧并通知醫(yī)生。3.臨產(chǎn)產(chǎn)婦在宮縮間歇期聽胎心。4.保持環(huán)境安靜,注意保暖和遮擋。

      四、胎心電子監(jiān)測(cè)

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估孕周、胎位及是否為高危妊娠。2.評(píng)估環(huán)境光線、溫度及隱蔽程度。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.孕婦取半臥位或坐位,暴露腹部。

      2.胎心探頭涂耦合劑,固定于胎心音最強(qiáng)位置。3.宮腔壓力探頭固定于宮底下約兩橫指處。

      4.胎動(dòng)記錄器交給孕婦,指導(dǎo)其使用方法。5.啟動(dòng)監(jiān)護(hù)儀,無(wú)宮縮時(shí)將宮腔壓力歸零。

      6.觀察胎心音、宮縮、胎動(dòng)顯示及描記情況,注意有無(wú)不適主訴。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      告知孕婦胎心監(jiān)護(hù)的意義及配合方法。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.盡量避免仰臥位,避免空腹監(jiān)護(hù)。

      2.固定帶松緊適度,注意探頭是否有滑脫現(xiàn)象,及時(shí)調(diào)整部位。

      3.每次監(jiān)測(cè)20min,如有異??裳娱L(zhǎng)時(shí)間,并通知醫(yī)生。

      五、胎動(dòng)計(jì)數(shù)

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      評(píng)估孕周及是否為高危妊娠。

      (二)操作要點(diǎn)。1.孕婦取舒適臥位。

      2.每天早、中、晚平靜狀態(tài)下各1h計(jì)數(shù)胎動(dòng)。3.3次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4,為12h胎動(dòng)總數(shù)。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知孕婦計(jì)數(shù)胎動(dòng)的方法。

      2.告知孕婦胎動(dòng)次數(shù)減少或在短時(shí)間內(nèi)突然增加,立即就診。

      (四)注意事項(xiàng)。

      孕28周到臨產(chǎn)均應(yīng)計(jì)數(shù)胎動(dòng),應(yīng)堅(jiān)持每日監(jiān)測(cè)。

      六、分娩期護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.了解妊娠經(jīng)過及既往分娩史、疾病史、心理狀態(tài)。

      2.評(píng)估生命體征、胎心、子宮收縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降、胎膜情況。3.觀察胎盤剝離征象、軟產(chǎn)道情況、子宮收縮及陰道出血情況。4.評(píng)估新生兒情況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食及適當(dāng)活動(dòng)。2.協(xié)助產(chǎn)婦及時(shí)排便、排尿。

      3.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,適時(shí)胎心監(jiān)護(hù),適時(shí)肛查。4.準(zhǔn)備接生及新生兒所需物品。

      5.協(xié)助胎兒娩出,行新生兒Apgar評(píng)分。6.協(xié)助娩出胎盤并檢查是否完整。7.胎兒娩出后及時(shí)給縮宮素。

      8.檢查軟產(chǎn)道是否有損傷,必要時(shí)縫合會(huì)陰傷口。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.指導(dǎo)產(chǎn)婦配合呼吸減輕疼痛的方法。

      2.指導(dǎo)分娩時(shí)的配合要點(diǎn)。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.重視產(chǎn)婦主訴,給予個(gè)性化、人性化的全面護(hù)理。

      2.胎兒娩出后2h內(nèi)應(yīng)密切觀察子宮收縮和陰道出血情況,監(jiān)測(cè)血壓變化。3.鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盡早自行排尿。

      七、外陰部消毒

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估孕、產(chǎn)婦合作程度及會(huì)陰部皮膚狀況。

      2.評(píng)估環(huán)境溫度及隱蔽程度。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.孕婦仰臥外展屈膝位,臀下墊會(huì)陰墊。

      2.用肥皂水棉球擦拭外陰部,順序是小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/

      3、會(huì)陰體及肛門,溫水沖凈,2遍。

      3.消毒液棉球擦拭,順序同上,2遍。4.更換會(huì)陰墊。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知孕、產(chǎn)婦外陰消毒的目的及配合要點(diǎn)。2.告知孕、產(chǎn)婦不要用手觸碰已消毒部位。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.保暖,動(dòng)作輕柔。

      2.使用消毒棉球前應(yīng)擦凈血漬及分泌物,酌情增加肥皂水棉球擦洗次數(shù)。

      八、會(huì)陰保護(hù)

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估妊娠期及產(chǎn)程進(jìn)展情況。

      2.觀察胎兒大小、胎位及胎頭撥露情況。3.觀察會(huì)陰部狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。1.會(huì)陰部鋪消毒巾。

      2.宮縮時(shí),胎頭撥露后,會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí),一手大魚際緊貼會(huì)陰體,向上內(nèi)方抬托,同時(shí)另一手輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈控制胎頭娩出速度。

      3.胎頭枕部在恥骨弓下方露出時(shí),協(xié)助胎頭仰伸。4.胎肩娩出后,保護(hù)會(huì)陰的手方可放松。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦分娩過程的配合要點(diǎn)。

      2.根據(jù)宮縮指導(dǎo)產(chǎn)婦用力及放松的方法。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.宮縮間歇期,保護(hù)會(huì)陰的手稍放松。

      2.保護(hù)會(huì)陰的手要向內(nèi)上方托起,而非堵壓。

      3.雙手應(yīng)協(xié)調(diào)配合,控制胎兒娩出速度。4.面部外露時(shí)先擠出口鼻腔內(nèi)黏液。5.娩前肩時(shí)避免用力壓迫會(huì)陰。

      九、會(huì)陰切開縫合

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。1.評(píng)估妊娠期及分娩期情況。2.觀察胎兒大小及胎位。3.評(píng)估會(huì)陰部狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.產(chǎn)婦取膀胱截石位,消毒會(huì)陰。

      2.陰部神經(jīng)阻滯麻醉及局部皮下浸潤(rùn)麻醉。

      3.左手中指、食指伸進(jìn)陰道內(nèi),撐起陰道壁,以指引切口方向和保護(hù)胎兒先露部,宮縮時(shí)行會(huì)陰側(cè)斜切開(與后聯(lián)合中線呈45°角)或會(huì)陰正中切開術(shù)。

      4.紗布?jí)浩戎寡匾獣r(shí)用止血鉗止血。

      5.胎兒胎盤娩出后,查宮頸有無(wú)裂傷、切口有無(wú)延裂。6.陰道內(nèi)塞一尾紗,尾線留陰道口外。7.從里向外逐層縫合。8.取出陰道內(nèi)尾紗。9.肛查。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦會(huì)陰切開的目的和方法。2.指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后保持外陰清潔的方法。

      3.告知產(chǎn)婦如有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.根據(jù)產(chǎn)婦及胎兒情況選擇切開方式及切口大小。2.縫合時(shí)從切口頂端上開始縫合,逐層對(duì)齊。3.術(shù)畢注意清點(diǎn)紗布和縫針。

      十、會(huì)陰護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估病情、自理能力、合作程度。2.觀察外陰部皮膚、黏膜及傷口情況。3.觀察惡露性質(zhì)和量。

      4.評(píng)估環(huán)境溫度及隱蔽程度。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.產(chǎn)婦取膀胱截石位,臀下墊防護(hù)墊、便盆。2.消毒液及棉球擦洗外陰,邊擦邊沖。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理的目的及配合方法。

      2.勤換會(huì)陰墊。

      3.會(huì)陰有傷口應(yīng)以健側(cè)臥位為宜。

      (四)注意事項(xiàng)。

      會(huì)陰水腫、切口用紅、腫、熱、痛、硬結(jié)、愈合不良時(shí)遵醫(yī)囑給予局部治療,觀察治療效果。

      十一、子宮復(fù)舊護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估分娩方式、新生兒體重。

      2.評(píng)估子宮底高度、宮縮情況。3.觀察惡露性質(zhì)、量及氣味。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.按摩子宮底,觀察宮底高度。2.傾聽產(chǎn)婦主訴。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦觀察宮縮及惡露的目的。2.告知產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱。

      3.告知產(chǎn)婦惡露異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.每天在同一時(shí)間觀察子宮底高度。2.按摩子宮后再評(píng)估宮底高度。

      十二、母乳喂養(yǎng)

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估分娩方式、身體狀況及乳房情況。2.評(píng)估母乳喂養(yǎng)方法掌握的程度。3.評(píng)估新生兒狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.哺乳前,洗凈雙手,清潔乳房及乳頭。2.選擇舒適體位。

      3.新生兒與母親胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房。

      4.拇指在上,其余四指在下,輕托住乳房,將乳頭和大部分乳暈放于新生兒口中。

      5.新生兒停止吸吮,張口后,抽出乳頭。6.擠出少許乳汁涂在乳頭上,自然干燥。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦一側(cè)乳房吸空后再吸吮另一側(cè),兩側(cè)交替吸吮。2.指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳后將新生兒抱起輕拍背部1~2min。3.指導(dǎo)按需哺乳。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.哺乳時(shí)能看到吸吮動(dòng)作,聽到吞咽聲音。2.防止乳房堵住新生兒鼻腔。3.乳頭凹陷者,每次哺乳前牽拉乳頭。凹陷嚴(yán)重者,宜用吸奶器吸出后喂哺。

      十三、乳頭皸裂護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。1.觀察哺乳方法和姿勢(shì)。2.評(píng)估乳頭狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.含接姿勢(shì)正確。

      2.哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上,自然干燥。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦乳頭皸裂的原因及糾正方法。2.指導(dǎo)產(chǎn)婦先喂哺皸裂較輕的一側(cè)。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.盡早指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)。2.勿用消毒劑擦拭乳頭。

      十四、乳房按摩

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      1.評(píng)估母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技能掌握程度。2.評(píng)估乳房及乳汁分泌情況。

      (二)操作要點(diǎn)。1.清潔乳房。

      2.一只手固定乳房一側(cè),另一只手用大小魚際從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)、哺乳的方法。2.指導(dǎo)產(chǎn)婦配戴合適的乳罩。3.指導(dǎo)產(chǎn)婦自我按摩乳房的技巧。

      (四)注意事項(xiàng)。

      按摩時(shí),既要照顧產(chǎn)婦的感覺,又要達(dá)到按摩效果。

      十五、產(chǎn)褥期保健操

      (一)評(píng)估與觀察要點(diǎn)。

      了解分娩方式,評(píng)估產(chǎn)婦身體狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.穿寬松及彈性好的衣褲。

      2.仰臥位,雙手放于身體兩側(cè)。3.深吸氣,腹肌收縮,呼氣。4.進(jìn)行縮肛與放松動(dòng)作。

      5.雙腿輪流上舉與并舉,與身體呈直角。

      6.髖、腿放松,膝稍屈,盡力抬高臀部及背部。

      7.跪姿,雙膝分開,雙手平放床上,肩肘垂直,做腰部旋轉(zhuǎn)。8.全身運(yùn)動(dòng),跪姿,雙臂支撐床上,左右腿向后交替高舉。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.產(chǎn)后第2天開始。每1~2天增加1節(jié),每節(jié)做8~16次。2.產(chǎn)后6周可選擇其他鍛煉方式。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.避免進(jìn)食前后1h內(nèi)運(yùn)動(dòng)。

      2.運(yùn)動(dòng)前排空大、小便。

      十六、引產(chǎn)術(shù)護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。1.評(píng)估孕婦及胎兒情況。

      2.了解引產(chǎn)指征及引產(chǎn)方式。3.評(píng)估孕婦及家屬心理狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。1.遵醫(yī)囑使用宮縮藥。2.觀察子宮收縮情況。

      3.觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。

      5.做好產(chǎn)婦及新生兒搶救準(zhǔn)備。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知產(chǎn)婦引產(chǎn)的目的及配合方法。

      2.給藥前告知使用宮縮藥可能出現(xiàn)的不適。3.指導(dǎo)產(chǎn)婦配合呼吸減輕疼痛的方法。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.密切觀察宮縮、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展情況。2.根據(jù)原發(fā)病給予相應(yīng)護(hù)理。

      第二章 新生兒及嬰幼兒護(hù)理技術(shù)

      新生兒、嬰幼兒許多生理特點(diǎn)、病種、病理特點(diǎn)均不同于其他年齡組患者,因此,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒,客觀評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況,根據(jù)患兒生理特點(diǎn),實(shí)施安全準(zhǔn)確的護(hù)理措施,同時(shí)與患兒家長(zhǎng)溝通,共同促進(jìn)患兒康復(fù)。

      一、眼部護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。觀察眼部及評(píng)估身體狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.用生理鹽水棉簽從內(nèi)眥到外眥清潔眼部。

      2.遵醫(yī)囑選擇眼藥水或眼藥膏。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      告知家屬保持小兒眼部清潔、預(yù)防感染的方法。

      (四)注意事項(xiàng)。1.動(dòng)作輕柔。

      2.1根棉簽只能擦拭1次。3.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

      二、臍部護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      觀察臍部及周圍皮膚狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。1.暴露臍部。

      2.環(huán)形消毒臍帶根部。

      3.如臍輪紅腫并有膿性分泌物,加強(qiáng)換藥,必要時(shí)送分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      告知家屬保持臍部干燥,勿強(qiáng)行剝落臍帶,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.觀察臍部及周圍皮膚狀況,如有異常及時(shí)報(bào)告,結(jié)扎線如有脫落應(yīng)重新結(jié)扎。

      2.保持臍部的清潔、干燥,每日徹底清潔消毒臍部1~2次,直至脫落。3.沐浴時(shí)注意保護(hù)好臍部,沐浴后要及時(shí)擦干臍部。

      三、臀部護(hù)理

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      觀察臀部皮膚及評(píng)估身體狀況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.撤掉尿布,溫水沖洗臀部,用柔濕巾擦干凈。2.根據(jù)臀紅程度不同,采取相應(yīng)護(hù)理措施。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      告知家屬預(yù)防臀紅的方法。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.選擇合適的尿布,勤換尿布,保持臀部清潔、干燥。

      2.采取暴露法要注意保暖,遠(yuǎn)紅外線燈照射時(shí)要專人看護(hù),避免燙傷。

      四、沐浴

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。1.評(píng)估環(huán)境溫度。

      2.評(píng)估身體及皮膚情況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.調(diào)節(jié)室溫26~28℃,用手腕內(nèi)側(cè)試水溫。

      2.流動(dòng)水洗浴順序由頭到腳,先正面后背部、會(huì)陰、臀部。3.洗畢,用毛巾包裹,擦干并給予相應(yīng)護(hù)理。4.更換衣物。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知家屬避免在喂奶前后1h內(nèi)沐浴。

      2.指導(dǎo)家屬新生兒沐浴方法和注意事項(xiàng),避免耳、眼、口、鼻進(jìn)水。3.告知家屬保持皮膚皺褶處清潔、干燥。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.減少暴露時(shí)間,動(dòng)作輕快。

      2.沐浴過程觀察新生兒反應(yīng)。

      五、奶瓶喂養(yǎng)

      (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

      評(píng)估日齡、體重、病情、發(fā)育及喂養(yǎng)情況。

      (二)操作要點(diǎn)。

      1.配奶,用手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試溫度,注意奶嘴孔大小及流速。2.頜下墊小毛巾。

      3.將奶嘴送入患兒口中。4.喂奶后擦凈口角。

      5.抱起患兒輕拍背部排出奶嗝,取右側(cè)臥位。

      (三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

      1.告知家屬喂奶過程中奶嘴應(yīng)充滿奶液,不能有空氣。2.告知家長(zhǎng)當(dāng)奶嘴吸癟時(shí),稍轉(zhuǎn)動(dòng)奶瓶,負(fù)壓即消失。

      3.指導(dǎo)家長(zhǎng)選擇奶嘴孔大小合適的奶嘴。

      (四)注意事項(xiàng)。

      1.出現(xiàn)嗆咳或發(fā)紺時(shí),暫停喂奶,觀察患兒面色及呼吸,待癥狀緩解后再繼續(xù)喂奶。

      2.喂奶時(shí)持奶瓶呈斜位,使奶嘴充滿乳汁,防止吸奶的同時(shí)吸入空氣,哺喂完畢輕拍小兒背部,驅(qū)除胃內(nèi)空氣。

      3.奶具需經(jīng)滅菌后使用,嚴(yán)禁混用。

      第五篇:婦產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)(范文模版)

      婦產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)

      忙碌、充實(shí)的一年匆匆而過,盤點(diǎn)收獲,總結(jié)

      教訓(xùn),該留下踏實(shí)的腳步;沉淀積累,觸動(dòng)啟發(fā),的開端在的結(jié)束之后。新年將至,為這一年畫圓滿的句號(hào)。

      一、腳踏實(shí)地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起

      科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn),??浦R(shí)欠缺,為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班交流平臺(tái),細(xì)致的??平】抵R(shí)教育,和人性化溝通,的病人滿意度。,將核心制度本考核,每周考核一項(xiàng),規(guī)范工作流程。,服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:

      1、改進(jìn)查對(duì),將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名,改為問病人姓名,讓病人回答,查對(duì)差錯(cuò)的性;

      2、改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉潤(rùn)滑備皮改為肥皂液潤(rùn)滑備皮,工作和備皮;

      3、推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費(fèi),為病人;

      4、護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,交接須注意等寫入溝通本,各班參閱,須開會(huì)才能傳達(dá)的周期長(zhǎng)、改進(jìn)的弊端,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)目的。

      5、聯(lián)合都市寶貝照相館,免費(fèi)為新生寶寶出生照,將新生的喜悅留給,也留給病人全家,特殊的。

      二、抓制度,工作分工,防范工作漏洞

      將工作細(xì)化,分工,文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人,開成管床護(hù)士責(zé)任下病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式,的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫,書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,人人有事管,事事有人,大家科室管理,了大家的性。

      三、產(chǎn)房管理,布局改造

      產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,腕帶識(shí)別制度,新生兒腕帶配戴工作,產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,產(chǎn)婦及新生兒安全管,疫苗上報(bào)及查對(duì)程序,疫苗管理。,管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)房改進(jìn),配置/ 5 消毒用品,待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以標(biāo)準(zhǔn)要求。

      四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

      護(hù)理人員年輕化情況,制定操作訓(xùn)練計(jì)劃,將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日常考核,每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng),將常用操作項(xiàng)目逐一考核,尤醫(yī)操作項(xiàng)目,制定操作標(biāo)準(zhǔn),全員訓(xùn)練,并在操作考核中改進(jìn)操作流程。操作技術(shù),服務(wù)質(zhì)量。

      五、開拓創(chuàng)新,學(xué)習(xí),教育及帶教工作

      充實(shí)??浦R(shí),派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí),護(hù)士長(zhǎng)到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí),引進(jìn)新的理念和技術(shù),改進(jìn)工作,技術(shù),帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛,學(xué)習(xí)每月兩次,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目,學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,級(jí)論文一篇,督導(dǎo)全科護(hù)士教育任務(wù),??浦R(shí)學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多,為帶教質(zhì)量,制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃,每批學(xué)生專科知識(shí)兩次,圓滿全年帶教任務(wù)。

      一年的付出,算不上美滿,總有與失去同在,充實(shí)與惆悵并行,不現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始,在又展開之際,努力啟航,又奮斗的輪回。/ 5 / 5 / 5 / 5

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