第一篇：檢查醫(yī)院方案

提供醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品注冊(cè)證標(biāo)識(shí)、出示進(jìn)貨發(fā)票和產(chǎn)品資質(zhì)證明，產(chǎn)品發(fā)票，進(jìn)貨發(fā)票，儀器有沒有中文標(biāo)識(shí)，醫(yī)藥器械的資質(zhì)材料、驗(yàn)收憑證，沒有任何批準(zhǔn)文號(hào)的情況下，該院私自配制生產(chǎn)藥品

多功能肛腸病檢查治療系統(tǒng)、婦產(chǎn)科電腦綜合治療儀、激光綜合醫(yī)療機(jī)等設(shè)備

皮膚科疤痕診室使用的三臺(tái)儀器、有沒有中文標(biāo)識(shí)和醫(yī)療器械許可證和注冊(cè)證

此次專項(xiàng)監(jiān)督檢查，張北縣藥監(jiān)局注重“五個(gè)結(jié)合”，即與整頓和規(guī)范藥品和醫(yī)療器械市場(chǎng)秩序相結(jié)合；與貫徹執(zhí)行《河北省省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理辦法》相結(jié)合；與醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)專項(xiàng)檢查相結(jié)合；與農(nóng)村農(nóng)醫(yī)藥店檢查相結(jié)合；與醫(yī)療機(jī)構(gòu) “規(guī)范藥房”建設(shè)相結(jié)合

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品監(jiān)管，逐步推進(jìn)藥房規(guī)范化管理，切實(shí)保障公眾用藥安全，張北食品藥品監(jiān)督管理局堅(jiān)持“四個(gè)并重”，扎實(shí)開展全縣醫(yī)院藥房專項(xiàng)檢查。

一是堅(jiān)持監(jiān)督檢查與規(guī)范引導(dǎo)并重。

要求檢查人員加強(qiáng)對(duì)每個(gè)醫(yī)院的監(jiān)督檢查力度，檢查要做到嚴(yán)格、全面和細(xì)致，在糾正不規(guī)范行為的同時(shí)，督促各醫(yī)院健全落實(shí)各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)藥品管理的硬件配套設(shè)施建設(shè)，進(jìn)一步提高藥房?jī)?nèi)部規(guī)范化管理水平。

二是堅(jiān)持自律與他律并重。

一方面著力培養(yǎng)和提高醫(yī)院的自律意識(shí)，使其在思想上自覺、自愿、主動(dòng)；在行動(dòng)上做到自我管理、自我教育、自我監(jiān)督,保證藥品使用安全。另一方面強(qiáng)化外部監(jiān)管，檢查結(jié)束后將各醫(yī)院的藥事管理得分、存在問題分類整理后以簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋給各醫(yī)院及衛(wèi)生行政主管部門。

三是堅(jiān)持懲治與教育并重。

在檢查中針對(duì)非法渠道購進(jìn)藥品、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自配制或使用制劑、使用假劣藥品等違法行為，依法予以從嚴(yán)從重處理。同時(shí)加強(qiáng)典型教育和警示教育，切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥房工作人員對(duì)藥房管理的認(rèn)識(shí)。

四是堅(jiān)持分類檢查與分階段檢查并重。

此次檢查按民營醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類別進(jìn)行分階段檢查，第一階段先檢查藥房規(guī)模較小的民營醫(yī)院，重點(diǎn)是檢查藥品購進(jìn)渠道、用藥規(guī)范化等；第二階段檢查縣級(jí)醫(yī)院，對(duì)該類醫(yī)院的藥品購進(jìn)渠道、倉儲(chǔ)條件、用藥規(guī)范等進(jìn)行檢查；第三階段檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)此類醫(yī)院重點(diǎn)檢查制劑、麻精毒放特殊藥品的管理和使用狀況，并且對(duì)其植入類、輸血類的三類醫(yī)療器械進(jìn)行合并檢查。

截至目前，已對(duì)X家醫(yī)院藥房進(jìn)行了檢查，其中X家醫(yī)院藥房因存在藥品倉儲(chǔ)條件不合規(guī)定而被責(zé)令整改。建議醫(yī)院：一是要加強(qiáng)宣傳，讓廣大醫(yī)務(wù)人員正確認(rèn)識(shí)藥品及器械規(guī)范管理的重要性；二是進(jìn)一步完善管理制度，要與獎(jiǎng)懲措施掛鉤；三是院內(nèi)各部門要加強(qiáng)溝通和合作，特別對(duì)院外服務(wù)點(diǎn)要加強(qiáng)管理，不能使院外服務(wù)點(diǎn)成為管理盲點(diǎn)；四是對(duì)目前存在的問題要采取措施，責(zé)任到人，迅速改進(jìn)，保證在以拮檢查中不出現(xiàn)類似問題

第二篇：醫(yī)院醫(yī)療安全生產(chǎn)檢查整改方案

醫(yī)院醫(yī)療安全生產(chǎn)檢查整改方案

7月19日區(qū)衛(wèi)生局對(duì)我院就醫(yī)療安全生產(chǎn)進(jìn)行了實(shí)地檢查，并將檢查情況及時(shí)反饋了我院，要求我院對(duì)下列問題限期整改?，F(xiàn)將存在的問題及整改措施分述如下：

一、存在的問題：

（一）、醫(yī)療安全管理

1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任制欠完善且無工作記錄；

2.院內(nèi)感染和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)無監(jiān)測(cè)記錄，3.醫(yī)院無定期和不定期分析研究醫(yī)療安全工作中存在的隱患

和薄弱環(huán)節(jié)并預(yù)以處置的記錄；

4.無應(yīng)急預(yù)案的演練記錄；

5.無定期開展應(yīng)急培訓(xùn)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練記錄；

（二）.消防安全

1消防通道位置不明確；

2.無消防栓；

3.滅火器未固定；

4.門診、病房太擁擠。

二、整改措施：

（一）醫(yī)療安全方面：

1.、進(jìn)一步完善院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，堅(jiān)持不懈地抓好

十六項(xiàng)核心制度的落實(shí)。特別是三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制：

（1）．門診醫(yī)師

（1嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

（2詢問病史要詳細(xì)、物理檢查要認(rèn)真，要有初步診斷。

（3門診病歷書寫要完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

（4 檢查要合理，申請(qǐng)單書寫應(yīng)規(guī)范。

（5 具體用藥要在病歷中記載。

（6 藥物用法、用量、療程和配伍應(yīng)合理。

（7 處方書寫應(yīng)合格。

（2）．病房住院醫(yī)師

（1 病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

（2 急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。

（3 按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫。

（4病歷書寫應(yīng)完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。

（5 24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功

能、胸透和其它所需的檢查。

（6 按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

（7 對(duì)所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8 按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。

（9 對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（10 診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染

病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。

（11 病人出院時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。

（3）．病房主治醫(yī)師

（1 及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。

（2 新入院的普通病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對(duì)病史和查

體的補(bǔ)充外，查房?jī)?nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項(xiàng)。

（3 新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。

（4 及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并

在病歷首頁簽名。

（5 按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》用藥。

（6 手術(shù)和介入治療前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級(jí)管

理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時(shí)完成手術(shù)記錄。

（7 術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。

（8 負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

2.堅(jiān)持每月一次對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”和相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試，做到培訓(xùn)有記錄，考試有試卷，并將考試成績(jī)與當(dāng)月的獎(jiǎng)金鉤。

3.建立科室“八大本”即：疑難病歷討論本、交接班本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、醫(yī)療質(zhì)控本、會(huì)診本、醫(yī)療差錯(cuò)登記本、急危重癥病人搶救記錄本、死亡病歷討論記錄本等。做到件件有落實(shí)，事事有記錄。4.建立質(zhì)量管理控制反饋機(jī)制：

（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每季度向醫(yī)務(wù)科上報(bào)科室當(dāng)季的質(zhì)量管理與控制工作總結(jié)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)定期（每季度）向臨床、醫(yī)技等科室通報(bào)該季度內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的情況。

（3）.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等有關(guān)部門將醫(yī)療質(zhì)量檢查考核結(jié)果、存在問題分析后提出的整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。科室質(zhì)控小組根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

（二）消防安全

1.醫(yī)院擬半年進(jìn)行一次醫(yī)療衛(wèi)生突發(fā)事件及消防知識(shí)的培訓(xùn)和演練；

2.后勤處務(wù)必在一周內(nèi)將已經(jīng)損壞的消防設(shè)施更換并調(diào)試好，以保證隨時(shí)即可以使用。

3.增加消防通道指示牌，凡入院新患者責(zé)任護(hù)士必須為其介紹我院的幾個(gè)消防出口。

二○一三年六月二十日

第三篇：醫(yī)院檢查感想

醫(yī)院檢查感想

今天是2016年9月8日，定期檢查的日子。醫(yī)院依舊非常忙碌，早上7：30不到，掛號(hào)處就排滿了人，掛號(hào)的速度還是很快的，只花了我10分鐘左右。我掛的是內(nèi)分泌科，主要檢查是否有糖尿病。在醫(yī)院二樓逛了一圈終于找到了內(nèi)分泌科，醫(yī)生是名男性，辦事的速度還是很快的，對(duì)于我妊娠期檢查糖尿病只花了2分鐘給我講解，并告訴我檢查地點(diǎn)、驗(yàn)血次數(shù)、注意事項(xiàng)及拿報(bào)告的時(shí)間。

按照醫(yī)生指示，我完成了3次抽血。并在下午4點(diǎn)拿到了驗(yàn)血報(bào)告。再次回到內(nèi)分泌科，令我奇怪的是科室里傳來的聲音，很吵，很鬧，有種逛菜場(chǎng)的感覺。進(jìn)入科室，里面圍著一大堆人，全部是女性，還有孩子，坐在中間的是一位穿著白大褂的女醫(yī)生，約30歲的樣子。我稍稍感到吃驚，走到門口，重新確認(rèn)了這就是我早上來過的科室。后來才知道，之前的男醫(yī)生有事離開了，女醫(yī)生來代班，女醫(yī)生姓陳。

這位陳醫(yī)生是我見過的最為健談的一個(gè)醫(yī)生，從我走進(jìn)科室開始就已經(jīng)給一個(gè)患有糖尿病的老太太看病了，原本醫(yī)生與病人聊天是沒什么的，可以稱得上是關(guān)心病人，但是這位陳醫(yī)生的談話內(nèi)容卻讓人大跌眼鏡，從手機(jī)一直談到孩子上學(xué)，從某人相親失敗一直談到自己努力刻苦終于當(dāng)上醫(yī)生，在從食堂飯菜一直談到無錫的美食街、萬達(dá)廣場(chǎng)及哥倫布等等，從下午4點(diǎn)一直談到5點(diǎn)，還是沒有結(jié)束。終于陳醫(yī)生要下班了，開始進(jìn)入正題，陳醫(yī)生寫了張單子讓那老太太去買藥，自己回家打針。這真正看病的時(shí)間前后不到5分鐘。結(jié)束了老太太這個(gè)病患之后，我們排在后面的人速度就快了，畢竟時(shí)間不早了，大家都要回家做晚飯的，而且也沒人愿意聽陳醫(yī)生嘮叨了。雖然之前也有人抱怨，讓陳醫(yī)生快一點(diǎn)，但是陳醫(yī)生卻回答她，不愿意排隊(duì)等的可以直接回家不用到醫(yī)院看病的。這一回答讓大家都唏噓不已，紛紛感慨這年頭醫(yī)生也是得罪不起的。

我的驗(yàn)血報(bào)告只有三張單子，雖然我非常確定自己的身體沒有問題，但是醫(yī)生不是那么想的，醫(yī)生指著一張我喝完糖水之后驗(yàn)血的單子對(duì)我說，我的血糖已經(jīng)超標(biāo)了，要定期到醫(yī)院做檢查，暫時(shí)不用吃藥，還問我醫(yī)保卡是否要定點(diǎn)在這個(gè)醫(yī)院，如果在這個(gè)醫(yī)院定點(diǎn)的話，以后方便很多等等各種好處。只可惜我興致缺缺，直接拿了驗(yàn)血單去了三樓的產(chǎn)科，產(chǎn)科胡醫(yī)生告訴我說，我一切正常，沒有糖尿病，但是為了以防萬一，還是少吃甜食，就是吃完甜食之后也要做做運(yùn)動(dòng)。

回到家，我把醫(yī)院發(fā)生的事情告訴公公婆婆，我公公也是糖尿病患者，他告訴，那個(gè)陳醫(yī)生他是認(rèn)識(shí)的，這樣的事情已經(jīng)發(fā)生了很多次，不僅如此陳醫(yī)生還給病人弄錯(cuò)了打針的方法和順序?qū)е虏∪搜侵碉j升，刻意夸大病人的病情要求病人去醫(yī)院做檢查，經(jīng)常會(huì)要求病人在那個(gè)醫(yī)院定點(diǎn)及推銷各種藥品等，因此陳醫(yī)生其實(shí)也被投訴過，但是人家是有編制的醫(yī)生，而且陳醫(yī)生曾經(jīng)說過，她沒有醫(yī)死過一個(gè)病人，醫(yī)院也不會(huì)拿她怎么樣等這類大話。的確醫(yī)院與醫(yī)生之前是會(huì)互幫的，但是一個(gè)只為賺錢就刻意隱瞞病人病情的醫(yī)生，這樣的人真的適合做醫(yī)生嗎？一個(gè)連藥劑使用方法都能弄錯(cuò)的醫(yī)生真的適合給人看病嗎？一個(gè)對(duì)待病人如此蠻橫無理的醫(yī)生，醫(yī)院為什么會(huì)聘用的？為什么在病人多次投訴之后也不做出處理？什么叫做沒有醫(yī)死過病人就不會(huì)做出處理，難道非要鬧出人命，被電視臺(tái)曝光了，不得已才會(huì)做出處理。醫(yī)生應(yīng)該是對(duì)病人負(fù)責(zé)的，而不是只把病人當(dāng)成肥羊宰的畜生。

第四篇：XX婦幼保健院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”檢查考核方案

XX婦幼保健院創(chuàng)建平安醫(yī)院考核方案

各科室：

根據(jù)《XX市平安醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案》，為扎實(shí)推進(jìn)我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，確保創(chuàng)建質(zhì)量，創(chuàng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定考核方案。

一、平安醫(yī)院創(chuàng)建考評(píng)小組 組 長(zhǎng)： XXX 副院長(zhǎng) 副組長(zhǎng)： X X 院長(zhǎng)助理

XXX 院長(zhǎng)助理

成 員： XXX 醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng) XXX 醫(yī)務(wù)科 XXX 護(hù)理部主任 XXX 院感辦主任 X X 治安隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)

二、考核內(nèi)容

考核內(nèi)容主要包括：醫(yī)院安全管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療糾紛處理等。

（一）、認(rèn)真貫徹上級(jí)關(guān)于“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)的部署要求，各科主任負(fù)總責(zé)，責(zé)任具體，分工明確，把加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理工作與“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)緊密結(jié)合起來，一起部署，一起落實(shí)，一起考核。

（二）、各科室認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，采取有效措施，分步驟、分階段，認(rèn)真落實(shí)，第三季度每月初對(duì)本科室創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行檢查，檢查面不低于95％，且每次 1 檢查都要有記錄。

（三）、科室要健全相應(yīng)醫(yī)療安全防控機(jī)制，并完善相關(guān)制度，健全各類相關(guān)檔案資料。

（四）、醫(yī)務(wù)人員要明確創(chuàng)建工作的目標(biāo)和任務(wù)，熟悉具體內(nèi)容。深入科室抽查提問1至2名醫(yī)務(wù)人員。

（五）、能及時(shí)應(yīng)對(duì)和處臵突發(fā)治安事件，對(duì)重大突發(fā)事件發(fā)生的早期能妥善處理。

（六）、加強(qiáng)對(duì)科室重點(diǎn)要害部位防火、防盜的管理，各類防范措施規(guī)范，設(shè)施齊全、完好無損。

（七）、各科室要利用晨會(huì)及業(yè)余時(shí)間，對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、治安防范教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員及患者自我防范意識(shí)，并加強(qiáng)職業(yè)道德教育、社會(huì)主義榮辱觀教育等，每次學(xué)習(xí)教育活動(dòng)要有記錄。

（八）、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者所要咨詢了解的問題，在工作允許的范圍內(nèi)，要做到耐心細(xì)致地解釋，并熱情周到地為患者服務(wù)。如發(fā)現(xiàn)因工作責(zé)任心或服務(wù)態(tài)度不到位而引起的患者投訴，將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并追究科主任的責(zé)任。

（九）、各科室要高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，對(duì)檢查過程中存在的不良隱患和問題，定期進(jìn)行收集和反饋，制定并落實(shí)整改措施，切實(shí)取得成效。

三、考核原則

檢查考核工作堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正、簡(jiǎn)便易行、注重實(shí)效的原則。

四、考核方法

（一）檢查考核工作由我院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核小組在第三季度每月初負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

（二）考核小組由醫(yī)院管理、醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量控制專家組及治安部工作人員組成。

（三）考核主要采取聽取匯報(bào)、查閱資料、書面考試及科室提問等形式進(jìn)行，確保檢查考核的公正性和真實(shí)性。五、一票否決標(biāo)準(zhǔn)

科室有下列情形之一的，當(dāng)月質(zhì)控分為0分

（一）當(dāng)月發(fā)生負(fù)全部責(zé)任的一級(jí)醫(yī)療事故，或因醫(yī)療糾紛引起群體性事件并造成惡劣影響的；

（二）發(fā)生擅自采集血液或發(fā)生臨床用血傳播疾病的重大事故，并造成惡劣社會(huì)影響的；

（三）當(dāng)月發(fā)生重大安全責(zé)任事故或社會(huì)影響惡劣的（案）事件的；

（四）考核小組認(rèn)定的其他嚴(yán)重惡劣情形。

六、工作要求

（一）抓認(rèn)識(shí)，將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)擺在重要位臵

1、統(tǒng)一思想。創(chuàng)建“平安醫(yī)院”是醫(yī)院為維護(hù)正常的診療秩序、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展采取的重要舉措，對(duì)于改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、加強(qiáng)醫(yī)院治安、樹立行業(yè)形象具有十分重要的意義。

2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?！捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建工作由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥、分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭、相關(guān)職能科室參加，形成一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、相關(guān)科室各司其職的工作機(jī)制。各科室、部門結(jié)合自身崗位職責(zé)和工作特點(diǎn)，制定切實(shí)有效的落實(shí)措施，充分發(fā)揮職能科室的作用，加強(qiáng)科室之間的協(xié)調(diào)配合。

（二）抓管理，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量

1、加強(qiáng)制度建設(shè)。實(shí)踐證明，醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生大多都是由于醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行制度不夠嚴(yán)格所致。要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療工作規(guī)章制度和各項(xiàng)診療規(guī)范以及醫(yī)療核心制度，使全院上下形成依制度規(guī)范學(xué)、照制度規(guī)范做、按制度規(guī)范管的深厚氛圍，進(jìn)一步增加醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)療工作制度的自覺性，為提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)患糾紛奠定良好的基礎(chǔ)。

2、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量。堅(jiān)持在質(zhì)量管理上下功夫，在嚴(yán)格終末質(zhì)量考評(píng)的同時(shí)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，力求將醫(yī)療隱患降到最低程度。落實(shí)科室自查自糾及不良事件報(bào)告制度。狠抓疑難、危重病例討論、術(shù)前討論和術(shù)前準(zhǔn)備。強(qiáng)化對(duì)高?？剖液臀Ｖ夭∪说墓芾?。嚴(yán)格院內(nèi)外會(huì)診制度，狠抓手術(shù)分級(jí)管理及審批制度的落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)手術(shù)、麻醉和重癥病人的全程管理。加大醫(yī)技科室的質(zhì)控力度，完善質(zhì)控指標(biāo)，提高檢查診斷水平。加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，暢通急救綠色通道，提高急診組織搶救能力，確保突發(fā)性病例及成批病人的救治。加強(qiáng)用藥合理性和安全性的審核，嚴(yán)把藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防不合格藥品、耗材流入臨床而產(chǎn)生不良后果。

3、嚴(yán)格監(jiān)督考核。加大監(jiān)督考核和獎(jiǎng)懲力度，每月定期下科室考核，就醫(yī)療質(zhì)量、病歷、處方、合理用藥、院內(nèi)感染、護(hù)理質(zhì)量、制度執(zhí)行等方面進(jìn)行質(zhì)控，考核結(jié)果與績(jī)效、晉升、評(píng)優(yōu)直接掛鉤。

（三）抓溝通，增進(jìn)醫(yī)患信任

1、大力推行院務(wù)公開，透明醫(yī)療服務(wù)信息。在院內(nèi)網(wǎng)站及查詢系統(tǒng)公開醫(yī)院等級(jí)、床位、醫(yī)療范圍、科室設(shè)臵等醫(yī)院資質(zhì)信息。公開醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員的執(zhí)業(yè)資格信息，嚴(yán)格執(zhí)行《新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度》。公示醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？啤Ｏ蛉罕娊榻B專 家、?？崎T診、專病門診、特色門診等服務(wù)信息，介紹高新診療技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿檢查項(xiàng)目。公開醫(yī)療服務(wù)流程和便民服務(wù)措施，公開投訴監(jiān)督電話，暢通訴求渠道。讓人民群眾及社會(huì)評(píng)議員監(jiān)督及評(píng)議。定期召開座談會(huì)，組織病員問卷調(diào)查，征求意見。

2、堅(jiān)持規(guī)范收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策及價(jià)格公示制度，在門診大廳，各病區(qū)和醫(yī)技科室醒目位臵設(shè)臵公示牌、價(jià)目表，在門診大廳和病區(qū)醒目位臵進(jìn)行公示，提供費(fèi)用查詢。

3、落實(shí)合理檢查、合理治療、合理用藥診療規(guī)范，堅(jiān)持誠信醫(yī)療。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳部分常見病臨床路徑，實(shí)行單病種限價(jià)工作，有效控制醫(yī)療費(fèi)用。定期進(jìn)行醫(yī)院藥品使用排序分析，實(shí)行藥品用量超常預(yù)警、處方點(diǎn)評(píng)，實(shí)行藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)管、異常用量告誡停藥，防止過度檢查、過度用藥現(xiàn)象。

（四）抓治安，確保工作安全

1、落實(shí)安全工作責(zé)任制，明確安全生產(chǎn)責(zé)任制及重點(diǎn)崗位管理責(zé)任，定期排查、整改安全漏洞和事故隱患。加強(qiáng)對(duì)水、電、氣的使用安全管理，定期檢查維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。做好麻醉、貴重藥品的存放、領(lǐng)用、保管，嚴(yán)防失竊事故發(fā)生。各類毒、菌種和放射源，按國家規(guī)定和行業(yè)要求加強(qiáng)管理，杜絕發(fā)生流失事件。實(shí)行安全工作責(zé)任追究制，對(duì)發(fā)生重大安全責(zé)任事故或發(fā)生事故造成重大影響的科室及科室負(fù)責(zé)人，在崗位聘任、評(píng)比等活動(dòng)中實(shí)行一票否決。

2、建立完善安防體系。安全工作重在平時(shí)，貴在經(jīng)常，做到平時(shí)經(jīng)常抓，重大節(jié)日、季節(jié)轉(zhuǎn)換重點(diǎn)抓，重要環(huán)節(jié)、重要部位反復(fù)抓。嚴(yán)格執(zhí)行防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故等應(yīng)急處臵預(yù)案，并按預(yù)案進(jìn)行演練。監(jiān)控管理系統(tǒng)24小時(shí)值守，治安人員晚間巡查，相互聯(lián)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處臵。抓好消防安全管理，定期檢 查重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位的消防器材，及時(shí)更新過期滅火裝臵，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，舉辦消防知識(shí)講座，按火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案組織消防演練。加強(qiáng)車輛進(jìn)出、停放管理，確保安全有序、院內(nèi)道路通暢。

3、妥善處臵矛盾糾紛。接待來訪投訴者，做到熱情耐心，虛心聽取意見，做好投訴記錄，及時(shí)調(diào)查處理反饋，有效鈍化矛盾。對(duì)一般性未造成實(shí)質(zhì)損害后果的投訴，耐心細(xì)致解釋賠禮道歉。對(duì)于造成實(shí)質(zhì)損害后果的投訴和重大醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)療糾紛處理流程，認(rèn)真組織討論，寫出書面材料，與患方約定時(shí)間溝通，予以答復(fù)。溝通不能一致的，進(jìn)行鑒定和司法訴訟程序?；挤角榫w激動(dòng)有鬧事傾向的，醫(yī)務(wù)科和治安隊(duì)按預(yù)案及時(shí)處臵，防范制止暴力傾向，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。

第五篇：檢查方案

為保障學(xué)生能在一個(gè)優(yōu)美、潔凈、和諧的環(huán)境中愉快地學(xué)習(xí)、健康地生活，使學(xué)生養(yǎng)成講究衛(wèi)生的良好習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生愛護(hù)校園環(huán)境的意識(shí)，根據(jù)養(yǎng)成教育實(shí)施方案中的工作重點(diǎn)，結(jié)合我校的實(shí)際情況，特制定衛(wèi)生紀(jì)律檢查評(píng)比制度及評(píng)分細(xì)則，望各班據(jù)此細(xì)則積極開展工作。

一、紅領(lǐng)巾：（10分）

要求學(xué)生天天系紅領(lǐng)巾上學(xué)，且紅領(lǐng)巾要保持干凈、整潔。（有一生未系紅領(lǐng)巾扣0.5分,有一生紅領(lǐng)巾不干凈、整潔扣0.3分）

二、衛(wèi)生：（45分）

1、校園衛(wèi)生：（15分）

要求各班每天安排若干名學(xué)生清掃，星期一、四大掃，衛(wèi)生區(qū)內(nèi)有花池的要保持花池內(nèi)無爛紙雜物，保持各班衛(wèi)生區(qū)內(nèi)無未倒垃圾、無廢紙雜物、無衛(wèi)生死角，廁所內(nèi)保證每天打掃，保持廁所內(nèi)及男廁尿池內(nèi)無紙屑、如果有幼兒園幼兒大便在坑外現(xiàn)象，要讓學(xué)生撒土覆蓋后打掃干凈。騎自行車的學(xué)生自行車要按來的順序從里到外排放整齊.（以上有一項(xiàng)/次不符合要求扣0.3分,有衛(wèi)生區(qū)未清掃現(xiàn)象扣1分.自行車有一輛次不整齊扣0.3分）

2、教室衛(wèi)生：（15分）

要求各班保持教室內(nèi)及各班所屬走廊內(nèi)地面、窗臺(tái)、暖氣片下、講桌、學(xué)生課桌內(nèi)、教室前后放書、放作業(yè)本、放衛(wèi)生用具的桌子干凈，衛(wèi)生用具擺放整齊，黑板槽內(nèi)無大量粉筆沫和粉筆頭。學(xué)生課桌擺放整齊，室內(nèi)標(biāo)語無起角嚴(yán)重現(xiàn)象。（以上有和項(xiàng)不符合要求扣0.3分,情況嚴(yán)重者扣1分）

3、個(gè)人衛(wèi)生：（15分）

要求學(xué)生頭發(fā)、臉、脖子、手、手腕、書包、衣服、鞋保持干凈，經(jīng)常剪指甲，且指甲內(nèi)保持干凈，學(xué)生書包內(nèi)書本整齊，無爛紙屑現(xiàn)象。（以上各項(xiàng)有一人/次不符合要求扣0.1分,情況特別嚴(yán)重者每人/次可扣0.3分）

三、紀(jì)律：（20分）

要求學(xué)生在校園內(nèi)及上、下學(xué)路上文明活動(dòng)，不在校園內(nèi)亂寫亂畫，不亂扔紙屑、果皮、雜物，不破壞學(xué)生的公共設(shè)施，不在花臺(tái)上玩耍，不罵人，不打架；（有一項(xiàng)次違反要求扣0.5分,情節(jié)嚴(yán)重者加倍扣分）

課間活動(dòng)時(shí)間要在校園內(nèi)玩踢鍵子、跳繩、丟沙包、打羽毛、游戲等文明的活動(dòng)，為防止冬天摔跤骨折等不良現(xiàn)象的發(fā)生，要求同學(xué)們盡量不在校園內(nèi)追逐打鬧.(對(duì)嚴(yán)重違反要求的學(xué)生每次扣0.3分)

四、兩操：（25分）

要求師生出操要做到快、齊，各班一聽到打第二節(jié)下課鈴聲就馬上下課，學(xué)生快步到達(dá)操場(chǎng)，到達(dá)操場(chǎng)后學(xué)生要立即站在自己的位置上不說不鬧，保持安靜，教師聽到第二節(jié)下課鈴后也要停止備課，在學(xué)生開始做操前到達(dá)操場(chǎng)與學(xué)生一起活動(dòng)。（整班遲到扣1分，到達(dá)操場(chǎng)后有嚴(yán)重的打鬧現(xiàn)象扣0.5分,教師或?qū)W生有無故不出操現(xiàn)象每人次扣班級(jí)0.5分,教師在學(xué)生開始做操時(shí)仍未到達(dá)操場(chǎng)(遲到)的每人次扣所帶班級(jí)0.2分）

五、好人好事：（附加分）各班有拾金不昧，主動(dòng)撿校園較多爛紙，主動(dòng)維護(hù)、維修學(xué)校設(shè)施設(shè)備，及時(shí)阻止打架現(xiàn)象等等好人好事視情況加記0.2—2分。每天評(píng)比三個(gè)做操最整齊的班級(jí)加記0.5分。班主任或代課老師早上跟掃衛(wèi)生區(qū)每次為班級(jí)加記0.3分,學(xué)生的好人好事情況每天報(bào)當(dāng)日值日領(lǐng)導(dǎo),班主任及代課教師的跟掃由值日領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)計(jì),一并計(jì)入當(dāng)日“日查、周比、月評(píng)”記分表中。

六、清掃時(shí)間：每天早上和下午上課前，其它時(shí)間重在保持

七、檢查人員及時(shí)間：

1、當(dāng)天值日領(lǐng)導(dǎo)、辦公室值日教師、4名檢查組成員每天課間操時(shí)間檢查室內(nèi)外衛(wèi)生。檢查后由值日領(lǐng)導(dǎo)與值日教師共同核算當(dāng)日各班得分。

2、成立3-6年級(jí)各一名的課間操評(píng)比小組，每天課間操時(shí)間評(píng)比三個(gè)做操最整齊的班級(jí)，填表后報(bào)值日教師，由值日教師加分。

3、成立兩組課間巡邏隊(duì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督學(xué)生的課間活動(dòng)，記錄校園、樓道內(nèi)打鬧、在校園內(nèi)亂扔紙屑、果皮等現(xiàn)象，將情況填表后報(bào)當(dāng)日值日領(lǐng)導(dǎo)。

4、每周組織一次突查活動(dòng)，檢查以上各項(xiàng)工作，突查時(shí)間在下午。

5、各檢查組的成員不得徇私舞弊，不得不負(fù)責(zé)任，否則每人次扣0.6分，情節(jié)嚴(yán)重者扣1.2分。

6、各班也要安排學(xué)生監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)有在本班衛(wèi)生區(qū)內(nèi)亂扔紙屑、果皮、雜物等現(xiàn)象的扣其所在班級(jí)的分。

八、記分程序： 每天下午活動(dòng)時(shí)間，檢查組長(zhǎng)向各檢查組、值日教師、值日領(lǐng)導(dǎo)取回當(dāng)日各項(xiàng)工作檢查情況及加分、扣分原因進(jìn)行匯總，然后于第二天上課前將成績(jī)公布在“道虎璧中心小學(xué)日查、周比、月評(píng)”表中，并將各班扣分及加分原因公布在“加分、扣分原因”欄內(nèi)，接受各班監(jiān)督。每周末檢查組長(zhǎng)將每周各班的得分情況一式三份，交李、馮老師各一份，自己留一份。

九、評(píng)比結(jié)果 每周進(jìn)行一次評(píng)比匯總，發(fā)放流動(dòng)紅旗。并將每月得分由政教處匯總，作為班主任費(fèi)及評(píng)選模范班主任等的依據(jù)。也據(jù)此考核各班副班主任。