第一篇：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題84-

A1型題 答題說明

每一道考試題下而有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．有利于老年人健康的飲食原則，錯誤的是 A．攝入盡量多的蛋白質(zhì)

B．多吃蔬菜、水果以增加維生素和膳食纖維的攝入 C．脂肪的攝入以植物油為主

D．糖類以谷類為主，少吃精制糖 E．經(jīng)常吃豆類和魚類食品

2．通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量即為該特定人群膳食中某種營養(yǎng)素的

A．平均需要量 B．推薦攝入量 C．適宜攝入量 D．最低需要量

E．可耐受最高攝入量 3．屬于必需脂肪酸的是 A．亞油酸 B．棕櫚酸 C．花生四烯酸 D．油酸 E．硬脂酸

4．谷類中糖類的主要形式是 A．葡萄糖 B．麥芽糖 C．淀粉 D．多聚糖 E．纖維素

5．維生素B1以輔酶形式主要參與 A．蛋白質(zhì)代謝 B．脂肪代謝 C．賴氨酸代謝 D．糖代謝 E．鈣代謝

6．1克蛋白質(zhì)供給能量 A．16.7kJ B．20.7kJ C．24.7kJ D．34.7kJ E．35.7kJ 7．以玉米為主食的地區(qū)易發(fā)生 A．脂溢性皮炎 B．癩皮病 C．腳氣病 D．佝僂病 E．白內(nèi)障

8．成年人骨骼和牙齒中的含鈣量占人體總鈣量的比例為 A．19% B．39% C．59% D．79% E．99% 9．關于必需脂肪酸與非必需脂肪酸的正確敘述是 A．前者是人體所必需的，而后者不是 B．前者可以在人體合成，而后者不能 C．前者不能在人體合成．而后者可以 D．前者不必由食物提供，而后者必須 E．前者作用大，后者作用小 10．含維生素A原相對較高的是 A．菠菜 B．卷心菜 C．豌豆 D．土豆 E．蘋果

11．谷類主要提供的維生素是 A．維生素A B．維生素D C．維生素E D．維生素B1 E．維生素B2 12．DRIs中相當于RDA的指標是 A．EAR B．RNI C．AI D．UL E．ADI 13．維生素B2的特點不包括 A．在堿性環(huán)境中穩(wěn)定 B．對光敏感

C．黃素酶類的輔酶成分

D．在體內(nèi)催化氧化-還原反應

E．缺乏可致眼-口腔-皮膚的炎癥反應 14．下列屬于宏量元素的是 A．鈣 B．鐵 C．鋅 D．硒 E．碘 15．下列哪種營養(yǎng)素缺乏，可引起孕婦巨幼紅細胞貧血 A．鐵

B．蛋白質(zhì) C．葉酸 D．泛酸

E．維生素B2 16．大豆中能影響鋅、鈣、鎂、鐵被吸收利用的物質(zhì)是 A．水蘇糖 B．棉籽糖 C．植酸

D．硫代葡萄糖苷 E．皂苷

17．動物肌肉內(nèi)糖類的存在形式為 A．葡萄糖 B．乳糖 C．半乳糖 D．糖原 E．淀粉

18．下列葉酸的特性中，錯誤的是 A．溶于水

B．水溶液中易被光解破壞

C．中性、堿性環(huán)境中對熱不穩(wěn)定 D．妊娠、哺乳期間需要量增加 E．孕期缺乏可致胎兒神經(jīng)管畸形

19．下列食物中相對含鈣高且吸收好的食物是 A．禽肉 B．畜肉 C．蛋類 D．乳類

E．菠菜、莧菜等

20．社會營養(yǎng)監(jiān)測的指標不包括 A．Engel指數(shù) B．新生兒死亡率 C．慢性疾病發(fā)生率 D．能量平均攝入水平E．能量來源比例

21．營養(yǎng)調(diào)查內(nèi)容不包括 A．膳食調(diào)查 B．飲食習慣調(diào)查 C．人體營養(yǎng)水平鑒定

D．營養(yǎng)不足或過剩的臨床檢查 E．人體測量資料對營養(yǎng)狀況的反映

22．衡量機體維生素B2營養(yǎng)狀況，最常用的實驗室檢查方法是 A．紅細胞內(nèi)轉(zhuǎn)酮醇酶活性測定 B．白細胞內(nèi)維生素B2含量 C．尿負荷試驗 D．暗適應測定 E．紅細胞NAD含量

23．對牲畜肉“后熟”的描述，錯誤的是 A．后熟是肉經(jīng)僵直后出現(xiàn)的

B．后熟時肉表面蛋白凝固形成膜，可阻止微生物侵入 C．肌肉糖原愈少，后熟過程愈短 D．溫度愈高，后熟速度愈快

E．后熟形成的乳酸，有一定的殺菌作用

24．為安全可靠，攝入氮需大于排出氮多少，才能考慮機體處于氮平衡狀況

A．30% B．10% C．8% D．5% E．3% 25．成人膳食脂肪適宜攝入量以占總能量百分比計算，為 A．5%～8% B．10%～15% C．20%～30% D．35%～40% E．45%～50% 26．我國居民碳水化合物的主要來源是 A．葡萄糖 B．蔗糖 C．淀粉 D．糖原 E．纖維素

27．谷粒中碳水化合物的特點不包括 A．主要為能被消化吸收的多糖 B．少量果糖、葡萄糖

C．直鏈淀粉糊化后較黏，較難消化 D．支鏈淀粉含量比例較大

E．谷粒中的單糖易被酵母菌發(fā)酵 28．鋅主要分布在 A．骨 B．骨髓 C．牙齒 D．肌組織 E．甲狀腺

29．四季豆中毒的有毒成分是 A．秋水仙堿 B．皂素 C．龍葵素 D．毒蠅堿 E．氰苷

30．牛奶與蛋類比較，含量相對較高的營養(yǎng)素是 A．蛋白質(zhì) B．脂肪 C．鐵 D．鈣

E．維生素B1 31．某農(nóng)藥動物實驗的最大無作用劑量為10mg/(kg·bw)，人和動物的種間差異為10，個體差異為10，該農(nóng)藥每日允許攝入量[ADI，mg/(kg·bw)]是

A．0.1 B．1.0 C．10.0 D．100.0 E．1000.0 32．防止食品中含有黃曲霉素污染的根本措施是 A．防霉 B．去霉 C．去毒

D．挑出霉粒 E．碾壓加工

33．引起鮮黃花菜中毒的有毒成分是 A．皂素

B．植物血凝素 C．龍葵素 D．類秋水仙堿 E．未知成分 34．GMP表示

A．危害分析關鍵控制點 B．食品良好生產(chǎn)規(guī)范 C．食品添加劑標準 D．食品質(zhì)量合格證 E．保健食品合格證

35．有關維生素C特性的描述，錯誤的是 A．水溶液中易氧化 B．遇熱不穩(wěn)定

C．堿性溶液中極易破壞

D．還原型與脫氫型都有生物活性

E．可使羥脯氨酸、羥賴氨酸轉(zhuǎn)化為脯氨酸、賴氨酸

36．下列評價人群健康狀況指標中，常用的比較敏感的指標是 A．人口自然增長率 B．人口總死亡率 C．嬰兒死亡率 D．年齡別發(fā)病率 E．某病病死率

37．亞健康狀態(tài)是指

A．介于無癥狀疾病和有癥狀疾病之間的第三狀態(tài) B．雖然無臨床癥狀，但各種檢查可以發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果 C．介于健康和疾病之間的一種生理功能降低狀態(tài) D．無癥狀疾病

E．機體出現(xiàn)亞臨床損害

38．下列屬于非概率抽樣方法的是 A．單純隨機抽樣

B．系統(tǒng)(或稱機械)抽樣 C．目的(或稱判斷)抽樣 D．分層抽樣 E．整群抽樣

39．關于健康相關生命質(zhì)量(HRQOL)測評，錯誤的說法是

A．在HRQOL測評中，認知功能不僅是不可缺少的內(nèi)容，而且是一個高度敏感的指標

B．它不僅關注被測對象的存活時間，而且更關注其生存質(zhì)量

C．它是從軀體、心理、社會等方面對被測對象主觀感受所進行的一種綜合測評

D．它的測評對象可以是病人，也可以是健康者

E．被測對象的生理、心理和社會功能狀態(tài)能通常是HRQOL測評的重要內(nèi)容 40．我國新時期衛(wèi)生工作指導方針中的戰(zhàn)略重點是 A．為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務 B．動員全社會參與 C．中西醫(yī)并重

D．農(nóng)村衛(wèi)生、預防保健和發(fā)展中醫(yī)藥 E．依靠科技和教育 41．醫(yī)學模式的核心是 A．醫(yī)學觀 B．思想觀 C．價值觀 D．疾病觀 E．健康觀

42．關于社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容，不正確的說法是 A．社區(qū)健康教育 B．社區(qū)預防與康復 C．疑難重癥的診療 D．慢性病防治與管理 E．計劃生育技術(shù)指導

43．不同類型文化影響人群健康的途徑不同。規(guī)范文化主要是影響人們的 A．生活或工作環(huán)境 B．學習或勞動條件 C．行為與生活方式 D．心理過程 E．精神生活

44．從衛(wèi)生保健角度，在現(xiàn)代社會中，影響人類健康最重要的因素是 A．生物學因素 B．衛(wèi)生服務因素

C．行為與生活方式因素 D．環(huán)境因素 E．社會經(jīng)濟因素

45．21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標中不包括 A．使全體人民增加期望壽命 B．提高全體人民的生活質(zhì)量

C．在國家之間和國家內(nèi)部改進健康的公平程度

D．使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務 E．為公民提供免費的醫(yī)療衛(wèi)生服務

46．以下不屬于社會醫(yī)學主要研究內(nèi)容的是 A．醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)措施

B．影響人群健康的社會因素 C．社會衛(wèi)生狀況 D．社會衛(wèi)生策略 E．社會衛(wèi)生措施

47．在生命質(zhì)量評價中，“角色功能受限”反映病人的 A．生理狀態(tài) B．心理狀態(tài) C．社會功能狀態(tài) D．主觀判斷與滿意度

E．生理、心理、社會功能狀態(tài)

48．多為處于急性情緒危象，甚至精神崩潰或企圖自殺的人提供的心理咨詢形式為

A．門診心理咨詢 B．信函心理咨詢 C．電話心理咨詢 D．專題心理咨詢 E．網(wǎng)上心理咨詢

49．“一種心理測量的工具”稱為 A．心理評估 B．心理鑒定 C．心理測驗 D．心理觀察 E．心理調(diào)查

50．知覺是人腦對客觀事物 A．個別屬性的反映 B．整體屬性的反映 C．本質(zhì)屬性的反映 D．特殊屬性的反映 E．發(fā)展屬性的反映 51．同時刺激多種感官的游戲和運動，稱為 A．平衡的有氧運動 B．充分的健康教育 C．感覺整合訓練 D．早期語言訓練 E．學齡前教育

52．冠心病的易感人格為 A．A型人格 B．B型人格 C．C型人格

D．A+B混合型人格 E．C+B混合型人格

53．一個測驗工具中對于對象可以測量到的程度，是指該工具的 A．常模 B．信度 C．效度 D．樣本 E．標準

54．“比奈-西蒙量表”屬于一種 A．智力測驗 B．人格測驗 C．神經(jīng)心理測驗 D．評定量表 E．投射測驗

55．用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗某人的人格特征，這一方法是依據(jù)

A．弗洛伊德人格理論 B．卡特爾人格理論 C．艾森克人格理論 D．斯金納的人格理論 E．羅杰斯的人格理論

56．在下述各項中，不符合有利原則的是 A．醫(yī)務人員的行動與解除病人的疾苦有關

B．醫(yī)務人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害 C．醫(yī)務人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經(jīng)濟負擔 D．醫(yī)務人員的行動可能解除病人的痛苦

E．受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務人員選擇的診治手段不是最佳的 57．關于病人的道德權(quán)利，下述提法中正確的是 A．病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利 B．病人都有要求開假休息的權(quán)利

C．醫(yī)生在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利 D．病人被免除社會責任的權(quán)利是隨意的 E．知情同意是病人自主權(quán)的具體形式 58．醫(yī)生行使干涉權(quán)不是針對 A．拒絕治療的住院精神病患者 B．要求易診的患者

C．需要隔離而拒絕隔離的傳染病患者 D．有意擾亂正常醫(yī)療秩序的患者 E．實施自殺行為的抑郁癥患者

59．在社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)德建設，可以 A．使市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動產(chǎn)生促進作用 B．平衡市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動的正、負作用 C．為市場經(jīng)濟的改革導向

D．杜絕市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動的負作用 E．消除醫(yī)療糾紛

60．在下列各項中，研究人員對參與人體實驗的受試者必須堅持 A．絕對不能發(fā)生意外 B．獲得治療益處 C．沒有任何不適 D．獲得知情同意 E．獲得物質(zhì)利益

61．某醫(yī)院為節(jié)省開支，將醫(yī)療廢物交給一個體廢品收購站處置，受到當?shù)匦l(wèi)生行政部門的行政處罰，理由是醫(yī)院

A．未對醫(yī)療廢物進行登記

B．對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護規(guī)范 C．未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度

D．將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、處置 E．未設置醫(yī)療廢物監(jiān)控部門

62．涪東區(qū)衛(wèi)生局接報后，在本轄區(qū)截獲一車未經(jīng)檢疫的肉類制品?，F(xiàn)場調(diào)查資料顯示，這批食品購自廣寧縣某食品廠，擬運往涪城市銷售，已經(jīng)途經(jīng)涪北、普濟二縣，該廠還存有2000多千克未經(jīng)檢疫豬肉。根據(jù)《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，對該廠尚存的未經(jīng)檢疫豬肉采取控制措施的衛(wèi)生行政部門應是

A．涪東區(qū)衛(wèi)生局 B．廣寧縣衛(wèi)生局 C．涪城市衛(wèi)生局 D．涪北縣衛(wèi)生局 E．普濟縣衛(wèi)生局

63．某縣鞋廠聘用農(nóng)民工林某因長期接觸鞋膠，身體出現(xiàn)多種不適，到該縣醫(yī)院就診。因縣醫(yī)院條件有限，被轉(zhuǎn)診至鄰近省的一所著名醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。后經(jīng)該院的職業(yè)病科確診為慢性苯中毒。用人單位以該院既不在用人單位所在地，也不在病人居住地為由，不接受該診斷，要求對林某的病癥進行鑒定

A．應當向用人單位所在地或病人居住地的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)申請鑒定 B．應當向用人單位所在地或病人居住地的衛(wèi)生行政部門申請鑒定 C．應當向上述醫(yī)科大學附屬醫(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門申請鑒定 D．應當向上述醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的上級國家衛(wèi)生行政部門申請鑒定 E．應當向用人單位所在地或病人居住地的勞動監(jiān)察部門申請鑒定

64．醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須對新上崗人員、進修生和實習生進行醫(yī)院感染知識的培訓，培訓時間不得少于 A．2學時 B．3學時 C．6學時 D．10學時 E．15學時

65．《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》要求各級疾控機構(gòu)履行的10項職責中，尚未包括

A．對非典疫情進行監(jiān)測與預警 B．對疫情報告進行匯總分析和評估 C．對疫點進行隔離控制和消毒 D．對非典病人或疑似病人進行診治 E．對疾控人員進行專門的業(yè)務培訓

66．醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應當制定用血計劃，遵循 A．公平、公正的原則 B．慎用、節(jié)約的原則 C．準確、慎用的原則 D．合理、科學的原則 E．勤查、深究的原則

67．關于兒童溺水的描述，下列錯誤的是 A．溺水是一種常見的兒童意外傷害

B．可因口鼻吸人大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反應 C．可因驚慌、驟然寒冷引起反射性喉頭痙攣而導致窒息 D．急救處理時，應將患兒頭部抬起，迅速清除口鼻污物 E．口對口人工呼吸時，應配合進行胸外心臟按壓 68．胎兒體重增長最快是 A．孕前2周 B．孕0～12周 C．孕13～27周 D．孕28～42周 E．孕＞42周

69．兒童第二次生長突增的高峰是在 A．胎兒期 B．嬰兒期 C．幼兒期 D．學齡前期 E．青春期

70．兒童“生長”指的是 A．細胞和組織的分化

B．細胞繁殖增大和細胞間質(zhì)增加 C．細胞和組織功能的不斷完善 D．身體器官的成熟 E．兒童體質(zhì)的發(fā)展

71．關于新生兒保健要點，錯誤的是 A．注意保暖 B．告訴母親定時哺喂母乳 C．預防交叉感染

D．加強皮膚、臍帶的護理 E．給予適宜感知覺刺激

72．不屬于嬰幼兒期心理發(fā)育特點的是 A．感知發(fā)育 B．言語發(fā)育 C．動作發(fā)育 D．情緒發(fā)育

E．抽象邏輯思維發(fā)育

73．以下屬于篩查性智力測驗的是 A．韋氏學齡前兒童智力量表 B．繪人測驗

C．貝利嬰幼兒發(fā)育量表 D．發(fā)育量表

E．斯坦福一比奈量表

74．不屬于患者住院教育形式的是 A．人院教育 B．隨診教育 C．病房教育 D．出院教育 E．隨訪教育

75．《渥太化宣言》中明確指出，健康促進涉及5個主要活動領域，其中與健康教育關系最直接的是

A．制定促進健康的公共政策 B．創(chuàng)造支持性環(huán)境 C．加強社區(qū)行動 D．發(fā)展個人技能 E．調(diào)整衛(wèi)生服務方向

76．教育診斷的任務是確認目標行為的 A．傾向因素、促成因素、資源因素 B．促成因素、傾向因素、遺傳因素 C．遺傳因素、環(huán)境因素、病理因素 D．傾向因素、促成因素、強化因素 E．強化因素、病理因素、生理因素

77．根據(jù)行為改變階段理論，當行為改變處于第一階段(沒有準備階段)時，相應的干預策略是

A．提供方法，鼓勵嘗試 B．激發(fā)動機，支持鼓勵 C．繼續(xù)支持，不斷強化 D．環(huán)境支持，預防復發(fā) E．提供信息，提高認識 78．效應評價的目的在于 A．使計劃更完善、更科學 B．監(jiān)測計劃執(zhí)行情況 C．評價計劃的遠期效果 D．全面反映計劃的成敗

E．評價目標人群的知、信、行

79．關于社區(qū)健康教育與健康促進概念的表述，不正確的是 A．是有組織、有計劃、有評價的活動與過程 B．以社區(qū)居民為對象 C．以促進社區(qū)健康為目標 D．以社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)為單位

E．適用于社區(qū)急、慢性疾病的綜合防治

80．“加強隨訪和管理，提高個人和家庭自我保健能力”，這一高血壓病的社區(qū)健康促進對策適用于

A．高血壓病人 B．高危病人 C．社區(qū)群眾 D．重點人群 E．社會公眾

81．一位吸煙者有戒煙的愿望但猶豫不決時，此時應采取的干預策略是 A．提供信息，激發(fā)動機 B．提供信息，預防復發(fā) C．提供方法，鼓勵嘗試 D．環(huán)境支持，不斷強化 E．支持鼓勵，加以鞏固

82．屬于健康教育計劃實施的過程評價指標是 A．目標人群參與率 B．健康知識知曉率 C．母乳喂養(yǎng)率 D．高血壓病控制率 E．態(tài)度形成率

83．健康促進在疾病三級預防中強調(diào) A．一級預防

B．一級預防甚至更早階段 C．一級與二級預防 D．二級與三級預防 E．三級預防

84．根據(jù)健康教育的知一信一行理論，下列表述中不正確的是 A．健康教育的目標是行為改變 B．知識是行為改變的基礎

C．一旦掌握了知識就意味著行為改變 D．態(tài)度反映了行為的傾向性 E．信念是行為改變的動力

85．農(nóng)村社區(qū)健康教育的主要形式之一是 A．改水-改廁-健康教育三位一體結(jié)合進行 B．改水-改廁-衛(wèi)生宣傳三位一體結(jié)合進行 C．滅蚊-滅鼠-環(huán)境治理三位一體結(jié)合進行 D．改水-滅蚊-健康教育三位一體結(jié)合進行 E．滅蚊-綠化-生態(tài)環(huán)境三位一體結(jié)合進行 86．社會診斷的重點是目標人群的 A．發(fā)病率 B．患病率 C．期望壽命 D．入院率 E．生活質(zhì)量 A2型題 答題說明

每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

87．某中學體檢中，發(fā)現(xiàn)有少數(shù)學生口角有輕度潰瘍，懷疑是維生素B2缺乏，可作為其判斷指標的是

A．紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力 B．谷胱甘肽還原酶活力 C．紅細胞溶血試驗 D．2-吡啶酮

E．白細胞中維生素B2 88．某地居民長期以玉米為主食，經(jīng)常有人出現(xiàn)食欲下降、體重減輕、記憶力減退、消化不良、易腹瀉、手背及足背皮膚有對稱性皮炎等癥狀。這可能是因為缺乏哪種營養(yǎng)素所致

A．維生素C B．葉酸 C．尼克酸 D．維生素D E．視黃醇

89．某食品廠在生產(chǎn)腌魚過程中，添加了少量的亞硫酸鈉以起到漂泊和防腐的作用。對此種做法的衛(wèi)生評價是

A．正確

B．不正確，亞硫酸鈉會使腌魚褪色

C．不正確，亞硫酸鈉會破壞維生素及礦物質(zhì)

D．不正確，亞硫酸鈉的殘留氣味會掩蓋腌魚的腐敗味 E．不正確，亞硫酸鈉不起漂白作用

90．某幼兒園膳食調(diào)查結(jié)果顯示，4歲兒童每人每天維生素C平均攝入量為80mg，已超過DRI，但維生素C尿負荷試驗結(jié)果顯示：80%的幼兒有維生素C攝入不足的情況，其可能原因中不包括

A．蔬菜擱置太久

B．清洗不合理，先切后洗 C．蔬菜在水中浸泡時間太長 D．未做到急火快炒 E．蔬菜供應太少

91．某城市兒童發(fā)生鉛中毒，他們很可能同時患有 A．佝僂病 B．貧血 C．腳氣病 D．癩皮病 E．甲狀腺腫

92．某廠生產(chǎn)的一批啤酒中檢出一種有毒化學物質(zhì)，經(jīng)動物實驗證實可通過呼吸道吸入、消化道攝入、皮下或肌內(nèi)注射、皮膚接觸誘發(fā)腫瘤，致癌的主要靶器官是胃，該化合物可能是

A．黃曲霉毒素 B．N-亞硝基化合物 C．雜環(huán)胺 D．甲醛

E．亞硝酸鹽

93．3歲男童，發(fā)育遲緩、消瘦、體重過輕，診斷為干瘦型營養(yǎng)不良癥，其原因是

A．蛋白質(zhì)嚴重缺乏 B．必需脂肪酸嚴重缺乏 C．能量嚴懲缺乏

D．蛋白質(zhì)與必需脂肪酸同時嚴重缺乏 E．蛋白質(zhì)和能量同時嚴重缺乏

94．冰島居民習慣于熏羊肉作為主食，當?shù)氐奈赴┌l(fā)病率一直居高不下。至1950年以后，由于減少自制熏制食品的食用，發(fā)病率呈下降趨勢，這可能是與熏羊肉受到了哪一類污染有關

A．B(a)P B．食品防腐劑 C．二甲基亞硝胺 D．黃曲霉毒素 E．BHA 95．采用K值來評價食品早期腐敗變質(zhì)時，若魚體絕對新鮮，則K值可能等于

A．19% B．23% C．25% D．28% E．31% 96．在一場結(jié)婚酒宴過后不久，有多名就餐者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，很快呼吸困難、發(fā)紺、昏迷。其最大可能是酒中含有較高的

A．甲醇 B．雜醇油 C．醛類 D．氫氰酸 E．乙醇

97．某地發(fā)生一起急性中毒事件，257人出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，重者出現(xiàn)失明、呼吸困難、昏迷，12人死亡，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病前均食用了散裝白酒。引起這一事件的有毒成分可能為 A．甲醛 B．雜醇油 C．甲醇 D．鉛

E．氫氰酸

98．2003年，突如其來的SARS疫情襲擊了中國，并在一段時間里造成了國民的普遍恐慌。為了有效地應對SARS，中國政府出臺了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應條例》，在全國范圍內(nèi)成立了防非典指揮部。國家重點科研院所和實驗室啟動了SARS研究項目。全國各級疾控中心迅速開展了相應的流行病學調(diào)查工作。經(jīng)過全國人民的共同努力，SARS最終得到了有效的控制。您認為中國能在較短的時間內(nèi)有效控制SARS的最為關鍵原因是什么

A．迅速而及時地開展了SARS相關研究 B．實現(xiàn)了對SARS傳染源的有效控制 C．建立了高效率的SARS防控組織 D．對人員進行了快速培訓

E．制定和實施了全方位的SARS防治綜合策略和措施

99．何某，男，42歲，已婚，女兒上初一，妻下崗待業(yè)。近日，他所在的外資企業(yè)組織中層職員體檢，何某的多數(shù)檢查結(jié)果為正常，但血壓值略微升高，為135/90mmHg，心電圖顯示ST段有輕微改變，甘油三酯略偏高，達1.7mmol/L。雖然何某工作和家庭生活壓力較大，但他自我感覺良好，工作精力充沛，飲食睡眠均可，每天拼命工作，沒有疲勞與不適感，也未患過什么病，平時連感冒都少見。為此，何某一直未把上述情況當一回事。何某健康狀況屬于

A．健康狀態(tài) B．臨床疾病狀態(tài) C．亞健康狀態(tài) D．第三狀態(tài)

E．亞臨床疾病狀態(tài)

100．王某，45歲，因肺炎住院22天，藥費花了2萬多元。出院后從院方拿到?jīng)]用完的藥品100多瓶(盒)，絕大多數(shù)藥品連包裝都沒有打開。記者在蓋有醫(yī)院公章的病人用藥明細表上看到，用藥品種密密麻麻地排列了171條，除少數(shù)幾天外，幾乎每天都有藥品開出，最高一天藥費達5600元。以上說明在不規(guī)范的衛(wèi)生服務市場條件下，存在下列何種現(xiàn)象

A．供小于求 B．求非所需 C．供求平衡 D．潛在需要 E．供方誘導需求

101．經(jīng)濟的發(fā)展必然伴隨流動人口的增加，大批農(nóng)村人口流入城市，給城市增加的主要是

A．人們的心理負擔 B．環(huán)境污染的負擔

C．人的生活方式改變的負擔 D．生活設施的負擔 E．空氣質(zhì)量的負擔

102．張某，男，49歲，大學教授，近年承擔多項省市科研課題，帶5名研究生，并正在申請博士生導師資格，教學科研任務頗重。近兩個月，他常有莫名其妙的焦慮和不安，注意力不集中，飲食大大下降，白天頭痛、煩悶、全身乏力，晚上失眠、心悸。做了兩次全面的物理檢查和生化檢查，均沒有陽性結(jié)果。張某所處的健康狀態(tài)最可能是

A．器質(zhì)性疾病狀態(tài) B．基本健康狀態(tài) C．亞臨床疾病狀態(tài)

D．亞健康狀態(tài)(第三狀態(tài))E．夫癥狀疾病狀態(tài)

103．某省志愿者組織為艾滋病孤兒建立愛心學校，提供教育和生活資助，體現(xiàn)了我國艾滋病控制策略的

A．治“本”措施 B．治“標”措施

C．“標”、“本”兼治措施 D．消除社會歧視措施 E．社會動員措施

104．某農(nóng)村社區(qū)不少居民，最近一段時期以來，面色蒼白，自覺頭暈、乏力，以年輕婦女癥狀最為明顯，其次為老年人，經(jīng)有關部門血液測定及營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果，認為導致上述表現(xiàn)的原因是缺鐵性貧血。此時，健康教育工作者，首先應該做的工作是

A．宣傳缺鐵對健康的影響 B．推薦富含鐵的食物 C．進行飲食行為診斷 D．向年輕婦女分發(fā)補血藥

E．聯(lián)系生產(chǎn)補血藥廠家，爭取優(yōu)惠價格

105．某中學二年級10個班與國際組織合作開展了一個跨年度的“艾滋病同伴教育效果評價”項目，未設對照組。項目進行期間的12月1日，為世界艾滋病日，大眾媒體以及校團委的宣傳力度較大無疑對目標人群知、信、行產(chǎn)生積極作用，而非項目本身的效果，這種影響評價的因素稱為

A．參與者的熟練性因素 B．歷史性因素 C．回歸因素

D．觀察的偏倚因素 E．選擇偏倚因素

106．“執(zhí)行計劃一-年后，項目地區(qū)70%高血壓病人家庭學會自測血壓”，屬于健康教育計劃的

A．總體目標 B．教育目標 C．行為目標 D．健康目標 E．過程目標 107．某市，在當?shù)卣I導下，市健康教育所指導下，建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體，以社區(qū)衛(wèi)生服務站和物業(yè)管理機構(gòu)共同負責、居民代表參加的社區(qū)健康教育管理體制。這種做法符合社區(qū)健康教育與健康促進的哪一要素

A．政府明確職責制定政策 B．建立健全健康促進組織 C．開發(fā)利用社區(qū)資源 D．動員社區(qū)群眾參與

E．調(diào)整與改善社區(qū)衛(wèi)生服務

108．針對臨床醫(yī)護人員舉力“SARS的醫(yī)源性感染途徑”專題講座，根據(jù)健康信念模式，其目的是使他們知覺到

A．疾病的危害性 B．疾病的易感性

C．預防保護行為的效益 D．預防保護行為的障礙 E．自我效能

109．一吸煙48歲男性，近日得到一位吸煙朋友患肺癌后，有些害怕，想戒煙，但又心存僥幸，覺得不會那么巧吧，吸煙的人有的是，怎么就自己會得肺癌。同時，也擔心戒煙會導致發(fā)胖，對戒煙缺乏信心。針對這種情況，健康教育工作者應運用什么理論模式來促使該男子戒煙

A．知-信-行理論模式 B．價值期望理論模式 C．強化理化模式 D．健康信念模式

E．行為轉(zhuǎn)變階段理論模式

110．行人橫穿馬路之前做到“一站、二看、三通過”，屬于促進健康行為中的

A．日常促進健康行為 B．保健行為

C．避免有害環(huán)境行為 D．預警行為 E．基本健康行為

111．在某醫(yī)院內(nèi)科門診，病人李某訴頭痛已數(shù)月，經(jīng)期或感冒時加重，要求醫(yī)生做CT檢查。醫(yī)生符合職業(yè)道德的做法是

A．先滿足病人要求中，待CT結(jié)果出來后再做其他檢查 B．先做必要的體檢，再考慮是否需要做CT檢查 C．僅囑病人服鎮(zhèn)痛藥，觀察效果 D．不做任何檢查而直接轉(zhuǎn)耳鼻喉科 E．同時預約CT和核磁檢查 B1型題 答題說明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。

(112～114題共用備選答案)A．醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應答 B．醫(yī)生使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了嚴重損害 C．妊娠危及婦女的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn) D．醫(yī)生給病人檢查時動作粗暴 E．醫(yī)生有意泄露病人的隱私

112．上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是 113．上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是 114．上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是(115～117題共用備選答案)A．教育策略 B．社會策略 C．環(huán)境策略 D．資源策略 E．傳播策略

115．制定開展社區(qū)控煙活動的有關政策和制度，屬于健康教育與健康促進干預的

116．在中學開展以“學會拒絕吸第一支煙”為主題的第二課堂活動，屬于健康教育與健康促進干預的

117．創(chuàng)建無煙單位和無煙家庭，屬于健康教育與健康促進干預的(118～119題共用備選答案)A．出生率提高

B．平均期望壽命提高 C．勞動力的工作時間延長 D．人均攝入的熱量增加 E．兒童肥胖率提高

118．體現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展和居民健康狀況的綜合指標是 119．人群健康水平的提高有利于(120～121題共用備選答案)A．處以罰款 B．責令改正 C．限期整頓 D．應當依法賠償 E．依法追究刑事責任

120．血站違反規(guī)定采集血液，給獻血者健康造成損害的

121．醫(yī)務人員違反規(guī)定將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者，給患者健康造成損害的

(122～123題共用備選答案)A．等級評價法 B．曲線圖法 C．百分位數(shù)法 D．相關回歸法 E．身高標準體重

122．利用生長監(jiān)測圖觀察兒童體重增長趨勢采用的方法是

123．按性別按各年齡組的均值和標準差評價兒童生長發(fā)育水平采用的方法是(124～125題共用備選答案)A．皮膚劃痕 B．口服

C．氣霧吸入 D．皮下注射 E．肌內(nèi)注射

124．“百白破”三聯(lián)制劑常用的接種方法是 125．脊髓灰質(zhì)炎疫苗常用的接種方法是(126～129題共用備選答案)A．伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B．月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征 C．月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直到下次月經(jīng)前一天 D．月經(jīng)周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E．月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

126．月經(jīng)是指 127．月經(jīng)初潮是指 128．月經(jīng)周期 129．月經(jīng)周期分為

(130～133題共用備選答案)，A．精子與卵子結(jié)合

B．受精卯女性子宮內(nèi)孕育成胚胎、胎兒直至分娩的整個過程，既是生育的全過程

C．胎兒娩出后母親要哺乳，保證新生兒正常發(fā)育成長 D．計劃生育既要控制人口數(shù)量，又要提高人口素質(zhì) E．計劃生育只要控制人口數(shù)量 130．受精卵 131．生育 132．哺乳

133．我國基本國策

(134～136題共用備選答案)A．夜盲癥 B．脂溢性皮炎 C．牙齦出血 D．多發(fā)性神經(jīng)炎 E．貧血

134．維生素A缺乏可表現(xiàn)為 135．維生素B1缺乏可表現(xiàn)為 136．維生素B2缺乏可表現(xiàn)為(137～139題共用備選答案)A．宏量營養(yǎng)素 B．微量營養(yǎng)素 C．常量元素 D．微量元素 E．其他膳食成分 137．蛋白質(zhì)屬于 138．糖類屬于 139．維生素屬于

(140～141題共用備選答案)A．半胱氨酸 B．絲氨酸 C．蛋氨酸 D．脯氨酸 E．鳥氨酸

140．含巰基的氨基酸是

141．天然蛋白質(zhì)中不含有的氨基酸是 A3/A4型題 答題說明

以下提供若干個病例，每個病例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E 5個備選答案中選擇一個最佳答案。

(142～143題共用題干)某海員，24歲，出現(xiàn)牙齦出血、腫脹、關節(jié)肌肉短暫性疼痛，疑為維生素C缺乏，需進行維生素C營養(yǎng)狀況評價。

142．為進一步確診，采用的方法應除外 A．血漿維生素c濃度 B．白細胞維生素C含量

C．24小時尿中維生素C排出量 D．空腹尿維生素C肌酐比值 E．血清堿性磷酸酶

143．當施行尿負荷試驗時，應給予維生素C的量是 A．200mg B．300mg C．400mg D．500mg E．600mg(144～145題共用題干)女性，50歲，臨床診斷為缺鐵性貧血，服亞鐵鹽類藥物感覺胃不適，在營養(yǎng)咨詢時。

144．醫(yī)生所介紹含鐵豐富的食物，應除外 A．動物肝臟 B．動物血 C．牛奶 D．肉類 E．魚類

145．所介紹的促進非血紅素鐵吸收的因素不包括 A．維生素C B．某些單糖 C．有機酸 D．膳食纖維 E．肉類

(146～147題共用題干)制作香腸時，常在加入亞硝酸鹽的同時加入維生素C。146．亞硝酸鹽是作為 A．著色劑

B．抑菌及發(fā)色劑 C．漂白劑 D．抗氧化劑 E．增味劑

147．維生素C是作為 A．增加香味

B．防止蛋白質(zhì)腐敗 C．保持水分

D．阻斷亞硝胺合成 E．增加酸味

(148～150題共用題干)某人2001年冠心病的若干危險因素的危險分值：吸煙為1.2，缺乏體力活動為2.2，超重為1.6，飲酒為1.0，糖尿病史為1.0。2002年在醫(yī)生的勸導下，戒了煙。請對以下問題作出解答。

148．其組合危險分數(shù)應為 A．7.0 B．3.0 C．8.0 D．2.0 E．4.0 149．該組合危險分數(shù)的含義為

A．該人的危險因素致病強度低于其所處地區(qū)人群的水平B．該人的危險因素致病強度高于其所處地區(qū)人群的水平C．該人的危險因素致病強度與其所處地區(qū)人群的水平差不多 D．該人的危險因素數(shù)量高于其所處地區(qū)人群的水平E．該人的危險因素數(shù)量低于其所處地區(qū)人群的水平

150．2002年戒煙后計算的組合危險分數(shù)與2001年未戒煙前相比較 A．下降 B．上升

C．變動不大 D．不變 E．無相關

第4單元參考答案

1．A 2．C 3．A 4．C 5．D 6．A 7．B 8．E 9．C 10．A 11．D 12．B 13．A 14．A 15．C 16．C 17．D 18．C 19．D 20．E 21．B 22．C 23．C 24．D 25．C 26．C 27．E 28．D 29．B 30．D 31．A 32．A 33．D 34．B 35．E 36．C 37．C 38．C 39．A 40．D 41．A 42．C 43．C 44．C 45．E 46．A 47．E 48．C 49．C 50．B 51．C 52．A 53．C 54．A 55．B 56．B 57．E 58．B 59．A 60．D 61．D 62．B 63．C 64．B 65．D 66．D 67．D 68．D 69．E 70．B 71．B 72．E 73．B 74．B 75．D 76．D 77．E 78．E 79．D 80．A 81．A 82．A 83．B 84．C 85．A 86．E 87．B 88．C 89．D 90．E 91．B 92．B 93．E 94．A 95．A 96．A 97．C 98．E 99．E 100．A 101．D 102．D 103．D 104．C 105．B 106．C 107．B 108．B 109．D 110．D 111．B 112．D 113．B 114．E 115．B 116．A 117．C 118．B 119．C 120．D 121．D 122．B 123．A 124．E 125．B 126．A 127．B 128．C 129．D 130．A 131．B 132．C 133．D 134．A 135．D 136．B 137．A 138．A 139．B 140．A 141．E 142．E 143．D 144．C 145．D 146．B 147．D 148．B 149．B 150．A

第二篇：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學試題

（一）及答案

一、名詞解釋（每題2分）

1.流行病學：它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并制訂防治策略和措施的科學。2.病例對照研究：是選擇一組有研究疾病的病人（病例組）與一組無此病的“正常人”（對照組），調(diào)查他們發(fā)病前對某個（些）因素的暴露情況，比較兩組中暴露率和暴露水平的差異，以研究該疾病與這個（些）因素的關系。

3.特異度或（真陰性率）：即實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分率。特異度（%）＝d/（b+d）×100% 4.預后：是指在疾病發(fā)生之后，對將來發(fā)展為各種不同結(jié)局（治愈、復發(fā)、惡化、并發(fā)癥發(fā)生、傷殘、死亡等）的預測或事先估計。

5.一級預防：又稱為病因預防，主要是疾病尚未發(fā)生時針對致病因素（或危險因素）所采取的措施?！?/p>

二、填空（每空1分）

1.流行病學研究的觀點（或特點）：______、______、______、______、______.【答案】群體性；對比性；概率論和數(shù)理統(tǒng)計特征；預防醫(yī)學的特征；社會醫(yī)學的特征 2.現(xiàn)況調(diào)查的種類包括______，______和______.【答案】普查；抽樣調(diào)查；篩檢

3.篩檢試驗不是診斷試驗，僅是一項______，對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人，必須進一步進行______，并對確診病人采取必要的治療措施。

【答案】初步檢查；確診檢查

4.診斷試驗的評價一般包括對診斷方法的______、______和______三方面的評價?！敬鸢浮空鎸嵭?；可靠性；收益

5.診斷試驗中，幾個指標中有一個陽性即診斷為陽性稱為______，這種試驗可提高______.【答案】串聯(lián)；靈敏度

三、簡答（每題5分）1.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途？ 1）描述疾病或健康的分布； 2）發(fā)現(xiàn)病因線索； 3）適于疾病的二級預防； 4）評價疾病的防治效果； 5）進行疾病監(jiān)測；

6）評價一個國家或地方的健康水平。2.經(jīng)空氣傳播的傳染病的流行特征？

1）傳播途徑易于實現(xiàn)，病例?？蛇B續(xù)發(fā)生，病人常為傳染源周圍的易感人群。若易感人群集中，可致短潛伏期疾病的爆發(fā)或流行；

2）在缺乏有效的預防措施時，此類傳染病多有周期性與季節(jié)性升高的現(xiàn)象，一般以冬、春季多見； 3）兒童多發(fā)；

4）流行強度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛(wèi)生條件密切相關。3.請簡述冠心病發(fā)生的危險因素有哪些？

1）高血壓，血壓水平越高，動脈粥樣硬化越嚴重；

2）血清膽固醇水平，冠心病的發(fā)病隨血清膽固醇的升高而增加；

3）吸煙，年齡早，吸煙量多，吸煙年限長，吸入的深度深，冠心病死亡率高； 4）飲酒，尚有爭議？ 5）肥胖

6）糖尿病，糖尿病患者易患動脈粥樣硬化； 7）其他因素：性格、水質(zhì)、遺傳因素；

8）危險因素的聯(lián)合作用，共同作用危險因素越多，作用強度越大，冠心病發(fā)病的危險越大。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學試題

（二）及答案

一、名詞解釋（請將答案寫在后附白紙上。每題2分，共20分）

1.病例對照研究 2.爆發(fā) 3.冰山現(xiàn)象 4.醫(yī)院感染 5.失效安全數(shù) ……

二、填空（每空1分，共20分）

1.流行病學研究方法主要分為______，______和理論研究三大類?！敬鸢浮坑^察性研究；實驗性研究

2.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為______，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚

3.形成病因假設時常用的Mill準則包括：求同法，______，______，類推法和排除法?！敬鸢浮壳螽惙?；共變法

4.2004年的傳染病防治法規(guī)定：對法定報告的乙類病種中______，______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。

【答案】SARS；肺炭疽

5.院感監(jiān)測常用的指標有醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)院感染患病率、______和______.【答案】醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率；醫(yī)院感染漏報率

三、單項選擇題（每題請選出一個最佳答案）（每題1分，共10分）1.疾病的三間分布包括：（）A．年齡、性別和種族 B．職業(yè)、家庭和環(huán)境 C．國家、地區(qū)和城鄉(xiāng) D．時間、地區(qū)和人群 E．家庭、社會、國家 【答案】D 2.構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個條件：（）A．生活條件、經(jīng)濟條件、文化素養(yǎng) B．年齡、性別、職業(yè)

C．傳染源、傳播途徑、人群易感性

D．病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過消毒 E．以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可能會出現(xiàn)：（）A．該病發(fā)病率將增加 B．該病發(fā)病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標是：（）A．發(fā)病率 B．病死率 C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于：（）A．職業(yè)和個人衛(wèi)生習慣 B．排菌時間的長短 C．活動范圍的大小 D．攜帶病原體的多少 E．排菌量的大小 【答案】A 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學試題

（三）及答案

一、名詞解釋（每小題1分，共10分）

1.主動監(jiān)測：在疾病監(jiān)測中，根據(jù)特殊需要上級單位專門調(diào)查或者要求下級單位嚴格按照規(guī)定收集資料。

2.硬數(shù)據(jù)：指通過儀器設備客觀測量出來的數(shù)據(jù)，如身高、體重、血壓等。

3.藥物流行病學：應用流行病學的原理和方法來研究藥物在人群中的應用和作用（有益作用、不良反應）及其影響因素。

4.效應標志：宿主暴露后產(chǎn)生功能性或結(jié)構(gòu)性變化的生物標志。

5.特異度：是指一項篩檢試驗能將實際無病的人正確地判定為非患者的比例?！?/p>

二、填空：（每空1分，共計25分）

1.院內(nèi)感染的分類______、______、______、______.【答案】交叉感染；自身感染；醫(yī)院性感染；帶入傳染 2.臨床試驗的特點______、______、______.【答案】以病人作為研究對象；設立對照組；有人為的干預措施 3.分子流行病學的主要研究內(nèi)容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機制的研究；疾病易感性的測定；疾病防治措施的研究；疾病治療效果和預后評價

4.提高診斷試驗效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群；聯(lián)合試驗；優(yōu)化試驗方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時間分布；地區(qū)分布；人群分布

三、簡答：共計20分（答案請寫在后面所附答題紙上，并標明題號）1.試敘病例對照研究的特點。（5分）

答：優(yōu)點1）特別適用于罕見病的研究；2）雖有更多的機會發(fā)生偏倚和導致錯誤的結(jié)論，但是相對更省力、省錢、省時間，并且較易于組織實施；3）該方法不僅應用于病因的探討，在許多方面有廣泛應用。局限性1）不適于研究人群中暴露比例很低的因素；2）選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚；3）暴露與疾病的時間先后常難以判斷；4）獲取既往信息時，難以避免回憶偏倚。

2.我國衛(wèi)生部藥物不良反應監(jiān)測中心制定的判斷原則有哪些？（5分）

答：我國衛(wèi)生部藥物不良反應監(jiān)測中心制定的判斷原則有：1）開始用藥時間與可疑藥物不良反應出現(xiàn)有無合理的先后關系。2）可疑藥物不良反應是否符合該藥品已知藥物不良反應的類型。3）可疑藥物不良反應能否用并用藥作用，病人的臨床狀況或其他療法的影響來解釋。4）停藥或減量后，可疑藥物不良反應是否消失或減輕。5）再次接觸同樣藥品后，同樣反應是否重新出現(xiàn)。

3.傷害能不能預防控制，為什么？（5分）

答：傷害是可以預防控制的，我們應該做好以下幾方面的工作： 1）從源頭抓起；

2）加強安全觀念和防范意識； 3）加強應急能力和緊急處置的能力； 4）做好善后工作；

5）制定合乎實際、切實可行的傷害預防方案和控制措施，在政策上和財政上給予保證。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學試題

（四）及答案

一、名詞解釋：（30分）

1.暴露：暴露是指研究對象接觸過某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的，也可以是有益的。

2.病因概念：那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認為是病因，其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。流行病學中的病因一般稱為危險因素。

3.現(xiàn)況調(diào)查：現(xiàn)況調(diào)查又稱橫斷面研究，它是按照事先設計的要求，在某一時點或短時間內(nèi)，通過普查、篩檢或抽樣調(diào)查的方法，對某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關因素進行調(diào)查，從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關因素的關系。

4.AR：歸因危險度或特異危險度，指暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。

……

二、填空（15分）

1.生態(tài)學研究包括______和______兩種類型。【答案】生態(tài)比較研究；生態(tài)趨勢研究

2.流行病學研究方法主要分為______，______和______三大類?！敬鸢浮坑^察性研究；實驗性研究；理論研究

3.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為______，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚

4.病例對照研究中選擇病例時，一般首選______，不提倡用______.【答案】新發(fā)病例；死亡病例

5.如果有兩項或兩項以上靈敏度、特異度均不高的試驗，為了降低誤診率，宜采用______方式進行聯(lián)合試驗。

【答案】串聯(lián)試驗

三、選擇題：（下列各題中答案有一個正確的）（30分）1.流行病學研究的對象是： A．疾病 B．病人 C．健康人 D．人群

E．亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是： A．每10萬人口的粗死亡率 B．某病患者中的死亡百分比 C．特殊原因引起的某病死亡率 D．某病在所有死因中的比例 E．任何疾病的死亡結(jié)局 【答案】B 3.某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可能會出現(xiàn)： A．該病發(fā)病率將增加 B．該病發(fā)病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.對某地40萬人進行某病普查，共查出病例80人，因此得出： A．某地某病發(fā)病率為20/10萬 B．某地某病患病率為20/10萬 C．某地某病罹患率為20/10萬 D．某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬 E．以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標準，哪一條欠妥： A．聯(lián)系的強度大 B．可重復性與特異性 C．因素與疾病分布一致 D．存在劑量反應關系 E．實驗證據(jù)只供參考 【答案】E

第三篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題

1號: 公衛(wèi)操作是噪音檢測和餐具消毒；體格檢查是心臟聽診、膝反射和人工呼吸；案例分析是HIV檢測服務和艾滋預防措施，檢測服務：

1、病人，或有過高危行為的人；

2、產(chǎn)前檢查的孕婦；

3、夫妻咨詢服務（婚前或已婚）；

4、健康但擔心感染的匿名和（或）保密性HIV咨詢和檢測。

預防：

1、健康教育；

2、安全針具交換項目；

3、HIV檢測和咨詢服務；

4、孕期抗病毒治療，減少母嬰傳播；

5、安全用血管理；普遍防護措施；

7、HIV感染兒童的預防接種。

以及一個水污染案例問判斷依據(jù)和健康教育。

4號題：

一胸外按壓，移動性濁音

二麻疹爆發(fā)，個案調(diào)查。流行病學調(diào)查內(nèi)容。

個案調(diào)查（十個關鍵）病例姓名、出生日期、性別、現(xiàn)住址、每一劑麻/風疹接種日期、出診日期、報告日期、調(diào)查日期、標本（血）采集日期、感染來源（基本情況、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、流行病學史）

流調(diào)：病例基本情況、發(fā)病經(jīng)過和就診情況、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、居住地及家庭背景、個人暴露史、密切接觸者情況等

三90%三氯異氰脲酸鈉配置成900mg/L消毒液十升，手提式噴霧器消毒水災后房間

5號：

人工呼吸，肺結(jié)核疫情，墻壁消毒配藥及噴灑，紫外線，急性苯中毒現(xiàn)場調(diào)查處理及原因分析，P245 原因：

1、生產(chǎn)或使用含苯化學品。

2、生產(chǎn)中意外事故如爆炸、燃燒、設備故障等引起大量苯泄漏。

3、生產(chǎn)工藝落后，設備陳舊，工作環(huán)境通風不良。

4、缺乏有效的個人防護等按勞動保護措施。

5、超時、超量生產(chǎn)。

6、個體疾病因素。

現(xiàn)場應急處理及調(diào)查：

1、應急處理人員戴自給式正壓式呼吸器，穿防毒服。

2、確認隔離區(qū)。

3、現(xiàn)場檢傷 對中毒患者進行病情初步評估，優(yōu)先搶救病情危重者。

4、盡可能切斷泄漏源，切斷火源－滅火劑用泡沫，干粉，二氧化碳，砂土，并加入霧狀水。

5、現(xiàn)場急救－使患者盡快脫離中毒現(xiàn)場，到空氣流通處；清除皮膚污染，終止毒物繼續(xù)吸收；保持呼吸道通暢，病情嚴重者轉(zhuǎn)運到醫(yī)院診治。

6、洗消 小量－活性炭 大量－堤壩、圍欄限制再處理

現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容：

1、記錄事故經(jīng)過－時間、地點、何種作業(yè)。

2、了解現(xiàn)場環(huán)境－面積、通風及工作場所空氣中苯濃度。

3、調(diào)查生產(chǎn)工藝過程、所使用的原輔料；勞動者操作方式及個防護措施。

4、患者情況 死亡人數(shù)、昏迷人數(shù)、有不適癥狀人數(shù) 已采取措施

5、企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生、安全管理及教育、既往急慢性苯中毒發(fā)病情況和勞動者職業(yè)健康檢查情況。

吃海鮮導致腹瀉20次，水樣便，無腹痛無里急后重脫水明顯，血壓低，判斷依據(jù)治療以及出院標準

霍亂弧菌中毒，診斷依據(jù)1.接觸史－去過疫區(qū)或接觸傳染病人，2.臨床表現(xiàn)：腹瀉、脫水、水樣便、腸道癥狀－嘔吐、3.血清抗體檢查，血清凝集試驗呈4倍以上、4.糞便培養(yǎng)O1群或O139群霍亂弧菌、。。

嚴格隔離至癥狀消失后6天，隔日糞便培養(yǎng)1次連續(xù)3次陰性。

心臟叩診，人工呼吸，麻疹的潛伏期，傳染源的控制，潛伏期8-10天，一般10天；一般病人隔離至出疹后5天，合并肺炎者10天，接觸麻疹的易感者檢疫觀察3周

水污染的判定和對農(nóng)民宣傳教育的要點，對餐具的消毒，對手術(shù)室的護士的手進行采樣，7號題：

第一站：肺部呼吸音聽診，肝上界叩診，心肺復蘇；

第二站：手足口病診斷依據(jù)，調(diào)查前的準備，核實診斷、準備和組織：人員安排、物質(zhì)籌備

高血壓診斷標準，醫(yī)生的意見；

未服用降壓藥下3次或3次以上非同日多次測量所得平均值 正常值：120/80 輕（1級）高血壓：140/90（和或）中（2級）高血壓：160/100（和或）高（3級）高血壓：180/110

第三站：被單采樣，消毒液的配置噴灑。

8號題 : AFP診斷要點，高危病歷診斷標準，標本采樣要求。

急性起病、肌力減弱、肌張力減弱、腱反射減弱或消失 年齡《5歲，未接種疫苗3次以上或疫苗接種史不祥，臨床懷疑脊灰的病例，未采或未采集到合格糞便標本的AFP病例

病例出現(xiàn)后14天內(nèi)，兩份標本至少隔24h，》5g 硫化氫中毒，原因，救治處理。

生產(chǎn)或使用過程中含有H2S的原料，發(fā)生意外事故，造成泄漏 生產(chǎn)通風設施故障，環(huán)境通風不良 企業(yè)缺乏個人防護措施 超時超量工作

在高濃度H2S作業(yè)

脫離現(xiàn)場，阻止繼續(xù)吸收 氧療，及時糾正腦缺氧 積極治療腦水腫和肺水腫 對癥治療

人工呼吸，血壓測量，腹股溝淋巴結(jié)出診。

雞場禽流感消毒，選擇消毒液，配置，噴壺使用。大氣氨采樣

10號

床單的采樣，手術(shù)器械的消毒，小兒口對口人工呼吸，腦膜刺激征（操作，陽性表現(xiàn)），1、頸強直：被 檢查者去枕仰臥，檢查者先左右轉(zhuǎn)動其頭部，以了解是否有頸部肌肉和椎體病變。然后 左手托被檢查者枕部，右手置于胸前作屈頸動作，感覺頸部有無抵抗感。陽性表現(xiàn)為抵抗感增強。

2、Kernig征 被檢查者仰臥，雙下肢伸直。檢查者先將一側(cè)髖關節(jié)屈曲成直角，然后將小腿抬高伸膝。正常人膝關節(jié)可伸達135度以上。如伸膝受阻且伴疼痛與屈痙攣為陽性。

3、Brudzinski征 檢查同頸強直檢查，被 檢查者仰臥，下肢自然伸直，然后做屈頸動作，陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關節(jié)和髖關節(jié)屈曲。

病例分析1：發(fā)熱，頭痛，腦膜刺激征陽性，診斷，診斷依據(jù)。采什么指標本，檢查什么項目。乙腦？流腦？ 血常規(guī)（白細胞上升）腦脊液、血培養(yǎng) 血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗

2：高血壓調(diào)查表內(nèi)容，檢查什么指標。（看題目其實不難，但是一操作問題都出來了，采樣要編號記錄單！緊張后血的教訓）

11號：

肺下界叩診，巴彬斯基征Babinski

患者仰臥，髖、膝關節(jié)伸直，檢查者左手握踝上部固定小腿，右手持鈍尖的金屬棒自足底外側(cè)從后向前快速輕劃至小指根部，再轉(zhuǎn)向拇趾側(cè)。正常出現(xiàn)足趾向跖面屈曲，稱巴彬斯基征陰性。如出現(xiàn)拇趾背屈，其余四趾成扇形分開，稱巴彬斯基征陽性。

公司甲肝爆發(fā)哪些人需要進行血液采樣，怎么在該單位進行應急接種；消毒液的配制及噴霧器使用，醫(yī)院消毒液采樣。

12號題：

第一站心臟觸診，人工呼吸：

第二站，禽流感病例需要采集哪些標本，檢測哪些指標，禽流感工作人員預防控制措施；

1、上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）；

2、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）

3、血清標本（發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清）；

4、尸檢標本（如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集肺組織、氣管、支氣管等組織標本）；

5、應當盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸 道標本）。

病毒核酸檢測、分離、微量中和試驗、紅細胞凝集抑制試驗、血清抗體滴度

做好個人防護、定期接種流感疫苗、預防性服用抗病毒藥物

飲用水污染診斷依據(jù)，該地人員健康教育內(nèi)容； 第三站：空氣中苯的采樣（給了采樣時間和流量）； 埃博拉病毒消毒液的配置以及如何消毒

15題，肝臟觸診，人工呼吸。

流行性出血熱的傳播途徑，防控，傳染源、傳播宿主：黑線姬鼠、家鼠

呼吸道傳播（氣溶膠）

2、皮膚黏膜（破損的皮膚或黏膜）

3、消化道（漢坦病毒污染食物或水源）

4、媒介傳播（螨）

5、垂直傳播（胎盤）

防控:

一、監(jiān)測－疫情監(jiān)測、病原學監(jiān)測、血清學監(jiān)測、宿主動物監(jiān)測

二、滅鼠和防鼠－春秋季節(jié)滅鼠；

三、宣傳教育和培訓－廣播、電視、報刊等增強意識，加強個人防護；四免疫預防－疫苗接種

糖尿病檢測指標，高危轉(zhuǎn)診條件，餐具消毒，苯系物采樣

血葡萄糖測定（血糖）、葡萄糖耐量試驗（OGTT）、糖化血紅蛋白

轉(zhuǎn)診：1血糖〉16.7mmol/L或〈3.9；2血壓DP180和或SP110；3有意識或行為改變；4呼氣有爛蘋果樣丙酮味；5心悸、出汗；6食欲減退、惡心、嘔吐；7多飲、多尿；8腹痛；9有深大呼吸、皮膚潮紅；10持續(xù)性心動過速；11體溫超過39度；12視力模糊、眼痛

18號：

人工呼吸，膝反射――讓被實驗者坐在椅子上，一條腿自然的搭在另一條腿上，實驗者用橡皮錘或手掌內(nèi)側(cè)邊緣快速地叩擊被實驗者上面那條腿膝蓋下方的韌帶。

心臟聽診，消毒配制對疫源地消毒，土豆絲細菌檢查。

確診乙腦兒童并且標本采集什么；血常規(guī)、腦脊液、血清學、病原學檢查 高血壓如何分級及危重患者轉(zhuǎn)診標準

轉(zhuǎn)診：180/110（和或）；2意識改變；3劇烈頭痛或頭暈；4惡心嘔吐；5視力模糊、眼痛；6心悸、胸悶；7喘憋不能平臥；8心前區(qū)疼痛；9血壓高于正常的妊娠期或哺乳期婦女。

19題

第一站是給溺水的孩子做人工呼吸，為什么要按額頭，脾臟觸診及報告結(jié)果。第二站是給的嬰兒發(fā)燒，腦膜刺激癥，下診斷及其依據(jù)，除了案例給的血常規(guī)還要做什么檢查，第二題是蠟樣芽孢桿菌食物中毒，判斷是什么中毒以及芽孢桿菌多少才是中毒的依據(jù)，案例給的是2.4x10^6。

10^5CFU/g

蠟樣芽孢桿菌食物中毒：中毒食品主要有米飯類、乳制品、糕點等；主要分為嘔吐型和腹瀉型－嘔吐型潛伏期短，多在2小時內(nèi)，臨床表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛 腹瀉型－潛伏期長8－12小時，腹痛、腹瀉為主，一般體溫正常，病程1天。嘔吐物或糞便中檢出細菌與中毒食品中檢出菌生化性狀或血清型相同可確診。

第三站是風速儀及防護服

題目是，消毒液的選擇配置及餐具的消毒，狂犬病傷口的分級及傷口的處理，高血壓的流調(diào)（問卷調(diào)查包括哪些方面及分析哪些統(tǒng)計指標），臨床部分是人工呼吸，身高體重的測量，腹部的深部觸診

20號題：

身高、體重、腹部移動性濁音、霍亂的治療、出院標準、苯中毒調(diào)查內(nèi)容、原因。

1、記錄事故經(jīng)過：時間、原因、從事何種作業(yè)

2、了解現(xiàn)場環(huán)境：面積、通風及工作場所空氣中苯濃度

3、調(diào)查生產(chǎn)工藝過程、所使用的原輔料、勞動者操作方式及個人防護措施

4、患者情況 死亡人數(shù)、昏迷人數(shù)、有不適癥狀人數(shù)、有可能涉及的人數(shù)、已采取的措施

5、企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生、安全管理及教育、既往急、慢性苯中毒發(fā)病情況和勞動者職業(yè)健康檢查情況。

肺結(jié)核病房消毒、紫外輻照計

21號：

第1站，口對口人工呼吸，脾臟觸診。

第2站，狂犬病傷口暴露級別，傷口處理，當?shù)仡A防措施。腦卒中表現(xiàn)，宣教。

1、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）：一過性腦缺血引起的歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時、按一定血管支配區(qū)域表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)局灶性功能缺損。具有反復性、相對固定性、24小時內(nèi)完全恢復特點。

2、腦梗死：因腦部循環(huán)障礙、缺血、缺氧所致的局灶性腦組織的缺血性壞死或軟化。

3、腦出血：非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。急性卒中病人嘔吐、早期意識改變、血壓突然升高提示腦出血。

4、蛛網(wǎng)膜下腔出血：多在情緒激動或用力等情況下急驟發(fā)病；主要癥狀包括：突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)不能緩解或進行性加重；多伴有惡心嘔吐；可有短暫意識障礙及煩躁；譫妄等精神癥狀。

第3站，手足口病消毒過的現(xiàn)場，進行采樣，埃博拉配液消毒。

23號

第一站醫(yī)院室內(nèi)消毒后1類環(huán)境60m2,無菌平皿監(jiān)測，餐具消毒劑配置，第二站心胸按壓，體表前正中縣，胸骨角，腋窩三個體表位置，頸強直，kenig征，brudzinski征，第三站，腦卒中，實驗室和影響學檢查有哪些，腦卒中臨床類型，TIA：頭顱CT和MRI、超聲檢查、經(jīng)食管超聲心動圖、腦血管造影

腦梗死：CT和MRI、灌注加權(quán)成像、經(jīng)顱多普勒超聲、腦血管造影；磁共振血管成像

腦出血：頭顱CT、MRI、血液檢查、DSA、腰穿 蛛網(wǎng)膜下腔出血：CT和MRI、腦脊液檢查、CT血管成像、經(jīng)顱多普勒超聲TCD

居民住戶水網(wǎng)污染，讓說是什么疫情，判斷依據(jù)，還有一個問題實在記不起來了

24號題

人工呼吸，身高體重，一、身高 測量方法：

采用機械式身高計。受試者赤足，背向立柱站立在身高計的底板上，軀干自然挺直，頭部正直，兩眼平視前方（耳屏上緣與眼眶下緣最低點呈水平位）。上肢自然下垂，兩腿伸直。兩足跟并攏，足尖分開約60度足跟骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸,成“三點一線”站立姿勢。記錄數(shù)據(jù)以厘米為單位，精確到小數(shù)點后一位。測量誤差不得超過0.5厘米。注意事項：

1、身高計應選擇平坦地面，靠墻放臵。

2、檢測人員移動水平板時，必須手握“手柄”

3、嚴格執(zhí)行“三點靠立柱”、“兩呈水平”的測量要求

4、水平壓板與頭部接觸時，松緊要適度，頭發(fā)蓬松者要壓實，；妨礙測量的發(fā)辮、發(fā)結(jié)要放開，飾物要取下。

體重：測量方法：采用電子體重計或杠桿稱，不允許使用彈簧式體重秤。受試者穿短衣褲、赤足，自然站立在體重計踏板的中央，保持身體平穩(wěn)。記錄數(shù)據(jù)以千克為單位，精確到小數(shù)點后1位，測量誤差不得超過0.1千克。注意事項：

1、測量時，體重計應放臵在平坦地面上。

2、受試者應盡量減少著裝。

3、上、下體重計時，動作要輕緩。

4、測量體重前，應讓受試者排空大小便、不要大量喝水，也不要進行劇烈的體育活動和體力勞動。

84消毒噴霧器，桌面采樣，傷寒控制措施以及健康教育內(nèi)容，1、傳染源控制

2、傳播途徑

3、易感人群：應急預防、健教、個人防護

糖尿病診斷標準和并發(fā)癥

糖尿病腎病、神經(jīng)損害、視網(wǎng)膜病變、下肢血管損害、糖尿病足 糖尿病酮癥酸中毒、高糖高滲、乳酸酸中毒

25號: 身高體重

腹部包塊滑行觸診

溺水，有心跳無呼吸（口對口人工呼吸）狂犬病傷口出血，處理方法、免疫制劑用啥

高血壓的現(xiàn)場調(diào)查，設計調(diào)查表 消毒餐具選擇的消毒劑，風速儀的測定（或空氣采樣機采泵）

26套題：

人工呼吸、脾臟雙手觸診、腦膜刺激征、噪聲測定、案例分析：查出霍亂弧菌的水產(chǎn)品市場、對水產(chǎn)品市場采取什么措施；如果養(yǎng)魚的水塘也有霍亂弧菌，該采取什么措施？

生活飲用水污染、對軍民健康危害的調(diào)查內(nèi)容有哪些？要采取哪些措施？

1、水質(zhì)污染區(qū)域內(nèi)居民健康損害的描述流行病學調(diào)查和分析

根據(jù)醫(yī)療單位初診病例及入戶調(diào)查情況進行病癥發(fā)生的時間、地點、人群分布分析，并與對照區(qū)比較，計算病癥發(fā)生的相對危險度，判斷飲水污染引起居民發(fā)病率增高的可能性。

2、通過采集特定居民的排泄物，血液，乳液，頭發(fā)，指甲等樣品進行檢測，了解污染物在體內(nèi)蓄積情況，并可對對照組同時進行采樣分析。

3、進行病因死因分析 用流行病學和統(tǒng)計學方法對所調(diào)查的資料進行多因素分析，查找有統(tǒng)計學意義的病因死因。

操作：醫(yī)院門把手采樣——選東西，然后敘述；手術(shù)器械消毒（戊二醛）手術(shù)器械消毒（戊二醛）

29號題：

第一站；胸外按壓，心臟叩診，babisiki征；第二站案例分析：1.流感，判斷哪種流行，依據(jù)，健康教育。

散發(fā)：發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生。（當?shù)啬巢“l(fā)病例未明顯超過既往平均水平）

暴發(fā)：在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。常同時出現(xiàn)在該病的最短和最長潛伏期之間。流行：在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。流行出現(xiàn)時各病例間出現(xiàn)時間和地點上的明顯關聯(lián)性。

大流行：短時間內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界的流行。

1、保持室內(nèi)空氣流通，流行高峰期避免去人群聚焦場所。

2、咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫傳播。

3、經(jīng)常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻

4、流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息。2.食物中毒：人群調(diào)查內(nèi)容，還需要哪些檢查。

1、制定病例定義，開展病例搜索；

2、統(tǒng)一個案調(diào)查方法，開展個案調(diào)查；

3、采集有關標本和樣品；

4、描述發(fā)病人群，發(fā)病時間和發(fā)病地區(qū)分布特征；

5、初步判斷事故可疑致病因素、可疑餐次和可疑食品；

6、根據(jù)調(diào)查的需要，進一步開展病例對照研究或隊列研究。

樣品種類：

1、病人樣品－糞便、嘔吐物、洗胃液、血液、尿液

2、可疑中毒食品樣品－剩余的、同批次的、半成品和原料、3、食品加工制作環(huán)境樣品－殘留物

4、從業(yè)人員的樣品－糞便、皮膚化膿性病灶標本、咽拭子

糞便標本15~20g、嘔吐物、血液及血清標本、洗胃液、尿液、皮膚損害標本、食品和環(huán)境樣品－固250g、液250ml、容器200ml水洗滌

第三站：1。噪聲2。二氧化氯消毒配置。

30號

第一站 脾臟雙手觸診 心肺復蘇

第二站 菌痢的診斷 感染源是什么

1.流行病學史 病人有不潔飲食史，飲水和與菌痢患者接觸史

2.臨床表現(xiàn) 潛伏期數(shù)小時至7天（1-3天）。發(fā)病急、有畏寒、高熱、繼以腹瀉、腹痛、里急后重，每天排便10-20次，呈膿血便或黏液便，并有中度全身中毒癥狀、重癥患者可有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛、可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。

3.實驗室檢查 糞常規(guī)檢查 顯微鏡下白細胞或膿細胞》15個/HPF，可見紅細胞、吞噬細胞。病原學檢查 糞便培養(yǎng)志賀菌陽性。

室內(nèi)裝修污染源 說出至少四種測量的指標 判斷其為裝修污染的原因

甲醛、氡、第三站 豬肝采樣 84消毒液消毒計算以及操作

32號題：

腦膜刺激癥，胸膜摩擦感，流感的報告，宣教重點，鉛中毒調(diào)查，1、在現(xiàn)場了解事故發(fā)生的全過程和有關的規(guī)章制度，包括事故涉及人員、有關生產(chǎn)工藝和設備運轉(zhuǎn)情況環(huán)境條件、作業(yè)狀態(tài)、操作規(guī)程及防護措施等。

2、檢測生產(chǎn)環(huán)境中鉛煙、鉛塵的濃度

3、收集接觸人群的職業(yè)健康檢查及生物標志物的測定資料

4、資料匯總分析，提出處理意見及改進措施，提交調(diào)查分析報告

5、開展職業(yè)衛(wèi)生及職業(yè)病防治知識宣傳教育，防止事故再度發(fā)生。

手術(shù)器械消毒，測風速

33號題目：

第一站：胸外按壓，血壓測量

細菌性食物中毒的判斷，預防原則，這個不難

1、防止致病菌污染食品 食品生產(chǎn)、加工、貯存、運輸、銷售等各個環(huán)節(jié)，避免食品生熟交叉污染，做好餐具消毒，加強食品衛(wèi)生宣傳教育，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生操作規(guī)范，加強監(jiān)督管理。

2、控制致病菌在食品中生長繁殖和產(chǎn)生毒素 低溫保存，盡快食用

3、徹底加熱食品，殺滅病原菌和破壞毒素

第二站：判斷狂犬病傷口的分級，是哪一級，怎么處理。疫苗注射哪怎么注射，還有就是被動免疫制劑怎么注射 食物中毒的判斷，預防原則，這個不難

第三站:空氣采樣，要根據(jù)室內(nèi)面積設置多少采樣點，怎么放，高度以及距離墻的距離

餐具消毒，選擇消毒劑，配置，操作，選擇什么量筒吸管也要說哦

35號

公司的甲肝應急接種 膳食調(diào)查

血壓

腸鳴音

胸外按壓

手術(shù)器械消毒

氰化物水采樣（加NaOH固定酚）微生物采水樣－滅菌瓶。加入適量硫代硫酸鈉，注意瓶口消毒 甲肝還有要采集哪些人的血液標本

36題: 第一站：人工呼吸，身高體重、單手肝臟觸診

第二站：肺結(jié)核判斷、患者治療管理方法，肺結(jié)核的篩查方法。治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥

結(jié)核菌素皮膚試驗PPD、胸片、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰抗酸桿菌鏡檢

癌癥的篩查原則、肝癌的危險因素和篩查方法。

1、該腫瘤要有一定的發(fā)病率和死亡率，是對居民健康構(gòu)成嚴重威脅的腫瘤

2、可檢出的臨床病人比例較高，3、對那些沒有癥狀的病人，由于得到及時的合理的治療，能有效地降低其致殘或死亡率

4、具有安全、方便、經(jīng)濟，并具有高靈敏度和高特異性，且易被接受的篩查試驗

5、對篩查陽性者有進一步明確診斷和有效的治療方法。

1、感染乙肝或丙肝病毒、2、酗酒、3食用帶有黃曲毒素的谷物、4、個人肝硬化史

1.甲胎蛋白檢測、2肝臟B超、3乙肝病毒表面抗原檢測

第三站：末梢水取樣測錳，（加濃H2SO4或HNO3穩(wěn)定金屬離子）埃博拉病人排泄物污染的環(huán)境消毒

40號：

心臟觸診，巴比斯基征，胸外按壓，流感爆發(fā)診斷，變形桿菌診斷，發(fā)病特點

41號題：

胸外心臟按壓、測血壓、腸鳴音；平皿空氣采樣、含氯消毒液的配置及物品消毒；狂犬病傷口處理、免疫程序、注射部位；蠟樣芽孢桿菌食物中毒及調(diào)查報告的撰寫

43號：

矽肺的致病因素以及類型 流感疫情判斷為公共衛(wèi)生事件的標準 心臟叩診 腹部壓痛反跳痛

44號題: 第一站，人工呼吸，血壓測量，腸鳴音聽診。

第二站，某學校甲肝疫情:調(diào)查表內(nèi)容，診斷依據(jù)。電焊塵肺降低接觸水平的方法，診斷，職業(yè)禁忌癥。

第三站:噪聲計室內(nèi)測量，消毒液選擇、計算、配置，餐具消毒。

45：

心臟聽診，巴比斯基征，人工呼吸 菜市場、水庫霍亂污染如何處理 Co中毒原因，治療處理原則 Co采樣，戊二醛消毒手術(shù)器械

46：

第一站鎖骨上淋巴結(jié) 移動性濁音 胸外按壓

第二站食物中毒 手足口

第三站 餐具消毒 過氧乙酸采樣

48: 第一站 胸外按壓

肺下限、腹部反射 第二站、禽流感接觸史

以及案例的禽流感接觸史 禽流感的分級

糖尿病的實驗室檢查、糖尿病人出現(xiàn)什么情況需要轉(zhuǎn)診

第三站、空氣微生物采樣

消毒液的配制

使用

50號題：

語音振顫，頸強直檢查；血吸蟲暴發(fā)；職業(yè)性急性氯氣中毒；空氣采樣；霍亂疫點消毒

52號：

頸強直，第七棘突，肩胛下區(qū)。肺結(jié)核預防，糖尿病并發(fā)癥。風度計 埃博拉病毒消毒 54號題: 1.心臟叩診，巴比征，口對口人工呼吸。2.護士手抽樣，餐具浸泡消毒。

3.麻疹潛伏期，對感染者的處理。水源性中毒的診斷依據(jù)，需要進行哪些健康教育

55號題：

胸外按壓，呼吸運動（類型、頻率），疫苗接種異常反應，CO中毒控制措施，餐具及生活用品消毒，檢測氰化物的水樣采集

57廣西，第一站，1、偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)三例乙腦疑似病例，怎么報告，報告時限是多少？采取怎樣預防措施？

2、工廠幾個崗位游離SiO2含量30%，還有幾個崗位游離SiO2含量14%，問工人健康體檢對象針對哪些崗位？體檢的必檢項目哪些？第二站：胸外心臟按壓（判斷），心臟聽診順序及內(nèi)容，腹壁反射。

第三站：霍亂嘔吐物排泄物消毒（提供2%堿性戊二醛、75%酒精，含有效氯80%泡騰片，1g/片），自己選，配好，采用噴霧消毒，噴霧器使用。第四站：紫外線照度儀操作，問放在光源什么地方，距離多少？

59號：

第一站，血壓測量，膝跳反射，胸外按壓；

第二站，高血壓轉(zhuǎn)診條件，狂犬病傷口處理，預防措施； 第三站，照度計使用，消毒液配置,衣物消毒

60號題：

第一站間接血壓測量、巴賓斯基癥操作及陽性體征，急救就是人工呼吸；

第二站案例分析：1.禽流感判斷，需要采集什么樣品，檢測什么項目，養(yǎng)殖場的工人防治措施有哪些？2.金葡菌食物中毒，判斷依據(jù)，報告責任人有哪些？ 第三站：飲水桶微生物采樣步驟、餐具消毒

62號

第一站是胸外按壓，呼吸運動頻率類型，腦膜刺激癥，第二站病例分析AFP，老師問的特別仔細關于診斷各標準，酚類及細菌物質(zhì)對水污染及水樣的采樣操作注意事項，第三站甲醛采樣，疫原地消毒選擇消毒劑，計算用量及具體配置，噴霧器的使用

63：

1小兒溺水，人工呼吸。2肺部呼吸運動檢查，流腦巴氏征檢查，陽性癥狀。3末梢水采樣，4大學生寢室肺結(jié)核消毒。5小兒接診疫苗出現(xiàn)異常反應的調(diào)查和上報內(nèi)容。6小區(qū)蓄水池和城市供水共用水池，蓄水池墻壁有裂縫，下雨天導致路邊積水進入水池污染，引起飲用水污染事件，問對人員的健康調(diào)查，污染事件的處理。

64號題，第一站：心臟觸診，腹股溝淋巴結(jié)檢查，胸外按壓；

第二站：學校甲肝疫情爆發(fā)原因，傳播途徑控制措施；室內(nèi)PM2.5調(diào)查表設計，霧霾天氣原因；

第三站：理發(fā)店毛巾采樣，埃博拉疫區(qū)病人餐具消毒（消毒液選擇，配置）

65題

1.肺結(jié)核診斷治療管理措施，還有就是篩選對象和篩選方法2，糖尿病高危人群定義；高危人群的健康教育

66號：

人工呼吸，量血壓，腹部壓痛反跳痛

食物中毒個案調(diào)查的內(nèi)容

選擇消毒液消毒玩具，碘伏采樣

福建68號題

第一站 身高 體重 腹部包塊觸診

胸外按壓

第二站 麻疹流行病學調(diào)查方法 調(diào)查內(nèi)容 膳食調(diào)查方法

常用反應營養(yǎng)狀況的指標

第三站 溶解性總固體水質(zhì)采樣

二元型二氧化氯配置

69號題：

體格檢查：肺下界扣診、胸外按壓、巴賓斯基綜合癥病例分析：流行性出血熱傳播途徑有哪些、易感人群的保護措施。技能操作：餐具消毒、賓館桌面照度測量

70號：

傷寒，營養(yǎng)調(diào)查，醫(yī)護人員手樣品采集，餐具消毒，胸外按壓，膝反射，肺呼吸音聽診

71號題：

一.1.23月齡兒童（結(jié)合案例）還缺什么針沒打，如何開展接種工作；2.糖尿病實驗室檢查項目，糖尿病怎樣要辦理轉(zhuǎn)診，二1..果汁采樣，2.餐具消毒（除了浸泡法還有什么方法）三.1.身高體重測量.移動性濁音檢查。2.溺水小孩人工呼吸。

73：

卡介苗接種異常反應類型，調(diào)查內(nèi)容。CO中毒診斷依據(jù)和調(diào)查內(nèi)容。人工呼吸，肺下屆移動度，腹部腸鳴音。空氣采樣，自然沉降法，霍亂消毒配置過程

78號題

第一站 心肺復蘇 血壓測量 肝界扣診

第二站 脊髓灰質(zhì)炎個案調(diào)查 及國家免疫策略

二次供水調(diào)查內(nèi)容 疾控中心接到報告后需記錄的內(nèi)容

第三站 醫(yī)院過氧乙酸消毒液的采樣，志賀菌污染的碗筷的消毒濟選擇（二氧化氯）配制及操作。

80題

第一站：人工呼吸，肝上界叩診，第二站:1,小區(qū)爆發(fā)登革熱的預防和措施，2，工廠內(nèi)氯氣鋼罐漏氣導致

第三站:疫源地消毒劑選擇及配置,噴灑，聲級計的使用

83考題（1）：

1、霍亂消毒，噪聲測定

2、胸外按壓，腹壁反射

3、手足口診斷，現(xiàn)場調(diào)查準備；高血壓設計調(diào)查表的內(nèi)容，危險因素的分析統(tǒng)計指標 的職業(yè)性氯氣中毒的診斷依據(jù)

83號題（2）：

第一站

心臟叩診（回答結(jié)果）胸外按壓（回答注意事項、頻率、按下深度、結(jié)果判斷等）

第二站

手足口病病例

1、診斷依據(jù)

2、調(diào)查準備工作 第三站

1、住宅噪聲測量（回答噪聲單位）

2、病房消毒處理（選擇5%碘伏、2%戊二醛、60%含氯消毒劑之一）演示消毒過程（噴霧器的使用及保養(yǎng)）

84號題: 第一站：頸部淋巴結(jié)觸診、人工呼吸、肝臟單手觸診（我回答了以胸鎖乳突肌為界分兩個群。

。老師讓我補充頸部還能在哪里摸淋巴結(jié)，我說了枕骨后，下頜下，然后摸了一下脖子右側(cè)說還有這。。），肝臟觸診問了再什么位置開始觸診，我回答的一般在肋緣下大概兩三厘米，肝臟特別重大的要再往下腹部開始，人工呼吸，我說了吹了兩下后說每分鐘吹8-10次，老師問我怎么評估效果如何，多長時間為一個周期。第二站：第一題考血吸蟲，題目給出在某天到某天有13個血吸蟲病人，村莊有多少人血清學檢查陽性，釘螺面積數(shù)量，陽性什么的，然后第一小問問是什么疫情，判斷依據(jù)是什么，第二小問問處置措施是什么（回答，血吸蟲爆發(fā)！根據(jù)短時間內(nèi)13個病人出現(xiàn)，臨床表有了，實驗室檢查陽性也有了，還有傳染源釘螺也有了，第二問就暗戰(zhàn)對癥治療、滅螺，健康教育，期間停頓了好久，老師就提醒我）；第三站考穿脫防護服和紫外線測量，紫外線要帶防護面具（就是電瓶車頭盔，上面貼了一張紙寫著紫外線防護。）

紫外線操作：儀器就是剛剛上面發(fā)的，先帶好防護工具，檢查電池，開開關，選254和x1的量程，打開蓋子，讀數(shù)，選擇大一點的量程看讀數(shù)是不是一樣，最后記錄在一張表上，要寫上單位

免疫接種異常調(diào)查

有機磷農(nóng)藥中毒調(diào)查內(nèi)容和判斷

心臟觸診

人工呼吸 餐具消毒

87號題：

第一站心臟濁音界叩診，說出正常值；腹壁反射；人工呼吸 第二站大方面考傳染病疫情防控措施，腸道食物中毒宣傳教育。急性職業(yè)中毒現(xiàn)場應急措施及事后防控措施

第三站甲醛空氣采樣，配消毒液進行墻面地面桌面消毒

90: 第一站，人工呼吸，腹壁反射，右肺下界移動度 第二站，疫苗接種內(nèi)容，食物中毒診斷依據(jù)處理 第三站，消毒液配置，末梢水采樣

92號題(1): ???鼠疫的傳播途徑，易感人群的防護

??惡性腫瘤的全國防控策略，胃癌的一級預防

???前正中線，腋窩，胸骨角，說出體表位置并指出，人工呼吸！二氧化氯的采樣，情流感病房的消毒！選擇消毒劑？碘伏？二氧化氯？戊二醛？

92(2): 血壓測量，肝上界扣，胸外按壓，艾滋病預防措施，預防針對人群，甘蔗霉變屬于哪類食物中毒，判斷依據(jù)，預防控制措施，注意收割和流通中霉變甘蔗處理，手采樣，物體表面消毒，戊二醛，泡騰片和碘伏選擇，噴霧器使用

94號題

第一站測血壓、babinskl癥、人工呼吸、第二站鼠疫、組胺中毒

第三站沙拉采樣和餐具預防消毒

95：

甘蔗中毒，如何預防；對醫(yī)院醫(yī)生的手采樣；肝上界，說出具體位置；消毒液配置及使用，配置的答案是25片

96: 鼠疫直接接觸

處理

怎樣算疫情控制完畢

糖尿病并發(fā)癥 胸外按壓及怎樣成功

測血壓

埃博拉消毒

醫(yī)院四級環(huán)境空氣瓊脂平鳴沉降

97號題：

人工呼吸，膝反射，肺下界移動度叩診，第二站，照度測量，填完記錄單以后，老師非讓我補充之后還有什么？我不知道。還有手足口爆發(fā)的醫(yī)院隨時消毒，大打藥桶沉得要死，，還有要說出8月齡到2周的免疫接種所有東西，按順序??！急性苯中毒的現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容，原因分析。

98考題：

第一站

1、口對口人工呼吸

2、鎖骨上窩淋巴結(jié)檢查，右肋下肝臟觸診?？谑鰴z查結(jié)果。

第二站

1、男性，36歲，出現(xiàn)不適，起初被檢查為肺炎，來院診療，經(jīng)檢查確認為愛滋病。問題

1、做哪些流行病學調(diào)查？

2、提出措施。

2、居民出現(xiàn)腹瀉，是由于新裝的供水設施存在衛(wèi)生問題。

1、應對哪些水進行采樣？

2、預防控制措施？第三站

1、水硬度檢查的末梢水采樣

2、碘伏、戊二醛、過氧乙酸按題意選一個對醫(yī)院病房進行消毒，計算及配置。

99號題：

第一站，登革熱診斷依據(jù)，患者和密切接觸者處置措施，還有一個題是塵肺病有多少種，列舉五種，粉塵工作者做哪幾類健康檢查 第二站，身高，體重，腹部有包塊，觸診，心臟按壓；

第三站，測幼兒園紫外線，霍亂患者排泄物污染的物體表面噴灑消毒；

100號題：

心臟按壓，腦膜刺激征，心包摩擦觸診，腦卒中健康教育臨床表現(xiàn)，丙肝傳播途徑及處理，牛奶采樣，霍亂餐具消毒，第二站老師很好不斷提醒，但是還是答不出來

101號：

案例分析，題目1，變質(zhì)甘蔗霉菌中毒，發(fā)病特點。這種中毒的預防措施。

2、淡水魚中有霍亂弧菌，售賣該魚的市場應該怎么處理。以及養(yǎng)魚的水庫應該怎么處理。

3、操作：幼兒園菌痢，對塑料玩具進行消毒，選擇消毒液和配置。以及過程。空氣中氨的采集！

103號：

第一站:扣診右肺下界，巴彬斯基癥，胸外心臟按壓。

第二站 空氣菌落采樣（平皿），（酒精、碘伏、二氯異氰尿酸鈉）消毒手足口病污染的病房。

第三站：一氧化碳中毒（診斷依據(jù)，調(diào)查報告填寫），血吸蟲病（13人疫情診斷、依據(jù)，處置）

104號

第一站：心臟叩診，心界，腹壁反射，胸外按壓

第二站：霍亂疫情性質(zhì)，如何報告；如何進行流行病學調(diào)查 腦卒中，問怎么進行健康宣教，內(nèi)容是什么，還有腦卒中的表現(xiàn)。

第三站：牛奶采樣，玩具消毒（不同容器消毒的區(qū)別）

112號

第一站 心臟觸診（觸診！不是叩診）一青年游泳溺水 有心跳無呼吸 問為什么要抬高下頜 按壓頻率是什么 babinski征 案例分析：一縣區(qū)突發(fā)高熱患者53例 病原學檢查血吸蟲 確診13例 問是什么疫情？診斷依據(jù)是什么？（依據(jù)要在題目里找）垃圾場附近工人維修未防護 五暈倒二死亡

硫化氫中毒

判斷標準和中毒患者現(xiàn)場處置

第三站 消毒 選過氧乙酸 完成計算配制消毒整個過程

聲級計

114：

第一題和阿潤一樣餐具消毒，第二題，醫(yī)院消毒效果檢測，沉降法，第三題，手足口的調(diào)查前準備，判定，第四題蠟樣芽胞桿菌中毒，第五站人工呼吸，心臟聽診

116號

第一站心前區(qū)視診，腦膜刺激征，胸外按壓

第二站腎綜出血熱傳播途經(jīng)，控制措施，高血壓診斷標準，行為方式控制 第三站空氣采苯，過氧乙酸消毒噴霧器使用

119號題：

案例分析:

1、乙腦的報告，及時限。乙腦的預防控制措施。

2、糖尿病高危人群的定義，糖尿病的健康教育內(nèi)容。

操作:

1、胸外按壓；

2、胸廓擴張度，腦膜刺激征（頸強直必考，其他選考）采樣:

1、現(xiàn)場臺面的采樣；

2、白候病房的消毒（2%戊二醛、19%的過氧乙酸、75%酒精）配置成900mg/l的消毒液10L，噴霧器的使用

120: 乙腦，腫瘤，食品采樣，醫(yī)療器械消毒，胸外按壓，頸強直和兩征

122號，第一站：口對口人工呼吸

測高血壓操作

腹膜反射操作

第二站：寢室有六人，一人疑似肺結(jié)核，措施，注意事項。水污染事件。第三站：食醋采樣操作流程。

123號題：

第一站:口對口呼吸，心臟視診，腦膜刺激征；

第二站：流感疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及時限，學校流感健康教育的要點 第二站：葡萄球菌腸毒素食物中毒的特點，食品衛(wèi)生學調(diào)查的方法和內(nèi)容 第三站：風速儀使用，手術(shù)器械浸泡消毒。祝大家好運。

124號題，描述鎖骨中線，肩胛下角。腦膜刺激征檢查，人工呼吸或胸外按壓，消毒埃博拉病人糞便選擇消毒液配置及過程。照度測量。手足口病診斷。接到電話后疾控要準備什么，二次供水箱被污染采哪些樣，防治措施

125號: 一站，心肺復蘇，肺下界移動度，腸鳴音聽診； 二站:霍亂流調(diào)及樣品采集，高血壓生活方式宣教； 三站:縫合針采樣和口腔器械消毒

126號題

第一站 溺水者的人工呼吸 鎖骨上淋巴結(jié)觸診 左下腹包塊觸診

第二站 1.一個女的在新加坡得了登革熱 問診斷依據(jù) 患者和密切接觸者有哪些措施 2.金黃色葡萄球菌食物中毒 問判斷依據(jù)還有責任報告人有哪些

第三站 聲級計的使用 記得填寫記錄單 還有埃博拉餐具的消毒 戊二醛和過氧乙酸都能選 最好選過氧乙酸 配之前把個人防護做好 然后消毒玩之后洗手

127號題

心臟扣診，腹部壓痛，反跳痛，胸外心臟按壓。艾滋病確診方法，暴露后預防，室內(nèi)空氣污染判斷，紫外線測量，消毒

131號題

臨床操作 身高體重，口對口人工呼吸，脾臟觸診。

案例分析題 AFP病例定義 診斷依據(jù) 高危因素 標本采集，肝癌篩查原則 危險因素還有肝癌標記物。

公衛(wèi)操作題

物體表面樣品采集，消毒液配置

132題：

第一站，肺下界移動度叩診，腹壁反射，胸外按壓。

第二站，給了一個病例，間日瘧原蟲的。讓診斷，診斷依據(jù)，上報原則。第二個題給的是PM2.5的資料，問人群健康情況調(diào)查的調(diào)查內(nèi)容，PM2.5的形成原因。第三站，散裝牛奶采樣，霍亂餐具消毒

133號題

第一站胸外按壓，腦膜刺激征，第二站AFP的病例定義和診斷要點，確診標準，采集標本要求，糖尿病的實驗室指標有哪些，出現(xiàn)什么急危情況要轉(zhuǎn)診處理，第三站醫(yī)務人員手消毒效果采樣，傷寒疫情過后地面的消毒（有碘伏，泡藤片），配成2000mg/L的10L,選泡騰片（80%

1g/片），算出來是25片，你們可以自己算一算，也不確定對不對

134號：

1、案例分析：禽流感流行病學接觸史，禽流感病例的分類。農(nóng)藥生產(chǎn)車間，農(nóng)藥不慎弄倒在地上，工人們?nèi)デ謇?，出現(xiàn)了癥狀，進醫(yī)院檢查膽堿酯酶減少，問要你去調(diào)查，你現(xiàn)場調(diào)查接觸史的哪些內(nèi)容？注意接觸史！讓你判斷此類事件的性質(zhì)及其依據(jù)。

2、心臟觸診和巴彬斯基征，注意醫(yī)生的素養(yǎng)，檢查前跟患者溝通，不要上來就脫衣服檢查。

3、紫外線檢測，注意戴防護眼鏡。給消毒劑讓你選擇，計算需要的量，然后現(xiàn)場模擬操作。

135.第一站，血壓，腹股溝淋巴結(jié) 第二站流感，有機磷農(nóng)藥中毒，第三站，飲用水采集，消毒液配置，傷寒排泄物地方消毒

140號

一，鎖骨上淋巴結(jié)檢查、移動性濁音。10歲小孩溺水有心跳，做口對口呼吸。二，幼兒園手足口病環(huán)境消毒，我用了泡騰片，算量，現(xiàn)場消毒操作。

三，250人的幼兒園有5利麻疹，問個案調(diào)查采用的方法、麻疹流行病學調(diào)查的主要內(nèi)容；飲用水源受污染，接到報告的你要記錄的內(nèi)容、現(xiàn)場采揮發(fā)性酚、微生物總數(shù)所要帶的東西。

第一站1口對口人工呼吸2腦膜刺激；肩胛下角，鎖骨中線

第二站案例，1甲肝要采血哪些人，如何免疫；2糖尿病高危人群，健康教育；第三站1 水采樣（金屬）2埃博拉消毒

142號題

第一站的題目是身高體重，脾的觸診，還要報告觸診結(jié)果，還有人工呼吸

第二站，流行性乙型腦炎的監(jiān)測，控制措施，還有裝修空氣中毒，說出四種污染物，還有判斷依據(jù)（判斷依據(jù)題目中都有，點出來就行了），第三站，照度計的使用，和環(huán)境消毒，選擇消毒劑計算，消毒演示

145號題

消毒餐具選擇的消毒劑，空氣采樣機采汞

身高體重檢查，右下肋肝臟觸診，胸外心臟按壓 葡萄球菌食物中毒 麻疹密切接觸者的保護

146號，急救，心臟扣診和腹股溝淋巴結(jié)檢查；學校甲肝爆發(fā):原因，傳播途徑的控制措施；慢性鉛中毒的初診依據(jù)，需與其腹絞痛鑒別的疾病；醫(yī)院紫外線檢測，傷寒污染地的消毒

147考題： 第一站:胸腔按壓，身高體重測量，脾臟觸診

第二站:案例分析。流腦，高危人群有哪些？怎么樣處理高危人群！

汞中毒，中毒原因，工人健康體檢內(nèi)容！

第三站:醫(yī)護人員的手采樣，洪水后室內(nèi)消毒！

148號題

一站測血壓 膝反射 人工呼吸

二站鼠疫 塵矽肺健康檢查必測項目

三站末梢水采樣 肺結(jié)核室內(nèi)消毒過程

150號：

8月齡到2周歲免疫程序，接種工作實施（就感覺這道題最有把握了），飲用水污染依據(jù)，居民健康教育要點。胸外按壓（奇怪那老師不讓呼吸，只按，正常不是應該30：2來的嗎？）左下腹包塊滑行觸診（那被摸的人一直在笑，我都不知怎么弄了）。H7N9手采樣，消毒過程。

湖北考區(qū)

第一站心肺復蘇 膝反射

第二站醋的采樣 疫源地消毒我選擇的是泡騰片

第三站乙肝的臨床診斷和預防 鉛中毒的診斷跟防治措施 考題是幾號我不記得

題號

第一站：1.生活飲用水被菌例污染。什么疫情，怎么判斷，傳播途徑是怎樣的。2.第二個食物中毒。怎么判斷，可疑中毒食物沒了，怎么辦。第二站：頸部淋巴結(jié)出診，肝臟觸診，報告單怎么寫。第三站：測量風速，戊二醛消毒器械。

題號

第一站：

第二站：肺結(jié)核疫情，墻壁消毒、配藥及噴灑。急性苯中毒的現(xiàn)場調(diào)查、處理及原因分析。吃海鮮后腹瀉，什么疾病，判斷依據(jù)，治療及出院標準 第三站：紫外線燈輻射照度的測量 題號

第一站：腰部滑行觸診 第二站：狂犬病、高血壓 第三站：風俗測定、餐具檢測

題號

第一站:心臟聽診（名稱，部位，內(nèi)容），膝反射。第二站:乙腦的初步診斷及依據(jù)，乙腦做哪些檢查，哪些檢查是最有助于診斷的。第三站:豆腐絲的采樣。消毒劑的配置及噴霧器的使用（我做的是選擇二氧化氯）。

考生3回顧：

流行性出血熱，糖尿病，后面是餐具消毒，苯采樣，我看到那個高級采樣器還裝淡定，說這個和我們單位不一樣，老師說原理一樣，然后老師很好，就不知道細節(jié)怎么扣分，體格檢查是鎖骨上淋巴結(jié)，肝臟觸珍，關鍵是好多細節(jié)，人工呼吸我愣是吹不起來，然后老師提醒，也不知道扣分不？反正感覺細節(jié)太重要。

考生4回顧：

艾滋病的處置措施，賓館毛巾采樣，霍亂發(fā)生時餐具消毒，二次供水污染設備檢查，心臟觸診人工呼吸腹壁反射。

考生5回顧：

組胺中毒的診斷，丙肝醫(yī)源性感染的處理，采集空氣，消毒水的使用選擇，人工呼吸，右肺下界的叩診測量，巴比斯基癥。

考題：

1、霍亂消毒，噪聲測定

2、胸外按壓，腹壁反射

3、手足口診斷，現(xiàn)場調(diào)查準備；高血壓設計調(diào)查表的內(nèi)容，危險因素的分析統(tǒng)計指標

第四篇：如何通過公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

我去年參加的公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，對考試經(jīng)驗也略知一二，我想通過考試來跟大家談談我對考試的感受和經(jīng)驗，希望對大家有所幫助。

1、相信自己的實力，對自己有信心。如果自己夠努力的話，大部分考生都可以通過考試的。如果連自己都不相信自己，那還有誰能相信你呢？

2、對考試不要掉以輕心，不管你自己的學業(yè)有多成功，都不要輕敵?？荚噧?nèi)容是不可預測的，考試面也很廣，所以平時遇到問題還是要多翻翻書，好好復習復習的。

3、不要對作弊存在幻想。現(xiàn)在考試跟以往不同了，只要你有一點作弊行為都會逮到，所以還是腳踏實地吧！

4、如果一次通過不了，要參加第二次考試，心情也不要太難受，什么都要往好處想，這樣就可以查漏補缺好好把基礎知識復習一遍，對自己以后的學習和工作也是有幫助的。

5、對于考試政策方面要有所了解，像考試時間、內(nèi)容、大綱等等都要知道。

6、一定要做一個詳細的復習計劃，分配好自己的時間，不要等到快考試的時候再倉促的復習，那樣就來不及復習了。

7、要選對復習資料，公衛(wèi)助理醫(yī)師考的科目很多，所以要找那些簡明扼要的復習資料是很有必要。

8、往年的歷年真題一定要仔細看看。真題的參考架勢比較大，有一些考試題每年都會考，而且對出題的類型、風格會有較深的認識。

9、這點就是提醒考生在考試前做好充分的準備，帶齊考試要求的用具，不要丟三落四以免影響考試的心態(tài)。

第五篇：2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：兒童的生理特點

1、解剖方面

隨著體格生長發(fā)育的進展，身體各部位逐漸長大，頭、軀干、四肢比例發(fā)生改變，內(nèi)臟的位置也隨年齡增長而不同。如肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2厘米，3歲后逐漸上移，6—7歲后在正常情況下右肋緣下不應觸及。

2、功能方面

各系統(tǒng)器官的功能也隨年齡增長逐漸發(fā)育成熟，因此不同年齡兒童的生理生化正常值各自不同，如心率、呼吸頻率、血壓、血清和其他體液的生化檢驗值等，此外，某年齡階段的功能不成熟常是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，如嬰幼兒的代謝旺盛，營養(yǎng)的需求量相對較高，但是此時期的胃腸吸收功能尚不完善，易發(fā)生消化不良。

3、病理方面

對同一致病因素，兒童與成人的病理反應和疾病過程會有相當大的差異。如肺炎球菌所致的肺內(nèi)感染，嬰兒常表現(xiàn)支氣管肺炎，而成人和年長兒則可引起大葉性肺炎。

4、免疫方面

小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫功能都不成熟，因此抗感染免疫能力比成人和年長兒低下，如嬰幼兒時期，SigA和IgG水平均較低，容易發(fā)生呼吸道和消化道感染。因此適當?shù)念A防措施對小年齡兒童特別重要。

5、心理方面

兒童時期是心理、行為形成的基礎階段，可塑性非常強。及時發(fā)現(xiàn)小兒的天賦氣質(zhì)特點，并通過訓練予以調(diào)適；根據(jù)不同年齡兒童的心理特點，醫(yī),學,全,在,線,提,供004km.cn提供合適的環(huán)境和條件，給予耐心的引導和正確的教養(yǎng)，可以培養(yǎng)兒童良好的個性和行為習慣。

6、預防方面

已有不少嚴重威脅人類健康的急性傳染病可以通過預防接種得以避免，此項工作基本上是在兒童時期進行，是兒童工作的重要方面，目前許多成人疾病或老年性疾病的兒童預防已經(jīng)受到重視，如動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈心臟病、高血壓和糖尿病等都與兒童時期的飲食有關；成人的心理問題也與兒童時期的環(huán)境條件和心理衛(wèi)生有關?？傊?兒童時期是機體處于不斷生長發(fā)育的階段，表現(xiàn)出的基本特點有三個大的方面。

1、個體差異、性別差異和年齡差異都非常大，無論是對健康狀況的評價，還是對疾病的臨床診斷不宜用單一標準衡量。

2、對疾病造成損傷的恢復能力較強，常常在生長發(fā)育的過程中對比較嚴重的損傷實現(xiàn)自然改善或修復，因此，只有度過危重期，?？蓾M意恢復，醫(yī)學.全在.,線提,供004km.cn適宜的康復治療有事半功倍的效果。

3、自身防護能力較弱，易受各種不良因素影響而導致疾病發(fā)生和性格行為的偏離，而且一旦造成損傷，往往影響一生，因此，應該特別注意預防保健工作。

2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：秋季幼兒保健常識

隨著秋天的到來，氣溫開始下降，天氣也變得干燥起來。寶寶適應能力差，皮膚稚嫩，與成人相比需要更多的水分，容易出現(xiàn)口干舌燥、便秘等一系列“陰虛內(nèi)熱”的征象。做好各項保健措施，對維護寶寶健康十分重要。

訣竅1 給寶寶多喝水

秋高氣爽，寶寶應該多喝白開水，不宜喝飲料。如果寶寶排斥白開水，可以試著喝些菊花茶、烏梅湯、金銀花露等。在幼兒園里時，老師尤其要關照小朋友多喝水。

平時多給寶寶吃富含水分的應季水果，如西瓜、梨、橙子等。各種菜湯也是補充水分的重要手段，清湯可以稀釋菜肴的鹽分，并保持寶寶體內(nèi)水分平衡。

訣竅2 少吃“上火”食物

刺激性食物應該少吃，容易“上火”，如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品，因為鹽分太多容易加速體內(nèi)水分的散失。熱量過高的油炸食品和一些熱性水果，如荔枝、桂圓、橘子等，也應盡量少吃。

訣竅3 呵護寶寶皮膚

媽媽在給寶寶擦拭或洗臉時宜選用柔軟的毛巾，不要用力擦洗。每次清洗完畢后，需用含有天然滋潤成分的兒童護膚品。

寶寶的嘴唇容易干裂。媽媽應先用濕熱毛巾敷在寶寶的嘴唇上，使嘴唇充血，然后涂抹潤唇膏。寶寶鼻腔內(nèi)的黏膜比較容易干燥，媽媽可用棉簽蘸生理鹽水滋潤鼻腔。訣竅4 冷水鍛煉

中醫(yī)認為“寒涼傷脾”。即使體質(zhì)好的寶寶也不能天天吃冷飲。除了限制冷飲以外，從冰箱拿出的飲料、酸奶最好放置在室溫下15分鐘后食用。

訣竅5 冷水鍛煉

秋季宜用冷水擦洗以提高寶寶對冷的適應能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗臉、擦身、沖淋和游泳。冷水鍛煉要循序漸進，先用與體溫接近的水，然后逐漸降低水的溫度。洗完后用干毛巾擦干。冷水沖淋適合3歲以上的兒童，動作要迅速，浴后用干毛巾擦至皮膚輕度發(fā)紅為止。

訣竅6 預防腹瀉

入秋后是輪狀病毒性腹瀉的發(fā)病高峰期，又稱秋季腹瀉，主要累及3歲以下寶寶。媽媽一定要把住“入口關”，注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食品，定期給玩具和食具煮沸消毒。

如果在幼兒園發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉癥狀，應立即隔離治療并處理好糞便。

訣竅7 營養(yǎng)調(diào)理

多給寶寶吃牛奶、豆制品、魚、肉等高蛋白飲食。多補充玉米、全麥面包、小米、黑米等五谷雜糧，以防秋季便秘。富含纖維素的食品，如菠菜、蘿卜、胡蘿卜、芹菜、花菜等，也應增加?？傊澦卮钆?，粗細搭配，做到平衡飲食，才能減少秋季發(fā)病。

訣竅8 及時打預防針

及時預防接種，防范冬春季節(jié)高發(fā)的傳染病。一般在注射疫苗后至少一個月，才能在寶寶體內(nèi)產(chǎn)生抵抗傳染病的抗體。

2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導：醫(yī)德醫(yī)風

1.三次腹痛來就診不能緩解，第四次來看你的門診，情緒激動你該怎么辦?

(首先，態(tài)度和藹，耐心解釋疾病的診斷要一個過程，需進一步檢查尋找證據(jù);同時告訴下一步要做的診療措施，讓病人心中有數(shù)。如若不行，請示上級醫(yī)生解決。)2.男醫(yī)生檢查女病人 需要注意什么?

(檢查敏感部位，要有一位女醫(yī)生陪同,注意遮蔽，不得和女病人過分攀談，聊天。不得進行不必要的檢查，過分的檢查。)3.門診接待黃疸病人要注意什么?

要熱情接待病人，決不可有嫌棄和躲避病人的表現(xiàn);向病人解釋黃疸有多種病因，需要進一步檢查如是急性肝炎所致，告訴患者大致的病程，并囑其注意休息;如系慢性肝炎或肝硬化，則建議到傳染科就診并告訴患者在家里應該怎樣進行隔離。

4.如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液體后，患者懷疑自己得了癌癥，你該如何回答患者?

血性腹水不一定就是患了癌癥，其他疾病如炎癥、結(jié)核等也可能出現(xiàn)血性腹水;寬慰患者不要緊張，我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查，004km.cn查明病因以利診療;量過血壓后囑患者好好休息，如有不適如腹痛或紗墊有滲水應及時通知醫(yī)生。

5.一年輕病人，頸部多個淋巴結(jié)腫大，懷疑自己的了腫瘤，你如何解釋?

告訴患者，頸部淋巴結(jié)腫大的原因很多，如病毒感染、結(jié)核病等，不一定就是腫瘤，還需進一步檢查;給患者做進一步檢查，如試體溫、查血常規(guī)、血沉、胸片、PPD等;用抗病毒或抗菌素試驗治療。

6.女性，腹穿出現(xiàn)血性腹水，患者擔心癌癥，情緒低落，你如何解釋?

血性腹水不一定就是患了癌癥，其他疾病如炎癥、結(jié)核等也可能出現(xiàn)血性腹水;寬慰患者不要緊張，我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查，查明病因以利診療;量過血壓后囑患者好好休息，如有不適如腹痛或紗墊有滲水應及時通知醫(yī)生。醫(yī),學.全,在.線004km.cn 7.心悸病人找你如何辦?

告訴患者期前收縮在正常人也可以出現(xiàn)，不一定就是心臟病;問他驚悸是活動時還是休息時發(fā)作;為患者做心電圖，查明病因再用藥。

8.急性心衰體查時注意?(根據(jù)病人的病情決定查體是否完整，可先進行必要的查體，而不是要求病人平臥完成所有的內(nèi)容。因為這樣平臥過久病人的癥狀會加重。還要注意防止感冒，男女病人檢查時注意保護隱私。)9.你成功搶救了誤服農(nóng)藥的兒童，如何對他的家長解釋?

這次是由于及時來診患兒的生命才得以挽救，回家后要好好休養(yǎng)數(shù)天，飲食注意營養(yǎng)與易消化;叮囑患兒家長今后一定注意農(nóng)藥的保管，應放在兒童不易接觸的地方;近幾天內(nèi)患兒出現(xiàn)頭暈、出汗、惡心、嘔吐、憋氣或精神不好，應及時來院復診。

10.老年人導尿如何向家人交代?

導尿的目的是為了解除尿潴留，如不導尿，膀胱會越脹越大，會更痛苦;導尿一般沒有多大的痛苦，只是尿道有些憋脹感，只要排出尿來就會舒服了;導尿有時也會不成功，尤其是老年男性，因前列腺增生使導尿發(fā)生困難，如遇此種情況不要緊張，醫(yī)生還有別的方法解決尿潴留。

11.疑似非典病人，如何向家屬交代病情

(1.這是傳染病，需要隔離 2.該病可治、可防 3.要家屬地址，確診 側(cè)隔離 4.交代病情，有可能惡化 5.家屬一旦出現(xiàn)類似癥狀立刻就診)12.被病人家屬打了該怎么辦?

不能還手，但要告訴他打醫(yī)生是錯誤的，并請人證明你被打了;對家屬講清為診治患者所做的工作和對病情的分析;上報醫(yī)務處(科)或有關領導;更密切觀察病人，積極考慮診治對策。

13.患者右肋部疼痛，自疑有肝癌，檢查肝肋下2cm，應如何解釋?

告訴患者肝臟腫大的一些常見原因，還需進一步檢查;為他測量肝的上、下徑，以區(qū)別肝腫大還是下垂;檢查肝功能，肝腫瘤的指標，做B超等;結(jié)合患者病史和體征全面考慮。醫(yī),學,全,在,線,提,供004km.cn 14.腹部視診時“充分暴露全腹”，應如何理解?

暴露腹部范圍上至**下緣，下至恥骨上緣;不要暴露不需要暴露的部位;暴露時間不要過長，以免受涼。

15.心衰患者診斷不明，煩躁，不能耐受全面檢查，為減輕患者痛苦，心臟物理檢查應如何進行? 心前視診，聽診心率(律)心音和附加音;心臟叩診，只叩3個肋間(左3、5，右4);體位以病人舒適為宜，也可分次檢查。

16.對呼吸困難的老年患者，在叩診肺下界移動范圍時應注意什么問題?

叩診動作迅速，不可讓患者憋氣時間過長;深吸氣與深呼氣時叩診都要自上而下叩診，以免辨別不清濁音，延誤時間叩診移動范圍確有困難時，停止叩診，醫(yī),學,全,在,線,提,供004km.cn改拍胸片。

17.如測得血壓為150/70mmHg，應如何對癥人處理?

詢問患者有無高血壓病史及家族史;安慰患者不要著急，隔日復診;再檢查患者心臟大小、雜音和周圍血管，如水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征等;查尿常規(guī);不必急于用降壓藥。

18.在施行插胃管術(shù)前，應如何對病人解釋，以便配合醫(yī)生完成操作?

告訴病人插胃管的目的(如為了明確診斷，清除胃內(nèi)有害物質(zhì)，給予胃內(nèi)營養(yǎng)液等)。告訴病人胃管從鼻孔進入，無特殊不適，如在進入咽部時有惡心感，可配合醫(yī)生作吞咽動作或深呼吸，通過咽部后癥狀即可消失，一般沒有危險。

19.在進行心臟檢查時，應如何體現(xiàn)以病人為本的思想?

雙手及聽診器胸件應溫暖;在不影響檢查結(jié)果的前提下，盡量減少胸部暴露部位;男醫(yī)生檢查女病人時，應有女醫(yī)生或女護士在場;檢查時，病人因病不能配合時，體位應以病人舒適為主，病人感到勞累時可分次檢查。

20.急腹癥患者稱腹痛難忍，要求用止痛藥治療，因未**其要求而吵鬧時應如何向病人解釋?

腹痛還未作出明確診斷前，盲目使用止痛藥會掩蓋疾病癥狀，延誤診斷和治療，安慰病人及其家屬不要著急;腹痛可能發(fā)生變化或出現(xiàn)其他癥狀，例如急性闌尾炎就有轉(zhuǎn)移性下腹痛特點，應告訴病人及其家屬在病情允許的情況下，需進一步觀察病情變化;可給予輸液等對癥治療，以安撫病人。

21.在做腰椎穿刺前應如何與患者談話?

首先要向病人說明穿刺的必要性是為了明確診斷;介紹腰椎穿刺大致操作過程，請患者予以配合;腰穿只是抽取少量腦脊液進行化驗，一般不會對腦子造成損害。術(shù)后要去枕俯臥4-6h，如有頭暈、頭痛、嘔吐等不適時應及時通知醫(yī)生或護士。醫(yī)學.全在.,線提,供004km.cn 22.患者女性，經(jīng)檢查需做診斷性腹腔穿刺，術(shù)前應如何與患者談話?

首先向病人說明穿刺是為了明確診斷;簡單介紹腹腔穿刺術(shù)的操作過程，這是一種比較安全的檢查方法，以解除患者的緊張情緒;腹腔穿刺前囑患者排尿。