第一篇:縮短平均住院日的措施
縮短平均住院日的具體措施
平均住院日是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和綜合管理水平的重要指標(biāo)之一,是反映醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和工作效率的重要指標(biāo)。同時(shí)縮短醫(yī)院平均住院日也是今年等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的一項(xiàng)重要內(nèi)容?,F(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況制定縮短平均住院日具體措施如下
1、規(guī)范診療行為積極開(kāi)展臨床路徑診療模式。
2、嚴(yán)格無(wú)菌操作??刂漆t(yī)院感染的發(fā)生縮短住院時(shí)間。
3、在住院診療過(guò)程中實(shí)施不同階段的病情評(píng)估制落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制保證診療的及時(shí)性。
4、提高科間會(huì)診質(zhì)量及效率嚴(yán)禁出現(xiàn)推諉、推責(zé)和以大量輔助檢查代替會(huì)診意見(jiàn)的現(xiàn)象。
5、提高床位有效使用率。出院前復(fù)查有計(jì)劃進(jìn)行避免盲目性。
6、開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)。
7、有計(jì)劃地安排擇期手術(shù)住院日避免周五、周末收治。
8、加強(qiáng)門(mén)急診管理提高門(mén)急診收治科系的準(zhǔn)確性。
9、周末、節(jié)假日安排上級(jí)醫(yī)師查房保證新入院患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的診治。
10、各科室制定出院標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)次住院的主要疾病得到控制的后續(xù)治療在門(mén)診或社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行。
11、三日手術(shù)率納入相應(yīng)的考核。
12、輔助科室檢查項(xiàng)目全年無(wú)變化無(wú)節(jié)假日之分。
13.為了進(jìn)一步縮短住院床日,采用“日間手術(shù)”模式,所謂日間手術(shù),是指需要實(shí)施手術(shù)的病人當(dāng)日來(lái)院,經(jīng)術(shù)后恢復(fù)觀(guān)察,24小時(shí)內(nèi)即可回家。“日間手術(shù)”模式的特點(diǎn)是“短、平、快”,病人不需要全程住院,這在日益緊張的就醫(yī)環(huán)境和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)制約下,具有良好的發(fā)展趨勢(shì)。對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小的成熟性手術(shù),如輸尿管鏡取石術(shù)、膀胱鏡取石術(shù)、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等病種均可采用“日間手術(shù)”模式。術(shù)前檢查安排在門(mén)診進(jìn)行,病人早上入院即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,下午安排病人手術(shù);術(shù)后觀(guān)察數(shù)小時(shí),如果恢復(fù)情況良好,第2天即可出院。該模式既減少了病人院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),又減輕了住院費(fèi)用負(fù)擔(dān),還可提高醫(yī)療資源的利用率。
14.提高信息化建設(shè)水平
加強(qiáng)信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)電子病歷,電子處方,手術(shù)室信息管理系統(tǒng),包括手術(shù)排程系統(tǒng),麻醉信息管理系統(tǒng)。進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)功能,提高信息處理技術(shù)水平,在診療過(guò)程中盡量通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳遞信息,確保臨床工作更加科學(xué)、高效、準(zhǔn)確。職能、后勤管理部門(mén)要進(jìn)一步優(yōu)化管理模式與網(wǎng)絡(luò)辦公模式,確保臨床日常診療工作高效運(yùn)轉(zhuǎn),出現(xiàn)突發(fā)事件能反應(yīng)敏捷、處理到位。
第二篇:縮短平均住院日措施
醫(yī)院縮短平均住院日具體措施
一、對(duì)各科室平均住院日進(jìn)行二級(jí)監(jiān)控,將平均住院日納入院、科室質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系。醫(yī)院結(jié)合各科收治病種及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要求,對(duì)各臨床科室制定切合實(shí)際的平均住院日控制指標(biāo),并定期對(duì)各科進(jìn)行監(jiān)控;各科應(yīng)結(jié)合本科室實(shí)際,制定相應(yīng)計(jì)劃并組織落實(shí)。
二、各科加強(qiáng)計(jì)劃收治。及時(shí)周轉(zhuǎn)病床,控制加床,對(duì)全科病人的檢查、手術(shù)計(jì)劃安排;規(guī)范入院前檢查,確保門(mén)診入院診斷正確率的提高,能在門(mén)診先做的檢查盡量避免患者收入院后再做;嚴(yán)格執(zhí)行首診制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論等醫(yī)療核心制度,主管醫(yī)師及時(shí)查看病人,上級(jí)醫(yī)師在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)查房,及時(shí)提出診治意見(jiàn);對(duì)病情復(fù)雜、危重、疑難的病人及時(shí)進(jìn)行會(huì)診、討論,盡快明確診治方案。
三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作規(guī)程,合理檢查,避免重復(fù)檢查及過(guò)度檢查。對(duì)于一些特殊的或需要預(yù)約的檢查,主管醫(yī)師應(yīng)提前與相關(guān)科室進(jìn)行溝通聯(lián)系,如檢查前需要患者做相應(yīng)準(zhǔn)備的,應(yīng)及時(shí)告知患者,盡量減少不必要的等待時(shí)間。
四、盡量做到專(zhuān)科專(zhuān)治。減少和避免因非專(zhuān)科收治造成的診治檢查延誤。
五、及時(shí)與手術(shù)室、麻醉科溝通,及時(shí)安排手術(shù)。
六、合理安排科內(nèi)醫(yī)師的工作,保證治療、手術(shù)及時(shí)安全。
七、加強(qiáng)三基知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)及考核,不斷提高專(zhuān)業(yè)技
術(shù)診療水平,減少差錯(cuò)、事故的發(fā)生,避免不必要的糾紛等造成術(shù)前住院日的增加。
八、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作,減少和避免院內(nèi)感染,減少并發(fā)癥發(fā)生。
九、科室之間、科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員之間加強(qiáng)協(xié)作溝通。會(huì)診醫(yī)師在規(guī)定時(shí)限內(nèi)盡快會(huì)診。
十、加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)的管理,規(guī)范臨床診療行為,完善服務(wù)流程。
十一、及時(shí)與患方進(jìn)行溝通,使患方及時(shí)認(rèn)可診治方案并及時(shí)簽署相關(guān)知情同意書(shū)。
十二、醫(yī)技科室縮短入院后檢查時(shí)間。
醫(yī)技科室合理排程,在病人高峰期實(shí)行彈性工作制,縮短CT、MRI、超聲等預(yù)約時(shí)間。開(kāi)具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)果時(shí)間符合相關(guān)要求:急診影像檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤30分鐘,急診CT檢查結(jié)果≤60分鐘;常規(guī)影像檢查(X線(xiàn)平片、超聲)結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤2小時(shí);大型影像設(shè)備(CT、MRI、DSA)、各種造影檢查、核醫(yī)學(xué)檢查檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤48小時(shí);急診檢驗(yàn)結(jié)果≤30分鐘;常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果≤24小時(shí);術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間在30分鐘。
十三、臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)住院病人,尤其是危急重癥、診斷治療效果不佳、對(duì)服務(wù)不滿(mǎn)意、或出現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患等重點(diǎn)病人管理,優(yōu)化服務(wù)流程,保證病人及時(shí)檢查、及時(shí)治療;避免或減少并發(fā)癥的出現(xiàn),盡可能縮短住院時(shí)間。
十四、每周對(duì)科內(nèi)現(xiàn)有住院病人進(jìn)行清理,對(duì)于患者住院時(shí)間超
長(zhǎng),科內(nèi)要及時(shí)查找原因。若反復(fù)診治病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí),科里應(yīng)及時(shí)組織討論、會(huì)診,及時(shí)調(diào)整治療方案;如病情復(fù)雜需全院多科會(huì)診時(shí),及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處組織安排;特殊情況如本院人力物力不能解決的,及時(shí)請(qǐng)外院專(zhuān)家會(huì)診或聯(lián)系轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療(具體按本院請(qǐng)會(huì)診管理規(guī)定執(zhí)行)。
十五、如該患者診治中存在醫(yī)療糾紛隱患,科室在積極診治同時(shí),還應(yīng)做好與患方的溝通解釋工作,最大限度地避免醫(yī)療糾紛隱患的發(fā)生;若患者已經(jīng)有出院指征,但由于其它原因仍執(zhí)意繼續(xù)留院的,科室要及時(shí)告知其目前已具備出院條件及社保的相關(guān)規(guī)定。及時(shí)向醫(yī)務(wù)部及醫(yī)保辦公室上報(bào)相關(guān)情況并備案。
十六、積極開(kāi)展臨床路徑工作,縮短患者平均住院日。
十七、不斷提升醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展程度,合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。爭(zhēng)取與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。醫(yī)院加快信息化建設(shè),合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。
十八、醫(yī)務(wù)處及相關(guān)職能部門(mén)定期對(duì)各科平均住院日進(jìn)行匯總分析,查找原因,提出整改方案,不斷改進(jìn)服務(wù)流程,縮短科室及全院的平均住院日。
第三篇:縮短平均住院日管理措施
縮短平均住院日管理措施
一、對(duì)各科室平均住院日進(jìn)行二級(jí)監(jiān)控,將平均住院日納入院、科室質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系。
醫(yī)院結(jié)合各科收治病種及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) 要求,對(duì)各臨床科室制定切合實(shí)際的平均住院日控制指標(biāo),并定期對(duì)各科進(jìn)行監(jiān)控;各科應(yīng)結(jié)合本科室實(shí)際,制定相應(yīng)計(jì)劃并組織落實(shí)。
二、二、各科加強(qiáng)計(jì)劃收治。及時(shí)周轉(zhuǎn)病床,控制加床,對(duì)全科病人的檢查、手術(shù)計(jì)劃安排;規(guī)范入院前檢查,確保門(mén)診入院診斷正確率 的提高,能在門(mén)診先做的檢查盡量避免患者收入院后再做;嚴(yán)格執(zhí)行首診制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論等醫(yī)療核心制度,主管 醫(yī)師及時(shí)查看病人,上級(jí)醫(yī)師在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)查房,及時(shí)提出診治意見(jiàn);對(duì)病情復(fù)雜、危重、疑難的病人及時(shí)進(jìn)行會(huì)診、討論,盡快明確診治方案。
三、三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作規(guī)程,合理檢查,避免重復(fù)檢查及過(guò)度檢查。對(duì)于一些特殊的或需要預(yù)約的檢查,主管醫(yī)師應(yīng)提前與相 關(guān)科室進(jìn)行溝通聯(lián)系,如檢查前需要患者做相應(yīng)準(zhǔn)備的,應(yīng)及時(shí)告知患者,盡量減少不必要的等待時(shí)間。
四、四、盡量做到專(zhuān)科專(zhuān)治。減少和避免因非專(zhuān)科收治造成的診治檢查延誤。
五、及時(shí)與手術(shù)室、麻醉科溝通,及時(shí)安排手術(shù)。
五、六、合理安排科內(nèi)醫(yī)師的工作,保證治療、手術(shù)及時(shí)安全。
七、加強(qiáng)三基知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)及考核,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)診療水平,減少差錯(cuò)、事故的發(fā)生,避免不必要的糾紛等造成術(shù)前 住院日的增加。
六、八、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作,減少和避免院內(nèi)感染,減少并發(fā)癥發(fā)生。
九、科室之間、科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員之間加強(qiáng)協(xié)作溝通。會(huì)診醫(yī)師在規(guī)定時(shí)限內(nèi)盡快會(huì)診。
十、加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)的管理,規(guī)范臨床診療行為,完善服務(wù)流程。
十一、及時(shí)與患方進(jìn)行溝通,使患方及時(shí)認(rèn)可診治方案并及時(shí)簽署相關(guān)知情同意書(shū)。七、十二、醫(yī)技科室縮短入院后檢查時(shí)間。醫(yī)技科室合理排程,在病人高峰期實(shí)行彈性工作制,通過(guò)早上班、晚下班、周六、日加班等措施縮短CT、MRI、超聲等預(yù)約時(shí)間。
八、開(kāi)具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)果時(shí)間要求:
九、急診影像檢 查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤30分鐘,急診CT檢查結(jié)果≤60分鐘;常規(guī)影像檢查(X線(xiàn)平片、超聲)結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤2小時(shí);大型影像設(shè)備(CT、MRI、DSA)、各種造影檢查、核醫(yī)學(xué)檢查檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤48小時(shí);急診檢驗(yàn)結(jié)果≤30分鐘;常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果≤24小時(shí);術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間在30分鐘。十、十三、臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)住院病人,尤其是危急重癥、診斷治療效果不佳、對(duì)服務(wù)不滿(mǎn)意、或出現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患等重點(diǎn)病人管理,優(yōu)化服務(wù)流程,保證病人及時(shí)檢查、及時(shí)治療;避免或減少并發(fā)癥的出現(xiàn),盡可能縮短住院時(shí)間。十一、十四、每周對(duì)科內(nèi)現(xiàn)有住院病人進(jìn)行清理,對(duì)于患者住院時(shí)間超長(zhǎng),科內(nèi)要及時(shí)查找原因。若反復(fù)診治病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí),科里應(yīng)及時(shí)組織討論、會(huì)診,及時(shí)調(diào)整治療方案;如病情復(fù)雜需全院多科會(huì)診時(shí),及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部組織安排;特殊情況如本院人力物力不能解決的,及時(shí)請(qǐng)外院專(zhuān)家會(huì)診或聯(lián)系轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療(具體按本院請(qǐng)會(huì)診管理規(guī)定執(zhí)行)。十二、十五、如該患者診治中存在醫(yī)療糾紛隱患,科室在積極診治同時(shí),還應(yīng)做好與患方的溝通解釋工作,最大限度地避免醫(yī)療糾紛隱患的發(fā)生;若患者已經(jīng)有出院指征,但由于其它原因仍執(zhí)意繼續(xù)留院的,科室要及時(shí)告知其目前已具備出院條件及社保的相關(guān)規(guī)定。及時(shí)向醫(yī)務(wù) 部及醫(yī)保辦公室上報(bào)相關(guān)情況并備案。十三、十六、不斷提升醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展程度,合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。與上級(jí)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程會(huì)會(huì)系統(tǒng),醫(yī)生和病人可以通過(guò)視頻進(jìn)行安全、快速的交流,及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。建立了LIS系統(tǒng),為病房里的醫(yī)護(hù)人員提供在線(xiàn)設(shè)施,使他們可以及時(shí)準(zhǔn)確地獲得檢驗(yàn)室信息。利 用LIS系統(tǒng)的儀器監(jiān)控和質(zhì)量控制,盡量減少人為的誤差。十四、十七、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)職能部門(mén)定期對(duì)各科平均住院日進(jìn)行匯總分析,查找原因,提出整改方案,不斷改進(jìn)服務(wù)流程,縮短科室及全院的平均住院日。
十五、
第四篇:縮短患者平均住院日措施
xx醫(yī)院縮短患者平均住院日措施
1、實(shí)施單病種控制流程
成立以院長(zhǎng)與醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)等部門(mén)負(fù)責(zé)人為主要成員的單病種控制領(lǐng)導(dǎo)小組, 負(fù)責(zé)單病種控制工作的有效實(shí)施。對(duì)醫(yī)院收治病人的病歷資料進(jìn)行審核, 剔除不必要的檢查、治療項(xiàng)目;保留和完善各種必須的診療項(xiàng)目, 形成單病種規(guī)范的治療方案, 減少無(wú)效住院日。按照現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn), 計(jì)算出依照此模式進(jìn)行檢查、手術(shù)、治療、護(hù)理等單病種醫(yī)療費(fèi)用限價(jià), 做到醫(yī)療收費(fèi)公開(kāi)、透明。
2、推廣微創(chuàng)手術(shù)、傷口粘合處理等先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)
根據(jù)不同病人的病情選擇盡可能選用先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)、傷口粘合處理等醫(yī)療技術(shù), 制訂安全性高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、用藥合理的醫(yī)療方案, 使病人盡可能在術(shù)后最短的時(shí)間內(nèi)出院;采取分散治療的方法, 對(duì)慢性病人或術(shù)后病人待情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。
3、改善醫(yī)療服務(wù)模式
適當(dāng)延長(zhǎng)門(mén)診科室的服務(wù)時(shí)間, 檢驗(yàn)檢查科室周末全部開(kāi)放,病人入院前盡可能在門(mén)診做好必要的化驗(yàn)和檢查, 入院后即可進(jìn)行治療和手術(shù)。檢查科室普通常規(guī)檢查取消預(yù)約,所有標(biāo)本及時(shí)采集, 按承諾服務(wù)時(shí)間完成送檢和接收, 網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢(xún)結(jié)果, 便于臨床醫(yī)生處治。進(jìn)一步充實(shí)麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量, 手術(shù)室根據(jù)手術(shù)科室的需要,實(shí)行彈性工作制, 根據(jù)病情的輕重緩急, 合理錯(cuò)開(kāi)手術(shù)時(shí)間,必要時(shí)連臺(tái)手術(shù)。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理, 爭(zhēng)取病人早日康復(fù)出院。同時(shí), 醫(yī)院致力于收治危重癥及疑難病人, 而把病癥較輕或術(shù)后康復(fù)期的病人分流到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu);社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把受客觀(guān)條件限制而不能收治的病人轉(zhuǎn)往住院。通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診病人, 發(fā)揮醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自的優(yōu)勢(shì), 起到平衡醫(yī)療資源的配給, 達(dá)到資源有效利用的目的。
4、實(shí)行績(jī)效指標(biāo)考核
實(shí)行以科室管理、醫(yī)療質(zhì)量及效益指標(biāo)、醫(yī)療安全等為主要內(nèi)容的科室績(jī)效指標(biāo)考核。醫(yī)院給科室下達(dá)平均住院日及病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、治愈好轉(zhuǎn)率, 開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目, 藥品比例控制等績(jī)效考核指標(biāo), 醫(yī)院各職能科室根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)定期對(duì)科室進(jìn)行績(jī)效考核。
5、采用“日間手術(shù)”模式
為了進(jìn)一步縮短住院床日, 可采用“日間手術(shù)”模式。所謂日間手術(shù), 是指需要實(shí)施手術(shù)的病人當(dāng)日來(lái)院,經(jīng)術(shù)后恢復(fù)觀(guān)察, 24 小時(shí)內(nèi)即可回家?!叭臻g手術(shù)”模式的特點(diǎn)是“短、平、快”, 病人不需要全程住院, 這在日益緊張的就醫(yī)環(huán)境和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)制約下, 具有良好的發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小的成熟性手術(shù), 如單純性闌尾炎、白內(nèi)障、子宮肌瘤等病種均可采用“日間手術(shù)”模式。術(shù)前檢查安排在門(mén)診進(jìn)行, 病人早上入院即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備, 下午安排病人手術(shù);術(shù)后觀(guān)察數(shù)小時(shí), 如果恢復(fù)情況良好, 第2天即可出院。該模式既減少了病人院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn), 又減輕了住院費(fèi)用負(fù)擔(dān), 還可提高醫(yī)療資源的利用率。但是, “日間手術(shù)”模式對(duì)病人的身體狀況有著嚴(yán)格的限制, 醫(yī)院應(yīng)建立專(zhuān)門(mén)“日間手術(shù)”病房, 配備專(zhuān)職的醫(yī)護(hù)人員。此外, 建立術(shù)前、術(shù)后隨訪(fǎng)制度。即手術(shù)前, 醫(yī)生應(yīng)和病人進(jìn)行交流, 讓他們對(duì)手術(shù)過(guò)程有一個(gè)清楚的了解,并征詢(xún)病人的意見(jiàn);手術(shù)后, 醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后隨訪(fǎng), 與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)托管制度, 委托社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延續(xù)醫(yī)院的康復(fù)治療
六、縮短患者等待檢查結(jié)果時(shí)間措施及規(guī)定
為切實(shí)提高診療效率,縮短患者就診等候時(shí)間,改善患者就診體驗(yàn),根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我院工作實(shí)際,特制定本規(guī)定。
第一條 采用不同醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)制度,為減輕病人重復(fù) 檢查帶來(lái)的精神及經(jīng)濟(jì)雙重負(fù)擔(dān),我院規(guī)定凡通過(guò)黃岡市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)放射檢查首批結(jié)果互認(rèn)單位的醫(yī)院所出具的檢查放射結(jié)果在其有效時(shí)間內(nèi)不再重復(fù)檢查,其采信度等同于本院所出具檢查結(jié)果。本院醫(yī)生不得以非本院檢查為理由進(jìn)行重復(fù)檢查。
第二條 醫(yī)院將進(jìn)一步加快信息化建設(shè),通過(guò)信息化手段有效縮短病人等待檢查結(jié)果時(shí)間。通過(guò)LIS、HIS、PACS與電子病歷系統(tǒng)的有效整合,方便病房醫(yī)生及時(shí)掌握患者檢查結(jié)果,縮短病人等待檢查結(jié)果的時(shí)間。
第三條 堅(jiān)持全年錯(cuò)時(shí)工作制,住院病人安排在非門(mén)診高峰期間檢查。
第四條 進(jìn)一步做好預(yù)約診療試點(diǎn)工作,加大預(yù)約診療的宣傳力度,開(kāi)展多渠道預(yù)約診療工作,引導(dǎo)患者走預(yù)約診療之路,引導(dǎo)患者不同時(shí)間段就診,減少就診高峰峰值,通過(guò)有序診療縮短患者等待檢查結(jié)果的時(shí)間。
第五條 所有診室必須通過(guò)排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行門(mén)診診療工作,門(mén)診醫(yī)生每次只能叫一個(gè)患者進(jìn)入診室就診,不得同時(shí)呼叫多個(gè)病人,保證門(mén)診就診秩序與質(zhì)量,通過(guò)縮短患者就診時(shí)間以減少患者等待檢查結(jié)果的時(shí)間。
第六條 影像檢查、超聲檢查、化驗(yàn)檢查等實(shí)行24小時(shí)服務(wù)制度,通過(guò)全天候提供檢查保證患者隨到隨做,防止積壓患者,以有效縮短患者等待檢查結(jié)果時(shí)間。
第七條 所有醫(yī)技科室及其它輔助檢查科室都設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查結(jié)果查詢(xún),并提供現(xiàn)場(chǎng)、電話(huà)等結(jié)果查詢(xún)服務(wù)。
第八條 體檢病人的常規(guī)檢查(包括B超、心電圖等)都在體檢中心完成,通過(guò)有效分流,減少醫(yī)技科室就診患者數(shù)量,縮短患者等候檢查結(jié)果時(shí)間。
第九條 急診病人、需要特殊準(zhǔn)備的病人及有困難病人單獨(dú)診室檢查。第十條 各醫(yī)技科室及輔助檢查科室必須向病人承諾取報(bào)告時(shí)間,保證普通門(mén)診最遲一小時(shí)發(fā)報(bào)告,急診患者最遲半小時(shí)出報(bào)告。
第五篇:縮短平均住院日管理措施
縮短平均住院日管理措施
“平均住院日”是體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)能力、醫(yī)院管理效益及醫(yī)療技術(shù)水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。為了有效地解決目前群眾“看病難、看病貴”難題,切實(shí)落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,合理利用醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療資源,根據(jù)衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本管理措施。
一、將“縮短平均住院日”理念納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理。通過(guò)將“床位周轉(zhuǎn)率”納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核任務(wù),對(duì)各科室均下達(dá)周轉(zhuǎn)率指標(biāo),切實(shí)從杠桿上指導(dǎo)各臨床科室落實(shí)縮短平均住院日。
二、規(guī)范診療流程,落實(shí)核心制度,加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,合理檢查,合理用藥;嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制等十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量核心制度;加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能學(xué)習(xí),提升醫(yī)療水平。
三、加強(qiáng)瓶頸環(huán)節(jié)管理。
1、完善預(yù)約檢查。對(duì)特殊患者、特殊疾病進(jìn)行預(yù)約檢查,減少等待時(shí)間;分流門(mén)診和住院患者檢查時(shí)間,合理利用中午等下班時(shí)間。
2、落實(shí)院內(nèi)會(huì)診制度??剖抑g加強(qiáng)協(xié)作,對(duì)疑難或涉及他科疾病者及時(shí)會(huì)診、討論,明確診療方案,提升治療效果。
3、縮短檢查結(jié)果等待,落實(shí)檢查結(jié)果互認(rèn)。明確規(guī)定各醫(yī)技科室檢查結(jié)果出具時(shí)限,科室合理排班,下班時(shí)段及時(shí)出具結(jié)果;落實(shí)同級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),減少不必要檢查,減輕患者負(fù)擔(dān)。
4、加強(qiáng)術(shù)前管理,減少手術(shù)前住院日。落實(shí)圍手術(shù)期管理制度,術(shù)前及時(shí)完善檢查,完成疾病評(píng)估,提高診斷率,及時(shí)術(shù)前討論確定手術(shù)、麻醉方案;合并基礎(chǔ)疾病,及時(shí)會(huì)診;根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,經(jīng)評(píng)估可逐步開(kāi)展日間手術(shù)。
四、加強(qiáng)臨床路徑管理。積極推行臨床路徑,督促各科室擴(kuò)大病種,合理設(shè)計(jì)路徑表單,縮短平均住院日,減少醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范診療行為。
五、加強(qiáng)住院時(shí)間超過(guò)30天的患者管理。嚴(yán)格落實(shí)“住院超30天患者”評(píng)價(jià)和管理制度,及時(shí)填表上報(bào),科室討論分析原因,減少住院超30天患者數(shù)量。
六、落實(shí)分級(jí)診療制度,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診。對(duì)疑難或確實(shí)診療能力范圍外的疾病及時(shí)上轉(zhuǎn),對(duì)慢性疾病恢復(fù)期、康復(fù)患者及時(shí)下轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)。
七、加強(qiáng)信息化建設(shè),合理分配醫(yī)療資源。利用醫(yī)院信息平臺(tái),如LIS、PACS系統(tǒng),臨床能及時(shí)查閱檢查檢驗(yàn)報(bào)告,減少時(shí)間等待;實(shí)時(shí)監(jiān)控全院各科病人數(shù)量,合理分配床位,合理分流患者;積極建設(shè)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),利用上級(jí)醫(yī)院優(yōu)厚資源。
2017年4月9日