第一篇：護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

摘要：目的 通過對(duì)比研究分析護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 將2013年來我院實(shí)習(xí)的74名護(hù)理實(shí)習(xí)生平均分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，采用傳統(tǒng)實(shí)習(xí)帶教模式對(duì)對(duì)照組實(shí)施護(hù)理實(shí)習(xí)帶教，采用護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式對(duì)試驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理實(shí)習(xí)帶教。臨床帶教結(jié)束后，制定試卷對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)考核和護(hù)理操作技能考核，并為兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生發(fā)放護(hù)理實(shí)習(xí)帶教滿意度調(diào)查問卷。結(jié)果 試驗(yàn)組的護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)和護(hù)理操作技能考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），對(duì)我院護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式在醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用，可促進(jìn)實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理知識(shí)、護(hù)理操作技能的掌握。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；實(shí)習(xí)生；護(hù)理管理；護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組

實(shí)踐發(fā)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作的質(zhì)量在一定程度上影響著護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理知識(shí)和技能的掌握，對(duì)于護(hù)理實(shí)習(xí)生的職業(yè)發(fā)展具有重要意義[1]。我院本次選取74名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比了研究，現(xiàn)做出以下總結(jié)。資料與方法

1.1一般資料 參與本次研究的對(duì)象為2013年來我院實(shí)習(xí)的74名護(hù)理實(shí)習(xí)生，74名實(shí)習(xí)生均為全日制在校大學(xué)生。采用隨機(jī)數(shù)字表法將74名護(hù)理實(shí)習(xí)生平均分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組37名護(hù)理實(shí)習(xí)生中包括男護(hù)理實(shí)習(xí)生3名，女護(hù)理實(shí)習(xí)生34名，年齡在20～24歲，平均年齡為（21.4±1.3）歲。對(duì)照組37名護(hù)理實(shí)習(xí)生中，男性護(hù)理實(shí)習(xí)生4名，女性護(hù)理實(shí)習(xí)生33名，年齡在19～24歲，平均年齡為（21.9±1.1）歲。兩組實(shí)習(xí)生在性別、年齡上存在的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較，兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生均事先對(duì)我院本次研究知情，均為自愿性參與本次研究，且已于參與研究前簽署研究知情同意書。

1.2方法 采用傳統(tǒng)帶教模式對(duì)對(duì)照組實(shí)習(xí)生實(shí)施護(hù)理帶教，采用護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式對(duì)試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生實(shí)施護(hù)理帶教，具體護(hù)理帶教方法如下：①選拔護(hù)理帶教小組老師：為護(hù)理實(shí)習(xí)生選擇學(xué)識(shí)淵博、臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、有責(zé)任心、學(xué)歷在大專以上的護(hù)理人員作為帶教老師，由醫(yī)院護(hù)理部主任選擇出5名具備上述條件的護(hù)理人員組成護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組，并對(duì)護(hù)理小組中帶教老師進(jìn)行臨床護(hù)理帶教方法、教學(xué)心理、示范能力等帶教技能培訓(xùn)[2]。由成績(jī)最優(yōu)異的護(hù)理人員擔(dān)任護(hù)理帶教小組的組長(zhǎng)，并由其合理安排組員的護(hù)理帶教時(shí)間和帶教內(nèi)容，護(hù)理實(shí)習(xí)生嚴(yán)格要求。②帶教方法：制定護(hù)理帶教計(jì)劃表，按照計(jì)劃表實(shí)施帶教工作，每周常規(guī)帶教內(nèi)容結(jié)束后，由帶教老師組織舉辦一次師生座談會(huì)，及時(shí)制定施教對(duì)策解決，確保每名實(shí)習(xí)生都能準(zhǔn)確掌握護(hù)理技能，督促護(hù)理實(shí)習(xí)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的缺點(diǎn)，在臨床護(hù)理帶教過程中予以委婉的指出，并幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生及時(shí)更正。最后由臨床護(hù)理帶教老師填寫臨床護(hù)理帶教手冊(cè)，手冊(cè)中的內(nèi)容包括對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)態(tài)度、護(hù)理理論知識(shí)掌握情況、護(hù)理操作技能掌握情況情況的評(píng)價(jià)。實(shí)習(xí)期結(jié)束后對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)、護(hù)理操作技能考核[3]。

1.3對(duì)比指標(biāo) 對(duì)比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期結(jié)束后的護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)、護(hù)理操作技能考核成績(jī)和我院臨床護(hù)理帶教工作的滿意度。滿意度通過填寫滿意度調(diào)查問卷獲得，問卷由我院自制，共包括非常滿意、滿意和不滿意三項(xiàng)內(nèi)容，總滿意度為非常滿意度和滿意度之和。護(hù)理理論知識(shí)由我院制定試卷進(jìn)行考核，總分值為100分，護(hù)理操作技能考核總分為100分，由多名臨床帶教老師綜合評(píng)價(jià)，取平均分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 我院本次研究過程中所涉及到的數(shù)據(jù)均輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，臨床護(hù)理帶教滿意度采用百分比（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，考核成績(jī)采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)組間差異，P<0.05表示組間對(duì)比指標(biāo)比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1考核成績(jī)比較 統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的考核結(jié)果得出，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生的護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)和護(hù)理技能操作考核成績(jī)分別為（87.6±7.3）分和（84.9±7.5）分，明顯高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生的（71.4±5.2）分和（72.5±5.5）分，兩組比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.094，P<0.05；t=6.140，P<0.05）。

2.2滿意度比較 我院本次研究共為兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生發(fā)放74份臨床護(hù)理帶教滿意度調(diào)查問卷，每名護(hù)理實(shí)習(xí)生各1份，回收74份。統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組37名護(hù)理實(shí)習(xí)生中，22名實(shí)習(xí)生對(duì)我院護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作表示非常滿意，12名滿意，3名不滿意，臨床護(hù)理帶教滿意度為91.9%。對(duì)照組37名護(hù)理實(shí)習(xí)生中，14名實(shí)習(xí)生非常滿意，12名滿意，11名不滿意，臨床護(hù)理帶教滿意度為70.3%。兩組實(shí)習(xí)生對(duì)我院護(hù)理帶教工作的滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.013，P<0.05）。討論

袁秀紅[4]等在對(duì)護(hù)理本科生臨床護(hù)理管理實(shí)習(xí)帶教方法進(jìn)行研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，將實(shí)習(xí)帶教小組應(yīng)用于本科護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教中，能夠有效激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，促使實(shí)習(xí)生明確自身的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并努力去實(shí)現(xiàn)[4，5]。

我院對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生的護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)和護(hù)理操作技能考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，對(duì)我院護(hù)理帶教工作的滿意度也較對(duì)照組實(shí)習(xí)生高。該研究結(jié)果與上述袁秀紅的實(shí)踐結(jié)果基本一致，有力的證明了護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理管理中的重要應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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第二篇：臨床護(hù)理路徑在婦科帶教中的應(yīng)用

臨床護(hù)理路徑在婦科帶教中的應(yīng)用

摘要：目的 護(hù)生階段性按照疾病臨床護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。方法 從2014年1月13日～3月23日在我科實(shí)習(xí)的51名學(xué)生隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組按照傳統(tǒng)的傳、幫、帶進(jìn)行帶教；試驗(yàn)組按照相應(yīng)疾病臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)結(jié)束后按照理論、操作、工作能力、護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度及患者對(duì)護(hù)生的滿意度進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。結(jié)果 對(duì)照組與試驗(yàn)組，出科平均成績(jī)分別為88%和91.02%；患者對(duì)護(hù)生的滿意度分別為：83.3%和91.67%；護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度分別為：84%和92.3%。結(jié)論 護(hù)生階段性按照疾病臨床護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，能夠提高護(hù)生的實(shí)習(xí)效果。

關(guān)鍵詞：護(hù)生；臨床護(hù)理路徑；婦科

臨床路徑（Clinical pathway，CP）是以患者為中心，針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理所制訂的從入院到出院的一整套醫(yī)療護(hù)理工作計(jì)劃，要求嚴(yán)格有序、時(shí)間準(zhǔn)確[1]。臨床護(hù)理路徑是患者在住院期間的護(hù)理模式，是針對(duì)特定的患者群體，以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸，制成一個(gè)日程計(jì)劃表。同時(shí)選用住院時(shí)間較短，疾病較為輕微、變異性不是很大的患者，就使得護(hù)生能夠按照臨床路徑程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的要求對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，從中學(xué)習(xí)知識(shí)，技能等[2]?，F(xiàn)把我科護(hù)生按照疾病臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理、教學(xué)情況匯報(bào)如下。資料與方法

1.1一般資料 從2014年1月13日～3月23日在我科實(shí)習(xí)的51名學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組25人，年齡為21～23歲，平均年齡（22.3±0.4）歲，其中本科10名，大專15名；試驗(yàn)組26人，年齡21～24歲，平均年齡（22.8±0.8）歲，其中本科10名，大專16名。其入科成績(jī)，帶教老師差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組護(hù)生按照傳統(tǒng)的傳、幫、帶進(jìn)行帶教，由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一指定帶教老師，按照教學(xué)大綱要求，在臨床工作過程中遇到實(shí)際病例進(jìn)行具體教學(xué)，1次/w教學(xué)講座。實(shí)習(xí)時(shí)間為2w，實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行考核及滿意度調(diào)查。

試驗(yàn)組實(shí)習(xí)時(shí)間同樣為2w，實(shí)習(xí)1～3d，帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)的環(huán)境，科室的布局，床位的設(shè)置及物品放置，人員分配等情況。同時(shí)，為同學(xué)講解婦科常見病、多發(fā)病的疾病特點(diǎn)、護(hù)理常規(guī)等，為同學(xué)示范、講解婦科?？撇僮?，對(duì)常用的基礎(chǔ)操作進(jìn)行考核，如：靜脈輸液，吸氧、心電監(jiān)護(hù)儀的使用等等。

第4d，帶教老師為護(hù)生分管床位，每人3張，選定病例，分發(fā)相應(yīng)疾病的臨床護(hù)理路徑日程表，為護(hù)生講解按照日程表對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、方法以及可能遇到的問題和相應(yīng)的解決方法等等。護(hù)生了解自己所管床位患者的疾病，熟悉掌握臨床護(hù)理路徑的程序。

第5～14d，護(hù)生按照臨床護(hù)理路徑日程表的要求對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行程序化、制度化、系統(tǒng)化的護(hù)理，充分扮演起床位責(zé)任護(hù)士的角色。帶教老師在旁指點(diǎn)，對(duì)護(hù)生不熟悉的理論及時(shí)講解，不規(guī)范的操作及時(shí)示范，加深對(duì)相應(yīng)疾病的認(rèn)知，對(duì)相應(yīng)知識(shí)的記憶，充分調(diào)動(dòng)起護(hù)生工作的積極性與創(chuàng)造性。

如若患者出現(xiàn)變異情況，學(xué)生反饋，老師及時(shí)進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于變異性較大，不能繼續(xù)執(zhí)行路徑者，帶教老師及時(shí)更換病情相似、可按路徑的患者讓護(hù)生繼續(xù)護(hù)理。

1.3教學(xué)效果評(píng)估

1.3.1考核實(shí)習(xí)結(jié)束后帶教老師通過對(duì)護(hù)生理論、操作技能、工作能力三個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)，90分以上為優(yōu)，80～90分為良，60～70分為合格，60分以下為不合格。理論：三基及應(yīng)知應(yīng)會(huì)中婦科的相關(guān)內(nèi)容；操作：基礎(chǔ)+?？撇僮?，基礎(chǔ)操作：鋪床、靜脈輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、無菌技術(shù)等中任選一項(xiàng)；專科操作：導(dǎo)尿，會(huì)陰護(hù)理、陰道擦洗等；工作能力：健康宣教、表達(dá)溝通等。

1.3.2滿意度調(diào)查 患者對(duì)護(hù)生的滿意度以及護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果

試驗(yàn)組護(hù)生的出科考試成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，理論、操作、工作能力的優(yōu)良率分別為88.46%、92.3%、92.31%；對(duì)照組優(yōu)良率則分別為84%、92%、88%。對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度為92.3%、患者對(duì)試驗(yàn)組護(hù)生的滿意度為93.3%，均高于對(duì)照組（84%、85%），對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論

實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一，護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量直接影響護(hù)理教學(xué)的總體效果和畢業(yè)生的綜合素質(zhì)[4]。本文中，帶教老師通過讓護(hù)生適時(shí)地運(yùn)用臨床護(hù)理路徑的程序，全面、系統(tǒng)地為患者提供整體護(hù)理，同時(shí)，護(hù)生應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，增加他們對(duì)實(shí)習(xí)工作的興趣，提高患者對(duì)護(hù)生的滿意度與信任感。

護(hù)生按照臨床護(hù)理路徑護(hù)理患者，需帶教老師不斷在旁指點(diǎn)，就要求我們帶教老師有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，嫻熟的操作技能，較好的護(hù)患溝通能力，靈活觀察病情的能力，真正地體現(xiàn)了“教學(xué)相長(zhǎng)”的道理[5]。

因此，使護(hù)生適時(shí)地按照臨床護(hù)理路徑程序護(hù)理患者，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)生，也能夠提高帶教老師的帶教能力。

參考文獻(xiàn)：

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第三篇：護(hù)理臨床帶教總結(jié)

護(hù)理臨床帶教總結(jié)

會(huì)寧縣人民醫(yī)院 張蓉芳

（2015年8月）

臨床進(jìn)修和在職培訓(xùn)是一個(gè)再學(xué)習(xí)和再提高的過程。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是將系統(tǒng)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)護(hù)生到護(hù)士成長(zhǎng)過程中的一個(gè)特殊階段。讓實(shí)習(xí)學(xué)生通過兩到三年的理論學(xué)習(xí)，在臨床實(shí)踐中不斷補(bǔ)充新知識(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)和較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力，使其成長(zhǎng)為一名合格的護(hù)理人才。臨床實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生和低年資護(hù)士的帶教工作是確保護(hù)理教育質(zhì)量，提高護(hù)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。我于2010-2015年期間共帶教實(shí)習(xí)學(xué)生15人，護(hù)師11人。2011年我被平?jīng)鲠t(yī)專評(píng)為“最受學(xué)生歡迎的臨床帶教老師”。現(xiàn)將近年來個(gè)人帶教工作總結(jié)如下 ：

一、提高自身素質(zhì)、注重言傳身教。通過多年的帶教工作，我深感一個(gè)成功的帶教老師既是一名出色的護(hù)理實(shí)踐者，也是一位優(yōu)秀的角色榜樣。帶教老師不但要熱愛自己的護(hù)理專業(yè)，具備高尚的情操、獨(dú)到的見解、廣博的知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的操作技能和良好的人際溝通能力，還應(yīng)在科室中搞好團(tuán)隊(duì)精神建設(shè)，營(yíng)造吃苦耐勞、樂于奉獻(xiàn)的良好氛圍。同時(shí)，要在日常工作中關(guān)愛尊重學(xué)生，與學(xué)生建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系，讓她們認(rèn)識(shí)理解并在其行為觀念中扎根，成為自覺的行為準(zhǔn)則。

二、注重崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。強(qiáng)化學(xué)生入科前培訓(xùn)，盡快完成實(shí)習(xí)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。工作中，我首先介紹病區(qū)環(huán)境、科室成員、工作流程及規(guī)章制度；其次，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，讓其認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的艱辛與偉大，明確做一名合格護(hù)士的基本條件、義務(wù)和要求；明確自己在臨床工作中的職責(zé)，講明不安全醫(yī)療對(duì)患者、自身及醫(yī)院的危害，提高其搞好工作的責(zé)任心；再次，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)護(hù)士對(duì)自己職業(yè)的認(rèn)同感、榮譽(yù)感。

三、注意聯(lián)系實(shí)際，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法。在教學(xué)實(shí)踐中，我善于運(yùn)用系統(tǒng)性較強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容和生動(dòng)的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生熱愛自己講授的課程。同時(shí)，結(jié)合臨床典型病例，深入淺出，有重點(diǎn)、有步驟地講解。這樣，使學(xué)生避免產(chǎn)生枯燥，產(chǎn)生厭煩情緒，加深理解和記憶。另外，注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生放開手腳，大膽操作，給她們獨(dú)立鍛煉的機(jī)會(huì)，但不盲目地支配護(hù)生單獨(dú)操作，放手不放眼，及時(shí)糾正不良的操作習(xí)慣，避免其養(yǎng)成不良習(xí)慣。同時(shí)，隨時(shí)提問和檢查，注意對(duì)其操作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)，對(duì)工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)指出并加以解決?？傊?，在帶教過程中以教為主，多指導(dǎo)、多溝通、多鼓勵(lì)、少指揮，調(diào)動(dòng)其積極性，提高學(xué)習(xí)和工作激情。

四、注重全方位教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力。臨床教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆。比如血壓突然上升要注意高血壓腦病、腦出血，血壓突然下降要警惕腦血栓形成、急性腎衰竭等。因此，指導(dǎo)護(hù)生如何觀察病情、收集資料、提出護(hù)理問題、制定護(hù)理措施等，培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察能力、分析問題、解決問題的能力，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取果斷措施，挽救患者生命。通過臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題，為護(hù)生以后的護(hù)理生涯打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，嚴(yán)格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé)，是護(hù)理教學(xué)不可忽視的一個(gè)問題。

五、嚴(yán)格落實(shí)出科考核，衡量教與學(xué)質(zhì)量。學(xué)生出科考核結(jié)果是檢驗(yàn)“教與學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)，通過對(duì)考核結(jié)果討論分析，找出“教與學(xué)”中存在的問題，針對(duì)問題制定更為有效的教學(xué)計(jì)劃和方案，進(jìn)一步改進(jìn)帶教工作提高教學(xué)質(zhì)量?？己朔謨煞矫妫阂皇亲o(hù)生在實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)，包括組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)和技術(shù)操作水平、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面;二是出科考試，包括理論知識(shí)和技術(shù)操作考試，以此來檢驗(yàn)在這一段時(shí)期的帶教與實(shí)習(xí)效果。

六、加強(qiáng)在職護(hù)士的培訓(xùn)、提升低年資護(hù)士專業(yè)素質(zhì)。強(qiáng)化?？萍膊≈R(shí)和護(hù)理技能培訓(xùn)，提升危重病人的應(yīng)急搶救能力，鼓勵(lì)參與課內(nèi)教學(xué)與管理，培養(yǎng)其臨床教學(xué)及管理能力。其中2名被選拔為科副護(hù)士長(zhǎng)，1名被評(píng)為“2013全市優(yōu)秀護(hù)士”，1名進(jìn)修人員被選為衛(wèi)生院總護(hù)士長(zhǎng)。

總之，臨床教師在護(hù)理臨床帶教過程中帶領(lǐng)學(xué)生努力將實(shí)踐與理論結(jié)合起來，使學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)在綜合能力與思想品質(zhì)等方面有一個(gè)升華。

第四篇：多種教學(xué)法在兒科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用策略

摘 要：兒科護(hù)理教學(xué)對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)與實(shí)踐技能有著嚴(yán)格的要求，在護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變下，如何提升兒科護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)是我們需要探究的重要問題。本文主要結(jié)合筆者的工作實(shí)踐探討多種教學(xué)法在兒科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：多種教學(xué)法；兒科臨床護(hù)理帶教；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：g642；r47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a 收稿日期：2016-04-27

兒科護(hù)理學(xué)有著極強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)兒科護(hù)理人員的綜合能力與素質(zhì)提出了更為嚴(yán)格的要求。在兒科臨床帶教活動(dòng)中，為了提升護(hù)生的能力，需要實(shí)現(xiàn)兒科護(hù)理技能與理論知識(shí)之間的有機(jī)結(jié)合，鍛煉護(hù)生分析問題和解決問題的能力。近年來，學(xué)校對(duì)兒科護(hù)生采用了多種教學(xué)法，成效理想，現(xiàn)將帶教模式總結(jié)如下。

一、資料與方法

1.一般資料

將2014年3月至2015年7月學(xué)校兒科實(shí)習(xí)護(hù)生納入研究范圍，共計(jì)46名，均為女生，年齡為16～18歲，平均年齡為（17.3±0.8）歲，按照隨機(jī)分組方式將46名護(hù)生分為多種教學(xué)法組與對(duì)照組，均為23名，兩組護(hù)生在年齡、在校成績(jī)、帶教環(huán)境與帶教儀器上無顯著差異（p>0.05），不會(huì)干擾帶教效果。

2.護(hù)理帶教方式

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理帶教模式，由帶教人員為護(hù)生介紹兒科護(hù)理環(huán)境，按照大綱要求來講解相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能。對(duì)于多種教學(xué)法組，采取入科教育、多媒體教學(xué)、集體示范等教學(xué)模式：①在護(hù)生入科的第一天，由帶教老師采用游覽式教學(xué)模式為護(hù)生介紹兒科的相關(guān)工作流程、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)安排與授課要求，消除護(hù)生的緊張心理，讓她們明確自己的實(shí)習(xí)職責(zé)；②按照實(shí)習(xí)計(jì)劃要求采用集體示教模式，讓護(hù)生對(duì)兒科基本操作有初步認(rèn)識(shí)，介紹病房?jī)?nèi)的相關(guān)設(shè)施以及儀器的清潔與使用方法，讓護(hù)生對(duì)兒科護(hù)理工作有系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)；③采用多媒體教學(xué)法為護(hù)生播放相關(guān)的視頻，包括小兒患者的心理特點(diǎn)、各類常見小兒疾病的臨床護(hù)理方式、與家長(zhǎng)的溝通和交流技巧，等等。這些視頻資料配備了語音解說，業(yè)務(wù)教學(xué)模式采用幻燈片的形式為學(xué)生進(jìn)行播放。對(duì)于重、難點(diǎn)知識(shí)，可以反復(fù)播放，這有效提升了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，也緩解了帶教老師的工作壓力；④應(yīng)用情景模擬教學(xué)法是指根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的要求為護(hù)生設(shè)置一定的模擬情景，讓護(hù)生扮演各種角色，以鍛煉護(hù)生的綜合能力，讓護(hù)生進(jìn)行各項(xiàng)操作，帶教老師則負(fù)責(zé)幫助護(hù)生鞏固相關(guān)理論知識(shí)，最后組織護(hù)生進(jìn)行總結(jié)。

在護(hù)生出科之前，進(jìn)行理論和操作考試，對(duì)比兩組的綜合成績(jī)。

第五篇：激勵(lì)式帶教法在泌尿外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用

激勵(lì)式帶教法在泌尿外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用

摘要：目的：分析探討激勵(lì)式帶教法對(duì)泌尿外科護(hù)理教學(xué)的影響以及應(yīng)用方法。方法：以我院以泌尿外科作為研究科室，以2016級(jí)護(hù)生作為研究，共有80名，根據(jù)帶教方法的不同分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)比兩組的臨床實(shí)踐能力。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組的臨床實(shí)踐能力程度、評(píng)分更高。差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用激勵(lì)式帶教法后，能夠取得明顯的教學(xué)效果，便于全面、快速的提升學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。因此，這種帶教模式值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：激勵(lì)式帶教法；泌尿外科護(hù)理；教學(xué)

在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，主要目的是培養(yǎng)護(hù)生的臨床實(shí)踐能力，以及創(chuàng)新能力。當(dāng)前，由于各種因素的影響，導(dǎo)致護(hù)生理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相互脫節(jié)，降低了護(hù)理實(shí)踐的質(zhì)量。因此，采取有效的帶教模式，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的指導(dǎo)，幫助他們積極參與到實(shí)踐當(dāng)中，以此來提高綜合能力素養(yǎng)。特別是在泌尿外科的護(hù)理教學(xué)中，更要采取先進(jìn)的教學(xué)模式，使護(hù)生能夠?qū)W有所成，學(xué)以致用。本文的目的在于探討激勵(lì)式帶教法對(duì)泌尿外科護(hù)理教學(xué)的影響以及應(yīng)用方法。對(duì)我院2016級(jí)的80名護(hù)生進(jìn)行探討。其中，觀察組采取激勵(lì)式帶教法后，取得了良好的實(shí)習(xí)效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法 1.1一般資料

對(duì)我院的2016級(jí)護(hù)生進(jìn)行研究，共有80名。護(hù)生的平均年齡為（20.15±2.03）歲。其中，男生23名，女生57名。將其分為觀察組與對(duì)照組，每組40名。對(duì)比兩組護(hù)生的帶教醫(yī)院等級(jí)、導(dǎo)師學(xué)歷等一般資料，沒有顯著差異，P＞0.05，具有可比性。1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的帶教模式，以臨床教師為主。包括講授法、演示法。表現(xiàn)為：教師以[2]

[1]實(shí)際案例為依托，給學(xué)生講解臨床護(hù)理知識(shí)，操作技術(shù)。然后，護(hù)生給患者實(shí)施護(hù)理評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，制定出合理的護(hù)理措施。同時(shí)，觀察帶教老師的操作。

觀察組采用激勵(lì)式帶教法。具體表現(xiàn)為：（1）導(dǎo)師在綜合考慮臨床護(hù)理需求的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)習(xí)大綱進(jìn)行調(diào)整。在實(shí)習(xí)的過程中，采用的教學(xué)方法為（以問題為切入點(diǎn)＋臨床真實(shí)病例＋討論＋反思+激勵(lì)護(hù)生動(dòng)手實(shí)踐學(xué)習(xí)）。（2）導(dǎo)師要與實(shí)習(xí)科室提前聯(lián)系，根據(jù)護(hù)生的特點(diǎn)，制定帶教計(jì)劃。帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、熟練，法制觀念強(qiáng)，同時(shí)還要有一定的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和使用高、精、尖儀器的技能。（3）選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)病例，加強(qiáng)學(xué)生的配合。同時(shí)，選取組織能力較強(qiáng)的護(hù)生，擔(dān)任組長(zhǎng)，配合導(dǎo)師的工作。（4）實(shí)習(xí)開始后，導(dǎo)師首先為學(xué)生介紹疾病護(hù)理方面的知識(shí)，并進(jìn)行示范。護(hù)生認(rèn)真觀察導(dǎo)師示范，并按照導(dǎo)師的指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理診斷，做出護(hù)理方案，并進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。（5）在護(hù)理評(píng)價(jià)中，如果涉及到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，導(dǎo)師要及時(shí)給予指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)生運(yùn)營(yíng)評(píng)判性思維，制定合理的護(hù)理計(jì)劃。1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

實(shí)習(xí)結(jié)束后，采用問卷調(diào)查辦法，對(duì)護(hù)生的臨床實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。得分高的，表示臨床實(shí)踐能力強(qiáng)。其中，低分：（31-72）；中等分：（73-114）；高分：（115-155）。本組共發(fā)放80份問卷，有效收回80份，有效回收率為100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，其中計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)；對(duì)比以P＜0.05表示結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組的臨床實(shí)踐能力程度、評(píng)分更高。觀察組平均得分為88.40±9.65分，而對(duì)照組為80.42±5.66分，兩組患者對(duì)比差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另

[4]

[3]一方面觀察組低分5人，中等分35人，而對(duì)照組低分9人，中等分31人。兩組患者對(duì)比差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3 討論

臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生鞏固和加強(qiáng)所學(xué)理論知識(shí)，并將理論運(yùn)用于臨床實(shí)踐的一個(gè)重要學(xué)習(xí)過程，是培養(yǎng)合格醫(yī)務(wù)人員的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，因此實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃的制定以及實(shí)施方法就顯得十分重要。臨床實(shí)習(xí)時(shí)臨床基本技能的掌握程度直接關(guān)系到護(hù)生在畢業(yè)后能否迅速勝任相關(guān)的工作。者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量以及護(hù)士個(gè)人發(fā)展具有重要作用。當(dāng)前，護(hù)生在大多數(shù)臨床科室實(shí)習(xí)中都會(huì)出現(xiàn)一種怠工的現(xiàn)象，同時(shí)，科室的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人也無法采取更多的措施來激發(fā)護(hù)生的工作學(xué)習(xí)積極性。造成這種現(xiàn)象出現(xiàn)的最主要原因就是科室對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教的行為與科室本身對(duì)護(hù)生的要求存在著一定的差異性，例如：在要求護(hù)生通過臨床高質(zhì)量實(shí)習(xí)的同時(shí)卻設(shè)定下不合理的實(shí)習(xí)任務(wù)；在臨床實(shí)習(xí)的過程中只注重科室工作，卻不注重護(hù)生的學(xué)習(xí)教導(dǎo)，進(jìn)而就造成了科室護(hù)生在實(shí)習(xí)工作過程中出現(xiàn)消極、投機(jī)取巧的現(xiàn)象等等。

激勵(lì)式帶教法運(yùn)用了實(shí)際的案例，給護(hù)生提供了具體的臨床情境，能夠激發(fā)他們?cè)趯W(xué)習(xí)中的興趣。這樣，當(dāng)學(xué)生在感受社會(huì)情境的過程中，就會(huì)拉近教學(xué)與臨床實(shí)踐的距離。具體來講，表現(xiàn)在這些方面。第一，臨床護(hù)理方面：引導(dǎo)護(hù)理生準(zhǔn)確把握護(hù)理操作，掌握相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。然后，按照規(guī)定的護(hù)理程度，給患者提供標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理服務(wù)。另外，學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理工作制度，正確處理醫(yī)患關(guān)系的辦法。第二，溝通交流能力方面。臨床資料顯示，大部分醫(yī)療糾紛的源頭就是護(hù)理人員缺乏與患者的有效溝通造成的。由此可見，護(hù)理人員必須加強(qiáng)與患者的交流和溝通，并提高自己在交流溝通方面的能力。在泌尿外科采取激勵(lì)式帶教法所制定激勵(lì)機(jī)制，需要針對(duì)護(hù)生在科室的學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行一定的調(diào)整與優(yōu)化，促使其滿足科室實(shí)習(xí)的相關(guān)要求的同時(shí)滿足實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)人學(xué)習(xí)要求，進(jìn)而才能夠有效的激勵(lì)護(hù)生的工作學(xué)習(xí)積極性。[6]

[5]本組研究顯示，兩組的臨床實(shí)踐能力均為低分與中等程度，這是與實(shí)際情況相吻合的?？梢钥闯觯ㄟ^短期的實(shí)習(xí)，學(xué)生要達(dá)到高等程度，存在很大的難度。與對(duì)照組相比，觀察組的實(shí)踐能力程度更高。另外，對(duì)比兩組的科研能力，沒有明顯差異外，觀察組在臨床護(hù)理能力、溝通交流、專業(yè)與自我發(fā)展、評(píng)判性思維方面的評(píng)分，均高于對(duì)照組。對(duì)比明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由于科研能力需要長(zhǎng)期的培養(yǎng)，所以在后期要采用多種途徑，加強(qiáng)學(xué)生在這方面的能力。

綜上所述，采用雙導(dǎo)師制帶教模式后，合理利用了教學(xué)資源，拉近了教學(xué)與臨床實(shí)踐的距離，促進(jìn)了老師與學(xué)生的共同進(jìn)步。同時(shí)，能夠取得明顯的教學(xué)效果，便于全面、快速的提升學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。因此，這種帶教模式值得大力推廣。參考文獻(xiàn)

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